Hlavná

Vysoký tlak

Je možné cítiť tlkot srdca plodu cez žalúdok

Tehotné ženy sa často pýtajú túto otázku: je možné cítiť tlkot srdca plodu v žalúdku tým, že na neho položíte ruku?

Názor lekárov je jasný: srdcový tep v maternici sa nedá cítiť rukou v žiadnom gestačnom veku, bez ohľadu na to, ako muž alebo žena kladie ruku, aby sa niečo cítila, bude neefektívna.

Ak sa v bruchu tehotnej ženy pociťujú pulzácie, môže to znamenať vysoký krvný tlak v cievach, čo si vyžaduje odborné poradenstvo.

Kedy sa ozve srdcový tep plodu cez brucho a ako sa to dá cítiť?

Pulz dieťaťa indikuje určenie zdravotného stavu embrya. Pôrodná asistentka počúva rytmus srdca plodu a aplikuje na bruško budúcej matky nie ucho, ale špeciálnu trubicu - stetoskop.

Táto metóda je uplatniteľná od osemnásteho týždňa tehotenstva.

V počiatočných štádiách sa bije dieťaťa monitoruje ultrazvukom. Dá sa to urobiť už piaty týždeň vývoja embrya.

Frekvencia zvlnenia by mala byť normálne:

· Do ôsmeho týždňa - od 125 do 135;

Až do desiateho - od 165 do 190;

· Na jedenásty týždeň a neskôr - od 150 do 165 tlačí.

Ako sa počúva so stetoskopom

Srdcový pulz zodpovedá kontinuálnemu vývoju ANS, ktorý je zodpovedný za celú homeostázu. Počnúc dvadsiatym týždňom, pôrodník môže počuť silu tlačenia cez materské brucho pomocou stetoskopu, trubice s lievikom na konci.

Počúvanie bije sa vykonáva cez brucho tehotnej ženy, ktorá je v horizontálnej polohe. Pôrodná asistentka musí pripojiť stetoskop a počúvať rytmus srdca. Bežne sú poklepané rytmické, jasné, dvojité údery.

Sluchové šoky sú potrebné nielen na určenie fyzického stavu embrya, ale aj na zistenie, ako sa nachádza v brušnej dutine, priečne, nachádzajúcej sa v prezentácii panvy, alebo bolesti hlavy.

Po dvadsiatom štvrtom týždni vývoja je možné počuť pulzácie na rôznych miestach maternice.

Dieťa je počúvané a v procese porodu, cez pôrodnícky stetoskop, každých dvadsať minút. To je nevyhnutné na kontrolu kontrakcií a reakcie dieťaťa na ne.

Kontrola na ultrazvuku

Transvaginálny pulzačný senzor je nasnímaný už v šiestom týždni vývoja.

Ak sa použije transabdominálny senzor, potom siedmy. Keď je srdcový tep neprítomný, embryo stuhlo, nevyvinie sa.

Žena bude musieť urobiť škrabanie a byť vyšetrená, aby zistila príčinu problému.

V druhom a treťom trimestri tehotenstva môže ultrazvukový špecialista určiť nielen frekvenciu rytmu, ale aj to, ako sa nachádza srdce dieťaťa. Jeho pulz v neskorom vývoji závisí od mnohých faktorov:

· Fyzický stav tehotnej ženy;

· Fyzická aktivita budúcej matky.

Na identifikáciu anomálií vo vývoji kardiovaskulárneho systému sa na ultrazvuku používa štvorkomorový rez, ktorý umožňuje vyhodnotiť veľkosť a štruktúru komôr a predsiení.

Štvorkomorový rez odhalí abnormality v štruktúre srdca v osemdesiatich percentách prípadov.

Na počúvanie srdca dieťaťa používajte kardiotokografiu podľa indikácií:

· Preeklampsia v neskorších obdobiach;

• zmrazený plod alebo oneskorenie jeho vývoja;

Akútny stav tehotnej ženy;

Chronické ochorenie matky;

Počas CTG by mala žena ležať na chrbte alebo na boku, ak si nemôže ležať na chrbte, tehotná žena je v sede, senzor je upevnený na bruchu.

Vyšetrenie trvá hodinu, potom je uvedený záver o pulzáciách dieťaťa a kontrakciách maternice.

Údaje spracované na CTG:

· Zriedkavé alebo časté otrasy.

Echokardiografia na počúvanie srdcového tepu plodu sa používa len ak je indikovaná. Najvýznamnejšie obdobie od osemnásteho týždňa tehotenstva.

Indikácie pre menovanie ECHO sú: podozrenie na vrodenú chybu; infekčné a vírusové ochorenia u nastávajúcej matky; neskoré tehotenstvo; oneskorený vývoj plodu.

Pri vykonávaní echokardiografie sa používa Dopplerov režim, jednorozmerný a dvojrozmerný ultrazvuk, ktorý umožňuje ďalšiu analýzu štruktúry krvných ciev a povahy prietoku krvi.

Ultrazvukový detektor na počúvanie otrasov plodu je úplne bezpečný a pohodlný v tom, že ho možno použiť doma.

Ultrazvukový detektor sa používa v domácich podmienkach predpísaných ošetrujúcim lekárom. Manipulačný čas je 10 minút.

Norma a patológia

Pri počúvaní tepu dieťaťa v maternici je možné diagnostikovať tachykardiu. Toto je stav charakterizovaný pulzáciami dvesto úderov za minútu.

Srdcové palpitácie sú známkou fetálneho nedostatku kyslíka. Okrem toho existujú dôvody, ktoré ovplyvňujú zvýšenú frekvenciu detských pulzácií:

• tehotná žena je na dlhom čase na otvorenom slnku alebo v nevetranom priestore;

• anémia v budúcej matke;

Stresujúca žena.

Hypoxia spôsobuje takéto dôvody:

Patológia placenty alebo pupočníkovej šnúry;

· Nedostatočný rozvoj vnútorných orgánov.

Nedostatok kyslíka si vyžaduje adekvátny priebeh liečby základného problému.

V niektorých prípadoch je tepová frekvencia tlmená.

Slabý tep je signálom hroziaceho stavu, možného potratu. V neskorších obdobiach je indikáciou pre okamžité dodanie, pretože indikuje hladovanie kyslíkom, život ohrozujúce.

Ak sa triaška embrya neohrozí, keď je jeho vývoj viac ako päť milimetrov, tento stav sa diagnostikuje ako vynechaný potrat.

Nástup tehotenstva môže skomplikovať stav, ako je enembronia, to znamená neporušené vajíčko plodu s absenciou obsahu v ňom, embryo samotné.

Na objasnenie diagnózy, tehotná žena príde na ultrazvukové vyšetrenie znova v týždni, ak je dieťa mŕtve, žena bude musieť podstúpiť lekársky zákrok nazývaný potrat alebo kyretáž. Tehotenstvo môže byť nepravdivé, keď plod nie je položený, vyvinula sa len placenta. Ťahať s takýmto problémom je nebezpečné, môže viesť k vážnym komplikáciám a neplodnosti v budúcnosti.

Srdcový tep dieťaťa nemôže byť pociťovaný po dobu dvadsiatich ôsmich týždňov, pôrodníci to označujú za smrť embrya, žena sa odporúča podstúpiť potrat alebo umelé narodenie.

Je pohlavie budúceho bábätka určené trhnutím

Je možné poznať pohlavie embrya jeho porážkou? Existujú rôzne ľudové techniky, ale žiadna z nich nie je potvrdená vedou.

Metóda jedna.

Keď sme počúvali bitie, určujeme charakter šokov. Mužské pohlavie potvrdzuje jasný rytmus, ženské pohlavie je chaotické a nezhoduje sa s tepom ženy.

Druhý spôsob

Určíme miesto, kde je najlepšie počuť rytmus, ak sa vľavo, potom sa narodí dievča, ak je počuť vpravo, potom chlapec.

Tretia cesta

Počítame počet úderov, pre dievčatá by to malo byť viac ako 150, pre chlapcov asi 120.

Všetky tri metódy sú veľmi kontroverzné, lekári hovoria, že rytmus, frekvencia úderov a ich počet závisia od zdravia ženy a dieťaťa a nie od pohlavia dieťaťa.

Ak chcete zistiť, kto sa narodí chlapec alebo dievča, môžete prejsť len časť placentárneho tkaniva alebo plodovej vody na analýzu. Táto analýza sa vykonáva len na základe svedectva.

Fetálny tep: rýchlosť a odchýlky

Fetálny srdcový tep každá matka chce počuť Každá tehotná žena sníva, že má zdravé a silné dieťa. Nadšene čaká na svoj vzhľad a zúčastňuje sa každého ultrazvukového vyšetrenia a vymenovania lekára menovaného gynekológom. Najpríjemnejší moment v takýchto vyšetreniach je počúvanie tepu plodu, pretože tento zvuk pomáha matke lepšie cítiť jej puzozhitel a overovať realitu toho, čo sa deje. Okrem toho táto funkcia môže veľa povedať o zdraví a vývoji dieťaťa.

Aká je týždenná srdcová frekvencia plodu?

Je nepravdepodobné, že by matka odmietla počuť úder srdca svojho nenarodeného dieťaťa. Napokon, tento zvuk naplní dušu budúcej matky radosťou a svedčí o bezprostrednom vzniku nového života. Mnohé mamičky sa však zaujímajú o otázku: „Prečo lekári merajú tep srdca plodu?“.

Mnohí ľudia si myslia, že srdcom dieťaťa je možné určiť jeho pohlavie. Takéto rozprávanie však nie je vedecky potvrdené, preto ho možno použiť len na vlastnú zábavu.

Srdcová frekvencia embrya sa meria na niekoľko účelov. Všetky z nich sú zamerané na určenie stavu dieťaťa, preto odporúčame, aby ste sa s nimi zoznámili.

Lekári počúvajú srdcový tep plodu od tretieho týždňa tehotenstva

Aká je miera počtu tepov dieťaťa v maternici:

  1. V prvom rade sa kontroluje fetálny tep, aby sa potvrdilo tehotenstvo. Akonáhle sa hladina hCG u ženy zvýši tak, že tehotenský test ukáže dva prúžky, mali by ste okamžite ísť na gynekológa, ktorý dá odporúčanie na ultrazvuk vo veku 3 mesiacov. To je tu, že skutočnosť tehotenstva prítomnosťou srdca bude nakoniec potvrdená. Navyše, ak do 4 mesiacov srdcový tep nie je počuť, môžu urobiť diagnózu „zmeškaného tehotenstva“ a mať potrat.
  2. Tiež, počúvanie srdca je spokojný pre určenie, ako dobre sa dieťa vyvíja. Je to srdce, ktoré môžete určiť, či je všetko normálne pre mamu a dieťa. Napríklad hypoxia plodu môže byť určená rýchlym srdcovým tepom v maternici a srdcovými problémami pomalým porážaním.
  3. Určenie stavu dieťaťa počas pôrodu sa tiež vykonáva počúvaním tepu dieťaťa. Táto metóda pomáha včas identifikovať porušovanie pracovnej sily a nebezpečenstvo pre dieťa počas pôrodu.

Preto už tretí týždeň lekári počúvajú srdcový tep plodu. Toto znamenie vám umožňuje uistiť sa, že dieťa sa vyvíja normálne a vyhnúť sa nechceným odchýlkam.

Ako sa meria srdcový tep plodu

Váš tep srdca môže byť meraný mnohými rôznymi spôsobmi. Každá z nich má svoje vlastné vlastnosti a nevýhody.

V normálnom priebehu tehotenstva je možné počuť srdcový tep pomocou ultrazvukového prístroja alebo pravidelného stetoskopu.

Pozývame vás na zobrazenie všetkých možností použitia rôznych spôsobov určenia rodov Ktorý z nich je pre vás vhodný, zvyčajne predpísaný ošetrujúcim lekárom.

Fetálny srdcový tep sa dá merať rôznymi spôsobmi.

Spôsoby, ako počúvať srdcový tep plodu:

  1. Ultrazvuk je najčastejšie používanou metódou na stanovenie tepu plodu. Je predpísaný všetkým ženám v počiatočnom štádiu tehotenstva. Okrem prenosu tepu srdca, ultrazvuk ukazuje aj iné orgány a kvalitu ich práce.
  2. Kardiotokografia sa tiež niekedy používa na určenie tepu plodu. Táto metóda je vhodná aj pre tých, ktorým ultrazvuk nemohol pomôcť.
  3. Echokardiografia sa používa, ak existuje podozrenie, že plod má abnormálne srdce. Takéto vyšetrenie je určené tým, ktorí majú podozrenie na srdcové chyby. Riziková skupina zahŕňa tehotné ženy s vrodenými malformáciami, tie, ktorých deti majú defekty, ženy po 40 rokoch.
  4. Auskultácia je taká bežná ako ultrazvuk. V tomto postupe lekár počúva srdcový tep plodu so stetoskopom. Tento postup sa považuje za nemožný s polyhydramnios a oligohydramnios, obezitou a umiestnením placenty pozdĺž prednej steny maternice.

Jeden z týchto spôsobov a počúvanie zvuku srdca dieťaťa. Väčšina žien počas tehotenstva čelí iba ultrazvuku a auskultácii. Kardiotografový prístroj sa používa veľmi zriedka.

Je možné cítiť tep srdca plodu cez žalúdok

Väčšina matiek by chcela počúvať srdce svojho manžela alebo rodičov. Nie každý však vie, ako to urobiť. V skutočnosti existujú spôsoby!

Počúvanie srdca doma nenahrádza tento postup lekárom. Iba skúsený špecialista bude schopný cítiť abnormality.

Opíšeme vám niekoľkými spôsobmi, ako doma počuť, ako bije srdce v matkinom lone. Tieto manipulácie však môžu byť vykonané len pre zábavu.

V neskorších obdobiach môžete počuť tep srdca dieťaťa jednoduchým umiestnením ucha priamo na tehotné brucho.

Ako počuť tep srdca dieťaťa:

  1. Pomocou špeciálnej trubice môžete cítiť zvuk srdca embrya. Na tento účel je stetoskop umiestnený na bruchu a priľne k ruke. Ucho je privedené k nemu a držiteľ stetoskopu pozorne počúva. Tu je hlavná vec, pochopiť, kde sa srdce plodu, a kde jeho pohyb alebo pulz matky.
  2. Fetal Doppler je prenosný zvukový detektor. S ním môžete počuť tep bez predchádzajúceho tréningu. Sada obsahuje slúchadlá, cez ktoré môžete počúvať detské srdce, bez toho, aby vás rozptyľovali cudzie faktory.
  3. V neskorších obdobiach, môžete počuť tep srdca dieťaťa jednoduchým umiestnením ucha priamo na tehotné brucho. To je však možné len vtedy, ak je v budúcej matke malá vrstva tuku. Ucho by malo byť umiestnené pod pupkom, ak je hlava plodu otočená nadol a nad pupkom, ak sa pozerá nahor.

Takéto metódy sa môžu používať od 18 týždňov. Nebudú vám pomáhať pri určovaní rytmického alebo nepravidelného tepu u dieťaťa, ale spôsobia, že budete cítiť radosť z materstva a otcovstva.

Keď sa objaví tep srdca dieťaťa

Tlkot srdca u dieťaťa sa začína o 5 týždňoch. V tomto prípade začína tvorba srdca vo veľmi skorom čase - 4 týždne. Avšak v tomto čase je srdcom dutá trubica.

Keď cítite tlkot srdca dieťaťa pomocou rôznych zariadení:

  1. Pomocou transvaginálneho ultrazvukového prístroja bude srdcový tep plodu často k dispozícii do piateho týždňa. Nevýhodou tohto spôsobu je, že ultrazvukový menič je vložený vaginálne.
  2. Prvá srdcová frekvencia môže byť počuť pomocou transabdominálnej v pomerne skorom období - 7 týždňov.
  3. Koľko úderov za minútu umožňuje počuť srdcové dieťa so stetoskopom v 20. týždni.

Zvyčajne sa prvýkrát ultrazvuk vykonáva v treťom mesiaci. Od tohto momentu začnú vykonávať činnosti na určenie tepu srdca a zistiť, či je zvýšený, slabý alebo normálny.

Aký je srdcový tep plodu

Pravdepodobne sa čudujete, aký by mal byť tep vášho dieťaťa. Dnes vám povieme, čo je v tomto pláne normou. Na to sa však musíte naučiť určiť: „To, čo cítim, je pulz matky alebo tep dieťaťa!“.

Lekár nielen počíta počet tepov za minútu, ale tiež počúva jeho charakter. Ak je hluchý, slabý a arytmický - môže to byť príznak hypoxie.

Náš zoznam zobrazuje srdcovú frekvenciu v rôznych obdobiach vzniku dieťaťa. Malé odchýlky nemožno považovať za patológiu. Alarm sa oplatí, keď sa počet úderov zvýši na 200 alebo sa zníži na 100.

Fetálna srdcová frekvencia týždenne

Týždenný tep srdca plodu:

  • 4-6 týždeň - srdce bije rýchlosťou 80-85 každú minútu;
  • 6-8 týždeň - srdce bije rýchlosťou 110-130 každú minútu;
  • 9-10 týždňov - srdce bije rýchlosťou 170-190 každú minútu;
  • Od 11. týždňa, srdce bije rýchlosťou 140-160 každú minútu.

Ak je srdcový tep dieťaťa v týždni 8 napríklad 135 úderov, na tom nie je nič hrozné. Na zvýšenie miery kontrakcie srdca by mohla aktivita matky. Takáto zmena je tiež pozorovaná počas aktivity dieťaťa.

Aký by mal byť srdcový tep plodu (video)

Srdcový tep dieťaťa je veľmi dôležitým indikátorom jeho zdravia. Preto musí nevyhnutne počúvať lekára. Iba odborník môže odlíšiť zdravé srdce od pacienta a odpovedať na otázku: „Prečo sa srdce zastaví?“.

Je možné cítiť tlkot srdca plodu cez žalúdok

Ukazovatele frekvencie tepu srdca, metódy kontroly, patológia

Kedy má plod srdcový tep?

Hodnoty fetálnej srdcovej frekvencie patria medzi základné charakteristiky normálneho tehotenstva a životaschopnosti nenarodeného dieťaťa. To je dôvod, prečo pôrodníci neustále monitorujú srdcový tep a vývoj kardiovaskulárneho systému plodu.

Bez použitia high-tech zariadenia, prvé fetálne srdcové tepy možno počuť pomocou stetoskopu nie skôr ako v 18-20 týždňov tehotenstva. Na začiatku tehotenstva bolo možné posúdiť stav srdca a počuť srdcové tepy po vynájdení ultrazvuku.

K kladeniu srdca plodu dochádza 4. týždeň, v tomto období je to dutá trubica a na začiatku 5. týždňa sa objavujú prvé sťahy budúceho srdca dieťaťa. Pri použití transvaginálneho ultrazvukového senzora je možné ich počúvať pri skúmaní plodu 5-6 týždňov a pri použití transabdominálneho senzora - nie skôr ako 6-7 týždňov.

Fetálna srdcová frekvencia týždenne

V prvom trimestri gravidity sa fetálna srdcová frekvencia mení v závislosti od trvania tehotenstva:

  • za 6-8 týždňov - od 110 do 130 úderov / minútu;
  • za 9-10 týždňov - od 170 do 190 úderov / minútu;
  • od 11. týždňa do momentu doručenia - od 140 do 160 úderov za minútu.

Takéto zmeny frekvencie srdcových kontrakcií sa vysvetľujú neustálym vývojom a tvorbou fungovania autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za koordinovanú prácu všetkých vnútorných systémov a orgánov.

Kontroly tepu srdca

konkurz

Počúvanie alebo auskultácia srdcového tepu plodu sa vykonáva pomocou pôrodníckeho stetoskopu (malá skúmavka so širokým lievikom). Tento spôsob počúvania je možný len od 20 (menej často od 18) týždňov tehotenstva.

Fetálne srdcové tepy sa monitorujú stetoskopom v polohe tehotnej ženy ležiacej na gauči cez brušnú stenu matky vždy, keď navštívi pôrodníka-gynekológa. Tlkot srdca je počuť vo forme zreteľných dvojitých rytmických rytmov. V tomto prípade lekár určí ich vlastnosti:

  • frekvencie;
  • rytmus;
  • charakter (číry, zreteľný, tlmený, hluchý);
  • Bod najlepšieho počúvania srdcových tónov.

Všetky tieto ukazovatele odrážajú životne dôležitú aktivitu a stav plodu. V mieste najlepšieho počúvania srdca môže lekár určiť polohu dieťaťa:

  • s hlavou previa, tento bod je určený pod pupkom matky (vpravo alebo vľavo);
  • s priečnou prezentáciou - vpravo alebo vľavo na úrovni pupku matky;
  • s panvovou prezentáciou - nad pupkom.

V 24. týždni viacpočetného tehotenstva sa srdcové tepy odpichujú po 24 týždňoch v rôznych častiach maternice.

Monitorovanie tepov plodu pomocou pôrodníckeho stetoskopu sa vykonáva aj počas riadenia práce (každých 15 - 20 minút). V tomto prípade lekár monitoruje ich výkon pred a po pôrode alebo každom pokuse. Takéto monitorovanie kontrakcií fetálneho srdca umožňuje špecialistom vyhodnotiť odpoveď tela dieťaťa na kontrakcie maternice.

Predčasné dátumy
Prvé srdcové tepy plodu sa môžu monitorovať pomocou ultrazvukového skenovania transvaginálnym senzorom už v 5. alebo 6. týždni tehotenstva a pri použití transabdominálneho senzora po 6-7 týždňoch. Počas týchto období lekár určí počet srdcových tepov plodu a ich neprítomnosť môže naznačovať, že sa u neho nevyskytuje tehotenstvo. V takýchto prípadoch sa odporúča, aby tehotná žena podstúpila re-ultrasonografiu po 5-7 dňoch na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

II a III trimester
Pri vykonávaní ultrazvuku v týchto obdobiach tehotenstva lekár hodnotí nielen počet tepov srdca, ale aj ich frekvenciu a umiestnenie srdca v hrudi nenarodeného dieťaťa. V tomto štádiu tehotenstva závisí frekvencia tepu na rôznych faktoroch: pohyby budúceho dieťaťa, fyzická aktivita matky, rôzne vonkajšie faktory (chlad, teplo, rôzne ochorenia). Na identifikáciu možných deformácií srdca plodu sa používa technika, ako je štvorkomorový „rez“. Tento ultrazvuk fetálneho srdca vám umožňuje "vidieť" štruktúru predsiení a srdcových komôr. Použitie tejto techniky pre ultrazvuk môže detekovať asi 75% vrodených srdcových vád.

kardiotokografie

Vo väčšine prípadov sa kardiografia alebo kardiotokografia vykonáva od 28. týždňa, raz pre všetky tehotné ženy. Existujú náznaky na jeho opakovanie:

  • neskorá preeklampsia;
  • retardácia intrauterinného rastu;
  • nedostatok vody;
  • vysoký prietok vody;
  • infekčné choroby matky sprevádzané horúčkou;
  • chronické ochorenia matky;
  • jazva na maternici po operácii;
  • predčasné starnutie placenty;
  • perenashivanie tehotenstva.

Pomocou kardiotokografie alebo CTG je možné počúvať a zaznamenávať sťahy srdca plodu a kontrakcie maternice. Štúdia sa vykonáva v polohe tehotnej ženy ležiacej na chrbte (ak žena nemôže byť v tejto pozícii dlhšiu dobu, potom CTG záznam sa vykonáva v polohe na chrbte alebo sede). Špeciálny senzor je inštalovaný na brušnej stene v mieste najlepšieho počúvania tónov budúceho dieťaťa. Štúdia sa uskutočňuje 40 až 60 minút. Potom lekár vyhodnotí svoje výsledky a urobí záver o srdcovom tepu plodu v reakcii na kontrakcie maternice. Toto berie do úvahy:

  • tepová frekvencia;
  • ich variabilita (t.j. zmena ich počtu v priebehu minúty);
  • prítomnosť alebo neprítomnosť kontrakcií alebo zvýšená srdcová frekvencia plodu ako odozva na kontrakcie maternice.

echokardiografia

Echokardiografia je technika ultrazvuku, ktorá skúma štrukturálne vlastnosti srdca a prietok krvi v jeho rôznych oddeleniach. Najviac svedčí o tomto diagnostickom postupe v 18-28 týždni tehotenstva.

Echokardiografia je predpísaná len vtedy, ak sú zistené alebo podozrivé srdcové chyby.

  • prítomnosť vrodených srdcových chýb u matky;
  • deti so srdcovými vadami z predchádzajúcich tehotenstiev;
  • infekčné ochorenia u tehotných žien;
  • diabetes u matky;
  • tehotenstvo po 38 rokoch;
  • prítomnosť defektov plodu v iných orgánoch alebo podozrenie na prítomnosť vrodených srdcových vád;
  • retardácia intrauterinného rastu.

Pri echokardiografii sa používa nielen bežný dvojrozmerný ultrazvuk, ale používajú sa aj iné spôsoby ultrazvukového snímača: Dopplerov režim a jednorozmerný ultrazvuk. Táto kombinácia techník umožňuje nielen študovať štruktúru srdca, ale aj skúmať povahu krvného prietoku v ňom a veľkých ciev.

Detektor tepu srdca

Ultrazvukové detektory srdcového tepu plodu možno použiť na určenie počtu a povahy srdcových tepov plodu kedykoľvek: nielen na prevenciu patológie, ale aj na upokojenie matky, ktorá ich počuje, má srdcový tep budúceho dieťaťa.

Tieto zariadenia sú absolútne bezpečné a pohodlné na použitie v nemocnici a doma (so súhlasom lekára). Účinok tohto zariadenia je založený na Dopplerovom účinku (t.j. na základe stanovenia tepov plodu analýzou odrazov ultrazvukových vĺn z orgánov dieťaťa). Umožňujú včas odhaliť poruchy srdcového rytmu a majú upokojujúci účinok na psycho-emocionálny stav matky.

Ultrazvukové detektory srdcového tepu plodu dokážu detekovať srdcové tepy dieťaťa od 8 do 12 týždňov tehotenstva, ale väčšina pôrodníkov ich odporúča po prvom trimestri. Čas jednej štúdie by nemal trvať dlhšie ako 10 minút.

Patológia srdcového tepu plodu

Srdcové palpitácie

Fetálny srdcový tep (alebo tachykardia) je stav, pri ktorom sa zistí zvýšenie srdcovej frekvencie nad 200 úderov / minútu.

Rýchly srdcový tep plodu pred 9. týždňom tehotenstva môže naznačovať nepokojný stav matky a vývoj hypoxie plodu a hrozbu závažnejších komplikácií. Nadýchaná izba, fyzický stres, anémia nedostatku železa. Úzkosť nie sú všetky vonkajšie faktory, ktoré môžu spôsobiť častejšie srdcové tepy plodu. V takýchto prípadoch lekár rozhodne odporučí žene, aby podstúpila opätovné vyšetrenie.

V niektorých prípadoch je zvýšenie srdcovej frekvencie plodu spojené s rozvojom hypoxie v ňom, ktorá je plná rôznych ďalších komplikácií (malformácie, oneskorenie vývoja, patológia pupočníkovej šnúry alebo placenty). V takýchto prípadoch lekár predpíše ženám potrebný dodatočný výskum a liečbu.

Zvýšenie srdcovej frekvencie o 15 úderov za minútu počas obdobia 15-20 sekúnd počas pôrodu indikuje normálnu reakciu budúceho dieťaťa na vaginálne vyšetrenie, ktoré vykonáva gynekológ pôrodník. V niektorých prípadoch pôrodníci používajú túto plodovú reakciu ako test na jej bezpečný stav.

Tlmený tep

Niekedy počúvanie tlmených tónov srdca plodu môže byť spojené s obéznymi matkami.

V iných prípadoch môže tlmený tep plodu znamenať:

  • feto-placentárna nedostatočnosť;
  • predĺžená hypoxia;
  • viac alebo nízka voda;
  • panvová prezentácia plodu;
  • umiestnenie placenty na prednej stene maternice;
  • zvýšená motorická aktivita plodu.

Slabý tep

Slabý srdcový tep plodu poukazuje na zvýšenú chronickú hypoxiu, ktorá ohrozuje život plodu. V počiatočných štádiách môže slabý srdcový tep plodu signalizovať hroziaci potrat, ale niekedy je tento stav len výsledkom nesprávneho určenia dĺžky tehotenstva.

Slabý tlkot srdca v druhom a treťom trimestri môže indikovať predĺženú hypoxiu. Objavuje sa po období tachykardie a vyznačuje sa prudkým poklesom počtu tepov (menej ako 120 úderov / minútu). V niektorých prípadoch môže byť takýto stav indikáciou urgentného rýchleho dodania.

Fetálny srdcový tep nie je počuť

Ak s veľkosťou embrya 5 mm alebo viac nie je monitorovaný srdcový tep plodu, potom pôrodníci-gynekológovia diagnostikujú „non-vyvíjajúce sa tehotenstvo“. Väčšina prípadov nerozvíjajúceho sa tehotenstva sa zistí presne v čase pred 12. týždňom tehotenstva.

V niektorých prípadoch nie je pozorovaný žiadny srdcový tep plodu, keď sa zistí fetálne vajíčko na ultrazvukovom vyšetrení v neprítomnosti embrya - tento stav sa nazýva anembryónia. Naznačuje, že smrť embrya nastala v skoršom termíne, alebo sa vôbec nevytvorila.

V takýchto prípadoch je žena predpísaná na opätovné vyšetrenie ultrazvuku v priebehu 5-7 dní. V neprítomnosti búšenie srdca a opätovného vyšetrenia sa potvrdzuje diagnóza „nevyvinutého tehotenstva (anembryónia)“; žena je predpísané kyretáž maternice.

Na fetálnu smrť plodu môže naznačovať nedostatok tepu plodu v 18-28 týždňoch tehotenstva. V takýchto prípadoch pôrodník-gynekológ rozhodne, či vykonať umelú prácu alebo operáciu ničiacu ovocie.

Je možné určiť pohlavie dieťaťa podľa tepu srdca plodu?

Existuje niekoľko populárnych metód na určenie pohlavia dieťaťa srdcovým rytmom plodu, ale lekári ich vyvracajú.

Jedna z týchto metód navrhuje počúvať fetálny srdcový rytmus. U chlapcov, podľa prívržencov tejto techniky, srdce bije rytmickejšie a jasnejšie, u dievčat je to chaotickejšie a rytmus srdca sa nezhoduje s matkou.

Podľa druhej podobnej ľudovej metódy môže umiestnenie dieťaťa na podlahe označovať polohu srdca. Počúvanie tónu vľavo znamená, že sa narodí dievča a na pravej strane chlapec.

Tretia populárna metodológia hovorí, že počet tepov môže indikovať pohlavie dieťaťa, ale existuje toľko verzií tejto metódy, že sa stávajú veľmi mätúce. Niektorí argumentujú, že dievčatá by mali mať viac ako 150 úderov, potom menej ako 140 úderov za minútu, zatiaľ čo srdcia chlapcov porazili viac ako 160 úderov za minútu, potom približne 120 úderov. Presné načasovanie týchto testov sa tiež líši.

Cez všetku zábavu z týchto metód, nie sú nič viac než len hádanie. Všetky tieto metódy sú úplne vyvrátené vedecky dokázanými faktami, ktoré naznačujú, že počet srdcových tepov je ovplyvnený:

  • gestačný vek;
  • postavenie tela matky pri počúvaní tepu;
  • motivačná a emocionálna aktivita matky;
  • zdravotného stavu budúceho dieťaťa a matky.

Lekárske štúdie potvrdzujú, že je možné zistiť pohlavie nenarodeného dieťaťa so 100% presnosťou iba pri vykonávaní špeciálnej metódy, počas ktorej sa odoberie plodová voda alebo kus placentárneho tkaniva na vyšetrenie.

Cítite srdcový tep plodu?

Cítiť tep srdca plodu, dať ruku do žalúdka, žena nemôže v žiadnom štádiu tehotenstva, pretože stetoskop je potrebný na počúvanie zvukov srdca. V niektorých prípadoch tehotná žena cíti pulzáciu v bruchu alebo v dolnej časti chrbta a berie tento pocit ako srdcový tep plodu. Takáto pulzácia neodráža srdcové kontrakcie plodu, ale naznačuje zvýšený tlak v aorte, ktorý sa môže vyskytnúť počas hormonálnych zmien v tele počas tehotenstva.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Zdieľajte s priateľmi

Liana 20. decembra 2016 08:44

Dobrý deň, mám 12 týždňov tehotenstva. Dnes som šiel na ultrazvuk. Povedali, že plod má slabý tep a plod sa nevyvíja. Povedz mi, prosím, je to nebezpečné alebo sa to stalo? Pomôžte prosím. Veľmi znepokojený.

Anastasia 11.8.2016 12:24

Veľmi pekne ďakujem, veľmi informatívny článok.
Narodil som svoju prvú dcéru pred 15 rokmi, takže som zabudol na všetko vzrušenie. Zaujímala ma otázka pulzácie brucha, z nejakého dôvodu vzala tep srdca dieťaťa a začala sa veľmi báť, keď sa pulzácia stala slabšou. Vďaka Bohu, je to len vlnenie.
Veľmi vďačný za článok.

Ruslana 01.08.2015 09:19

Svetlana 31. júl 2015 08:15

Článok je veľmi informatívny, dostatok informácií.

Zanechajte spätnú väzbu

K tomuto článku môžete pridať svoje komentáre a pripomienky v súlade s rokovacím poriadkom.

Späť na začiatok stránky

Informácie na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

Keď sa objaví srdcový tep plodu, možné poruchy

Z tohto článku sa naučíte: keď srdce začne biť v plode, ako počúvať tep. Ako často by malo srdce embrya poraziť. Ako dokazujú odchýlky od normy.

Srdce je jedným z orgánov, ktoré sú uložené v embryu na prvom mieste. Začína sa tvoriť po 3 týždňoch vnútromaternicového vývoja.

Už v 4. týždni začína primitívne srdce embrya biť. Ale zaregistrovať tep v tomto čase je možné len pomocou transvaginálneho ultrazvuku.

Intrauterinný vývoj srdca

Kardiovaskulárny systém sa kladie už v 2. týždni tehotenstva.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Primárne srdce sa tvorí po 3 týždňoch. V tejto dobe ešte nemá kamery, ale je to dutá trubica. Už je schopný zmenšovať sa.

Uprostred 4 týždňov sa trubica zmení na ešte nerozvinuté srdce pozostávajúce z 2 komôr: átria a komory. Okrem toho sa v tomto okamihu tvorí v srdci systém vedenia. Skratky tejto štruktúry sa už dajú nazvať tep.

Na konci 4 týždňov sa jedno atrium rozdelí na pravú a ľavú s pomocou interatriálnej prepážky.

V 5. týždni sa začína vyvíjať komorová priehradka.

V 8. týždni sa formovanie srdca končí: už pozostáva zo 4 komôr.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že prvý trimester tehotenstva je veľmi dôležitý. V tejto dobe sa môžu vyskytnúť vrodené srdcové chyby. Príčiny sú zvyčajne zlé návyky, pričom lieky, ktoré sú toxické pre plod (napríklad antibiotiká), infekčné ochorenia a časté stres. Preto je lepšie plánovať tehotenstvo vopred, aby sa zabránilo negatívnemu vplyvu na embryo v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

Počúvanie tepu plodu

Možno to urobiť pomocou:

  • transvaginálny ultrazvuk;
  • transabdominálny ultrazvuk (klasická verzia ultrazvuku);
  • stetoskop.

Počúvanie srdcového tepu plodu so stetoskopom

Ako dlho lekári registrujú srdcový tep plodu:

Počúvanie so stetoskopom

Metódy podrobného vyšetrenia srdcového tepu plodu:

  • Kardiotokografia (CTG) - umožňuje identifikovať hladovanie kyslíkom. Tento postup vykonajte po 32 týždňoch a pred pôrodom. Indikácie pre mimoriadne CTG: infekčné ochorenie matky, sprevádzané vysokou telesnou teplotou, nedostatkom vody alebo vysokým obsahom vody, oneskoreným vývojom plodu, odloženým tehotenstvom.
  • Echokardiografia plodu (fetálny EchoCG, fetálna echokardiografia). S ním môžete identifikovať srdcové chyby. Môže sa vykonávať od 18. týždňa tehotenstva. Indikácie: zlé návyky alebo antibiotiká v prvom trimestri, srdcové chyby u nastávajúcej matky, jej priamych príbuzných alebo jej predchádzajúcich detí vo veku nad 35 rokov, cukrovka, systémový lupus erythematosus, rubeola počas tehotenstva, toxoplazmóza, lymská choroba alebo herpes.

Dôkazom toho je slabý tep alebo jeho nedostatok

Slabý tlkot srdca v prvom trimestri je známkou hrozby spontánneho potratu. V tomto prípade vykonajte ďalšie vyšetrenie a predpíšte liečbu v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila hrozbu potratu. Žena môže byť predpísaná na odpočinok, hormóny, prírodné sedatíva, vitamíny E a C, antispasmodiká alebo kortikosteroidy. Dodržujte všetky odporúčania predpísané lekárom av budúcnosti bude tehotenstvo pokračovať normálne.

Ak počas transabdominálneho ultrazvuku v 6. týždni tehotenstva, lekár nezaznamená srdcový tep, ale vidí fetálne vajíčko a embryo, test sa prenesie na 1-2 týždne. To je vysvetlené skutočnosťou, že je veľmi ťažké vypočítať presný deň počatia dieťaťa, najmä počas nepravidelného menštruačného cyklu a výpočty obdobia sa ukázali byť nesprávne. Pri opakovanom ultrazvuku je srdcový tep zvyčajne prítomný. Ak tomu tak nie je, diagnostikované vynechané potraty.

Ak ultrazvuk špecialista neregistruje srdcový tep a nevidí embryo, znamená to takzvanú anembryóniu - neprítomnosť embrya vo vajci. V tomto prípade, pre vernosť, opakované vyšetrenie je predpísané po 1-2 týždňoch. Ak sú výsledky ultrazvuku rovnaké, diagnóza sa potvrdí.

V oboch prípadoch (a so zmrazeným tehotenstvom a anembryoniou) sa predpisuje maternicová kyretáž.

Ak lekár nezaznamená srdcový tep v neskoršom štádiu tehotenstva, znamená to intrauterinnú smrť dieťaťa (predporodná smrť). Na odstránenie mŕtveho plodu z tela sa vykonáva umelé narodenie.

Má žena pocit tepu srdca

Napriek tomu, že obdobie, keď sa objaví srdcový tep plodu, je len 4 týždne, nastávajúca matka necíti tep srdca ani v druhom, ani v deviatom mesiaci.

To, čo ženy často mýlia za srdcový tep dieťaťa, je pulzácia vlastnej aorty. Môže sa cítiť v bruchu alebo v dolnej časti chrbta. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšeného tlaku v tejto nádobe.

Ak počas tehotenstva pocítite srdcový tep v žalúdku alebo v dolnej časti chrbta, obráťte sa na svojho gynekológa. Možno budete musieť konzultovať kardiológa.

Normálna srdcová frekvencia u plodu

Na základe malých odchýlok od normy sa neurčuje žiadna diagnóza. Zvýšenie srdcovej frekvencie až na 200 úderov za minútu alebo viac (tachykardia) alebo jej zníženie na 100 úderov za minútu a menej (bradykardia) v období od 6 do 8 týždňov má klinický význam.

Možné príčiny fetálnej tachykardie:

  1. Nestabilný emocionálny stav budúcej matky.
  2. Chronická hypoxia plodu (kvôli patológii placenty alebo pupočníkovej šnúry alebo malformáciám samotného embrya).
  3. Veci v miestnosti, kde väčšinu času je tehotná žena.
  4. Nedostatok železa v krvi matky.

Príčinou bradykardie je chronická hypoxia. Ak je srdcová frekvencia 80 úderov za minútu a menej, riziko spontánneho potratu je vysoké.

Ohodnoťte tento článok: (2 hlasovali. Priemerné hodnotenie: 4.00)

  • Fetálna srdcová frekvencia do týždňa: tabuľka
  • Kedy a ako robiť umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca
  • Príznaky, príznaky a liečba trombózy

Fetálny srdcový tep počas tehotenstva

Neexistuje nič viac dojemné, viac citlivé a dôležitejšie ako klepanie na malé srdce v lone budúcej mamy. Toto je hlavný signál ľudského života v nás. Je to srdcom, že človek môže určiť stav, v ktorom je dieťa: či je zdravé, nervózne, znepokojené alebo šťastné. To je dôvod, prečo počas tehotenstva lekári aj múmia mu venujú takú pozornosť.

Frekvencia a povaha tepu budúceho dieťaťa je vlastne zrkadlom jeho stavu. Srdce sa vyvíja ťažšie a dlhšie ako iné ľudské orgány. Jeho primordium je položené vo štvrtom týždni tehotenstva a je navonok dutá trubica. Niekde v 5. týždni sa objavia prvé kontrakcie a do 8-9 týždňov sa srdce malého muža v maternici stáva v štruktúre ako dospelý: štvorkomorový, pozostávajúci z dvoch predsiení a dvoch komôr. Srdce plodu v lone matky je však stále iné: má oválne okno (otvor medzi pravou a ľavou predsieňou) a

arteriálny kanál (nádoba, ktorá spája aortu a pľúcnu tepnu), pretože dieťa nedýcha samostatne a táto štruktúra srdca umožňuje matke prijímať kyslík vo všetkých jeho orgánoch. Oválne okno sa zatvára a arteriálny kanál sa okamžite po narodení dieťaťa ustupuje.

Srdcový tep dieťaťa je hlavným indikátorom jeho životaschopnosti. Ak je to menej ako 85-100 úderov za minútu alebo viac ako 200 úderov - to je vážny dôvod na obavy. Ak dieťa, keď dosiahol svoju embryonálnu dĺžku až 8 mm, vôbec nepočuje srdce, znamená to, že tehotenstvo je s najväčšou pravdepodobnosťou zmrazené.

Kardiálne kontrakcie v dôsledku fetálnej placentárnej insuficiencie a hypoxie plodu môžu byť zriedkavé. Môže to byť v panvovej prezentácii plodu. Je zlé, ak dieťa nemá viac ako 70 úderov za minútu viac ako minútu.

Čím dlhšie je gestačný vek, tým lepšie je srdce počuť. Lekár musí - pri každom vyšetrení - počúvať tieto kohútiky. Počúval svojho lekára

auskultačnou metódou. Mimochodom, je to najjednoduchší spôsob. Lekár počúva dieťa s pôrodníckym stetoskopom. Je to taká malá trubica so širokým lievikom.

Bod, kde je srdce počuť, je najlepší, pod pupkom: doprava alebo doľava, v závislosti od toho, kde sa otočil chrbtom. Ale to je len s hlavnou prezentáciou. Ak je previa priečna, potom je srdcový tep dobre počutý na úrovni pupka: znova, doprava alebo doľava, v závislosti od toho, kde otočila hlavu. A nad pupkom, srdce je bugged, keď je dieťa v panvovej polohe.

Na začiatku tehotenstva sa srdcový tep plodu stanoví ultrazvukom. S vaginálnym ultrazvukom sa kontrakcie srdca embrya nachádzajú v 5-6 týždňoch tehotenstva. Ak má lekár na bruchu senzor, potom je srdce počuť za 6-7 týždňov. Frekvencia kontrakcií sa v prvom trimestri tehotenstva nemení. Ale ďalej - rastie. V 6-8 - to je 110-130 úderov za minútu, v 9-10 týždňov - 170-190 beat, a od 11. týždňa do narodenia - 140-160. To všetko súvisí s vývojom tej časti nervového systému, ktorá je zodpovedná za fungovanie vnútorných orgánov plodu.

V neskorších obdobiach závisí frekvencia kontrakcií na pohybe dieťaťa a na náklade, ktorý ide na mamu (vrátane choroby, chladu a nadmerného tepla). Ak plod nemá dostatok kyslíka, počet rezov sa zvyšuje - nad 160 úderov za minútu (tachykardia). A potom - naopak - klesá na 120 úderov (bradykardia).

V ideálnom prípade by malo mať dieťa rytmické tóny - vyskytovať sa v pravidelných intervaloch. Arytmia u detí s vrodenými srdcovými vadami alebo intrauterinnou hypoxiou. Tón tepu by mal byť jasný: veľmi jasne počuť. Ak sú hluchí, potom má dieťa hypoxiu.

Nie je dobré počúvať srdce dieťaťa a ak sa placenta nachádza na prednej stene maternice, alebo ak má mama dostatok vody alebo nedostatku vody. Aj toto je možné od viacerých detí. nadmerná hrúbka prednej brušnej steny s obezitou, nadmerná aktivita samotného dieťaťa.

V druhej a tretej pomocou ultrazvuku sa viac pozornosti venuje nie až tak srdcovému tepu, ako správnemu umiestneniu srdca v hrudi.

Môžete tiež vykonať echokardiografiu - to je podrobnejšie štúdium srdca dieťaťa. V 32. týždni si môžete prezrieť srdce - kardiotokografiu. Potom sa súčasne zaznamenávajú srdcové tepy plodu a kontrakcie maternice.

Môže ruka cítiť tep plodu

Do srdca dieťaťa v maternici, gynekológ môže určiť, či má dieťa dostatok kyslíka a aký je jeho celkový stav.

Do srdca dieťaťa v maternici, gynekológ môže určiť, či má dieťa dostatok kyslíka a aký je jeho celkový stav. V skorých štádiách tehotenstva je srdcový tep počuť od dieťaťa iba pomocou špeciálnych pomôcok, zatiaľ čo od polovice druhého trimestra lekár počúva srdce s drevenou trubicou s pôrodníckym stetoskopom.

Mladé budúce matky sú znepokojené otázkou, kedy sa objaví srdcový tep plodu? Pulzácia srdca nenarodeného dieťaťa začína už 21 dní po počatí, frekvencia kontrakcií sa líši v rôznych týždňoch tehotenstva.

Miera tepu plodu v rôznych štádiách tehotenstva

S každým týždňom vývoja embrya v dutine maternice sa mení frekvencia jeho srdcových tepov, ktorá je spôsobená progresívnym rozvojom autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie srdca. Nižšie je tabuľka tepov srdca plodu podľa týždňa tehotenstva.

Termín tehotenstva (pôrodníctvo)

Budúca srdcová frekvencia dieťaťa je normálna (tepy / min.)

V 5. týždni tehotenstva je srdcová frekvencia nenarodeného dieťaťa približne rovnaká ako srdcová frekvencia matky, tj 80-85 tepov / min. Do jedného mesiaca každý deň sa tento indikátor zvyšuje o niekoľko úderov, takže do konca prvého trimestra tehotenstva je srdcová frekvencia dieťaťa 170-175 úderov / min.

Počnúc 15. týždňom tehotenstva a až do konca celého obdobia tehotenstva pravidelne kontroluje gynekológ pri každej konzultácii na pôrodnej klinike prácu srdca dieťaťa v maternici tým, že počúva stetoskopom cez prednú brušnú stenu pomocou ultrazvuku, prenosného dopplera. Od 15. týždňa tehotenstva by normálny počet srdcových tepov za minútu nemal presiahnuť 160-170 tepov / min, ak sú tieto hodnoty vyššie, potom môže byť podozrenie na hladinu kyslíka v detskom veku a ak je srdce znížené na menej ako 130 tepov / min, potom hovoria o akútnom hypoxia, ktorá môže ohroziť vývoj a dokonca aj život dieťaťa. Prísna kontrola srdcovej frekvencie pre dieťa je tiež nevyhnutná v procese podávania, najmä počas momentov kontrakcií a pokusov, normálne 140-160 tepov / min. Existujú indikácie, ktoré si vyžadujú nepretržité monitorovanie tepu dieťaťa v procese podávania prístrojom CTG, medzi ktoré patria:

  • intrauterinná retardácia rastu dieťaťa na pozadí ťažkej hypoxie;
  • viacpočetné tehotenstvo (prirodzený pôrod 2 alebo viac plodov);
  • stimulácia pôrodov kvapkadlom oxytocínu;
  • epidurálna anestézia u pacientky;
  • odložil tehotenstvo;
  • pôrod, ktorý začal pred 37. týždňom tehotenstva;
  • chronické ochorenia matky, poruchy nervového systému.

Čo by som mal hľadať pri počúvaní srdca plodu?

Tvorba srdca v embryu začína v najskorších štádiách embryogenézy a práca tohto orgánu je dôležitým indikátorom vývoja budúceho dieťaťa a jeho zdravotného stavu. Počúvanie srdcovej frekvencie plodu je potrebné počas tehotenstva a počas pôrodu, pretože práve tieto ukazovatele naznačujú rôzne patologické stavy detského tela v ranom štádiu ich vývoja.

Kedy je na ultrazvuku počuť tep srdca? Napriek tomu, že embryo začína pulzáciu srdcového zárodku od 21. dňa, ultrazvukové vyšetrenie môže byť použité na počúvanie srdcových tepov len v 6-7 týždňoch tehotenstva, pretože v tomto období sa dutá trubica začína otáčať v plnohodnotný štvorkomorový orgán s dvoma komorami a dvoma predsieňami.

Pri počúvaní srdca nenarodeného dieťaťa venujte pozornosť nasledujúcim indikátorom:

  1. Srdcová frekvencia - kontrakcia srdca viac ako 185 úderov / min sa nazýva tachykardia u plodu, menej ako 100 úderov / min - bradykardia. Oba tieto štáty nie sú ukazovateľmi normy a vyžadujú objasnenie príčiny. Fetálna frekvencia plodu by nemala prekročiť 170 tepov / min v druhom a treťom trimestri.
  2. Srdcové zvuky sú normálne u zdravého dieťaťa, ktoré sa vyvíja úplne intrauterinálne, srdcové tóny sú jasné a zvukové, v prítomnosti malformácií alebo vývojových abnormalít nie sú rezy jasne počuť a ​​rozmazané.
  3. Srdcová frekvencia - u zdravého plodu, ktorý sa vyvíja podľa obdobia gravidity, sa kontrakcie myokardu opakujú v pravidelných intervaloch rytmicky. Pri akútnej hypoxii alebo abnormálnom vývoji srdcových chlopní je počuť arytmia a „cval“.

Metódy počúvania tepu dieťaťa v maternici

Existuje niekoľko spôsobov, ako počúvať kontrakciu srdca plodu v maternici, v závislosti od trvania tehotenstva.

Od 5. týždňa tehotenstva je možné hodnotiť prácu srdca nenarodeného dieťaťa iba pomocou ultrazvukového senzora - transvaginálneho a transabdominálneho. V skorých štádiách tehotenstva ultrazvuková metóda určuje, či dochádza k kontrakcii srdca, či sa embryo vyvíja, a koľko tepov za minútu pulzy myokardu. Od 12. týždňa do 20. týždňa lekár hodnotí nielen srdcovú frekvenciu, ale aj polohu orgánu, prítomnosť všetkých komôr a prácu srdcových chlopní. Je to v týchto obdobiach tehotenstva u plodu odhaliť väčšinu srdcových defektov.

stetoskop

Porodný stetoskop sa používa na stanovenie parametrov kontrakcie srdcového svalu po 20. týždni tehotenstva. Pri každej porade na pôrodnej klinike lekár najprv určí polohu hlavy dieťaťa a jeho polohu v maternici a potom aplikuje skúmavku na prednú brušnú stenu matky a počúva zvuk srdca plodu. Od druhej polovice tehotenstva, môžete tiež použiť stetofonendoskop, ale v pôrodníctve je zriedka uchýlila k. Pri pôrode je srdcový tep vypočutý pôrodníckym stetoskopom každú pol hodinu a musíte venovať pozornosť srdcovým zvukom pred bojom a bezprostredne po ňom.

Kardiotokografia (CTG)

Od začiatku tretieho trimestra tehotenstva sa parametre plodnosti srdca hodnotia CTG aspoň raz pre každú tehotnú ženu. Počas pôrodu - toto je povinný postup, ktorý ukazuje nielen počet tepov srdca za minútu u dieťaťa, ale tiež zaznamenáva reakciu srdcového svalu plodu na každú kontrakciu.

Počúvanie tepu dieťaťa do týždňa

V akom týždni tehotenstva môžete vypočítať množstvo srdcovej frekvencie u plodu? Jediný spôsob, ako to urobiť v počiatočných štádiách, je možné len pomocou ultrazvukového prístroja. Ak v 6. týždni nie je na obrazovke monitora žiadny tep, potom je tu možnosť, že sa tehotenstvo v takýchto situáciách zastavilo, žena musí urobiť opätovné vyšetrenie na inom zariadení.

Aký týždeň môžete počuť kontrakciu srdca plodu cez brušnú stenu? Môžete počuť, ako sa srdce dieťaťa redukuje prostredníctvom materského brucha už od 20. týždňa tehotenstva, pripevniť pôrodnícky stetoskop na prednú brušnú stenu, ale najprv musíte určiť polohu plodu v maternici a jeho polohu, aby ste vedeli, na ktorej strane a ako vysoko sú skúmavky. V opačnom prípade nebude nič počuť.

Niekedy s pomocou pôrodníckeho stetoskopu nie je možné počúvať detské srdce - môže to byť kvôli určitým podmienkam:

  • viacpočetné tehotenstvo;
  • vysoký prietok vody;
  • srdcové chyby u nenarodeného dieťaťa;
  • nadváha a edém u tehotnej ženy;
  • pripojenie placenty na prednú brušnú stenu.

V takýchto situáciách sa používa iný spôsob počúvania parametrov fetálneho srdca. Ak počas vyšetrenia ultrazvukom má lekár podozrenie na srdcové defekty u nenarodeného dieťaťa, potom je postup fetálnej echokardiografie navyše predpísaný ako informatívny od 20 do 28 týždňov tehotenstva. Echokardiografia umožňuje podrobnú štúdiu všetkých oddelení srdca dieťaťa, vyhodnotiť prietok krvi a fungovanie chlopní, tento postup je povinnou štúdiou pre tehotné matky, ktorých vek je viac ako 35 rokov a pre tehotné ženy, ktoré už majú deti narodené so srdcovými vadami.

Počnúc 28-30 týždňami sú všetkým nastávajúcim matkám pridelené CTG procedúry na prednú stenu brušnej dutiny pomocou špeciálneho senzora, ktorý zaznamenáva parametre tepu plodu počas určitého časového obdobia. Opakované vykonávanie takéhoto postupu sa vyžaduje u žien s komplikovaným priebehom tehotenstva, a to: t

  • neskorá toxikóza;
  • prítomnosť jaziev na maternici po chirurgickom zákroku a cisárskym rezom v minulosti;
  • starnutie placenty pred predpísaným časom;
  • chronické ochorenia budúcej matky;
  • zníženie alebo zvýšenie množstva plodovej vody;
  • retardácia intrauterinného rastu;
  • predĺženie tehotenstva o viac ako 42 týždňov.

Hodnoty CTG sa odhadujú na 12-bodovej stupnici: 9-12 bodov je normálny stav dieťaťa, dostáva dostatok kyslíka a vyvíja sa úplne, 6-8 bodov - existujú príznaky nedostatku kyslíka, CTG sa má opakovať každý druhý deň av prípade potreby predpísať liečbu tehotnej žene 5 bodov a menej - hrozí ohrozenie života dieťaťa, trpí akútnou hypoxiou, žena musí podstúpiť cisársky rez. Počas CTG sa počas pohybov dieťaťa určuje bazálny rytmus a jeho zmeny. Za normálnych okolností by mal byť prvý indikátor srdcovej frekvencie 130-160 úderov v pokojovom stave plodu a až 190 úderov počas porúch. Zmeny v rytme ukazujú, koľko sa priemerné hodnoty tepovej frekvencie odchyľujú od bazálnych parametrov u normálneho zdravého plodu nie viac ako 5-25 úderov / min.

Ako si doma vypočuť srdcový tep plodu?

Veľa tehotných žien sa zaujíma, je možné nezávisle počúvať srdce dieťaťa doma? Je to dosť ťažké, najmä na začiatku tehotenstva. Počnúc 25. týždňom, stetofonendoskop môže byť aplikovaný na brucho, takže matka môže počuť tep srdca svojho dieťaťa. Budúci otec môže počuť srdcový tep dieťaťa od začiatku tretieho trimestra tehotenstva, pričom mu ucho ukáže brucho svojej ženy. V prvom trimestri môže žena nezávisle počúvať srdce dieťaťa pomocou moderných fetálnych dopplerov.

Ako určiť pohlavie tepu?

Existuje teória, že počtom srdcových tepov za minútu v bábätku v maternici môžete určiť jeho pohlavie - ako keby chlapci mali menšiu kontrakciu srdca ako dievčatá. Vedecky táto skutočnosť nie je potvrdená ničím, hoci ultrazvuk odhalil, že u samčích plodov srdce bije rovnomerne a rytmicky, zatiaľ čo u dievčat je to trochu chaotické. Srdcová frekvencia sa môže zmeniť, keď sa dieťa pohne, zmení polohu tela v maternici a stres matky, a preto spočítaním počtu úderov srdca dieťaťa sa dá predpokladať iba jedno alebo druhé pohlavie.

Vyhodnotenie tepovej frekvencie dieťaťa v maternici je neoddeliteľnou súčasťou monitorovania normálneho priebehu tehotenstva. Pri povahe a frekvencii úderov srdca u dieťaťa môže lekár podozrenie z porušenia jeho vývoja a prítomnosti komplikácií v budúcej matke.