Dekódovanie a vyhodnotenie výsledku REG

Rheoencefalografia (REG) mozgových ciev je metóda výskumu, ktorá umožňuje určiť vaskulárny tón v oblasti záujmu a vyhodnotiť zásobovanie krvou. Špeciálne zariadenie berie do úvahy rozdiel v elektrickej vodivosti tkanív spôsobenej výkyvmi cievnej steny počas úderov srdca a zodpovedajúcou zmenou zásobovania krvi.

Dešifrovanie REG hlavy je často ťažké pre pacientov. To však nie je potrebné, pretože certifikovaný špecialista sa zaoberá rozlúštením výsledku a vypracovaním záveru.

Otázky, na ktoré je možné odpovedať pomocou REG:

• Ako rýchlo je pulzná vlna?
• Aká je intenzita prietoku krvi?
• Ako viskózna je krv?
• Sú nádoby elastické?
• Je prúdenie žíl dostatočné? A ďalšie

Aj v procese štúdie sa určujú regionálne vaskulárne reakcie.

Odborník môže poradiť, ako rozlúštiť mozgové cievy v každom konkrétnom prípade, dokonca aj online, ak si výsledok stiahnete a pošlete lekárovi.

Postup konania

Pre reoencefalografiu je potrebné špeciálne zariadenie. Pacient je umiestnený na chrbát a požiadaný, aby zavrel oči. Lekár fixuje elektródy na hlave pacienta gumovými pásikmi. Ďalej sa cez ne prechádza nízky prúd vysokej frekvencie a stav nádob je fixovaný. Počas štúdie môže lekár požiadať o zadržanie dychu alebo naopak o časté dýchanie.

Hlavnou obtiažnosťou postupu je, že ak je pacient počas štúdie príliš znepokojený, ovplyvňuje cievny tonus a výsledky môžu byť nespoľahlivé.

Výsledok je zobrazený ako reoencefalogram, ktorý neurológ dešifruje. Analýzu REG možno vykonať na obrazovke monitora aj na papieri.

Kedy je naplánovaná štúdia?

REG a jeho dekódovanie sa môže vyžadovať v nasledujúcich stavoch:

• Zmeny v mozgových cievach.
• Posúdenie kompenzačnej kapacity pre obtok krvi.
• Posúdenie primeranosti venózneho odtoku, stanovenie stupňa hypertenzného syndrómu.
• Závraty.
• Diagnóza bolesti v hlave.
• Prítomnosť hluku v hlave.
• Pri poraneniach krčnej chrbtice a hlavy.
• Poškodenie pamäte, zraku, sluchu.
• Hypertenzná choroba srdca.
• Vaskulárna kríza.
• Citlivosť počasia a cievna dystónia.

Referral to research

Mnohí odborníci používajú túto štúdiu a odporúčajú ju svojim pacientom ako cenovo dostupnejšie ako napríklad magnetická rezonancia. Hoci obsah informácií s MRI, reoencefalografiu nemožno porovnávať, niekedy táto štúdia postačuje na diagnostiku.

Výsledky cerebrálnej vaskulárnej reoencefalografie môžu vyžadovať neurológovia, vaskulárni a neurochirurgovia, ako aj praktickí lekári.

Interpretácia výsledkov

Dekódovanie REG mozgových ciev by sa nemalo báť pacienta, ktorému bol pridelený ─, môže získať všetky potrebné informácie od svojho lekára, ktorý tiež odpovie na všetky otázky a vysvetlí, čo je čo. Ale ak dekódovanie REG stále nedáva odpočinok, chcem pochopiť, čo tieto vlny sú, potom sa môžete pokúsiť to vyriešiť trochu.

Ak chcete pochopiť, ako je štúdia, ako napríklad REG, dešifrovaná, musíte si uvedomiť, že výsledok je reprezentovaný vlnami, ktoré majú nasledujúce parametre:

• Anakrotická fáza vĺn. Predstavuje stúpajúcu časť vlny, náhle stúpa, vrchol je trochu zaoblený.
• Katakrotická fáza vĺn ending zostupujúcich častí vĺn, postupne klesá.
• Notch. Nachádza sa v strednej tretine každej vlny, za ním je dikrotický zub a začína nová vlna.

Po prvé, lekár pozná vek svojho pacienta, pretože záleží na ňom, s akou normou porovnať údaje.

Každé ochorenie je charakterizované zodpovedajúcim obrazom reoencefalografie:

• Aterosklerotická lézia vĺn mozgových ciev je vyhladená, s plochým vrcholom, v zostupnej časti nie sú žiadne ďalšie vlny.

• Vegetatívna dystónia - plávajúci hrot, dodatočné vlny v katakrotickej fáze vĺn.
• Arteriálny tón je zvýšený ─ vlny malej amplitúdy, anacrotic fáza je vyhladená, jeho veľkosť je zvýšená, tam sú ďalšie vlny. Dikrotický zub sa posunie smerom k vrcholom vĺn.

• Arteriálny tón je nízky ─ vlny so zvýšenou amplitúdou, kratšou ako normálne. Top ostrý, dikrotický hrot veľký a vysídlený.
• Zablokovaný odtok cez žily ─ pred každou novou vlnou je veľa ďalších vĺn. Katakrotická fáza je konvexná a dlhá.
• Ak sa v skúmanej oblasti vyskytne kŕč krvných ciev, potom na rheoencefalograme budú vlny so zaoblenými vrcholmi.

Nesmiete sa pokúšať dešifrovať výsledky analýzy sami, vždy by to mal urobiť odborník. Je lepšie klásť mu všetky otázky, bude schopný prekladať neznáme výrazy do jasného jazyka.

REG a deti

Počas štúdia je dieťa vyzvané, aby sedelo alebo ležalo, s zatvorenými očami. Keďže štúdia môže trvať aspoň pol hodiny, pre nepokojné dieťa to môže byť ťažké. S cieľom pripraviť dieťa na postup, musíte sa pokúsiť povedať mu, prečo je to potrebné, vysvetliť, aké dôležité je. Môžete vyjednávať s dieťaťom vo formáte hry.

Treba povedať, že pre deti REG je ľahšie ako magnetická rezonancia.

Koniec koncov, tu sedí alebo leží obkolesený dospelými. Na tomografii bude musieť byť oddelený od všetkých, vnútri prístroja vydávajúceho rôzne zvuky.

Choroby, ktoré zhoršujú stav krvných ciev

Existuje celý rad chorôb, ktoré negatívne ovplyvňujú stav ciev, vrátane mozgu:

• Ateroskleróza. Pri tejto chorobe sa cievy postupne pokryjú aterosklerotickými ložiskami, ktoré zužujú lumen ciev a menia vlastnosti cievnej steny ─ stávajú sa tuhými a krehkými.

• Hypertenzná choroba srdca. Skoky krvného tlaku nie sú ľahostajné ku stenám krvných ciev. Zosilňovacie periódy vedú k ich hladovaniu a poškodeniu kyslíkom. Je to hypertenzia, ktorá do značnej miery stimuluje rozvoj aterosklerózy.
• Diabetes mellitus. Glukóza, ktorá je v krvi vo veľkých množstvách, silne spája proteíny, ktoré ich glykujú. V reakcii na túto skutočnosť, v lúmene cievy, endotelové bunky začnú prinášať do svojich povrchových molekúl, ktoré spôsobujú adhéziu a migráciu zápalových buniek, adhéziu doštičiek, znižujúcu biologickú dostupnosť oxidu dusnatého, ktorý je nevyhnutný na relaxáciu cievnej steny. Vyvolá sa tak spazmus a poškodenie cievy.
• Niektoré infekčné ochorenia. Infekčné látky samotné a ich toxíny spôsobujú poškodenie ciev.

Je potrebné vyhnúť sa týmto chorobám všetkými prostriedkami a pri ich zistení ─ prijať včasné opatrenia na liečbu.

Životný štýl a cievny stav

Spôsob života každého z nás môže pozitívne aj negatívne ovplyvniť zdravie krvných ciev. Harm prináša:

• Hypercholesterolémia. Konzumácia tukov a vyprážaných potravín zvyšuje množstvo cholesterolu v krvi a zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy.

• Stres je obranná reakcia osoby na nebezpečenstvo, pracuje podľa schémy „Boj alebo beh“. Počas hrozby dochádza k nárastu adrenalínu, uvoľňuje sa veľké množstvo neurotransmiterov, ktoré vyčerpávajú zásoby tela a nepriaznivo ovplyvňujú krvné cievy.
• Fajčenia. V tele fajčiara vzniká veľké množstvo voľných radikálov, ktoré môžu poškodiť cievny endotel.

Tiež telo zažíva oxidačný stres počas zápalových procesov, dlhé vystavenie slnku a dokonca aj pri prejedaní.

Teda, cerebrálny vaskulárny REG je stále populárnou metódou výskumu medzi odborníkmi, ktorý môže priniesť cenné informácie lekárovi. Hlavnou vecou je nesnažiť sa dekódovať výsledky na vlastnú päsť, ale zveriť to svojmu lekárovi.

A tak, že tento postup nebude trvať dlho, musíte sa postarať o svoje zdravie a dodržiavať zdravý životný štýl.

Štúdia REG mozgu u detí

Rheoencefalografia je jednoduchý a účinný typ vyšetrenia, ktorý dokáže detekovať rôzne abnormality v mozgu. S nízkymi nákladmi na výskum má vysoký informačný obsah a rýchle výsledky. Vzhľadom na zmeny v práci mozgových ciev, REG umožňuje s vysokým stupňom presnosti v čo najkratšom možnom čase objasniť diagnózu a oveľa rýchlejšie ako tá istá tomografia, pretože táto môže trvať až niekoľko mesiacov.

Pomocou reoencefalografie lekári hodnotia mozgovú cirkuláciu. Vaskulárna tonus a hladina krvného zásobenia v určitej oblasti mozgu môžu pomôcť určiť vývojovú patológiu a začať liečbu okamžite, bez čakania na vývoj závažných štádií ochorenia.

Medzi parametre REG patrí rýchlosť pulznej vlny, viskozita krvi, doba prietoku a rýchlosť prietoku krvi, závažnosť vaskulárnej odpovede.

Niektorí lekári sú však presvedčení, že metóda výskumu REG je beznádejne zastaraná a nevedie k žiadnemu porovnaniu v presnosti a úplnosti údajov získaných tomografiou mozgu. Je to čiastočne pravda, ale nemožno povedať, že táto štúdia je úplne zbytočná - podstatne objasňuje klinický obraz a umožňuje lekárovi predpísať liečbu čo najrýchlejšie, čo môže niekedy zabrániť smrti. Preto lekári stále predpisujú tento druh výskumu, okrem iného, ​​v kontroverzných bodoch.

Ako je reg

Štúdia sa vykonáva pomocou reografu - špeciálneho záznamového zariadenia. Postup je nasledovný: pacient si ľahne alebo sedí v pohodlnej polohe, zavrie oči, elektródy sú pripojené k určitým bodom na hlave a upevnené gumovými pásmi. Na zvýšenie citlivosti zariadenia je často prijímajúca časť elektród potiahnutá špeciálnym gélom, ktorý pôsobí ako vodič.

Pacient by mal byť pripravený na to, že koža, na ktorej budú elektródy aplikované, sestra odmasťuje alkoholom, a potom aplikuje kontakty pokryté zložením vodiča - to môže spôsobiť nepohodlie. Potom sa v priebehu postupu prechádza elektródami slabý prúd a zaznamenajú sa hodnoty rezistencie mozgového tkaniva, ktoré sa potom dekódujú. Samotný postup, ak ho riadne vykonáva zdravotnícky personál, je bezbolestný. Kontaktná pasta však niekedy spôsobuje nepohodlie s jej prítomnosťou, ale pacienti sa nemusia obávať, pretože sa ľahko umývajú.

Hlavným problémom pri vykonávaní štúdie je skutočnosť, že osoba pod vplyvom stresu spôsobeného vyšetrením je veľmi nervózna, pretože obočie sa zužuje a výsledky môžu byť nespoľahlivé. Aby sa tomu predišlo, lekár vopred vysvetlí celý postup a počas tohto procesu bude hovoriť s pacientom. Mimochodom, požiadavky obrátiť sa a pohnúť nie sú len psychologickej povahy, ale aj praktického využitia - s pomocou ďalších údajov o tom, ako sa mozgové cievy správajú pri pohybe, môžete výrazne objasniť diagnózu. Lekár môže tiež požiadať o rýchle dýchanie alebo zadržanie dychu, stlačenie karotickej artérie, vykonanie určitého fyzického cvičenia. Niekedy sa funkčné testy nikotínu alebo nitroglycerínovej gumy používajú na zvýšenie spoľahlivosti.

REG pre deti

Samostatne je potrebné povedať o REG pre deti v Rostove na Done. Celý postup trvá najmenej 10 minút, niekedy sa rozprestiera na pol hodiny. Po celú dobu musí dieťa sedieť alebo ležať, často so zavretými očami, takže vonkajšie podnety nevedú k rušeniu. Nie každý je schopný vysporiadať sa s týmto časom, preto lekári odporúčajú buď ovplyvniť dieťa vzdelávaním, alebo sa podrobiť vyšetreniu vôbec, ak je dieťa nepokojné. Bohužiaľ, tu sú obmedzenia presne rovnaké ako pre tomografiu. Úlohou rodiča v tomto prípade je však povedať dieťaťu, prečo je to potrebné, a presvedčiť ho o potrebe na chvíľu sa posadiť. Hlavnou vecou je, že presvedčenie sa nevyskytuje násilím a v stresovej situácii, pretože dôsledkom toho bude namazať celý obraz štúdie.

Za zmienku stojí aj to, že REG je vhodnejší pre deti ako tomografia, pretože pre dieťa je oveľa ľahšie sedieť s gumičkami na hlave v prítomnosti dospelých a rodičov, než aby sa nachádzali v obrovskom samotnom nástroji.

Prečo potrebujeme REG

V prípade potreby je potrebná reoencefalografia:

• Diagnóza cievneho ochorenia mozgu
• Kontrola krvného obehu v mozgu po úrazoch alebo operáciách
• Vyhodnotenie hypertenzie
• Hodnotenie stavu mozgu v TBI
• Vyhodnotenie stavu mozgu v encefalopatii
• Hodnotenie stavu mozgu v adenóme hypofýzy
• Posúdenie stavu mozgu po ischémii alebo mŕtvici
• Detekcia cirkulačného obehu
• Vyhľadajte príčinu neistých príznakov
• Vyhľadajte príčiny IRD a SVD

Vzhľadom k tomu, že počas procedúry nedochádza k žiadnemu zraneniu pacienta, REG je jednou z najškodlivejších a neškodných diagnostických metód.

Indikácie pre REG

Tento encefalogram môže byť priradený na diagnostické aj profylaktické účely, pretože je úplne bezpečný. To platí najmä pre pacientov v staršom a staršom veku, pretože v priebehu času sa charakteristiky ciev len zhoršujú a každá patológia je najlepšie rozpoznaná vopred.

Na aké sťažnosti lekári vypíšu indikácie na vykonanie REG:

• bolesť hlavy
• Závraty inej povahy
• Poranenia TBI a krčnej chrbtice
• Zlá dedičnosť - prítomnosť medzi príbuznými pacientov s vaskulárnymi léziami
• Vegetatívna dystónia
• Pokročilý vek
• Ateroskleróza mozgových ciev
• Meteorologická závislosť
• Nevysvetliteľná strata sluchu, zraku, pamäte
• kríza

Tento výskum eliminuje pochybnosti pri diagnóze a je tiež formálnej povahy, ak je klinický obraz viac či menej jasný, ale zostáva možnosť lekárskej chyby.

Okrem toho, v spojení s ultrazvukom Doppler - táto štúdia môže tiež tvrdiť o objeme informácií získaných s tomografiou, zatiaľ čo zostávajú prístupnejšie a funkčné.

REG sa osvedčil ako zdravotne nezávadný, čo umožňuje pacientovi, aby bol poslaný na vyšetrenie, aj keď je podľa predbežnej diagnózy, teda ako preventívne opatrenie, úplne zdravý. Áno, používa sa už dosť dlho a niektorí vedci ho môžu považovať za zastaraný, ale jeho účinnosť je nesporná.

Prístroj odčíta údaje o práci tepien a žíl samostatne, čo zjednodušuje diagnostiku v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Jednoduché podmienky zákroku a jeho bezbolestnosť pre pacienta sú hlavnými výhodami v otázke, aké výskumné metódy by mali byť predpísané menším pacientom.

V súčasnosti sa REG používa aj na počiatočné vyšetrenie novorodencov, hoci údaje z týchto štúdií boli vážne upravené vzhľadom na špecifickú aktivitu ciev ľudského mozgu po pôrode av prvom roku života. Amplitúda vĺn je malá, anacrot je dlhý, incisura je úplne neprítomná a to všetko je normálny klinický obraz zdravého dieťaťa. Vo všetkých ostatných prípadoch vek pacienta nedáva žiadne korekcie na dekódovanie údajov získaných v štúdii.

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia sú podrobnejšie, poskytujú úplnejší obraz toho, čo sa deje, rovnako ako ultrazvuková dopplerografia, ale nie sú tak prístupné pre verejnosť, a fronta pre výskum môže trvať príliš dlhý čas kvôli nedostatku vybavenia na klinikách. Existujú však kategórie pacientov, ktorí takéto štúdium potrebujú pravidelne - napríklad počas pooperačného obdobia. Preto lekári neprestávajú odkazovať na reoencefalografiu.

Lekári často predpisujú REG ako dodatočnú štúdiu, aj keď to nie je zvlášť potrebné. Bezpečnosť postupu vám umožňuje vydávať pokyny len na objasnenie diagnózy s najlacnejšími a v súčasnosti dostupnými prostriedkami. Je ťažké povedať, koľko sú ich činy neodôvodnené, ale možno nie jeden život bol zachránený kvôli tomu, že lekári objavili ohniská chorôb, ktoré pacient ani nepoznal. Pomocou tohto postupu je stav pred zdvihom skôr ľahko zistiteľný, čo umožňuje lekárom okamžite poskytnúť pacientovi všetku potrebnú pomoc a zachrániť život a výkon.

Preto je ťažké opustiť REG - napriek tomu, že už dlho existujú oveľa sofistikovanejšie metódy pre štúdium ciev ľudského mozgu, lekári si zvykli na dôveru v známe, zvyčajné a takmer nikdy zlyhávajúce metódy testovania. Prirodzene, to platí nielen pre "dospelých" lekárov, ale aj pre pediatrov, keď sa stretávajú s nepodporovanými príznakmi a začínajú u detí podozriť z vegetatívne-cievnej dystónie. Výskum v tomto prípade umožní dieťaťu pomôcť včas a poskytnúť mu neliečebnú liečbu v štádiu, keď je stále účinný a ochorenie neinterferuje s normálnym životom, s rozvojom komplikácií v srdci, pľúcach, gastrointestinálnom trakte a žľazách tela.

Čo je skúška REG

Opakujúce sa bolesti hlavy, únava, tlakové rázy, poranenia lebky alebo krku - to všetko môže znamenať poruchy obehového systému. Na určenie ochorenia v počiatočných štádiách používajú experti cerebrálny vaskulárny REG - reoencefalografiu. Technika pomáha uskutočniť kvalitatívny prieskum a vybrať najoptimálnejšie spôsoby riešenia problému.

Na zistenie stavu mozgových ciev sa použije vyšetrenie REG.

REG - čo to je?

Rheoencefalogram je diagnostický systém, pomocou ktorého môžu lekári hodnotiť stav mozgu:

• na štúdium arteriálneho tónu a objemu objemového pulzu;
• preskúmať mozgovú cirkuláciu;
• určovať rýchlosť šírenia pulzovej vlny a rýchlosti prúdenia krvi;
• skontrolovať hladinu reakčných nádob.

Výhody metódy

Spolu s tomografiou (magnetickou rezonanciou a počítačom), ako aj Dopplerovým ultrazvukom je rheoencefalografia najlacnejším spôsobom analýzy stavu mozgových ciev.

Jeho výhody sú nasledovné:

• jednoduchosť a kompaktnosť - diagnostika nevyžaduje v laboratóriu drahé vybavenie a dodatočný priestor;
• efektívnosť - štúdia trvá málo času v porovnaní s tomografiou;
• bezbolestný - pacient necíti nepohodlie počas zákroku;
• bezpečnosť - REG sa môže vykonávať počas tehotenstva, u dieťaťa (aj novorodenca na účely primárneho vyšetrenia) a staroby;
• vysoko informatívne - zariadenie presne vyhodnocuje prácu mozgu a poskytuje samostatnú interpretáciu stavu ciev a žíl, čo zjednodušuje diagnostiku.

Prieskum REG je vysoko informatívny

Štúdia REG je takmer rovnako dobrá ako moderné diagnostické metódy (okrem toho, že vykazujú ucelenejší a podrobnejší obraz) a náklady na postup sú oveľa lacnejšie. To ho robí dostupným pre väčšinu ľudí.

Kde môžem urobiť reoencefalogram a koľko je postup

Hlavnú skúšku možno vykonať na štátnej špecializovanej klinike a na súkromnom zdravotníckom zariadení. V prvom prípade bude cena konania o niečo lacnejšia.

Náklady na REG do značnej miery závisia od vlastníctva diagnostického centra, ako aj od zdravotníckych prípravkov používaných počas zákroku. Cena normálneho rheoencefalogramu začína 690 r. Náklady sa zvyšujú, ak sa štúdia vykonáva s funkčnými testami (v priemere 1750 str. Pre celý komplex manipulácií).

Indikácie na vyšetrenie

Vzhľadom na to, že REG je bezpečný postup, môže byť predpísaný pacientom akéhokoľvek veku, a to tak na účely profylaxie, ako aj podozrenia na patologické abnormality v mozgu alebo kardiovaskulárnom systéme.

Táto diagnóza je priradená ľuďom v nasledujúcich podmienkach:

• časté migrény;
• oklúzia mozgových ciev;
• neprimeraný pokles sluchu, videnie, strata koordinácie, zníženie mentálnej výkonnosti;
• poranenia hlavy alebo krku;
• podozrenie na vegetatívnu dystóniu;
• dedičná tendencia k problémom s cievami.

REG vyšetrenie je predpísané na oklúziu mozgových ciev

Odporúča sa študovať stav tepien a žíl pre ľudí so zvýšenou závislosťou na meteo a tých, ktorí utrpeli akýkoľvek typ krízy.

Región REG sa často používa ako pomocná diagnóza pre:

• analýza a kontrola krvného obehu mozgu po modrinách, zraneniach alebo chirurgických zákrokoch;
• vyhodnotenie mozgových ciev, ako aj rozsah ich poškodenia v dôsledku traumatického poranenia mozgu alebo vývoja ochorenia;
• štúdium stavu mozgovej aktivity po srdcovom infarkte, mŕtvici, ischémii;
• vyhodnotenie vertebrálneho efektu (zúženie ciev v krčnej oblasti, ktoré kŕmia zadné oblasti mozgu v dôsledku poranení alebo osteochondrózy) na celkovú cirkuláciu mozgu.

Ako sa pripraviť na reoencefalografiu

Postup vyšetrenia hlavy nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Postupujte podľa niektorých základných odporúčaní:

• jeden deň pred zákrokom neberte žiadne lieky, ktoré môžu ovplyvniť krvný obeh;
• 3-4 hodiny pred štúdiou prestať fajčiť;
• Bezprostredne pred vyšetrením (15–20) relaxujte, odpočiňte si, nebuďte nervózni a nemusíte sa báť.

Táto metóda neznamená žiadne iné špeciálne manipulácie, ktoré opäť potvrdzujú jej jednoduchosť a pohodlie.

Niekoľko hodín pred vyšetrením nesmiete fajčiť

Metodika REG

Proces skúmania hlavy trvá 12 - 30 minút a vykonáva sa špeciálnym prístrojom - reografom, ktorý môže byť 2 - 6-kanálový (informačný obsah štúdie závisí od počtu kanálov).

Postup je možné vykonať v niekoľkých pozíciách:

• horizontálne na gauči, lícom nahor;
• sedenie na stoličke;
• s funkčnými testami (užívanie nitroglycerínu, zmena polohy tela, pohyb hlavy, hlboké dýchanie alebo zadržanie dychu, ľahká fyzická námaha).

Podstata metódy spočíva v poslaní elektrických signálov do mozgu, ktoré čítajú stav ciev, keď sú naplnené krvou.

Postup REG sa skladá z niekoľkých krokov:

1. Na hlave pacienta sú upevnené špeciálne senzory, ktoré sú vopred namazané gélovou kvapalinou alebo kontaktnou pastou. Elektródy sú upevnené gumovou páskou, ktorá opakuje obvod hlavy a nachádza sa v strede čela, nad ušami a v týlovej zóne.
2. Odborník zapne zariadenie a začne dodávať do mozgu elektrické impulzy. Údaje sa zobrazia na monitore alebo papierovom médiu.
3. V prípade potreby sa môžu vykonať funkčné (cvičenia) a farmakologické (podávanie liekov, ktoré rozširujú cievy), potom sa REG znova zaznamená.

Informácie o stave plavidiel dostávajú špeciálne snímače

Vo všetkých povodiach plavidiel rozdielny odpor, preto umiestnenie elektród závisí od špecifickej oblasti štúdia hlavy:

• vonkajšie oblúky karotídy sú fixované nad oblúkmi obočia a pred uchom;
• vnútornú karotídu - most nosa a oblasť za uchom;
• bazény vertebrálnych artérií - elektródy sú inštalované za ušami a na zadnej strane hlavy.

Pokiaľ ide o ďalšie manipulácie vo forme funkčných testov, sú potrebné v prípade, keď existujú podozrenia na odchýlky v cerebrálnom prietoku krvi v prípade krčnej osteochondrózy (na monitore sa objaví venózna vlna) alebo ortostatickej hypotenzie (pokles amplitúdy REG).

Farmakologické postupy sa používajú vtedy, keď je potrebné určiť účinok srdcovej práce na fungovanie mozgových ciev. Takýto prístup predpokladá zavedenie vazodilatačných liekov do tela pacienta (nitroglycerín, papaverín, aminofylín), po ktorom sa vykoná opätovné vyšetrenie.

Odpor tepien a žíl v priebehu štúdie sa prenáša vo forme grafického vzoru, ktorý vstupuje do papiera. Ako robiť dekódovanie dát reograf, pozná len špecialista v tejto oblasti.

Rozlúštenie výsledkov REG

Podľa výsledkov reoencefalografie odborník určuje typ vaskulárneho správania pomocou REG vĺn a robí predbežnú diagnózu.

REG mozgových ciev: poradie výskumu, výsledky

Reoencefalogram je grafický výsledok diagnostického postupu s názvom REG mozgových ciev. Metóda sa používa už dlho. Jeden zo základných zdrojov, v ktorom je táto metóda opísaná (autor Jenker F. L) bol preložený z angličtiny v roku 1966.

Ako postup, reoencefalografia je veľmi jednoduchá, ale pomáha odhaliť, dokonca aj v ranom štádiu, množstvo ochorení mozgu, ako aj hodnotiť kvalitu mozgového obehu. Vzhľadom na dobrý informačný obsah je táto diagnostika lekárom rešpektovaná, hoci v lekárskej komunite sú skeptici, ktorí naozaj neveria v objektívnosť metódy.

Je možné poukázať na zjavné výhody diagnostiky REG - jej dostupnosť a nie veľmi vysokú cenu. Zariadenie je k dispozícii za cenu aj na okresných klinikách. Samozrejme, tomografia poskytuje ucelenejší obraz, ale jej dostupnosť je dnes veľmi žiaduca.

Vlastnosti mozgových ciev

• Ľavé a pravé karotidové artérie.
• Ľavé a pravé vertebrálne artérie.

Existujú dva arteriálne systémy v krvnom obehu mozgu, z ktorých každá funguje nezávisle:

• Centrálne - s jeho pomocou dochádza k prekrveniu subkortikálnych uzlín a blízkej medully. Centrálny systém sa skladá z ciev kruhu Willis (je to posledné vetvy karotických a vertebrálnych artérií spojených anastomózou - malé cievy spájajúce jednu cievu s druhou), ktoré sú umiestnené v spodnej časti mozgu a bazilárnych artérií.
  
• Periférne - použitie tohto systému je sila bielej hmoty hemisfér a komôr. Periférny arteriálny systém sa skladá z troch artérií - predného, ​​stredného a zadného mozgu.

Krvný obeh mozgu je regulovaný vnútornými systémami, pomocou ktorých je udržiavaný optimálny prietok krvi vo všetkých štruktúrach mozgu.

Regulácia cirkulácie mozgu

Existujú 4 hlavné systémy, pomocou ktorých sa vykonáva regulácia krvného obehu mozgu:

1. Myogénny - vykonáva sa tak, že reaguje na hladké svaly arteriálneho lôžka, aby sa v nich vyvíjali tlakové výkyvy. Zvýšenie krvného tlaku spôsobuje zvýšenie svalového tonusu a vazokonstrikciu (vazokonstrikciu). Zníženie krvného tlaku zasa spôsobuje pokles tonusu a vazodilatáciu (dilatácia krvných ciev). Myogénna regulácia je hlavným prvkom autoregulácie mozgu.
   
2. Humorálne - kvôli účinku na hladké svalstvo cievneho lôžka aktívnych zložiek. Jedným z najsilnejších regulátorov krvného obehu je indikátor napätia oxidu uhličitého v arteriálnej krvi a pH mozgovomiechového moku. Hyperkapnia (zvýšenie napätia oxidu uhličitého) vedie k expanzii krvných ciev a hypokapnia k ich zúženiu. V tomto prípade sa vyvinie hypoxia mozgu.
   
3. Metabolické - podieľa sa na distribúcii krvi medzi rôznymi oblasťami mozgu. Rôzne účinné látky, hormóny, mediátory môžu mať priamy a nepriamy vplyv na stav cievneho systému mozgu.
   
4. Neurogénne - pôsobí hlavne na malé arteriálne cievy a závisí od všeobecného stavu autoregulačných mechanizmov cievneho tonusu, zloženia iónov a koncentrácie.

Pri odpočinku u zdravého človeka je intenzita prietoku mozgovej krvi 55-60 ml / 100 g / min. Táto hodnota sa rovná 15% celkového srdcového výkonu. Podiel celkovej spotreby kyslíka v tele v mozgu je 20% a 17% glukózy. Rýchlosť spotreby kyslíka v mozgu je 3-4 ml / 100 g / min.

Odhadovaná rýchlosť 15 ml / 100 g / min ukazuje vývoj ireverzibilných účinkov. V prípade zastavenia krvného obehu do 7 minút je kompletný rozpis všetkých regulačných mechanizmov, straty vedomia, kómy a smrti mozgu. Je to spôsobené blokovaním mikrovaskulatúry v dôsledku ireverzibilných zmien v stenách kapilár a bunkového edému.

Je to dôležité! Hlavným spúšťacím faktorom takejto ischémie je, že mozog má na rozdiel od iných orgánov minimálne rezervy vlastného kyslíka.

Dokonca aj tie najmenšie zmeny v mozgových cievach rôzneho pôvodu vedú k poškodeniu mozgovej cirkulácie rôznej závažnosti.

Cerebrálny obeh

1. Stredná úroveň - charakterizovaná zmenou funkčnej aktivity nervových buniek. V tomto prípade sa ich štruktúra nemení, ich funkcia sa má obnoviť.
   
2. Nižšia kritická úroveň - neuróny vymiznú s výrazným znížením krvného zásobenia. Zároveň sa vyvíjajú nekrotické zmeny nervového tkaniva.
   
3. Horná kritická úroveň - v tomto štádiu je kritická zmena v hemodynamických procesoch, zmenách v citlivosti receptora, prasknutí synaptických interakcií, blokovaní nervových spojení a funkcií.

Jednou z týchto metód je reoencefalografia.

rheoencephalography

Toto je metóda na štúdium ciev mozgu. Základom štúdie je registrácia zmien v rezistencii tkaniva pri vystavení vysokofrekvenčnému elektrickému prúdu s nízkou veľkosťou.

Rheoencefalografia umožňuje vyvodiť závery o stave cievneho systému mozgu a hemodynamických parametroch, najmä:

• Vaskulárny tón.
• Cievna rezistencia.
• Elasticita cievnych stien.
• Rýchlosť prietoku krvi
• Rýchlosť šírenia pulznej vlny.
• Závažnosť zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
• Prítomnosť, stupeň, možnosť rozvoja kolaterálneho obehu (je to tvorba sietí krvných ciev, pohybujúcich sa okolo hlavnej postihnutej cievy, aby sa zabránilo rozvoju nedostatku krvného zásobenia určitého orgánu alebo tkanivového miesta).

Indikácie pre REG

Vzhľadom na veľkú informatívnosť štúdie a jej krátky čas sa odporúča vykonať reoencefalografiu za nasledujúcich podmienok:

• Hodnotenie závažnosti porúch obehového systému.
• Hemoragické a ischemické mŕtvice.
• Poranenia hlavy
• Tinnitus.
• Porucha zraku.
• Porucha sluchu.
• Bolesti hlavy a závraty.
• Migréna.
• Zmeny krvného tlaku.
• Ateroskleróza.
• Nedostatok vertebrobazilárnej genézy.
• Vegetatívno-cievna dystónia.
• Ortostatická hypotenzia.
• Encefalopatia rôzneho pôvodu.
• Nespavosť.
• Zníženie pamäte
• Zábudlivosť.
• Rôzne ochorenia chrbtice v krčnej chrbtici.
• Nestabilita intrakraniálneho tlaku.
• Adenóm hypofýzy.
• Parkinsonovej choroby.

Technika výskumu

Manipulácia sa vykonáva pomocou reografu, ktorý má 2 až 6 kanálov. Čím viac kanálov má reografia, tým viac bude informatívny výsledok postupu.

Ak je potrebné vykonať štúdiu naraz v niekoľkých povodiach krvného obehu, potom je potrebné použitie polyureografov.

Aby bol výsledný reoencefalogram správny a informatívny, sú potrebné nasledujúce podmienky:

• Prijatie pohodlnej polohy.
• Prekrývanie elektród hlavy na miestach, kde je potrebné fixovať hemodynamické parametre.
• V prípade štúdie vnútornej karotickej artérie sa elektródy prekrývajú v oblasti mosta nosa a procesu mastoidu (za uchom dole).
• Na získanie údajov o vonkajších karotických artériách sú elektródy umiestnené nad obočím a v blízkosti ušného kanála vpredu.
• Štúdium vertebrálnych artérií zahŕňa uloženie elektród na týlnych hrbolcoch a proces mastoidov. Súčasne je potrebná simultánna elektrokardiografia.

Na konci štúdie sa okamžite vyhodnotí získané údaje a poskytne sa pacientovi.

Reoentsefalogramma. odpis

• Vzostupná časť je anacrot.
• Zostupná časť je divoch.
• Intsizura - dikrotický hrot v strednej tretine zostupnej vlny.

Keďže pri reoencefalografii je zaznamenaný záznam vĺn, pomocou ktorých sa vyhodnocujú krvné cievy mozgu a ich reakcia prebieha, existujú určité markery, ktoré sa hodnotia ako prvé.

Ak sa údaje získajú z mozgového cievneho systému REG, hodnotenie týchto údajov ako: t

• Tvar vĺn.
• Trvanie každej časti vlny.
• Amplitúda vĺn.
• Lokalizácia incisura.
• Pravidelnosť oscilácie
• Eograficky index - ukazovateľ veľkosti prietoku krvi.
• Dikrotický index je indikátorom vaskulárneho tonusu a periférnej vaskulárnej rezistencie.
• Diastolický index je indikátorom úrovne odtoku krvi a venózneho tonusu.

Po ukončení štúdie sa vykoná hodnotenie typu reoencefalogramu:

• Dystonická - zmena tónu ciev trvalého charakteru, s prevahou nízkeho tónu a nízkym pulzným plnením, čo súvisí s ťažkosťami venózneho odtoku.
  
• Angiodystónia - podobná dystonickej, len navyše k celku znižuje elasticitu ciev, čo vedie k hemodynamickým zmenám v rôznych cievnych bazénoch.
  
• Hypertenzívna - s charakteristickou pretrvávajúcou hypertonicitou ciev, sprevádzaná obštrukčným odtokom žilovej krvi.

Pri dešifrovaní údajov cerebrálneho vaskulárneho REG majú nasledujúce zmeny najväčší význam:

• Výrazné zvýšenie amplitúdy vĺn, strmosť, krátka stúpajúca vlna so špičatým vrcholom, posunutie a zvýšenie incisury naznačujú pokles arteriálneho tónu.
  
• Zníženie amplitúdy vĺn, zvýšenie trvania vzostupnej čiary a prítomnosť ďalších vĺn na ňom, hladkosť incizúry naznačujú zvýšenie tónu arteriálnych ciev.
  
• Neustála zmena rezákov a ďalších vĺn na zostupnej línii indikuje vegetativno-vaskulárnu dystóniu.
  
• Vyvýšenie a zväčšenie dĺžky katakly, objavenie sa ďalších vĺn medzi hlavnými vlnami naznačujú prítomnosť ťažkostí pri venóznom odtoku.
  
• Rôzna amplitúda a zmena tvaru zubov naznačujú prítomnosť arteriálnej hypertenzie.
  
• Sploštenie vrcholu vzostupnej čiary, hladkosť vĺn, absencia ďalších formácií na zostupnej vlne indikuje aterosklerózu.

Rozdiel REG a EEG

Okrem reoencefalografie existuje taká štúdia ako elektroencefalografia.

Hlavným rozdielom v týchto dvoch manipuláciách je, že REG sa používa na analýzu stavu krvných ciev mozgu a krvného obehu a EEG sa používa na štúdium neurálnej aktivity určitých oblastí mozgu.

Náklady na reoencefalografiu

Túto štúdiu môžete vykonávať na jednoduchej klinike, neurologickom oddelení, ako aj v rôznych súkromných zdravotníckych centrách. Cena štúdia bude závisieť od miesta konania.

K dnešnému dňu je cena cerebrálneho vaskulárneho REG od 1 000 do 12 000 rubľov, v závislosti od naliehavosti testu, použitia záťažových testov a kvality reografu.

REG plavidiel hlavy: kedy vykonať vyšetrenie a ako ho rozlúštiť?

Každý vie, že centrálny nervový systém reguluje všetky procesy v tele, ako aj to, že všetky jeho bunky tiež potrebujú dýchanie a živiny, ktoré sa dostanú pozdĺž tepien ciev. Kvalita života priamo závisí od kvality krvného zásobovania, berúc do úvahy funkcie a úlohy zverené našej hlave. Cesta krvi nesúca „potravu“ musí byť hladká a musí spĺňať iba „zelené svetlo“. A ak na niektorej časti bariéry vo forme zúženia plavidla, zablokovania alebo ostrého prejazdu „cesty“, potom by vysvetlenie dôvodu malo byť okamžité a spoľahlivé. V tomto prípade bude cerebrálny vaskulárny REG prvým krokom pri skúmaní problému.

Plavidlá vedúce k "stredisku"

Keď sú cievy nášho tela hladké a elastické, keď srdce rovnomerne a účinne zabezpečuje krvný obeh, ktorý poskytuje výživu tkanivám a odoberá nepotrebné látky, sme pokojní a ani si nevšimneme tieto procesy. Avšak, pod vplyvom rôznych faktorov, plavidlá nemôžu odolať a "zhoršuje". Nemôžu sa prispôsobiť teplotným výkyvom a zmenám atmosférického tlaku, strácajú schopnosť ľahko sa pohybovať z jednej klimatickej zóny do druhej. Plavidlá strácajú „zručnosti“ okamžitej reakcie na účinky vonkajších podnetov, takže akékoľvek vzrušenie alebo stres môže viesť k vaskulárnej katastrofe, ktorej je možné včas predísť cievnou reoencefalografiou mozgu. Príčiny, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi, sú nasledovné:

• Zúženie lúmenu ciev v dôsledku ukladania cholesterolových plakov narúša jeho elasticitu, čím sa vyvíja aterosklerotický proces. To často vedie k infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhode;
• Zvýšené krvné zrazeniny môžu viesť k ich separácii, migrácii v krvnom riečišti a uzavretiu lúmenu cievy (ischemická mŕtvica).
• Traumatické poranenia mozgu, ktoré boli prenesené skôr, a ako keby boli bezpečne ukončené, môžu viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, ktorý sa prejaví aj prejavmi ochorení obehového systému.

REG mozgu môže určiť prítomnosť alebo neprítomnosť subdurálneho hematómu vyplývajúceho z traumatického poranenia mozgu. Krvácanie vytvorené v mozgovom tkanive prirodzene interferuje s normálnym prietokom krvi.

Ak neprejdete ďaleko dopredu a vykonáte štúdiu, keď sú príznaky slabé a čas od času vytvára nepríjemné pocity, mozog REG nielen určí stav ciev, ale pomôže vám zvoliť taktiku, aby ste predišli vážnym následkom ohrozujúcim život človeka.

Okrem toho, REG ukazuje nielen kvalitu prietoku krvi hlavnými cievami, ale tiež ocení kolaterálnu cirkuláciu (keď je prietok krvi hlavnými cievami ťažký a je poslaný „okolo“).

REG a "frivolné" choroby

Existujú podmienky, ktoré, hoci nie smrteľné, nedávajú normálny život. Tu je neurocirkulačná dystónia prítomná v mnohých, preto choroba v skutočnosti neznamená, pretože "na ňu nezomrú." Alebo napríklad migréna (hemikrania), ktorá je považovaná za rozmar sociálnych žien, bezpečne dosiahla naše dni a nenecháva mnoho žien samých. Lieky na bolesti hlavy, spravidla nepomáhajú, ak kofeín nie je zahrnutý v zložení lieku.

Keď vezmeme do úvahy, že žena je úplne zdravá (nie sú žiadne známky akejkoľvek choroby), iní často pokrčia ramenami. A sama sa pomaly začína považovať za simulátora, uvedomujúc si však, že vyšetrenie hlavy by nebolelo. Medzitým sú mesačne neznesiteľné bolesti hlavy spojené s menštruačným cyklom.

Vymenovaný a vykonávaný REG hlavy, rieši problém v priebehu niekoľkých minút a použitie adekvátnych liekov zachráni pacienta pred strachom z mesačných fyziologických stavov. Ale to je priaznivý priebeh ochorenia, a tam je ďalší...

Len málo ľudí vie, že nie je možné uvažovať o frivolnej migréne, pretože nielen ženy sú s ňou choré, a to nielen v mladom veku. Aj muži, niekedy v tomto ohľade, "šťastie". A choroba sa môže prejaviť do takej miery, že človek úplne stráca pracovnú kapacitu a musí byť zaradený do skupiny zdravotne postihnutých.

Ako analyzovať prácu plavidiel hlavy?

Keď je potrebné vytvoriť REG, pacienti sa spravidla začínajú báť. Môžete ju upokojiť hneď - metóda je neinvazívna, a preto bezbolestná. Procedúra REG nie je pre organizmus škodlivá a môže byť vykonaná aj v ranom detstve.

Vyšetrenie hlavy REG sa uskutočňuje s použitím 2-6 kanálového prístroja - reograf. Samozrejme, čím viac kanálov má zariadenie, tým väčšia bude oblasť štúdia. Na riešenie veľkých problémov a zaznamenávanie práce viacerých bazénov sa používajú polyuretrografy.

Postup postupného kroku REG je teda nasledovný:

1. Pacient je pohodlne umiestnený na mäkkom gauči;
2. Na hlave uložte kovové platničky (elektródy), ktoré boli predtým ošetrené špeciálnym gélom, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky;
3. Elektródy sú pripevnené gumovou páskou na miestach, kde sa plánuje vykonať posúdenie stavu ciev.
4. Elektródy sa ukladajú v závislosti od toho, ktorá časť mozgu je predmetom štúdie REG:
5. Ak sa lekár zaujíma o zásobu vnútornej karotickej artérie, potom sa elektródy vytvoria na nose a v procese bradaviek;
6. Pokiaľ ide o vonkajšiu karotídu, potom sa dosky posilnia pred zvukovodom a nad obočím vonku (priebeh temporálnej artérie);
7. Vyhodnotenie činnosti ciev v panvici vertebrálnej tepny zabezpečuje uloženie elektród na proces mastoidu (mastoid) a okcipitálne tuberkuly za súčasného odstránenia elektrokardiogramu.

Pri skúmaní hlavy REG sa odporúča, aby pacient zavrel oči, aby vonkajšie vplyvy neovplyvňovali konečný výsledok. Údaje získané zariadením sa zaznamenávajú na papierovú pásku.

Výsledky REG, ktorých interpretácia si vyžaduje ďalšie zručnosti, sa posielajú lekárovi, ktorý absolvoval špeciálnu odbornú prípravu v tejto oblasti. Pacient je však veľmi netrpezlivý, aby zistil, čo sa deje v jeho plavidlách a aký je rozpis na páskových prostriedkoch, pretože REG je hotový, má už dobrý nápad a môže dokonca upokojiť tých, ktorí čakajú na chodbe.

V niektorých prípadoch sa na získanie úplnejších informácií o cievnej funkcii použijú vzorky liekov pôsobiacich na cievnu stenu (nitroglycerín, kofeín, papaverín, aminofylín atď.).

Čo znamená nezrozumiteľné slová: dešifrovanie REG

Keď lekár začne dešifrovať REG, má primárny záujem o vek pacienta, ktorý je nevyhnutne braný do úvahy, aby získal adekvátne informácie. Samozrejme, že normy stavu tónu a pružnosti pre mladú a staršiu osobu budú odlišné. Podstatou REG je registrácia vĺn, ktoré charakterizujú naplnenie určitých oblastí mozgu krvou a reakcia ciev na krv.

Stručný opis grafického obrazu oscilácií je možné znázorniť nasledovne:

• Vzostupná línia vlny (anakrot) prudko stúpa nahor, jej vrchol je mierne zaoblený;
• Zostupne (katakrota) hladko klesá;
• Inzisura, ktorá sa nachádza v strednej tretine, nasleduje malý dikrotický zub, odkiaľ klesá zostupne a začína nová vlna.

Ak chcete dešifrovať lekára REG, venujte pozornosť:

1. Sú vlny pravidelné;
2. Čo je vrch a ako je zaoblené;
3. Aké sú komponenty (vzostupné a zostupné);
4. Určuje umiestnenie incisura, dikrotické vlny a prítomnosť ďalších vĺn.

Normy programov REG v závislosti od veku

Výsledky prieskumu naznačujú aterosklerózu

Bežné typy podľa REG

Po analýze záznamu reoencefalografie lekár zaznamená odchýlku od normy a urobí záver, že pacient sa snaží čítať a interpretovať rýchlejšie. Výsledkom štúdie je určenie typu správania plavidiel:

• Dystonický typ je charakterizovaný konštantnou zmenou vaskulárneho tonusu, kde často prevláda hypotónia so zníženou pulznou výplňou, ktorá môže byť sprevádzaná obštrukciou venózneho odtoku;
• Angiodystonický typ sa líši od dystonického. Je tiež charakterizovaná poruchami vaskulárneho tonusu v dôsledku poruchy štruktúry cievnej steny, čo vedie k zníženiu elasticity ciev a obmedzeniu krvného obehu v určitom bazéne;
• Hypertonický typ v REG je v tomto ohľade trochu odlišný, dochádza k trvalému zvýšeniu tónu aduktorových ciev v prítomnosti zablokovaného venózneho odtoku.

Druhy REG nemožno kvalifikovať ako oddelené ochorenia, pretože sprevádzajú len ďalšiu patológiu a slúžia ako diagnostický návod na jej určenie.

Rozdiel REG z iných štúdií mozgu

Pacienti si často zapisujú do lekárskych centier na vyšetrenie hlavy REG a pacienti ich mýlia s inými štúdiami obsahujúcimi slová „electro“, „graphia“ a „encephalo“ v ich názvoch. To je pochopiteľné, všetky označenia sú podobné a pre ľudí ďaleko od tejto terminológie je niekedy ťažké pochopiť. Obzvlášť v tomto ohľade je získaná elektroencefalografia (EEG), pričom obaja študujú hlavu položením na elektródy a zaznamenaním údajov o práci určitej oblasti hlavy na papierovú pásku. Rozdiely medzi REG a EEG spočívajú v tom, že prvý skúma stav prietoku krvi a druhý odhaľuje aktivitu neurónov určitej časti mozgu.

Plavidlá počas EEG majú nepriamy účinok, avšak na encefalograme sa prejaví predĺžené obehové poruchy. Zvýšená konvulzívna pripravenosť alebo iné patologické zameranie na EEG je dobre detegované, čo slúži na diagnostiku epilepsie a konvulzívnych syndrómov spojených s traumou a neuroinfekciou.

Kde, ako a koľko?

Nepochybne, kde je lepšie prejsť cez REG mozgu, ktorého cena sa pohybuje od 1 000 do 3 500 rubľov, rozhoduje pacient. Je však veľmi žiaduce uprednostniť dobre vybavené špecializované centrá. Okrem toho prítomnosť viacerých špecialistov tohto profilu pomôže v kolektívnych situáciách kolektívne porozumieť.

Cena REG, okrem úrovne kliniky a kvalifikácie špecialistov, môže závisieť od potreby funkčných testov a neschopnosti vykonávať procedúru v inštitúcii. Mnohé kliniky poskytujú túto službu a odchádzajú domov na vykonanie štúdie. Potom sa náklady zvýšia na 10 000 - 12 000 rubľov.

Pri predpisovaní reg hlavy a čo je tento postup

Nie každý pacient vie, na čo sa vykonáva hlava REG, čo to je. To je jedna z metód vyšetrenia, ktorá pomáha určiť, ako prietok krvi veľkých a malých ciev hlavy a krku zodpovedá norme. Rheoencefalografia sa používa vtedy, keď je potrebné určiť prítomnosť patologických stavov v cievnom lôžku mozgu, zhodnotiť stav mozgovej cirkulácie po predchádzajúcich poraneniach, mŕtvici a chirurgických zákrokoch.

Ako sa čítajú údaje v registri REG?

Na vykonanie vyšetrenia je potrebný polygraf, ktorý prinesie výsledok na papierovej páske, čo je špeciálne zariadenie, ktoré dodáva elektrické impulzy senzorom pripojeným k hlave pacienta.

Párované elektródy spojené s reografom sa aplikujú na hlavu subjektu. Jedna z elektród dáva signál, ktorý je po prechode mozgovým tkanivom detekovaný opačnou elektródou. Pretože tkanivá tela a prietok krvi majú rozdielne elektrické vodivosti, pulzné oscilácie v cievnom lôžku spôsobujú určité zmeny v údajoch. Dáta sa prenášajú do počítača, ktorý ho nielen zachytí, ale aj pošle na polygraf.

Grafy sú zaznamenané na papieri, ak sú porovnávané aktivity krvného obehu v ľavej a pravej hemisfére, sú uvedené dva výsledky. Elektrokardiogram sa môže zaznamenávať paralelne s REG hlavy, aby sa sledovala zhoda vaskulárnej výplne a srdcového výdaja.

Kedy má človek reoencefalografiu?

Pomocou systému REG môžete získať informácie o funkčnosti cievneho lôžka bez vizualizácie objektu. Lekár nevidí tepny, ale dostáva len údaje o tom, koľko krvácajú, ako sa zužujú a rozširujú, keď cez ne prechádza krv. Vyšetrenie sa predpisuje pacientom, ktorí sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, mdloby, zlý spánok, mentálne postihnutie. Reoencefalografia sa vykonáva aj u pacientov trpiacich týmito patológiami:

• Vegetatívno-cievna dystónia.
• Hypertenzia.
• Hypotenzia.
• Cerebrálna ateroskleróza.
• Vertero-bazilárna insuficiencia.
• Migréna.
• Neurocirkulačná dystónia.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondróza krčnej chrbtice.
• Encefalopatia.
• Parkinsonovej choroby.
• Epilepsia.

Vyšetrenie je indikované u pacientov po cievnej mozgovej príhode, ktorí podstúpili mozgovú ischémiu alebo krvácanie do dutiny hlavy. REG sa môže tiež vykonať po poranení hlavy alebo krku, otrasoch mozgu, aby sa zistilo, či dochádza k porušeniu prietoku krvi. Reoencefalografia môže byť predpísaná na sledovanie účinnosti predpísanej liečby, pretože táto metóda skúmania prietoku krvi pomáha získať dynamické údaje na porovnanie.

Ak sa otázka vynára o tom, čo sa vykonáva REG mozgových ciev, čo to je, môžeme povedať, že ide o cielené vyšetrenie, ktoré umožňuje vyhodnotiť stav ciev, ale nie určiť chorobu.

Kontraindikácie pre REG

Rheoencefalografiu možno vykonávať doslovne pre každú osobu. Tento postup nevyžaduje špeciálny tréning, nespôsobuje nepohodlie. Vysokofrekvenčný prúd dodávaný do elektród je tak slabý, že sa vôbec necíti. Procedúra môže byť vykonaná aj pre deti akéhokoľvek veku, je neškodná.

REG sa dá zrušiť, len ak je koža pacienta poškodená na mieste, kde sa majú elektródy pripevniť. Vyšetrenie sa tiež nevykonáva u pacientov s kožnými ochoreniami pokožky hlavy: seboroická dermatitída, herpes, hnisavý ekzém atď.

Rozdiel REG z MRI, CT, Doppler

Niektorí odborníci sa domnievajú, že prieskum REG prežil svoju užitočnosť, pretože nedosahuje informatívnu hodnotu magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. Ale nie každý lekár môže na klinike nainštalovať objemný trubicový skener. Táto technika je pomerne drahá a vyžaduje špeciálnu údržbu.

Ale aj keď je k dispozícii zobrazovací snímač magnetickej rezonancie, neurológ nemusí vždy poslať pacienta na tomografický sken. V takých situáciách, keď má pacient kardiostimulátor, nemôže byť vyšetrený pomocou MRI. Tehotné ženy sú kontraindikované pre diagnostiku hlavy na skeneri CT kvôli ožiareniu.

Preto je vhodné používať reoencefalografiu. Tento postup môže pôsobiť nielen ako samostatná metóda vyšetrenia, ale aj ako doplnková dopplerografia u dospelého pacienta, neurosonografia u jednoročného dieťaťa. Komplexné vyšetrenie pomáha presne určiť príčinu vzniku patológie a vybrať najúčinnejšie lieky na liečbu.

Príprava prieskumu

Predtým, než prejdete zákrokom, je vhodné mať dobrý spánok. Dve hodiny pred diagnostickým vyšetrením sa neodporúča piť čaj, kávu, Coca-Cola, je prísne zakázané fajčiť a brať drogy obsahujúce alkohol. Ak pacient užíva lieky ovplyvňujúce cievne lôžko (napríklad vazodilatačné lieky, antispasmodiká, lieky na znižovanie krvného tlaku), mal by ich koordinovať pred vyšetrením s ošetrujúcim lekárom.

Bezprostredne pred zákrokom musí pacient odpočívať. Odporúča sa ticho sedieť 15-20 minút v tichu, nehovorte s nikým, nečítajte, nehrajte hry na mobilnom telefóne alebo tablete a nevstupujte do diskusií.

Ako prebieha postup?

Zvyčajne, na držanie hlavy REG musí pacient sedieť na špeciálnej stoličke. Niekedy sa pacientovi ponúkne, že si ľahne na gauč a vyšetrí sa v polohe na chrbte. Prieskum sa vykonáva na multikanálovom reografe: z 2 kanálov na 6. Počet kanálov určuje rozsah štúdie, čím viac kanálov na zariadení, tým viac časti mozgu možno študovať v jednom postupe.

V mieste pripojenia elektród je koža ošetrená alkoholom. Samotné elektródy sú rozmazané špeciálnym gélom, ktorý zvyšuje vodivosť signálov. Senzory je možné namontovať do štrbín širokej gumičky alebo umiestniť na špeciálnu „čiapku“.

Umiestnenie elektród na hlave pacienta závisí od toho, ktorú oblasť mozgu je potrebné vyšetriť:

• Pri skúmaní bazéna vnútornej karotickej artérie sú senzory pripevnené nad vnútrom obočia a na proces mastoidu (za uchom).
• Ak sa skúma zásoba vertebrálnych artérií (vykonáva sa v osteochondróze cervikálnej oblasti), senzory sa pripoja na mastoid a týlny tuberkul.
• Ak je potrebné vyhodnotiť prietok krvi v externej karotickej artérii, senzory sú upevnené pred ušnou podperou a nad vonkajším okrajom obočia.

Ak je potrebné súčasne viesť EKG, snímače sú tiež pripojené k pacientovým zápästiam. Vyšetrenie hlavy trvá 10-15 minút, kým pacient nič necíti. Dáta z elektród prichádzajú k počítaču, existujú aj staršie zariadenia, ktoré výsledok odosielajú priamo na papier.

Funkčné testy pri REG

Pacient môže byť požiadaný na samom začiatku zákroku, aby zavrel oči, aby ho nič nerozrušilo. Okrem toho, na objasnenie údajov sa prieskum vykonáva funkčnými testami:

• Test s vazodilatátormi. Najčastejšie sa používa nitroglycerín. Ale v prípade potreby môže byť pacientovi ponúknuté, aby užíval aminofylín, kofeín.
• Vzorka s vazokonstrikčnými liekmi.
• Na zistenie, či sa v mozgu vyskytuje vaskulárny spazmus, sa vykonáva glycerínový test.
• Ortostatický test zahŕňa naklonenie hlavy na stranu, tam a späť. Pacient môže byť požiadaný, aby ostro vstal, ohnul sa.
• Test s hyperventiláciou - keď pacient potrebuje dýchať často, na signál, aby zadržal dych, dýcha nosom a potom ústami.

Lekár počas vyšetrenia môže prstom stlačiť niektoré krvné cievy. Toto je potrebné na získanie najkomplexnejších údajov o zásobovaní krvi periférnymi oblasťami mozgu.

Pacienti s epilepsiou by mali preveriť preventívne opatrenia na reoenceografii, pretože majú postup, ktorý môže vyvolať záchvat. Funkčné testy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi a prácu neurónov môžu negatívne ovplyvniť.

Čo ukazujú výsledky prieskumu?

To by malo byť ešte raz upozorniť pacienta na to, čo je REG hlavy. Údaje získané z reografu nie sú definitívnou diagnózou, len naznačujú, že funkčnosť ciev zodpovedá norme alebo odchýlke od nej.

Pri dešifrovaní výsledkov lekár berie do úvahy nielen celkový zdravotný stav pacienta, prítomnosť chronických ochorení, ale aj vek. Údaje o REG sa líšia u detí, mladých, dospelých a starších ľudí.

Na papieri stroj vytvára čiary kriviek, ktoré sú usporiadané v grafoch. Poznámky zdravotníka:

• Ancrots sú vzostupné línie vlny, prudko stúpajúce nahor, s mierne zaoblenými vrcholmi.
• Katakroty sú hladko klesajúce zostupné čiary.
• Incensoor - sa nachádza v strednej tretine vlny.

Na to záleží na tom, aké pravidelné sú vlny, či vrcholy majú zaokrúhľovanie, ich výška, ako sa nachádza inurrurr, či existujú ďalšie vlny, zuby. Miera pre 14-ročného pacienta je úplne odlišná od rýchlosti prietoku krvi u 50-ročného pacienta. Ak sú v prvom prípade vlny nerovnomerné a striedajú sa s vysokými vrcholmi, potom v druhom prípade lekár uvidí rovnomernejšiu líniu s rovnomerne rozloženými anacrotmi.

Pri dešifrovaní výsledkov hlavy REG dostane lekár informácie o:

• Tónované tepny, žily, kapiláry.
• Stupeň naplnenia určitej časti cievneho lôžka krvou.
• Rýchlosť prietoku krvi v súlade s pohybom pulznej vlny.
• Viskozita krvi

Podľa výsledku reogramu možno identifikovať tri typy funkcií cievneho lôžka, ktoré indikujú odchýlku od normy:

• Dystonické. Pri tomto type poruchy sa cievny tonus neustále mení, dochádza k hypertonu, striedajúc sa s nízkym pulzným tlakom, čo naznačuje porušenie venózneho odtoku, stagnáciu.
• Angiodistonichesky. Vyznačuje sa nestabilným tónom, ktorý je spôsobený stagnáciou žilovej krvi v určitej časti hlavy. Pozoruje sa, keď je v stenách ciev krvný defekt, čo má za následok stratu pružnosti ciev, zníženie elasticity a v dôsledku toho aj krvné zásobenie mozgových tkanív.
• Hypertenzná. Pri tomto type patológie je obtiažny odtok žilovej krvi, existuje trvalý hypertonický tón cievnej steny.

Výsledky pre pacienta nepredstavujú pre pacienta informačnú hodnotu. Iba lekár môže „čítať“ reogram, určiť, či sa vyskytujú patologické zmeny v krvnom obehu, a predpísať potrebnú liečbu.

Vykonáva sa reoencefalografia na deťoch?

Keďže diagnóza hlavy pomocou REG je absolútne bezpečná, tento postup môže byť vykonaný pre deti akéhokoľvek veku. Neonatálne vyšetrenie tohto typu sa nevykonáva, pretože neurosonografia je dostatočná na získanie údajov o prietoku krvi v mozgu dieťaťa.

V niektorých prípadoch je problém s odstránením údajov, pretože je žiaduce vykonať REG, keď je pacient úplne nehybný. Nie každé dieťa môže sedieť ticho, aj keď procedúra trvá len 5 minút. Zvýšená mobilita malého pacienta môže byť tiež dôvodom na odmietnutie vykonať prieskum. Keď sa rheoencefalogram nepoužíva anestézia, ako ho používať na tak krátku dobu, je nepraktické.

Dieťa prechádza REG spolu s jedným z rodičov. Aby sa dieťa cítilo sebavedomo, môže pokojne sedieť, môžete ho vziať do náručia. Ak pacient plače, bojí sa, kričí, procedúra sa zruší.

Ak nie je možnosť podstúpiť MRI alebo CT vyšetrenie kvôli kontraindikáciám, ale je potrebné skontrolovať stav prietoku krvi, má zmysel súhlasiť s REG. Vyšetrenie hlavy s reoencefalografiou je jednoduchý postup, ktorý je prístupný mnohým pacientom a nevyžaduje špeciálny tréning.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik