Diéta po operácii srdca na náhradu chlopne

Správna výživa - jedno z opatrení na rehabilitáciu po operácii srdca. Konzultácia o diéte poskytuje ošetrujúcemu lekárovi.

Normálne diétne obmedzenia po nahradení srdcovej chlopne zahŕňajú:

Správna výživa pomáha udržiavať normálnu hmotnosť, odstraňuje prebytočnú tekutinu, zmierňuje opuchy, znižuje krvný tlak, zabraňuje vzniku aterosklerózy a cukrovky.

Je dôležité dodržiavať princíp umiernenosti vo všetkých. V deň s jedlom by nemali dostať viac kalórií, než trávite. Musíte jesť niekoľkokrát denne v malých porciách. Zároveň je žiaduce ukončiť večeru 4-4,5 hodiny pred spaním.

Jedlo by malo byť pestré, príjemné a chutné. Mal by obsahovať všetky potrebné mikroživiny a vitamíny.

Odporúča sa vyhnúť sa: majonéze, kyslej smotane, maslu, údeninám, mäsovému mäsu a rybám, mäsovým mäsám, hydine a rybám.

Limit: cukrovinky, cukor, fruktóza, banány, hrozno, sušené ovocie, šťavy.

Na varenie sa denne používa až 3 g soli. Hotové jedlá sa výhodne nesolia.

Čo môžete jesť po operácii srdca? Výživa po operácii srdca na zotavenie

Operácia srdca patrí do kategórie obzvlášť komplexných, pretože po podstúpení takejto operácie je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára týkajúce sa ďalšej výživy a životného štýlu všeobecne. To je nevyhnutné pre rýchlu rehabilitáciu tela a úplné uzdravenie pacienta. Je dôležité poznať vaše jedlo po náhrade chlopne srdca. Po prvé, diéta po operácii srdca poskytuje veľmi miernu diétu. Musíte jesť presne toľko, koľko sa vaše telo môže recyklovať, a to tak, že neodložíte nič na sklad. Ďalším dôležitým pravidlom pooperačnej diéty je držať sa systému frakčného kŕmenia. Počas dňa by ste mali dostať 6-7 jedál.

Diéta po náhrade chlopne srdca umožňuje niektoré porušenia, ale len menšie. Napríklad môžete niekedy usporiadať „dovolenku“ vo forme kúska mladého bravčového mäsa alebo teľacieho mäsa. Ak nemáte radi mäso, môžete sa nechať rozmaznávať vyprážaným vajcom niekoľkých vajec.

Vzorové menu pre deň po operácii srdca

Takže čo môžete jesť po náhrade chlopne srdca? Na raňajky sa odporúča jesť porciu akéhokoľvek obilia, ochuteného rastlinným olejom. Na 200 gramov pokrmu použite niekde jednu dezertnú lyžicu masla. Môžete tiež jesť kúsok chleba a vypiť šálku čaju.

Kashi počas diéty by mal byť pripravený podľa nasledovných princípov:

• použiť hrubé zrná: jačmeň, jačmeň alebo neleštenú ryžu;
• ovsené vločky by mali byť zahrnuté do vášho menu aspoň 2-3 krát týždenne;
• striedať rastlinné oleje podľa dňa (slnečnica, kukurica, repka a olivový olej), pričom ideálne vyberať iba prvý lisovaný olej za studena.

Počas obdobia dodržiavania diéty po operácii srdca odborníci odporúčajú opustiť kyslú smotanu, maslo a iné mastné mliečne výrobky.

Šálka ​​horúceho kakaa alebo čaju s sendvičmi je ideálna na obed.

Pri sendvičoch použite nasledujúce zložky:

• nízkotučný tvaroh;
• syr s obsahom tuku do 20%;
• kus kuracieho, morčacieho alebo králičieho mäsa;
• asi 100 gramov domácich parných karbonátok.

Všetky druhy pečene sú úplne vylúčené (pečeň, jazyk, srdce, pľúca a žalúdok), ako aj produkty, v ktorých je prítomná (varená klobása, klobásy, mleté ​​mäso a klobásy).

Všetky údené mäso je prísne zakázané! Ak naozaj chcete, môžete si dovoliť malý kúsok vareného bravčového mäsa len raz za 2 týždne. Ale na hruď a hruď je lepšie zabudnúť.

Na obed môžete jesť nejaké zeleninové jedlo varené s rastlinným olejom. Nápoje sa hodia do prírodných džúsov, kompótov alebo čaju.

Na obed, jesť tanier zeleniny alebo húb polievka s prídavkom rastlinného oleja. Mäsové polievky varíme na sekundárnom vývare.

Niekde v 5 hodín sa odporúča jesť ryby, aj keď v neobmedzenom množstve - jesť toľko, koľko chcete! V ideálnom prípade by mali byť ryby hlboké oceánske. Vyberte tučné odrody - obsahujú veľa omega-3 polynenasýtených kyselín, ktoré sú veľmi dobré pre srdce. Medzi najvhodnejšie odrody patria makrela, tuniak, halibut, losos obyčajný, platesa bradavičnatá, koruška polárna, sleď obyčajný, losos, sleď obyčajný atď.

Na večeru, vhodné na varenie zeleniny: môžu byť dusené, varené, pečené, dusené, alebo spotrebované vo forme čerstvých šalátov ochutených rastlinným olejom.

Vzhľadom na otázku, čo jesť po operácii srdca, je potrebné poznamenať a občerstvenie. Medzi hlavnými jedlami môžete jesť čerstvé ovocie v neobmedzenom množstve. Uprednostnite najmä banány, jablká, marhule, broskyne a sušené marhule, pretože obsahujú veľa pektínu a vlákniny.

Ovocné šaláty môžete variť pridaním sekaných orechov. Zvlášť užitočné sú vlašské orechy, mandle a lieskové orechy. Ale arašidy môžu obsahovať toxické látky, pretože je lepšie odmietnuť. Osobitnú pozornosť treba venovať aj píniovým orieškom. Diéta po operácii srdca obchádza menu je presne to isté ako po operácii nahradiť ventil.

Diéta po operácii srdca obchádza menu je presne to isté ako po operácii nahradiť ventil. Po operácii srdca Vám ošetrujúci lekár v každom prípade predpíše diétu a vydá ďalšie pokyny o výžive a životnom štýle. Musia byť veľmi prísne dodržiavané, aby bol proces rehabilitácie pre telo čo najrýchlejší a najpohodlnejší.

Život po náhrade chlopne srdca

Výmena srdcovej chlopne v poslednej dobe bola považovaná za veľmi vážnu a zriedkavú operáciu. K dnešnému dňu sa takéto operácie vykonávajú pravidelne a prinášajú pozitívne výsledky. Chirurgický zákrok už nie je tak nebezpečný.

Rýchla modernizácia medicíny umožňuje znížiť riziká počas takýchto operácií. Potreba veľkých škrtov, otvorenie oblasti hrudníka dnes už zmizla.

Operácia výmeny srdcovej chlopne sa vykonáva s minimálnymi následkami pre pacienta a spravidla je možné pacienta prepustiť z nemocnice už piaty deň. Ale zároveň, operácia nahradiť srdcovú chlopňu tak, ako bola a zostáva vážna, preto by si človek mal predstaviť, čo to je.

Nahradenie chlopní srdca zaväzuje pacienta, aby výrazne zmenil svoj obvyklý spôsob života. Väčšina pacientov uvádza zlepšenie po operácii.

Obnovuje sa normálne fungovanie srdcového svalu. Niekoľko mesiacov rehabilitácie umožní, aby sa človek cítil úplne zdravý. Pre správnu regeneráciu sa pacientovi zobrazí špeciálna diéta a špeciálne regeneračné cvičenie.

Život pokračuje po výmene srdcovej chlopne, ale pacientom môžu byť predpísané rôzne lieky, ktoré budú užívať nepretržite alebo v priebehu. Je zakázané nezávisle meniť harmonogram a dávkovanie príjmu, ako aj zrušiť lieky bez konzultácie s lekárom.

Chirurgický zákrok sa musí oznámiť všetkým lekárom pred prijatím zákroku. Na predĺženie životnosti ventilu z biologických materiálov majú pacienti zakázané používať lieky alebo prípravky obohatené vápnikom.

Ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť alebo zhoršenie zdravia, je potrebné, aby ste sa neváhali poradiť s lekárom. Ak sa však náhrada srdcovej chlopne vykonala kvalitatívne, už nebude viac.

Operácia nahradiť ventil na srdce - indikácie a kontraindikácie

Operácia výmeny ventilu na srdci je predpísaná pre nasledujúce indikácie lekárov:

• Infekčná lézia.
• Vrodené chyby.
• Fibróza (zjazvenie).
• Žiadna tesnosť ventilu.
• Nemožnosť postupu disekcie adhézií.
• Patológia listov chlopne.
• Kalcifikácie.

Medzi kontraindikácie chirurgického zákroku patria:

• Závažné srdcové zlyhanie u pacienta.
• Trombóza.
• Niekoľko ventilov je deformovaných v tvrdej forme.
• Infekčná endokarditída.
• Reumatizmus, vyjadrený v ťažkej forme v štádiu zhoršenia.

Príprava v prípade operácie náhrady srdcovej chlopne sa líši od prípravy na podobné manipulácie všeobecnej povahy. Hrudníková oblasť je otvorená chirurgom, aby získal priamy prístup do srdca. Potom je pripojený k systému umelého prietoku krvi, to umožní chirurgovi robiť prácu.

Po príprave je postihnutý ventil odstránený a implantovaný nový. Po nainštalovaní nového ventilu sa lekár uistí, že sa všetko robí správne, kontroluje steh, vypína systém umelého prietoku krvi a vracia hrudník na miesto, pričom pacient prešíva.

Operácia výmeny ventilu na srdci je veľmi bežná. S úspešnou operáciou a absenciou komplikácií v pooperačnom období môže pacient čoskoro vymazať zdravotné problémy z pamäti. Pripomienka, že v tomto prípade bude po operácii len jazva.

Po chirurgickom zákroku na výmenu ventilu je osoba odoslaná na intenzívnu starostlivosť. Rúrka na čerpanie tekutiny z pľúc sa môže odstrániť bezprostredne po oddelení od anestézie alebo po krátkom čase.

Je dovolené vstať najskôr dva dni po operácii. Najprv si pacient všimol únavu a bolesť za hrudnou kosťou.

Pacient môže byť prepustený z nemocnice na domácu liečbu už 5 dní po zákroku a ak je potrebná ďalšia liečba, potom 10 dní po operácii, aby sa ventil nahradil srdcom.

Pooperačné obdobie sa zvažuje do 2-3 týždňov po operácii.

Počas tohto obdobia je veľmi dôležité, aby pacient dodržiaval všetky predpisy ošetrujúceho lekára. Okrem toho musíte nezávisle monitorovať rovnováhu tekutín, cvičenie, fyzioterapiu, čo prispieva k normalizácii dýchania.

V zdravotníckom zariadení sa prijímajú aj preventívne opatrenia proti pooperačnej pneumónii.

V pooperačnom období sa u pacienta môžu vyskytnúť: t

• Zrakové poruchy.
• Porucha spánku
• Strata chuti do jedla.
• Opuch nôh.

Všetky dôsledky sú dočasné a zvyčajne sa uskutočňujú do mesiaca po zásahu.

Po 4 týždňoch chirurgického zákroku musí pacient podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie. Lekár by mal počas vyšetrenia vykonať fyzikálne vyšetrenie, vykonať laboratórne testy a vykonať inštrumentálne štúdie.

Pacient musí prejsť testami, najmä krvným testom na koagulogram. Tiež vykonal EKG a echokardiografiu, X-lúče.

Náhrada aortálnej chlopne srdca, srdca a mitrálnej chlopne

Výmena aortálnej chlopne je nevyhnutná pre ochorenia srdca.

Aortálna chlopňa sa skladá z troch semilunárnych chlopní, ktoré uzatvárajú vstup do aorty. Otvárajú sa len pri stlačení ľavej komory.

Často sa v dôsledku vrodených chýb alebo získaných chorôb vyskytuje kompresia, praskliny, utesnenie alebo zjazvenie chlopní.

Potom je narušená normálna činnosť srdcového svalu a je potrebná pomoc chirurga. Všetky tieto indikátory možno nazvať srdcovým defektom.

Všeobecne platí, že osoba má dva páry ventilov. Prvý pár sa nachádza medzi predsieňami a srdcovými komorami, druhý medzi komorami a veľkými tepnami.

Mitrálna chlopňa sa nachádza medzi ľavou predsieňou a komorou. Skladá sa z dvoch ventilov, ktoré umožňujú prechádzať krv z predsiene do komory. Uzavreté sa to stane počas fázy kompresie komory. V tomto okamihu nie je krv dodávaná do átria, ale je pretlačená cez aortu do veľkých ciev.

Trikuspidálna chlopňa sa nachádza medzi pravou predsieňou a komorou a pľúcny ventil sa nachádza pri vstupe do pľúcneho trupu. Zabraňuje návratu krvi do pravej komory.

Dnes, náhrada srdcovej chlopne, rovnako ako nahradenie mitrálnej chlopne srdca, trvá dlho. Chirurg pracuje na pacientovi asi tri hodiny. Najčastejšie sa pokúšajú vykonávať operácie minimálne invazívnymi spôsobmi a len v ojedinelých prípadoch, v prípade závažného ochorenia, používajú otvorenú metódu.

Pomocou špeciálnej trubice sa do srdcového svalu pacienta vloží špeciálny nástavec, ktorý výrazne znižuje riziko komplikácií. Existuje niekoľko minimálne invazívnych metód, pomocou ktorých bude úspešná náhrada mitrálnej chlopne srdca.

Minithorakotómia - náhrada srdcovej chlopne sa vykonáva zvyčajným spôsobom, s použitím umelého krvného obehu, ale v tomto prípade sa nedokončí úplné otvorenie oblasti hrudníka. Všetko stojí len niekoľko kúskov tesne pod hrudníkom pacienta. Zásah sa vykonáva v celkovej anestézii.

Endovaskulárne - tento typ operácie zahŕňa zavedenie katétra s mikroprotézou cez rezy v brachiálnych alebo femorálnych artériách. Výmena srdcovej alebo mitrálnej chlopne sa vykonáva v poškodenej oblasti a pomocný katéter sa vyberie z tela. V tomto prípade používajte len lokálnu anestéziu, tiež röntgenové žiarenie. Táto metóda je vylúčená pre komplexné defekty srdcovej chlopne.

MitraClip - doslova tento typ operácie možno preložiť ako korekciu chlopne mitrálneho srdca. Operácia sa tiež vykonáva podľa všeobecného systému, ale má niekoľko vlastností.

Mitrálny ventil pracuje v akomkoľvek existujúcom spôsobe, všetko závisí od zložitosti deformácie. Vhodná lokálna anestézia. Nahradenie aortálnej chlopne sa vykonáva len otvoreným spôsobom a len v anestézii.

V prvých mesiacoch po operácii sa u pacientov môžu vyskytnúť rôzne nezvyčajné stavy. Napríklad v niektorých rekonvalescentoch sú zaznamenané časté záchvaty depresie, zatiaľ čo v iných sú vysoké liehoviny.

Časté sú aj dočasné poruchy zraku, strata chuti do jedla, poruchy spánku, opuchy končatín. Všetky tieto znaky časom zmiznú.

V pooperačnom období vyžaduje pravidelné návštevy u lekára. Na prvom recepcii sa predložia všetky potrebné analýzy, na základe ktorých sa vypracuje nasledujúci harmonogram návštev. Pri absencii zhoršenia sa normálny priebeh obdobia zotavenia zníži na raz za 12 mesiacov.

Pacient po operácii by mal prísne monitorovať svoj zdravotný stav a informovať lekára o najmenšom zhoršení celkového stavu alebo silnej bolesti.

Chirurgická korekcia srdcových chlopní, vrátane implantácie chlopní, je pomerne bežnou liečebnou metódou. Operovaní pacienti potrebujú pravidelné monitorovanie v mieste bydliska kardiológom alebo s jeho účasťou. Zároveň ambulantní lekári, vrátane kardiológov, nie sú dostatočne informovaní o racionálnych metódach liečby takýchto pacientov.

Implantácia umelej chlopne prináša výrazné klinické zlepšenie u pacientov so srdcovým ochorením. Ak mali pred operáciou títo pacienti CHF III - VI FC s významne zmenenou hemodynamikou, potom po operácii väčšina z nich patrí do FCI I-II.

Po úspešnom chirurgickom zákroku však zostáva ľavá predsieň zväčšená, najmä u pacientov operovaných na mitrálnu insuficienciu, v ktorej je veľkosť ľavej predsiene blízko 6 cm Klinický obraz CHF u pacientov s mitrálnou protézou závisí od veľkosti ľavej predsiene. U pacientov so sťažnosťami na dýchavičnosť, ktoré znižujú toleranciu záťaže na úroveň FC III, veľkosť ľavej predsiene spravidla presahuje 6 cm.

Kvalita života pacientov po izolovanej aortálnej protetike bola lepšia ako u pacientov operovaných na mitrálnej chlopni. V dôsledku implantácie aortálnej protézy, ako pre aortálnu stenózu, tak pre aortálnu insuficienciu, je LV dutina takmer normalizovaná, veľkosť ľavej predsiene u týchto pacientov sa tiež približuje k normálnej hodnote v porovnaní s pacientmi s mitrálnym defektom, zvýšením srdcového LV výstupu. Spravidla majú títo pacienti sínusový rytmus. To všetko vysvetľuje vyššie výsledky tohto typu protézy.

Hmotnosť myokardu u pacientov po aortickej prostetike často pretrváva dlhodobo a mierne klesá. Z toho vyplýva, že väčšina z týchto pacientov potrebuje nepretržitú korekciu symptómov CHF, vrátane diuretík, ACE inhibítorov, beta-blokátorov av prítomnosti atriálnej fibrilácie, srdcových glykozidov.

Čo sa týka fyzickej aktivity v neskorom pooperačnom období, pri normálnych veľkostiach srdcových komôr a zachovanej systolickej funkcii srdca, najmä pri zachovanom sínusovom rytme, fyzická aktivita nemusí byť obmedzená. Títo pacienti by sa však nemali zúčastňovať súťažných športov a vydržať pre ne hranice.

Pri zväčšenej ľavej predsiene a / alebo zníženej systolickej funkcii je potrebné vychádzať z príslušných odporúčaní pre pacientov so zlyhaním ľavej komory. V tomto prípade, pri miernych zmenách týchto parametrov a miernej retencii tekutín, sa odporúča chodiť normálnym tempom 3-5 krát týždenne s postupným zvyšovaním záťaže (tabuľka 11).

Pri významnom poklese ejekčnej frakcie (40% a menej) sa odporúča chodiť pomalým tempom. S nízkym EF začnite záťažou 20-45 minút pri 40% maximálnej tolerovateľnej nosnosti 3-5 krát týždenne a mala by byť postupne privedená na úroveň 70%.

Všetci pacienti s protetickými srdcovými chlopňami by mali neustále dostávať anti-kakaové koagulačné látky - warfarín v počiatočnej dávke 2,5-7,5 mg / deň, požadovaná hladina MHO (> 2) sa objavuje na 4. až 5. deň. V tomto čase sa heparín vstrekne v rovnakom čase ako warfarín na „pokrytie“ pacienta.

Prvá dávka je 5 000 IU IV, potom 5 000 IU pod kožou 4-krát denne pod kontrolou aktivovaného parciálneho tromboplastínového času alebo aspoň času zrážania krvi. Je však lepšie použiť heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou: enoxiparín (clexan) - 40 mg (0,4 ml 1-krát denne alebo fraxiparín - 0,3 ml 1-krát denne. Heparín sa vstrekne pred zvýšením MHO> 2,5.

Udržiavacia dávka warfarínu je 2,5-7,5 mg / deň. Pri liečbe warfarínu sa dávka titrovala pod povinnou kontrolou MHO. Tento indikátor u pacientov s mechanickými protetickými chlopňami by sa mal rovnať 2-3. Ďalšie zvýšenie MHO zvyšuje riziko krvácania.

Kontrola MHO: stanoví sa počiatočná hodnota, potom sa táto analýza vykonáva denne, až kým sa nedosiahne úroveň 2,5-3,5. Potom MHO musí byť stanovená 2-3 krát týždenne po dobu 2 týždňov v rade. V nasledujúcej štúdii vykonávanej raz mesačne v závislosti od konštantnosti MHO. Keďže krv sa má odoberať 8-10 hodín po užití warfarínu, má sa užívať v čase 21-22 hodín Ak nie je možné stanoviť MHO, mal by sa použiť „zastaraný“ index protrombínu, ktorý sa má znížiť na 40-50%.

Vedľajšie účinky warfarínu: možné krvácanie, riziko cievnej mozgovej príhody (antikoagulanciá, dokonca aj v obvyklých dávkach, zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody 7-10-krát), nauzeu, vracanie, hnačku, ekzém, vypadávanie vlasov.

Kontraindikácie: anamnéza krvácania, peptický vred a dvanástnikový vred, bakteriálna endokarditída, obštrukčná žltačka, diabetes mellitus, stupeň III AT, alkoholizmus, tehotenstvo, plánovaný chirurgický zákrok, precitlivenosť na liek.

Po prepustení z oddelenia srdcovej chirurgie by mali pacienti sledovať prvý rok po operácii okresný lekár, najlepšie kardiológ (tabuľka 12).

Pri ďalšom vstupe do pacienta by mala byť venovaná pozornosť predávkovaniu antikoagulanciami (nemotivované podliatiny, krvácanie z rezov, farba výkalov, menštruácia, dyspeptické poruchy). Fyzikálne vyšetrenie skúma kožu, pery, spojivky (krvácanie, cyanóza). Z laboratórnych parametrov sú potrebné: krvný test (s počtom červených krviniek a krvných doštičiek), MHO, urinalýza (hematuria), iné testy podľa indikácií.

Otázky zamestnanosti sa riešia individuálne. U všetkých typov protetických srdcových chlopní považuje 90 až 100% pacientov výsledky operácie za dobré alebo vynikajúce. Čo by sa malo urobiť v týchto prípadoch? Po dobu jedného roka, bezprostredne po operácii protetických srdcových chlopní, by sa mala stanoviť nefunkčná II. Zdravotne postihnutá skupina, pretože myokard po operačnom poranení sa obnoví v priebehu jedného roka.

Okrem toho by skupina zdravotne postihnutých mala byť zriadená v prípade straty alebo poklesu kvalifikácie a / alebo neschopnosti vykonávať prácu v špecialite, ktorú pacient mal pred chorobou. Príčiny trvalej invalidity u pacientov po srdcovom chirurgickom zákroku môžu byť spojené nielen s nízkou toleranciou cvičenia, ale aj s následkom kognitívnych porúch a poklesom funkcií u mláďat po dlhodobých operáciách s použitím kardiopulmonálneho bypassu.

Vysoká tolerancia k fyzickej aktivite pri jedinej štúdii na bežeckom páse a / alebo bicyklovom ergometri neznamená neškodnosť pravidelnej svalovej práce a zrejme nie je za žiadnych okolností nutné, aby pacient s umelou srdcovou chlopňou vykonával prácu vyžadujúcu vysokú fyzickú námahu. V druhom roku a následne, ak práca nie je spojená so stredným a závažným stupňom fyzickej námahy alebo neuropsychických záťaží, je možné presunúť sa do skupiny III postihnutých, hoci to nie je nevyhnutné. Nemôžete pracovať na dacha. Gravidita je kontraindikovaná.

Ako prebieha postup výmeny ventilu?

Srdcová chlopňa môže byť nahradená mladými ľuďmi, adolescentmi a deťmi, ak je patológia jedinou zdravotným problémom. Nahradení a starší ľudia so srdcovým zlyhaním, ako aj ischemická choroba srdca. Okrem toho môže byť ventil zničený reumatizmom, aneuryzmou aorty, endokarditídou, vrodenými srdcovými vadami, infarktom myokardu. Príčina zničenia ventilu sa nevyhnutne berie do úvahy počas následnej úpravy.

Typy ventilov

Mechanické - vyrobené z hypoalergénnych materiálov (kov, plast). Životnosť takýchto ventilov je celoživotná.

Biologické (bravčové) - stanovené na 5-15 rokov. Potom je potrebné ventil opäť vymeniť.

Donor - používajú sa veľmi zriedka.

Životnosť po výmene ventilu priamo závisí od typu použitého ventilu. Kliniky v zahraničí používajú vysoko kvalitné ventily. Ďalšie informácie o liečbe v zahraničí s https://www.lechenieveurope.com tým, že hovorí s lekárskym zástupcom online.

Pooperačná lieková terapia

Povinný pacient predpísal lieky.

Ak je nainštalovaný donorový ventil, lieky na imunosupresiu sú predpísané na celý život. Takto sa lekárom podarí zabrániť odmietnutiu darcovského tkaniva.

Pacienti so symptómami srdcového a cievneho ochorenia (arteriálna hypertenzia, angína pectoris) majú pravidelne užívať lieky predpísané lekárom. Je pravdepodobné, že spracovaná taktika liečby sa v určitom bode stane neúčinnou. V tomto prípade musíte kontaktovať svojho lekára tak, aby upravil zloženie a dávkovanie liečby.

Ak je príčinou náhrady chlopne reumatické ochorenie srdca, potom sa po operácii vykoná antibiotická liečba.

Pri inštalácii biologických a mechanických ventilov sa vyžaduje príjem antikoagulancií. Inštalácia takýchto ventilov je zavedenie cudzieho telesa, na ktoré môže cirkulačný systém reagovať so zvýšením zrážanlivosti krvi. V tomto stave sa na ventiloch vytvoria tromby, čo komplikuje činnosť ventilu. Okrem toho existuje riziko oddelenia krvnej zrazeniny, po ktorej môže vstúpiť do krvného obehu a spôsobiť trombózu, mŕtvicu, tromboembóliu pľúcnej artérie.

Odporúčania týkajúce sa fyzickej aktivity

Súčasťou rehabilitačného programu je okrem drogovej terapie aj príprava individuálneho súboru telesných cvičení, ktoré kontroluje ošetrujúci lekár. Postupom času sa takýto komplex doplní novými nákladmi tak, aby človek mohol po rehabilitácii viesť celý život.

Nezanedbávajte fyzickú aktivitu, pretože má priaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém, posilňuje telo a znižuje riziko vzniku srdcových ochorení.

Napájanie po výmene srdcovej chlopne

Špeciálna diéta je určená pre ľudí stredného a vysokého veku, ktorí trpia ischemickou chorobou. V strave by malo byť minimálne ľahko stráviteľné sacharidy, živočíšne tuky, káva, soľ. Ale rastlinné oleje, čerstvá zelenina a ovocie, bielkovinové potraviny a ryby by mali byť dosť.

Ak sú pacienti mladí a netrpia aterosklerózou, potom diéta nie je tak prísna. Bude stačiť dodržiavať štandardné pravidlá správnej výživy.

Minimálny alkohol - odporúčanie pre pacientov akéhokoľvek veku.

Pracovná aktivita po operácii

V tomto pláne budú individuálne odporúčania pre každého pacienta. Variácie môžu byť nasledovné: obnova predchádzajúcej úrovne pracovnej kapacity, prechod na ľahšiu prácu, určenie zdravotného postihnutia. Všeobecne platí, že mnohí pacienti môžu očakávať, že povedú známy život, pretože aj športovci sa vracajú k športu po výmene ventilu.

Indikácie a kontraindikácie pre protetické srdcové chlopne

Operácie srdca, bez ohľadu na to, ako sa vykonávajú, nesú určité riziká, sú technicky zložité a vyžadujú účasť vysokokvalifikovaných kardiochirurgov pracujúcich v dobre vybavenej operačnej sále, takže sa nevykonávajú presne tak. V prípade srdcového ochorenia sa po určitú dobu samotné telo vyrovná so zvýšeným zaťažením, s oslabením jeho funkčných schopností, predpísaním farmakoterapie a len s neefektívnosťou konzervatívnych opatrení je nutná operácia. Indikácie pre protetické srdcové chlopne zvážiť:

• Ťažká stenóza (kontrakcia) ventilového otvoru, ktorú nemožno odstrániť jednoduchou disekciou ventilov;
• Stenóza alebo nedostatočnosť chlopne v dôsledku sklerózy, fibrózy, usadenín vápenatej soli, ulcerácie, skrátenia chlopní, ich zvrásnenia, obmedzenia mobility z vyššie uvedených dôvodov;
• Skleróza šliach akordov, narušenie pohybu chlopní.

Akákoľvek nezvratná štrukturálna zmena v zložkách chlopní, ktorá znemožňuje správny jednosmerný prietok krvi, je teda dôvodom chirurgickej korekcie.

Kontraindikácie pre operáciu nahradiť srdcovej chlopne, taky. Medzi nimi - vážny stav pacienta, patológia iných vnútorných orgánov, ktoré robia operáciu nebezpečnú pre život pacienta, výrazné poruchy krvácania. Prekážkou chirurgickej liečby môže byť odmietnutie pacienta z operácie, ako aj zanedbanie vady, keď je zásah nevhodný.

Najčastejšie sa nahrádzajú mitrálne a aortálne chlopne, ktoré sú zvyčajne postihnuté aterosklerózou, reumatizmom a bakteriálnym zápalom.

V závislosti od zloženia protetickej srdcovej chlopne je mechanická a biologická. Mechanické ventily sú vyrobené výlučne zo syntetických materiálov, sú to kovové konštrukcie s polkruhovými uzávermi pohybujúcimi sa jedným smerom.

Silnými stránkami mechanických ventilov sú ich pevnosť, trvanlivosť a odolnosť proti opotrebeniu, nevýhodou je potreba antikoagulačnej terapie pre život a možnosť implantácie len s otvoreným prístupom do srdca.

Biologické ventily pozostávajú zo živočíšnych tkanív - prvkov perikardu býka, ventilov ošípaných, ktoré sú upevnené na syntetickom krúžku, ktorý je inštalovaný v mieste pripojenia srdcovej chlopne. Živočíšne tkanivá pri výrobe biologických protéz sú liečené špeciálnymi zlúčeninami, ktoré po implantácii zabraňujú odmietnutiu imunitného systému.

Výhody biologickej umelej chlopne - možnosť implantácie s endovaskulárnou intervenciou, ktorá obmedzuje dobu prijímania antikoagulancií do troch mesiacov. Významnou nevýhodou je rýchle opotrebovanie, najmä ak táto protéza nahrádza mitrálnu chlopňu. V priemere je biologický ventil v prevádzke 12 až 15 rokov.

Aortálna chlopňa je ľahšie nahraditeľná akoukoľvek formou protézy, ako je mitrálna chlopňa, preto pri ovplyvnení mitrálnej chlopne najprv používajú rôzne druhy plastov (commissurotomia), a iba v prípade, že sú neúčinné alebo nemožné, je vyriešená možnosť úplného nahradenia ventilu.

Príprava na výmenu ventilu

Príprava na operáciu začína dôkladným vyšetrením, vrátane:

1. Všeobecné a biochemické krvné testy;
2. Test moču;
3. Stanovenie zrážanlivosti krvi;
4. elektrokardiogram;
5. Ultrazvukové vyšetrenie srdca;
6. X-ray hrudníka.

V závislosti od sprievodných zmien, koronárna angiografia, ultrazvuk krvných ciev a iné môžu byť zahrnuté do zoznamu diagnostických postupov. Konzultácie úzkych špecialistov, závery kardiológa a terapeuta sú povinné.

V predvečer operácie pacient komunikuje s chirurgom, anesteziológom, so sprchovacím kútom a večerou - najneskôr 8 hodín pred zákrokom. Odporúča sa upokojiť a získať dostatok spánku, mnohým pacientom pomáha rozhovor s ošetrujúcim lekárom, objasnenie všetkých otázok záujmu, znalosť technológie nadchádzajúcej prevádzky a oboznámenie sa s personálom.

Technika pre operácie náhrady srdcovej chlopne

Protetickú srdcovú chlopňu možno vykonať otvoreným prístupom a minimálne invazívnym spôsobom bez incízie hrudnej kosti. Otvorená operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Po ponorení pacienta do anestézie ošetruje chirurg operatívne pole - predný povrch hrudníka, rozkladá hrudnú kosť v pozdĺžnom smere, otvára perikardiálnu dutinu a potom nasleduje manipuláciu so srdcom.

Na odrezanie orgánu z krvného riečišťa sa používa stroj na srdce a pľúca, ktorý umožňuje implantáciu chlopní na srdce, ktoré nefunguje. Aby sa zabránilo hypoxickému poškodeniu myokardu, ošetruje sa počas operácie studeným fyziologickým roztokom.

Na inštalovanie protézy pomocou pozdĺžneho rezu sa otvorí požadovaná srdcová dutina, odstránia sa zmenené štruktúry vlastného ventilu, v ktorom sa nainštaluje umelá hmota, po ktorej sa myokard prišíva. Srdce „začína“ elektrickým impulzom alebo priamou masážou, umelá cirkulácia je vypnutá.

Po nainštalovaní umelej srdcovej chlopne a pripojení srdca vyšetrí chirurg perikardiálnu dutinu a pleuru, odstraňuje krv a zošíva ranu vo vrstvách. Na pripojenie polovíc hrudnej kosti možno použiť kovové konzoly, drôty, skrutky. Na kožu sa aplikujú bežné stehy alebo intradermálna kozmetika so samo absorbovateľnými stehmi.

Otvorená chirurgia je veľmi traumatická, takže operačné riziko je vysoké a pooperačné zotavenie trvá dlho.

Technika protézy endovaskulárnej chlopne vykazuje veľmi dobré výsledky, nevyžaduje celkovú anestéziu, preto je pre pacientov s vážnymi sprievodnými ochoreniami celkom možné. Absencia veľkého rezu umožňuje minimalizovať hospitalizáciu a následnú rehabilitáciu. Dôležitou výhodou endovaskulárnej protetiky je možnosť vykonávať operáciu na pracovnom srdci bez použitia umelého krvného obehu.

Pri endovaskulárnej protetike sa do femorálnych ciev (katétra alebo žily v závislosti od toho, do ktorej dutiny srdca treba preniknúť) vloží katéter s implantovateľným ventilom. Po deštrukcii a odstránení fragmentov poškodeného ventilu, je na jeho mieste nainštalovaná protéza, ktorá sa vďaka pružnému kostru stentu sama rozširuje.

Po inštalácii ventilu sa môže vykonať aj koronárne stentovanie. Táto vlastnosť je veľmi dôležitá pre pacientov, u ktorých sú ventily aj cievy postihnuté aterosklerózou a v procese jednej manipulácie je možné naraz vyriešiť dva problémy.

Tretí variant protetiky je z mini-prístupu. Tento spôsob je tiež minimálne invazívny, ale na prednej stene hrudníka v priemete vrcholu srdca sa urobí 2 - 2,5 cm rez, do postihnutého ventilu sa zavedie katéter cez vrchol orgánu. Zvyšok techniky je podobný ako pri endovaskulárnej protetike.

Transplantácia srdcových chlopní je v mnohých prípadoch alternatívou k jeho transplantácii, čo môže významne zlepšiť pohodlie a zvýšiť životnosť. Voľba jednej z uvedených metód operácie a typu protézy závisí od stavu pacienta a od technických možností kliniky.

Otvorená operácia je najnebezpečnejšia a endovaskulárna technika je najdrahšia, ale s významnými výhodami a najvýhodnejšia pre mladých aj starších pacientov. Aj keď v konkrétnom meste nie sú špecialisti a podmienky pre endovaskulárnu liečbu, ale pacient má možnosť ísť na inú kliniku, potom by mala využiť.

Ak je potrebná náhrada aortálnej chlopne, uprednostňuje sa mini-prístup a endovaskulárna chirurgia, zatiaľ čo náhrada mitrálnej chlopne sa častejšie uskutočňuje otvorenou metódou kvôli zvláštnostiam jej umiestnenia vo vnútri srdca.

Pooperačné obdobie a rehabilitácia

Operácia výmeny srdcovej chlopne je veľmi pracná a pracná, trvá najmenej dve hodiny. Po jeho ukončení je prevádzkovaný umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti na ďalšie pozorovanie. Po dni a v priaznivom stave sa pacient premiestni na pravidelné oddelenie.

Po otvorenej operácii sa stehy spracúvajú denne, odstránia sa počas 7-10 dní. Tento termín si vyžaduje pobyt v nemocnici. S endovaskulárnou chirurgiou môžete ísť domov 3-4 dni. Väčšina pacientov zaznamenala rýchle zlepšenie zdravia, nárast sily a energie, jednoduchosť pri vykonávaní bežných činností v domácnosti - jedenie, pitie, chôdza, sprchy, ktoré predtým vyvolali dýchavičnosť a silnú únavu.

Ak sa počas protézy vyskytla incízia v hrudnej kosti, potom bolesť pociťovala dlhú dobu - až niekoľko týždňov. Pri silných nepríjemných pocitoch sa môže užívať analgetikum, ale ak edém, začervenanie v oblasti stehu, objaví sa patologický výtok, potom by ste nemali váhať navštíviť lekára.

Obdobie rehabilitácie trvá v priemere približne šesť mesiacov, počas ktorých pacient znovu získava silu, fyzickú aktivitu, zvykne si užívať určité lieky (antikoagulanciá) a pravidelné monitorovanie zrážania krvi. Je prísne zakázané zrušiť, nezávisle predpisovať alebo meniť dávkovanie liekov, čo by mal vykonávať kardiológ alebo terapeut.

Liečba liekmi po nahradení ventilu zahŕňa:

• Antikoagulanciá (warfarín, klopidogrel) - celoživotné s mechanickými protézami a až tri mesiace s biologickými koagulogrammi (INR) pod nepretržitou kontrolou;
• Antibiotiká na reumatické poruchy a riziko infekčných komplikácií;
• Liečba sprievodnej angíny, arytmií, hypertenzie, atď. - beta-blokátorov, antagonistov vápnika, ACE inhibítorov, diuretík (väčšina z nich je už pacientovi už známa a stále ich dostáva).

Antikoagulanciá s implantovaným mechanickým ventilom zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a embólií, ktoré sú vyvolané cudzím telesom v srdci, ale je tu aj vedľajší účinok pri ich užívaní - riziko krvácania, mŕtvica, preto je pravidelné monitorovanie INR (2,5-3,5) nevyhnutnou podmienkou pre celý život. protéza.

Medzi účinky transplantácie umelých srdcových chlopní je najväčším nebezpečenstvom tromboembolizmus, ktorý zabraňuje prijímaniu antikoagulancií, ako aj bakteriálnej endokarditíde - zápalu vnútornej vrstvy srdca, keď sú potrebné antibiotiká.

V štádiu rehabilitácie sú možné niektoré poruchy v zdravotnom stave, ktoré zvyčajne trvajú po niekoľkých mesiacoch - šiestich mesiacoch. Patrí medzi ne depresia a emočná labilita, nespavosť, dočasné poškodenie zraku, nepohodlie v hrudníku a oblasť pooperačného stehu.

Život po operácii, za predpokladu, že úspešné uzdravenie sa nelíši od života iných ľudí: ventil funguje dobre, aj srdce, neexistujú žiadne známky jeho zlyhania. Prítomnosť protézy v srdci však vyžaduje zmeny životného štýlu, návykov, pravidelných návštev kardiológa a kontrolu hemostázy.

Prvé vyšetrenie kardiológa sa vykonáva asi mesiac po protetike. Súčasne sa vykonajú testy krvi a moču a odoberie sa EKG. Ak je stav pacienta dobrý, potom by mal byť lekár v budúcnosti navštevovaný raz ročne, v iných prípadoch častejšie, v závislosti od stavu pacienta. Ak potrebujete podstúpiť iné typy liečby alebo vyšetrenia, musíte byť vopred upozornení na prítomnosť protetického ventilu.

Životný štýl po výmene ventilu vyžaduje opustenie zlých návykov. V prvom rade by ste mali prestať fajčiť a je lepšie to urobiť pred operáciou. Diéta nie je diktovať významné obmedzenia, ale množstvo soli a tekutiny spotrebované je lepšie znížiť, aby nedošlo k zvýšeniu zaťaženia srdca. Okrem toho by ste mali znížiť podiel produktov obsahujúcich vápnik, ako aj množstvo živočíšnych tukov, vyprážaných potravín, údených výrobkov v prospech zeleniny, chudého mäsa a rýb.

Kvalitná rehabilitácia po protetickej srdcovej chlopni nie je možná bez adekvátnej motorickej aktivity. Cvičenie pomôže zlepšiť celkový tón a trénovať kardiovaskulárny systém. V prvých týždňoch nie je príliš horlivý. Je lepšie začať s realizovateľným cvičením, ktoré bude slúžiť ako prevencia komplikácií, bez preťaženia srdca. Postupne sa môže zvýšiť objem zaťaženia.

Aby sa predišlo poškodeniu fyzickej aktivity, odborníci odporúčajú rehabilitáciu v sanatóriách, kde inštruktori cvičebnej terapie pomôžu vytvoriť individuálny program telesnej výchovy. Ak takáto možnosť neexistuje, potom všetky otázky týkajúce sa športových aktivít objasní kardiológ v mieste bydliska.

Prognóza po transplantácii umelej chlopne je priaznivá. Počas niekoľkých týždňov sa obnoví zdravotný stav a pacienti sa vrátia do normálneho života a do práce. Ak je pracovná činnosť spojená s intenzívnym pracovným zaťažením, potom môže byť potrebné preložiť do ľahšej práce. V niektorých prípadoch pacient dostáva zdravotne postihnutú skupinu, ale nie je spojený so samotnou operáciou, ale s fungovaním srdca ako celku a schopnosťou vykonávať jeden alebo iný druh aktivity.

Recenzia pacientov po chirurgickom zákroku na nahradenie srdcovej chlopne je častejšie pozitívna. Trvanie zotavenia je odlišné pre každého, ale väčšina zaznamenáva pozitívny trend už v prvých šiestich mesiacoch a príbuzní sú vďační chirurgom za možnosť predĺžiť život milovaného človeka. Relatívne mladí pacienti sa cítia dobre, niektorí dokonca zabudnú na prítomnosť protetického ventilu. Starší ľudia majú ťažší čas, ale zároveň zaznamenávajú výrazné zlepšenie.

Transplantáciu srdcovej chlopne je možné vykonať zadarmo, na úkor štátu. V tomto prípade je pacient nasadený do frontu a prioritu dostávajú tí, ktorí potrebujú operáciu naliehavo alebo naliehavo. Platená liečba je tiež možná, ale samozrejme nie je lacná. Ventil sám, v závislosti na konštrukcii, zloženie a výrobca môže stáť až jeden a pol tisíc dolárov, prevádzka - od 20 tisíc rubľov. Horná hranica nákladov na prevádzku je ťažké určiť: niektoré kliniky poplatok 150-400 tisíc, v iných cena celej liečby dosahuje jeden a pol milióna rubľov.

Diéta po operácii srdca na náhradu chlopne

Správna výživa - jedno z opatrení na rehabilitáciu po operácii srdca. Konzultácia o diéte poskytuje ošetrujúcemu lekárovi.

Normálne diétne obmedzenia po nahradení srdcovej chlopne zahŕňajú:

Správna výživa pomáha udržiavať normálnu hmotnosť, odstraňuje prebytočnú tekutinu, zmierňuje opuchy, znižuje krvný tlak, zabraňuje vzniku aterosklerózy a cukrovky.

Je dôležité dodržiavať princíp umiernenosti vo všetkých. V deň s jedlom by nemali dostať viac kalórií, než trávite. Musíte jesť niekoľkokrát denne v malých porciách. Zároveň je žiaduce ukončiť večeru 4-4,5 hodiny pred spaním.

Jedlo by malo byť pestré, príjemné a chutné. Mal by obsahovať všetky potrebné mikroživiny a vitamíny.

Odporúča sa vyhnúť sa: majonéze, kyslej smotane, maslu, údeninám, mäsovému mäsu a rybám, mäsovým mäsám, hydine a rybám.

Limit: cukrovinky, cukor, fruktóza, banány, hrozno, sušené ovocie, šťavy.

Na varenie sa denne používa až 3 g soli. Hotové jedlá sa výhodne nesolia.

Rehabilitácia po náhrade aortálnej chlopne na srdci

Predtým, operácia srdca nahradiť ventil patrí k jednému z najvzácnejších a najzávažnejších. Jeho realizácia sa uskutočnila len v tých krajných prípadoch. Dnes je táto operácia vykonávaná pravidelne a zároveň prináša pozitívne výsledky. Vymáhanie po takejto operácii trvá pomerne krátku dobu, počas ktorej sa vyžaduje vykonanie jednoduchých odporúčaní lekára.

Indikácie pre operáciu

Ventily srdca poskytujú správny smer prietoku krvi v ľudskom tele. Ich úlohou je striedavo uzavierať a otvárať srdcové kontrakcie, čo vedie k tomu, že krv prúdi z predsiene do komôr, odkiaľ prechádza smerom k aorte a pľúcnemu trupu. V prípade, že ventil je zničený, potom na zabezpečenie normálneho prietoku krvi je jednoducho nemožné. Výsledkom nečinnosti v tomto prípade môže byť výskyt akútneho srdcového zlyhania, čo je zase jasnou hrozbou pre ľudský život.

Výmena srdcovej chlopne sa vyžaduje v prípade:

• infekčné lézie;
• prítomnosť vrodenej chyby;
• fibróza;
• kalcifikácie;
• nedostatok požadovanej hustoty ventilov;
• nedostatočný prístup k postupu na disekciu adhézií;
• patológiu chlopňových lístkov.

Absolútne kontraindikácie na uskutočnenie tejto operácie zahŕňajú priemerné srdcové zlyhanie u pacienta v miernej forme, deformáciu niekoľkých chlopní naraz a prítomnosť infekčnej endokarditídy a reumatizmu, vyjadrené v ťažkej forme v akútnom štádiu.

Obdobie skorej rehabilitácie

Rehabilitácia po operácii je v tomto prípade spôsobená chirurgickým zákrokom, tj otvorením hrudníka a zmenou štruktúry orgánu. Počas operácie je ľudské srdce vypnuté a na zabezpečenie životne dôležitej činnosti tela je pripojené k špeciálnemu zariadeniu, ktoré vytvára umelý prietok krvi.

Prvý deň po operácii je pacient na jednotke intenzívnej starostlivosti, po ktorej je presunutý do lôžkovej miestnosti. V pľúcach sa nachádza trubica, cez ktorú sa z pľúc čerpá tekutina. Po ukončení pôsobenia anestézie, ak je to potrebné, môže byť osobe podané anestetikum.

Vstať na nohy je povolené najskôr dva dni. A v prípade absencie komplikácií po 5 dňoch, môže byť pacient prepustený domov na ďalšie zotavenie. V prípade potreby sa dodatočná liečba v nemocnici zvýši na 10 dní.

Liečba liekmi

Rehabilitácia po výmene chlopne na srdci spočíva predovšetkým v užívaní liekov, ktorých názov a presné dávkovanie určuje ošetrujúci kardiológ. Medzi hlavné patria:

• liečivá, ktoré sú zamerané na potlačenie imunity, ktoré môžu vyvolať odmietnutie cudzieho tkaniva, v dôsledku čoho sa donorový ventil nezapustí;
• antibiotiká, ktorých účelom je zabrániť reumatickým záchvatom. Tieto lieky sa musia používať u pacientov, u ktorých je potrebná náhrada chlopne v dôsledku reumatického ochorenia;
• antikoagulanciá na prevenciu krvných zrazenín. Pri nahradení srdcovej chlopne biologickým alebo mechanickým analógom ju systém zásobovania krvou vníma ako cudzie teleso. V dôsledku toho sa zvyšuje zrážanlivosť krvi, čo môže spôsobiť tvorbu krvnej zrazeniny. Nebude to len prekážať práci srdca, ale kedykoľvek to môže prísť a vstúpiť do krvného obehu. Takéto okolnosti ohrozujú ľudský život a nevyhnutne vedú k vážnym komplikáciám - pľúcnej embólii, cievnej mozgovej príhode alebo cievnej trombóze;
• protidoštičkové činidlá, to znamená liečivá, ktoré sú založené na aspiríne. Ich účelom je znížiť zrážanie krvi, čo má za následok zníženie rizika vzniku krvných zrazenín.

V prípade, že pacient má príznaky iných kardiovaskulárnych ochorení, ako je hypertenzia alebo angína, a to pred aj po operácii, potom by sa okrem vyššie uvedených liekov mali užívať lieky, ktorých cieľom je ich eliminácia. Ak chcete vykonať príjem v tých dávkach, ktoré boli napísané lekárom, je potrebné neustále. Ak sa účinok liekov z jedného alebo druhého dôvodu stane neúčinným, potom by mala byť okamžitá návšteva kardiológa.

Intenzita cvičenia

Vo väčšine prípadov sa tí, ktorí mali chronické srdcové zlyhanie, označujú ako náhrada chlopne. Toto ochorenie samo osebe spôsobilo neznášanlivosť fyzickej námahy a nedalo osobe možnosť aktívne sa pohybovať a športovať. Po operácii sa pacientovo blahobyt výrazne zlepšuje a má silu zvýšiť záťaž. Ale zároveň strach zo zranenia je silnejší.

Ak chcete pochopiť, čo telo môže urobiť po nahradení ventilu, návšteva špecializovaného sanatória je najlepšou voľbou. Táto inštitúcia má vo svojich zamestnancoch špecialistov, ktorí si vyberú individuálny rozvrh a zvýšia intenzitu záťaže, pri ktorej bude osoba po krátkom čase schopná výrazne rozšíriť svoj motorový režim. Všetky triedy budú prebiehať pod prísnym dohľadom lekára, čo umožní vyhnúť sa negatívnym dôsledkom. Výsledkom takejto rehabilitácie po operácii srdca pri výmene ventilu bude návrat do plného aktívneho života.

Ak z určitých dôvodov nie je možná návšteva takéhoto sanatória, potom je potrebné rozhodnúť so svojím lekárom o otázkach zvýšenia stupňa stresu. V tomto prípade by mal pacient venovať veľkú pozornosť všetkým svojim pocitom, ktoré vznikajú počas jeho fyzickej aktivity, a hovoriť o nich so svojím lekárom. Iba na tomto základe bude lekár schopný určiť, v akom okamihu sa môže pacient začať aktívne zapájať do športu, zdvihnúť určité váhy a vo všeobecnosti vykonávať určité činnosti, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti a sily od neho.

Najprv musí pacient po operácii veľmi prísne kontrolovať stupeň fyzickej aktivity. Stojí za zmienku, že zvýšené zaťaženie po takomto chirurgickom zákroku je kontraindikované. Jeho úplná neprítomnosť však bude znamenať veľmi dlhú dobu obnovy. Samotná motorická aktivita má pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém a celý organizmus.

Správna výživa

Výživa po operácii srdca, keď náhrada chlopne vo väčšine prípadov nevyžaduje špeciálne nastavenie, to znamená, že človek môže jesť všetko rovnaké ako pred operáciou. Zároveň potrebuje obmedziť príjem alkoholických nápojov. Toto pravidlo platí len vtedy, ak pacient nemá žiadne súvisiace ochorenia.

Ak bola operácia náhrady chlopne vykonaná na osobe v staršom alebo strednom veku, ako aj na príznaky aterosklerózy, vyžaduje sa špeciálna diéta. Jej podstata spočíva v potrebe znížiť obsah stravovacích stráviteľných sacharidov a živočíšnych tukov. Mali by ste tiež obmedziť používanie soli, kávy a iných produktov, ktoré sú stimulanty. Mal by byť obohatený o čerstvú zeleninu a ovocie, rastlinné oleje a bielkovinové výrobky.

prevádzkyschopnosť

Prvých niekoľko týždňov rehabilitácie po nahradení aortálnej chlopne na srdci znamená abstinenciu od práce, to znamená, že pacient je prepustený z práceneschopnosti, čo dáva právo nezúčastniť sa na práci. Po tomto čase sa človek môže vrátiť do práce bez akýchkoľvek obmedzení. To sa stáva, ak nemá žiadne súvisiace ochorenia. V prípade komplikácií alebo neschopnosti vykonávať túto alebo túto prácu môže byť lekárovi poskytnuté poradenstvo o nahradení pracovných podmienok ľahšími. Často, po takýchto operáciách, je osobe daná skupina zdravotne postihnutých, ktorej prítomnosť znamená úpravu intenzity práce. Každému pacientovi sa podávajú osobitné odporúčania v závislosti od typu vykonávanej operácie, názvu modifikovaného ventilu a počiatočnej diagnózy pacienta.

Všeobecné odporúčania počas rehabilitácie a neskôr

Osoba, ktorá podstúpila operáciu spojenú s nahradením srdcovej chlopne počas celého jej života, by mala venovať pozornosť svojim pocitom a zmenám v nich spojených s prácou tohto orgánu. S výskytom bolesti na hrudníku a pocitu, že sa srdce začalo prerušovane, ako aj opuch a dýchavičnosť sa začali objavovať, mal by okamžite navštíviť lekára. Pri návšteve zubára, ako aj iných špecialistov, musí byť upozornený na predchádzajúcu operáciu, pretože to je dôvod na úpravu liečby. Tiež by ste mali obmedziť príjem liekov obsahujúcich zvýšené množstvo vápnika, ako aj produkty, v ktorých je obsiahnutý vo veľkých množstvách. Najmä je potrebné vziať do úvahy tých pacientov, u ktorých bol „natívny“ ventil nahradený darcom.

Zotavenie po srdcovom chirurgickom zákroku na nahradenie ventilu sa teda vyskytuje pomerne rýchlo a nevyžaduje, aby pacient vykonával nemožné činnosti. Hlavnou vecou v tomto období a počas celého života je naučiť sa chápať ich pocity a venovať im veľkú pozornosť. Ak sa vyskytnú akékoľvek zmeny, okamžite kontaktujte svojho lekára.