Eozinofily v krvi dieťaťa

Nízky a zvýšený eozinofil v krvi dieťaťa je mimoriadne dôležitým indikátorom zdravia vyvíjajúceho sa organizmu, ktorý v prípade potreby signalizuje prejavy mnohých chorôb rôznych etiológií. Tieto bunky sú typom leukocytu, ktorý eliminuje mnoho patogénov, ktoré prenikli cez bariéry imunitného systému.

Pohyb s pomocou prolegov, malá hmota, ako aj zjednodušený tvar teliat spolu prispievajú k neobmedzenejšiemu a aktívnemu zavedeniu ochranných granulovaných štruktúr do zapálených tkanív s ďalším potlačením pôvodcov ochorenia. Čo možno povedať o úrovni eozinofilov? Aké aspekty hematologickej analýzy musia venovať pozornosť správnej interpretácii výsledkov?

Tabuľka s prijateľným výkonom

V konečných formách krvnej diagnostiky sú výsledky vyjadrené v 2 formách: jeden z nich zahŕňa kvantitatívny výpočet jednotlivých eozinofilných buniek umiestnených v 1 ml biomateriálu a druhý je percentuálny podiel z celkového počtu všetkých leukocytov. Aby nedošlo k zámene v zápise, odporúča sa venovať pozornosť merným jednotkám uvedeným v zátvorkách:

Niekedy sa ochranné granulocyty označujú ako latinská skratka "EO". Detekcia extrémne malých odchýlok eozinofilov od uvedených indikátorov, napríklad stotinami alebo desatinami, zvyčajne nepredstavuje dôvod na obavy. Často môžu rodičia vidieť rozdiel v obsahu mnohých krvných buniek s predpísanými normami.

Porovnávacie laboratórne tabuľky v skutočnosti často udávajú prípustné odchýlky len pre dospelých. Preto je to detský lekár, ktorý je oboznámený s charakteristikami každej vekovej kategórie maloletých pacientov a ich ukazovateľov a môže podrobne rozlúštiť extrakt.

Príčiny vysokého obsahu buniek

Patologické zvýšenie eozinofilov v krvi dieťaťa do 2 - 3 rokov môže indikovať ochorenia prevažne zápalového, autoimunitného alebo infekčného charakteru:

• aureus;
• anémia;
• bronchiálna astma;
• tuberkulóza;
• kolitída;
• laryngeálna stenóza;
• atopický ekzém;
• zápal pľúc;
• Wilmsov tumor (malígne ochorenie obličiek);
• alergická rinitída;
• angioedém;
• HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie);
• šarlach;
• priedušnice;
• hemolytické ochorenie (dezintegrácia krvných buniek);
• sepsa prenášaná z matky;
• pemphigus (alebo pemphigus);
• osýpok;
• alergický na rôzne lieky (všade);
• laryngitída;
• karcinóm;
• lymfoblastická leukémia;
• Hodgkinova choroba (proliferácia veľkých bunkových štruktúr lymfoidného systému).

Ak tehotná žena mala gestačný Rh-konflikt (nekompatibilita matky a jej dieťaťa Rh faktorom), potom sa eozinofilný index opäť zvyšuje.

U detí starších ako 3 - 4 roky nárast eozinofilov už naznačuje väčší počet patológií:

• angioedém;
• gastritídu;
• kontaktná dermatitída;
• mononukleóza;
• sklerodermia (zhrubnutie kože);
• žihľavka;
• senná nádcha (alergická rinitída alebo nádcha);
• psoriasis vulgaris;
• zápal pankreasu;
• vaskulitída;
• žalúdočný vred;
• kvapavka;
• lymfóm;
• systémový lupus;
• Wiskott-Aldrichov syndróm (ochorenie charakterizované silným poklesom krvných doštičiek v krvi a supresiou imunitného systému, ktorý sa prejavuje výlučne u samcov);
• cirhóza pečene;
• pohrudnice pľúc.

Najčastejšie sú Chlamydia, škrkavka, Giardia, háďatka, trichinelóza, červotoč, histolytická améba, Toxoplazma, hovädzí pásomnica, maláriový plazmid, široké pásomnice a echinokok. Infekcia opistorchs, na druhej strane, je plná najzávažnejších následkov, pretože tieto flatworms sa nachádzajú hlavne v žlčníku, pankrease a pečeni, ktoré ich podrobujú pomalému zničeniu. V tomto článku je opísaná trochu viac hypereozinofílie.

Prečo sa eozinofily znižujú v krvi

Kriticky nízky obsah krvných teliesok alebo ich úplná neprítomnosť sa nazýva eosinopénia. Pozoruje sa na pozadí nasledujúcich ochorení:

• pokročilá leukémia;
• cholecystitída;
• akútne žlčové ochorenie;
• otrava chemickými prvkami, ako je arzén, kadmium, olovo, ortuť, fenol, bizmut a meď;
• zápal slepého čreva;
• hnisanie;
• primárny stupeň infarktu myokardu;
• zápal pankreasu;
• varikózny ekzém.

Prirodzené zmeny v počte tvarovaných prvkov

Ak sa žena rozhodne nakŕmiť novorodenca nie materským mliekom, ale výhradne zakúpenou zmesou kravského mlieka na báze mlieka, potom musí byť pripravená na to, že imunita dieťaťa môže reagovať na nahradenie prírodného multivitamínu syntetickými produktmi pomerne prudko. Najčastejšie, neprirodzené jedlo vedie k alergickej reakcii.

U malých detí v predškolskom veku, ktoré nedávno podstúpili akútnu formu ochorenia, mierny nárast eozinofilov na 6–8% poukazuje na dobrý výkon ochranných bariér. Vzhľadom k tomu, mierny nadbytok normy Taurus - nevyhnutné opatrenia v boji proti škodlivým baktériám, vírusom a parazitom. V najhoršom prípade sú nepríjemné symptómy oneskorené.

Prenesená operácia má vplyv aj na krv detí: aspoň jeden týždeň rehabilitácie bude sprevádzaný vysokými eozinofilmi bez poškodenia zdravia. Podobne, prijatie radu liekov, vrátane Papaverin, Aspirin a Penicilín.

Mladé dievčatá vo veku 11 - 14 rokov, ktoré už zažili menarche - prvé menštruačné obdobia - môžu v laboratórnom extrakte nájsť prebytok hladín eozinofilných leukocytov, čo by naznačovalo, že prestavba organizmu je úplne normálna. Prvé 2 - 3 dni menštruačného cyklu sú charakterizované maximálnym skokom v obsahu eozinofilov v krvi, postupne sa ich počet zníži a po 5-7 dňoch sa vráti do normálu.

Často sa zaznamenáva pokles ochranných orgánov po vyčerpaní fyzickej prípravy. 2 - 4 dni pred diagnózou je lepšie sa zdržať aktívneho životného štýlu. Aby výsledky hematologického výskumu neboli podrobené deformácii, odporúča sa monitorovať dennú spotrebu cukrárenských výrobkov deťmi a mladistvými v predvečer zákroku - zneužitie sladkostí prispeje k dočasnej zmene štruktúry biomateriálu.

Dôležitý doplnok k vyššie uvedenému: koncentrácia eozinofilov podlieha zmenám aj v neprítomnosti vonkajšieho vplyvu. Takže bližšie k noci môže ukazovateľ prekročiť limit 20–25%, ráno a v prvej polovici dňa parameter klesne na obvyklú úroveň. Z tohto dôvodu sa experti snažia predpísať krvný test maximálne 09:30 hodín.

Čo robiť, keď nájdete odchýlky?

Podľa Jevgenija Olegovicha Komarovského, známeho ukrajinského pediatra a vedúceho zdravotníckeho programu, otcovia a matky by nemali byť rušení, ak na pozadí mierneho nárastu eozinofilov nemajú ich deti žiadne podozrivé príznaky a sťažnosti na fyziologický stav.

Je potrebné opäť navštíviť pediatra bez paniky a ak je to potrebné, špecialistu na infekčné ochorenia, odborníka na výživu alebo alergológa, pýtajte sa na akékoľvek otázky. S najväčšou pravdepodobnosťou môže byť dieťaťu predpísané laboratórne vyšetrenie výkalov na helmintickú inváziu, ako aj biochemický krvný test a testovanie na alergickú reakciu.

Ak žiadny diagnostický postup nepotvrdil prítomnosť patológií, znamená to, že počas nasledujúcich 4 - 6 mesiacov by ste sa nemali starať o stav dieťaťa. Keď príde čas, na účely profylaxie by sa mala opäť vykonať následná analýza. Počítanie počtu eozinofilov vykonávajú ľudia takmer ručne, takže nie je možné vylúčiť ľudský faktor.

Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa - 7 dôvodov

Situácia, v ktorej sú eozinofily zvýšené v detskej krvi, sa nazýva eozinofília. Zvyčajne sa pozoruje pri alergických procesoch spôsobených rôznymi látkami - zachytenými vdychovaným vzduchom, potravou alebo v reakcii na prítomnosť červov a mikróbov v tele. Stanovenie najpresnejšej príčiny podrobnej diagnostiky.

Eozinofily - indikátor zvýšenej alergickej nálady dieťaťa.

Funkcia eozinofilov

Eozinofily v tele dieťaťa vykonávajú množstvo dôležitých funkcií, medzi ktoré patria:

• boj proti parazitom v tele (primárne s červami a prvoky)
• neutralizácia účinných látok, ktoré sprevádzajú rozvoj alergickej reakcie (vďaka eozinofilom sa zastavuje rýchlejšie)
• trávenie baktérií spôsobujúcich ochorenie
• neutralizujú látky vylučované bazofilmi a menia sa na žírne bunky v tkanivách.

Tvorba eozinofilov sa vyskytuje v kostnej dreni. Stimulanty tohto procesu sú interleukíny - látky, ktoré sprevádzajú zápalovú reakciu. Životnosť eozinofilov v tkanivách sa pohybuje od 2 do 5 dní v závislosti od stavu tela (v súčasnosti je potrebná eozinofilná ochrana alebo nie).

Normy pre deti

Miera eozinofilov v krvi dieťaťa podlieha kolísaniu veku. Vzorové orientačné body sa považujú za nasledovné (v percentách):

• novorodenec - 2%
• 5. deň po narodení sa pozoroval mierny nárast eozinofilov - až 3%
• do prvého mesiaca, ktoré klesajú - až do 2,5%
• za 4 roky je tento pokles ešte výraznejší - ich relatívny obsah je 1%
• od 14 rokov - 2%.

Absolútna norma eozinofilov u starších detí zodpovedá norme dospelých. Jeho referenčné hodnoty sú 0,02-0,3 10⁹ / l. Zvýšené hladiny (viac ako 0,3 0.3 10⁹ / l) sa považujú za eozinofíliu.

7 príčin eozinofílie

Hlavné príčiny zvýšenia eozinofilov v krvi u detí možno rozdeliť do niekoľkých skupín, z ktorých každá má svoje vlastné kauzálne ochorenia:

1. alergická patológia
2. parazitickej infekcie
3. kožných patológií
4. systémová patológia spojivového tkaniva
5. hematopoetických nádorov
6. endokrinné poruchy
7. infekčných procesov.

Týchto 7 dôvodov zahŕňa obrovský zoznam chorôb, ktorých diagnóza umožní účinnú liečbu. Najčastejšie alergické patológie vedúce k zvýšeným eozinofilom v krvi dieťaťa sú:

• bronchiálna astma (spazmus prieduškového stromu, ale alveoly nie sú zahrnuté v tomto patologickom procese)
• alergická alveolitída (izolovaná lézia alveol - najmenšie štruktúry pľúc, ktoré plnia funkciu výmeny plynov)
• urtikária (vyrážka na koži, sprevádzaná svrbením)
• Quinckeho edém, ktorého nebezpečenstvo je dusivé na pozadí edému hrtanu
• polinoz - zvýšená citlivosť na peľ.

Infekcia parazitmi je vždy sprevádzaná rozvojom alergizácie tela, čo vedie k zvýšeniu eozinofilov v krvi. Často to môže byť prvý a jediný príznak infekcií hlístami. Najčastejšie sa tento stav pozoruje pri takých parazitárnych ochoreniach, ako sú:

• malária (malárny plazmid sa parazituje v erytrocytoch, ochorenie sa prenáša špeciálnym typom komárov)
• askardioz
• enterobióza (najčastejšia helmintiáza v detstve)
• filarióza (hlavnými prejavmi sú svalové bolesti, môžu byť postihnuté oči)
• Giardiasis a ďalšie.

Niektoré dermatologické ochorenia sú tiež sprevádzané eozinofíliou:

Predpokladá sa, že to sú eozinofily, ktoré vyvolávajú kaskádu patologických zmien vyvíjajúcich sa v dermis (koži). V systémových léziách spojivového tkaniva sa predpokladá podobný mechanizmus poškodenia. Pomerne často sa pri reumatizme, lupus erythematosus a dermatomyozitíde (kombinované lézie kože a svalov) zisťuje eozinofília.

Vysoké eozinofily môžu tiež indikovať nádory krvného systému. Preto, keď sa tento príznak zistí u dieťaťa, je potrebné vylúčiť lymfogranulomatózu (zvýšenie klonu lymfocytov a poškodenie lymfatických uzlín, najmä krčnej a supraclavikulárnej oblasti) a myeloidnej leukémie s chronickým priebehom. Patológia štítnej žľazy a hypofýzy sa tiež odráža na úrovni eozinofilov. Infekčné ochorenia, syfilis a šarlach, ovplyvňujú tento ukazovateľ všeobecného klinického krvného testu.

Diagnostické a liečebné smernice

Hlavnou otázkou diagnostického vyhľadávania eozinofílie je to, čo to znamená, prečo sa vyvinula? Program vyšetrenia dieťaťa bude založený na štatistike najpravdepodobnejších príčinných faktorov.

V prvom štádiu je nevyhnutné vylúčenie hlístových invázií, najmä ak hladina eozinofilov nie je príliš vysoká (6-8-10%). Na tento účel sa uskutočňuje štúdia výkalov na identifikáciu vajíčok červov. Pri zriedkavejších helmintóze sa môže vyžadovať PCR analýza, ktorá identifikuje jedinečné sekvencie nukleovej kyseliny patogénneho parazita. Na analýzu sa odoberá krv dieťaťa. Ak parazit infikuje močový systém, môže byť detekovaný pomocou PCR v moči. V prípadoch, keď neexistuje technická možnosť dodať polymerázovú reakciu, môže byť krv testovaná na prítomnosť protilátok proti suspektom.

Negatívny výsledok prvej etapy je indikáciou pre konzultáciu s alergikom. Mal by sa tiež začať s vysokou eozinofíliou (viac ako 15%). Lekár vykonáva sériu kožných testov a spirografie (grafické posúdenie respiračných funkcií) pre podozrenie na bronchiálnu astmu. Vyšetrenie dermatológa je indikované pre akékoľvek vyrážky na koži, najmä ak sú sprevádzané svrbením. U detí s eozinofíliou je indikovaná aj reumatologická konzultácia.

Hormonálne vyšetrenie je potrebné v neprítomnosti identifikovanej patológie v predchádzajúcich štádiách. Endokrinopatie sú zvyčajne sprevádzané priemernou úrovňou nárastu eozinofilov (11-12-14%). Deti dostávajú krvný test na hormóny hypofýzy a štítnej žľazy.

Pri abnormálnom obraze celkového klinického vyšetrenia krvi (objavenie sa blastov alebo morfologicky nepravidelných buniek) sa má vykonať punkcia kostnej drene. S jeho pomocou je možné vylúčiť onkohematologické ochorenia. Ak je podozrenie na lymfogranulomatózu, prepichnú sa zväčšené lymfatické uzliny.

Nezávislá liečba eozinofílie neexistuje. Vždy berie do úvahy príčinnú chorobu. Presná a správna diagnóza je preto veľmi dôležitá.

Eozinofily sú zvýšené v krvi dieťaťa.

Vysoká hladina eozinofilov u dieťaťa je porušením krvného vzorca, keď sa výsledky testov zvýšia o viac ako 8%, čo indikuje infekciu hlístami alebo alergiami. Najvyššie hodnoty eozinofilov (EO, EOS) sa nachádzajú v hypereozinofílii, keď ukazovatele analýzy dosahujú 80 - 90%.

Príčiny eozinofílie u detí

Medzi najčastejšie príčiny zvýšených eozinofilov u detí patria:

• alergia, prejavuje sa:
  • atopická dermatitída;
  • senná nádcha;
  • bronchiálna astma;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • potravinovej neznášanlivosti;
  • precitlivenosť na zavedenie antibiotík, vakcín, séra;
• helmintiáza - ako nezávislá príčina eozinofílie, ako aj faktor vyvolávajúci alergickú reakciu;
• infekčné ochorenia, vrátane šarlatovej horúčky, ovčích kiahní, chrípky, ARVI, tuberkulózy, atď.

Ak sa eozinofily zvýšia na 50 - 70%, najčastejšie to znamená, že dieťa je infikované hlístami a v krvi a tkanivách bojujú eozinofilné leukocyty proti parazitom. Granulocyty vylučujú enzýmy z cytoplazmatických granúl, ktoré ničia povrchovú membránu parazitických červov a ich lariev, čo spôsobuje ich smrť.

Eozinofily, zvýšené na 8% - 25%, znamenajú najčastejšie alergickú reakciu alebo infekčné ochorenie.

Menej často sú eozinofily u dieťaťa zvýšené v krvi v dôsledku:

• autoimunitné ochorenia - systémový lupus erythematosus, sklerodermia, vaskulitída, psoriáza;
• imunodeficientná dedičná porucha - Wiskott-Aldrichov syndróm, Omenna, familiárna histiocytóza;
• hypotyreóza;
• onkológia;
• nedostatok horčíka.

Ióny horčíka sú nevyhnutné pre syntézu proteínov, vrátane imunoglobulínov všetkých tried. Nedostatok tohto makra má negatívny vplyv na stav humorálnej imunity.

Eozinofily boli zvýšené u dojčiat s Omennovým syndrómom, čo je dedičná genetická porucha charakterizovaná:

• šupinaté odlupovanie kože;
• zväčšená pečeň a slezina;
• hnačka;
• zvýšená teplota.

Choroba je diagnostikovaná u dojčiat bezprostredne po narodení. V krvnom teste sa okrem zvýšenia hladiny EOS zvyšujú hladiny leukocytov a IgE.

alergie

Zvýšené eozinofily indikujú akútne alebo chronické alergické procesy, ktoré sa vyvíjajú v tele. V Rusku sú alergie najčastejšou príčinou zvýšených eozinofilov v krvi dieťaťa.

Okrem zvýšených eozinofilov je potravinová alergia charakterizovaná leukopéniou, vysokou hladinou IgE imunoglobulínov v detskej krvi, prítomnosťou EO v hliene z výkalov.

Existuje vzťah medzi stupňom eozinofílie a závažnosťou symptómov alergie:

• so zvýšením EO na 7-8% - mierne začervenanie kože, mierne svrbenie, zvýšenie lymfatických uzlín na „hrach“, IgE 150 - 250 IU / l;
• EO sa zvýšilo na 10% - ťažké svrbenie kože, praskanie, kôry na koži, výrazné zvýšenie lymfatických uzlín, IgE 250 - 500 IU / l;
• EO viac ako 10% - pretrvávajúce svrbenie, narušenie spánku dieťaťa, rozsiahle kožné lézie s hlbokými prasklinami, zvýšenie počtu lymfatických uzlín na veľkosť "fazule", IgE viac ako 500 IU / l.

Eozinofily sú zvýšené pri pollinóze - alergickom zápale slizníc nosovej dutiny, nosových dutinách nosovej sliznice, nosohltane, priedušnici, prieduškách, spojivkách očí. Pollinóza sa prejavuje opuchom slizníc, nádchu, kýchaním, opuchom očných viečok, upchatím nosa.

Zvýšené hladiny eozinofilov pri pollinóze sa nachádzajú nielen v periférnej krvi, ale aj v slizniciach v ložiskách zápalu.

Alergia na očkovanie

Zvýšené eozinofilné granulocyty sa môžu vyskytnúť u detí v dôsledku alergickej reakcie na očkovanie. Niekedy ochorenia, ktoré nemajú nič spoločné s podávaním vakcíny, sa považujú za známky komplikácie vakcinácie.

Skutočnosť, že eozinofily sa u detí zvyšujú práve kvôli zavedeniu vakcíny, je indikovaná objavením sa príznakov komplikácií najneskôr:

• po 2 dňoch na vakcináciu DTP, DTP, ADS-S vakcín proti diftérii, čiernemu kašľu, tetanu;
• 14 dní po zavedení očkovania proti osýpkam sa príznaky komplikácií objavujú častejšie na 5. deň po očkovaní;
• 3 týždne na očkovanie proti príušniciam;
• 1 mesiac po očkovaní proti detskej obrne.

Okamžitá komplikácia vakcinácie - anafylaktický šok, sprevádzaný zvýšenými eozinofilmi, leukocytmi, červenými krvinkami, neutrofilmi. Anafylaktický šok pri očkovaní sa vyvíja v priebehu prvých 15 minút po injekcii, prejavuje sa u dieťaťa:

• úzkosť, úzkosť;
• častý slabý pulz;
• dýchavičnosť;
• bledú pokožku.

Eozinofily s helmintózami

Častou príčinou zvýšených eozinofilov u detí je infekcia červami. Prítomnosť červov v tele dieťaťa sa určuje pomocou testov:

• výkaly - diagnóza, s výnimkou ascaris a Giardia, nie je presná, pretože neodhaľuje larvy, odpadové produkty, metóda nefunguje, ak je zdrojom infekcie mimo tráviaceho traktu;
• krv - všeobecná analýza, testy funkcie pečene;
• ELISA - enzýmová imunosorbentná skúška určuje prítomnosť protilátok v krvi pre určité typy hlístov.

Najspoľahlivejším spôsobom detekcie parazitov je krvný test ELISA. Táto metóda umožňuje nielen stanoviť typ hlísty, ale aj zistiť úroveň infekcie v tele.

Pomocou ELISA napríklad diagnostikujte infekciu toxokarmi. Ak titer protilátok proti antigénom tohto typu parazitov presahuje 1: 800, potom je pacient infikovaný a je nositeľom ochorenia. S testom ELISA 1: 3200 sú eozinofily v krvi dieťaťa zvýšené na 35 - 40% a tento stav naznačuje vysoký stupeň zamorenia hlístami.

Druhy infekcií hlístami

Toxikokóza sa môže vyskytnúť u detí so symptómami bronchitídy, pneumóniou. Pre stav pacienta je charakteristický kašeľ, horúčka v kombinácii s črevnou poruchou.

Je spôsobená toxokariózou parazitických červov s toxokarmi. Larvy Toxocar s prietokom krvi do pľúc, očí, obličiek, svalov. Dospelé formy sú v črevách parazitické.

Toxíny, ktoré sa uvoľňujú počas života parazitických červov, spôsobujú alergickú reakciu, sprevádzanú zvýšením na 70 - 80% eozinofilov a vysokým IgE.

Príznaky toxocariasis sú:

• bolesť brucha;
• kožné vyrážky;
• zväčšené pečeňové a lymfatické uzliny.

Až 80% zvyšuje eozinofily u detí s tropickou eozinofíliou. Toto ochorenie je spôsobené parazitmi nematód, pásomníc, ascaris, echinokokov, ankilostómiou.

Tropická pľúcna eozinofília je sprevádzaná horúčkou, suchým kašľom, astmatickým dýchaním. Pre deti charakterizované zväčšenými lymfatickými uzlinami, pečeňou. Dieťa stráca váhu, eozinofily sa zvyšujú v krvi až na 90%, vysoké celkové biele krvinky sa zvýšili na 50 x 10 9 / l.

Zvýšený EO s parazitózou

Infekcia niektorým z 98 známych druhov parazitov, ktoré sú rozšírené na území Ruskej federácie, spôsobuje zvýšené eozinofily. V závislosti od agresivity parazita a jeho množstva v tele sa môže EO zvýšiť zo 7–8% na 80–90%.

Eozinofily sa zvýšili na 12 - 50%, ESR sa zvýšila na 8 - 12 mm za hodinu pri opisthorchiasis. Typ parazitózy možno predpokladať nielen pomocou eozinofilných indexov, ale aj povahou ich zmeny počas choroby.

Takže ak sa najprv zvýšia hodnoty eozinofilov v krvi dieťaťa na 85% a po 3 týždňoch sa znížia na 8% - 10%, potom to znamená, že s najväčšou pravdepodobnosťou je infikovaný trematódami.

EOS stúpa v krvnom teste, keď je infikovaný jednoduchými jednobunkovými organizmami. Z 50 druhov prvokov, ktoré môžu parazitovať u ľudí, najčastejšou príčinou parazitózy je infekcia Giardia.

Podľa údajov WHO z celého sveta je 30 až 60% detí infikovaných Giardiou. Giardiáza je sprevádzaná atopickou dermatitídou, urtikáriou, potravinovými alergiami. Nárast počtu eozinofilov v Giardiasis je perzistentný, ale zvýšenie ukazovateľov je často nevýznamné a predstavuje 8% - 10%, hoci v prípade EO 17 - 20%.

Infekčné ochorenia

Pri vysokých eozinofiloch a zvýšených monocytoch dochádza k invázii hlíst, infekčným ochoreniam čriev a dýchacích ciest. Povaha patogénu závisí od zmien v počte leukocytov v krvi.

Pri infekciách spôsobených vírusmi a baktériami sú indexy eozinofilov nižšie ako u helmintióz. A závažnosť infekcie vysvetľuje, prečo môžu byť eozinofily u detí zvýšené alebo nezmenené pri rovnakom type patogénu.

Hladina EO sa líši rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia pri infikovaní vírusom parainfluenza. Paragripp je ARVI so symptómami:

• zvýšenie teploty na 38 stupňov;
• veľmi zlé;
• suchý kašeľ.

U detí sa môže vyvinúť laryngitída, tracheitída, zvýšené riziko laryngeálnej stenózy, najmä ak je dieťa náchylné na alergické reakcie.

Nekomplikovaná parainfluenza sa vyskytuje bez zvýšenia ESR, s miernym poklesom leukocytov. S parainfluenzou, komplikovanou pneumóniou, sa eozinofily zvyšujú u detí na 6 - 8%. Pri analýze krvou zvýšených lymfocytov sa ESR zvýšila na 15 - 20 mm za hodinu.

Zvýšené eozinofily v krvnom teste sú zistené pri tuberkulóze, infekčnej mononukleóze. Hladina eozinofilov závisí od závažnosti tuberkulózy. Ťažká tuberkulóza sa vyskytuje u normálnych eozinofilov.

Mierny nárast eozinofilov, lymfocytov nad normou a neprítomnosť mladých neutrofilov v krvi s tuberkulózou znamená uzdravenie alebo sa považuje za znak benígneho priebehu ochorenia.

Nepriaznivým znakom je však prudký pokles EO v krvi alebo dokonca úplná absencia eozinofilných leukocytov. Takéto porušenie naznačuje ťažkú ​​tuberkulózu.

Dojčatá vo veku od 12 do 16 rokov sú obzvlášť náchylné na tuberkulózu u dojčiat. Liečba tuberkulózy v dôsledku dlhodobej medikácie môže spôsobiť alergie na lieky. Výskyt alergií znamená, že eozinofily dieťaťa budú v krvnom teste vyššie ako normálne a tento nárast niekedy dosiahne 20–30%.

Autoimunitná eozinofília

Zvýšené eozinofily u detí spôsobené autoimunitnou poruchou sú zriedkavé. Pri vysokom EOS môže byť u dieťaťa diagnostikované autoimunitné ochorenie:

• reumatoidnú artritídu;
• eozinofilnú gastroenteritídu;
• eozinofilnú cystitídu;
• periarteritis nodosa;
• eozinofilnú chorobu srdca;
• eozinofilnú fasciitídu;
• chronickej hepatitídy.

Keď sa eozinofilná fasciitída EO zvýšila na 8% - 44%, ESR stúpa na 30 - 50 mm za hodinu, čím sa zvyšuje IgG. Nodárna periarteritída, s výnimkou zvýšených eozinofilov, je charakterizovaná vysokými trombocytmi, neutrofilmi, zníženým hemoglobínom, zrýchlením ESR.

Eozinofilná gastroenteritída sa považuje za detskú chorobu. Zvláštnosťou tejto choroby je, že s eozinofilmi zvýšenými v krvi dieťaťa, niekedy nie sú žiadne alergické prejavy, čo znamená, že sa snažia liečiť samostatne a ísť k lekárovi neskoro.

Medzi príznaky eozinofilnej gastroenteritídy u detí patria:

• nedostatok chuti do jedla, úbytok hmotnosti;
• bolesť brucha;
• vodnatá hnačka;
• nevoľnosť, vracanie.

Potravinová neznášanlivosť, alergická aj nealergická, môže spôsobiť ochorenie. Pokusy vyliečiť dieťa s vlastnými zdrojmi pomocou ľudových prostriedkov len poškodiť, pretože neodstraňujú príčiny ochorenia.

Eozinofília v onkológii

Zvýšené eozinofily pozorované pri zhubných nádoroch:

• nosohltana;
• priedušky;
• žalúdok;
• štítna žľaza;
• čriev.

Eozinofily sú zvýšené pri Hodgkinovej chorobe, lymfoblastickej, myeloblastickej leukémii, Wilmsovom nádore, akútnej eozinofilnej leukémii, karcinomatóze.

U detí sa častejšie ako u iných malígnych ochorení vyskytuje akútna lymfoblastická leukémia (až 80% prípadov). Chlapci zvyčajne ochorejú, kritický vek - od 1 roka do 5 rokov. Príčinou ochorenia je mutácia prekurzorovej bunky lymfocytov.

Rizikom sú deti s Downovým syndrómom, Fanconiho anémiou, vrodenými alebo získanými stavmi imunodeficiencie. Pri akútnej lymfoblastickej leukémii v krvnom teste sú neutrofily, eozinofily, monocyty a ESR zvýšené, lymfocyty, erytrocyty, hemoglobín sú znížené.

Dieťa má zväčšené lymfatické uzliny, počnúc krkom. Uzly nie sú navzájom spájkované, bezbolestné, pretože ani dieťa, ani rodičia nemôžu spôsobiť úzkosť.

Prognóza ochorenia v onkológii závisí vo veľkej miere od včasnosti postúpenia na pediatra. Zvýšená teplota bez zjavného dôvodu, únava, zväčšené lymfatické uzliny, sťažnosti detí na bolesť hlavy, bolesť v nohách, rozmazané videnie - tieto príznaky nemožno ignorovať. Musia sa stať dôvodom pre kontaktovanie okresného pediatra a vyšetrenie.

Eozinofily v krvi dieťaťa: čo dokazuje zvýšenie výkonu

Eozinofily u detí, ako u dospelých, sa tvoria v kostnej dreni. Proces trvá približne 3 dni, po ktorom bunky preniknú do krvného obehu a zostanú tam 8-12 hodín. Vývoj rôznych patológií mení toto časové obdobie na menšiu alebo väčšiu stranu.

Podľa úrovne eozinofilov možno hodnotiť blahobyt dieťaťa na pozadí ochorenia alebo pred očkovaním. Indikátor hovorí o stave imunity a skrytých inváziách, ktoré nemožno určiť inými prostriedkami.

Čo indikuje hladina eozinofilov

Eozinofily sú zvláštnym poddruhom bielych krviniek - bielych krviniek. Charakteristickým znakom buniek je prítomnosť granúl v cytoplazme a schopnosť farbenia s kyslými farbivami. Segmentové bunky sa podieľajú na tvorbe protilátok (lgE) a na vytvorení imunitných obranných mechanizmov počas obdobia ochorenia.

Po kontakte s cudzími mikroorganizmami sa eozinofily rozpadajú a uvoľňujú pomerne agresívne látky, ktoré ničia štruktúru patogénu a potom absorbujú a trávia poškodené bunky. Okrem toho granulocyty regulujú intenzitu zápalových procesov a podieľajú sa na obnove tkanív, ktoré boli napadnuté "outsidermi".

Čo znamená zvýšená hladina eozinofilov v krvi dieťaťa? Podobný stav sa často pozoruje pri napadnutí parazitmi. A môžu to byť akékoľvek červy, vrátane tých, ktoré neboli zistené prostredníctvom fekálnej analýzy. Počet eozinofilov a alergií.

Rast segmentovaných buniek je charakteristický pre oslabené, často choré deti so zlou imunitou, pozorované v pečeňových patológiách a poruchách endokrinného systému.

normy

Koncentrácia eozinofilov u novorodencov je vždy mierne vyššia ako u dospelých. S vekom sa toto číslo znižuje a po 6 rokoch sa môže priblížiť k nule.

Zmena v počte eozinofilov u detí je uvedená v tabuľke:

Počet eozinofilov sa môže meniť počas dňa - v noci je koncentrácia buniek najvyššia. Najnižší obsah granulocytov sa pozoruje ráno a večer: takmer o štvrtinu menej ako je denný priemer. Takéto hodnoty v hodnotách sa vysvetľujú zvláštnosťami práce nadobličiek.

Výsledok analýzy leukocytov bol spoľahlivejší, krv by mala byť darovaná ráno, nalačno.

eozinofília

Uvádza sa, že eozinofília sa vyskytuje, keď hladina granulocytov v detskej krvi presahuje 320 buniek na 0,001 ml alebo 4%. Ide o pomerne závažnú odchýlku od normy, pri ktorej sa môže vyvinúť poškodenie orgánov a tkanív.

klasifikácia

U detí sa eosinofília môže vyskytovať v rôznych formách:

Prvý typ sa vyskytuje najčastejšie a prejavuje sa miernym (5–15%) nárastom granulocytov. Novorodenci môžu byť reakciou na lieky alebo výsledkom vnútromaternicových infekcií. U starších detí sa ako symptóm ochorenia vyvíja reaktívna eozinofília.

Primárny typ u detí je zriedkavý a je sprevádzaný poškodením vnútorných orgánov. Dedičný prebytok eozinofilov sa vyskytuje vo veľmi ranom veku a rýchlo sa stáva chronickým.

V niektorých závažných patológiách môže byť koncentrácia buniek granulocytov 35-50%.

dôvody

Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa sú spoločníkmi mnohých chorôb. Alergické stavy a helmintické invázie sa najčastejšie stávajú príčinou poruchy. V týchto prípadoch sa dieťa zvyčajne nachádza reaktívna eozinofília.

U dojčiat môžu byť eozinofily zvýšené u nasledujúcich ochorení:

• stafylokokovej infekcie;
• nezlučiteľnosť s matkou Rh faktora;
• pemfigus;
• eozinofilnú kolitídu;
• atopická dermatitída;
• hemolytického ochorenia novorodenca.

Ak sú eozinofily zvýšené u starších detí, môže to znamenať iné patologické stavy:

• bronchiálna astma;
• šarlach;
• alergická rinitída;
• kuracie kiahne;
• gonokoková infekcia;
• nedostatok horčíka.

V oddelenej skupine je izolovaná eozinofília, spôsobená dedičným faktorom. Okrem toho, zvýšený obsah eozinofilov môže byť prítomný v krvi dieťaťa, ktoré malo nedávno závažné ochorenie alebo operáciu. Po takýchto stavoch sa bunky granulocytov správajú dlhodobo aktívne.

Test eozinofilného katiónového proteínu pomôže presne určiť, čo spôsobilo poruchu. Ak je rýchlosť zvýšená, dieťa je viac pravdepodobné, že trpí alergiami. Paralelné zvýšenie monocytov indikuje vývoj helmintických invázií.

Súvisiace príznaky

Keďže eozinofília nie je samostatným ochorením, ale symptómom, jej prejavy opakujú klinický obraz hlavného patologického procesu. Dieťa môže mať horúčku, bolesť v kĺboch, anémiu, prerušenie srdcovej frekvencie, stratu chuti do jedla a zväčšenú pečeň.

U alergického syndrómu bude malý pacient trpieť svrbením a podráždením pokožky, výtok z nosa, vodnaté oči. Ak rast buniek granulocytov je spôsobený červami, telesná hmotnosť dieťaťa sa znižuje, slabosť a nevoľnosť ho trápia, spánok je narušený.

U detí je predispozícia k rozvoju „veľkej“ eozinofílie výraznejšia ako u dospelých (35–50% s významnou leukocytózou). Táto skupina zahŕňa niekoľko foriem malátnosti s neznámou etiológiou, ktoré sú spojené výrazom "infekčná eozinofilóza".

Takáto významná odchýlka od normy sa prejavuje akútnym nástupom, horúčkou, zápalom nosohltanu, dyspepsiou, viacnásobnými bolesťami kĺbov, zvýšením veľkosti pečene a sleziny.

Popisy tropickej eozinofílie sú charakterizované dyspnoe astmatického typu, pretrvávajúcim suchým kašľom, horúčkou, pľúcnymi infiltrátmi, hladinami granulocytov až do 80%. Väčšina zdravotníckych pracovníkov uznáva invazívny charakter tohto stavu.

Ako je to nebezpečné

Čo môže viesť k predĺženému nárastu eozinofilov v krvi dieťaťa? Najnebezpečnejšou formou malátnosti, pokiaľ ide o následky a komplikácie, je primárna eozinofília. Často je sprevádzaný poškodením životne dôležitých orgánov: pečene, pľúc, srdca, mozgu. Nadmerná impregnácia tkanív granulocytárnymi bunkami vedie k ich zhutneniu a zhoršenej funkčnosti.

liečba

Pediatri sa domnievajú, že reaktívne formy patologického stavu nevyžadujú špecifickú liečbu. Čoskoro po odstránení príčiny sa hladina buniek granulocytov vráti do normálu sama. Rovnaký názor zastáva aj Dr. Komarovsky. Verí, že ak zvýšené eozinofily neporušia všeobecný blahobyt dieťaťa - nie je potrebné robiť nič.

Liečba bude potrebná, ak má dieťa diagnostikovanú primárnu formu indispozície alebo príznakov základného ochorenia:

1. Pri infikovaní dieťaťa parazitmi sa predpisujú antihelmintiká: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamid.
2. Výskyt alergických reakcií bude vyžadovať použitie antihistaminík: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
3. Ak sú vysoké hladiny eozinofilov v detskej krvi spôsobené užívaním liekov, všetky provokatívne lieky sa zrušia.

Hneď ako choroby zmiznú a zlepší sa blahobyt dieťaťa, receptúra ​​leukocytov sa rýchlo obnoví.

Odchýlka hladiny eozinofilov od normy je vždy znakom patologického stavu. Treba si to zapamätať av prípade zhoršenia krvných indexov u dieťaťa sa obráťte na pediatra.

Autor: Elena Medvedeva, špecialista,
špeciálne pre Mama66

Užitočné video o klinickej analýze krvi

Zoznam zdrojov:

• Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Klinické aspekty eozinofílie u detí // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozinofily sú u detí zvýšené

Ak krvný test ukázal, že eozinofily sú u dieťaťa zvýšené, potom je potrebné identifikovať príčiny tejto zmeny. Týmto spôsobom môže telo dieťaťa reagovať na mnohé podnety: uštipnutie hmyzom, očkovanie, alergény, helmintickú inváziu a bakteriálnu alebo vírusovú infekciu. Eozinofília u detí sa nepovažuje za nezávislú patológiu, ale môže byť známkou ochorenia. Aby sa normalizoval vzorec leukocytov, mal by sa vyšetriť jeden a dôvod zmien by sa mal odstrániť.

Čo sú to eozinofily

Rôzne biele krvinky produkované kostnou dreňou sa nazývajú eozinofily. Hlavné umiestnenie týchto krvných buniek je v dýchacích orgánoch hrudníka (pľúca, priedušky), črevách, žalúdku a kapilára. Hlavnou úlohou eozinofilov je zničiť cudzie agresívne látky, ktoré prenikli do vnútorného prostredia tela. Dôkazom toho je výsledná reakcia zápalovej povahy s uvoľňovaním katiónového proteínu.

Hlavné funkcie eozinofilov:

• absorpcia histamínu (fagocytóza);
• izoláciu enzymatického proteínu, ktorý ničí obal nebezpečných látok;
• produkcia biologicky aktívnych enzýmov;
• účasť na produkcii plazminogénu (indikátor systému proti zrážaniu krvi).

Čo ukazujú eozinofily v krvnom teste

Eozinofily sú spravidla zvýšené u dieťaťa v dôsledku aktívneho vstupu cudzieho proteínu do krvného obehu. K zmene ukazovateľov dochádza pri rôznych patologických stavoch. Eozinofily sú schopné indikovať tieto nebezpečné ochorenia:

1. infekcie (bakteriálne, vírusové alebo hlístové infekcie);
2. alergie;
3. zápal orgánov a tkanív;
4. rakoviny;
5. imunitnú patológiu.

Miera eozinofilov u detí

Absolútny počet hladín eozinofilov u starších detí je normálny u dospelých. Digitálna hodnota leukogramu sa vypočíta v relatívnom vyjadrení a miera eozinofilov v krvi detí závisí od veku dieťaťa:

Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa

Na určenie množstva krvných údajov lekári predpíšu kompletný krvný a močový test. Ak je eozinofilný katiónový proteín zvýšený u dieťaťa, rodičia by mali dokončiť úplné vyšetrenie s dieťaťom na zistenie latentného ochorenia. Vysoký počet týchto leukocytov sa nazýva eozinofília. Môže byť malý - obsahuje až 15% Býka, mierny - až 20%, vysoký - viac ako 20%. V ťažkých situáciách je odchýlka až do 50% obsahu eozinofilov. Okrem zvýšenia tohto typu analýzy leukocytov je možné preukázať, že monocyty sú zvýšené.

Čo to znamená, ak sú eozinofily zvýšené

Niekedy sa pozoruje zvýšenie eozinofilov počas zotavovania sa z parazitických ochorení alebo iných patológií. Vo väčšine prípadov, ak sú eozinofily u detí zvýšené v krvi, môže to znamenať, že v tele dieťaťa dochádza k alergickej reakcii, vyvíja sa infekčné ochorenie alebo dochádza k poruche imunitných buniek. Možné zmeny vo fungovaní hormonálneho systému.

Klinický obraz

Ak sú eozinofily zvýšené u dojčiat alebo starších detí, bude mať špeciálny klinický obraz. Keď sa eosinofília javí príznaky alergického procesu na pozadí normálneho zdravia dieťaťa:

• opuch očí;
• hyperémia povrchov slizníc nosohltanu a spojivky;
• alergická rinitída;
• hrozné slzenie;
• upchatie nosa;
• bronchospazmus;
• kožná vyrážka.

U novorodenca sú vysoké hladiny bielych krviniek nebezpečné pre zdravie. Spôsobujú celkovú slabosť dieťaťa, letargiu, patologické reflexy, úzkosť a zlý spánok. Takéto dieťa pomaly získava telesnú hmotnosť, pretože odmieta kojiť a je málo. Odborníci poznamenávajú, že čím viac sa patologický proces vyvíja v tele novorodenca, tým výraznejšia je závažnosť eozinofílie.

dôvody

Zvýšenie počtu leukocytových buniek je spôsobené mnohými príčinami a patológiami, ktoré sa vyvíjajú v tele dieťaťa:

• alergické stavy - urtikária, pollinóza, angioedém, bronchiálna astma, reakcia organizmu na cudzie látky alebo lieky;
• prítomnosť parazitov - Giardia, Ascaris, Echinococcus, Malária, Trichinella a iných hlístových invázií;
• imunitné reakcie, ktoré sa prejavujú ochoreniami spojivového tkaniva - systémovou vaskulitídou, lupus erythematosus, sklerodermiou, reumatoidnou artritídou, periarteritis nodosa;
• kožné ochorenia - dermatitída, ekzém, psoriáza, pemfigus, versicolor;
• infekcie - syfilis, tuberkulóza, šarlach;
• ochorenia hematopoetického systému - erytrémia, chronická myeloidná leukémia, lymfogranulomatóza;
• zhubné nádory;
• lieky - antibiotiká, sulfónamidy, hormonálne lieky;
• existuje dlhodobý nárast eozinofilov (viac ako šesť mesiacov), pričom obsah týchto krvných buniek je vyšší ako 15%, v ktorých nie je možné identifikovať príčinu, ktorá ho spôsobila. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože vedie k poškodeniu srdca, obličiek, mozgu a kostnej drene, pľúc.

Čo robiť s eozinofíliou

Neexistuje žiadna špeciálna liečba pre eozinofíliu, ale lekár musí diagnostikovať a liečiť základné ochorenie. K tomu pacienti najprv prejdú testami a podrobia sa ďalším vyšetreniam a potom dostanú potrebné lieky. Kurzy na liečbu bežných ochorení, ktoré spôsobujú zvýšenie počtu bielych krviniek, môžu byť:

1. Po identifikácii alergického ochorenia u dieťaťa najprv identifikujte alergény a potom predpíšte antihistaminiká.
2. V prítomnosti červov, Giardia a ďalších parazitov sú predpísané vhodné lieky.
3. Ak je zvýšenie počtu Taurus vyvolané užívaním liekov, potom, na základe rozhodnutia lekára, sú nahradené analógmi alebo pokračovať v liečbe, ak zamýšľaný prínos prevyšuje možné poškodenie tela.

prevencia

Ak boli eozinofily u dieťaťa zvýšené, potom by sa v budúcnosti mali zapojiť do prevencie tohto stavu. Tieto opatrenia umožnia zdravým ľuďom vyhnúť sa eozinofílii. Aby bolo dieťa zdravé, rodičia by mali:

• organizovať denný režim a detskú výživu;
• viesť zdravý životný štýl s deťmi;
• pravidelne skúmať dieťa a podstúpiť potrebnú liečbu;
• uistite sa, že dieťa dodržiava pravidlá osobnej hygieny.

Stanovenie hladiny eozinofilov v krvi dieťaťa: normy o zrelosti, príčiny zvýšených a nízkych hodnôt

Úlohou eozinofilov, rôznych bielych krviniek, je deštrukcia cudzieho proteínu v krvi. Tieto látky sa tvoria v kostnej dreni, po ktorej vstupujú do krvného obehu niekoľko hodín a sú distribuované z krvného obehu do tkanív. Práve tam sa angažujú vo svojej hlavnej „práci“. Eozinofily žijú približne 1-2 týždne. Keď človek nemá alergie, zápaly alebo onkológiu, tieto látky sú v normálnom rozsahu. Zmena čísla sa interpretuje z rôznych uhlov pohľadu. Podrobne analyzujme koncept eozinofilov a zvážime, aký je ich obsah v krvných testoch.

Úlohy eozinofilov

Hlavnou úlohou aktivity eosinofilov je eliminácia cudzích škodlivých činiteľov. Ich zničenie sa vyskytuje na extracelulárnej úrovni, ich schopnosti zahŕňajú aj elimináciu pomerne veľkých organizmov. Vplyv začína, keď sa uvoľní obsah intracelulárnych granúl. V porovnaní s neutrofilmi je schopnosť fagocytózy činidiel, o ktorých uvažujeme, nižšia, ale stále je prítomná. Nie je to ich hlavná úloha, ale môžu zničiť a absorbovať mikróby.

Uvádzame hlavné funkcie eozinofilných granulocytov:

• Ovplyvňuje toxické červy.
• Eliminujte účinok biologicky aktívnych látok, ktoré spôsobujú alergie.
• Pomáha eliminovať účinky bioaktívnych látok produkovaných žírnymi bunkami a bazofilmi. Tieto sú hlavnými pôvodcami alergickej reakcie. Ovplyvňujú aj vývoj závažných foriem ochorenia - angioedému a anafylaktického šoku.
• Vyvinúť reakciu s vysokou citlivosťou.
• Prebudiť činnosť zabiť baktérie.
• Odstráňte cudzie bunky ich absorbovaním.

Miera ukazovateľa u detí

Eozinofilné granulocyty sú súčasťou počtu leukocytov v krvi. Určiť ich počet je najjednoduchší a najspoľahlivejší pomocou všeobecného krvného testu.

Ukazovatele, ktoré určujú rýchlosť, sa budú líšiť v závislosti od laboratória, ktoré štúdiu vykonáva. To ovplyvňujú použité reagencie, zariadenia a merné jednotky prijaté v konkrétnom zdravotníckom zariadení. Väčšina laboratórií určuje počet eozinofilných granulocytov ako percento z celkového počtu všetkých leukocytov. tj V dôsledku toho nevidíme celkový počet buniek, ale ich podiel medzi leukocytmi.

Je dôležité mať na pamäti, že získaný výsledok je relatívny. Na základe tejto techniky eozinofilné granulocyty normálne obsahujú:

• pre novorodencov - od 1 do 6 - 8%;
• pre dojčatá od 15 dní do jedného roka - 1-5%;
• 1-2 roky - 1-7%;
• 205 rokov - 1-6%;
• 5-15 rokov - 1-4%;
• starších ako 15 rokov - do 5%.

Existujúce tabuľky umožňujú nezávisle určiť, či je výsledok štúdie normálny alebo či existujú odchýlky. Na výpočet absolútneho počtu eozinofilných granulocytov v krvi sa ako základ berie nasledujúca jednotka merania: 10 ^ 9 / l.

Nasledujúce ukazovatele sa považujú za normu:

• od narodenia do jedného roka - 0,05-0,4;
• od 1 roka do 6 rokov - 0,02-0,3;
• pre deti od 6 rokov a dospelých - 0,02-0,5.

Prečo sú eozinofily zvýšené?

Stav, keď človek zvyšuje počet eozinofilných granulocytov v tele na 10-15%, sa nazýva eozinofília. Toto zvýšenie eozinofilov je sprevádzané mierne zvýšeným alebo normálnym počtom bielych krviniek. V kostnej dreni sa eozinofilné granulocyty aktívne produkujú ako ochranná reakcia na výskyt cudzieho proteínu v krvi.

Indexy eozinofilných katiónových proteínov môžu byť vyššie z rôznych dôvodov:

• Ochranná reakcia na účinky alergénov. Keď sa objavia alergické kožné lézie alebo bronchiálna astma, imunitný systém začne aktívne pôsobiť. Je to imunita, ktorá dáva signál na zvýšenie produkcie eozinofilných granulocytov.
• Proces rekonvalescencie po infekcii. Telo sa zotavuje a začína posilňovať imunitný systém, čím vytvára veľké množstvo eozinofilov.
• Prítomnosť napadnutia červami (ascariasis, toxocarosis, giardiasis, opisthorchiasis). Ako chronický dráždivý liek, invázie hlíst, provokuje imunitný systém, aby pravidelne produkoval eozinofily. Je dôležité vedieť, že fluktuácia počtu eozinofilných granulocytov môže byť u zdravého dieťaťa. Niekedy po opakovanej analýze sa prvé zvýšené údaje zmenia na normálne.

• Ochorenia spojivového tkaniva (vaskulitída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia). Tieto ochorenia vyvolávajú vznik zápalu v tele, po ktorom nasleduje produkcia veľkého počtu eozinofilných granulocytov.
• Choroby na úrovni endokrinného systému.
• Reumatoidná patológia.
• Choroby krvi vrátane onkológie.
• Rad kožných ochorení (ekzém, dermatitída, pemfigus) (odporúčame čítať: pemfigus u detí: príznaky a liečba).
• Lieky (adrenokortikotropné hormóny, antibiotiká, sulfónamidy).
• Dôsledky omrzlín a popálenín.
• Nedostatok iónov horčíka v tele dieťaťa.

Nadbytok eozinofilných granulocytov o viac ako 20% je dôvodom na vážne zváženie a konzultáciu s lekárom. Príčinou tohto javu sú často Giardia, trichinella alebo škrkavka. Existujú prípady, keď sa normálny index okamžite zvýšil o 50%, čo znamená, že nie je možné odložiť vyšetrenie dieťaťa na opisthorchiasis, pretože toto ochorenie spôsobuje takéto príznaky.

Tropické parazity môžu vyvolať prudký skok v produkcii počtu eozinofilov v tele. Horúce vlhké podnebie, ako aj nedostatok osobnej hygieny, je veľmi užitočná. Skok v syntéze eozinofilných granulocytov v 90% je sprevádzaný astmatickým kašľom, dýchavičnosťou a zhoršenou funkciou pľúc.

Keď sa larvy filarií zo psov alebo opíc dostanú do detského organizmu, začína sa rozvíjať filarióza, ktorej príznaky sa javia tak akútne. Pri diagnóze "parazitickej eozinofílie" je dôležité darovať krv protilátkovej odpovedi na cudzie látky.

Zvýšené eozinofily a monocyty

Monocyty a eozinofily sa zvyšujú v prítomnosti infekčných procesov (viac v článku: príčiny zvýšenia monocytov v krvi dieťaťa). Typickým príkladom je mononukleóza u detí a dospelých. Podobná situácia je pozorovaná aj u pacientov s plesňovými a vírusovými ochoreniami, ako aj u syfilisu, tuberkulózy, rickettsiózy a sarkoidózy.

Zvýšenie eozinofilov a lymfocytov

Prítomnosť vírusových infekčných ochorení u detí s alergiami často vedie k zvýšeniu hladiny lymfocytov a eozinofilov. Podobná situácia je možná u pacientov s helmintózami a alergickou dermatózou. Tieto údaje sú tiež nadhodnotené u dospelých a detí užívajúcich antibiotiká a sulfónamidy.

U detí s šarlatovou horúčkou alebo vírusom Epstein-Barrovej sa okrem zvýšenia týchto parametrov dá pozorovať aj zvýšenie hladín imunoglobulínu E, preto je dôležité, aby sa na tento faktor testoval krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barr a aby sa výkaly umiestnili na vajíčka červov.

Na zabezpečenie neprítomnosti helmintiázy je potrebné prejsť analýzou výkalov na vajciach červov.

Falošné výsledky

Mali by zvážiť možnosť chybného určenia počtu eozinofilných granulocytov. Vždy sú zafarbené eozínom, zatiaľ čo bazofily nie sú vôbec zafarbené a neutrofily majú dvojitú možnosť. Stáva sa, že neutrofily sa tiež farbia eozínom, čo ovplyvňuje konečný obraz. V dôsledku toho uvidíme nízky index neutrofilov a zvýšený index eozinofilov. Pre spoľahlivosť, Dr. Komarovsky odporúča re-analyzovať.

Prečo sa znižujú eozinofily?

Nízky obsah eozinofilov (menej ako 0,05) sa nazýva eosinopénia. Taký malý počet buniek ukazuje, že obrana tela je slabá a nemôže odolať súčasným škodlivým faktorom.

Prečo môže byť úroveň nižšia? Často dôvod spočíva v existujúcej patológii:

• niektoré akútne črevné infekčné ochorenia (týfus, dyzentéria);
• akútna apendicitída;
• sepsa;
• zranenia, popáleniny, operácie;
• prvý deň infarktu myokardu;
• prítomnosť akútneho zápalu (najprv sú látky úplne neprítomné a potom existuje nadbytok normy, ktorá bude indikovať vyliečenie).

Zníženie hladiny eozinofilných granulocytov niekedy nie je vôbec spojené s patológiou. K tomu často vedie nadmerná fyzická námaha, psychoemotická preťaženosť a vystavenie hormónom nadobličiek.

Vplyv liekov na hladiny eozinofilov

Eozinofily sú veľmi citlivé na užívanie rôznych liekov. Ak dieťa užíva karbamazepín (antikonvulzívum), tetracyklín, erytromycín, lieky proti tuberkulóze alebo fenotiazidy, počet týchto typov krvných buniek sa môže zvýšiť.

Zvýšenie hladiny buniek sa pozorovalo u pacientov užívajúcich penicilín, kyselinu aminoalicylovú a metyldop. Je nevyhnutné testovať na alergie na konkrétny typ lieku.

Zníženie počtu eozinofilných granulocytov je známkou vývoja zápalového procesu v tele. Sepse, intoxikácia a hnisavý zápal nemôžu byť vylúčené. Po obdržaní výsledkov testov by ste sa mali porozprávať s vedúcim lekárom.

Namiesto záveru

Eozinofily sú dôležitými prvkami imunitného systému, sú bojovníkmi s cudzorodými látkami, čo vedie k rôznym problémom v rôznych oblastiach: v črevách, v genitourinárnom systéme, v ústnej dutine atď.

Ako vyriešiť problém? Najdôležitejšou a dôležitou vecou je stanoviť príčinu zmeny hladiny eozinofilov. Po diagnóze by ste mali podstúpiť priebeh liečby a odstrániť alergie, helmintickú inváziu alebo existujúcu infekciu.