USDG ciev hlavy, mozgu a krku: vlastnosti a možnosti výskumu

Ultrazvuková diagnóza je jednou z najbezpečnejších a najúčinnejších metód detekcie rôznych ochorení a patológií vnútorných orgánov.

Používa sa v rôznych oblastiach medicíny, vrátane hodnotenia stavu a možných porúch cievneho systému tela.

V tomto prípade sa uskutočňuje štúdia nazvaná Dopplerov ultrazvuk alebo Doppler, ktorý skúma cievy na krku a mozgu.

Dopplerov ultrazvuk - čo to je

Technika je založená na použití ultrazvuku s Dopplerovým efektom - inými slovami, ultrazvukové vlny odrazené od krvných buniek, zobrazujú na obrazovke prístroja obraz krvných ciev.

V závislosti od toho, ktoré žily a tepny je potrebné skúmať, môže byť štúdia vykonaná dvoma spôsobmi:

• Transcranial USDG - senzor zariadenia je nainštalovaný na kostiach lebky, kde majú najmenšiu hrúbku, čo umožňuje posúdenie stavu žíl a artérií umiestnených priamo v mozgu;
• Dopplerografia extrakraniálnych ciev - metóda používaná na vyšetrenie veľkých ciev prechádzajúcich cez krk (krčné žily, karotída, vertebrálne a subklavické artérie).

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre štúdiu zahŕňajú:

• neurologické symptómy, ktoré môžu indikovať podvýživu v mozgu (závraty, zhoršená koordinácia, tinitus, insomnia atď.);
• poruchy srdcového rytmu;
• prítomnosť faktorov, ktoré zvyšujú riziko vývoja (zvýšený cholesterol v krvi, intenzívne fajčenie, nadváha atď.) alebo prvé príznaky aterosklerózy mozgu;

chronickej hypertenzie;

prechodný ischemický záchvat;

vaskulárna dystónia;

anamnéza mŕtvice alebo srdcového infarktu;

diabetes;

osteochondróza krčnej chrbtice;

plánovaná operácia srdca;

pulzujúce formácie v krku;

trombóza žíl a artérií;

vaskulárne poruchy (stenóza, ateroskleróza, aneuryzma);

zvýšená únava;

skolióza a poruchy mentálneho vývinu u detí.

Tento videozáznam podrobnejšie popisuje dôkazy a postup:

Príprava na pokračovanie

Špeciálna príprava na výskum UZDG sa nevyžaduje. Jediné, čo pacient potrebuje, je vylúčiť fajčenie, alkohol a užívanie cievnych liekov v predvečer zákroku, pretože zmena vaskulárneho tonusu môže ovplyvniť presnosť výsledku.

Počas dopplerografie leží pacient na chrbte a lekár aplikuje špeciálny gél do určitých oblastí a vykonáva na nich ultrazvukový senzor.

Počas zákroku môže byť potrebné dýchať častejšie, zadržať dych alebo určitým spôsobom otočiť hlavu. Súčasne, osoba nemá žiadne bolestivé pocity, a jediná vec, ktorá môže spôsobiť trochu nepohodlie je mierny tlak na krku alebo hlavy oblasti.

USDG extrakraniálnych ciev začína skenovaním dolného segmentu spoločnej karotickej artérie na pravej strane, po ktorej sa transduktor prenesie po krku do uhla mandibuly.

To vám umožní posúdiť priebeh a hĺbku tepny, určiť miesto, kde je rozdelená na vnútornú a vonkajšiu, ako aj identifikovať aterosklerotické plaky.

Potom sa zariadenie prepne do farebného režimu, aby preskúmalo oblasť prítomnosti oblastí so zhoršeným prietokom krvi, abnormalít v štruktúre cievnych stien, krvných zrazenín alebo plakov.

Ďalej skúmame vertebrálne artérie a merame hlavné diagnostické parametre (systolická a diastolická rýchlosť prietoku krvi, ich pomer atď.).

Transcraniálna ultrazvuková dopplerografia ciev mozgu a krku sa vykonáva prednými a strednými oknami umiestnenými v prednej časti ušnice a nad ňou. Týmto spôsobom sa vizualizujú hlavné cievy mozgu (zadnej, prednej, strednej), Galenovej a Rosenthalovej žily, zadnej komunikačnej tepny a priameho sínusu. Na vyšetrenie oftalmickej artérie a sifónu sa vnútorný senzor karotídy nainštaluje na uzavreté viečko.

Čo ukazuje: princípy dekódovania výsledkov

Počas postupu sa hodnotia tieto ukazovatele:

• hrúbka steny nádoby a priemer;
• charakter a fázu krvného prietoku, ako aj jeho symetria v artériách rovnakého mena;
• minimálna (diastolická) a maximálna (systolická) rýchlosť prietoku krvi, ako aj vzťah medzi nimi;
• pulzačný a odporový index.

Zvyčajne sú priemerné indexy pre USDG ciev krku a hlavy nasledovné:

• hrúbka steny nádoby by nemala prekročiť 0,9 mm, ale v niektorých prípadoch sú povolené hodnoty od 0,9 do 1,1 mm;
• lúmen ciev bez neoplaziem a iných prekážok;
• nedostatok turbulentného prietoku krvi v oblastiach, kde nie je cievne vetvenie;
• neprítomnosť patologickej vaskulárnej siete (malformácia);
• vertebrálne artérie by mali mať rovnaký priemer, ktorý nepresahuje 2 mm;
• rýchlosť prietoku krvi v žilách chrbtice (až do šiesteho stavca) by nemala prekročiť 0,3 m / s;
• cievy by nemali byť vystavené žiadnemu tlaku zvonka - ak sú pozorované príznaky kompresie, pacient môže potrebovať ďalší výskum (môžu indikovať nádory a iné patologické stavy).

Je dosť ťažké posúdiť stav niektorých ciev (niektoré malé žily, ako aj tie, ktoré sa nachádzajú na miestach ťažko dostupných na výskum), preto je v takýchto prípadoch pacientovi predpísaná angiografia mozgových ciev. Okrem toho, diagnostická hodnota výsledku do značnej miery závisí od kvality zariadenia a odbornosti lekára.

Možné poruchy a diagnózy

Stenózna ateroskleróza.

U tohto ochorenia sa u pacientov pozorujú aterosklerotické plaky a ich vlastnosti môžu určiť, či sú schopné stať sa zdrojom embólie.

V skorých štádiách aterosklerózy, keď plaky stále chýbajú, je v móde vidieť zväčšenie hrúbky komplexu intima-médium v ​​obraze.

Nestastujúca ateroskleróza. Poruchy v štruktúre veľkých artérií, nerovnomerné zmeny v echogenite, zahusťovanie cievnych stien a zužovanie lúmenu o 20% alebo menej.

Temporálna arteritída. Je vyjadrený znakmi rovnomerného difúzneho zhrubnutia cievnych stien, sprevádzaného poklesom echogenity. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, aterosklerotické lézie spájajú vyššie uvedené symptómy.

Vaskulitída. Výsledok ultrazvuku závisí od štádia a distribúcie patologického procesu. Zvyčajne sa vaskulitída prejavuje difúznymi zmenami v stenách krvných ciev, zhoršenou diferenciáciou vrstiev, zmenami echogenity, ako aj príznakmi zápalu.

Hypoplázia vertebrálnych artérií. Hypoplázia je zníženie priemeru tepien na 2 mm alebo menej. Porušenie môže byť sprevádzané vadou od vstupu do kanála priečnych procesov krčných stavcov.

Vaskulárne malformácie. V tomto prípade je pacientovi nájdená abnormálna sieť ciev, ktoré môžu mať rôzne veľkosti. Žily, ktoré sa odchyľujú od miesta s patológiou, sú vysoko hypertrofické, majú znaky kalcifikácie a lipoidných infiltrátov. Výsledkom malformácií môže byť tzv. „Krádež“ syndróm a porušovanie mozgových cirkulačných procesov.

Priemerné náklady

Dopplerov ultrazvuk ciev v hlave a krku je doteraz jedným z najprístupnejších štúdií, ktoré možno vykonať v takmer každom diagnostickom centre v Rusku aj v zahraničí. V domácich kliniky, bude postup bude stáť 3-8 tisíc rubľov, zatiaľ čo na zahraničných klinikách jeho cena začína od 500 dolárov.

Okrem toho je veľmi dôležité pamätať na to, že dekódovanie výsledkov a diagnóza by sa mala zaoberať len odborníkom.

Dopplerova sonografia (UZDG) ciev hlavy a krku

Aby sa diagnostikovali poruchy mozgového obehu, neuropatológovia a angiosurgeoni sa začali čoraz viac uchyľovať k ultrazvukovým vyšetrovacím metódam. To je spôsobené tým, že takáto diagnóza vám umožňuje rýchlo, bezbolestne, rovnako ako s minimálnym časom a peniazmi získať spoľahlivé informácie o patológiách tepien a žíl hlavy a krku.

USDG ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav stien a priepustnosť krvných ciev, ako aj ukazovatele prietoku krvi. Takáto štúdia má oveľa väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná ultrazvuková štúdia. A ešte viac informatívne, prevyšuje duplexné skenovanie ciev hlavy a krku, rovnako ako triplex.

Charakteristiky postupu

Dopplerova sonografia ciev hlavy a krku kombinuje ultrazvukové výskumné metódy a Dopplerov jav. V podstate sa to stane: pri štandardnej ultrazvukovej diagnostike odrazené vlny vytvárajú obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť v dynamike pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť konečnú úplnú vizualizáciu skúmanej oblasti.

Okrem toho sa farebné kódovanie používa pre väčšiu prehľadnosť procesu. V takýchto štúdiách sú 2 hlavné oblasti: transkraniálna USDG je diagnóza cievnej panvy mozgu a USDG brachiocefalických ciev je diagnostika ciev umiestnených v krku.

O úplnom obraze mozgovej cirkulácie sa dá diskutovať len vtedy, ak sa skúmala hlava aj krk. Jedným z typov hláv USDG je USDG MAG. Takýto USDG USD je skríningová technika na skúmanie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na štúdium tepien a žíl, v závislosti od schopností diagnostického zariadenia:

• Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na stanovenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
• Ultrazvukové duplexné skenovanie detailne ukazuje anatómiu ciev a čas potrebný na to, aby krvný obeh prešiel určitou vzdialenosťou.
• Triplex z ciev krku a hlavy umožňuje podrobne opísať anatómiu ciev, vyhodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj priepustnosť ciev a poskytuje výsledok vo farebnom formáte.

Aká metóda ukazuje

Pacienti sa často zaujímajú o to, čo ukazuje USDG mozgových a krčných ciev? V skutočnosti - veľmi. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesta stenózy, stav cievnych stien, smer prietoku krvi a rýchlosť pohybu.

Ak sú steny tepien zahustené a stratili pružnosť, môže to znamenať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo sa stratifikujú steny tepien, prietok krvi je nútený zmeniť smer a to sa určí počas vyšetrenia.

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Predĺžené žily a znížená rýchlosť prietoku krvi môžu znamenať problém v mozgovom obehu.

Keď to neurobiť bez diagnózy

USDG ciev hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:

• pravidelné bolesti hlavy a prípady krátkodobej straty pamäte;
• závraty a hluk v hlave;
• časté spontánne krvácanie z nosa;
• zvýšenie celkového cholesterolu v krvi;
• porušenie venózneho odtoku z mozgu;
• vegetatívne-cievne dystonie rôznych typov;
• aterosklerotické poruchy;
• procesy poškodenia krčnej chrbtice;
• ochorenie mozgu spojené s poškodením mozgového tkaniva na pozadí chronických porúch mozgového obehu;
• TIA (prechodný ischemický atak);
• zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia prietoku krvi v hlavnej mozgovej aorte a vertebrálnych artériách;
• mŕtvica, srdcový infarkt, diabetes mellitus v histórii.

V takýchto prípadoch sa odporúča duplexné skenovanie ciev krku a duplexné skenovanie mozgových ciev:

• progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
• zúženie hrdla a mozgových ciev;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• patológia zápalových cievnych stien;
• pooperačný manažment pacienta, kontrola jeho stavu;
• vonkajšiu kompresiu artérie alebo žily patologickými neoplazmami;
• rôzne ochorenia centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, mentálna nestabilita);
• tvorba trombov v artériách a žilách rôznej lokalizácie;
• prenesené zranenia lebky a krku.

Úplný obraz stavu ciev pomáha predpísať správnu liečbu s povinným objektívnym sledovaním účinnosti liečby, ako aj individuálnu prognózu pre takéto patologické stavy. USDG mozgových ciev a krku, je žiaduce držať raz ročne pre takéto kategórie pacientov:

• za porušenie srdcovej frekvencie, cukrovky, stabilného vysokého krvného tlaku, ischemickej choroby srdca v anamnéze;
• blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku cievnych patológií;
• s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových platničiek v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
• s vysokou hladinou cholesterolu v krvi;
• po mŕtvici;
• s rozvojom porúch mozgového obehu;
• fajčiari s veľkými skúsenosťami;
• aby sa zabránilo ženám starším ako 45 rokov a mužom nad 40 rokov.

Ktorákoľvek z troch možností pre cievne ultrazvuk môže byť priradené k dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a postup postupu 1. T

Príprava ultrazvukového dopplerovského zobrazenia ciev mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré budú pacientovi predložené pred vyšetrením. V súčasnej dobe sa odporúča, aby sa upustilo od antispazmodických liekov (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovplyvnilo mozgový obeh (Cavinton, Vicerol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť žiadny liek, je nevyhnutné informovať špecialistu, ktorý vykoná diagnózu.

Priamo v deň USDG by mali odmietnuť akékoľvek nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Fajčenie tabaku je zakázané v deň diagnózy, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale skôr výrazný spazmus krvných ciev. Je lepšie počkať na začatie procedúry v pokojnej atmosfére na čerstvom vzduchu, ako v dusnej miestnosti, pretože to môže negatívne ovplyvniť diagnostické výsledky.

Pri predpisovaní USDG ciev v krku a na hlave sa u pacienta vyskytne nasledovné: t Pacient je požiadaný, aby sedel vodorovne na gauči. Pod jeho krk uzavrieť valec, a hlava zároveň nakláňa späť bez podpory. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi snímačom (ultrazvukovým senzorom) a kožou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý sa má po zákroku dobre opláchnuť.

Cervikálne cievy sa skúmajú zatlačením snímača na ich bočný povrch. Pacient musí ležať ticho a nepohybovať hlavou. Počas zákroku môže špecialista urobiť niekoľko tlakových senzorov, ktoré vyhodnotia elasticitu ciev. Pri skúmaní ciev hlavy sa tieto oblasti používajú tam, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, týlová kosť a jej veľký otvor, orbita).

Počas vyšetrenia môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade ultrazvuková diagnostika dáva pacientovi niekoľko inštrukcií: dočasne dýchať, alebo naopak, často dýchať, vykonávať otočky hlavy. Takéto opatrenia umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plavidiel a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

odpis

Keď hovoríme o normálnych ukazovateľoch, pri dekódovaní uveďte nasledujúce údaje:

• spoločná spárovaná karotída na ľavej strane odchádza z oblúka najväčšej nepárovej nádoby a vpravo od BCS;
• rýchlosť prietoku krvi v diastolickej fáze v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaká pre obe vetvy;
• vnútorná vetva karotickej artérie nie je rozdelená pred vstupom do kostry hlavy;
• vonkajšia vetva má významné periférne vetvenie;
• vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový priebeh;
• vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má tvar vlny pozostávajúci z troch fáz;
• stena nádoby nepresahuje hrúbku 0,12 cm.

Ak ultrazvuk ciev vykazuje nadmerné zahusťovanie stien, môže to naznačovať, že tuk sa hromadí na cievnej stene a rastie spojivové tkanivo. A so zrejmou aterosklerózou môže vyšetrenie ukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Cievne vrstvy sú rozmazané a stena je zhrubnutá na veľkom segmente s vaskulitídou.

Využitie USDG na diagnostické účely umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorcov krvného pohybu v cievnom systéme a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením pre nebezpečné vaskulárne ochorenia. Zároveň je to bezbolestná a šetrná manipulácia pre telo.

Čo ukazuje diagnózu USDG ciev hlavy a krku

Včasná diagnostika cerebrálnych cievnych lézií zaujíma hlavné miesto pri riešení problému cerebrovaskulárnych ochorení, čo vedie k modernej štruktúre chorobnosti a príčin smrti. Prax ukazuje, že najbezpečnejšou a najspoľahlivejšou štúdiou mozgového obehu je dnes USDG ciev ciev a hlavy (Dopplerov ultrazvuk) a jeho typ - transkraniálny Doppler (TCD).

Čo je USDG

USDG na cievach krku a hlavy je moderná neinvazívna metóda na diagnostikovanie prekrvenia mozgu. Na základe Dopplerovho efektu - odraz zvukovej vlny z pohybujúceho sa objektu.

Senzor prístroja USDG cez kožu vyšetrovanej osoby vysiela ultrazvukové signály a meria rýchlosť odrazu vĺn z krvných elementov pohybujúcich sa v cievach.

V procese počítačového spracovania získaných informácií sa vytvorí dvojrozmerný obraz systému krvných ciev skúmanej časti tela alebo orgánu, ktorý ukazuje miesta, kde sa vyskytujú ťažkosti a problémy v krvnom obehu.

Technika USDG je sľubnou alternatívou k invazívnym štúdiám - arteriografii, angiografii alebo venografii, ktorá sa vykonáva zavedením kontrastných látok do krvi s následným röntgenovým vyšetrením.

Druhy ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev

Často sa vyskytujúca terminologická zámena odrôd UZDG je vysvetlená technickými možnosťami zariadenia a diagnostickými cieľmi.

USDG vlastných plavidiel je meranie smeru a rýchlosti krvi v cievach bez vizualizácie samotných ciev.

Duplexné (dvojité) skenovanie, s využitím schopností štandardného ultrazvuku, umožňuje získať obraz ciev, vyhodnotiť stav stien, potvrdiť alebo eliminovať prítomnosť vaskulárnych anomálií: krvných zrazenín, aneuryziem alebo aterosklerotických plakov. Určenie parametrov prietoku krvi: rýchlosť a smer prietoku krvi cievami je súčasťou duplexnej štúdie.

S trojitým (trojnásobným) skenovaním plavidiel umožňuje použitie špeciálnych počítačových programov rozšíriť možnosti vizualizácie. V dôsledku kódovania informácií pomocou farby sa výsledný obraz krvných ciev zafarbí v závislosti od špecifikovaných parametrov (zvyčajne ide o smer a rýchlosť prietoku krvi).

Transcranial Doppler

Je známe, že kosti sú neprekonateľnou prekážkou prechodu ultrazvuku. Hlavným rozdielom v metóde transkraniálnej dopplerovskej sonografie (TCD) vynájdenej v roku 1982 je možnosť neinvazívnej štúdie intrakraniálnych artérií a žíl.

Tieto miesta sú:

1. orbity (očné jamky) - dutiny, kde sú umiestnené očné bulvy;
2. časové oblasti;
3. artikulácia krčnej chrbtice a týlnej kosti.

Táto diagnostická technika urobila skutočný pocit v neurológii, pričom štúdiu cievneho systému mozgu v novej fáze.

Metódy sa neopakujú, ale navzájom sa dopĺňajú.

Hlavné výhody USDG sú:

• vysoko informatívne, nezávislé od typu a veľkosti študovaných plavidiel (hlavné a malé);
• schopnosť posúdiť kompenzačné možnosti krvného obehu v študovanej oblasti (prítomnosť kolaterálov - obchádzanie prietoku krvi v prípade kompresie alebo trombózy hlavnej cievy);
• bezbolestný a priateľský k pacientovi (nepreniknuteľný a neradiačný);
• univerzálnosť techniky, ktorá umožňuje použitie v rôznych podmienkach u pacientov všetkých vekových kategórií.

Okrem toho je cennou výhodou UZDG schopnosť hodnotiť hemodynamiku v hlbokých žilách, identifikujúc príčinu zhoršeného venózneho odtoku z lebečnej dutiny v skorých štádiách ochorenia.

Kto potrebuje mozgový ultrazvuk

UZDG sa používa ako pomocná diagnostická metóda na detekciu príznakov krvného obehu mozgu u pacientov:

1. prudký pokles zrakovej ostrosti,
2. asymetria alebo nedostatok pulzov na radiálnych artériách,
3. znížený tlak na artérie horných končatín;
4. prítomnosť hluku nad oblúkom aorty počas auskultácie (počúvanie).

Štúdia je ukázaná, keď je pacient subjektívnymi sťažnosťami na:

necitlivé ruky;

prípady náhlej straty vedomia;

hluk alebo zvonenie v hlave;

epizódy podobné migréne;

poškodenie pamäte;

dyssomnia (poruchy spánku);

závraty;

blikajúce "lietať" pred mojimi očami;

psycho-emocionálne poruchy;

poškodenie sluchu.

Indikácie pre USDG hlavy a krku

Hlavnými lekárskymi indikáciami pre UZDG sú oklúzia (oklúzia), stenóza (zúženie) alebo deformácia extrakraniálnych (extrakraniálnych) artérií (karotická a vertebrálna), ako aj intrakraniálne (intrakraniálne) artérie (predné, stredné a zadné mozgové).

V klinickej praxi je predpísaná USDG ciev na krku a hlave pre:

objasniť stupeň porúch obehu po traumatickom poranení mozgu;

detekcia lézií intrakraniálnych ciev v počiatočnom štádiu nedostatočného zásobovania mozgu krvou;

detekcia cerebrálnej vaskulárnej stenózy po prenesených neuroinfekciách (vrátane chrípky);

objasnenie hlavného faktora angiospazmu u migrény pri výbere optimálnej terapie;

diagnostika porúch mozgového (cerebrálneho) krvného obehu u pacientov s reumatizmom a diabetom;

objasniť príčiny bolesti hlavy (vaskulárny spazmus, zvýšený intrakraniálny tlak);

hemodynamické hodnotenia v mozgu pacientov po transplantácii orgánov;

monitorovanie stavu mozgového obehu počas chirurgických zákrokov;

identifikácia príčiny zhoršeného prekrvenia mozgu počas kompresie vertebrálnych artérií v prípade krčnej osteochondrózy alebo zakrivenia chrbtice;

detekcia mikroemból (oklúzia) mozgových ciev u pacientov s prechodnými obehovými poruchami mozgu.

Okrem toho, USDG ciev na hlave a krku sa široko používa profylakticky na detekciu skorých cerebrovaskulárnych lézií u ľudí s rizikom rozvoja aterosklerózy a iných vaskulárnych patológií mozgu (fajčiari trpiaci hypertenziou, fyzickou nečinnosťou a obezitou).

Táto technika umožňuje zabrániť rozvoju mozgových cievnych mozgových príhod, ako aj hodnotiť dynamiku výsledkov liečby pacientov s mozgovým cievnym ochorením.

Skríning ultrazvukového vyšetrenia ciev na krku a mozgu je ukázaný osobám:

1. po 45 rokoch;
2. s poruchami srdcového rytmu;
3. s ischemickou chorobou srdca;
4. trpia obliterujúcou léziou artérií dolných končatín;
5. ochorenie obličiek;
6. utrpel infarkt myokardu;
7. s hypertenziou.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre USDG neexistuje.

Relatívna kontraindikácia štúdie je prítomnosť rany v oblasti senzora. Okrem toho je tento postup obtiažny, keď sa vyskytuje výrazná podkožná tuková vrstva, umiestnenie cievy (pod kosťou), ako aj u pacientov s poruchami srdcového rytmu.

Pri testovaní pre deti

Vďaka bezpečnosti a vysokému obsahu informácií je metóda optimálna na použitie v pediatrii.

USDG ciev v hlave a krku sa používa u malých detí na identifikáciu fetálnych abnormalít vývoja mozgových ciev (malformácií), vyplývajúcich z disambiogenézy (porušenie tvorby cievnej siete plodu). Okrem toho je štúdia predpísaná novorodencovi na overenie diagnózy perinatálnej encefalopatie.

U starších detí sú indikácie pre USDG mozgu:

1. reziduálne (reziduálne) javy perinatálnej encefalopatie;
2. podozrenie na poranenie krčných stavcov;
3. pomalý vývoj reči;
4. psychoemotická disinhibícia;
5. nepozornosť, zlá pamäť;
6. astenický syndróm (únava, letargia).

Príprava a vedenie študijného postupu

Špeciálny tréning pre procedúru USDG sa nevyžaduje, štúdia sa vykonáva u pacienta na chrbte, pod hlavu je umiestnený malý vankúš. Pred začatím zasadnutia USDG sa pacientovi ponúkne relaxácia a pokojné dýchanie.

Štúdia sa vykonáva podľa rovnakých metodických princípov. Pred začiatkom vyšetrenia vykonáva lekár palpáciu (palpáciu) karotických artérií: určuje hĺbku cievy, jej pohyblivosť, pulzačnú silu.

Počas ultrazvukového vyšetrenia prietoku krvi sa používajú jednoduché techniky na identifikáciu veľkých ciev a štúdium funkcie vonkajších karotických artérií: uštipnú vetvy vonkajších karotických artérií na 8-10 vetvách, otestujú sa otočením a naklonia hlavu doprava a doľava, dopredu a dozadu. Potom odborník skúma rýchlosť prúdenia krvi cievami.

Ďalej sa uskutoční transkraniálna štúdia vnútorných vetiev karotických a vertebrálnych artérií, vyhodnotí sa ich krivosť, krvný prietok v celom rozsahu a cievny tonus.

Čo ukazuje USDG

Technika USDG poskytuje špecialistovi informácie pre úplné a komplexné posúdenie prekrvenia mozgu na základe:

• rýchlosť prietoku krvi v artériách, ktoré zásobujú mozog;
• venózny odtok z lebečnej dutiny;
• stupeň rozvoja kolaterálnej (rezervnej) siete mozgových ciev.

Táto technika umožňuje identifikáciu zvlnenosti, ohybov alebo vaskulárnej anomálie, ako aj získanie údajov o porušení vaskulárnej permeability a jej závažnosti.

Výsledky dekódovania

Protokol výskumu USDG a TKDG obsahuje nasledujúce komponenty:

1. úvod (identifikačná časť), ktorý uvádza typ štúdie a zoznam skúmaných plavidiel;
2. Konštantne-skutočná časť, kde sú zaznamenané skutočné výsledky - digitálne ukazovatele a ich interpretácia, reakcie na vzorky a iné údaje;
3. interpretačnú a diagnostickú časť, ktorá stanovuje hlavné výsledky štúdie;
4. Odporúčanie-záverečná časť, kde je formulovaná diagnóza hlavných lézií a odporúčania sú zohľadnené s ohľadom na charakteristiky pacienta.

Kde sa má preskúmať

USDG ciev na krku a hlave sa vykonáva na ambulantnom základe zdravotníckych zariadení, diagnostických centier a kliník.

Štúdia je vykonávaná lekárom, ktorý má certifikát ultrazvukového diagnostika, ktorý absolvoval špeciálny tréning v USDG a CTG.

Náklady na služby „extrakraniálnych plavidiel USDG“:

• v zdravotníckych centrách Moskvy je rozsah 950 - 12100 rubľov. V priemere je cena USDG krku a hlavy 2800 rubľov.
• v Petrohrade - od 1200 rubľov. až 3500 rubľov

Ceny za službu "TCDG mozgových plavidiel":

Ultrazvuk mozgových ciev: odhaľuje diagnostickú metódu

Jednou z bezpečných a účinných metód detekcie rôznych ochorení je ultrazvuk. Štúdia týmto spôsobom cievy hlavy a krku sa nazýva dopplerovská sonografia. Pre tento postup používajte špeciálne ultrazvukové prístroje spojené s prácou Dopplera. Pomáhajú študovať a hodnotiť štruktúru a fungovanie krvných ciev, čo umožňuje odhaliť kľúčové faktory, ktoré zhoršujú prietok krvi. Hlavnými indikáciami ultrazvuku ciev na krku a hlave sú ateroskleróza, trombóza, stenóza a rad ďalších patológií cievneho systému.

Čo je ultrazvuk mozgových ciev

Toto je názov modernej metódy hodnotenia stavu prietoku krvi v kapilárach, žilách, artériách zásobujúcich krv do mozgu. Jeho ultrazvuk sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Prvé pokusy tohto postupu sa uskutočnili v roku 1955. Odvtedy sa ultrazvuk zlepšil, takže sa stal bezpečným, dostupným a informatívnym. Táto technika je vysoko presná, pretože pomáha podrobne študovať akékoľvek orgány alebo tkanivá.

Ultrazvuk sa môže vykonávať tromi rôznymi spôsobmi. Každý je založený na obrázku, ktorý je zobrazený na obrazovke v dôsledku pohybu špeciálneho snímača cez ľudské telo. V tomto prípade pacient necíti bolesť ani nepohodlie. Načasovaný ultrazvuk ciev hlavy a krku pomáha:

• identifikovať počiatočné štádiá krvného zásobovania mozgového tkaniva;
• zabrániť hladovaniu kyslíkom, ako aj mŕtvici, srdcovému infarktu;
• monitorovať pacientov s vaskulárnymi patológiami;
• vyhodnotiť účinnosť predpísanej liečby chorôb spojených s artériami alebo žilami.

Indikácie pre diagnózu

Výskumné cievy mozgu a krku majú jasné indikácie na vedenie. Vzhľadom k tomu, že postup pomáha identifikovať vaskulárne ochorenia a poruchy mozgového obehu, predpisuje sa v nasledujúcich patológiách alebo prípadoch:

• osteochondróza krčnej chrbtice;
• kardiovaskulárne poruchy (arytmie);
• vegetatívna dystónia;
• výrazné neurologické príznaky (porucha motorickej koordinácie, závraty, tinitus, nespavosť, stmavnutie očí, mdloby, strata pamäti);
• venózna alebo arteriálna trombóza;
• anamnéza mŕtvice alebo srdcového infarktu;
• chronickej hypertenzie;
• plánovaná operácia srdca;
• aneuryzma, stenóza, ateroskleróza;
• ischemické ochorenie;
• slabosť, únava, bolesti hlavy, predné oči v očiach;
• vysoká hladina cholesterolu v krvi;
• traumatické poranenia mozgu;
• ťažká strata zraku;
• znížená citlivosť tváre;
• obezita;
• fajčenia.

Výhody a nevýhody

Hlavnými výhodami ultrazvuku sú vysoké informácie a bezpečnosť. Procedúra nemá žiadne kontraindikácie, pretože nie je invazívna. Vylúčené sú aj vekové obmedzenia. Ultrazvuk je povolený, vrátane detí. Výhody tohto spôsobu štúdia cievneho systému mozgu zahŕňajú:

• bezbolestné;
• možnosť študovať študijný odbor vo viacerých projekciách;
• dobrá vizualizácia mäkkých tkanív;
• možnosť častého používania z dôvodu neškodnosti tela;
• pravosť v dôsledku vedenia v reálnom čase;
• nízke náklady

Niektoré objekty je stále ťažké vizualizovať kvôli ich komplexnému premietaniu. To je jedna z nevýhod diagnózy ultrazvukom. Medzi ďalšie nevýhody tohto postupu patria:

• nižšie priestorové rozlíšenie v porovnaní s magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou;
• nadváha môže sťažiť diagnostiku, pretože tukové tkanivo absorbuje časť ultrazvuku;
• ťažkosti s vizualizáciou kostného tkaniva.

Ultrazvuk mozgu sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Všetky sú založené na ultrazvukových vlnách, ktoré pomáhajú identifikovať statické a dynamické procesy v tele. Po preskúmaní možností výskumu môžete zistiť ich rozdiely. Vo všeobecnosti existujú tri typy tohto postupu:

• Dopplerov ultrazvuk ciev hlavy a krku;
• skenovanie duplexom alebo farebnou hlavou;
• trojrozmerné (triplexné) skenovanie.

Prvým typom je dopplerovská sonografia, postup založený na použití ultrazvuku s Dopplerovým efektom. V dôsledku odrazu vĺn z krvných buniek na obrazovke je vytvorený obraz zobrazujúci cievy s ich prietokom krvi. Úplný názov postupu je Dopplerov ultrazvuk (USDG). Vykonáva sa dvomi metódami, ako napríklad:

• USDG extrakraniálne cievy. Ide o ultrazvukové zákroky veľkých tepien alebo žíl, ktoré prechádzajú krkom: vertebrálne, karotické, subklavické, jugulárne.
• Transcranial Doppler. Táto štúdia priamo cievy hlavy. Na ich štúdium sa senzorové zariadenie inštaluje v oblastiach lebky, kde kosti majú najmenšiu hrúbku.

Dopplerova sonografia je dvojdimenzionálna štúdia, v ktorej sa študuje vaskulárny prietok krvi mimo lebečnej dutiny v oblasti. Výhody a nevýhody tohto typu výskumu:

• Nedostatok Dopplera - neodhaľuje anatómiu tepien a žíl, preto nepomôže presne určiť rýchlosť prietoku krvi.
• Výhodou je, že USDG deteguje srdcové, vaskulárne, neurologické ochorenia v skorých štádiách.

Termín "ultrazvuk krvných ciev v mozgu," väčšina odborníkov pochopiť postup ultrazvuk - ultrazvuk duplex skenovanie. V porovnaní s USDG je tento typ ultrazvuku hlbší. Výsledkom tohto postupu je, že lekár dostane farebný obraz extracraniálnej a intrakraniálnej vaskulárnej štruktúry. Duplexné skenovanie sa častejšie predpisuje pacientom s už uskutočnenou diagnózou. Mínus UZDS - náklady v porovnaní s USDG mozgu sú vyššie. Výhody duplexného skenovania zahŕňajú:

• schopnosť vidieť anatomickú štruktúru tepien alebo žíl;
• odraz rýchlosti prúdenia krvi;
• identifikácia samotných porúch a ich príčin (krvné zrazeniny, plaky, stenóza, vrodené vývojové anomálie).

Najnovšia metóda pre štúdium mozgových ciev je trojrozmerný ultrazvuk. Vykonáva sa oddelene od Dopplera. Tento postup kombinuje duplexné skenovanie a mapovanie farieb - diferenciáciu krvných prietokov ciev. Výhoda trojrozmerného ultrazvuku - presnejšie odráža priechodnosť tepien a žíl. Nevýhodou tohto spôsobu je, že neumožňuje vyhodnotiť funkčné charakteristiky prietoku krvi, v dôsledku čoho je potrebné dodatočne vykonávať bežnú Dopplerovu sonografiu.

výcvik

Ultrazvuková diagnostika nevyžaduje špecifickú prípravu. Pacient sa odporúča 24 hodín pred zákrokom odmietnuť liek a lieky, ktoré môžu skresliť výsledky:

• alkohol;
• liečivá, vrátane antispasmodík, vaskulárnych, liekov proti bolesti;
• energetické nápoje, najmä s guaranovým extraktom v zmesi;
• káva, čaj.

Je potrebné zdržať sa korenených jedál. Soľ by sa mala používať šetrne. 5 hodín pred ultrazvukom je potrebné vylúčiť fajčenie, pretože nikotín prispieva k zvýšeniu tlaku. Pokiaľ ide o zrušenie liekov, mali by ste sa poradiť s lekárom. O užívaní liekov musí byť informovaný špecialista. Ak sa ultrazvukové vyšetrenie vykonáva u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, mal by byť kŕmený najneskôr hodinu pred zákrokom. Je to spôsobené tým, že kŕmená osoba znížila prietok krvi do hlavy.

Ako ultrazvukové cievy

Pred spustením ultrazvuku, pacient leží na gauči, položí hlavu na malú podložku. V tejto chvíli potrebuje relaxovať, obnoviť dych. Ďalej odborník cíti, že cievy určujú stupeň a hĺbku ich pulzácií. Potom začne štúdia špeciálnym senzorom vyžarujúcim ultrazvukové vlny.

Aký je USDG ciev na krku a hlave?

obsah:

1. Čo je diagnóza USDG ciev hlavy a krku
2. Čo ukazuje prehliadku USDG ciev hlavy a krku
3. Ako vykonávať ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku
4. Ako sa pripraviť na USDG skenovanie ciev hlavy a krku

anatómia ciev hlavy Normálne fungovanie obehového systému vytvára platformu pre životne dôležitú činnosť všetkých orgánov ľudského tela, každej z jej buniek. Krv je väzbový prvok, ktorý poskytuje orgánom a tkanivám kyslík a živiny, ktoré potrebujú.

Dokonca aj mierna závada v obehovom systéme, človek začína pociťovať nepohodlie a nepohodlie. Ak sa čas neidentifikuje príčiny porušenia na USDG plavidiel na krku a hlavy, potom v budúcnosti sa niektoré problémy so zdravím vyvinú na závažné ochorenia.

Podrobné vyšetrenie ciev krku, ciev hlavy s určením ich štruktúry, veľkosti, stavu stien, vyhodnotenia priebehu ciev, ako aj ukazovateľov prietoku krvi na UZDG poskytuje lekárom najpresnejšie informácie v porovnaní s konvenčným vyšetrením ultrazvukom.

Čo je diagnóza USDG ciev hlavy a krku?

Je to jednoznačne ultrazvuková metóda kombinovaná s Dopplerom, pomocou ktorej sa diagnostikujú patologické zmeny krvných ciev a určujú sa parametre krvného obehu.

Existuje niekoľko spôsobov výskumu. V praxi môže byť každý z nich použitý samostatne alebo spoločne (na zvýšenie presnosti a informatívnosti diagnostiky), pretože duplexné skenovanie ciev hlavy a krku sa líši od USDG.

Režim USDG je určený na štúdium štruktúry cievy a okolitých tkanív. V dôsledku duplexného skenovania je možné získať presné údaje o stave prietoku krvi.

Dopplerov ultrazvuk ciev hlavy a krku je založený na zmene vysokofrekvenčných zvukových vibrácií, ktoré ľudské ucho nevníma. Špeciálne senzory vyžarujú ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od pohybujúcich sa krvných prvkov (tento jav sa nazýva Dopplerov jav).

Zobrazované vlny sú zachytené prístrojom a sú premenené na elektronické impulzy a zobrazujú sa na monitore vo forme obrázkov a grafov. Získané údaje sú určené na meranie rýchlosti prietoku krvi, na určenie štruktúry krvných ciev. Celý proces prebieha v reálnom čase.

Vďaka modernému prístroju ultrazvuku s dopplerovskou sonografiou ciev hlavy a krku, môžu odborníci na lekárstvo vykonať vizuálne hodnotenie a analyzovať celý rad parametrov pomocou metódy bezpečnej pre zdravie (to je kvôli absencii radiačného zaťaženia tela).
Okrem toho je vyšetrovací proces pre pacienta úplne bezbolestný. Ide o neinvazívny (bez porušenia kože) metódu výskumu. Na rozdiel od MR angiografie, USDG nemusí používať kontrast.

Spojením hlavných výhod - bezpečnosti, bezbolestnosti, jednoduchosti a nedostatku kontraindikácií možno túto metódu považovať za hlavnú. Aj u novorodencov je UZDG krvných ciev najvýhodnejším spôsobom diagnostiky cievnych ochorení.

Čo ukazuje USDG na kontrolu ciev hlavy a krku?

Vzhľadom na použitie informatívnej metódy ultrazvukového Dopplerového aparátu USDG v cievach hlavy a krku je diagnostika vykonávaná odbornou diagnostikou, v dôsledku čoho:

1. skúmajú sa vertebrálne artérie a venózny prietok krvi ciev cievy
   
2. kvantitatívne hodnotenie rýchlosti prúdenia krvi hlavných tepien
   
3. Vyhodnocuje sa stav prietoku krvi v cievach - hemodynamika
   
4. aneuryzmy sú zistené v cievach mozgu
   
5. skúmajú sa príčiny bolesti hlavy, výskyt angiospazmu a zvýšenie intrakraniálneho tlaku
   
6. Vyhodnocuje sa stav steny ciev, charakterizovaný svojou integritou, echogenitou, hrúbkou vnútorného a stredného obalu
   
7. stenóza, stupeň zúženia, priepustnosť (priemer lúmenu) ciev sú diagnostikované
   
8. skúma geometria plavidla
   
9. odhadovaný stav včasných cievnych porúch
   
10. identifikujú sa možné vaskulárne lézie, ktoré sú dôsledkom ochorenia alebo vrodených porúch
    
11. skúma stav tkanív obklopujúcich tepny a žily, príčiny ich účinkov na cievy a oveľa viac
    

Spektrum štúdie UZDG s duplexným skenovaním ciev hlavy a krku je pomerne široké. Použitie tejto techniky skrátilo čas na diagnostiku chorôb, ktorých definícia trvala mesiace.

Okrem iného, ​​pre hlbšiu štúdiu stavu mozgových ciev sa bude vykonávať USDG ciev na hlavu a krk s funkčnými testami s použitím špeciálnych telesných záťaží:

• Bliká rytmické svetlo
  
• Vestibulárne stimuly
  
• Zvukové podnety
  
• Opakované (časté) blikanie
  

Na určenie možného konfliktu medzi plavidlom a stavcom sa vykoná funkčný test - rotácia hlavy. To umožňuje upnutie alebo upnutie nádoby. Vďaka špeciálnym stimulom sa najpresnejšie stanoví lokalizácia, hemodynamický význam stenóz a patologická vaskularita krvných ciev.

Ako vykonať vyšetrenie hláv a krku v USDG?

Ak má pacient určité príznaky, ako je silná bolesť hlavy, strata vedomia, hluk v hlave a ušiach, poruchy reči, necitlivosť v končatinách, slabosť atď., Lekár predpíše USDG ciev na hlave a krku, na ktoré sa dá ľahko pripraviť.

Na tento účel by mal pacient uvoľniť študijnú oblasť z oblečenia a šperkov a ležať na chrbte na špeciálne pripravenom gauči. Aby sa zabezpečil úzky kontakt snímacieho zariadenia s kožou, aplikuje sa na vyšetrovaciu plochu gél. Proces skenovania trvá maximálne 45 minút a postup je úplne bezbolestný.

Pri transkraniálnej štúdii ultrazvuku sa senzor umiestni do oblasti temporálnej kosti, zadnej časti hlavy alebo nad očnú objímku. Ak chcete diagnostikovať veľké cievy v krku, pod hlavu pacienta sa umiestni špeciálny valec, aby sa dosiahli presnejšie výsledky.

Potom, po inštalácii ultrazvukového senzora, špecialista študuje neustále sa meniace obrazy rezov predmetu štúdia, ktoré sú zobrazené na monitore. Neobvyklé zvuky vychádzajúce z dynamiky prístroja, sprevádzané meraním prietoku krvi.

Všetky informácie získané počas skenovania zariadenie zaznamená a uloží do elektronickej databázy pacienta. Bezprostredne po dokončení môže špecialista komentovať výsledky diagnostického vyšetrenia pacienta, ale ukončenie skenovania v USDG vykoná iba lekár, ktorý štúdiu zaslal.

Údaje sa kontrolujú na mieste, postupne. Každý segment má svoje vlastné parametre, ktoré sú porovnané so zavedenými normami USDG krvných ciev podľa špeciálnych tabuliek.

Samostatné dekódovanie USDG nádob na hlavu a krk obsahuje nasledujúce hodnoty:

• pulzné a odporové indexy
  
• hrúbka arteriálnej steny
  
• priemer
  
• stupňov stenózy
  
• charakter krvného toku
  
• lineárna rýchlosť prúdenia krvi
  

Na záver, keď vidím celý klinický obraz choroby, lekár urobí svoj záver.

Ako sa pripraviť na USDG skenovanie ciev hlavy a krku?

Nie je potrebné pripravovať pacienta na USDG. Nie je potrebné nalačno alebo klystír. Odporúča sa nepiť čaj a kávu tesne pred skenovaním a tiež nefajčiť, čo ovplyvňuje arteriálny tón.

Táto technika vám umožňuje diagnostikovať deti (aj novorodencov). USDG krvných ciev dieťaťu sa častejšie vykonáva s preventívnym účelom vylúčiť rozvoj vaskulárnej patológie.

Ak chcete získať čo najpresnejšie údaje, deti by mali byť vyšetrené, keď sú v pokoji. Je lepšie kŕmiť novorodencov asi hodinu pred zákrokom, aby nedošlo k skresleniu konečného výsledku vyšetrenia.

Pre koho je ukázaná USDG ciev na hlave a krku: ako sa vykonáva, čo robí výsledok štúdie

Nervové bunky v mozgu sú mimoriadne citlivé na nedostatok kyslíka. Dokonca aj menšie narušenie krvného zásobovania môže viesť k vážnym neurologickým problémom. Karotické artérie dodávajúce krv do mozgu, ktoré prebiehajú pozdĺž bočného povrchu krku na oboch stranách a vertebrálnych artérií umiestnených na stranách chrbtice.

Dnes existuje bezpečný a bezbolestný spôsob, ako zhodnotiť ich stav - vykonať ultrazvuk.

Aký je USDG ciev na krku a hlave?

Dopplerov ultrazvuk je inštrumentálna metóda výskumu pomocou ultrazvuku.

Ultrazvukové vlny sú schopné preniknúť do tkanív tela a odraziť sa od štruktúr s rôznou hustotou, ktoré registrujú špeciálne senzory. Signály zo snímača sú spracovávané počítačom a lekár na monitore vidí obraz orgánov a vnútorných médií.

Ak sa krv posunie smerom k senzoru, počítač ju na obrázku natrie červenou farbou. Ak je v opačnom smere, potom modrá.

Keď je potrebný transkraniálny Dopplerov ultrazvuk mozgu

Duplexné skenovanie, ako sa nazýva aj USDG ciev, je predpísané lekárom, ak existuje podozrenie na zhoršenú cirkuláciu mozgu. Nasledujúce príznaky naznačujú takúto patológiu:

• bolesť hlavy;
• závraty, najmä pri zmene polohy tela a páde hlavy;
• periodické stmavnutie a blikanie múch pred očami;
• mdloby;
• progresívne porušovanie pamäti, pozornosti, myslenia;
• hučanie v ušiach;
• paroxyzmálna necitlivosť, slabosť v končatinách.

Priame indikácie pre

Niektoré systémové ochorenia sa vyskytujú pri poškodení krvných ciev a zlej cirkulácii. Preto lekár na posúdenie progresie a účinnosti liečby predpisuje ultrazvukové vyšetrenie ciev. Zobrazuje sa na adrese:

• ateroskleróza;
• diabetes;
• po mozgovej mŕtvici;
• zvýšený cholesterol v krvi (hypercholesterolémia);
• osteochondróza krčka maternice;
• systémová vaskulitída;
• srdcové chyby;
• neurocirkulačnú dystóniu;
• obezita;
• veľké skúsenosti s tabakom na fajčenie;
• hypertenzia;
• poranenia hlavy a krku;
• ischemickej choroby srdca.

Všetci ľudia vo veku nad 55 rokov by mali podstúpiť USDG krvných ciev, ak ich najbližší príbuzní mali srdcový infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca, aterosklerózu alebo hypertenziu. To naznačuje dedičnú predispozíciu a vysoké riziko vzniku takýchto stavov.

kontraindikácie

Štúdia neporušuje integritu tkanív, bezbolestne a nemá nepriaznivý vplyv na telo. Preto pre ňu nie sú žiadne absolútne kontraindikácie.

Ťažkosti vznikajú len vtedy, ak z nejakého dôvodu osoba nemôže prevziať pozíciu potrebnú na výskum.

Vyšetrenie u detí

Ultrazvukové vyšetrenie je povinné pre všetky deti do 1 mesiaca. To umožňuje v najskorších štádiách identifikovať porušenie krvného zásobenia mozgu a opraviť ho. Bez včasnej diagnostiky a liečby takýto stav povedie k vážnym neurologickým problémom a zhoršenej inteligencii u dieťaťa.

Staršie deti UZDG cievy sú predpísané pre sťažnosti na bolesť hlavy, únavu, mentálnu retardáciu, stratu pozornosti a pamäť. Štúdia vám umožňuje predpísať vhodnú terapiu a zlepšiť stav dieťaťa.

Čo ukazuje ultrazvuk

Počas štúdie môže lekár určiť miesta vazokonstrikcie, stav ich stien, smer prietoku krvi a jeho rýchlosť. Pri ateroskleróze môžete identifikovať polohu cholesterolových plakov, prítomnosť krvnej zrazeniny na nich. Pri hypertenzii dochádza k zahusťovaniu cievnych stien a zníženiu ich elasticity.

Zmena smeru prietoku krvi sa vyskytuje s rôznymi prekážkami v jeho ceste, oddelením steny tepny, tvorbou aneuryzmy - sáčkovitého výčnelku cievy.

Ako diagnostika

Na štúdium je človek položený na chrbát na mäkkom gauči. Pod krk je umiestnený vankúš, hlava bez vankúša. Lekár aplikuje na senzor a pokožku špeciálny gél - to je nevyhnutné pre prechod ultrazvukových vĺn do vnútorného prostredia tela.

Nádoby hrdla sa skúmajú stlačením senzora proti jeho bočnému povrchu. V tomto bode, nemôžete pohnúť hlavou, hovoriť. Počas zákroku lekár niekoľkokrát stlačí senzor, aby vyhodnotil elasticitu krvných ciev.

Nádoby hlavy sa skúmajú cez najtenšie oblasti lebečných kostí: obežná dráha, spánková kosť, týlová kosť a veľký okcipitálny foramen. Senzor je nainštalovaný na uzavretom oku, nad ušnou lavicou a na zadnej strane. Potom pacient sedí a vyšetruje týlnu zónu a miesto, kde sa krk pripája k hlave.

Lekár tak skúma všetky cievy, ktoré prinášajú krv do mozgu a prenášajú ju späť do srdca.

Procedúra trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Počas testu vás môže diagnostik požiadať, aby ste zadržali dych, často dýchali, otáčali hlavou. To je nevyhnutné pre najlepšiu presnosť obrazu a posúdenie funkčného stavu nádob.

Potrebujete špeciálnu prípravu na konanie?

V deň štúdie by nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. Odporúča sa zdržať sa používania silnej kávy, nikotínu a alkoholu - všetky tieto látky menia stav cievneho lôžka a môžu skresliť výsledky štúdie.

Dešifrovanie dát

Normálne výsledky ultrazvukového vyšetrenia ciev na krku a hlave sú nasledovné:

• spoločná karotická artéria (OCA) na ľavej strane odchádza od aorty vpravo - od brachiocefalického kmeňa;
• spektrálna vlna v spoločnej karotickej tepne (CCA): rýchlosť diastolického prietoku krvi je rovnaká vo vonkajších a vnútorných vetvách karotickej artérie (HCA a ICA);
• vnútorná vetva karotickej artérie nemá žiadne vetvy, kým nevstúpi do lebky;
• z vonkajšej vetvy OCA veľké množstvo ďalších pobočiek;
• vlnová forma vo vnútornej vetve OCA: jednofázová, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je väčšia ako v OCA;
• priebeh vlny v externej karotickej artérii: trojfázová, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je nižšia ako v OCA;
• hrúbka cievnej steny nie je väčšia ako 0,12 cm.

Zahusťovanie cievnej steny indikuje začiatok aterosklerózy. Pri zjavnej ateroskleróze lekár vidí plaky, označuje ich umiestnenie a veľkosť. Vaskulitída (zápal krvných ciev) vedie k difúznemu zhrubnutiu cievnej steny a rozmazaniu jej vrstiev.

Prítomnosť správ medzi venóznym a arteriálnym lôžkom sa nazýva arterio-venózna malformácia. Poškodenie krvných ciev v prítomnosti diabetu indikuje jeho pokročilé štádium a dekompenzáciu.

Kde môžem ísť na výskum

K dnešnému dňu sa štúdia vykonáva takmer na všetkých klinikách vybavených ultrazvukovým prístrojom.

Je možné ju bezplatne odovzdať na pokyn ošetrujúceho lekára.

Nevýhodou tejto možnosti je dlhý front - niekedy to trvá niekoľko týždňov. Okrem toho si pacient nemôže vybrať vhodný čas na štúdium.

Štúdia sa vykonáva počas vyšetrenia a liečby v nemocniciach neurologických, kardiologických a iných profilov.

Náklady závisia od úrovne kliniky a kvalifikácie diagnostika. Cenové rozpätie sa pohybuje od 500 do 6000 rubľov. V priemere je cena 2-3 tisíc rubľov.

Video o diagnóze UZDG ciev hlavy a krku: