Srdcový rytmus a ako odlíšiť normu od patológie u dospelých

Dystónia

Rýchlosť pulzu je mierou kardiovaskulárnej aktivity ─ cievneho systému. Pri výpočte počtu redukcií sa zohľadňuje celý rad charakteristík (plnosť, pravidelnosť, veľkosť, tvar), čo umožňuje posúdiť prítomnosť patológie.

Srdcový rytmus a jeho norma sú variabilné. Ženy, muži, deti majú individuálne črty.

Normálna hodnota

Srdcový rytmus závisí od vekovej kategórie. Normy počtu srdcových tepov u detí:

Novorodenci: 125–160
6 mesiacov: 130–135
1 rok: 120–125
2 roky: 110–115
3 roky: 105–110
5 rokov: 100–105
8 rokov: 90–100
10 rokov: 80 - 85 rokov
12 a viac rokov: 70–75 rokov

Pre dospelých sa prípustná hodnota pohybuje od 60 do 80 úderov za minútu. Môžete si všimnúť tendenciu mierne zrýchliť tepovú frekvenciu so starnutím. V 50 - 60 rokoch je povolená veľkosť 65 - 85 úderov av 60 - 80 rokoch je srdcová frekvencia v rozsahu 70 - 90 kontrakcií u žien aj mužov.

Rytmus plodu má tiež svoje vlastné charakteristiky a závisí od trvania tehotenstva. Prvý tep je počuť od 5 týždňov. V 6 - 8 týždňoch je srdcová frekvencia 110 - 130 za minútu. Doba gravidity je 8 - 11 týždňov, počet rezov dosahuje 190 za minútu.

Po 11 týždňoch sa srdce uzatvára s frekvenciou 140–160 za minútu. Normálny bazálny rytmus (ukazovateľ počtu rezov) je 110 - 160 úderov za minútu.

Metóda merania

Pulz sa môže spočítať na radiálnych, karotických, femorálnych, temporálnych, subklavických artériách. To znamená, že v miestach, kde sú nádoby umiestnené blízko kože. U väčšiny pacientov sa počet cievnych mozgových príhod počíta na radiálnej artérii.

Meranie sa uskutočňuje po dobu 30 sekúnd, po čom nasleduje vynásobenie čísla získaného pomocou 2. Buď za 12 sekúnd a potom vynásobením číslom 5. Avšak, keď sa zaznamená nepravidelnosť impulzu, je racionálne odhadnúť počet kontrakcií za minútu.

Je potrebné vykonať štúdium srdcovej frekvencie v uvoľnenej atmosfére a súčasne na oboch rukách. Na správne vyhodnotenie pulzácie je potrebné vykonať postup po prebudení av polohe na bruchu.

U malého dieťaťa sa počet ťahov vypočíta použitím dlane ruky, stetoskopu na hrudník.

U plodu sa používa kardiotokografia na stanovenie tepu srdca. Pomocou špeciálneho zariadenia s ultrazvukovým a tenzometrickým senzorom sa vypočíta variabilita srdcovej frekvencie (HRV).

Tento indikátor charakterizuje odchýlku od základnej hodnoty a môže signalizovať hypoxiu plodu. Zmeny v HRV pomocou 9 - 25 redukcií sú povolené.

Ak chcete vypočítať maximálnu možnú srdcovú frekvenciu, musíte odpočítať váš vek od 220 rokov. Počet škrtov 50 - 85% výslednej hodnoty sa považuje za normálny.

Čo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu?

Normálny rytmus srdca je pre každého človeka individuálnym pojmom a je ovplyvnený rôznymi faktormi, ktoré vedú k jeho zvýšeniu alebo zníženiu. Medzi týmito dôvodmi sú funkčné, patologické. Fyziologické zahŕňajú:

Fyzická aktivita.
Jedlo.
Zmena polohy tela.
Stresová situácia.
Spánok alebo čas prebudenia.

Fyzická aktivita vedie k zrýchleniu srdcovej frekvencie. Výnimkou z tohto pravidla sú profesionálni športovci. V pokoji majú výrazný pokles (niekedy až 40 úderov) bez klinických prejavov.
Stres, jedenie tiež vedie k zvýšeniu počtu tepov srdca. Počas spánku sa naopak pulz znižuje, čo súvisí s vplyvom nervu vagus, u žien sa môže pozorovať tep srdca počas menštruácie, menopauzy v dôsledku hormonálnych zmien.

Patologické faktory sú rôzne ochorenia, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca. Môžeme rozlíšiť nasledujúce:

Príjem liekov.
Choroby štítnej žľazy.
Krvácanie.
Zvýšená telesná teplota.
Neurologické ochorenia.

Lieky pôsobia na srdce inak. Niektoré sú schopné znížiť pulz (beta blokátory, antagonisty vápnika), iné urýchľujú (atropín). Odchýlky štítnej žľazy spôsobujú zvýšenie (hypertyreózy) alebo zníženie (hypotyreoidizmus) rytmických kontrakcií.

Neurologické problémy znižujú (zvyšujú intrakraniálny tlak) alebo zvyšujú (autonómnu dysfunkciu) počet tepov srdca. Hypertermia, krvácanie vždy sprevádzané vysokým pulzom.

Základné pojmy

Existuje množstvo konceptov, ktoré charakterizujú rytmus srdca. Často sa používajú nasledujúce.

Tachykardia - zvýšenie počtu tepov je viac ako prijateľná hodnota. Pozorované pod vplyvom rôznych faktorov na tele. Klinicky nemusia byť sprevádzané príznakmi, ktoré nevyžadujú liečbu. Terapia sa má vykonať, keď tachyarytmia negatívne ovplyvňuje blaho.

Bradykardia je opačná koncepcia tachykardie. Počet tepov srdca je menší ako prípustná hodnota. Najčastejšie je to spôsobené patologickými procesmi.

Pohoda pacienta závisí od stupňa kontrakcie kontraktilnej aktivity srdca. Mierny pokles frekvencie neovplyvňuje kvalitu života pacienta a výrazný pokles môže byť sprevádzaný kŕčmi.

Sinusová arytmia je stav, ktorý je sprevádzaný normálnym množstvom tepu, ale nepravidelnými prestávkami medzi údermi. Blahobyt pacienta neporušuje, ale je odrazom normálneho fungovania srdca.

Extrasystol - predčasná komorová kontrakcia. Príčiny tohto porušenia sú odlišné a častejšie sú funkčné. Symptomaticky sa prejavujú pocity prerušenia, vyblednutia, kotrenia srdca.

Pulzná frekvencia - čo to je

Pulzy sa nazývajú periodické chvenie cievnych stien spojených so srdcovým cyklom.

Podľa tohto ukazovateľa je možné posúdiť odchýlky alebo ich absenciu v práci ľudského tela.

Niekedy skúsený lekár môže mať podozrenie na prítomnosť ochorenia, len cítiť pulz pacienta.

Okrem nasledujúcich faktorov sa pri meraní impulzu berú do úvahy aj iné faktory: jeho veľkosť (zložená z celkového posúdenia napätia a plnenia), výšky a tvaru. Ale ak už existujú určité indikácie, sú už sledovaní lekárom. Niektoré z týchto charakteristík možno presne zistiť len pomocou špeciálnych zariadení.

Pri meraní tohto ukazovateľa by sa mali zohľadniť tieto faktory: t

Frekvencia - počet úderov za určité časové obdobie (zvyčajne za minútu). U dospelých je rýchlosť 60-90 oscilácií za 60 sekúnd.
Napätie - úroveň odporu tepny pri upínaní. Tento ukazovateľ by mal byť mierny - napríklad pri hypertenzii sa nádoba ťažko komprimuje a pri prudkom poklese tlaku stačí, aby pulz zmizol. Napätie sa určuje stlačením prstov nádoby až do zastavenia pulzácie pre krvný obeh. Čím je na to potrebné viac úsilia, tým vyšší je krvný tlak a tým aj pulzné napätie.
Plnenie - množstvo krvi v tepne počas srdcového rytmu. Tento faktor je u zdravého človeka mierny (úplný), zlý obsah - v prítomnosti infekčných alebo srdcových ochorení. Rovnako zlé ako sotva hmatateľný pulz a príliš agresívne.
Rytmus je medzera medzi osciláciami stien krvných ciev. Šoky môžu byť rytmické a nie (arytmické). Normálne impulzy sú rovnaké intervaly srdcových impulzov.
Symetria je identita srdcových vĺn na oboch končatinách. Na posúdenie tohto faktora je potrebné merať oscilácie stien nádoby súčasne na pravej a ľavej strane. Norm - symetrický impulz. Ak na jednej zo strán dochádza k oneskoreniu triašok, znamená to prítomnosť ochorenia - nádoru alebo srdcového defektu.

Meranie impulzov sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Najjednoduchšie je použitie monitora srdcovej frekvencie. Toto zariadenie je malé, podobné hodinám. Nosí sa na zápästí, po čom citlivé senzory určujú intenzitu tepu.

Prijaté dáta sa zobrazia na malej obrazovke. Vďaka tomu si majiteľ zariadenia bude vedomý svojho fyzického stavu a bude schopný nastaviť intenzitu zaťaženia.

Takéto senzory sú zabudované do niektorých simulátorov, ako aj do elektronických tonometrov - okrem odčítania krvného tlaku určujú tepovú frekvenciu a niektoré dokonca vykazujú indikáciu arytmie, ako aj ukazovatele pohybu a správnu polohu tela počas merania.

Pulz možno merať manuálne, bez použitia nástrojov. Tento postup sa vykonáva na artériách, ktoré sú najbližšie ku koži, radiálne, karotické, brachiálne, femorálne, popliteálne, temporálne. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa troch prstov jednej ruky - index, stred a prstene - aby ste našli pulzáciu radiálnej tepny druhej ruky.

Všetky tri prsty by mali byť na rovnakej čiare, tesne nad palcom. S miernym tlakom na tepnu musí každý z nich jasne cítiť pulznú vlnu. Potom si všimnite čas a začnite počítať počet oscilácií cievnych stien. Frekvencia impulzov bude počet otrasov krvi, ku ktorým dôjde v priebehu 1 minúty.

Na ukazovatele tepovej frekvencie môžu mať vplyv viaceré faktory: t

pohlavie - ženy majú v priemere 7 úderov, tepová frekvencia je vyššia ako u mužov. Je to spôsobené tým, že srdce žien má menšiu veľkosť, a preto sa na pumpovanie rovnakého objemu krvi často musí zmenšiť;
ročná doba a teplota okolia - v tropickom podnebí sa zvyšuje srdcový tep, takže ľudia trpiaci hypertenziou sa neodporúčajú oddychovať v horúcich krajinách s vysokou vlhkosťou. V súlade s tým môže zima spomaliť prietok krvi a ďalšie telesné funkcie;
fyzická aktivita - po športovaní, tvrdej práci a intímnej blízkosti sa srdce začína biť častejšie;
emocionálny stav - akékoľvek emócie (či už sú smutné alebo radostné) spôsobujú búšenie srdca;
Príjem potravy a úprava vody;
nadváhou;
poloha tela - v ležiacom stave je pulzácia zriedkavejšia;
infekčné alebo vírusové ochorenie - keď sa telesná teplota zvýši o 1 stupeň, tepová frekvencia sa zvýši o 10 úderov za minútu. Tiež sa to často stáva, keď je telo otrávené;
u žien môže byť tento ukazovateľ ovplyvnený prítomnosťou „kritických“ dní;
u novorodencov môže byť frekvencia krvných pulzov 140 úderov za minútu - u dospelých s tachykardiou sa diagnostikujú podobné ukazovatele.

Ako ukazujú údaje z tabuľky, ako človek starne, jeho pulz sa spomaľuje a k starobe začína opäť stúpať. Existuje dôkaz, že pred nástupom fyzickej smrti dosahuje srdcová frekvencia (HR) 160 úderov za minútu.

Srdcová frekvencia je normou v srdcovej frekvencii dospelých

Starší ľudia sa často zaujímajú o srdcovú frekvenciu (norma u dospelých), srdcovú frekvenciu (norma u dospelých).

V prípadoch, keď srdcová frekvencia nedosiahne minimum, môže špecialista diagnostikovať bradykardiu.

V závislosti od dôvodov sú dve formy - patologická a funkčná. Prvá sa zase delí na extrakardiálne a organické formy.

Príčiny mimokardiálnej patológie môžu byť neurózy, zvýšený lebečný tlak pri meningitíde, kontúzii, opuch alebo mozgový nádor, žalúdočný vred a dvanástnikový vred.

Organická forma môže spôsobiť infarkt myokardu, kardiosklerózu, myokarditídu.

Toxická forma bradykardie sa vyvíja so zjavnou intoxikáciou hepatitídou, sepsou, týfovou horúčkou, otravou látkami obsahujúcimi fosfor.

Funkčná bradykardia sa pozoruje u zdravého človeka počas spánku, ako aj u profesionálnych športovcov - v niektorých prípadoch môže pulz dosiahnuť 40-45 úderov za minútu. Dôvod je jednoduchý: pri neustále sa zvyšujúcom zaťažení sa srdce učí pracovať v „ekonomickom“ režime. Po skončení kariéry v športe sa čítanie vráti do normálu.

Symptómy bradykardie sú:

závraty;
slabosť;
studený pot;
mdloby a mdloby;
únava;
bolesti na hrudníku;
dýchavičnosť;
nestabilný krvný tlak;
zhoršené myslenie a pamäť.

Ak sa so zriedkavým pulzom takéto príznaky nepozorovajú, môžeme hovoriť o funkčnej bradykardii - tento stav sa vyskytuje zriedkavo a spravidla rýchlo prechádza. Ak pulzné impulzy stále vykazujú nízke parametre, môže spôsobiť zlyhanie srdca.

Prirodzené procesy starnutia môžu viesť k bradykardii - často nie je možné zistiť príčiny odchýlok u starších ľudí. Takéto prípady sú definované ako idiopatická forma.

Mladí ľudia často prejavujú záujem o srdcovú frekvenciu (norma u dospelých). Srdcová frekvencia u dospelých niekedy výrazne presahuje. Reverzná bradykardia - príliš rýchly pulz, dosahujúci 100 úderov / min u dospelého. - nazývaná tachykardia.

Pri zrýchlení tepu je orgán nútený pracovať „na opotrebenie“ a môže sa rýchlo stať nepoužiteľným. Okrem toho je narušený krvný obeh, ktorý je plný príjmu nedostatočného množstva kyslíka rôznymi orgánmi a tkanivami tela.

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť príliš vysokú pulzáciu:

zneužívanie alkoholu, fajčenia a kofeínových nápojov;
užívanie určitých liekov;
narušenie štítnej žľazy;
poškodenie srdcového svalu v dôsledku srdcových ochorení;
ochorenia centrálneho nervového systému (CNS).

Typy tachykardie zahŕňajú atriálnu fibriláciu a ventrikulárnu fibriláciu - v oboch prípadoch sa srdcová frekvencia stratí, komory sa náhodne sťahujú.

Niekedy je to fatálne.

Tachykardia môže byť tiež funkčná a patologická. Prvá forma je spôsobená environmentálnymi podmienkami - upchatým priestorom, zneužívaním kávy, rýchlym behom, horúcim podnebím atď.

Príčiny patologickej tachykardie sú ochorenia rôznych systémov alebo orgánov ľudského tela.

Formou dochádza k sínusovej tachykardii, v ktorej je rytmus srdcového rytmu narušený v dôsledku zvýšenej aktivity nervového sínusového uzla a ektopickej - prúdiacej vo forme záchvatov.

Toto ochorenie nezahŕňa zrýchlené výkyvy stien tepien u novorodencov.

Tepová frekvencia (normálna u dospelých), srdcová frekvencia (normálna u dospelých), zmeny pulzu môžu detekovať elektrokardiogram (EKG). V niektorých prípadoch môže byť potrebné Holterovo monitorovanie - pri tejto metóde kardiogram zachytáva každý pohyb srdca počas dňa. V tejto dobe pacient žije svoj zvyčajný život - pohybuje, chodí do práce a do posilňovne, je zapojený do upratovania.

Počas procedúry sú na telo pacienta pripevnené lepiace elektródy pripojené k špeciálnemu zariadeniu. Zariadenie s hmotnosťou 0,5 kg sa nosí cez ramenný popruh alebo sa pripája k pásu. Záznam údajov sa vykonáva 24 hodín alebo viac.

Počas štúdie musí pacient viesť denník, v ktorom sú zaznamenané všetky zmeny fyzickej aktivity, času odpočinku a užívania tabletiek, možných prasknutí emócií, pocitov bolesti alebo nepohodlia v oblasti srdca počas rôznych udalostí alebo aktivít.

V niektorých prípadoch sa používa test na bežiacom páse - diagnostická metóda vykonávaná na špeciálnom bežeckom trenažéri pod dohľadom lekára, hodnotiaca rôzne srdcové výkony počas cvičenia.

Funkčné formy srdcových arytmií nevyžadujú terapeutickú liečbu. S bradykardiou bude stačiť vypiť šálku kávy tak, aby sa vlnenie vrátilo do normálu. Slabosť a závraty v tomto prípade sú ľahko odstránené prípravkami s koreňom ženšenu, eleutherococcus, belladonna, efedrín, kofeín.

Pri tachykardii môžu byť predpísané sedatíva (sedatíva) počas liečby. V takýchto prípadoch aplikujte Valocordin, Corvalol, tinktúru z valeriánu alebo maternice. Bylinné odvarky a bylinné čaje, medzi ktoré patrí mäta, valeriánka, maternica, hloh, pivónia, medovka, dobre pomáhajú.

Boj proti zmenám srdcovej frekvencie nevyhnutne zahŕňa ukončenie fajčenia. Nikotín prispieva k zúženiu krvných ciev, čo je dôvod, prečo srdce musí pracovať s mnohonásobne zvýšeným zaťažením.

V žiadnom prípade nie je samoliečba. Lieky sa musia užívať výlučne na odporúčanie lekára av určitých dávkach. Nedodržanie týchto opatrení môže viesť k katastrofálnym následkom.

Miera srdcových tepov za minútu u mužov a žien

Rýchlosť srdcovej frekvencie u rôznych mužov sa môže líšiť. Tento indikátor bude závisieť od fyziologických vlastností jedinca (výška a hmotnosť), úrovne zdatnosti, veku, prítomnosti alebo neprítomnosti chronických ochorení a frekvencie emocionálnych otrasov.

Priemerná frekvencia tepov za minútu a mužov a rýchlosť srdcových tepov za minútu pre ženy budú odlišné. V silnej polovici ľudstva je to 60-80 rytmických tlakov za minútu v pokojnom stave.

Častý návštevník posilňovne však nesmie prekročiť 50 úderov / min. To je vysvetlené tým, že trénované srdce športovca sa zmenšuje menej často, robí menej pohybov. Na dosiahnutie týchto cieľov je skvelé kúpanie, lyžovanie, beh.

V tomto prípade sa uistite, že pulz neprekračuje maximálne limity. Tento ukazovateľ sa dá ľahko vypočítať - od 220 by ste mali odpočítať počet celých rokov.

Avšak aj medzi častým návštevníkom fitnescentra sa zvyšujú kmity cievnych stien so zvyšujúcou sa telesnou teplotou alebo prostredím, napríklad v parnom kúpeli. To isté sa deje v stresových situáciách a požívaní alkoholu.

Už dlho sa dokázalo, že rýchlosť srdcového tepu za minútu u mužov a miera srdcových tepov za minútu u žien je zanedbateľná, ale líšia sa.

Po prvé, ako už bolo spomenuté, ženské srdce je menšie, takže sa musí častejšie zmenšovať. Po druhé, dámy sú viac emocionálne stvorenia a ich srdce začína biť aj pri tejto príležitosti, keď si človek nemyslí, že sa obáva. Dôvodom môže byť nový model kabeliek alebo ďalších 200 g na váhy.

Pre ženy je normálna frekvencia tepu 60-80 úderov za minútu. Existujú tu však nejaké nuansy - jedna vec je merať ukazovateľ pre priemerného zamestnanca v kancelárii a celkom iná pre mladú aktívnu dámu, ktorá uprednostňuje nakupovať v parku na nákupy.

Je jasné, že v druhom prípade vyškolené srdce „vydá“ menšie číslo - približne 50-60 úderov / min. V rovnakom čase, aj stresový stav nebude táto hodnota presiahne 100-110 tlačí v 60 sekundách.

Samostatnou témou je pulz tehotnej ženy. Nie je vhodné tu čerpať analógie rýchlosti srdcových tepov za minútu u mužov a rýchlosti srdcových tepov za minútu u žien.

Počas tohto obdobia nastáva v tele kardinálna reštrukturalizácia všetkých funkcií. Zvlášť často sa pulz zrýchľuje v prvom a treťom trimestri. V prvom prípade je to dôsledok transformácie hormonálneho pozadia a možnej toxikózy, v druhom prípade na skutočnosť, že dieťa už vyrastalo a srdce matky musí destilovať viac krvi.

Prípustné tepové frekvencie u tehotnej ženy by nemali prekročiť 110-120 tepov za minútu. V tomto prípade by budúca matka nemala cítiť nepríjemné pocity - nedostatok vzduchu alebo bolesti na hrudníku.

Na upokojenie tepu môže tehotná žena vykonávať tieto činnosti:

ľahnúť si na rovný povrch a relaxovať;
vypite pohár vody v malých dúškoch;
dostať čerstvý vzduch;
premývanie studenou vodou;
hlboko a pomaly vdychovať a tiež pomaly vydýchnuť.

Pomalý pulz je zriedkavo pozorovaný u žien v "zaujímavej" polohe. Deti týchto matiek sa niekedy rodia s nedostatočnou váhou alebo hypoxiou.

Ak nezvyčajný srdcový tep nespôsobuje ženám problémy, potom by mala chodiť viac pešo, piť viac zeleného čaju, odpočinúť si a spať častejšie a tiež kontrolovať svoju diétu.

Vlastné ukazovatele a deti. Pre novorodencov je pomerne veľký rozsah považovaný za normu - od 110 do 170 úderov za minútu. V ideálnom prípade, ak toto číslo nepresiahne 140.

Hodnoty do roku sa takmer nemenia. Potom dieťa začne fázu aktívneho rastu (1-6 rokov), takže jeho pulz môže byť od 90 do 150.

V období základnej školy (6-12 rokov) bude miera 75 - 115 bpm. Potom začne prudké spomalenie pulzácie - v 12–15 rokoch index neprekročí 55–95 úderov / min.

Od tohto veku - 15 rokov - sa srdcový tep bude posudzovať podľa noriem dospelých: 60-90 úderov / min.

Počet tepov za minútu - norma

Vysoký pulz je pozorovaný počas fyzického a emocionálneho stresu, pričom zostáva v dusnej miestnosti, v horúcom počasí a zvyšuje telesnú teplotu.

Príčiny vysokého rytmu však môžu naznačovať prítomnosť určitých ochorení:

ochorenia srdca;
narušenie endokrinného systému;
emfyzém (pľúcne ochorenie).

Okrem iného, užívanie niektorých liekov vyvoláva rýchly srdcový tep.

Môžu to byť halucinogény, antidepresíva, diuretiká, vazokonstrikčné činidlá pre bežné nachladnutie, srdcové glykozidy, afrodiziaká a samozrejme lieky.

Vysoký pulz môže nastať po jedle niektorých potravín, kávy, čaju, tukových potravín, s nedostatkom vitamínov.

Ten, kto sa stará o zdravotný stav a často meria pulz, pozná svoj počet tepov za minútu. Norm v pokoji u zdravých ľudí by nemala byť viac ako 90 úderov za 60 sekúnd.

Prebytok tohto ukazovateľa vo väčšine prípadov znamená mierny stupeň tachykardie. Existujú však výnimky: pre niektoré osobnosti môže byť pulz nad 90 rokov fyziologickým znakom organizmu, ktorý ich vôbec nevadí a nespôsobuje najmenšie nepríjemnosti.

Nadmerný počet tepov za minútu je pre nich normou a číslo menšie ako tento indikátor môže slúžiť ako alarmujúci signál.

Prípustnú záťaž na tele môžete určiť pomocou jednoduchého experimentu:

počítať pulz v pokoji;
20 krát sedieť, ťahať ruky dopredu;
znovu skontrolujte pulz.

Ak bol nárast pulzových vĺn 25% alebo menej, výsledok je dokonalý a srdce je dobre vyškolené; 25-50% je dobré, možno ho považovať za normu; 50-75% - nízke cvičenie.

Keď obrázok ukazuje viac ako 75% rast, je možné podozrenie na prítomnosť kardiovaskulárnych patológií - výsledný počet tepov za minútu nie je normou. V tomto prípade by ste mali začať znepokojovať a naplánovať návštevu u lekára.

Tiež by sme nemali zanedbávať príznaky tachykardie a bradykardie - rýchly tep vedie k rýchlemu zhoršeniu hlavného orgánu a spomaleniu - k hypoxii tkanív.

Mali by ste sa čo najskôr starať o svoje zdravie - aspoň raz ročne podstúpiť lekárske vyšetrenie, aby ste sa uistili, že telo funguje normálne.

Tí, ktorých vek prešiel 45 rokov, by mali byť obzvlášť opatrní - telo nemôže úplne odolávať negatívnym environmentálnym faktorom a adekvátne reagovať na stresové situácie.

To všetko prispieva k porušeniu srdcovej frekvencie a vyvoláva rozvoj srdcového zlyhania. Preto je dôležité sledovať váš pulz a včas navštíviť lekára.

U dospelých je srdcová frekvencia normálna

Čo je to sphygmografia? Normálny pulz u dospelého

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Sphygmografia je jednou z metód štúdia kardiovaskulárneho systému. Vzťahuje sa na metódy funkčnej diagnostiky a neznamená, že zavedenie do ľudského tela, to znamená neinvazívne. Sphygmografia je založená na zaznamenávaní oscilácií (pohybov) arteriálnej steny počas prechodu pulznej vlny cez nádobu. Jednoducho povedané, touto metódou lekár skúma pulz pacienta.

Princíp metódy

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Pri pôsobení krvi uvoľnenej do aorty počas kontrakcií srdca stúpa tlak v artériách, expandujú a tvoria tepny tep. Odráža sa na sphygmograme.
Arteriálny pulz a jeho grafická registrácia - sphygmogram - závisí od nasledujúcich faktorov:

sila a rýchlosť sťahov srdca;
objem mŕtvice, to znamená množstvo krvi, ktoré srdce vyhodí v dôsledku kontrakcie;
krvný tlak;
pružnosť cievnych stien.

Keď sa zmení ktorýkoľvek z týchto indikátorov, zmení sa sphygmogram. Zaznamenaná krivka teda závisí od mnohých podmienok. Preto sa metóda sphygmografie dostala na cestu k presnejším štúdiám.

Indikácie a kontraindikácie

Pred zavedením ultrazvukového vyšetrenia srdca a krvných ciev do klinickej praxe bola sphygmografia jednou z metód, ktoré pomáhajú diagnostikovať srdcové vady a cievne ochorenia. Teraz sa používa len málo, je považovaný len za dodatočnú metódu vyšetrenia týchto chorôb, hlavne na vedecké účely. Sfigmografiya nie je zahrnutý v štandardoch diagnostiky a liečby chorôb platených z fondov fondu zdravotného poistenia. Inými slovami, platí sa za pacienta.

Táto technika sa používa hlavne v reflexológii na presnejšie určenie bodov dopadu. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie, okrem akútnych kožných lézií v miestach aplikácie senzorov.

Ako sa robí štúdia?

Sphygmografia sa vykonáva ráno, po ľahkých raňajkách. Neodporúča sa fajčiť a piť silný čaj alebo kávu. Lieky môžu byť zrušené podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

Skúška trvá približne 10 minút. Na špeciálnych miestach umiestnených nad veľkými tepnami (najmä na krku) je nainštalovaný senzor, ktorý zaznamenáva pohyb cievnych stien pôsobením pulznej vlny. Tieto informácie sú preložené do obrazu, ktorý môže byť použitý na posúdenie vaskulárneho tonusu, stavu srdcových chlopní, krvného tlaku a ďalších parametrov krvného obehu.
Zaznamenávajú sa krivky centrálnych aj periférnych pulzov (na ulnárnych a brachiálnych artériách). Porovnávanie pomáha pri diagnostike arteriálneho ochorenia.

Arteriálny pulz a jeho normálne charakteristiky

Pri hodnotení hlavných charakteristík pulzu dostane lekár dôležité informácie o stave kardiovaskulárneho systému.

Arteriálny pulz - periodické výkyvy stien tepny spôsobené kontrakciami srdca. Stanovuje sa sondovaním veľkých artérií, najmä radiálnych tepien. V dolnej tretine predlaktia leží plytko, dá sa ľahko pritlačiť na polomer. Ak položíte tri prsty na zápästie po boku palca, môžete pocítiť kolísanie tepu.

Po prvé, lekár stlačí tepnu, aby zastavil prietok krvi, a potom postupne oslabuje lisovaciu silu a uvoľňuje tepnu. Zároveň vyhodnotí vlastnosti impulzu.

Presnejšie charakteristiky možno získať pomocou sphygmografie.

Tepová frekvencia

Ak je rytmus správny, počet impulzov pulzu v 30 sekundách sa vynásobí dvomi, čím sa získa tepová frekvencia. Pri nepravidelnom rytme sa pulz počíta za celú minútu.

Tepová frekvencia zdravého dospelého v sediacej alebo ležiacej polohe je 60 až 80 úderov za minútu. S emocionálnym alebo fyzickým stresom môže dosiahnuť 100 úderov za minútu alebo viac. Pulzy sú častejšie u detí ako u dospelých.

Pulzový rytmus

Normálne je pulz osoby mierne nepravidelný. Rozdiel medzi trvaním kontrakcie je až 0,15 s a počas palpácie sa necíti. Môže byť registrovaná iba na kardiograme alebo sphygmograme.

U mladých zdravých ľudí sa často pozoruje arytmia dýchania: pri vdychovaní sa pulz zrýchľuje, keď sa výdych spomaľuje. Toto je normálny stav, ktorý nevyžaduje liečbu.

Ostatné charakteristiky impulzov

Pulzné napätie je charakterizované úsilím, ktoré musí byť aplikované na upnutie ulnárnej tepny. Priamo závisí od úrovne krvného tlaku.

Výška impulzu priamo závisí od rozdielu medzi systolickým („horným“) a diastolickým („nižším“) tlakom. Počas cvičenia sa napríklad normálne objavuje vysoký pulz.

Plnenie pulzu závisí od objemu krvi emitovanej srdcom počas kontrakcie. Normálne naplnený impulz. Pri prudkom poklese srdcového výdaja, napríklad pri strate krvi, sa pulz vyprázdni.

Starovekí čínski lekári rozlišovali až 100 pulzných charakteristík, čo im pomohlo diagnostikovať a liečiť ľudí. V moderných podmienkach sa tieto poznatky takmer stratia. Lekári teraz dostávajú základné informácie o stave srdca a ciev pomocou inštrumentálnych metód výskumu, tj funkčnej diagnostiky.

Pulz starovekých liečiteľov bol jedným z najdôležitejších ukazovateľov ľudského zdravia. Podľa tepovej frekvencie, jej naplnenia, stresu, lekári určili mnoho aspektov ľudského zdravia. Moderná medicína, bohužiaľ, do značnej miery stratila tieto zručnosti, laboratórne testy a moderné vybavenie prišli nahradiť tieto znalosti. V rôznom veku je srdcová frekvencia (HR) odlišná, čo poukazuje na mnohé patologické stavy a abnormality. Dnes budeme hovoriť o vekových charakteristikách práce srdca u žien.

Vlastnosti pulzu u žien

Predpokladá sa, že ženské telo je viac mužské na základe hormonálnych a emocionálnych výbuchov, ktoré priamo ovplyvňujú tepovú frekvenciu. Všeobecný trend je charakterizovaný postupným poklesom srdcovej frekvencie s vekom, s pravidelným nárastom v určitom veku.

V maternici plodu sa srdcová frekvencia nelíši u chlapcov a dievčat a je normálne 120-160 tepov za minútu. To isté platí aj pre srdcovú frekvenciu približne v prvom roku života, postupne klesá.
V adolescencii môže byť s pulzom pohlavných hormónov spojený ďalší pulzný skok. V období 12-16 rokov dochádza k miernemu poklesu srdcovej frekvencie v porovnaní s predchádzajúcim vekovým rozpätím. Niektorí dospievajúci sú však v puberte príliš emocionálni, takže priemerná srdcová frekvencia môže byť vyššia.
Po skončení puberty sa pulz stáva viac-menej stabilným a normálne je 65-85 úderov za minútu.
Ďalší skok v srdcovej frekvencii sa vyskytuje u žien počas tehotenstva. Dokonca aj normálne tehotenstvo prispieva k zvýšeniu srdcovej frekvencie o 20% pracovnej úrovne. Je to spôsobené zmenou objemu krvi a je zameraná na vysoko kvalitné zásobovanie krvi maternicou. Pri narodení môže pulz vo výške kontrakcie dosiahnuť 100-120 tepov za minútu kvôli obrovskej fyzickej námahe. Po pôrode počas doslova prvého dňa sa tento indikátor vráti do normálu.
V reprodukčnom veku približne 30-40 rokov si impulz udržiava pomerne stabilné ukazovatele. Jeho normálna hodnota v tomto veku sa považuje za frekvenciu 65-85 úderov za minútu v pokoji za predpokladu, že v práci srdca nie sú žiadne choroby alebo abnormality.
V období perimenopauzy, vo veku asi 45-50 rokov, možno pozorovať ďalší nárast pulzu opäť v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Pre mnoho žien je obdobie menopauzy pomerne ťažké a je sprevádzané návaly horúčavy, záchvaty horúčky, potenie a rýchly tep srdca na 100 úderov za minútu. U niektorých žien vo veku okolo 50 rokov sa prvýkrát prejavuje hypertenzné ochorenie alebo ochorenie srdca. U ťažkých menopauzálnych žien sa musia poradiť s gynekológom a diskutovať s nimi o možnostiach liečby.
Viac ako 60 rokov, srdcová frekvencia postupne začína klesať v dôsledku fyziologického starnutia srdca a oslabenia jeho práce. Avšak v prítomnosti ťažkej nekontrolovanej hypertenzie môže nastať zvýšenie srdcovej frekvencie aj v pokoji. Je dôležité pochopiť, že čím staršia osoba, tým nižšie sú maximálne bezpečné čísla pulzu. Ak mladá žena vo veku 30-35 rokov môže relatívne bezpečne trpieť tachykardickým záchvatom až do 120-140 úderov za minútu, potom pre starú ženu vo veku 80 rokov tieto údaje nebudú viac ako 90 za minútu. Veľká srdcová frekvencia v starobe rýchlo vedie k srdcovému infarktu alebo akútnemu rušeniu rytmu.

Príčiny zmeny tepu u žien

Je zásadne nesprávne interpretovať svoj vlastný pulz. V prípade akýchkoľvek zmien v činnosti srdca je potrebné prísť do ordinácie lekára a vyšetriť (krvné testy, hormonálne štúdie, EKG, ultrazvuk srdca a ďalšie testy).

Indikátory tepovej frekvencie závisia nielen od veku, ale aj od mnohých ďalších faktorov:

Čas dňa V noci je srdce uvoľnenejšie, vrchol jeho aktivity nastáva ráno.
Stav ľudského zdravia všeobecne: vysoká teplota, najmä pri infekčných ochoreniach, vyvoláva zvýšenie srdcovej frekvencie.
Emocionálny stav. Stres, strach, agresia, úzkosť zvyšujú srdcovú frekvenciu.
Telesná hmotnosť U žien s obezitou sa častejšie pozorujú odchýlky v frekvencii pulzov v jednom smere alebo v inom smere, ako aj ochorenia srdca a ciev.
Choroby štítnej žľazy najviac ovplyvňujú srdcovú frekvenciu. Zvýšenie jeho funkcie (hypertyreóza) vyvoláva výrazný nárast pulzu. Rovnaký obraz bude daný nesprávne zvolenou dávkou hormónov štítnej žľazy pre pacienta s hypotyreózou.
Zneužívanie kávy a energetických nápojov. Prebytok kofeínu robí srdce pracovať "pre opotrebenie", zvýšenie tepovej frekvencie.
Zneužívanie nikotínu a alkoholu tiež významne ovplyvňuje stav krvných ciev a činnosť srdca, pričom sa učí jeho práci.

Poškodenie samotného srdca (srdcový infarkt, zlyhanie srdca, angína pectoris, myokardiálna dystrofia atď.) Spravidla spomaľuje srdce. Varianty zhoršeného elektrického vedenia srdca sa môžu vyskytnúť ako pri type spomalenia srdcovej frekvencie (bradyarytmia), tak pri type zvýšenia (tachyarytmia).

Dekódovanie EKG u dospelých: čo znamenajú indikátory

Elektrokardiogram je diagnostická metóda, ktorá umožňuje určiť funkčný stav najdôležitejšieho orgánu ľudského tela - srdca. Väčšina ľudí aspoň raz v živote sa zaoberala podobným postupom. Ale po získaní výsledku EKG, nie každý človek, okrem toho, že má lekárske vzdelanie, bude schopný porozumieť terminológii používanej v kardiogramoch.

Čo je kardiografia

Podstatou kardiografie je štúdium elektrických prúdov vznikajúcich pri práci srdcového svalu. Výhodou tejto metódy je relatívna jednoduchosť a prístupnosť. Kardiogram, prísne vzaté, sa nazýva výsledok merania elektrických parametrov srdca, odvodených vo forme časového harmonogramu.

Tvorba elektrokardiografie v jej súčasnej podobe je spojená s menom holandského fyziológa zo začiatku 20. storočia, Willem Einthoven, ktorý vyvinul základné metódy EKG a terminológiu, ktorú dnes lekári používajú.

Vďaka kardiogramu je možné získať nasledujúce informácie o srdcovom svale:

Tepová frekvencia,
Fyzický stav srdca
Prítomnosť arytmií,
Prítomnosť akútneho alebo chronického poškodenia myokardu,
Prítomnosť metabolických porúch v srdcovom svale,
Prítomnosť porušovania elektrickej vodivosti,
Poloha elektrickej osi srdca.

Na získanie informácií o určitých vaskulárnych ochoreniach, ktoré nie sú spojené so srdcom, sa môže použiť aj elektrokardiogram srdca.

EKG sa zvyčajne vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

Pocit abnormálneho tepu srdca;
Útoky dýchavičnosti, náhla slabosť, mdloby;
Bolesť v srdci;
Srdcový šelest;
Zhoršenie stavu pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami;
Lekárske vyšetrenia;
Klinické vyšetrenie osôb nad 45 rokov;
Kontrola pred operáciou.

Tiež sa odporúča elektrokardiogram pre:

tehotenstva;
Endokrinné patológie;
Nervové ochorenia;
Zmeny krvného obrazu, najmä so zvyšujúcim sa cholesterolom;
Vo veku nad 40 rokov (raz ročne).

Kde môžem urobiť kardiogram?

Ak máte podozrenie, že všetko nie je v poriadku s vaším srdcom, môžete sa obrátiť na všeobecného lekára alebo kardiológa, aby vám dal odporúčanie EKG. Kardiogram môže byť tiež vykonaný na každej klinike alebo v nemocnici.

Postup konania

Zaznamenávanie EKG sa zvyčajne vykonáva v polohe na chrbte. Na odstránenie kardiogramu použite stacionárne alebo prenosné zariadenie - elektrokardiograf. Stacionárne zariadenia sú inštalované v zdravotníckych zariadeniach a prenosné zariadenia používajú pohotovostné tímy. Zariadenie prijíma informácie o elektrických potenciáloch na povrchu kože. Na tento účel sa používajú elektródy pripojené na hrudník a končatiny.

Tieto elektródy sa nazývajú elektródy. Na hrudi a končatinách sa zvyčajne nastavuje 6 zvodov. Vedenie hrudníka sa označuje ako V1-V6, vedie k končatinám sa nazýva hlavné (I, II, III) a zosilňuje sa (aVL, aVR, aVF). Všetky elektródy dávajú trochu odlišný obraz oscilácií, ale súčtom informácií zo všetkých elektród môžete zistiť podrobnosti o práci srdca ako celku. Niekedy sa používajú ďalšie elektródy (D, A, I).

Typicky je kardiogram zobrazený ako graf na papierovom médiu obsahujúcom označenie milimetra. Každá olovená elektróda zodpovedá svojmu vlastnému rozvrhu. Štandardná rýchlosť pásu je 5 cm / s, možno použiť inú rýchlosť. Kardiogram zobrazený na páske môže tiež označovať hlavné parametre, indikátory normy a záver, ktoré sa generujú automaticky. Údaje môžu byť tiež zaznamenané do pamäte a na elektronické médiá.

Po zákroku sa zvyčajne vyžaduje dekódovanie kardiogramu skúseným kardiológom.

Holter monitoring

Okrem stacionárnych zariadení sú k dispozícii prenosné zariadenia na denné monitorovanie (Holter). Sú pripojené k telu pacienta spolu s elektródami a zaznamenávajú všetky informácie prichádzajúce po dlhú dobu (zvyčajne počas dňa). Táto metóda poskytuje omnoho komplexnejšie informácie o procesoch v srdci v porovnaní s konvenčným kardiogramom. Napríklad pri odstraňovaní kardiogramu v nemocnici by mal byť pacient v pokoji. Počas cvičenia, spánku, atď. Sa môžu vyskytnúť určité odchýlky od normy. Holter monitoring poskytuje informácie o takýchto javoch.

Iné druhy postupov

Existuje niekoľko ďalších postupov. Napríklad je to monitorovanie s fyzickou aktivitou. Odchýlky od normy sú zvyčajne výraznejšie na EKG pri zaťažení. Najbežnejším spôsobom, ako poskytnúť telu potrebnú fyzickú aktivitu, je bežecký pás. Táto metóda je užitočná v prípadoch, keď sa patológia môže prejaviť len v prípade intenzívnej práce srdca, napríklad v prípadoch podozrenia na ischemickú chorobu.

Fonokardiografia zaznamenáva nielen elektrické potenciály srdca, ale aj zvuky, ktoré vznikajú v srdci. Postup je určený vtedy, keď je potrebné objasniť výskyt srdcových šelestov. Táto metóda sa často používa na podozrenie na srdcové chyby.

Odporúčania pre štandardný postup

Je nevyhnutné, aby bol pacient počas zákroku pokojný. Medzi fyzickou aktivitou a postupom musí uplynúť určitý čas. Taktiež sa neodporúča podstúpiť postup po jedle, pití alkoholu, nápojoch obsahujúcich kofeín alebo cigaretách.

Príčiny, ktoré môžu ovplyvniť EKG:

Čas dňa
Elektromagnetické pozadie,
Fyzická aktivita
jesť,
Poloha elektródy.

Druhy zubov

Najprv musíte povedať niečo o tom, ako srdce funguje. Má 4 komory - dve predsiene a dve komory (ľavé a pravé). Elektrický impulz, vďaka ktorému sa redukuje, sa spravidla tvorí v hornej časti myokardu - v sínusovom kardiostimulátore - uzle nervového sinoatrial (sinus). Impulz sa šíri srdcom, najprv sa dotýka predsiení a spôsobuje ich kontrakciu, potom atrioventrikulárny ganglion a druhý ganglion, zväzok Jeho, prejdú a dostanú sa do komôr. Je to komôr, najmä ľavica, ktorá sa podieľa na veľkom obehu, ktorý berie hlavnú záťaž na prenos krvi. Táto fáza sa nazýva kontrakcia srdca alebo systoly.

Po redukcii všetkých častí srdca je čas na ich relaxáciu - diastolu. Potom sa cyklus opakuje znova a znova - tento proces sa nazýva tep.

Stav srdca, pri ktorom nedochádza k žiadnej zmene v šírení impulzov, sa odráža na EKG vo forme priamej vodorovnej čiary nazývanej izolín. Odchýlka grafu od kontúry sa nazýva zub.

Jeden tlkot srdca na EKG obsahuje šesť zubov: P, Q, R, S, T, U. Zuby môžu smerovať nahor aj nadol. V prvom prípade sa považujú za pozitívne, v druhom prípade za negatívne. Zuby Q a S sú vždy pozitívne a R-vlna je vždy negatívna.

Zuby odrážajú rôzne fázy kontrakcie srdca. P odráža moment kontrakcie a relaxácie predsiení, R - excitácia komôr, T - relaxácia komôr. Špeciálne označenia sa používajú aj pre segmenty (medzery medzi susednými zubami) a intervaly (časti grafu, vrátane segmentov a zubov), napríklad PQ, QRST.

Súlad so štádiami kontrakcie srdca a niektorými prvkami kardiogramov:

P - predsieňové kontrakcie;
PQ - horizontálna čiara, prechod výtoku z predsiení cez atrioventrikulárny uzol do komôr. Q vlna môže chýbať;
QRS - komorový komplex, najčastejšie používaný prvok v diagnóze;
R je excitácia komôr;
S - relaxácia myokardu;
T - relaxácia komôr;
ST - horizontálna línia, obnova myokardu;
U - nemusí byť normálne. Príčiny vzniku zubu nie sú jasne objasnené, ale zub má hodnotu pre diagnostiku určitých chorôb.

Nižšie sú uvedené niektoré abnormality na EKG a ich možné vysvetlenia. Tieto informácie, samozrejme, nepopierajú skutočnosť, že je vhodnejšie zveriť dekódovanie profesionálnemu kardiológovi, ktorý lepšie pozná všetky nuansy odchýlok od noriem a súvisiacich patológií.

Srdcová frekvencia je normálna u dospelých - Srdce

Čo je to pulz?

Ľudský obehový systém je konštruovaný takým spôsobom, že v ňom má hlavnú úlohu srdce. Normálne kontrakcie srdcového svalu umožňujú dobre fungovať obehový systém.

Keď sa srdce stiahne, krv sa vtlačí do tepny - existuje určitý druh tlaku, ktorý sa nazýva pulz. Impulz musí byť hladký, jasný, dobre „počúvaný“, včas na poskytnutie prvej pomoci inej osobe.

Srdcový rytmus závisí od týchto indikátorov:

Paul. U mužov je pulz nižší ako u žien.
Age. Srdcová frekvencia u detí je vyššia ako u dospelých.
Povolania.
Stav odpočinku alebo pohybu, spánok / bdelosť.
Fyzická príprava tela a nákladu.
Emocionálna nálada v momente merania pulzu.
Prítomnosť ochorení v tele - zvýšenie telesnej teploty (1 stupeň urýchľuje srdcovú frekvenciu o 10 bodov).
Spotreba ťažkých potravín, alkoholických nápojov.

Príčiny porúch u tehotných žien

Deti sú charakterizované respiračnou sínusovou arytmiou. Je to fyziologický jav, ktorý je spôsobený obdobiami rastu a je spojený s respiračnými pohybmi hrudníka. Tento stav je vyjadrený zvýšením frekvencie kontrakcií srdcového svalu počas inhalácie a znížením exspirácie. Respiračná arytmická povaha súvisiaca s vekom je normou a nevyžaduje liečbu.

Príčiny porúch sínusového rytmu u detí však môžu byť aj patologické:

s vrodenou encefalopatiou;
so zvýšeným intrakraniálnym tlakom;
s predčasným pôrodom;
s krivicou.

Príčinou závažného ochorenia srdca s sínusovým rytmom u detí môžu byť malformácie, ktoré sú rozdelené do troch typov:

Srdcové ochorenia: srdcové vady, infekčná endokarditída, reumatická choroba srdca, kardiomyopatia.
Kombinovať.
Extrakardiálne.

Na normalizáciu funkcií detského srdca vo vývojových malformáciách je potrebná dlhodobá liečba. V niektorých prípadoch je nutná operácia.

Typy arytmií

Arytmia.
Predsieňová fibrilácia
Ventrikulárna tachykardia.
Porušenie srdcovej frekvencie.

Najbežnejší - extrasystol, keď dochádza k mimoriadnej kontrakcii srdca s pocitmi dodatočného srdcového impulzu alebo jeho vyblednutia. Keď sa to stane, srdcový rytmus sa zlomí a osoba si to nevšimne.

beats

Extrasystol - ochorenie charakteristické pre starších, nazývané aj atriálna fibrilácia. Dochádza k porušeniu srdcového rytmu v dôsledku aterosklerotickej vaskulárnej lézie svalov srdca, ktorá tvorí kardiosklerózu, čo vedie k chaotickej a nepravidelnej kontrakcii.

Pri začatí rekonvalescencie je potrebné zvážiť trvanie zmien, eliminovať prítomnosť krvných zrazenín av závislosti od stavu osoby urobiť správne rozhodnutie.

Niekedy sa extrasystol označuje ako trvalá forma arytmie. Ale v tomto prípade je ešte potrebné podstúpiť priebeh liečby, aby sa porážky dostali do normálu. To znamená, že srdcová frekvencia neprekročí 90 úderov za minútu.

Predsieňová fibrilácia

Tento typ abnormality sa často označuje ako „atriálny flutter“, ktorý sa často prehliada kvôli jeho pravidelnému charakteru. Najčastejšie dochádza k fibrilácii predsiení v dôsledku ochorení spojených s ochoreniami pľúc.

Ventrikulárna tachykardia

Normálny pulz u dieťaťa

Najčastejším porušením rytmu u detí je rytmus. Môžu existovať aj tachyarytmie a bradyarytmie, najčastejšie sú takéto stavy u detí spôsobené vrodenými srdcovými vadami alebo získanou chorobou srdca (reumatizmus, myokarditída).

Prítomnosť takýchto porúch srdcového rytmu u detí vždy vyžaduje lekársku starostlivosť, najprv je potrebné zistiť príčinu ochorenia a liečiť ho.

S deťmi sú veci trochu iné. Pre novorodenca je normou pulz 140 úderov za minútu, zatiaľ čo pre dospelého je to jasný znak tachykardie, ktorý môže tiež nosiť dočasný funkčný stav a signalizovať ochorenie srdca alebo susedných orgánov.

Pri vykonávaní rutinného fyzického vyšetrenia dieťaťa počas návštevy detskej ordinácie je pulzné meranie nevyhnutným predpokladom ako hlavný indikátor normálnej aktivity štruktúr celého kardiovaskulárneho systému.

Detekcia aj najmenších odchýlok od normálnych hodnôt pulzu u dieťaťa je základom pre vykonanie ďalšieho vyšetrenia. Minimálne odchýlky pulzu od normatívnych hodnôt sú spravidla fyziologické kompenzačné a nevyžadujú lekársku korekciu.

Výraznejšie zmeny by sa mali považovať za urgentný patologický stav, ktorý si vyžaduje okamžitú nápravu.

Pokiaľ ide o faktory ovplyvňujúce tepovú frekvenciu dieťaťa, môžu existovať indikátory stavu prostredia, v ktorom je krátkodobo alebo trvalo, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť akéhokoľvek ochorenia na pozadí.

Nemeniteľné faktory odrážajúce stav pulzu zahŕňajú vek dieťaťa. Existuje závislosť od vzťahu: „čím staršie dieťa, tým nižšia je tepová frekvencia normálna“.

Normálny pulz u adolescenta v priemere 75 úderov za minútu, môže sa však mierne líšiť od 60 do 80 úderov za minútu. Na meranie indexu tlaku cievnych stien artériového lôžka sa používajú dve metódy: palpácia a prístrojové zaznamenávanie pomocou špeciálnych zariadení.

Deti novorodeneckého veku merajú pulz v projekcii umiestnenia karotickej artérie, ktorá je hmatateľná za akýchkoľvek podmienok. Pri skúmaní starších detí je najprístupnejším miestom pre palpáciu dlaňový povrch zápästného kĺbu v projekcii umiestnenia radiálnej tepny.

Čo ešte ovplyvňuje ženský pulz?

Tabuľka ukazuje normálny tlak a pulzáciu vo veku, počnúc 12 rokmi, a tiež uvádza čísla, ktoré človek so zdravým telom musí mať v neprítomnosti námahy, negatívnych emócií a iných vonkajších faktorov. Každé zlyhanie pulzov môže vyvolať zlyhanie frekvencie kontrakcií srdcového svalu z týchto hodnôt v určitom smere.

Napríklad počas menopauzy sa u žien môžu vyskytnúť tachykardia a určité zvýšenie tlaku, čo je najčastejšie spojené so zmenami na hormonálnej úrovni.

Starší ľudia sa často zaujímajú o srdcovú frekvenciu (norma u dospelých), srdcovú frekvenciu (norma u dospelých).

V prípadoch, keď srdcová frekvencia nedosiahne minimum, môže špecialista diagnostikovať bradykardiu.

V závislosti od dôvodov sú dve formy - patologická a funkčná. Prvá sa zase delí na extrakardiálne a organické formy.

Príčiny mimokardiálnej patológie môžu byť neurózy, zvýšený lebečný tlak pri meningitíde, kontúzii, opuch alebo mozgový nádor, žalúdočný vred a dvanástnikový vred.

Organická forma môže spôsobiť infarkt myokardu, kardiosklerózu, myokarditídu.

Toxická forma bradykardie sa vyvíja so zjavnou intoxikáciou hepatitídou, sepsou, týfovou horúčkou, otravou látkami obsahujúcimi fosfor.

Symptómy bradykardie sú:

závraty;
slabosť;
studený pot;
mdloby a mdloby;
únava;
bolesti na hrudníku;
dýchavičnosť;
nestabilný krvný tlak;
zhoršené myslenie a pamäť.

Prirodzené procesy starnutia môžu viesť k bradykardii - často nie je možné zistiť príčiny odchýlok u starších ľudí. Takéto prípady sú definované ako idiopatická forma.

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť príliš vysokú pulzáciu:

zneužívanie alkoholu, fajčenia a kofeínových nápojov;
užívanie určitých liekov;
narušenie štítnej žľazy;
poškodenie srdcového svalu v dôsledku srdcových ochorení;
ochorenia centrálneho nervového systému (CNS).

Typy tachykardie zahŕňajú atriálnu fibriláciu a ventrikulárnu fibriláciu - v oboch prípadoch sa srdcová frekvencia stratí, komory sa náhodne sťahujú.

Niekedy je to fatálne.

Tachykardia môže byť tiež funkčná a patologická. Prvá forma je spôsobená environmentálnymi podmienkami - upchatým priestorom, zneužívaním kávy, rýchlym behom, horúcim podnebím atď.

Príčiny patologickej tachykardie sú ochorenia rôznych systémov alebo orgánov ľudského tela.

Formou dochádza k sínusovej tachykardii, v ktorej je rytmus srdcového rytmu narušený v dôsledku zvýšenej aktivity nervového sínusového uzla a ektopickej - prúdiacej vo forme záchvatov.

Toto ochorenie nezahŕňa zrýchlené výkyvy stien tepien u novorodencov.

V tejto dobe pacient žije svoj zvyčajný život - pohybuje, chodí do práce a do posilňovne, je zapojený do upratovania.

V tomto prípade sa uistite, že pulz neprekračuje maximálne limity. Tento ukazovateľ sa dá ľahko vypočítať - od 220 by ste mali odpočítať počet celých rokov.

Už dlho sa dokázalo, že rýchlosť srdcového tepu za minútu u mužov a miera srdcových tepov za minútu u žien je zanedbateľná, ale líšia sa.

Samostatnou témou je pulz tehotnej ženy. Nie je vhodné tu čerpať analógie rýchlosti srdcových tepov za minútu u mužov a rýchlosti srdcových tepov za minútu u žien.

Na upokojenie tepu môže tehotná žena vykonávať tieto činnosti:

ľahnúť si na rovný povrch a relaxovať;
vypite pohár vody v malých dúškoch;
dostať čerstvý vzduch;
premývanie studenou vodou;
hlboko a pomaly vdychovať a tiež pomaly vydýchnuť.

Pomalý pulz je zriedkavo pozorovaný u žien v "zaujímavej" polohe. Deti týchto matiek sa niekedy rodia s nedostatočnou váhou alebo hypoxiou.

Ak nezvyčajný srdcový tep nespôsobuje ženám problémy, potom by mala chodiť viac pešo, piť viac zeleného čaju, odpočinúť si a spať častejšie a tiež kontrolovať svoju diétu.

Vlastné ukazovatele a deti. Pre novorodencov je pomerne veľký rozsah považovaný za normu - od 110 do 170 úderov za minútu. V ideálnom prípade, ak toto číslo nepresiahne 140.

Hodnoty do roku sa takmer nemenia. Potom dieťa začne fázu aktívneho rastu (1-6 rokov), takže jeho pulz môže byť od 90 do 150.

V období základnej školy (6-12 rokov) bude miera 75 - 115 bpm. Potom začne prudké spomalenie pulzácie - v 12–15 rokoch index neprekročí 55–95 úderov / min.

Od tohto veku - 15 rokov - sa srdcový tep bude posudzovať podľa noriem dospelých: 60-90 úderov / min.

Prvá položka má svoj vplyv od prvých dní života. Malé srdcia detí deti poraziť s frekvenciou 130-140 úderov za minútu, aby mali čas čerpať potrebné množstvo krvi. Takýto vysoký pulz je pre deti normálny.

Ďalej, s rastom tela a orgánov, srdce tiež rastie, čo mu pomáha vynaložiť menšie úsilie na čerpanie potrebného množstva krvi. Preto sa pulz mení s vekom.

Spočiatku je jeho úroveň znížená. Keď vnútorné orgány, vrátane srdca, sú prístupné starnutiu, potom sú potrebné ďalšie kontrakcie na pumpovanie krvi, takže frekvencia ťahov sa opäť zvyšuje.

U žien podľa veku môžeme rozlišovať nasledujúce ukazovatele normálneho pulzu:

20-30 rokov - 60-70 úderov za minútu;
30-40 rokov - 70-75 úderov za minútu;
40-50 rokov - 75-80 úderov za minútu;
50-60 rokov - 80-85 úderov za minútu;
60-70 rokov - 85-90 úderov za minútu.

Pri každej ďalšej dekáde je potrebné pridať 5 - 10 úderov k frekvencii impulzov u žien, aby bolo možné pochopiť, ako moc získaný výsledok merania zodpovedá normálnemu výsledku.

Existujú aj iné faktory, ktoré môžu ovplyvniť pulz u žien. Jedným z nich je úroveň fyzickej zdatnosti, množstvo času a pravidelnosť športu.

Pre tých, ktorí neustále trénujú seba a svoje srdce, pulz, dokonca aj počas tréningov, nemá veľa dynamiky s normálnym, pokojným stavom. V nich sa nezvýši nad 100-110 úderov za minútu.

Pre tých, ktorí venujú málo času športu, v stresových situáciách, srdcová frekvencia môže dosiahnuť 140-150 tepov za minútu.

Zvýšená srdcová frekvencia môže byť spôsobená obezitou, ako aj zvýšenou teplotou, emocionálnym stresom. Ale ak to nespôsobuje nepohodlie, potom by ste sa nemali príliš báť.

Kardiológ by mal utiecť, keď rýchly pulz vedie k závratom, mdloby, silnej bolesti na hrudníku a iným negatívnym následkom, pretože to môže znamenať vážne zdravotné problémy.

Slabší sex v modernom svete už dávno prestal byť. Berú rozhodnutie mnohých problémov, ktoré nemôžu mať vplyv na zdravie. Taktiež hrajú neoceniteľnú úlohu matiek. Ale vo všetkých svojich záväzkov nezabudnite na srdce. Pulzná kontrola pomôže nielen naučiť sa o tehotenstve, ale aj predísť vážnym ochoreniam.

Osoba, ktorá netrpí chorobami kardiovaskulárneho systému v každodennom živote prakticky necíti tlkot svojho srdca, ani pulzáciu ciev, ktoré z neho prinášajú čerstvú krv bohatú na kyslík do každej bunky tela.

A len vo chvíľach emocionálnych zážitkov alebo fyzickej námahy si táto osoba všimne zvýšenú prácu tohto tela. Uzavretím, srdce tlačí krv zo seba, nádoby pod jej tlakom expandujú, kolíšu, a ak je stena nádoby stlačená v tomto okamihu, môžete cítiť tlak - toto sa nazýva pulz (z latinského slova pulsus - push, blow).

V staroveku lekár, ktorý nemá vo svojom arzenále ani chemické laboratóriá, ani komplexné zdravotnícke pomôcky, vyvodil závery o zdravotnom stave pacienta na základe klinického vyšetrenia, elementárnych analýz, ako aj frekvencie, rytmu, plnenia a iných charakteristík pulzu.

V starovekej Číne sa do pulznej diagnózy zapojili len muži a bolo potrebné sa naučiť túto zručnosť asi 30 rokov.

Už v tých dňoch ľudia dokonale pochopili, že pulz je najdôležitejším indikátorom skrytých procesov v tele.

Aká je rýchlosť pulzu u žien?

Pre ženu v pokoji je tepová frekvencia 70-80 tepov za minútu normou. Pre porovnanie, u mužov je indikátor 60-80 úderov považovaný za normu - srdce ženy bije častejšie ako mužské srdce, pretože je menšie.

Okrem toho u žien sa v priebehu celého života indikátory srdcovej frekvencie menia nielen v závislosti od veku, ale aj v dôsledku zmien hormonálnych hladín - menštruácie, tehotenstva, menopauzy.

Pulz je tiež ovplyvnený nadváhou - s obezitou, srdce bije častejšie a „nosí“ rýchlejšie.

- frekvencia pulzov viac ako 100 úderov za minútu (tachykardia), - menej ako 50 úderov za minútu (bradykardia), - arytmický, nepravidelný pulz (arytmia).

Tepová frekvencia u ženy počas tehotenstva

Tehotné ženy často chodia k lekárovi so sťažnosťami na búšenie srdca. Je to spôsobené tým, že s narodením nového života a ako dieťa rastie v lone matky, jej srdce začína pracovať pre dvoch.

Tento jav sa nazýva fyziologická tachykardia a nie je patológiou, ak tepová frekvencia nepresahuje 110-115 úderov za minútu. Počas 1,5-2 mesiacov po narodení sa srdce postupne vracia do normálnej prevádzky.

Vzhľadom k tomu, že počas tehotenstva, srdce dostáva ďalšiu záťaž, dievčatá, ktoré snívajú o rodine a deťoch, sa musia postarať o svoje zdravie - prestať fajčiť, znížiť spotrebu alkoholu na minimum a nezneužiť silnú kávu.

Na udržanie srdcového svalu v dobrom stave sú veľmi užitočné mierne cvičenia a ranné jogy.

- ak máte náhly záchvat tachykardie a pulz sa zvýši na 120-130 úderov za minútu, - ak je srdcová frekvencia nižšia ako 50-55 úderov za minútu, - ak je jeden z vyššie uvedených stavov sprevádzaný slabosťou, nevoľnosťou, závratmi, stratou vedomia.

Ako merať pulz?

- počuť (so stetoskopom alebo bez neho - len počúvať tlkot srdca), - pociťovať stlačenie krvnej cievy prstami, - pozri - krčné tepny pulzujúce v oblasti krku pod kožou, aortu na bruchu.

Všetky cievy sú pulzujúce - tepny, žily, kapiláry.

- na pažiach (v podpazuší, v lakte, na zápästí), - na nohách (na vnútornej strane stehna, pod kolenom, v oblasti chodidiel), - na hlave (na spánkoch, pod spodnou čeľusťou), - na krku, hmatateľné karotických artérií.

Najčastejšie sa pulz meria na zápästí (radiačný pulz). Za týmto účelom zabaľte ruku okolo zápästia a pritlačte prsty medzi ukazovákom, stredným a prstencovým prstom na vnútornej strane až na miesto, kde je poranenie radiálnej (radiálnej) tepny najlepšie - asi 1,5-2 cm od spodného záhybu zápästia.

Najlepšie je počítať počet ťahov za celú minútu, ale môžete skrátiť čas na 30 sekúnd a výsledok vynásobiť dvoma. Niekedy sa pulz meria po dobu 10 alebo 6 sekúnd, pričom výsledok sa vynásobí číslom 6 a 10, ale to platí len vtedy, ak je impulz jednotný.

Tabuľka tlaku a tepovej frekvencie podľa veku označuje hodnoty pre zdravých ľudí, ktorí sú v pokoji. Akékoľvek zmeny v tele môžu vyvolať odchýlku vo frekvencii srdcových kontrakcií z týchto indikátorov v jednom alebo druhom smere.

Počas menopauzy napríklad ženy pociťujú fyziologickú tachykardiu a určité zvýšenie tlaku, čo súvisí so zmenami hormonálnych hladín.

Tepová frekvencia (srdcová frekvencia) je ovplyvnená takými ukazovateľmi, ako sú pohlavie a vek, telesná zdatnosť, zamestnanie osoby, prostredie, v ktorom žije a oveľa viac. Vo všeobecnosti možno rozdiely v srdcovej frekvencii vysvetliť nasledovne:

Muži a ženy reagujú na rôzne udalosti v rôznej miere (väčšina mužov je krvavejšia, ženy sú väčšinou emocionálne a citlivé), preto je srdcová frekvencia slabšieho pohlavia vyššia. Miera pulzov u žien je však veľmi odlišná od miery u mužov, hoci, ak vezmeme do úvahy rozdiel 6-8 úderov / min, zástupcovia mužov zaostávajú, ich pulz je menší.

Táto tabuľka uvádza hodnoty pre zdravých ľudí, ktorí sú v pokoji v čase merania srdcovej frekvencie.

V závislosti od úrovne cievneho lôžka sa meria oscilácia cievnej steny, rozlišujú sa rôzne typy pulzov (arteriálna, kapilárna, venózna). Štúdium rôznych charakteristík pulzu umožňuje vyhodnotiť aktivitu kardiovaskulárneho systému, ako aj prítomnosť hemodynamických porúch.

Hlavnou metódou štúdia charakteristík pulzu je kompresia hmatov tepien na najprístupnejších miestach. Je výhodné vykonávať palpáciu pulzu súčasne v obidvoch horných končatinách a v prítomnosti asymetrie pulzu je potrebné túto skutočnosť zohľadniť v protokole.

Asymetria impulzov sa môže pozorovať pri rôznych vaskulárnych anomáliách, blokovaní lúmenu cievy, ako aj pri kompresnom účinku na cievnu stenu zvonku.

Napriek tomu, že najprístupnejším miestom pre palpáciu pulzu je projekcia umiestnenia radiálnej tepny, je možné spoľahlivo vykonávať túto manipuláciu v povrchových cievach (temporálna, femorálna, krčná oblasť, dorsum nohy).

Kompresia palpácie pulzu je subjektívna technika, ktorá nemá 100% istotu. Na určenie objektívnych charakteristík impulzu je potrebné vykonať grafickú registráciu alebo sphygmografiu.

V štúdii pulzu zdravého človeka metódou sphygmografie je zaznamenaný prudký vzostup pulznej vlny smerom nahor a jej pomalý pokles a v prítomnosti patologickej aktivity kardiovaskulárneho systému je zaznamenaná zmena tvaru pulznej vlny.

Hlavnými charakteristikami impulzu, ktoré sa nevyhnutne odrážajú v protokole sphygmografie, sú: frekvencia, rytmus, napätie, rýchlosť a plnenie. Normálnym indikátorom srdcovej frekvencie je úroveň 60-80 úderov za minútu, takže zmena tohto parametra v jednom smere alebo inom indikuje zriedkavý alebo častý pulz.

Existujú fyziologické stavy, pri ktorých môže nastať mierna zmena v normálnom pulze, napríklad hypertermický syndróm, pri ktorom je zvýšenie teploty kože pre každý stupeň sprevádzané zvýšením tepovej frekvencie o 10 úderov.

Okrem stanovenia tepovej frekvencie u zdravého alebo chorého človeka je nevyhnutné určiť pulzový deficit, to znamená menší počet pulzových tepov v porovnaní so srdcovou frekvenciou.

Výskyt signifikantného deficitu pulzu u pacienta indikuje zlyhanie obehu a môže byť jediným znakom tohto život ohrozujúceho stavu.

Normálny pulz u ľudí znamená dodržiavanie rytmicity vzhľadu pulzných vĺn, ktoré sú zaznamenávané rovnako často za jednotku času. V situácii, keď je výskyt pulzových vĺn chaotický, hovoríme o arytmickom pulze.

Proces plnenia pulzu je ovplyvnený množstvom krvi, ktoré sa uvoľňuje do arteriálneho lôžka počas systoly, ako aj elasticitou a elasticitou cievnej steny tepien. Za normálnych podmienok má človek plný pulz.

V situácii, keď do krvného obehu vstupuje menší objem krvi, je pozorovaný malý pulz. Existuje celý rad vážnych núdzových stavov, pri ktorých dochádza k takémuto minimálnemu naplneniu cievy krvou, ktorú lekár môže zaznamenať len vláknitým pulzom.

Proces normálneho plnenia pulzu môže byť extrémne negatívne ovplyvnený neuspokojivým stavom cievnej steny, ktorý je pozorovaný pri aterosklerotických léziách. Závažná myokardiálna lézia, pozorovaná počas ischemického poškodenia, je sprevádzaná objavením sa príznakov striedania pulzovej vlny veľkej a malej náplne, to znamená, že sa objavuje tzv. „Prerušovaný pulz“.

Symptómy ochorenia sú podobné. Hoci existujú určité rozdiely. Napríklad:

U žien je srdcový rytmus narušený po 50 rokoch veku.
Pre mužov sú prvé záchvaty arytmie prekonané vekom 45 rokov.

Keď je arytmia cítiť slabosť, prerušenie práce srdca, úzkosť, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť.

Hlavné príčiny arytmie u žien:

Nadmerná emocionalita.
Stres.
Nadváhou.
Fyzické preťaženie.

Hlavné príčiny arytmií u mužov:

Nezdravý životný štýl, to znamená zlá strava, zneužívanie alkoholu.
Nesprávny prechod na fyzickú aktivitu počas športového tréningu.
Pasívny životný štýl.

V poslednej dobe je príčinou arytmií u tých a iných fajčenie.

Zlyhania normálneho srdcového rytmu nie vždy vyžadujú liečbu, aj keď sú časy, keď je porucha tolerovaná s ťažkosťami, potom pomoc špecialistu nebolí. Hlavnou vecou je včas sa poradiť s lekárom, aby sa zabránilo vzniku mŕtvice, srdcového infarktu a tak ďalej.

Arytmia počas tehotenstva

Takéto procesy ako kritické dni, tehotenstvo a menopauza majú tiež vplyv na srdcovú frekvenciu žien. Všeobecne platí, že v takýchto prípadoch dochádza k zvýšeniu počtu zdvihov za minútu.

Ženský pulz je vo všeobecnosti menej stabilný ako u mužov aj kvôli hormonálnym rozdielom. Procesy, ktoré sa vyskytujú s telom iba vyššie spomínaným predstaviteľom slabšieho pohlavia, majú vplyv na mnohé ďalšie životne dôležité funkcie.

To platí najmä počas tehotenstva. V tejto dobe v tele ženy existuje mnoho zmien.

Čo sa týka tepu, počet úderov sa výrazne zvyšuje. Mnohé budúce mamičky dokonca vyvíjajú fyziologickú tachykardiu.

Nebojte sa, pretože to je len jeden z príznakov tehotenstva. Pulz je obzvlášť častý v prvých mesiacoch tejto krásnej situácie, odvtedy sa vyskytujú hormonálne zmeny, ktoré sú pre telo najvýraznejšie.

Normálna hladina počas tohto obdobia srdcovej frekvencie u tehotných žien je na úrovni 100-110 úderov za minútu. Zvyčajne po 12-13 týždňoch pulz mierne klesá.

Ale už v treťom trimestri, tam je zvýšenie spojené s potrebou srdca destilovať viac krvi, čo vedie k častejšie kontrakcie. Ak je však pulz tehotnej ženy nadnormálny alebo má problémy s kardiovaskulárnym systémom, potom v posledných týždňoch môže pociťovať neskorú toxikózu (gestosu), ktorá je oveľa ťažšia ako obvykle a môže viesť k náhlemu zvýšeniu tlaku, pulzu a potrebe cisárskeho rezu. oddiel.

Nebojte sa o takéto vysoké sadzby. Po narodení dieťaťa a návrate tela ženy do predchádzajúceho stavu sa srdcový rytmus dostáva do zvyčajného rytmu. To sa zvyčajne deje jeden a pol až dva mesiace po pôrode.

Existujú však prípady, keď má tehotná žena často pulz väčší ako 110 úderov za minútu. V takýchto prípadoch je potrebné kontaktovať kardiológa, ktorý na budúci účet umiestni budúcu matku. Často sa s takýmito príznakmi plánuje pôrod v jeho prítomnosti, pretože je možný prudký skok v srdcovej frekvencii, ktorý je nebezpečný pre zdravie a život matky a dieťaťa.

V okamihu, keď sa v žene objavil nový život, je telo zodpovedné za to, aby mu bolo všetko potrebné. Teraz je hlavnou úlohou previesť potrebné množstvo kyslíka a živín materskou krvou do nenarodeného dieťaťa. To znamená, že srdce potrebuje pracovať „pre dvoch“.

Pulz počas tehotenstva v prvom trimestri sa môže mierne zvýšiť. Ale po dobu 4-5 mesiacov, konkrétne v druhom trimestri, pulz 100 tepov za minútu u tehotných žien je normou.

Práve v tomto období sa formovanie všetkých orgánov a ich systémov potrebných pre život v malom organizme už uskutočnilo a teraz potrebuje plnú zásobu kyslíka a živín.

A počas tohto obdobia budúca mama zvýši objem krvi, a preto sa zvýši jej obeh. Práca srdca sa vyskytuje v posilnenom režime, tak veľa žien môže pozorovať známky tachykardie: srdce bije silnejšie, pulz je v priemere 100 úderov za minútu.

Pulz počas tehotenstva v treťom trimestri môže byť v rozsahu 110-115 úderov. V lekárskej praxi sa tento stav u tehotných žien nazýva fyziologická tachykardia, ktorá prechádza po pôrode samotnej. Rýchly pulz v tejto situácii nie je problémom, ale dočasným javom, ktorý je súčasťou každej ženy v danej pozícii.

Pamätajte - vaše zdravie je vo vašich rukách! Ak zistíte odchýlku v pulse od normy, a podobná situácia sa vyskytla viac ako raz, neodkladajte návštevu špecialistu, je to vo vašom najlepšom záujme!

Pomer tepu pomáha pri diagnostike

Diagnostika impulzov spolu s meraním teploty, anamnézou, kontrolou, sa vzťahuje na počiatočné štádiá diagnostického vyhľadávania. Bolo by naivné veriť, že počítaním tepov, môžete okamžite ochorieť, ale je celkom možné podozrenie, že niečo nie je v poriadku a poslať osobu, ktorá má byť vyšetrená.

Nízky alebo vysoký pulz (nižší alebo vyšší ako prijateľné hodnoty) často sprevádza rôzne patologické procesy.

Vysoký pulz

Znalosť pravidiel a schopnosť používať tabuľku pomôže komukoľvek rozlíšiť zvýšené výkyvy pulzov spôsobené funkčnými faktormi z tachykardie spôsobenej ochorením. Príznaky nezvyčajné pre zdravé telo môžu znamenať "podivnú" tachykardiu:

Závraty, bezvedomie, mdloby (hovoria, že krvný obeh mozgu je narušený);
Bolesť na hrudníku v dôsledku zhoršenej koronárnej cirkulácie;
Poruchy zraku;
Dýchavičnosť (stagnácia v malom kruhu);
Vegetatívne príznaky (potenie, slabosť, chvenie končatín).

Príčiny rýchleho pulzu a tepu môžu byť:

Patologické zmeny v patológii srdca a ciev (kardioskleróza, kardiomyopatia, myokarditída, vrodené chlopňové chyby, arteriálna hypertenzia, atď.);
otrava;
Chronické bronchopulmonálne ochorenia;
hypokaliémia;
hypoxia;
Neurocirkulačná dystónia;
Hormonálne poruchy;
Lézie centrálneho nervového systému;
Onkologické ochorenia;
Zápalové procesy, infekcie (najmä horúčka).

Vo väčšine prípadov, medzi pojmami rýchly pulz a rýchly srdcový tep, je rovný znak je kladený, ale to nie je vždy prípad, to znamená, že nemusia nevyhnutne sprevádzať navzájom. V určitých podmienkach (blikanie a fibrilácia predsiení a komôr, extrasystoly) počet tepov presahuje frekvenciu pulzových kmitov, tento jav sa nazýva pulzový deficit.

Spravidla je pulzný deficit sprevádzaný poruchami terminálneho rytmu u ťažkých srdcových lézií, ktoré môžu byť spôsobené intoxikáciou srdcovými glykozidmi, sympatomimetikami, acidobázickou nerovnováhou, elektrickým šokom, infarktom myokardu a ďalšími patológiami, ktoré sa týkajú srdca v procese.

Doma, určiť typ poruchy rytmu je nemožné a plná komplikácií. Napríklad pri atriálnom flutteri môže byť pulz úplne normálny a tiež pri atriálnej fibrilácii nie je srdcová frekvencia vždy rovnaká ako frekvencia pulzových vĺn.

Diagnóza porúch srdcového rytmu u dospelých a detí je založená na elektrokardiografickom vyšetrení srdca. Kardiogram zobrazuje časť srdca, odkiaľ vznikajú mimoriadne kontrakcie, a môžete tiež určiť stav srdcového svalu ako celku.

Zásady liečby

V situáciách extrasystolovej liečby je predpísané v prípade, keď je osoba znepokojená týmito mimoriadnymi redukciami. Taktika liečby je najčastejšie lekárska, závisí od počtu extrasystolov a príčiny tohto ochorenia. Po odstránení príčiny prestanú pacienti mimoriadne narúšať srdce.

Zlyhanie normálneho rytmu pri atriálnej fibrilácii je tiež liečené liekmi, pred ich vymenovaním sa hodnotí riziko možného tromboembolizmu a ďalších komplikácií. Na tento účel sa odporúča vykonať ultrazvuk srdca a veľkých ciev pred obnovením normálneho rytmu. Na udržanie fibrilácie predsiení v konštantnej forme v stave normosystoly sa používajú špeciálne lieky.

Liečba život ohrozujúcich arytmií je možná pri liekoch alebo pri použití elektrických výbojov. Ak by sa tieto poruchy rytmu vykonali čo najrýchlejšie, často sú sprevádzané stratou vedomia alebo prudkým zhoršením stavu.

V prípadoch, keď sa poruchy rytmu často opakujú a vedú k závažným nepravidelnostiam srdca, je možná kardiochirurgia, ako napríklad rádiofrekvenčná ablácia. Niekedy je potrebná implantácia kardiostimulátora, najčastejšie sa táto operácia vykonáva so slabým sínusovým uzlom.

Liečba arytmií u detí sa vykonáva vždy v kardiologickej nemocnici a po komplexnom vyšetrení. Pozorovanie dieťaťa po obnovení rytmu by mal vykonávať kardiológ, niekoľkokrát ročne, aby mohol vykonať vyšetrenie.

Príčinou sínusovej tachykardie u dospelých a detí môže byť ochorenie štítnej žľazy, tyreotoxikóza. V tomto stave sa srdcová frekvencia zvyšuje nad normálnu hodnotu, zatiaľ čo rytmus pochádza zo sínusového uzla.

Liečba základného ochorenia, menovite zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi, vedie k normalizácii vrátane srdcovej frekvencie.

Normálna srdcová frekvencia s frekvenciou nad 91 úderov za minútu u dospelých môže byť spôsobená anémiou.

Telo teda kompenzuje nedostatok kyslíka a červených krviniek, ktoré ho nesú.

Sinusová bradykardia s frekvenciou pod 59 úderov za minútu môže byť známkou slabosti sínusového uzla u starších ľudí a u mladých ľudí je to znak nedostatočnej hladiny hormónov štítnej žľazy.

Takáto porucha srdcového rytmu, ako je blokáda, potrebuje srdcový chirurgický zákrok v závislosti od stupňa.

Lieky v tomto prípade nemôžu zmeniť systém srdcového vedenia. V tomto prípade ide o atrioventrikulárny blok, často sa blokuje zväzok Guiss na EKG. Tento stav nevyžaduje liečbu.

V extrasystoloch sa liečba predpisuje len vtedy, ak sa dospelá osoba alebo dieťa obáva mimoriadneho zníženia a vykonáva sa iba liekmi, ktorých účel závisí od prítomnosti určitého počtu extrasystolov a príčin ochorenia.

Po ukončení liečby sa pacient prestane sťažovať na mimoriadnu kontrakciu, to znamená, že srdcový rytmus sa vráti do normálu.

Zlyhanie rytmu pri atriálnej fibrilácii, ako aj pri extrasystoloch, sa lieči medikáciou. Iba v tomto prípade lekár pred predpísaním liekov zistí pravdepodobnosť výskytu krvnej zrazeniny pomocou ultrazvuku srdca a jeho ciev. Na udržanie frekvencie šokov lekár predpisuje špeciálny priebeh liečby drogami.

Komorové a supraventrikulárne arytmie sú ťažšie liečiteľné. Tu sa okrem liekov v núdzových prípadoch používajú elektrické výboje, ktoré sa musia vykonávať čo najrýchlejšie, pretože pacient môže kedykoľvek stratiť vedomie, čo zhorší stav, ktorý môže byť príčinou smrti.

Existujú však prípady, keď je možné normalizovať prácu ľudského srdca až po operácii srdca.

Liečba arytmií u dospelých a detí sa vykonáva len v nemocnici po predbežnom úplnom vyšetrení.

Porucha srdcového rytmu môže byť spôsobená ochoreniami endokrinného systému, najčastejšie je to tyreotoxikóza, keď sa zvyšuje srdcová frekvencia. Tu je potrebné liečiť základné ochorenie, zamerané na redukciu hormónov v krvi, potom sa variabilita srdcovej frekvencie (HRV) vráti do normálu.

Porušenie frekvencie srdcovej frekvencie u dospelých, keď je srdcová frekvencia nad 91 úderov, môže byť spôsobená anémiou - nedostatkom kyslíka je kompenzovaná.

Ak je frekvencia úderov za minútu nižšia ako 59, je to jasný znak sínusovej bradykardie, sínusový uzol je oslabený, čo sa stáva častejšie u starších ľudí ako u mladých ľudí. Majú sínusovú bradykardiu, ktorá je trochu odlišná a prejavuje sa ako výsledok poklesu hladiny hormónov štítnej žľazy.

Porucha srdcového rytmu - blokáda - ochorenie, ktoré je možné vyliečiť len s použitím srdcovej chirurgie. Všetko závisí od rozsahu ochorenia.

Metódy merania pulzu doma

Najbežnejší spôsob určenia pulzu: Pripojte 2 prsty k radiálnej tepne umiestnenej na zadnej strane zápästia. Potom musíte poznamenať čas, najlepšie na stopkách a začať počítať. Pre väčšiu istotu, po meraní tepovej frekvencie na jednej strane, je vhodné, aby sa počítať na druhej strane.

Ak nemôžete cítiť pulz v tomto mieste, môžete sa pokúsiť nájsť v miestach iných tepien. Prsty môžete napríklad pripojiť k brachiálnej, femorálnej alebo karotickej artérii, ktorá sa nachádza na boku krku.

Táto metóda je vhodnejšia na meranie tepovej frekvencie u zdravého človeka, pretože kvôli neskúsenosti je stále možné vypočítať počet úderov s chybami.

Na zjednodušenie tejto metódy je možné počítať počet úderov v priebehu 30 sekúnd a podľa toho vynásobiť túto hodnotu dvomi. A potom rýchlosť impulzu podľa veku (tabuľka rozlúči získaný výsledok) ukáže výsledok.

Predchádzajúci Článok

Nasledujúci Článok

Hlavná