Prestancia

Prestanc je liek obsahujúci kombináciu dvoch účinných látok (perindopril + amlodipín), ktoré sa používajú na liečbu esenciálnej hypertenzie a iných kardiovaskulárnych ochorení.

Účinné látky lieku majú dva účinky na ľudské telo - antianginózne a antihypertenzívne. Terapeutický účinok Prestanzy prichádza menej ako mesiac po začiatku liečby.

Kombinovaný účinok dvoch aktívnych zložiek s pravidelným užívaním znižuje úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia, frekvenciu mozgových príhod a riziko srdcového infarktu.

Klinicko-farmakologická skupina

Kombinované antihypertenzívum (ACE inhibítor + blokátor pomalého vápnikového kanála).

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Prestanz v lekárňach? Priemerná cena je 650 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tento liek je dostupný vo forme tabliet:

• 5 + 5 mg, ktoré sú biele, podlhovasté;
• 5 + 10 mg, ktoré sú biele, štvorcové;
• 10 + 10 mg, ktoré sú biele, okrúhle;
• 10 + 5 mg, ktoré sú biele, trojuholníkové.

1 tableta obsahuje hlavné látky perindopril, amorlipín, ako aj celulózu, stearát horečnatý, monohydrát laktózy.

Farmakologický účinok

Použitie Prestanzy s arteriálnou hypertenziou môže významne znížiť krvný tlak počas 24 hodín. Tento liek sa skladá z dvoch účinných látok, ktoré pôsobia v dvoch smeroch - antihypertenzívnom a antianginóznom. Perindopril v Prestanze inhibuje kininázu II - enzým, ktorý konvertuje angiotenzín I na angiotenzín II. Ničí bradykinín, ktorý má vazodilatačný účinok na heptapeptid - inaktívnu látku. Terapeutický účinok perindoprilu je spôsobený tým, že jeho aktívny metabolit, perindoprilat, je schopný inhibovať ACE.

Prestanz sa používa na liečbu hypertenzie akéhokoľvek stupňa komplexnosti. Jeho použitie pomáha znižovať systolický a diastolický krvný tlak. Prestanz redukuje OPSS, čo významne zlepšuje periférny prietok krvi a tiež znižuje krvný tlak bez ovplyvnenia srdcovej frekvencie. Zvyšuje sa tiež prietok krvi obličkami, ale rýchlosť glomerulárnej filtrácie sa nemení.

Látka perindopril v Prestansa je schopná dilatovať cievy a obnoviť elasticitu veľkých tepien a štruktúru stien malých tepien. Redukuje hypertrofiu ľavej komory. Maximálny antihypertenzívny účinok lieku sa objaví už po 4-6 hodinách po aplikácii a trvá 24 hodín. Terapeutický účinok Prestanzy prichádza za menej ako mesiac.

Tento liek nie je návykový a jeho zastavenie nie je sprevádzané abstinenčným syndrómom. Znížená mortalita a významné zníženie počtu komplikácií po užití perindoprilu potvrdené vážnymi štúdiami.

Amlodipín v Prestanz sa zaoberá blokovaním vápnikových kanálov skupín derivátov dihydropyridínu. Zabraňuje vstupu iónov vápnika do buniek myokardu a krvných ciev na úrovni receptorov dihydropyridínu. Amlodipín má predĺžený a na dávke závislý antihypertenzívny účinok. Uvoľnenie hladkého svalstva ciev, dosiahnuté touto látkou, pomáha rozšíriť hlavné koronárne artérie a arterioly, ako aj periférne arterioly. To znižuje agregáciu krvných doštičiek, čo vedie k zvýšeniu glomerulárnej filtrácie, k urýchleniu vylučovania sodíka a diurézy.

Dlhodobý účinok použitia amplodipínu vedie k hladkému poklesu krvného tlaku. Pri hypertenzii sa významne znižuje stupeň hypertrofických zmien v myokarde ľavej komory. Dobré výsledky sa dosiahli použitím lieku Prestanza a analógov pre stenokardiu, denná dávka amlodipínu v ňom umožňuje zvýšiť celkový čas fyzickej námahy, ako aj oddialiť nástup záchvatov angíny, významne znížiť ich frekvenciu a znížiť dávku použitého nitroglycerínu.

Prestanc ako kombinácia amlodipínu a perindoprilu významne znižuje mozgovú príhodu, riziko srdcového infarktu a kardiovaskulárnej mortality.

Indikácie na použitie

Prestanz sa predpisuje pri takých ochoreniach, ako sú:

1. Hypertenzia.
2. Stabilná námahová angína u pacientov, ktorí potrebujú amlodipín, ako aj perindopril.

kontraindikácie

Podľa pokynov nie je Prestanz menovaný v prípade:

1. Prekážka cesty výstupu ľavej komory (stenóza aorty alebo iné);
2. Nestabilná angína pectoris (okrem Prinzmetovej stenokardie);
3. Srdcové zlyhanie po akútnom infarkte myokardu (prvých 28 dní);
4. Tehotenstvo a celé obdobie laktácie;
5. Angioedém (angioedém) vyvolaný predchádzajúcou anamnézou užívania ACE inhibítorov;
6. Dedičný alebo idiopatický angioedém;
7. Ťažká hypotenzia (cukrovka menej ako 90 mm Hg);
8. Šok, vrátane kardiogénnych;
9. Dedičná neznášanlivosť laktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;
10. Renálne zlyhanie (CC menej ako 60 ml / min);
11. Vek 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť neboli študované);

Podľa pokynov nie je Prestanc predpisovaný na precitlivenosť na amlodipín (iné deriváty dihydroperidínu), na perindopril (iné inhibítory ACE), na pomocné látky obsiahnuté v prípravku.

Použitie počas gravidity a laktácie

Je zakázané užívať Prestanz počas tehotenstva a dojčenia kvôli chýbajúcim klinickým skúsenostiam s používaním amlodipínu a perindoprilu.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie indikuje, že Prestanz je predpísaný ústami, 1 jazýček. 1 krát / deň, najlepšie ráno pred jedlom.

Dávka lieku Prestants sa vyberá po predchádzajúcej titrácii dávok jednotlivých zložiek liečiva: perindoprilu a amlodipínu u pacientov s arteriálnou hypertenziou a / alebo ischemickou chorobou srdca.

Ak je potrebné liečivo, dávka lieku sa môže zmeniť alebo sa môže uskutočniť individuálny výber dávok jednotlivých zložiek:

• 5 mg perindoprilu + 5 mg amlodipínu alebo
• 5 mg perindoprilu + 10 mg amlodipínu alebo
• 10 mg perindoprilu + 5 mg amlodipínu alebo
• 10 mg perindoprilu + 10 mg amlodipínu.

Pacienti so zlyhaním pečene:

• U pacientov s miernym alebo stredne ťažkým zlyhaním pečene sa má výber dávky vykonávať opatrne. Odporúča sa začať užívať liek s nízkymi dávkami. Hľadanie optimálnej počiatočnej a udržiavacej dávky pre pacientov s hepatálnou insuficienciou sa má vykonávať individuálne, s použitím liekov amlodipínu a perindoprilu v monoterapii. Farmakokinetika amlodipínu u pacientov s ťažkou hepatálnou insuficienciou sa neskúmala. U takýchto pacientov sa má amlodipín začať s najnižšou dávkou a postupne sa zvyšovať.

Starší pacienti a pacienti s renálnou insuficienciou: t

Odstránenie perindoprilatu u starších pacientov a pacientov s renálnou insuficienciou je pomalé. Preto je u týchto pacientov potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu kreatinínu a draslíka v krvnej plazme. Prestanz sa môže podávať pacientom s CC ≥ 60 ml / min. Prestanc je kontraindikovaný u pacientov s QA

Prestanz - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (tablety 5 mg + 5 mg, 5 + 10, 10 + 10, 10 + 5) lieku na liečbu hypertenzie a redukcie tlaku u dospelých, detí a počas tehotenstva. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Prestans. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Prestans v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí uviesť v anotácii. Analógy Prestanz v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu hypertenzie a redukcie tlaku u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

Prestanz - kombinovaný antihypertenzívny a antianginózny liek.

Perindopril je inhibítor enzýmu, ktorý konvertuje angiotenzín 1 na angiotenzín 2 (ACE inhibítor). ACE alebo kininaza 2 je exopeptidáza, ktorá vykonáva ako konverziu angiotenzínu 1 na vazokonstrikčnú látku angiotenzín 2, tak deštrukciu bradykinínu, ktorý má vazodilatačný účinok, na inaktívny heptapeptid.

Pretože ACE inaktivuje bradykinín, inhibícia ACE je sprevádzaná zvýšením aktivity cirkulujúceho a tkanivového kalikreín-kinínového systému a tiež je aktivovaný prostaglandínový systém.

Perindopril má terapeutický účinok vďaka svojmu aktívnemu metabolitu, perindoprilatu. Iné metabolity nemajú inhibičný účinok na ACE.

Perindopril je liečivo na liečenie hypertenzie akejkoľvek závažnosti. Na pozadí jeho použitia je zaznamenaný pokles systolického aj diastolického krvného tlaku v polohe na bruchu av stoji. Perindopril znižuje OPSS, čo vedie k zníženiu zvýšeného krvného tlaku a zlepšeniu periférneho prietoku krvi bez zmeny srdcovej frekvencie.

Perindopril spravidla zvyšuje prietok krvi obličkami, pričom rýchlosť glomerulárnej filtrácie sa nemení.

Antihypertenzívny účinok lieku dosahuje maximum po 4-6 hodinách po jednorazovej dávke a zostáva 24 hodín.

Antihypertenzívny účinok 24 hodín po jednorazovej dávke je približne 87-100% maximálneho antihypertenzného účinku. Znížený krvný tlak sa dosahuje pomerne rýchlo.

Terapeutický účinok sa vyskytuje menej ako 1 mesiac od začiatku liečby a nie je sprevádzaný tachykardiou. Prerušenie liečby nespôsobuje abstinenčný syndróm. Perindopril má vazodilatačný účinok, pomáha obnoviť elasticitu veľkých artérií a štruktúru cievnej steny malých tepien a tiež znižuje hypertrofiu ľavej komory.

Účinnosť perindoprilu u pacientov (12 218 pacientov starších ako 18 rokov) so stabilným ochorením koronárnych artérií bez klinických príznakov chronického srdcového zlyhania bola skúmaná počas 4-ročnej štúdie (EUROPA). 90% účastníkov štúdie malo akútny infarkt myokardu alebo koronárnu revaskularizáciu. Terapia terbutylamínom perindoprilom v dávke 8 mg denne (čo zodpovedá 10 mg perindopril arginínu) viedlo k významnému zníženiu absolútneho rizika komplikácií o 1,9%, u pacientov, ktorí predtým mali infarkt myokardu alebo koronárnu revaskularizáciu, bolo absolútne riziko znížené o 2,2% v porovnaní so skupinou s placebom.

Amlodipín je blokátor pomalých vápnikových kanálov, derivát dihydropyridínovej série. Amlodipín inhibuje transmembránový prechod iónov vápnika do kardiomyocytov a buniek hladkého svalstva cievnej steny.

Antihypertenzívny účinok amlodipínu je spôsobený priamym účinkom na bunky hladkého svalstva cievnej steny. Zistilo sa, že amlodipín spôsobuje expanziu periférnych arteriol, znižuje OPSS (afterload), pretože srdcová frekvencia sa nemení a potreba myokardu pre kyslík sa znižuje. Spôsobuje expanziu koronárnych artérií a arteriol v ischemickej aj intaktnej oblasti. U pacientov s Prinzmetalovou angínou to zlepšuje koronárny prietok krvi.

U pacientov s arteriálnou hypertenziou užívanie amlodipínu raz denne poskytuje klinicky významné zníženie krvného tlaku pri státí a ležaní 24 hodín, pričom antihypertenzívny účinok sa vyvíja pomaly, a preto je rozvoj akútnej arteriálnej hypotenzie netypický.

U pacientov s angínou pectoris užívanie amlodipínu 1-krát denne zvyšuje toleranciu záťaže, oneskoruje nástup záchvatu angíny a „ischemickej“ depresie segmentu ST a tiež znižuje frekvenciu záchvatov stenokardie a spotreby nitroglycerínu (krátkodobo pôsobiace formy).

Amlodipín neovplyvňuje lipidový profil a nespôsobuje zmeny parametrov znižovania lipidov v plazme.

Liek sa môže použiť u pacientov so sprievodnou bronchiálnou astmou, cukrovkou a dnou.

Účinnosť a bezpečnosť používania amlodipínu v dávke 2,5-10 mg denne, ACE inhibítor lizinopril v dávke 10-40 mg denne a tiazid diuretikum chlortalidónu v dávke 12,5-25 mg denne ako liek prvej línie sa skúmala v 5-ročnej štúdii ALLHAT ( zahŕňajúce 33 357 pacientov vo veku 55 rokov a starších) u pacientov s miernou alebo stredne ťažkou arteriálnou hypertenziou a aspoň jedným z ďalších rizikových faktorov koronárnych komplikácií, ako je infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda, ktorí boli viac ako 6 mesiacov pred liečbou. zahrnutie výskumné alebo iné doklady o kardiovaskulárnym ochorením aterosklerotické; diabetes; Hladiny HDL cholesterolu menšie ako 35 mg / dl; hypertrofia ľavej komory podľa EKG alebo echokardiografie; fajčenia.

Hlavným kritériom hodnotenia účinnosti je kombinovaný ukazovateľ frekvencie úmrtí na ICHS a frekvencia nefatálneho infarktu myokardu. V hlavných hodnotiacich kritériách neboli žiadne významné rozdiely medzi skupinami amlodipínu a chlórtalidónu. Výskyt srdcového zlyhania v skupine amlodipínu bol signifikantne vyšší ako v skupine s chlórtalidónom - 10,2% a 7,7%, celkový výskyt úmrtí v skupinách amlodipínu a chlórtalidónu sa významne nelíšil.

Perindopril a amlodipín

Účinnosť dlhodobého užívania amlodipínu v kombinácii s perindoprilom a atenololom v kombinácii s bendroflumetiazidom u pacientov vo veku 40 až 79 rokov s arteriálnou hypertenziou a najmenej 3 z ďalších rizikových faktorov, ako je hypertrofia ľavej komory podľa EKG alebo echokardiografie; diabetes typu 2; aterosklerózy periférnej artérie; predchádzajúca mŕtvica alebo prechodný ischemický záchvat; mužské pohlavie; vek 55 rokov a starší; mikroalbuminúria alebo proteinúria; fajčenie; celkový cholesterol / HDL cholesterol ≥ 6; V štúdii ASCOT-BPLA sa skúmal skorý vývoj ischemickej choroby srdca u najbližších príbuzných.

Hlavným kritériom hodnotenia účinnosti je kombinovaný ukazovateľ frekvencie nefatálneho infarktu myokardu (vrátane bezbolestných) a úmrtí na ICHS. Frekvencia komplikácií spôsobených hlavnými hodnotiacimi kritériami v skupine amlodipínu / perindoprilu bola o 10% nižšia ako v skupine užívajúcej atenolol / bendroflumetiazid, ale tento rozdiel nebol štatisticky významný. V skupine amlodipínu / perindoprilu došlo k významnému zníženiu výskytu komplikácií, ktoré poskytujú ďalšie kritériá účinnosti (okrem fatálneho a nefatálneho srdcového zlyhania).

štruktúra

Perindopril arginín + amlodipín besylát + excipienty.

farmakokinetika

Množstvo absorpcie perindoprilu a amlodipínu pri používaní lieku Prestanc sa významne nelíši od množstva pri použití monopreparácií.

Keď sa perindopril užíva vo vnútri, rýchlo sa absorbuje. Perindopril nemá farmakologickú aktivitu. Približne 27% z celkového množstva požitého perindoprilu vstúpi do krvného obehu ako aktívny metabolit perindoprilatu. Okrem perindoprilátu vzniká 5 ďalších metabolitov, ktoré nemajú farmakologickú aktivitu. Jesť spomaľuje premenu perindoprilu na perindoprilat, čím ovplyvňuje biologickú dostupnosť. Preto by sa liek mal užívať 1 krát denne, ráno, pred jedlom. Perindoprilat sa vylučuje obličkami.

Absolútna biologická dostupnosť je asi 64-80%. Jesť neovplyvňuje biologickú dostupnosť amlodipínu. Amlodipín sa metabolizuje v pečeni za vzniku neaktívnych metabolitov. Približne 60% dávky amlodipínu sa vylučuje obličkami, 10% - nezmenené.

svedectvo

• arteriálnej hypertenzie;
• IHD: stabilná námahová angína u pacientov, ktorí vyžadujú perindopril a amlodipín.

Formy uvoľnenia

Tablety 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg.

Návod na použitie a dávkovací režim

Liečivo sa podáva orálne, 1 tableta 1 krát denne, výhodne ráno pred jedlom. Dávka liečiva Prestants sa vyberie po predchádzajúcej titrácii dávok jednotlivých zložiek liečiva: perindoprilu a amlodipínu u pacientov s arteriálnou hypertenziou a stabilnou angínou pectoris.

Ak je terapeutická, dávka Prestanzu sa môže meniť na základe individuálneho výberu dávok jednotlivých zložiek: 5 mg perindoprilu + 5 mg amlodipínu alebo 5 mg perindoprilu + 10 mg amlodipínu alebo 10 mg perindoprilu + 5 mg amlodipínu alebo 10 mg perindoprilu + 10 mg amlodipínu,

Prestanz v dávkach 10 mg perindoprilu + 10 mg amlodipínu je maximálna denná dávka lieku, ktorá sa neodporúča prekročiť.

Odstránenie perindoprilatu u starších pacientov a pacientov s renálnou insuficienciou je pomalé. Preto je u týchto pacientov potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu kreatinínu a draslíka v krvnej plazme. Prestanz sa môže podávať pacientom s CC ≥ 60 ml / min. Prestanc je kontraindikovaný u pacientov s QA

Doprajte srdce

Tipy a recepty

Tablety tristan

ahoj Možno ste mali na mysli Prestanta, predpísanú na liečbu hypertenzie a mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému. Tablety sa tiež odporúčajú na liečbu koronárnych srdcových ochorení av iných situáciách, keď je nevyhnutné použitie účinných látok - perindopril a amlodipín.

Podľa návodu na použitie: Použitie lieku na hypertenziu môže významne znížiť indikátory krvného tlaku o 22-25 hodín. Pretože liek obsahuje dve účinné účinné látky, má antihypertenzívne a antianginózne účinky.

Odporúča sa na liečbu hypertenzie bez ohľadu na jej štádium a závažnosť prietoku, čo umožňuje znížiť systolický a diastolický krvný tlak bez ovplyvnenia srdcovej frekvencie.

Liek nie je predpísaný v prípadoch alergických reakcií na inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, s angioedémom, v situáciách pretrvávajúceho znižovania tlaku. Neodporúča sa užívať liek počas tehotenstva, laktácie, s diagnózou nestabilnej angíny, srdcového deficitu a deficitu laktázy.

Prestanz môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov: migrénu, poruchy spánku (nespavosť, ospalosť), závraty, tinnitus, zhoršené zrakové vnímanie, srdcové palpitácie, silný a prudký pokles krvného tlaku.

Okrem toho boli počas klinických štúdií pozorované poruchy funkcie tráviaceho traktu.

Po aplikácii lieku Trental sa veľké kapiláry a cievy stanú trvanlivejšie a pružnejšie, výživa tkaniva je regulovaná.

Aktívna zložka lieku - pentoxifylín - riedi krv, mení svoje chemické zloženie k lepšiemu, mierne rozširuje cievy.

Tento liek zvyšuje prekrvenie končatín, urýchľuje metabolizmus energie v mozgovej kôre, má pozitívny vplyv na centrálny nervový systém.

Farmakologický účinok

Trental zlepšuje mikrocirkuláciu, robí krv menej viskóznou. Zvyšuje elasticitu červených krviniek, znižuje úroveň zrážanlivosti krvných doštičiek, znižuje koncentráciu fibrinogénu, zlepšuje schopnosť organizmu rozpúšťať krvné zrazeniny. Podporuje akumuláciu kyseliny adenovej v stenách ciev (vďaka tejto látke sa zvyšuje lúmen v cievach). Blokuje aktivitu fosfodiesterázy (jej prebytok znižuje elasticitu krvných ciev). Uvoľňuje hladké svaly krvných ciev, mierne rozširuje ich steny, ale výrazne nemení tepovú frekvenciu. Pozitívny vplyv na bunkové dýchanie v tkanivách centrálneho nervového systému, končatín a obličiek. Zlepšuje metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme, elektrickú vodivosť (výmena impulzov v KGM). Pri injekčnom podávaní lieku sa stimuluje prietok krvi do periférnych končatín.

farmakokinetika

Čo sa stane pri užívaní lieku?

Tablety 100, 400 mg

Užívanie Trentalu 100 alebo 400 perorálne sa účinná látka pentoxifylín vstrebáva rýchlo a takmer úplne. Po takmer úplnej absorpcii sa podieľa na metabolickom systéme organizmu.

Osoba pohlcuje 19 + -13% z celkovej drogy, čo je dosť vysoký ukazovateľ pre drogy tejto skupiny.

Pentoxifylín je úplne prístupný metabolickým procesom, viac ako 90% sa využíva v obličkách, s močom. Odstránenie účinnej látky však môže byť oneskorené u pacientov trpiacich dysfunkciou obličiek.

U pacientov náchylných na zhoršenú funkciu pečene sa liek v tele oneskoruje dlhšie, pretože sa bude absorbovať aj dlhšie.

Infúzny roztok

Pentoxifylín sa aktívne spracováva v pečeni a červených krvinkách. Najznámejšie produkty štiepenia: metabolit-1 a metabolit-5, ktoré vznikajú v dôsledku oxidačného procesu. Tieto metabolity majú rovnaké farmakologické vlastnosti ako pentoxifylín.

Viac ako 90% liečiva sa vylučuje močom a 3 - 4% stolicou.

Látka sa dostane do polčasu po 1,1 hodine (dávka 100 g). U pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene sa zvyšuje polčas pentoxifylínu.

Pentoxifylín má vysokú mieru vylučovania z tela (4500-5100 ml za minútu).

Ak pacient trpí poruchou funkcie obličiek, delené liečivo sa z tela vylučuje dlhšie.

Kedy užívať liek, a keď nie

Liek sa používa na nasledujúce ochorenia:

poškodený mozgový obeh spôsobený aterosklerózou; ischemická cievna mozgová príhoda; porušenie periférnej cirkulácie (spôsobené cukrovkou, aterosklerózou, zápalovými procesmi); nedostatok krvného zásobenia mozgových buniek; Raynaudovu chorobu, parestéziu a iné patologické stavy obehového systému; poškodenie tkaniva spôsobené poruchami mikrocirkulácie (vrátane gangrény, vredov, omrzlín); nedostatočné zásobovanie sietnice a očných ciev krvou; zhoršený krvný obeh vnútorného ucha, ktorý je charakterizovaný stratou sluchu; respiračné ochorenia spojené s respiračnou obštrukciou (vrátane bronchiálnej astmy, obštrukčnej bronchitídy, pľúcneho emfyzému); sexuálna dysfunkcia (spojená s nedostatočným krvným obehom).

kontraindikácie

Návod na použitie Trental musí obsahovať úplný zoznam kontraindikácií, ktoré sú potrebné na štúdium.

Trental sa oplatí, ak máte:

individuálna neznášanlivosť jednotlivých zložiek lieku; zvýšená citlivosť na krvácanie; retinálne krvácanie; intracerebrálnej mŕtvice; tehotenstvo, dojčenie; s veľkou opatrnosťou predpisovať liek pacientom, ktorí trpia ťažkou aterosklerózou koronárnych a cerebrálnych ciev, ischemickou chorobou srdca, arytmiami, sú náchylní na náhle skoky v krvnom tlaku; Pozornosť by sa mala venovať aj v prípade, že pacient má vred, zlyhanie srdca, nedávno podstúpil operáciu.

Ako sa liek

Návod na použitie naznačuje, že tablety Trenal zvyšujú prietok krvi, čo je dôsledkom účinku na možnosť deformovateľnosti červených krviniek. Znižuje tiež zrážanlivosť krvných doštičiek, čím sa znižuje nadmerná tesnosť krvi.

Liek zvyšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poškodeným krvným obehom.

Účinná látka - pentoxifylín, znižuje účinok fosfodiesterázy a akumuluje cAMP v bunkách cievnych svalov. Lumen v cievach sa teda zvyšuje v dôsledku ich relaxácie.

Spôsob použitia

Liek je dostupný v rôznych formách a aplikácia bude iná.

Injekčný roztok

Ampulky Trentalu sa podávajú kvapkaním alebo intravenózne (prúd). Na infúzny roztok sa použije Ringerov roztok, 0,9% chlorid sodný alebo 5% glukóza. Zvyčajne sa predpisuje 100-600 mg, 1 alebo 2 krát denne.

Trvanie injekcií bude závisieť od dávky liečiva a celkového objemu roztoku. 100 mg liečiva sa podáva aspoň hodinu.

V prípade závažných porúch cirkulácie môže injekcia trvať 24 hodín (potom sa dávka vypočíta vzhľadom na hmotnosť pacienta), zvyčajne 6 mg / kg za hodinu.

Intravenózna injekcia: nie viac ako 100 mg a najmenej 5 minút. Priraďte 1-2 krát denne. Je potrebné zabezpečiť, aby pacient zostal vodorovný.

V prípade potreby sa injekcie kombinujú s tabletami Trental.

Liečivé tablety

Dávkovanie a čas podania predpisuje ošetrujúci lekár individuálne. Zvyčajne sa predpisujú 2 - 4 tablety, 2-3 krát denne. Tableta sa zapije vodou, bez žuvania.

Odporúča sa užívať po jedle.

Celková prípustná dávka pentoxifylínu (a injekcie a tabliet): najviac 1200 mg denne.

Dávky v závislosti od sprievodného ochorenia

Návod na použitie bude nekompletný, ak nebudete skúmať dávkovanie tabliet Trental v rôznych situáciách:

u pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek je povolená denná dávka znížená na 400-800 mg denne (so zavedením kvapôčok po dobu najmenej 30 minút); u pacientov trpiacich zlyhaním pečene sa množstvo liečiva volí individuálne; pacienti, ktorí trpia arteriálnou hypotézou (a tí, ktorí sú v riziku možného zníženia krvného tlaku), začínajú malými dávkami, pričom postupne zvyšujú množstvo lieku; užívanie lieku u starších pacientov sa môže znížiť dávka lieku (pretože jeho rýchlosť vylučovania je nižšia); dnes nebolo stanovené, aké účinné a bezpečné je predpisovať liek deťom; pacienti s diabetom, ktorí užívajú hypoglykemické lieky, sú veľké dávky zakázané (pretože to môže vyvolať hypoglykémiu); pre pacientov, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, dodatočne menovali nepretržité monitorovanie zrážania krvi a hladiny hemoglobínu; u ľudí s nízkym alebo nestabilným krvným tlakom sa zníži prijateľná dávka.

Formy uvoľnenia

Infúzny roztok: bezfarebný, takmer transparentný. Forma uvoľnenia: ampulky v škatuli 5 ampúl. Tablety, 100 mg: okrúhle, konvexné, biele. Uvoľňovacia forma: blister, 10 ks; v kartónovom balení 6 blistrov. Tablety, 400 mg: podlhovasté, konvexné, pokryté tenkou bielou škrupinou. Uvoľňovacia forma: blister, 10 ks; v kartónovom zväzku 2 blistroch.

Trental 100 a 400 - existujú nejaké rozdiely?

Trental 100 a Trental 400 sa líšia v koncentrácii pentoxifylínu.

Podľa inštrukcií sa Trental 400 používa na agresívnejšie liečenie v komplikovaných prípadoch.

Avšak bez ohľadu na ochorenie sa Trental 100 predpisuje ľuďom s nestabilným krvným tlakom, mnohým chorobám srdca (uvedených vyššie).

Predávkovanie a ďalšie pokyny

V prípadoch použitia veľkých dávok lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie: t

návaly tváre (začervenanie, horúčka); porušenie gastrointestinálneho traktu (pocit tlaku alebo "stiesnený" žalúdok ", zvracanie, hnačka); svrbenie, žihľavka, začervenanie kože; zimnica, kŕče, potenie; závraty, poruchy spánku, úzkosť; veľmi zriedkavo: tachykardia, anafylaktické reakcie, záchvat angíny, zníženie krvného tlaku, krvácanie (zo slizníc, krvných ciev kože, čriev); izolované prípady intrahepatickej cholestázy, aseptickej meningitídy.

Pri prvom príznaku predávkovania sa liečba preruší. Ďalšia liečba je možná, ale s individuálnym výberom prijateľnej dávky liečiva.

Nežiaduce reakcie

Možné sú prejavy uvedené v odseku „predávkovanie“ vo forme individuálnej reakcie organizmu (neprekračujúcej dennú dávku lieku). Po vysadení lieku alebo znížení jeho dávky by príznaky mali zmiznúť.

Po dlhodobom užívaní lieku sú možné nasledujúce reakcie: t

krehké nechty; anorexia, sucho v ústach, črevná atónia; dočasné poškodenie zraku.

Ak si nemôžete dovoliť Trental, vždy existujú analógy tejto drogy, ktoré si zaslúžia pozornosť. Aby nedošlo k chybe a nájsť slušnú náhradu za drahé drogy, prečítajte si náš článok.

Trombóza je najnebezpečnejšie ochorenie a skutočná pohroma ľudí, ktorí vedú neaktívny životný štýl. Prevencia venóznej trombózy dolných končatín je riešiteľným problémom.

Špeciálne pokyny

Starostlivá kontrola nad príjmom liekov u pacientov so zvýšeným krvným tlakom, arytmiou, zhoršenou funkciou obličiek, pečeňou, zvýšeným krvácaním, diabetes mellitus - vyberte individuálne prijateľnú dennú dávku, začínajúc malými dávkami.

V opačnom prípade môžete vyvolať nežiaduce reakcie.

Ak používate ampulky Trental súčasne s antikoagulanciami, musíte sledovať zrážanie krvi. U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, je potrebné starostlivé sledovanie hemoglobínu a hematokritu.

Pre starších ľudí je denná dávka znížená. Fajčenie ovplyvňuje účinnosť liečby.

Interakcia s inými liekmi

Pentoxifylín zvyšuje účinok liekov, ktoré znižujú tlak (ACE, inhibítory, nitráty).

Môže tiež zvýšiť účinok lieku, zameraného na funkciu zrážania krvi (trombolitika, antikoagulanciá), antibiotiká:

Naši čitatelia odporúčajú!

Na liečbu a prevenciu VARICOSIS a HEMORRHOY naši čitatelia používajú metódu, ktorú najprv vyslovil Malysheva. Po dôkladnom preskúmaní sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

Stanovisko lekárov... "cimetidín zvyšuje pentoxifylín v krvi; súčasné užívanie iných kvantizmov môže zvýšiť nervovú excitabilitu pacienta; hypoglykemická funkcia inzulínu (alebo iného hypoglykemického) sa môže zvýšiť po užití pentoxifylínu (riziko hypoglykémie); Kombinácia pentoxifylínu s teofylínom môže príležitostne zvyšovať hladinu teofylínu.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v tehotenstve. Počas obdobia liečby sa dojčenie zastaví.

Štúdium návodu na použitie Trentalu v ampulkách aj v tabletách je dôležité poznamenať tento najdôležitejší aspekt.

Recenzie pacientov a lekárov

O drogách Trental zanechal veľký počet recenzií lekárov a pacientov.

Pacienti

Semyon: „Nádherný nástroj. Bola mi predpísaná strata sluchu (stupeň 1). Nielenže je sluch lepšie vypočutý - celkové zdravie sa zlepšilo. Je cítiť, že sa zvyšuje zásobovanie celého tela krvou. Budem ho určite piť dvakrát ročne - aspoň mesiac. “

Mik3: „Všetko je dobré, bolo predpísané kvôli príznakom vysokého krvného tlaku a očného tlaku. Účinok bol taký, ako je uvedené v inštrukciách. Nevšimol si nič negatívneho. “

Olga: „Predpísali mi injekcie fyziologickým roztokom. Okamžite tlak klesol, nevoľnosť začala, ale potom sa stav vrátil do normálu. Druhá injekcia zvýšila tlak z nejakého dôvodu, začala dýchavičnosť. Pravdepodobne nie moje dávkovanie. Konzultujem s lekárom.

lekári

Dr. Inga: „Toto je snáď jeden z mála liekov, ktoré majú rovnaký názor medzi pacientmi a lekármi, pretože jeho účinnosť je nesporná. Skôr ako začnete s liečbou, musíte lekárovi poskytnúť kompletnú zdravotnú anamnézu, aby ste sa vyhli vedľajším účinkom.

V prípade zdravotných problémov, ktoré sú uvedené v návode (dávkovanie a súvisiace ochorenia), je vhodné zvoliť prijateľnú mieru individuálne.

Výhody a nevýhody hodnotení a praktických skúseností

Pozitívne charakteristiky:

efekt - hmatateľný a rýchly; zlepšuje celkový stav tela; eliminuje necitlivosť končatín; krvný obeh sa zlepšuje; nenahraditeľný liek v prípade systémového lupus erythematosus; univerzálne liečivo používané pri mnohých chorobách spojených s cievnym systémom. možné vedľajšie účinky; Existujú lacnejšie analógy Trental.

V tomto prípade je dávkovanie upravené podľa individuálnych charakteristík organizmu.

Formy uvoľnenia a ceny v rubľoch

Akonáhle návod na použitie Trental študoval, zistiť, aká je cena lieku v lekárňach v Rusku.

Trentálne tablety, 100 mg: cena od 250 do 480 rubľov; Trentálne tablety, 400 mg: od 395 do 490 rubľov; Trental, ampulky: priemerná cena - 150 str.

Analógy lieku

Pentín, pentoxal, pentoxifylín, pentamón, aguparin, Arbifleks, Vazonit.

Všetky tieto lieky obsahujú pentoxifylín.

Trental tablety, s čím pomáhajú? Liečivo má vazodilatačné vlastnosti, znižuje viskozitu krvi. Návod na použitie lieku "Trental" odporúča užívať s mozgovou príhodou, encefalopatiou.

Farmakologické vlastnosti

Účinná látka, ktorá je súčasťou lieku "Trental", ktorý pomáha pri abnormálnom krvnom obehu, znižuje agregáciu krvných doštičiek, viskozitu krvi, zlepšuje elasticitu červených krviniek. Pri pravidelnom používaní lieku sa adenozínmonofosfát akumuluje v krvi a krvných cievach. Nástroj produkuje myotropné a vazodilatačné účinky, zlepšuje krvné vlastnosti.

Liek sa dobre vstrebáva v tráviacom trakte. Jeho najvyššia plazmatická koncentrácia sa pozoruje 60 minút po požití. Účinná látka sa úplne metabolizuje v pečeni a vylučuje sa obličkami.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Vyrába sa vo forme tabliet a infúzneho roztoku. Pentoxifylín je aktívnym prvkom piluliek Trental, z ktorých liek pomáha pri srdcových problémoch. Jeho obsah v kapsulách dosahuje 100 mg. Lepšia absorpcia liečiva: škrob, oxid kremičitý, stearát horečnatý atď. Koncentrát na infúzny roztok obsahuje 20 mg pentoxifylínu v 1 ml. Trental 400 tablety s predĺženým uvoľňovaním obsahujú 400 mg účinnej látky.

Injekcie, tablety "Trental": z toho, čo liek pomáha

Indikácie na použitie sú nasledovné:

ischemická cievna mozgová príhoda; Raynaudova choroba; encefalopatia; angioneyropatiya; trofické vredy; nedostatočná cirkulácia krvi v sietnici a vnútornom uchu; respiračné ochorenia; omrzliny; sexuálnej dysfunkcie v dôsledku obehových problémov.

kontraindikácie

Droga "Trental" návod na použitie a recenzie lekárov zakázať používať:

retinálne krvácanie; precitlivenosť na zloženie tabliet "Trental", z ktorých sa vyvíja alergia; hemoragickej mŕtvice; tehotenstva; dojčenia; sklon k krvácaniu.

Opatrnosť počas liečby sa má sledovať u pacientov s vredmi žalúdka a čriev, so zlou funkciou pečene alebo obličiek, labilitou krvného tlaku, po operácii.

Drug "Trental": návod na použitie

Použite injekcie

Injekčný roztok sa vstrekne do žily kvapôčkovou alebo prúdovou metódou. Infúzna kompozícia sa zriedi roztokom glukózy, chloridom sodným. Liek sa musí podávať rýchlosťou 100 mg za hodinu. Denná dávka sa pohybuje od 100 do 600 mg. Liek sa podáva 1-2 krát denne.

Pri komplexných formách obehových porúch sa kvapkadlá uskutočňujú do 24 hodín. Súčasne by maximálne množstvo liečiva nemalo prekročiť 1,2 g. Dávkovanie sa vypočíta individuálne pre každého pacienta na základe jeho telesnej hmotnosti, 0,6 kg roztoku sa zistí na 1 kg.

Do žily sa vykonajú injekcie do 5 minút. Roztok sa podáva 1-2 krát denne v dávke 100 mg. Pacient by mal počas procedúry ležať. Roztok bol kombinovaný s tabletovou formou.

Trentálne tablety: od čoho a ako sa užívať

Množstvo predpísaného lieku a trvanie liečby určuje pre každého pacienta špecialista. Pravidelne sa denne opije 6 až 8 tabliet. Táto forma liečiva sa používa ako súčasť komplexnej terapie alebo na predĺženie liečby po použití injekcií. Maximálne denné množstvo lieku by nemalo byť väčšie ako 1,2 g.

Návod na použitie "Trental 400"

Tablety s predĺženým účinkom predpísané na príjem 3-krát denne, 1 kapsula. Maximálna denná dávka je 1,2 g.

Vedľajšie účinky

Liek "Trental", analógy tohto nástroja sú dobre tolerované pacientmi. Toto je indikované hodnotením pacienta. Stále však možno pozorovať vedľajšie účinky zo zažívacieho, srdcového, cievneho, hematopoetického, nervového systému:

podráždenosť, angína, nevoľnosť, vracanie; pancytopénia, edém, sčervenanie kože, úzkosť; arytmia, preplnenie žalúdka, trombocytopénia, skotóm; hyperémia kože tváre, urtikária, bolesti hlavy, zníženie tlaku; anorexia, leukopénia, rozmazané videnie, angioedém; závrat, kardialgia, sucho v ústach, hypofibrinogenémia; poruchy spánku, tachykardia, črevná atónia, vaskulárne krvácanie; krehké nechty, svrbenie, anafylaktický šok.

Liekové interakcie

Liek zvyšuje účinok antikoagulancií, cefalosporínových antibiotík (cefoperazón, cefotetan, cefamandol), trombolytických liekov. Liek tiež zvyšuje účinnosť inzulínu, znižuje tlak, hypoglykemické činidlá. Kombinované použitie s "Zimetidinom" vedie k zvýšeniu pentoxifylínu v krvi a vyvoláva vývoj negatívnych účinkov.

analógy

"Trental" môže byť nahradené takýmito liekmi ako:

"Pentilin". "Lattre". "Pentoxifylín." "AGAPURIN". "Kvetináče".

Cena, kde sa dá kúpiť

V Moskve, Petrohrade a ďalších mestách Ruska sa tablety Trental dajú kúpiť za cenu 525 rubľov. Náklady na drogy v Kyjeve dosiahne 31-111 hrivny. V Minsku sa liek predáva za 8-16 bel. rubľov, v Kazachstane - 1 970 tenge (Trental 400 mg (pentoxifylín) č. 20 tabliet (balenie) AVENTIS PHARMA, Ltd. (India)).

Názory pacientov a lekárov

Ľudia, ktorí prijali nástroj "Trenatal", recenzie o jeho činnosti dať iný plán. Naznačujú účinnosť lieku pri menovaní podľa indikácií. Ale celkový pozitívny pohľad kazí spätnú väzbu o vedľajších účinkoch. Často, po užívaní liekov, nevoľnosť, bolesti hlavy, zvýšenie tlaku, spánku je narušený.

Účinnosť tohto nástroja potvrdzujú recenzie lekárov. Ich pozorovania dokazujú, že mikrocirkulácia sa zlepšuje po užití lieku. Často sa používa pri diabete. Predpisujú liek, a to ako v tabletách, tak v roztoku 100 a 400 mg. Recenzia lekárov varuje, že krvný prietok sa zvyšuje po použití lieku Trental, čo môže spôsobiť krvácanie do sietnice.

Mnoho pacientov sa pýta: "Čo je lepšie - Trental alebo Pentoxifylline?" Lekári odpovedajú, že "pentoxifylín" je súčasťou liečiva "Trental" ako aktívny prvok. V tomto prípade je prezentovaný ako samostatný liek, má podobné vlastnosti a nižšiu cenu.

Existujú Tristan pilulky na tlak?

Dobré popoludnie Ak nie sú mylné, existujú také pilulky na tlak Tristana? Alebo som niečo mätúce?

ahoj Možno ste mali na mysli Prestanta, predpísanú na liečbu hypertenzie a mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému. Tablety sa tiež odporúčajú na liečbu koronárnych srdcových ochorení av iných situáciách, keď je nevyhnutné použitie účinných látok - perindopril a amlodipín.

Podľa návodu na použitie: Použitie lieku na hypertenziu môže významne znížiť indikátory krvného tlaku o 22-25 hodín. Pretože liek obsahuje dve účinné účinné látky, má antihypertenzívne a antianginózne účinky.

Odporúča sa na liečbu hypertenzie bez ohľadu na jej štádium a závažnosť prietoku, čo umožňuje znížiť systolický a diastolický krvný tlak bez ovplyvnenia srdcovej frekvencie.

Liek nie je predpísaný v prípadoch alergických reakcií na inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, s angioedémom, v situáciách pretrvávajúceho znižovania tlaku. Neodporúča sa užívať liek počas tehotenstva, laktácie, s diagnózou nestabilnej angíny, srdcového deficitu a deficitu laktázy.

Prestanz môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov: migrénu, poruchy spánku (nespavosť, ospalosť), závraty, tinnitus, zhoršené zrakové vnímanie, srdcové palpitácie, silný a prudký pokles krvného tlaku.

Okrem toho boli počas klinických štúdií pozorované poruchy funkcie tráviaceho traktu.

Všetko, čo ste chceli vedieť o tlakových tabletách Prestanz a jeho analógoch, vrátane toho, čo nie je v pokynoch a čo sa nenachádza v recenziách

Za podmienok moderného rytmu života a neustáleho stresu je každá druhá osoba na planéte náchylná na ochorenia srdca, ktoré si vyžadujú včasnú liečbu. Jeden nástroj často nestačí na udržanie krvného tlaku na prijateľných a bezpečných hodnotách pre ľudí.

Takmer dve tretiny tých, ktorí požiadali o pomoc, potrebujú kombinovanú antihypertenzívnu liečbu s niekoľkými liekmi alebo komplexnými liekmi. Takýto moderný nástroj je Prestanz, ktorého návod na použitie je povinný pre dôkladnú štúdiu, aj keď tento liek predpísal váš ošetrujúci lekár.

Zloženie lieku Prestans

Trvale, podľa návodu na použitie, sa vyrába vo forme belavých, mierne vypuklých piluliek, na jednej strane je ochranná známka výrobnej spoločnosti a na druhej strane je uvedené dávkovanie.

Prestanz - dvojzložkový medicínsky prípravok, ktorý obsahuje amlodipín a perindopril v komplexe, má antianginózny a antihypertenzívny účinok, čo sa odráža v návode na jeho použitie.

Balenie obsahuje tridsať kvapiek, ktorých tvar závisí od dávky hlavných zložiek - perindopril arginínu a amlodipínu:

• oválne - tablety Prestanu 5/5 mg;
• trojuholníkové tablety 10/5 mg Prestans, návod na použitie informuje o obsahu perindoprilu arginínu a amlodipínu v množstve 10 a 5 mg;
• štvoruholník - s dávkou 5/10 mg podľa návodu;
• okrúhle - v dávke 10/10 mg.

Doplnené podľa návodu celulóza, oxid kremičitý a stearát horečnatý, laktóza.

amlodipín

Amlodipín je súčasťou skupiny liekov nazývaných pomalé blokátory kalciových kanálov (BMCC), ktoré pri pravidelnom používaní zahŕňajú:

• ovplyvňuje periférne malé a koronárne artérie, čo prispieva k ich expanzii;
• znižuje odolnosť krvných ciev;
• zlepšuje koronárny prietok krvi.

Ak pijete amlodipín raz denne každý deň, krvný tlak sa rýchlo stanoví v rámci klinických noriem. Účinok jeho použitia pretrváva počas nasledujúcich 24 hodín. Pravidelné užívanie znižuje výskyt mozgových príhod, úmrtí na ischemickú chorobu srdca a infarkt myokardu. Maximálny terapeutický účinok po jednej aplikácii sa objaví po 6-7 hodinách. Doba úplného odstránenia z tela podľa inštrukcií je 35-50 hodín.

perindopril

Perindopril je ACE inhibítor, t.j. látka, ktorej použitie spomaľuje tvorbu hormónu v tele, ktorý má vazokonstrikčný účinok (angiotenzín II z angiotenzínu I) a zabraňuje rozkladu peptidu, ktorý naopak podporuje vazodilatáciu (bradykinín).

Perindopril sa používa na boj proti hypertenzii, jeho použitie pomáha:

• znížiť vysoký počet krvného tlaku v dôsledku výrazného vazodilatačného účinku;
• zlepšiť periférny obeh;
• zvýšenie renálnej cirkulácie;
• zníženie hypertrofie ľavej komory;
• obnoviť štruktúru malej a pružnosti veľkých tepien;
• znižuje riziko komplikácií po infarkte.

Výsledok aplikácie je zrejmý nie viac ako hodinu a maximálny účinok podľa inštrukcií sa pozoruje po 4-6 hodinách, pričom indexy sa uchovávajú do 24 hodín. Dlhodobý účinok pri jeho pravidelnom užívaní sa dosiahne do mesiaca a ukončenie liekovej terapie nespôsobí prudký nárast krvného tlaku. Vylučuje sa obličkami: do prvej hodiny po podaní sa z tela vylučuje až 50%, úplná eliminácia sa vykonáva za 17 hodín.

Na čo sú tieto pilulky?

Čo pomáha Prestanz a aké sú terapeutické vlastnosti - návod na použitie tohto lieku pomôže porozumieť týmto otázkam. Jeho použitie je odôvodnené nielen na elimináciu účinkov infarktu, ale aj ako profylaktické činidlo so sklonom k ​​hypertenzii.

Použitie liekov má komplexný účinok:

• znižuje krvný tlak ako "hornú" a "nižšiu";
• rozširuje malé tepny zvýšením elasticity stien;
• prispieva k normalizácii periférneho prietoku krvi.

Prestrans je liek na tlak, ktorý sa ukázal ako najlepší. Pokiaľ ide o skladovanie lieku Prestanz, v návode na použitie sa uvádza, že si nevyžaduje osobitné podmienky, ale je nevyhnutné, aby liek zostal mimo dosahu detí a zvierat, pretože je účinný a skôr nebezpečný.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre použitie lekárskeho prípravku Pokyny na používanie Prestanu určujú nasledovné stavy tela, ktoré vyžadujú súčasné terapeutické účinky amlodipínu a perindoprilu:

Pri pravidelnom užívaní, presne podľa pokynov, sa znižuje výskyt infarktu myokardu a fatálne následky ischemickej choroby srdca.

So všetkými jeho pozitívnymi vlastnosťami má Prestans (návod na použitie) niekoľko kontraindikácií. V nasledujúcich prípadoch je potrebné kategoricky opustiť používanie:

• v pediatrii až do dospelosti;
• počas tehotenstva a následného dojčenia;
• v prípade intolerancie na mliečne sacharidy alebo enzymatický nedostatok na ich asimiláciu;
• v rozpore s absorpciou glukózy a / alebo galaktózy;
• s individuálnou negatívnou reakciou na ktorúkoľvek zo zložiek;
• so sklonom k ​​angioedému, dedičným / idiopatickým alebo jeho existujúcim prípadom;
• s nízkym krvným tlakom so systolickým (horným) indikátorom pod 90 mm Hg. Art.
• v prípade kardiogénneho šoku a akýchkoľvek šokových stavov;
• s obštrukčnými poruchami v srdci, vrátane aortálnej stenózy klinického významu;
• s nestabilným zlyhaním srdca, postinfarktovou povahou;
• s patologickým stavom obličiek, charakterizovaným zlyhaním obličiek, s klírensom kreatinínu menej ako 60 ml / min.

Návod na použitie

Ak začnete liečbu tabletami Prestants, návod na použitie poskytne presné a podrobné odporúčania na použitie. Samozrejme, tak ako každý silný liek, aj lekár sa musí dohodnúť na stretnutí, samoobsluha je v tomto prípade neprijateľná, aj keď ste si preštudovali jeho pokyny hore a dole.

Ako sa užívať?

Bez ohľadu na vybranú dávku lieku Prestanz, návod na jeho použitie dôrazne odporúča použitie tabletiek raz denne. Užívajte ho najlepšie ráno nalačno, s čistou vodou. Môžete použiť pred spaním, najmä v prvom čase, keď rýchly pokles krvného tlaku spôsobuje ospalosť a letargiu.

dávky

Vymenovanie sa vykonáva podľa klinického obrazu ochorenia a na základe praxe dávkovania pomôcky Prestanz vám pomôžu určiť požadovaný pomer. Pred predpísaním tohto lieku sa vykoná titračná analýza dávok zložiek lieku alebo pokusnej liečby s jednotlivými jednozložkovými látkami amlodipínu a perindoprilu na stanovenie individuálnej optimálnej dávky každého z nich. Podľa získaných výsledkov sa lieková terapia predpisuje v požadovanom pomere perindopril arginínu a amlodipínu, v danom poradí:

1. 5 mg + 5 mg (Prestans 5/5 mg tablety);
2. 5 mg + 10 mg (trvalé 5/10 mg);
3. 10 mg + 5 mg (10/5 mg tablety Prestanu);
4. 10 mg + 10 mg (Trvalý 10/10 mg).

V každom prípade denná dávka nesmie prekročiť 10 mg každej zo zložiek, napríklad použitie v dávke 10/10 mg jednej tablety Prestancia.

V návode na použitie je uvedené, že existuje „riziková skupina“ vrátane starších osôb a pacientov so zlyhaním obličiek. Vzhľadom na to, že vysadenie perindoprilu z tela v tejto skupine trvá dosť dlho, je potrebné starostlivé sledovanie koncentrácie tejto látky v krvi, aby sa predišlo predávkovaniu. Podľa návodu sú predpísané minimálne dávky - 5 a 5 mg Prestans.

Čo možno kombinovať?

Ak je okrem lieku Prestanz potrebné užívať aj iné lieky, mali by ste o tom informovať svojho lekára, aby ste napravili liečbu liekmi a objasnili, čo môže byť Prestanz kombinovaný, čo je absolútne neprijateľné.

Čo sa má zlikvidovať užitím lieku Prestanz v tabletkách? Podľa pokynov by sa Prestanz nemal užívať s lítiovými derivátmi a prípravkami obsahujúcimi lítium, doplnkami draslíka, diuretikami šetriacimi draslík, náhradami solí a Estramustínom.

Nasledujúce lieky používané súčasne s Prestansom, podľa inštrukcií, vyžadujú pri prístupe a aplikácii opatrnosť:

• protizápalové nesteroidné liečivá (NSAID) a lieky, ktoré zahŕňajú kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) vo veľkých množstvách;
• inzulín a deriváty sulfonylmočoviny;
• tricyklické antidepresíva;
• diuretiká;
• zlaté prípravky;
• prokaínamid, imunosupresíva a cytostatiká, alopurinol, kortikosteroidy (so systémovým použitím), tetrakosaktid;
• neuroleptiká;
• amifostín;
• alfuzosín, tamsulozín, prazosín, terazosín, doxazosín a iné alfa adrenergné blokátory;
• antihypertenzíva (beta-blokátory) a vazodilatátory;
• baklofén;
• pri použití dantrolénu (intravenózne);
• induktory cytochrómového izoenzýmu;
• všeobecné anestetiká;

Vedľajšie účinky

Podobne ako u iných liekov sa pri používaní Prestantu môžu vyskytnúť vedľajšie reakcie: návod na použitie poskytuje úplný obraz o možných príznakoch a prípadoch. Vedľajšie účinky nie sú výraznejšie ako pri použití iných liekov na hypertenziu. Rovnako ako v iných dostupných dávkach a v pomere 5/5 Prestanz, inštrukcia upozorňuje na vedľajšie účinky podobného charakteru, ktoré sú spôsobené zložkou amlodipínu a perindoprilu.

Často na začiatku liečby, ale nie v viac ako 10 percentách prípadov sa pozorujú niektoré z týchto nežiaducich reakcií, ako sú: t

• prudký pokles krvného tlaku;
• slabosť a ospalosť;
• závraty a bolesti hlavy;
• zvýšená srdce;
• preplachovanie tváre;
• tinitus a poruchy zraku;
• kašeľ, dýchavičnosť;
• kožná vyrážka a svrbenie;
• opuchy, svalové kŕče;
• zvýšená únava;
• nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápcha alebo stratená stolica;
• necitlivosť kože, brnenie.

Nasledujúce vedľajšie účinky uvedené v návode na použitie lieku boli zaznamenané u menej ako jedného percenta pacientov:

• alergické reakcie;
• ťažká nespavosť a úzkosť;
• depresívne stavy;
• necitlivosť alebo chvenie častí tela, mdloby;
• rinitída a bronchospazmus,
• pocit suchosti slizníc nosohltanu a hltanu ústnej, angioedému;
• urtikária a exfoliatívna dermatitída;
• bolesť v hrudnej kosti, bolesti chrbta, svalov a kĺbov, celková malátnosť;
• zápcha a hnačka, zhoršené fungovanie obličiek a močenie, jej zvýšenie;
• vypadávanie vlasov;
• zmena farby a pigmentácia kože, nadmerné potenie;
• erythema multiforme a Stephen-Johnsonov syndróm;
• problémy s potenciou, zvýšenie mliečnej žľazy u mužov;
• fotosenzitivita a nerovnováha telesnej hmotnosti.

U menej ako 0,1% pacientov sa pri používaní Prestansu zistili nežiaduce reakcie nasledujúceho charakteru (podľa návodu na použitie): t

• redukcia leukocytov a granulocytov v krvi, agranulocytóza;
• prudký pokles všetkých krvných buniek;
• zníženie počtu krvných doštičiek v krvi;
• hemolytickú anémiu s nedostatkom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy diagnostikovaným od narodenia;
• nízky hemoglobín a hematokrit;
• nekoherentné zmätené vedomie;
• zvýšené hladiny bilirubínu;
• močovina a kreatinín v zvýšených koncentráciách v krvnom sére;
• zvýšený draslík v krvi;

Nie viac ako 0,01% počas používania tabliet Prestants (podľa návodu na použitie) zaznamenali takéto nežiaduce reakcie ako: t

• zvýšenie alebo zníženie glukózy v sére;
• periférna neuropatia, hypertonia;
• zápal a deštrukcia stien krvných ciev;
• alergické zápalové lézie pľúc;
• zápal pankreasu a gastritídy;
• proliferácia gingiválneho tkaniva;
• zvýšené pečeňové enzýmy, žltačka, hepatitída;
• zlyhanie obličiek;
• angina pectoris, arytmie, infarkt myokardu, mŕtvica, len u vysoko rizikových pacientov s nadmerným poklesom krvného tlaku.

Priamo na amlodipíne, ktorý je uvedený v návode na použitie lieku, sa vyskytli niektoré izolované prípady zhoršenej motorickej funkcie.

Ak sa pri užívaní Prestansu napriek tomu pozorujú nežiaduce vedľajšie reakcie, podľa návodu na použitie je potrebné okamžite vyhľadať lekára a prípadne liečbu ukončiť.

Kompatibilita s alkoholom

Na otázku, či je možné piť alkohol počas užívania Prestansu, návod na použitie nedáva žiadne jednoznačné vysvetlenia. To znamená, že liek nemá kategorické kontraindikácie.

Kombináciu Prestans a alkoholu však nemožno považovať za prijateľnú.

Ak dôjde k porušeniu, je potrebné postupovať podľa týchto pokynov:

1. Prestať piť alkohol.
2. Počas nasledujúcich 3 - 4 hodín vypite veľké množstvo vody.
3. Poraďte sa s lekárom o pomoc.

Preskúmanie pacientov užívajúcich tento liek

Takmer vo všetkých prípadoch užívania sú spotrebitelia spokojní s tým, ako Prestanz tablety zvládajú hypertenziu, ich hodnotenia sú väčšinou pozitívne, ale existujú aj negatívne aspekty spojené s vedľajšími účinkami uvedenými v návode na použitie.

Pozitívnym aspektom tohto lieku je schopnosť znižovať vysoký krvný tlak v ľubovoľných číslach, jeho stabilizácia pri dlhodobom používaní v súlade s pokynmi ošetrujúcich lekárov, ako aj odstránenie bolesti v oblasti srdca. Ak vezmete do úvahy najmä užívanie lieku Prestanz 10/10 mg, hodnotenia o ňom znamenajú vynikajúce údaje o tlaku, okrem použitia ďalších antihypertenzív.

Negatívne recenzie o Prestanoch sa týkajú vedľajších účinkov, ktoré varujú pokyny na jeho použitie. Vykazujú sa rôznymi spôsobmi: niekto má v prvých dňoch užívania mierne závraty a slabosť, kašeľ a niekto bol nútený vzdať sa tejto drogy v dôsledku zhoršenia celkového stavu. Súdiac podľa posudkov mnohých pacientov užívajúcich liek Prestans, sú zmätení vysokou cenou. Táto situácia je pomerne reparable - na trhu lekární sú lacnejšie analógy, ale bohužiaľ, inštrukcie na prípravu takéto informácie neposkytujú.

analógy

Prestanz má dva analógy:

Tieto lieky, ako napríklad Prestans, sa skladajú z amlodipínu a perindoprilu v podobných dávkach. Ich zloženie sa líši pri použití perindoprilu na báze solí erbumínu alebo butylamínu. Pre niektorých ľudí má perindopril vo forme arginínu väčší terapeutický účinok, bez vedľajších účinkov, v iných - vo forme erbumínu. Ale u väčšiny pacientov necítia rozdiel v zdraví pri použití perindoprilu v oboch formách.

Úplne identické analógy Prestants 10/10 mg, ako aj kompletné analógy Prestants 5/5 mg, ako v iných dostupných dávkach, chýbajú.

Či je možné vykonať výmenu Prestantov s jednozložkovými prípravkami s vhodným obsahom účinných látok - návod na použitie na tomto účte neposkytuje vysvetlenie.

Tu sú niektoré z jednozložkových liekov na báze amlodipínu:

Perindopril - jednosložkové liečivá:

Nahradenie uvažovaného komplexného liečiva na 2 jednozložkové látky by malo mať na pamäti, že perindopril vo forme arginínu a erbumínu sa líši v dávkovaní. Napríklad, ako si pamätáme, tablety 5/5 mg Prestans, podľa návodu na použitie, obsahujú 5 mg perindopril arginínu, čo zodpovedá 4 mg tejto látky vo forme erbumínu.

Čo je lepšie?

Moderný farmaceutický priemysel ponúka širokú škálu antihypertenzív a neexistuje jediný algoritmus na výber najvhodnejšieho lieku na použitie. Pokúsme sa porovnať najobľúbenejšie z nich s Prestansom, pre každého z nich vezmeme inštrukcie ako zdroj spoľahlivých informácií.

Concor

Ktorý liek je lepší, Concor alebo Prestans? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte zistiť, čo je Concor, a preto sa obraciame na jeho návod na použitie.

Concor sa skladá z účinnej látky bisoprolol, ktorá patrí do beta-blokátorov. Concor znižuje frekvenciu a silu kontrakcií srdca, pomáha predchádzať zvýšeniu tlaku tým, že znižuje aktivitu sympathoadrenálneho systému tela. Tieto dva lieky nie sú navzájom porovnateľné.

Je možné piť Concor alebo Prestans spolu, sú tam inštrukcie o tomto skóre alebo nie? Použitie bisoprololu, ktorý je súčasťou prípravku Concor, v rovnakom čase ako Prestanz je možné len zo zdravotných dôvodov. Pri predpisovaní antihypertenzívnej terapie je preferovaná prestíž. Ak jeho použitie nestačí, pripojte Concor, ale len pod prísnym lekárskym dohľadom.

PRESTARIUM

Ak vás zaujíma, čo je lepšie užívať, Prestanz (podľa pokynov) alebo Prestarium, musíte pochopiť, že táto obsahuje iba perindopril: jedná sa o jednozložkovú drogu. Zatiaľ čo používanie lieku Prestanz znižuje tlak silnejšie v dôsledku účinku amlodipínu v kombinácii s perindoprilom.

rovník

Ktoré pilulky si vybrať, Prestans alebo Equator, a čo je lepšie pri liečbe hypertenzie? Rovník, podobne ako Prestanz, je viaczložkový, ale lisinopril je prítomný v kompozícii s amlodipínom namiesto perindoprilu. Tieto dve látky sú v účinku veľmi podobné, pretože obe sú ACE inhibítory.

Jedinou výhodou Prestansu je väčší počet variácií dávkovania, pretože Equator sa uvoľňuje len v dávkach 5/10 mg, amlodipínu a lizinoprilu. S nižšou dávkou lizinoprilu, ako súčasť Prestanz 5/5 mg, Equator nie je uvoľnený.

Výhodou rovníka je, že lisinopril, ktorý je jeho súčasťou, nie je metabolizovaný v pečeni a môže byť použitý na korekciu vysokého krvného tlaku u ľudí s chorobami tohto orgánu. V jeho jadre, Equator nie je priamym analógom Prestans 10/5 mg.

Užitočné video

Užitočné informácie o výbere liekov na vysoký krvný tlak nájdete v nasledujúcom videu: