Čo robí ultrazvuk srdca, ktoré choroby možno identifikovať

Z tohto článku sa naučíte: ako je ultrazvuk srdca (Echo CG), či potrebujete špeciálnu prípravu na zákrok. Kto má predpísanú diagnostickú metódu, ktorú ukazuje. Dekódovanie výsledkov ultrazvuku srdca a noriem.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Pomocou ultrazvuku srdca môžete podrobne preskúmať štruktúru tohto orgánu a zhodnotiť jeho schopnosť pumpovať krv. Pomocou Echo CG môžete vidieť veľkosť všetkých srdcových komôr, hrúbku stien a priečok, plochu ventilových otvorov a priemer hlavných ciev vychádzajúcich zo srdca, rýchlosť prietoku krvi cez ventily, objem krvi emitovanej srdcovými komorami.

Pomocou tejto metódy je možné diagnostikovať organické srdcové defekty, abnormality chlopní, kardiomyopatiu, poruchy kontraktility myokardu, ochorenia veľkých ciev vychádzajúcich zo srdca (aortu, pľúcny kmeň).

Táto štúdia hrá hlavnú úlohu v diagnostike kardiovaskulárnych patológií, pretože je veľmi informatívna, bezpečná pre ľudí akéhokoľvek veku, absolútne bezbolestná, nevyžaduje dlhú prípravu pacienta.

Odpoveď na ultrazvuk srdca možno získať od kardiológa. Vykonáva ultrazvuk špecialistu.

Indikácie pre

Echo KG sa vykonáva všetkým pacientom so suspektným srdcovým ochorením.

Títo ľudia zvyčajne prichádzajú k kardiológovi so sťažnosťami na búšenie srdca, nepohodlie alebo bolesť v hrudi, únavu, opuch, dýchavičnosť. Toto sú typické príznaky chronického srdcového zlyhania.

Tiež ultrazvuk môže byť poslaný osobe, ktorá má abnormalitu EKG, aj keď nie sú žiadne nepríjemné príznaky.

Echo KG je žiaduce pre profylaktické účely:

• každé 1-2 roky zdravé deti a mladí dospelí;
• raz ročne - pre športovcov;
• raz za pol roka pre osoby staršie ako 60 rokov;
• raz za 6 mesiacov pre tých, ktorí trpia chronickými kardiovaskulárnymi ochoreniami a pre tých, ktorí majú malé vrodené srdcové vady, ktoré sú asymptomatickí;
• všetky tehotné ženy (je potrebný ultrazvuk materského srdca a ak je to indikované, ultrazvuk fetálneho srdca).

Aké choroby možno identifikovať

Použitie diagnostiky Echo CG:

• hypertrofiu alebo dilatáciu srdcových komôr;
• kardiomyopatia;
• aortálna, trikuspidálna, mitrálna alebo pľúcna stenóza;
• porucha akéhokoľvek ventilu;
• prolaps mitrálnej chlopne;
• ochorenia hrudnej aorty (disekcia, aneuryzma, hematóm, ruptúra);
• zlyhanie ľavej komory alebo iných častí srdca;
• defekt interatriálnej alebo interventrikulárnej priehradky;
• trombóza srdca;
• perikarditída;
• Fallotov tetrad a iné zriedkavé srdcové chyby.

Príprava na

Nevyžaduje sa žiadna špeciálna komplexná príprava.

Existuje len niekoľko odporúčaní:

1. Deň pred zákrokom je lepšie nepiť alkohol, kávu, silný čaj.
2. V deň, keď robíte ultrazvuk (alebo aspoň 2-3 hodiny pred ním), nefajčite.
3. Ak užívate lieky, varujte svojho kardiológa, ktorý vás odkázal na ultrazvuk vášho srdca. Možno vám odporučí, aby sa liek v deň konania vynechal.
4. Sedieť a relaxovať posledných 10 minút pred vyšetrením.

S vami budete musieť mať list, ktorý bude ležať na gauči, a uterák na zotretie zvyškov gélu z tela. Môžete si vziať jeden veľký uterák, nahradí list.

Vykonanie postupu

Ultrazvuk:

• Odoberiete si oblečenie nad pásom.
• Lež na gauči na chrbte alebo na ľavej strane.
• Lekár položí na hrudník špeciálny gél pre ultrazvuk a vedie cez telo špeciálnym senzorom.
• Obraz srdca je zobrazený na monitore lekára a údaje okamžite zaznamenáva.
• Procedúra trvá 10-15 minút.
• Na konci sa dostanete hore, utrite kožu zo zvyškov gélu a šaty.
• Samotný ultrazvukový špecialista môže dešifrovať získané výsledky, ale konečnú diagnózu urobil kardiológ, ktorý vám dal odporúčanie.

Indikátory Echo KG normálne

V tabuľke uvádzame normy pre dospelých. Odchýlky od normy neznamenajú vždy ochorenia a môžu sa ukázať ako individuálna vlastnosť organizmu. Nevyvolávajte choroby sami, ak vaše ultrazvukové indikátory srdcovej frekvencie nie sú úplne v súlade s normou - diagnóza môže urobiť len kardiológ. Ak si nie ste istý diagnózou, poraďte sa s iným kardiológom.

Čo robí ultrazvuk srdcových ciev?

Kardiovaskulárne ochorenia si udržujú vedúcu pozíciu, pokiaľ ide o výskyt a nebezpečenstvo, ktoré predstavujú pre pacienta. Podľa štatistík v našej krajine, úmrtnosť na choroby srdca a krvných ciev je nekontrolovateľný. Najčastejšou príčinou úmrtia kardiologických pacientov sú srdcové infarkty a kardiovaskulárne zlyhania. Preto je prevencia a včasná diagnóza srdcových ochorení, ultrazvuku srdcových ciev, záležitosťou, ktorá je mimoriadne dôležitá tak pre liek vo všeobecnosti, ako aj pre každého pacienta individuálne.

Čo je to?

Jedným z najvhodnejších a najinformatívnejších metód na štúdium srdca a ciev je ultrazvuk. Táto metóda, ktorej aplikácia sa začala v 70. - 80. rokoch 20. storočia, je založená na odraze ultrazvukových vĺn z biologických tkanív tela. Táto úvaha je podobná echo, čo je dôvod, prečo druhý názov metódy je echografia.

Echografia srdcových ciev pomôže odhaliť takéto patológie ako:

• zvýšenie v srdcových komorách;
• kardiomyopatia;
• stenóza jedného z ventilov;
• porucha akéhokoľvek ventilu;
• prolaps dvojitého krídlového ventilu;
• aneuryzma, hematóm, disekcia alebo ruptúra ​​hrudnej aorty;
• zlyhanie ktorejkoľvek časti srdca;
• defekt interventrikulárneho alebo interatriálneho prepážky;
• zápal seróznej membrány srdca;
• trombóza;
• vrátane zriedkavých chorôb - Fallotov tetrad alebo transpozícia veľkých ciev.

výcvik

Proces prípravy pacienta na vaskulárny ultrazvuk závisí vo veľkej miere od zvoleného spôsobu výskumu. Ak je diagnóza predpísaná cez pažerák, lekár vám odporučí úplne sa vzdať jedla a vypiť 6 hodín pred zákrokom.

Ak je predpísaná stresová echokardiografia, to znamená, že štúdia je pod záťažou, potom sa nevyžaduje špeciálny tréning, rovnako ako špeciálne prípravné opatrenia nie sú potrebné pred transtorakálnou diagnózou.

Aby ste získali spoľahlivé informácie o stave ciev, potrebujete pred ultrazvukom:

• školenia o odpadoch a akékoľvek významné zaťaženia;
• zabrániť namáhaniu a prepätiu;
• nepreháňajte sa;
• zákaz fajčenia (najmenej niekoľko hodín pred zákrokom);
• nepoužívajte sedatíva a stimulačné lieky;
• Nepite silnú kávu a alkohol (tieto sa musia zlikvidovať aspoň jeden deň pred štúdiou);
• ak má byť postup novorodenec, musíte ho naplánovať v intervale medzi kŕmeniami;
• ak pacient trpí vysokým krvným tlakom, v predvečer ultrazvuku sa musíte poradiť s kardiológom;
• v ultrazvukovej miestnosti by mal byť lekár informovaný o užívaných liekoch a chronických ochoreniach (napr. zakrivenie hrudníka alebo astma môže ovplyvniť výsledky štúdie).

Ako?

Echokardiografia je jedným z najdôležitejších postupov diagnostiky a prevencie kardiovaskulárnych patológií.

Je to takto: pacient sa vyzlieka, leží na chrbte (niekedy na boku) a lekár aplikuje do oblasti štúdia vodivý gél. Potom lekár umiestni senzor do rôznych polôh a výsledný obraz je upevnený na obrazovke prístroja.

Video 1. Ultrazvuk srdca a jeho ciev. Štúdia algoritmu.

Dopplerova štúdia

Niekedy je potrebné doplniť tradičný ultrazvuk Doppler. Vďaka vhodnému zariadeniu sa tieto dve štúdie ľahko skombinujú do jedného postupu a pacient nepotrebuje opakované návštevy - štúdia jednoducho vydrží o niečo dlhšie a bude oveľa informatívnejšia.

Kvôli použitiu Dopplerov je vizualizovaný prietok krvi a farebná škála umožní detailne zvážiť vlastnosti fungovania ciev srdca.

Duplexné skenovanie

Ide o kombináciu ultrazvuku v režime B a Dopplera, ktorá umožňuje získať farebný dvojrozmerný obraz a podrobne preskúmať štruktúry srdca.

To umožňuje okrem porúch obehového systému aj rôzne morfologické zmeny.

V priebehu manipulácie je duplexné skenovanie takmer rovnaké ako jednoduché ultrazvukové vyšetrenie a pacient je tiež povinný len sa vyzliecť a ležať na gauči.

Trojrozmerné skenovanie

Triplexová diagnostika je tiež založená na EchoCG, ale je považovaná za zmysluplnejšiu. Faktom je, že srdce počas trojitého skenovania sa skúma súčasne v troch vyššie uvedených režimoch. Tu sa kombinujú B-režim, mapovanie farieb a doppler. Komplexná štúdia sa osvedčila pri vyšetrení koronárnych ciev v srdci a znakoch aorty.

odpis

Čo ukazuje postup? Výsledky sú podávané pacientovi bezprostredne po ukončení ultrazvukového vyšetrenia srdca a krvných ciev. Základom dekódovania výsledkov je porovnanie získaných údajov s normami. Počas ultrazvuku sú určené také indikátory ako:

1. LA (veľkosť priečneho prierezu arteriálneho lúmenu).
2. VA (arteriálna oblasť).
3. RA (stupeň zúženia lúmenu,%).
4. Priemery lúmenu aorty (od minima po maximum).
5. Hrúbka existujúceho plaku, minimálna aj maximálna.
6. VD (aké percento z celkového priemeru nádoby má kryt plaku,%).
7. Hrúbka cievnej steny.
8. Echogénne steny.
9. Prietok od minima po maximum.

Kde robiť a koľko?

V kontexte voľby medzi platenými a bezplatnými vyšetreniami stojí za zmienku, že mnohí ľudia pochybujú: ultrazvuk srdcových ciev a ultrazvuku srdca - je to rovnaké alebo nie? Otázka by sa zdala byť jednoduchá, ale týka sa to aj peňazí a zavádzajúcich pacientov, a tí zase lekárov zbytočne objasňujú. Tu možno povedať, že nie je možné skúmať srdce bez skúmania jeho plavidiel.

Vyšetrenie kardiovaskulárneho systému pomocou ultrazvuku je možné v špecializovaných kardiologických centrách a súkromných klinikách. Ak chcete ušetriť peniaze (peniaze, ale nie čas), potom štúdia môže byť vykonaná v mestskej klinike, ak máte politiku OMS a odporúčanie od svojho lekára.

V súkromných klinikách v hlavnom meste, bude tento postup stáť pacienta 2000 až 4000 rubľov.V Petrohrade, ceny sa pohybujú od 1 100 do 4 200, a v regiónoch pacient zaplatí od 800 do 2000 rubľov na vyšetrenie srdca a ciev.

záver

Bezpečná a pohodlná metóda ultrazvukového vyšetrenia srdca a krvných ciev hrá dôležitú úlohu v modernej kardiológii. Je to on, kto umožňuje nielen včas odhaliť celý rad patológií a potenciálne nebezpečných stavov, ale aj úspešne pozorovať pooperačné obdobie, aby sa vylúčili komplikácie.

Čo ukazuje ultrazvuk srdcových ciev - dekódovanie: norma a patológia

Kardiovaskulárne ochorenia, napriek všetkým úspechom modernej medicíny, nie sú horšie ako ich prvé miesto ani z hľadiska výskytu ani úmrtnosti. Je jasné, že je dôležité včasné diagnostikovanie a včasná liečba srdcových ochorení. Veľkou pomocou pre lekárov bol vynález takejto výskumnej metódy ako ultrazvuku.

Ultrazvuková metóda štúdia vnútorných orgánov sa začala uplatňovať v lekárskej praxi od 70. do 80. rokov 20. storočia. Metóda je založená na schopnosti odrážať ultrazvuk s biologickými tkanivami, to znamená, že sa používa efekt „echo“. Ultrazvuk sa často nazýva echografia. Ultrazvuk odrazený tkanivami je zachytený senzormi a zobrazený ako obraz na obrazovke monitora.

Indikácie pre ultrazvuk

Ultrazvuk - bezpečná a informatívna metóda vyšetrenia kardiovaskulárneho systému

Indikácie pre ultrazvuk srdca a ciev možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

Prvá skupina. Ak sa u pacienta vyskytnú sťažnosti, pri ktorých má lekár podozrenie na ochorenie srdca:

• Stabilné zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
• Závraty, bolesti hlavy, slabosť.
• Dyspnea aj pri miernom namáhaní.
• Kašeľ, nie je spojený s nachladnutím.
• Opuch nôh, rúk, tela, najmä do konca dňa.
• Časté pocity srdcového tepu alebo „vyblednutia“ srdca.
• Bolesť v hrudi, pod lopatkou av hornej časti brucha, spojená s dýchavičnosťou.
• Bledá koža s modrastým nádychom (cyanóza).
• Zväčšená pečeň, tekutina v brušnej dutine (ascites).

Druhá skupina. Periodické vyšetrenie osôb, ktoré už majú patológiu kardiovaskulárneho systému:

• Srdcové defekty (vrodené, získané).
• Reumatizmus.
• Systémové ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, lupus erythematosus).
• Odložené infarkty.
• Angina pectoris
• Kardiomyopatia.
• Rôzne typy arytmií (predsieňová, komorová tachyarytmia)
• Aneuryzma, srdcové nádory.

• Pri profylaktických dispenzačných vyšetreniach populácie s cieľom včasného odhalenia patologických zmien v srdci a krvných cievach.
• Športovci s ťažkou fyzickou námahou.
• Ľudia, ktorých povolania sú spojené s vystavením extrémnym podmienkam alebo s ťažkou fyzickou prácou (piloti, ponorky, horolezci, baníci a iní).
• Tehotné ženy, a to aj pri absencii sťažností a anamnéze srdcových ochorení, na posúdenie funkčnej kapacity srdcového svalu. V prípade akýchkoľvek abnormalít pôrod cisárskym rezom.
• Plod v maternici na zistenie abnormalít srdca.
• Deti do jedného roka na diagnostiku srdcových ochorení.
• Adolescenti, u ktorých sa často objavujú funkčné poruchy srdca počas puberty, spojené s rýchlym rastom pohybového aparátu a nedostatočným rozvojom kardiovaskulárneho systému.
• Pre mladých mužov, pred tým, než je prepustený do armády vylúčiť choroby srdca a krvných ciev.

Špeciálna príprava na ultrazvuk sa nevykonáva. Odporúča sa v predvečer procedúry uchýliť sa k významnej fyzickej námahe, nepiť alkohol, obmedziť fajčenie, nebrať prášky na spanie, sedatíva alebo stimulanty.

Samotný postup pre ultrazvuk je pre pacienta pohodlný:

• nespôsobuje fyzické ťažkosti
• absolútne bezbolestné
• trvanie 15 až 20 minút

Ultrazvukový algoritmus

Postup vyšetrenia srdcových ciev pomocou ultrazvuku

Pacient uvoľní hornú časť tela z oblečenia, leží na chrbte na gauči. Lekár maže pokožku hrudníka gélom, aby lepšie prenášal ultrazvuk, senzor vedie v rôznych zónach projekciu srdca a veľkých ciev. Na monitore sa zobrazí obraz v reálnom čase. Pre jasnejšie zobrazenie malých častí na monitore sa v kancelárii vytvorí mierne stmavnutie.

Ultrazvuk nepoužíva radiačnú expozíciu, ako pri fluoroskopii alebo počítačovej tomografii. Početné štúdie a metóda, ktorá sa používa už viac ako 50 rokov, preukázali bezpečnosť a vysoký obsah informácií o ultrazvukových štúdiách, dokonca aj u plodov, tehotných žien a novorodencov.

Kontraindikácie ultrazvuku neboli stanovené ani pri veľmi vážnom stave pacienta. Štúdia sa vykonáva ambulantne, v prípade potreby niekoľkokrát denne.

Samotné zariadenia, ktoré sa študujú a spôsoby ich vedenia, sa neustále zlepšujú. Prvé ultrazvukové prístroje boli jednorozmerné, to znamená, že zhora ukázali obraz srdca. Boli nahradené dvojrozmerným ultrazvukovým zobrazovaním, ktoré poskytlo obrazy v dvoch rovinách, ktoré už umožnili odhadnúť veľkosť srdcových komôr (atria, komory), priemerov a stavu veľkých ciev (pľúcna artéria, aorta). Obraz na týchto zariadeniach je uvedený v čiernobielom formáte.

Moderný trojrozmerný obraz je blízky vnímaniu tvarov, veľkostí, kontúr, ktoré sú ľuďom známe a je farebné.

Na diagnostikovanie a vyhodnotenie nielen anatomického stavu srdca a jeho ciev, ale aj ich funkcií - určenie parametrov intrakardiálnej hemodynamiky - sa používa Dopplerova echografia. Boli vyvinuté rôzne modifikácie tohto zariadenia, ktoré umožňujú vypočítať rýchlosť prietoku krvi, krvný tlak v srdcových komorách a priľahlých cievach, stupeň stenózy aorty, mitrálnych, trikuspidálnych otvorov.

Kľúčové ukazovatele štúdie u dospelých

Hlavné ukazovatele stavu kardiovaskulárneho systému a ich miera:

• Hrúbka steny ľavej komory: v systole 10-16 mm, v diastole 8-11 mm. BWW - konečný diastolický objem (množstvo krvi v uvoľnenej komore počas diastoly) je 65-123 mm.
• KDR (konečná systolická veľkosť) 46-53 mm.
• CSR (konečný systolický objem - veľkosť komory v čase uvoľnenia krvi do aorty - systol 31 - 43 mm.
• Hrúbka steny pravej komory je 3-5 mm.
• Hrúbka steny medzikomorového prepážky je 9-11 mm.
• Priemer aorty 18-35 mm.
• Srdcová frekvencia 70-75 za 1 minútu.
• Hmotnosť myokardu 90 - 130 g u žien; 120-180 g pre mužov.
• Objem perikardiálnej tekutiny nie väčší ako 30 ml.
• Veľkosť otvárania ventilov: aorty najmenej 1,5 m2. cm; mitral - 4 m2. cm.
• Emisná frakcia 55 - 60%.
• Objem mŕtvice (PP) je množstvo krvi, ktoré sa vyhodí ľavou komorou s jednou kontrakciou.

Aké choroby môže prieskumu povedať

Ultrazvuk umožňuje vyhodnotiť stav kardiovaskulárneho systému a urobiť správnu diagnózu

Odchýlka ultrazvukových indikátorov od normy môže indikovať nasledovné patológie:

1. Pri vrodených srdcových defektoch spôsobených defektmi interventrikulárnej a interatriálnej septa, otvoreného kanála aorty, dochádza k preťaženiu pravej komory, jej steny sú zahustené, otvoreným oválnym otvorom krvi počas systoly z ľavej komory prúdi doprava.
2. Známky stenózy mitrálnej chlopne: zahusťovanie stien mitrálnej chlopne.
3. Pri pľúcnej hypertenzii: hypertrofia pravej komory (hrúbka steny 8-10 cm), doba otvorenia pľúcneho arteriálneho ventilu sa zvyšuje, krvný tlak je 40 mm Hg.
4. Pri perikardiálnych ochoreniach - exsudatívnej pleuróze - akumulácia tekutiny v perikardiálnom vaku nad 30 ml.
5. Pri infarkte myokardu - blokovaní koronárnej artérie, došlo k významnému poklesu celkového a lokálneho prietoku krvi. Vzhľadom na komplikácie, srdcovú tamponádu, nedostatočnosť mitrálnej chlopne, ventrikulárnu distenziu a zníženie kontraktility ľavej komory.
6. Pri hypertenzii hypertrofia ľavej komory (zahusťovanie stien v systole aj diastole do 25 mm), redukcia objemu, regurgitácia.
7. S anginou pectoris, ako prejav koronárnej choroby srdca - CHD. Pretože hlavnou príčinou ischemickej choroby srdca je rozvoj aterosklerózy, na ultrazvuku, nerovnomerné kontúry ciev, zmenšenie ich priemeru až do úplnej obštrukcie. Na aortu je možné lokálne rozšírenie - aneuryzma.
8. Myokarditída je skupina infekčných, toxicko-alergických reumatických ochorení postihujúcich svalovú stenu srdca. Ultrazvukový obraz - expanzia dutín, porušenie kontraktility myokardu, ejekčná frakcia krvi sa znižuje na 45%.
9. S porážkou vnútornej výstelky srdcovej endokarditídy sa vyvíja. Ventilové ventily sú poškodené, prasknuté závity, prídržné ventily sú zlomené. Ventily nemôžu zabrániť spätnému toku krvi, dochádza k akútnemu srdcovému zlyhaniu.

V lekárskej praxi existujú prípady, keď nie je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie obvyklým neinvazívnym spôsobom (obezita 3-4 stupňov, poranenia hrudníka).

Transesofageálny ultrazvuk je viac informatívny, pretože pažerák tesne susedí s ľavou predsieňou a zostupným aortálnym oblúkom.

Požiadavka na postup - posledné jedlo 6 hodín pred manipuláciou. Hltan a koreň jazyka sú znecitlivené lokálnym anestetikom, aby sa zabránilo emetickému reflexu. Pacient leží na ľavej strane, do úst sa vkladá náustok a do pažeráka sa vkladá ultrazvukový snímač. Kontraindikácie ultrazvukového vyšetrenia pažeráka sú akékoľvek zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, ako aj kŕčové žily pažeráka.

Viac informácií o tom, čo ultrazvuk a ako funguje, nájdete vo videu:

Často, na určenie rozsahu funkčných schopností kardiovaskulárneho systému, srdce nie je vyšetrené v pokoji, ale po špeciálne vybrané cvičenie. Táto metóda sa nazýva stresová ozvena. Pomáha odhaliť skrytú patológiu, ktorá sa v pokojnom stave neprejavuje. Táto metóda je kontraindikovaná: pri existujúcej chorobe srdca, so závažným poškodením pečene, obličiek, pľúc.

Normálne hodnoty sa veľmi líšia a závisia od pohlavia, veku a fyzického vývoja pacienta. Vyhodnotiť tieto ultrazvukové štúdie by mali len kvalifikovaní lekári, ktorí absolvovali špecializáciu v kardiológii. Konečná diagnóza prítomnosti alebo neprítomnosti patológie srdca a krvných ciev sa vykonáva pri analýze sťažností pacientov, objektívnych vyšetrovacích metód, laboratórnych údajov.

EchoCG dopplerova diagnóza srdca a ciev: Ultrazvuk aorty srdca s TsDK

Prevalencia ochorení kardiovaskulárneho systému dnes zaujíma vedúcu pozíciu medzi chorobami celej populácie planéty. Úmrtnosť na srdcové choroby je tiež jednou z najvyšších na svete. Lekárska kardiologická diagnostika v súčasnom štádiu vývoja má však veľký súbor techník a metód na včasné zistenie štrukturálnych zmien v orgánoch a odchýlok v prevádzke systému.

Echokardiografický kardiovaskulárny systém

Po dôkladnom vyšetrení pacienta špecialistom sa určí hardvérové ​​vyšetrenie srdcovej aorty. Predbežné vyšetrenie kardiológom má vykonať prieskum na prípravu histórie ochorenia, štúdium subjektívnych ťažkostí a symptómov. Taktiež sa meria tepová frekvencia, krvný tlak a srdcové tóny a zvuky.

Metóda ultrazvukového monitorovania srdcového systému

Princíp ultrazvukového žiarenia je základom echokardiografickej metódy skúmania ciev a srdca. Súčasná úroveň vývoja ultrazvuku srdca umožňuje:

• vykonať dôkladnú štúdiu cievneho systému, určiť parametre, ako je priemer a priebeh koronárnych ciev, hrúbka a hustota ich stien;
• študovať spektrálne charakteristiky prietoku krvi v ktorejkoľvek časti aorty s cieľom určiť ukazovatele rýchlosti prietoku krvi;
• skúmať priechodnosť krvných ciev.

S pomocou Dopplerovho EchoCG sa uskutočňuje štúdia o činnosti srdcového svalu všeobecne a hodnotí sa práca každej jeho časti samostatne. Hlavným pomocníkom pri určovaní stupňa poinfarktového poškodenia myokardu je metóda echokardiografie. Dôvodom ultrazvuku srdca a krvných ciev môže byť prítomnosť takýchto patológií:

• Detekcia srdcových ochorení;
• angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• hluk;
• opuch, trombóza, kŕčové žily dolných končatín;
• dyspnoe neznámeho pôvodu.

Dopplerova štúdia

Dopplerova technika je podobná echokardiografii na princípe ultrazvukového žiarenia. Rozdiel medzi ultrazvukovou diagnostikou a Dopplerom je ďalšou zmenou frekvencie vĺn žiarenia počas odrazu ultrazvukovej vlny z krvných buniek. Technika používaná na ultrazvuk koronárnych ciev umožňuje získať presné údaje o rýchlosti a smere pohybu červených krviniek a o štrukturálnych zmenách v študovaných orgánoch.

Echokardiografia s Dopplerom vám umožňuje identifikovať pravdepodobnosť vývoja takýchto vaskulárnych patológií, ako sú prestávky a trombóza. Dopplerova echokardiografia sa úspešne používa na diagnostiku kŕčových žíl a rôznych ochorení, ktorých príčinou bolo patologické zúženie tepien.

Moderný vývoj diagnostických technológií umožňuje vizualizáciu krvného prietoku aorty vo forme viacfarebného kartogramu. Počas farebného Dopplerovho mapovania (DSC) sa farebný gamut používa na podrobné zobrazenie intenzity a smeru prúdenia krvi.

Režim TsDK vám umožňuje lepšie zhodnotiť stav cievneho systému

Duplexné skenovanie

Metóda duplexného skenovania kombinuje dve ultrazvukové techniky: štúdiu s Dopplerom a režimom B. Vedenie ultrazvuku metódou B-režimu zahŕňa použitie špeciálneho senzora pozostávajúceho z veľkého počtu kryštálov. Ultrazvukové vlny vyžarované kryštálmi prenikajú určitými frekvenciami cez všetky štruktúry do vyšetrovaného orgánu z rôznych uhlov av rôznych časových intervaloch a okamžite ich skenujú. Výsledkom ultrazvuku je vizualizácia koronárnych ciev a aorty na obrazovke monitora vo forme dvojrozmerného obrazu. Štúdia pohybujúcich sa krvných buniek sa uskutočňuje Dopplerom. Spolu s režimom B umožňuje študovať anatomickú štruktúru aorty a existujúce porušenia morfologického charakteru, ako aj zhromažďovať informácie o patologickom vplyve ochorenia na indikátory prietoku krvi. Duplexný ultrazvuk koronárnych ciev a aorty odhaľuje prítomnosť aterosklerotických plakov, stenózy, oklúzie a iných patológií.

Trojrozmerné skenovanie

Základom triplexovej diagnózy je Dopplerova echokardiografia. Metóda, ktorá sa tu používa, robí triplexné skenovanie najinformatívnejším. Diagnostika takou metódou umožňuje vizualizáciu študovaného orgánu súčasne v troch režimoch: tu je B-mód a doppler doplnené farebným Dopplerovým mapovaním (CDC). Vyšetrenie koronárnych ciev s trojitým skenovaním umožňuje podrobne študovať indikátory prietoku krvi v určitých oblastiach.

Pomocou triplexného ultrazvuku kardiovaskulárneho systému s vysokou presnosťou môžete určiť anatomickú štruktúru a priechodnosť aorty, indikátory a charakteristiky prietoku krvi v farebnom režime.

Správna príprava na echokardiografiu

Pri príprave na echokardiografiu a srdcový sval sa odporúča, aby sa posledné jedlo užilo tri hodiny pred zákrokom. Príprava nevyžaduje dodržanie špeciálnych diét a čistiacich klystírov. Niektoré zjavné abnormality v práci srdca však vyžadujú predbežnú lekársku úpravu. Teda vysoký krvný tlak a rýchly pulz by sa mali čo najviac upraviť pomocou odporúčaní kardiológa.

Príprava na intravaskulárnu ultrasonografiu pozostáva z predbežného šesťhodinového pôstu. Tiež po dobu štyroch hodín pred zákrokom nemožno spotrebovať kvapalinu. Dôkladnejšia príprava sa nevyžaduje, pretože toto vyšetrenie sa vykonáva v spojení s koronárnou angiografickou operáciou alebo počas srdcového chirurgického zákroku.

Technika vykonávania a dekódovania výsledkov

Diagnostická technika je nasledovná: pacient sa musí vyzliecť do pása a zaujať vodorovnú polohu, to znamená ležať na lekárskom gauči. Potom je hrudník rozmazaný malým množstvom špeciálneho prostriedku, ktorý zlepšuje kontakt so senzorom. Zhromažďovanie informácií začína umiestnením ultrazvukového senzora na konkrétne miesta na hrudi. Pre presnejšie údaje zmeňte uhol snímača.

Vedenie intravaskulárnej diagnózy je významne odlišné. Koronárna artéria sa vyšetruje zvnútra sondou vloženou do nej rôntgenovou kontrolou. Štúdia umožňuje stanovenie krvných zrazenín, aterosklerotických plakov alebo nainštalovaných implantátov v tesnej blízkosti. Dekódovanie prijatých informácií sa vykonáva paralelne s postupom.

Kvantitatívne ukazovatele rýchlosti prietoku krvi v štúdii s Dopplerom sú uvedené v tabuľke:

Ultrazvuk ciev srdca: účel štúdie a postup

Najjednoduchším spôsobom, ako vyhodnotiť nutričný stav myokardu, je vykonať ultrazvuk srdcových ciev. Používajú sa dve metódy hodnotenia: kožný a intravaskulárny katéter (typ 2 sa používa v prípade potreby na podrobnejšie štúdium stavu venóznych a arteriálnych sietí).

Účel štúdie

Hlavným príznakom srdcových ochorení je bolesť. Existuje mnoho dôvodov pre jeho výskyt, vyšetrenie srdcových ciev umožňuje určiť etiológiu ochorenia a prevalenciu patológie.

• Koronárne procesy sú charakterizované léziami ciev zodpovedných za kŕmenie srdcového svalu, pri detekcii sklerotických plakov, stenózy alebo inej patológie obehového systému, je diagnostikovaná IHD (ischemická choroba). Najviac informatívny pri určovaní stupňa prekrvenia orgánu bude intravaskulárny ultrazvuk, ktorý sa používa len v prípade prípravy na operáciu.
• V situácii, keď nie je narušená vaskulárna permeabilita, príčinou ochorenia budú nekoronarogénne mechanizmy: myokarditída, kardiomyopatia, porucha vedenia svalov jeho svalov, arytmie, ktoré sa určujú pri vyšetrení koronárnych ciev srdca.

Vplyv na príčinu ochorenia a nie na symptóm výrazne zvyšuje účinnosť poskytovanej liečby.

svedectvo

Kontrola srdcových ciev sa predpisuje v nasledujúcich situáciách, keď sa diagnostikuje:

• ochorenia srdca;
• angina pectoris;
• systolický alebo diastolický šelest;
• opuch dolných končatín;
• dýchavičnosť neznámej etiológie;
• kŕčové žily, tromboembolizmus;
• v neprítomnosti účinku z použitej terapie stenokardie;
• infarktu myokardu.

IVUS (intravaskulárna diagnóza) sa používa na posúdenie rozsahu a príčiny vaskulárnej stenózy, ktorá živí srdce. Úspech liečby priamo závisí od toho, ako presne sa diagnóza vykoná. Priama indikácia diagnózy bude príprava na chirurgický zákrok alebo posúdenie možnosti chirurgického zákroku (napríklad zriadenie stojanu). Technika je tiež znázornená po vykonanej kardiooperácii, aby sa vyhodnotil stav ciev v srdci a vyhodnotila sa účinnosť intervencie.

kontraindikácie

Diagnostika srdcových ciev bez vloženia senzora do obehovej siete nemá žiadne kontraindikácie.

Gravidita a závažný všeobecný stav sú kontraindikácie IVUS. Vzhľadom na to, že sa postup vykonáva pri rôntgenovej kontrole, neznášanlivosť kontrastnej látky, ktorá je potrebná na získanie R-snímok, znemožňuje uskutočňovanie tejto štúdie.

výcvik

Ultrazvuk koronárnych artérií sa vykonáva nalačno, pacient sa musí zdržať najmenej 6 hodín a vody, najmenej 2 hodiny.

V prípade potreby oholte miesto budúceho prepichnutia na zavedenie ultrazvukového senzora do nádoby.

Postup postupu

Ultrazvuk koronárnych ciev srdca sa uskutočňuje pomocou ultrazvukových senzorov. Pacient leží na chrbte, uzológ aplikuje kontaktný gél na hrudník, so senzorom umiestneným v rôznych uhloch, vizualizuje a vykoná potrebné merania.

Intravaskulárny ultrazvuk sa používa na posúdenie stavu krvnej zrazeniny a stenózy v bezprostrednej blízkosti. Pod kontrolou röntgenového žiarenia sa do postihnutej artérie vloží senzor a pomocou neho sa vyšetrí plak, stent alebo trombus.

odpis

Odborník posudzuje počiatočné hodnotenie stavu počas výskumu, údaje získané zo snímača sa porovnávajú s normálnymi hodnotami.

Čo ukazuje ultrazvuk srdcových ciev:

• ukazovatele oblasti arteriálneho klírensu;
• oblasť samotnej tepny;
• stupeň stenózy lúmenu;
• všetky rozmery lúmenu plavidla: maximálne, minimálne a stredné;
• ukazovatele hrúbky plaku, zohľadňujú najmenšie a najväčšie;
• hrúbka škrupiny tepny;
• ukazovatele echogenity stien;
• rýchlosť pohybu krvi v maximálnej a minimálnej hodnote.

Kde prejsť postupom

Ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev hlavného orgánu krvného obehu sa vykonáva v multidisciplinárnych nemocniciach a kardiochirurgických a kardiologických oddeleniach, zvyčajné kardiologické oddelenie ECHO je v každom diagnostickom oddelení, ktoré má potrebné vybavenie. Vrátane v súkromí.

Ultrazvukové cievy srdca

Čo ukazuje tento typ diagnózy?

Toto vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva súčasne s echokardioskopiou, v režime doplnerometrie sa vykonáva len pohyb krvi v artériách a žilách, na základe ktorého sa hodnotí ich priechodnosť.

Určené ultrazvukové žily a cievy v prípadoch:

1. ak sa zistí porucha srdca
2. s anginou pectoris
3. s hlukom počuť v srdci dieťaťa alebo dospelého
4. opuch, ktorý sa vyskytuje na dolných končatinách
5. zistiť príčinu dýchavičnosti
6. s trombózou, kŕčovými žilami dolných končatín
7. s infarktom myokardu.

Intravaskulárna diagnostika (IVUS) študuje koronárne cievy (vyživujú všetky štruktúry srdca).

Uskutočňuje sa objasnenie príčiny a stupňa stenózy vetvy, výber liečby a vyhodnotenie jej účinnosti.

IVUS je dôležitou súčasťou koronárnej angiografie - kontrastnej štúdie tepien pomocou röntgenového žiarenia.

Ako sa pripraviť na prieskum

Len s krvným tlakom nad 160 mm Hg alebo pulzom častejšie 90 tepov za minútu by sa malo najprv poradiť s kardiológom o lekárskej korekcii tohto stavu.

Pred intravaskulárnym ultrazvukovým vyšetrením sa prípravok skladá z predbežného 6-hodinového rýchleho a 4-hodinového abstinencie od pitia.

Zvyčajne sa takéto ultrazvukové vyšetrenie nevykonáva samostatne, ale spolu s koronárnou angiografiou alebo počas kardiologickej operácie, preto nie je potrebná samostatná príprava.

metodika

Ako ultrazvuk. Zvyčajne sa vykonáva ako štádium ultrazvuku srdca. Pacientka sa pritiahne k pásu a opiera sa o gauč. Na jeho hruď sa aplikuje malý gél. Počas štúdie je senzor umiestnený na určitých miestach hrudníka a pravidelne mení svoj uhol sklonu, čo nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity alebo bolesť.

Týmto spôsobom sa uskutočňuje intravaskulárna diagnóza. Pod kontrolou röntgenových lúčov sa ultrazvukový prevodník vykonáva na koronárnej artérii, v ktorej sa deteguje stenóza, pričom sa vyhodnotí krvná zrazenina, aterosklerotický plak alebo zavedený stent (implantát v artérii) „blízko“.

Interpretácia výskumných údajov

Prvá fáza dekódovania sa uskutočňuje priamo počas vykonávania diagnostického postupu. Lekár porovná namerané hodnoty s normou pre každú artériu:

• oblasť artériového lúmenu (LA)
• oblasť tepny (VA)
• stupeň stenózy v percentách (% RA)
• maximálny, priemerný a minimálny priemer lúmenu nádoby
• hrúbka plaku v najužšom a najširšom mieste
• aké percento priemeru je pokryté plaketou (% VD)
• hrúbka tepny
• echogenicitu cievnej steny
• maximálny a minimálny prietok krvi.

Kde prejsť postupom

V kardiologických centrách, kardiologických ambulanciách a na základe stavových multifunkčných nemocníc, ktoré majú oddelenie kardiológie a / alebo kardiochirurgie, môžete podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie pri minimálnych nákladoch.

Perkutánny ultrazvuk krvných ciev vychádzajúci zo srdca sa môže vykonávať aj na špecializovaných klinikách a multidisciplinárnych centrách. Cena štúdia je od 500 do 8000 rubľov.

Čo hovoria pacienti

Prehľady štúdie sú pozitívne: rýchlo, bezbolestne a účinne hodnotí stav tepien a žíl. Je potrebné poznamenať, že ide o primárnu diagnózu, ktorá vyžaduje, aby sa pri zistení závažnej patológie určili metódy výskumu.

Ultrasonografia srdcových ciev je teda metóda neinvazívnej diagnostiky vaskulárnej patológie (krvné zrazeniny, aterosklerotické plaky, stenózy, patologické vetvy). Nevyžaduje špeciálny tréning, nemá žiadne kontraindikácie, môže sa vykonávať ako pre deti, tak aj pre dospelých.

Ultrazvuk ciev srdca

Čas čítania: min.

Akékoľvek ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev je pre pacienta bezbolestné a prechádza pomerne rýchlo. Diagnóza ciev orgánov orgánov ultrazvukom bude mať zároveň svoju špecifickosť v závislosti od toho, ktorý orgán sa má vyšetrovať.

Ultrazvuk srdcových ciev sa odporúča pre nasledujúce ochorenia: infarkt myokardu, dýchavičnosť, angína pectoris, kŕčové žily a trombóza, srdcový šelest, srdcové ochorenia, edémy dolných končatín. Echokardiogram sa vykonáva 2-3 hodiny po jedle. Žiadne špeciálne diéty by nemali byť dodržiavané. Dokonca aj tehotné ženy, v neprítomnosti akýchkoľvek sťažností, vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia na posúdenie funkčnej kapacity srdcového svalu.

Ultrazvuk ciev srdca: čo to ukazuje a prečo

Ultrazvuk ciev srdca umožňuje kontrolovať stav veľkých cievnych kmeňov, ktoré pochádzajú zo srdca a prenášajú krv do hlavných orgánov tela. Postup tiež zahrňuje ultrazvuk koronárnych ciev srdca, ktoré kŕmia myokard.

Na uskutočnenie takejto diagnózy existujú dva spôsoby. Prvou z nich je kožná, pri ktorej sa študuje aorta, vena cava a pľúcny kmeň. Druhou metódou je použitie intravaskulárneho katétra. Táto metóda sa používa na kontrolu stavu koronárnych ciev.

Ultrazvuk ciev srdca je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

Ako sa má vykonať príprava ultrazvuku ciev srdca a krku?

Echokardiografia srdca a štúdium jeho veľkých cievnych kmeňov sa vykonáva dve až tri hodiny po jedle. Dodržanie akejkoľvek špeciálnej diéty nestojí za to, to isté platí aj pre nastavenie klystír.

Ak je krvný tlak pacienta vyšší ako 160 mm Hg a pulz prekročí 90 tepov za minútu, musíte pred zákrokom navštíviť kardiológa, aby ste objasnili opatrenia na nápravu tohto stavu.

Ultrazvuk srdcových ciev: cena - čo to je? Priemerné náklady na konanie je jeden a pol tisíc rubľov. Cena sa zároveň líši v závislosti od miesta vyšetrenia pacienta.

Ultrazvuk obličkových ciev: príprava na štúdium a jeho podstata

Ultrazvuk obličkových ciev, inak známy ako Dopplerov ultrazvuk, sa používa na kontrolu stavu obličkových ciev, venóznej a arteriálnej lokalizácie s ohľadom na ne. Okrem toho sa ukazuje, že rýchlosť a charakteristika prietoku krvi, ako aj priemer ciev - to sú hlavné ukazovatele štúdie.

Získajte bezplatnú konzultáciu s lekárom

Čo iného je ultrazvuk obličkových ciev?

• Na zistenie obehových porúch v obličkách;
• Na potvrdenie arteriálnej stenózy;
• Identifikovať porušenia, ktoré vznikli v dôsledku negatívneho vplyvu aterosklerotických plakov a krvných zrazenín;
• Na kontrolu po určitej liečbe obličkami.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk obličkových ciev (Kazan a ďalšie mestá)? Na získanie čo najpresnejších, jasných a vysoko kvalitných obrázkov by pacient, ktorý sa pripravuje na renálnu Dopplerovu sonografiu, mal vylúčiť tieto potraviny zo stravy: strukoviny, zeleninu, kyslú kapustu, ovocie, nápoje sýtené oxidom uhličitým, koláče a koláče. Tieto produkty vedú k tvorbe plynov v čreve, čo je pre ultrazvuk obličiek veľmi nežiaduce.

Ak sa nadúvanie stalo chronickým problémom pre pacienta, potom vylúčenie týchto produktov z každodenného menu pravdepodobne problém nevyrieši. To by malo byť pár dní pred ultrazvukom, aby sa Espumizan alebo aktívne uhlie. Dodržujte vyššie uvedené odporúčania nie je nutné, ak je osoba na diéte kvôli cukrovke, hypertenzii a iným chorobám.

Ultrazvuk obličiek s Dopplerovými renálnymi cievami sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom. Pacient je požiadaný, aby sa stiahol na pás a ľahol si na gauč. Diagnostik môže zistiť, na čo sa pacient sťažuje. Na testovaciu plochu sa aplikuje gél, aby sa zabránilo vstupu vzduchu pod senzor.

Štúdia nebude trvať viac ako pol hodiny. Dekódovanie výsledkov sa vykoná ihneď po zákroku. Môžete tiež jesť priamo po diagnóze.

Ultrazvuk obličkových ciev (cena) - čo možno povedať o tomto aspekte diagnózy? Priemerná cena je približne 2500 rubľov.

Ultrazvuk ciev pečene

Najčastejšie sa vyžaduje ultrazvuk pečeňových ciev, keď pacienti idú k lekárovi so sťažnosťami na bolesť v pravej hypochondriu. Táto bolesť je najčastejšie bolestivá a nudná. Bolesť je zvyčajne sprevádzaná nadúvaním, poruchou trávenia. Takýto prieskum a jeho výsledky môžu odhaliť také ochorenia, ako sú:

• Akútna hepatitída;
• Cirhóza pečene;
• mononukleóza;
• Portálna hypertenzia;
• metastázy;
• Objemová tvorba krvných ciev a pečeňového tkaniva;
• Narušenie fungovania sleziny.

Príprava na ultrazvuk pečene v prvom rade zahŕňa elimináciu alebo aspoň zníženie množstva plynu v čreve. To sa dá urobiť pomocou liekov, ako sú Espumizan, Enterosgel, aktívne uhlie a Smecta. Ultrazvuk sa má vykonávať nalačno (ak sa vykonáva ráno) alebo po ôsmich hodinách rýchlo.

Na tento postup sa aplikuje gél na kožu v pravej oblasti hypochondria. Samotné vyšetrenie sa vykonáva pomocou senzora. Do pol hodiny sa procedúra ukončí.

Ultrazvuk nadobličiek

Ultrasonografia nadobličiek pomáha identifikovať skutočné príčiny hypertenzie, odhaliť nádory, ako aj určiť príčiny, ktoré pravdepodobne viedli k nadmernej hmotnosti.

Tento postup sa najlepšie vykonáva na diéte s prázdnym žalúdkom a predčistením. Ak pacient trpí arteriálnou hypertenziou, pred diagnózou musíte vypiť dva litre čistej vody.

Ak je dieťa vyšetrené, je potrebné vylúčiť živočíšne produkty za niekoľko dní.

Výklad výsledkov štúdie vykonanej kvalifikovaným špecialistom, ktorý môže klásť všetky vaše otázky.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Čo bude ultrazvuková diagnostika srdca?

Ľudské srdce je jedným z najúžasnejších a najzáhadnejších výtvorov prírody. Predstavte si iba! Každý deň pumpuje tisíce litrov krvi cez bludisko krvných ciev obehového systému, stovky tisíc kilometrov dlhé, trávia každý deň toľko energie, koľko by stačilo na jazdu tridsať kilometrov autom!

Počas života, srdce robí asi dve a pol miliardy rán, prekonať asi šesť miliónov litrov krvi. To sú jednoducho nepredstaviteľné čísla, rovnako ako obrovské zaťaženie! Moderný životný štýl kladie srdcové a cievne ochorenia na prvé miesto na svete medzi príčiny ľudskej úmrtnosti.

Hypodynamia, prejedanie, neustály nervový stres, nedostatok spánku a preťaženie ovplyvňujú kardiovaskulárny systém človeka. Preto je potrebné, aby sa o taký „stroj neustáleho pohybu“, ako je naše srdce zvlášť starostlivo postarať, av prípade „porúch“ - včasnej diagnostiky a liečby.

Najmodernejšou, najinformatívnejšou a zároveň najbezpečnejšou metódou diagnostiky srdcových a cievnych ochorení je echokardiografia. Koniec koncov, je to ona, kto dáva príležitosť vidieť veľa zo života najdôležitejšieho ľudského orgánu.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca a krvných ciev - na čo slúži?

Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia je vizualizácia hlavných srdcových štruktúr pomocou špeciálnych senzorov založených na ultrazvukových zvukových vlnách. Tento prieskum má princíp lodnej ozveny. Senzor vysiela zvuk určitej frekvencie cez tkanivo srdca a zachytáva „ozvenu“ odrazenú od stien srdca, chlopní, ciev, šliach akordov a iných štruktúr.

Prijatý signál je spracovaný výkonným počítačom a zobrazený na obrazovke, kde indikátory dekóduje skúsený lekár - „uzist“.

Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia

Čo dáva táto metóda? Ultrazvuk srdca ako diagnostická metóda ochorení obehového systému sa rozšíril v modernej medicíne. Vzhľadom na nízke náklady a absolútnu bezpečnosť sa echokardiografia používa na profylaktickú diagnostiku ochorení srdca a ciev, čo je dôležité najmä pri zisťovaní malformácií u novorodencov a detí v prvom roku života, ako aj pri hodnotení priechodnosti kontrakcií srdcových svalov u starších pacientov.,

Okrem toho ultrazvukové vyšetrenie odhalí lézie srdcovej chlopne charakteristické pre reumatickú endokarditídu a diagnostiku rôznych foriem perikarditídy.

Valvulárna choroba

Ultrazvuk srdca je nevyhnutný pre monitorovanie pacientov, ktorí podstúpili operáciu srdca. Metóda umožňuje nielen vyhodnotiť kvalitu operácie, ale aj zobraziť dynamiku všeobecných hemodynamických parametrov, a teda určuje budúcu prognózu.

Indikácie pre ultrazvuk obehového systému.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie kardiovaskulárneho systému možno rozdeliť na plánované a núdzové.
Ultrazvukové vyšetrenia novorodencov a detí mladších ako jeden rok sa vykonávajú na rutinné vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú na diagnostiku vrodených anomálií srdca a ciev, vyšetrení adolescentov, ako v období dospievania sa srdcový sval pomaly zvyšuje ako zvyšok tela, a tým sa zvyšuje jeho zaťaženie.

Echokardiografia sa nevyhnutne vykonáva počas tehotenstva, aby sa zabránilo porušeniu hemodynamiky matky a plodu. Nie je zbytočné vykonávať ultrazvuk s profesionálnymi športovcami, pretože trvalé nadmerné zaťaženie môže spôsobiť množstvo závažných ochorení srdca a krvných ciev. Príprava na serióznu operáciu si tiež vyžaduje vyšetrenie srdca, aby sa vylúčili možné komplikácie.
Núdzové indikácie pre echokardiografiu sú výskyt srdcových šelestov, pretrvávajúca dyspnea, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka pri námahe, bolesť v srdci, mdloby, náhly pokles krvného tlaku alebo predĺžená hypertenzia.
Kontraindikácie pre ultrazvuk srdca neexistuje. Môžu však existovať technické ťažkosti u ľudí, ktorí trpia obezitou, chorobami pľúc a malými deťmi, ktorí majú negatívny vzťah k zákroku, čo môže významne ovplyvniť kvalitu vyšetrenia.

Príprava na ultrazvuk.

Pre echokardiografiu sa nevyžaduje špeciálny tréning. Pred zákrokom musíte skladovať list, uterák alebo suché obrúsky. Ak je to možné, poskytnite lekárovi ultrazvukovú diagnostiku výsledkov predchádzajúcich vyšetrení na porovnanie a monitorovanie dynamiky.

Je dôležité, aby ste sa nepredlžovali bezprostredne pred zákrokom, aby ste nevykonávali ťažkú ​​fyzickú námahu.

Ako je štúdia.

Ako ultrazvuk srdca? Na tom nie je nič desivé alebo komplikované. Vyšetrenie sa vykonáva na zadnej alebo bočnej strane. Na hrudnú stenu sa nanesie vrstva špeciálneho gélu, ktorá znemožňuje, aby sa vzduch dostal medzi ľudské telo a snímač. Potom operátor vykoná skenovanie pomocou špeciálneho senzora, ktorý neustále mení sekcie. Rôzne úseky dokážu ukázať najmenšie štruktúry srdca z rôznych strán.

Rezy na ultrazvukové vyšetrenie srdca

Súbežne s tým lekár uzistí údaje získané na obrazovke, vykoná potrebné merania. Vyšetrenie môže trvať niekoľko minút až pol hodiny.

Čo robí ultrazvuk show?

Aké informácie poskytuje takéto vyšetrenie srdca človeka?

Vrodené anomálie srdca sú najbežnejším nálezom ultrazvukového lekára. Môžu byť rozdelené na malé - neporušujú všeobecnú hemodynamiku (dodatočné akord, anomálie papilárneho svalu, defekt v oválnom okne) a veľké, ktoré majú významný vplyv na prietok krvi, ako napríklad:

• Otvorená artéria alebo ako sa to nazýva aj Botallov kanál je zobrazený ako dodatočná nádoba - most medzi pľúcnou artériou a aortou.
• Defekty interventrikulárneho a interatriálneho prepážky sú vizualizované v farebnom dopplerovskom režime, keď krv tečie v projekcii úsekov zodpovedajúcich oddielov.
• Ventilové anomálie sa odhadujú v režimoch B, M -. Valvulárny prietok krvi a stupeň regurgitácie sa musia fixovať vo farebnom alebo impulznom dopplerovom režime.
• Fallot je tetrad je porucha vývoja srdca, rovnako ako veľké lode. Je charakterizovaná stenózou výstupných úsekov pravej komory, defektom medzikomorovej priehradky, reverzným usporiadaním (dextropozícia) koreňa aorty a hypertrofie pravej komory.

Tetrad Fallot. Dvojitá šípka označuje defekt komorového septa. Šípky označujú hypertrofiu myokardu ľavej komory

V priebehu echokardiografie nemá koronárna choroba žiadne špecifické príznaky. Avšak po sérii ischemických záchvatov, zónach kontraktility myokardu, zúžených zónach, príznakoch hypertrofie ľavého srdca sa zistia poruchy globálnej kontraktility, ktoré indikujú stav po infarkte.

Komplikácie infarktu myokardu zahŕňajú prítomnosť krvných zrazenín v srdcovej dutine, pravdivé a pseudo-aneuryzmy, zlomy v stenách komôr alebo predsiení, ktoré sú jasne viditeľné v režime skenovania.

Pri endokarditíde je často možné identifikovať vegetácie v lúmene srdcovej dutiny. Sú to „klapky“ alebo „vlákna“, spájané so srdcovými štruktúrami alebo voľne plávajúce v predsieňach alebo komorách. U takýchto pacientov je dôležité dlhodobé sledovanie s periodickým hodnotením stavu ventilových štruktúr.

Suchá perikarditída je charakterizovaná zvýšenou echogenitou perikardiálnych stien, jej zhrubnutím. Exsudatívne formy sú diagnostikované vizualizáciou exsudátu medzi listami perikardu. Moderné vybavenie presne určuje množstvo exsudátu, ako aj načasovanie jeho vzhľadu.

Echokardiografia odhaľuje tzv. „Hypertonické srdce“ ako dôsledok predĺženého vysokého krvného tlaku. Komory takéhoto srdca sú značne rozšírené, myokard sa riedi, globálna kontrakčná schopnosť sa znižuje v rámci rôznych limitov.

Aké chyby možno v štúdii urobiť.

Metóda echokardiografie však nie je dokonalá. V mnohých ohľadoch záleží na skúsenostiach operátora, ktorý niekedy môže robiť chyby. Najčastejšou chybou je nedostatočná vizualizácia (a teda hodnotenie) srdcových štruktúr. Najčastejšie sa to pozoruje u obéznych pacientov, pacientov s pľúcnymi ochoreniami, pri hypersthenike alebo u nepokojných detí.

Druhou častou chybou je meranie srdcových štruktúr v M-móde nie v pravom uhle, zatiaľ čo prístroj vykazuje zvýšenie meraných rozmerov, než v skutočnosti je. Aby sa predišlo chybám, je potrebné vykonať prieskum z rôznych prístupov a každé meranie by sa malo vykonať trikrát, pričom priemerná veľkosť sa vypočíta ako najspoľahlivejšia. Okrem toho je dôležité správne pripraviť zariadenie pred prácou - nastavenie vizualizácie, kontrolu vo všetkých režimoch výskumu.

Výhody echokardiografie.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca má obrovské výhody oproti iným diagnostickým metódam.

• Bezpečnosť. Ultrazvukové vlny neovplyvňujú ľudské orgány a tkanivá, preto echokardiografiu môžu používať dospelí aj novorodenci, starší ľudia a dokonca aj tehotné ženy po dlhú dobu.
• Neinvazívne. Metóda je absolútne bezbolestná a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity.
• Minimálna príprava a rýchlosť vyšetrenia. Ak chcete vykonať ultrazvuk srdca nevyžaduje školenia, navyše výsledok vyšetrenia možno získať vo veľmi krátkom čase, čo je veľmi cenné pre oddelenia chirurgie a resuscitácie.
• Relatívne nízka cena. Uskutočnenie ultrazvuku - štúdia bude lacná, čo nie je prípad počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania.
• Mobility. Vďaka moderným prenosným skenerom je možné vykonať vyšetrenie na klinike aj v nemocničnom oddelení, jednotke intenzívnej starostlivosti alebo dokonca u pacienta doma.
• Vysoká diagnostická hodnota. Echokardiografia umožňuje študovať dvojdimenzionálne obrazy na úsekoch akejkoľvek úrovne, merať štruktúru srdca v móde B a M na milimeter, sledovať srdcový prietok krvi, vyhodnocovať lokálne a všeobecné hemodynamické parametre, identifikovať porušenia kontraktility myokardu a určiť prítomnosť tekutiny v perikarde.

Nevýhody.

Avšak echokardiografia nie je bez nedostatkov.

• Vysoká závislosť výskumu od kvality zariadení a zručností operátora. Ultrazvuk srdca ako metóda si vyžaduje nielen vysokú úroveň technických zručností, ale aj ideálnu znalosť anatómie, fyziológie, patológie kardiovaskulárneho systému, ako aj funkcie radiačnej diagnózy.
• Technické ťažkosti. Vo vyššie uvedených situáciách sú pri diagnostikovaní počtu pacientov možné problémy s vizualizáciou.

Ďalšia diagnostika.

Na konci vyšetrenia urobí lekár ultrazvukovej diagnostiky záver, v ktorom sú uvedené všetky hlavné parametre kardiovaskulárneho systému. V prípade patológie je potrebné kontaktovať kardiológa alebo kardio-reumatológa, ktorý na základe získaných údajov buď predpíše liečbu, alebo bude pokračovať v diagnostike. Zvyčajne menovaný generál, rovnako ako biochemické krvné testy. Okrem toho sa vykonáva elektrokardiogram, rádiografia orgánov hrudnej dutiny.

Záver.

Na záver by som rád dodal, že by ste nikdy nemali zanedbávať metódy modernej diagnostickej medicíny. Podľa mojich skúseností môžem povedať, že niekedy aj bežné rutinné fyzikálne vyšetrenia môžu často zachrániť ľudský život a zdravie, nehovoriac o takej úžasnej metóde ako echokardiografia.