Venózna discirkulácia: čo to je, poškodenie mozgu

Z tohto článku sa dozviete: čo je venózny obeh. Prečo sa zdá, aké komplikácie môžu viesť. Symptómy, diagnostika, liečba a prognóza patológie.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Keď venózna cirkulácia narušuje odtok žilovej krvi. Kvôli tomu dochádza k stagnácii krvi a súvisiacemu narušeniu tela, ktoré trpí chorobou.

Termín "cirkulácia" znamená poruchu krvného obehu.

Najbežnejšou v lekárskej praxi je venózna cirkulácia mozgu. Medzi inými poruchami cirkulácie v mozgu dochádza k discirkulácii vo VBB (vertebrobazilárna panva), cirkulácii v karotickom sínuse, vo Willisovom kruhu. Tieto 3 zložky obehového systému mozgu tvoria artérie. A v tomto článku budeme hovoriť o porušení krvného obehu v žilách hlavy a krku, čo vedie k mozgovým poruchám spojeným so stázou krvi.

Ide o veľmi nebezpečný jav, ktorý sa v priebehu rokov vyvíja a môže viesť k závažnému stupňu mozgovej príhody alebo dyscirkulačnej encefalopatie (poškodenie mozgu v dôsledku nedostatku krvného obehu). V oboch prípadoch sa pacient stáva v podstate invalidným.

Problém venózneho mozgového obehu rieši neurológ.

Aby ste sa zbavili patológie, budete musieť odstrániť jej príčinu (základné ochorenie). Avšak, zvrátiť zmeny v mozgu je takmer nemožné. Hlavnou úlohou lekárov je preto zabrániť progresii ochorenia a jeho prechodu do poslednej fázy. Liečba vám pomôže zbaviť sa príznakov, ktoré vám nedávajú plný život a výrazne predlžujú vašu schopnosť pracovať.

Umiestnenie žíl na hlave a krku osoby. Porucha cirkulácie týchto žíl je veľkým nebezpečenstvom

Príčiny venóznej cirkulácie

Faktor, ktorý vyvoláva nedostatočný odtok žilovej krvi môže byť:

• Zlyhanie srdca (vyskytuje sa v dôsledku aterosklerózy koronárnych artérií, vrodených a získaných srdcových defektov, arytmií, zlého životného štýlu).
• Hypertenzia - v dôsledku chronicky vysokého krvného tlaku krv nemôže úplne cirkulovať cez zúžené cievy.
• Hypotonická choroba - v dôsledku neustáleho znižovania tlaku sa krvný obeh spomaľuje.
• Osteochondróza krčnej chrbtice. Osteofyty alebo upadajúce medzistavcové platničky, ktoré sa tvoria v tejto chorobe, môžu z mozgu zvierať veľké cievy, čo spôsobuje poruchu venózneho odtoku krvi.
• Cerebrálna ateroskleróza. Ide o ochorenie, pri ktorom sa mozgové cievy upchávajú cholesterolovými plakmi, čo znemožňuje, aby krv prúdila na svoju plnú hodnotu.
• Endokrinné ochorenia: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes a iné. Hormonálne poruchy často spôsobujú komplikácie ciev: zvyšujú alebo znižujú tlak, prispievajú k zápalovým procesom v artériách a žilách.
• Struma. Silne zväčšená štítna žľaza môže stlačiť vnútornú jugulárnu žilu.
• Uzavreté poranenie hlavy. Pri absencii adekvátnej liečby sa mení cievny tonus mozgu, čo vedie k poruchám obehového systému.
• Nádory krku. Stláčajú žily, ktorými prúdi krv z mozgu.
• Trombóza žíl. Krvná zrazenina upcháva nádobu a krv ju nemôže normálne prejsť.
• Nádory mozgu. Súčasne sú stlačené žily, ktoré sú priamo v mozgu.
• Arteriovenózne malformácie. Ide o patológiu, v ktorej sú patologické cievy spájajúce artérie a žily. To vyvoláva zmes arteriálnej a venóznej krvi a narúša venózny odtok.

Tri štádiá patológie

Venózna discirkulácia sa vyvíja v 3 štádiách:

1. Prvé - príznaky sa neobjavia.
2. Druhým je, že tieto znaky sú prítomné, aj keď zhoršujú kvalitu života, nevylučujú schopnosť pracovať a schopnosť samoobsluhy.
3. Po tretie, príznaky sú také silné, že vyvolávajú závažné komplikácie v mozgu a v celom tele. Pacient už nemôže pracovať. Časom nemôže slúžiť sám sebe, potrebuje neustálu starostlivosť od iných ľudí.

Choroba je zákerná v tom, že sa neprejavuje v prvej fáze, a keď sa symptómy začnú cítiť, zmeny sú niekedy nezvratné. A v druhej fáze je možné len zabrániť prechodu choroby do tretej, najťažšej fázy. Je tiež možné úplne zmierniť rušivé príznaky, ale je nepravdepodobné, že sa budete môcť zbaviť patologických zmien, ktoré sa vyskytli v mozgu o 100 percent.

Charakteristické príznaky

Príznaky venóznej cirkulácie sa prejavujú v štádiu 2.

Vertebro-bazilárna insuficiencia: výskyt, príznaky, diagnostika, komplexná liečba

Vertebro-bazilárna insuficiencia (VBN) - porucha funkcie mozgu v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v bazilárnych a vertebrálnych artériách. Bazilárna artéria je hlavnou tepnou mozgu, do ktorej sa zbieha zvyšok tepien, keď sa približujú k mozgu. V dôsledku vaskulárnej nedostatočnosti nedostávajú mozgové bunky dostatočnú výživu, čo vedie k funkčným poruchám centrálneho nervového systému.

Oficiálne sa podľa ICD 10 VBN nazýva syndróm vertebrobazilárneho arteriálneho systému.

Väčšina ľudí s VBN sú tí, ktorí boli diagnostikovaní s osteochondrózou, v ktorej je cirkulácia (zníženie prietoku krvi) krvi v hlavných artériách chrbtice. Každý tretí pacient s osteochondrózou podlieha vertebro-bazilárnej insuficiencii.

Vertebro-bazilárna insuficiencia sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových kategórií.

Nakoľko získaná choroba je úplne reverzibilná. Ale ak to neurobíte včas a nezačnete liečbu, je vysoká pravdepodobnosť zárobku.

Príčiny syndrómu vertebro-bazilárneho arteriálneho systému

Existuje mnoho dôvodov pre vertebro-bazilárnu insuficienciu. Najobľúbenejšie a najpravdepodobnejšie sú nasledovné:

1. Vrodená predispozícia k chorobe. Môžu to byť rôzne patológie vo vývoji a štruktúre krvných ciev a genetická predispozícia. Napríklad Kimmerova anomália alebo fibromuskulárna dysplázia, hypoplazia vertebrálnych artérií.
2. Rôzne poranenia krčnej chrbtice. Šport alebo doprava.
3. Zápal cievnych stien. Napríklad Takayasuova choroba alebo iná arteritída.
4. Stenózna lézia hlavných ciev. Porušenie priechodnosti ciev v dôsledku aterosklerózy.
5. Diabetes mellitus. Pri tomto ochorení sa vyznačuje poškodením malých artérií mozgu.
6. Hypertenzia. Trvale zvýšený krvný tlak.
7. Antifosfolipidový syndróm. Vyskytuje sa najmä u mladých ľudí. Pri tomto syndróme sa často zvyšuje trombóza a zhoršuje sa arteriálna permeabilita.
8. Stratifikácia (disekcia) vertebro-bazilárnych artérií. Stena tepny je poškodená a krv medzi jej tkanivami uniká.
9. Trombóza vertebrálnej alebo bazilárnej artérie.
10. Stláčanie bazilárnej alebo vertebrálnej artérie v dôsledku hernie, spondylolistézy, spondylózy alebo nadmerne zvýšeného svalového svalstva.

Príznaky ochorenia

Kompresia vertebrálnej artérie

Všetky príznaky vertebro-bazilárnej insuficiencie sú rozdelené na trvalé a dočasné. Dočasné príznaky sa zvyčajne vyskytujú pri prechodných ischemických atakoch (TIA). Môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na tlak v krku, závažné závraty a nepríjemné pocity v krčnej chrbtici.

Pretrvávajúce príznaky sú prítomné u pacientov po celú dobu. Postupne sa zvyšujú s rozvojom ochorenia. Časté a exacerbácie, pri ktorých dochádza k ischemickým záchvatom. A ischemické záchvaty môžu viesť k vertebro-bazilárnej mŕtvici.

VBN má teda nasledovné pretrvávajúce príznaky:

• Časté týlové bolesti hlavy. Môže byť pulzujúce alebo stlačené.
• Tinitus, sluchové postihnutie. Hluk môže byť rôznych farieb. Ak sa ochorenie začína a nelieči, tinnitus sa stáva trvalým.
• Rozptýlenie, oslabenie pamäte, slabá koncentrácia pozornosti.
• Rôzne poruchy zraku. Muchy alebo hmla pred očami. Niekedy je rozdelenie objektov (diplopia) alebo rozmazanie ich kontúr. Časté a stratové zorné pole.
• Významné zhoršenie rovnováhy.
• Slabosť a únava. Popoludní pacienti VBN pociťujú vyčerpanie a únavu.
• Útoky závratov, niekedy dosahujúce mdloby. Zvyčajne sa vyskytujú závraty u pacientov s dlhou nepríjemnou polohou krku. Napríklad po spaní alebo práci na počítači bez pohybu. Závažné závraty môžu byť sprevádzané nevoľnosťou.
• Časté výkyvy nálady, podráždenosť. U detí - plač z akéhokoľvek dôvodu.
• Pocit horúčavy, potenie a tachykardia bez zjavného dôvodu.
• Lechtanie, pocit hrudky v hrdle. Niektoré chrapot.

Ale v neskorších štádiách ochorenia sú možné poruchy reči a prehĺtania, záchvaty pádu (náhle pády) a ischemické mozgové príhody rôznej závažnosti. Takéto mŕtvice súvisia s mozgovou príhodou v vertebrálno-bazilárnej panve, to znamená akútnymi poruchami mozgového obehu v vertebrálnych artériách.

Vertebrobazilárna insuficiencia u detí

Doteraz sa VBN môže vyskytovať len u ľudí stredného veku a starších ľudí. Ale potom sa ukázalo, že vertebro-basilárny syndróm nie je u detí nezvyčajný. Môže sa pozorovať u veľmi malých detí vo veku 3-5 rokov a starších od 7 do 14 rokov. Zvyčajne sa VBN u detí vyskytuje v dôsledku vrodených anomálií bazilárnych alebo vertebrálnych artérií. Rizikom môže byť aj akékoľvek poškodenie chrbtice dieťaťa, ktoré nie je úplne silné pri športe alebo telesnej výchove.

U detí je syndróm vertebro-bazilárnej artérie vo väčšine prípadov pomerne ľahko korigovaný. Liečba liekmi sa prakticky nepoužíva. V extrémnych a závažných prípadoch sa vykonáva operácia.

U detí existujú určité príznaky vertebro-bazilárnej insuficiencie. Ak rodič zistí tieto príznaky u Vášho dieťaťa, okamžite vyhľadajte špecialistu na presnejšiu diagnostiku.

Symptómy vertebro-bazilárnej insuficiencie u detí:

1. Dieťa má zlomenú polohu.
2. Dieťa malo poranenie miechy pri športovaní alebo fyzickom cvičení.
3. Dieťa často plače, rýchlo sa unavuje a zvyšuje ospalosť.
4. Dieťa netoleruje dusnosť. Až po mdloby, závraty a nevoľnosť.
5. Dieťa neustále sedí v domácom prostredí v nepohodlnej polohe, akoby bol narazený.

Tiež, niektoré diagnózy, vyrobené v ranom detstve, môže vyvolať vzhľad VBN. Napríklad perinatálna encefalopatia. Alebo ak malo dieťa poranenie chrbtice počas pôrodu.

V každom prípade by mali byť rodičia okamžite konzultovaní s lekárom. Ak je ochorenie rýchlo diagnostikované, prognóza bude viac ako priaznivá.

Diagnóza vertebro-bazilárnej insuficiencie

Syndróm vertebro-bazilárnej insuficiencie je dosť zle diagnostikovaný. Po prvé, rôzni ľudia majú VBN rôznymi spôsobmi. Po druhé, niekedy je ťažké oddeliť objektívne symptómy pacientov od subjektívnych. Po tretie, symptómy vertebro-bazilárnej insuficiencie môžu byť obsiahnuté v mnohých iných chorobách.

Po prvé, špecialista musí zistiť príčinu ochorenia.

• Dopplerov ultrazvuk. Vyhodnocuje sa pohyb prietoku krvi artériami vertebro-bazilárneho systému. Existujú nejaké oklúzie, rýchlosť je dobrá.
• Angiografia. Kontrastná látka sa vstrekne do študovaných tepien, do úvahy sa berie stav stien tepny a ich priemer.
• Rôntgenový obraz chrbtice. Posúdiť celkový stav.
• Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Zvlášť dobré pre detekciu prietrže.
• Funkčné testy s hyperventiláciou. Umožňuje študovať funkčné zmeny v kardiovaskulárnom systéme.
• Infračervená termografia. Posúdenie stavu určitej časti tela termálnymi poliami.
• Rheoencephalography. Pomocou tohto postupu sa vyšetruje prívod krvi do mozgu.
• Funkčné testy s ohybom a predĺžením. Na identifikáciu spondylolistézy
• Pán angiografia. To je robené študovať priebeh ciev mozgu.
• Biochemická analýza krvi.

Pamätajte si: v žiadnom prípade si neurobte diagnózu. Samoliečba môže poškodiť. Pre správnu diagnózu musíte najprv navštíviť neurológa.

Diferenciálna diagnostika

Ako už bolo uvedené vyššie, je ľahké zamieňať vertebro-bazilárnu chorobu s mnohými ďalšími chorobami. Rovnaký klinický obraz vo VBN môže byť nasledovný: akútna labyrintitída, roztrúsená skleróza, Menierova choroba, akustický neuróm, rôzne emocionálne a mentálne poruchy, vestibulárna neuronitída a ďalšie.

U roztrúsenej sklerózy nie je u pacientov žiadne poškodenie sluchu a závraty sú dlhšie.

Pri Menierovej chorobe nemá pacient žiadne vaskulárne ochorenie, ale je prítomný závrat.

S pozičným závratom sa pri náhlej zmene polohy alebo častom a rýchlom naklonení hlavy pozorujú závraty. Zvyčajne sa u starších ľudí vyskytuje pozičné vertigo a jeho príčinou je nestabilita tlaku a vestibulárny aparát, a nie miechy.

Pri úzkostných depresívnych poruchách alebo iných emocionálnych poruchách u pacientov existuje „ľahkosť“ v hlave, nevoľnosť a nevoľnosť pri pohybe. Tieto príznaky nie sú príznakmi VBN. Aspoň cieľ.

Lekárske ošetrenie

Po diagnostikovaní a diagnostikovaní špecialista predpisuje najvhodnejšiu liečbu. Ak je ochorenie v počiatočných štádiách vývoja alebo sa symptómy neprejavujú úplne, liečba sa vykonáva na ambulantnom základe. Ak sú prítomné všetky príznaky akútnej vertebro-bazilárnej insuficiencie, pacient je umiestnený v nemocnici na monitorovanie a prevenciu mŕtvice.

Lekár zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu vertebro-bazilárnej insuficiencie - liekov v kombinácii s fyzioterapiou.

Niektoré formy VBN nie sú vôbec prístupné pre liečbu drogami. Rýchle stanovenie príčiny ochorenia vertebro-bazilárnej insuficiencie je preto hlavnou zárukou úspešnej liečby.

Neexistuje žiadna všeobecná liečba, pre každého pacienta s liečbou VBN by sa mala zvoliť prísne individuálne.

Pri predpisovaní špecialistu na protidrogovú liečbu sa bežne používajú nasledujúce lieky:

1. Vazodilatátory (vazodilatátory). Na prevenciu oklúzií. Liečba týmto liekom sa často začína na jar alebo na jeseň. Najprv sú predpísané malé dávky, potom sa dávky postupne zvyšujú. Pri neprítomnosti požadovaného účinku u pacienta s použitím jediného lieku sa niekedy kombinuje niekoľko liekov s podobným účinkom.
2. Zníženie zrážanlivosti krvi (protidoštičkové látky). Na prevenciu krvných zrazenín. Najobľúbenejším liekom je kyselina acetylsalicylová. Pacient by mal konzumovať denne od 50 do 100 mg. Ale mali by ste byť opatrní s kyselinou acetylsalicylovou, najmä pre ľudí trpiacich chorobami gastrointestinálneho traktu, pretože to môže spôsobiť krvácanie do žalúdka, takže aspirín sa nemá užívať nalačno. Niektorý aspirín nemusí mať žiadne účinky, preto by mal byť nahradený inými protidoštičkovými látkami: dipyridamolom alebo tiklopidínom.
3. Metabolické a nootropné. Pre lepšiu funkciu mozgu. Napríklad piracetam, glycín, actovegin, seamax, cerebrolysín.
4. Antihypertenzívami. Lieky, ktoré regulujú tlak.

To je tiež povinné predpísané lieky, ktoré zmierňujú hlavné príznaky ochorenia: lieky proti bolesti (v prípade potreby), hypnotiká a antidepresíva, lieky na zníženie závratov, anti-emetiká.

Liečba jediného lieku pre VBI sa nedá vyliečiť. Preto sa v komplexe predpísané špeciálne fyzioterapia a fyzioterapia.

Pre pacientov s vertebro-bazilárnou insuficienciou existujú nasledovné typy terapií: t

• Masáž. Dokonale zlepšuje krvný obeh.
• Terapeutická gymnastika (cvičebná terapia). Pri pravidelných cvičeniach môžete odstrániť svalové kŕče, zlepšiť držanie tela a posilniť chrbticu.
• Manuálna terapia
• Hirudotherapy. Lechová terapia. Pozitívny účinok na pacientov s vaskulárnym ochorením.
• Reflexológia. Napríklad akupunktúra. Používa sa na zmiernenie svalových kŕčov.
• Magnetoterapia.
• Nosenie korzetu na krk.

Ak je komplexná liečba, vrátane fyzikálnej terapie a liečby drogami, neúčinná, potom je predpísaná chirurgická liečba. Ale nebojte sa. Nie každému je predpísané, väčšina pacientov s vertebrobazilárnou insuficienciou je podporovaná nechirurgickými metódami liečby.

Chirurgia sa vykonáva na zlepšenie krvného obehu v bazilárnej alebo vertebrálnej artérie. Angioplastika je pomerne bežná, čo umožňuje vloženie špeciálneho stentu do vertebrálnych artérií, ktorý nevybuchne tepny a podporuje normálny krvný obeh.

Pri ateroskleróze sa používa endarterektómia, pri ktorej sa aterosklerotický plak odstráni z artérie.

A pomocou mikrodiscektómie stabilizovať chrbticu.

Liečba ľudových prostriedkov

Ľudové lieky môžu pomôcť len v kombinácii s liekmi. Musia sa použiť na zvýšenie účinnosti primárnej liečby a nie na jej nahradenie.

Vitamín C

Na zníženie zrážanlivosti krvi a prevenciu krvných zrazenín sa odporúča jesť plody ako brusnice, kalina, rakytník. Vo všeobecnosti všetky produkty obsahujúce veľa vitamínu C veľmi dobre riedia krv. Citróny, pomaranče, kivi, ríbezle a iné.

cesnak

Nie je zlé podporuje skvapalňovanie a cesnak. Môžete použiť nasledujúci recept:

3 veľké hlavy cesnaku. Umiestnite výslednú hmotu do nádoby a dajte nádobu na tmavé, chladné miesto. Po 2 až 3 dňoch zmes narastie. K výslednému extraktu pridajte rovnaké množstvo citrónovej šťavy a medu. Zmes uchovávajte v chladničke. Pite 1 polievková lyžica. na noc.

Gaštan konský

Kôň gaštan môže byť tiež použitý ako prostriedok na zníženie zrážanlivosti krvi.

Rozotrite 500 g gaštanových semien spolu s kôrou. Nalejte 1,5 litra vodky. Trvať týždeň, potom kmeň. Vezmite lyžičku 30 minút pred jedlom, nie viac ako 3 krát denne.

Hypertenzívne recepty

Pri hypertenzii pomáhajú nasledujúce poplatky:

• Zmiešajte 20 gramov medovky s 40 gramami stigmy kukurice, pridajte šťavu z jedného citróna. Výslednú zmes litra vriacej vody nalejte. Trvajte na jednej hodine. Pite pol pohára 30 minút po jedle, 3 krát denne. Pite týždeň, potom si týždeň prestávku. Opakujte celkovo trikrát.
• Zmiešajte koreň, kukuričný hodváb, mätu a valeriány v rovnakom pomere. Dajte do pohára. Varíme jeden výrobok. l. Zmiešajte pohár vriacej vody. Trvajte na pol hodine. Pite 1/3 šálky pred jedlom. Jeden mesiac kurz.

vazodilatanciá

Na rozšírenie nádob sa odporúčajú nasledujúce recepty:

• 20 gramov hlohového ovocia naplnené pohárom vriacej vody. Päť minút na udržiavanie vo vodnom kúpeli. Potom trvajte pol hodiny. Pite 1 polievková lyžica. 20 minút pred jedlom 3 krát denne.
• Zmiešame harmanček lekárne, ľubovník bodkovaný, rebrík, nesmrteľ, breza púčiky v rovnakom pomere. Vezmite nádobu s pevným viečkom a tam umiestnite výslednú zmes. Varíme jednu polievkovú lyžicu. pol litra vriacej vody. Zabalíme taru s uterákom, počkajte 30 minút. Infúziu rozdeľte na dve časti. Pite jednu porciu ráno a večer pol hodiny pred jedlom. Aj v zmesi môžete dať lyžicu medu. Kurz je jeden mesiac.

Terapeutická gymnastika s vertebro-bazilárnou nedostatočnosťou

S nedostatkom vertebro-bazilár pomáhajú najúčinnejšie svetelné cvičenia, v ktorých nie je potrebné robiť ostré pohyby. Vykonávajú sa bez veľkého úsilia. Terapeutická gymnastika by sa mala vykonávať pravidelne, bez prerušenia. Najlepší čas na precvičenie je ráno. Po gymnastike sa odporúča osprchovať alebo si oddýchnuť pri masáži. Tempo cvičenia by nemalo byť rýchle, mali by ste sa im dobre venovať. A nezabudnite na dýchanie. Musíte dýchať hladko nosom.

Nižšie sú uvedené najúčinnejšie cvičenia ukázané na použitie u pacientov s vertebro-bazilárnou dysfunkciou:

1. Ponožky spolu, držanie tela rovno. Skláňame hlavu dopredu, natiahneme bradu k hrudníku. Niekoľko sekúnd vytvrdneme. Vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte 10 krát.
2. Teraz nakloňte hlavu nabok. Najprv vpravo. Ramená nezdvíhajú, snažia sa natiahnuť na pravé rameno. Niekoľko sekúnd vytvrdneme. Vráťte sa do východiskovej polohy. Zopakujte to isté, ale teraz skláňame hlavy doľava. Vykonajte cvičenie 10 krát.
3. Pomaly otáčajte hlavou najskôr v smere hodinových ručičiek, potom proti smeru hodinových ručičiek. 10-krát.
4. Vytiahnite korunku nahor. Na niekoľko sekúnd upevnite polohu. Relaxujeme. Opakujte 10 krát.
5. Pomaly ťahajte hlavu dopredu. Potom sa tiež pomaly vracia do východiskovej polohy.
6. Postav sa rovno. Ruky na bokoch. Zdvihnite ruky a pripojte sa k dlaňam. Čakáme niekoľko sekúnd. Vzdávame sa. Vykonajte cvičenie 10 krát.
7. Robíme odbočky doľava a doprava, pri každom otočení na chvíľu fixujeme polohu. 10-krát.
8. Teraz zdvihneme pravú nohu, stuhneme 5 sekúnd. Vynechať. Zdvihnite ľavú nohu, opäť zmrazte 5 sekúnd. Vynechať. Opakujte 10 krát.
9. Dostaneme až 30 cm od dverí. Palmy spočívajú na prešívaní. Palmy na úrovni ramena. Stlačte 15 krát.
10. Ak sa cítite dobre, vek a fyzický tréning, môžete vykonať nasledujúce cvičenie: urobiť skok s otočením okolo vlastnej osi. Vykonajte 10 skokov v každom smere.
11. Postavte sa na jednu nohu. Čím dlhšie, tým lepšie. Ak ste v tom dobrý, môžete komplikovať cvičenie - stojan so zavretými očami. Po výmene nohy.

Video: súbor cvičení pre chrbticu

Prevencia vertebro-bazilárnej insuficiencie

Ak ste vystavení riziku tohto ochorenia a chcete zabrániť jeho výskytu, alebo ak chcete spomaliť tempo ochorenia, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• Sledujte diétu. Musíme sa snažiť konzumovať viac z nasledujúcich produktov: morské plody, cesnak, kyslé bobule, citrusové plody, paradajky, červené papriky, nízkotučné tvarohy. Oplatí sa vzdať: biely chlieb, klobásy, údené mäso, konzervy, vyprážané a mastné.
• Odstráňte zlé návyky, ak sú prítomné. Fajčenie a alkohol neprispievajú k vyliečeniu a prevencii.
• Jedzte menej soli.
• Mierne cvičenie je užitočné ako pre udržanie tela vo forme, tak aj pre priaznivejšiu prognózu pre VBH. Terapeutická gymnastika pre vertebro-bazilárnu insuficienciu má veľký význam pre blaho pacientov s týmto ochorením.
• Kontrola krvného tlaku.
• Dlhé sedenie v nepohodlnej polohe.
• Uistite sa, že posteľ, matrac a vankúš sú pre vás pohodlné.
• Snažte sa vyhnúť silnému stresu a menej nervóznym.
• Vydajte sa na čerstvý vzduch.
• Snažte sa plávať viac. Môžete sa zaregistrovať v bazéne a navštíviť ho aspoň raz alebo dvakrát týždenne.

Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, je potrebné preventívne pozorovanie u lekára raz alebo dvakrát ročne. Taktiež je potrebné vykonávať kurzy preventívnej liečby.

výhľad

Priaznivá prognóza sa môže podať len so správnou liečbou predpísanou kvalifikovaným odborníkom. Okrem toho by sa liečba mala začať ihneď po diagnostike. Pacient je povinný striktne dodržiavať všetky požiadavky lekára. Iba vtedy môžeme očakávať mierny priebeh ochorenia a zníženie symptómov.

Ak sa nelieči alebo majú nedostatočnú liečbu, prognóza je pre pacienta mimoriadne nepriaznivá, môže sa vyvinúť chronická vertebro-bazilárna insuficiencia. Dochádza k neustálemu zhoršovaniu zdravia, častým a dlhým ischemickým záchvatom. A následne - rozvoj mŕtvice a dyscirkulačnej encefalopatie. To nakoniec povedie k vážnym nezvratným poruchám mozgu.

Liečba môže trvať pomerne dlho - od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov. Hlavná vec je mať trpezlivosť.

Príčiny a liečba porúch venóznej cirkulácie

Ak je vysvetlené v prístupnom jazyku, venózna cirkulácia je narušený krvný obeh v ľudskom mozgu. Takéto ochorenie je celkom bežné, príčiny jeho vzniku sú mnohé. Pokiaľ ide o krátkodobé poruchy prietoku krvi, osoba sa s nimi pravidelne stretáva: ide o pravidelný kašeľ, denné kýchanie, nadmerné cvičenie, ostré otočenie hlavy. Ak vezmeme do úvahy trvalé porušenia, sú z vážnejších dôvodov.

Ťažký odtok krvi z mozgu

Tu je potrebné určiť hlavné príčiny nežiaducich účinkov:

1. Vážne poranenia hlavy, porušenie činnosti stavcov, prejav osteochondrózy.
2. Porušenie kardiovaskulárneho systému, ktorý sa prejavuje formou aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie.
3. Ťahy a ich následky.
4. Poruchy endokrinného systému.
5. Choroby, ktoré spôsobujú výskyt trombózy v cievach.
6. Nekontrolované a nadmerne dlhé lieky, to môžu byť nitráty, hormonálne alebo vazodilatátory.
7. Abnormálny vrodený vývoj.
8. Núdzové vo forme tepla alebo úpalu.

Medzi provokatívnymi a nebezpečnými faktormi je potrebné vylúčiť nadmernú váhu, zlé návyky vo forme fajčenia a alkoholizmu, fyzickej námahy, pravidelných stresových situácií atď.

Príznaky a diagnostika

Doterajšia cirkulácia žíl u detí alebo dospelých sa prejavuje tlmenou bolesťou hlavy, ktorá je zvlášť aktivovaná ráno. Osoba, ktorá nemá čas vstať, cíti letargiu, ťažkú ​​slabosť, necitlivosť končatín. Počas pohybu sa môžu zvýšiť bolesti prítomné v hlave.

Bolesť hlavy sa prejavuje pôsobením rôznych faktorov, najmä:

• nadmerný príjem alkoholu;
• neustále vzrušenie;
• stresujúce situácie.

Na pozadí vyššie uvedeného je pozorovaná dilatácia fundu oka, jasný opuch dolného viečka, hluk v hlave, cyanóza tváre a pier. Tieto príznaky sa vo väčšine prípadov objavujú ráno po prebudení.

S ohľadom na porušovanie odtoku venóznej krvi sa vyznačujú zakalením v očiach, pravidelným závratom, mdloby. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú psychické poruchy a dokonca epileptické záchvaty.

Vertebro-bazilárna insuficiencia je diagnostikovaná rádiografiou ľudskej lebky, v ktorej sú jasne viditeľné diplostické žily a ich vývoj, žily patriace do dura mater mozgu. Odborníci musia venovať pozornosť všeobecnému stavu ľudského fundusu. Stáza krvi sa v tomto prípade prejavuje neprirodzeným nárastom žíl.

Počas zobrazovania magnetickou rezonanciou sa objavil rozšírený obraz ochorenia. V tejto situácii sa objavujú zmeny v žilách typu jugularis, ktoré umožňujú identifikovať príčiny pretrvávajúcich a nežiaducich bolestí hlavy u človeka. Ťažkosti s diagnostikovaním tohto ochorenia spočívajú v tom, že pri iných porušeniach mozgového obehu existuje podobný príznak.

liečba

Po prvé, liečba ochorenia hlavy a krku je zameraná na zlepšenie celkového stavu pacienta. Zároveň je potrebné viesť správny život bez zlých návykov. Pitie alkoholu a fajčenie cigariet sú neprijateľné. Typicky je pacientovi predpísaná terapeutická diéta, ktorá obsahuje veľké množstvo vlákniny, stopové prvky. Tuky a ťažké sacharidy podliehajú obmedzeniam spotreby. Nezmeneným pravidlom je prudký pokles množstva spotrebovanej soli.

Pri cirkulácii v bazilárnom bazéne sa odporúča zvýšenie fyzickej aktivity. Profesionálny tréner by mal vytvoriť čo najefektívnejší spôsob tréningu, ktorý povedie k rýchlemu uzdraveniu pacienta. Najpresnejšie zvolený program v krátkom čase zlepší odtok krvi, čím sa normalizuje jej prerozdelenie.

Oblasť goliera sa nazýva krčná chrbtica. Práve v tejto oblasti sa koncentruje veľké množstvo aktívnych bodov, obohatených nervovými plexusmi, krvnými cievami, koncami. Pri nesprávnej masáži môžu byť tieto body škodlivé pre zdravie pacienta, preto by mali túto prácu vykonávať skutoční odborníci.

Ak hovoríme o lekárskej liečbe opísaného ochorenia, zahŕňa použitie venotoniky, to sú lieky, ktoré v krátkom čase zlepšujú prietok krvi. Antiagregátory sú tiež potrebné, to sú lieky, ktoré ovplyvňujú reologické charakteristiky pacientovej krvi.

Na pozadí škodlivých životných návykov, zranení, vážnych ochorení u ľudí sa toto ochorenie môže vyvinúť. Včasná liečba v zdravotníckom zariadení a správna liečba pomôže každému pacientovi včas zastaviť chorobu a zbaviť sa jej symptómov.

Venózna cirkulácia mozgu vo VBB: čo to je, príznaky

Klasifikácia venóznej dysgémie

Čo je venózna cirkulácia? Je to situácia, keď krv vstupuje do hemisfér mozgu v hojnosti, ale kvôli niektorým prekážkam je narušený venózny odtok (problém venóznej dysgémie) cez Rosenthalove žily a vnútorné mozgové cievy, ako aj iné veľké cievy.

Málokto vie, že toto je podmienka, že každý z nás prežíva počas fyzickej námahy, spôsobenej aj zvyčajnými fyziologickými reflexmi (kašľaním, defekáciou), rotáciou hlavy alebo spevom. V takýchto situáciách si človek nevšimne, že s ním niečo nie je v poriadku, pretože neexistujú žiadne bolestivé prejavy. V iných prípadoch však tento proces vyvoláva malátnosť a kritické odchýlky.

Narušenie venózneho odtoku mozgu prechádza nasledujúcimi štádiami:

1. Latentný. Venózna kongescia mozgových ciev je, ale nevykazuje sa navonok, takže si ju pacient nevšimne.
2. Mozgová venózna dystónia. Vyjadrujú sa prvé klinické príznaky ochorenia, ale stále nespôsobujú vážne zhoršenie.
3. Venózna encefalopatia je situácia, v ktorej je nutný zásah lekára, pretože niektoré životne dôležité funkcie organizmu môžu spôsobiť zjavné poruchy.

Analyzuje porušovanie venózneho odtoku mozgu, Dr. M.Ya. Berdichevsky identifikoval formy svojho prejavu:

1. Primárne. Je spôsobená vplyvom škodlivých faktorov na zásobovanie mozgovou krvou (tlakové rázy, otravy, poranenia hlavy, toxické účinky tabakového dymu alebo alkoholu, hyperinsolácia, účinky hormonálnych porúch).
2. Stagná forma. Preťaženie žily v hlave spôsobuje také patologické javy, v ktorých nedostatok lekárskej starostlivosti nevyhnutne povedie k tragickým udalostiam.

Venózna discirkulácia - dlhotrvajúce ochorenie. Existujú 3 štádiá ochorenia:

1. Latentný. Príznaky v tejto fáze sa neobjavujú, pretože človek žije normálny život, nevedia o porušovaní odtoku krvi.
2. Mozgová venózna cirkulácia. Pozoruje sa obraz klinických príznakov, ale nezasahuje do normálneho ľudského života.
3. Venózna encefalopatia. Príznaky ochorenia alarm pacienta. Vyžaduje sa pomoc kvalifikovaného lekára.

Vyššie uvedená klasifikácia štádií ochorenia uznaných lekárskou komunitou na dlhú dobu. Ale v roku 1989, slávny vedec Berdischim M.Ya. vyvinula sa klasifikácia venóznej dysgémie prejavom, ktorá sa používa aj dodnes.

Primárna forma

Prejavuje sa formou obehových porúch v dôsledku zmien v tóne žíl. Príčiny tejto formy ochorenia môžu byť:

Príčiny choroby

Všetky faktory spôsobujúce porušenie venózneho odtoku mozgu sú rozdelené podľa lokalizácie ich účinkov. Prvá skupina zahŕňa tie problémy, ktoré priamo súvisia s lebkou:

1. Ťahy.
2. Tvorba nádorov.
3. Vrodený vaskulárny vývoj.
4. Poranenia hlavy (najmä zlomeniny kostí).
5. Posttraumatické hematómy.

Druhá skupina faktorov kombinuje všetky patológie lokalizované mimo lebky:

1. Nádory krku.
2. Oklúzia dolných žíl.
3. Rôzne patologické procesy spôsobené potlačením orgánov (uškrtením).
4. Poranenia tela, v dôsledku ktorého sa venózna dysémia vyvíja pozdĺž plexusov chrbtice.
5. Posunutie polohy medzistavcových platničiek (napr. Počas výčnelku).
6. Hormonálne abnormality.
7. Infekčné procesy, ktoré spôsobujú ťažkosti pri venóznom odtoku v dôsledku tvorby krvných zrazenín.
8. Príjem liekov na expanziu ciev.
9. Úder tepla.
10. U detí pri pôrode sa môže vyskytnúť venózna dysfunkcia mozgu v dôsledku asfyxie.
11. Dlhodobé zadržiavanie dychu v plavcoch tiež prispieva k inhibícii prietoku krvi.

Všetky orgány, tak či onak, sú vzájomne prepojené, takže problémy s ich krvným zásobovaním môžu spôsobiť problémy s venóznym odtokom mozgu.

Šanca na získanie venóznej dysgémie je oveľa vyššia, ak sa človek často obáva, fajčí alebo prejedá. Žilová cirkulácia mozgu je tiež spojená s dedičnou predispozíciou.

Je pomerne ťažké presne určiť, čo vyvolalo porušenie normálneho odtoku krvi z mozgu, pretože po udalosti, ktorá vyvolala blokádu, môže uplynúť viac ako jeden rok. Hlavnými príčinami venóznej discirkulácie môžu byť:

• pľúcne a srdcové zlyhanie;
• kompresia extrakraniálnej žily;
• trombóza jugulárnej žily;
• nádory mozgu;
• traumatické poranenie mozgu;
• opuch mozgu;
• systémové ochorenia (lupus erythematosus, Wegenerova granulomatóza, Behcetov syndróm).

Ako jedna choroba, tak komplex niekoľkých nepríjemných symptómov môže vyvolať discirkuláciu. Napríklad mutácia protrombínového proteínu v kombinácii s použitím antikoncepcie vo forme tabliet zvyšuje riziko dysgémie (druhý názov venóznej discirkulácie).

Poruchy prietoku krvi z mozgu môžu byť spôsobené mnohými dôvodmi:

• Traumatické poranenie mozgu s vnútornými hematómami alebo zlomeninami kostí.
• Ťahy vedúce k opuchu mozgu.
• Nádory vedú k kompresii mozgu.
• Nedostatočný rozvoj žilovej siete.
• Nádory v krčnej chrbtici.
• Uzatvorenie žíl.
• Poranenia brušnej dutiny.
• Poranenia hrudníka.
• Problémy s vertebrálnym oddelením (osteochondróza, prolaps diskov a pod.).

Osteochondróza je častou príčinou venóznej dysgémie

Odchýlky potvrdzujúce ochorenie:

Náročnosť venózneho odtoku sa vyvíja pod vplyvom mnohých provokujúcich faktorov, ktoré sa často získavajú.

príznaky

Takmer vždy je dysgémia sprevádzaná pravidelnými tupými bolesťami hlavy, niekedy s nevoľnosťou a vracaním. Menej časté je narušenie vedomia, po ktorom sa objavia fokálne príznaky:

• znecitlivenie končatín;
• ťažká afázia;
• jednoduché epileptické záchvaty;
• porucha hemostázy ciev a krvných doštičiek.

Symptómy venóznej dyscirkulácie sa môžu vyskytovať nepravidelne a trvajú niekoľko minút. Ak sa choroba nelieči, pacient môže byť narušený nepríjemnými príznakmi.

Obraz príznakov pri venóznej dysgémii je nasledovný:

• tupá bolesť hlavy, horšie ráno;
• ťažkosti dostať sa z postele;
• nevoľnosť;
• závraty;
• pocit brnenia, necitlivosť;
• zimnica.

Bolesť hlavy s venóznou cirkuláciou má tendenciu zintenzívniť sa s rastúcou telesnou teplotou, ostré otočky hlavy, skoky v atmosférickom tlaku. Krvný tlak je najčastejšie normálny, venózny - 55-80 mm.vod.st.

V stagnujúcom štádiu venóznej dysgémie sa vyskytujú psychické poruchy a epileptické záchvaty.

Podozrivý venózny rozhovor, pacient je predpísaný:

• Postup merania tlaku v žilovej žile.
• Venography.
• X-ray lebka.

Phlebography je röntgenová metóda na skúmanie venózneho systému pacienta.

Súčasná situácia je v tom, že veľké množstvo ľudí podlieha symptómom tohto ochorenia. Sú obzvlášť zjavné v obdobiach mimo sezóny, na jar a na jeseň.

V počiatočnom štádiu človek necíti žiadne známky choroby. Postupom času sa však objavujú primárne príznaky, krvný obeh sa zhoršuje, začína sa bolesť, ktorá sa často vyskytuje ráno.

Pacient sa cíti ťažký v pohybe, telo neposlúcha, objavuje sa letargia, veľká únava, ako keby človek celú noc nespal. Zvýšenie bolesti pri pohybe hlavy.

• Venózna discirkulácia je charakterizovaná príznakmi:
• Závislosť od poveternostných podmienok. Bolesť hlavy je zrejmá pri náhlych zmenách teploty, prejavuje sa slabosť;
• Zvýšený intrakraniálny tlak. Poškodený krvný obeh vedie k tomu, že telo sa snaží dopĺňať živiny;
• Strata vedomia, mdloby, sčernanie očí, chuť medi v ústach;
• Epileptické záchvaty a duševné poruchy.

S výraznou stagnáciou je pre osobu ťažké znížiť hlavu. Krvný tlak zostáva normálny.

Príznaky zhoršeného venózneho odtoku sa prejavujú už v jeho počiatočných štádiách. V tomto prípade má pacient nasledujúce príznaky:

diagnostika

Pacient, ktorý si všimol príznaky venóznej dysgémie, by sa mal poradiť s lekárom.

Špecialisti, ktorí môžu s takýmito poruchami pomôcť, sú kardiológovia a neurológovia, ako aj oftalmológovia a angiosurgeoni.

Vykonávajú konzultácie, skúšky a predpisujú skúšky:

1. MRI - na určenie vlastností vaskulárnej dysfunkcie a anomálií štruktúry štruktúry lebky.
2. Rádiograf lebky - na diagnostiku stavu ciev a dutín nachádzajúcich sa v lebke.
3. Phlebography - pomáha zistiť, prečo je venózny odtok obtiažny a kde sa nachádza porucha odtoku.
4. Kontrola krvného tlaku.
5. Diagnóza štruktúry fundusu.

Prejav príznakov venózneho odtoku mozgu je typický pre mimosezóny - na jeseň a na jar sa objavuje relaps ochorenia. V lete av zime sa stav pacientov zlepšuje.

Prístrojová diagnostika venóznej insuficiencie pomáha dosiahnuť presné výsledky.

Pre stanovenie diagnózy, správnej liečby venózneho odtoku mozgu sú určené potrebné výskumy:

• Rheoencephalography. Metóda určuje celkový stav a cievny tón. Zobrazuje intenzitu krvného obehu a krvnú náplň žíl.
• Dopplerova sonografia sa vykonáva spolu s ultrazvukovou diagnózou. Štúdia odhalila rýchlosť krvného obehu, patologické zmeny v štruktúre cievnych plexusov.
• Zobrazovanie mozgu pomocou magnetickej rezonancie sa vykonáva za účelom objasnenia diagnózy. Určuje zmeny v patológii a hlavný dôvod obtiažnosti venózneho odtoku.

Liečba venóznej dysgémie

Lekár môže odporučiť niekoľko rôznych spôsobov liečby v závislosti od zistených príčin ochorenia. Väčšina pacientov však bude povzbudzovaná, aby robili zmeny v ich každodennom životnom štýle, a to:

• prestať fajčiť a piť alkohol;
• vykonávať jednoduché fyzické cvičenia denne;
• držať sa diéty na zníženie cholesterolu;
• monitorovať hladinu cukru v krvi a tlak.

Čo sa týka liečenia pacientov s venóznou cirkuláciou, predpisuje sa špecifická liečba, ktorá zahŕňa užívanie antikoagulancií alebo trombolytík (v závislosti od histórie ochorenia). Použitie systémovej antikoagulácie ako primárnej liečby sa však odporúča všetkým pacientom bez výnimky (dokonca aj pre dieťa av prítomnosti intrakraniálneho krvácania).

Najčastejšie predpisované lieky obsahujúce heparín. Ak sa podáva intravenózne, jeho účinok začína okamžite, čo je veľmi dôležité pre pacientov s akútnou dysgémiou.

Enoxaparín sodný je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou a je predpísaný, ak je potrebné obnoviť venózny odtok u pacientov trpiacich alergickými reakciami alebo na prevenciu. Hlavnou výhodou enoxaparínu je možnosť prerušovaného podávania lieku, čo umožňuje pacientovi nechodiť do nemocnice, ale využiť možnosť ambulantnej liečby.

Liek mierne ovplyvňuje aktivitu koagulácie, ale terapeutický účinok je možné pozorovať až po niekoľkých dňoch. Liek mierne ovplyvňuje aktivitu koagulácie, ale terapeutický účinok je možné pozorovať až po niekoľkých dňoch.

Dávka lieku by mala byť starostlivo monitorovaná lekárom, takže použitie v domácnosti je vylúčené. Dávka lieku by mala byť starostlivo monitorovaná lekárom, takže použitie v domácnosti je vylúčené.

Liečba warfarínom by mala pokračovať 3-6 mesiacov, aby sa dosiahol stabilný výsledok. Liečba warfarínom by mala pokračovať 3-6 mesiacov, aby sa dosiahol stabilný výsledok.

Chirurgický zákrok, ako sa zbaviť obehu, je predpísaný v extrémnych prípadoch.

Ak sú poruchy v žilnom systéme príliš závažné, lekár môže odporučiť operáciu na zlepšenie odtoku krvi z mozgu. Ale chirurgická operácia je predpísaná len vtedy, ak liečebné metódy nefungovali.

Typy chirurgických zákrokov odporúčaných pre dysgémiu:

• endarterektómia (odstránenie vnútornej výstelky postihnutej artérie);
• posunovanie: nová krvná cieva sa umiestni blízko miesta zúženia žily, aby sa vytvorila nová cesta krvného prietoku;
• Angioplastika: Balónikový katéter sa vloží do úzkej časti tepny, aby sa zväčšili steny a zlepšil sa prietok krvi.

Po stanovení diagnózy a stanovení povahy ochorenia sa predpisuje vhodná liečba. Dôvodom narušenia odtoku krvi z mozgu môžu byť aj žilové žily. Uistite sa, že sa pozriete na fundus pacienta, ktorý môže tiež "vyzvať" o porušovaní a fáze kongestívnej dysgémie.

Najčastejšie poddruhy dysgémie:

• venózna dysgémia mozgu;
• venóznej dysgémie vertebrálnych plexusov;
• venóznej dysgémie v povodí ICA.

Nie je nezvyčajné, že sa uvažované ochorenie vyskytuje súčasne s kŕčovými žilami. V tomto prípade liečba zahŕňa aj lieky, ktoré podporujú riedenie krvi.

Ak zistíte, že máte podobné príznaky žilovej dystónie, okamžite vyhľadajte svojho lekára na úplné vyšetrenie a zistite príčinu ochorenia a liečbu. V počiatočných štádiách je možné predísť progresii ochorenia a vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

Ak sa v štúdii zistí porucha v oblasti žilovej žily, môže to byť príčinou bolesti hlavy pacienta. Liečbu vykonáva neuropatológ alebo neurochirurg. Chirurgia tohto ochorenia nie je potrebná.

Na liečbu venóznej insuficiencie užívajúcej drogy Tankan alebo Detralex. Lieky posilňujú steny ciev, čím sa stávajú pružnejšími, čím sa zlepšuje priepustnosť krvi.

Ak máte diagnostikovanú mozgovú venóznu dysgémiu, postupujte podľa týchto pokynov:

• Pravidelne masírujte krk;
• Jedzte zeleninu, piť hrozno alebo žihľavovú šťavu;
• Ľahká fyzická námaha (nabíjanie, plávanie, beh);
• Prestaňte fajčiť a piť alkohol.

Liečba liekmi

Ak je venózny odtok obtiažny, liečba tohto stavu sa nemôže zanedbať. Základom terapie sú liečivá, ktorých účinok je zameraný na obnovenie krvného obehu a štruktúry žíl a ciev. Predpisujú sa tieto skupiny liekov:

A tak bez následkov!

Ten, kto sa nestará o svoje zdravie, alebo sa stále tvrdohlavo drží svojich predchádzajúcich zvykov a životného štýlu (so stanovenou diagnózou), riskuje, že stratí nielen svoje zdravie, ale aj svoj život.

Koniec koncov, mozgové krvácanie, ktorého príčinou môže byť venózna dysgémia (rovnako ako dyscirkulácia), môže viesť k invalidnému vozíku aj na mieste na cintoríne.

Relatívne „šetriacimi“ dôsledkami sú afázia, mentálne poruchy, výskyt kŕčovitých záchvatov a vývoj paralýzy alebo parézy v končatinách.

Predchádzanie problémom

Nie menej ako pri liečbe už vyvinutej patológie, telo tiež potrebuje zabrániť problému venózneho odtoku - pravidelnej autodiagnostike.

Je potrebné urgentné vyšetrenie neuropatológom a očné lekárstvo, pričom sa musí vykonať potrebný výskum, keď:

• tupá bolesť hlavy, zhoršená pohybom hlavy;
• opuch dolného viečka;
• cyanóza tváre, pier, nosa;
• hučanie v hlave s maximálnymi prejavmi v dopoludňajších hodinách;
• výrazná meteorologická závislosť;
• mdloby, závraty alebo rozmazané oči, nehovoriac o mentálnych poruchách a epileptických záchvatoch.

Opatrenia na zabránenie porušovania venózneho odtoku z mozgu sú tiež udržiavaním optimálneho spôsobu činnosti, spánku a bdelosti, záujmu o správnu výživu, eradikácie zvyčajných intoxikácií a iných škodlivých tradícií zo svojho života.

Ďalšími hodnotnými metódami ovplyvňovania tela s cieľom zlepšiť jeho stav sú:

• rôzne relaxačné techniky;
• použitie bylinnej medicíny;
• užívanie kontrastnej sprchy;
• používanie jogy.

Syndróm vertebrobazilárneho arteriálneho systému (VBN): príčiny, diagnostika a prognóza

1. Anatomické znaky 2. Etiológia 3. Klinické prejavy 4. Diagnóza 5. Liečba

V praxi neurológa existujú choroby, ktoré je dosť ťažké diagnostikovať. Jednou z týchto diagnóz je vertebro-bazilárna insuficiencia. Napriek tomu, že neurológia patologického stavu je dobre študovaná, jej hlavné symptómy sa často vyskytujú pri iných chorobách nervového systému. Zložitosť diagnózy je tiež spôsobená skutočnosťou, že vertebrobazilárna insuficiencia nie je homogénnym ochorením, ale môže zodpovedať patologickým stavom rôzneho pôvodu.

Vertebro-bazilárna insuficiencia (VBI) je prechodná, reverzibilná patológia mozgu. Prejavuje sa ako porušenie funkčnej aktivity mozgových štruktúr, ktoré sú zásobované systémom vertebrálnych a bazilárnych artérií a vznikajú v dôsledku poklesu prietoku krvi v týchto cievach.

VBN pôsobí ako nezávislá diagnóza. Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10) šifruje túto patológiu ako „syndróm vertebrobazilárneho arteriálneho systému“ (kód G45.0). V klinickej praxi sa však používa ako definícia rôznych ochorení podľa genézy:

Anatomické vlastnosti

Vertebrobazilárna vaskulárna nádrž zahŕňa dve vertebrálne artérie, hlavnú tepnu a zadnú mozgovú artériu. Krvné zásobovacie zóny vertebro-bazilárneho cievneho systému:

Akútne narušenie hemoakrokulácie vo vertebro-basilárnej panve je nebezpečnejšia choroba ako karotická katarálna katastrofa. Podobná patológia je sprevádzaná hrubými fokálnymi neurologickými symptómami a ťažkými intracerebrálnymi komplikáciami.

Vertebrálne artérie sú umiestnené v špeciálnom kanáli priečnych procesov krčných stavcov. Táto anatomická vlastnosť určuje vplyv na prietok krvi v hlave a možnosť vaskulárnej deformácie v prítomnosti patológie krčnej chrbtice.

V drvivej väčšine prípadov je ľavá vertebrálna tepna širšia ako pravá tepna a dodáva mozgu väčší objem krvi. Preto patológia ľavej vertebrálnej artérie poskytuje jasnejšie klinické príznaky ochorenia.

etiológie

Vzhľadom na značný počet variantov vertebro-bazilárnej insuficiencie môžu byť príčiny, ktoré vyvolávajú túto patológiu, veľmi rôznorodé. Hlavné faktory ochudobňujúce prietok krvi v vertebrálnych a bazilárnych artériách sú nasledovné:

• aterosklerózy extrakraniálnych a cerebrálnych ciev;
• koagulopatie;
• abnormality tepien vertebro-bazilárneho systému (patologická tortuozita);
• vaskulitída;
• vonkajšia (extravazálna) kompresia vertebrálnych artérií;
• patológiu autonómneho stelátu sympatikového uzla, ktorý inervuje všetky tepny vertebrobazilárnej panvy.

Hypertenzia, hypercholesterinémia, fyzická nečinnosť, fajčenie, intoxikácia alkoholom, cukrovka, stresové situácie môžu slúžiť ako ďalšie aspekty vyvolávajúce rozvoj vertebro-bazilárnej insuficiencie.

Mozgové štruktúry, ktoré dodávajú krv z vertebrálno-bazilárnej panvy, sú odolnejšie voči hypoxii ako oblasti kŕmené cievnym systémom karotídy. Napríklad akútna hypoxická kríza, ktorá trvá 4-5 minút, spôsobuje smrť neurónov v mozgovej kôre, zatiaľ čo pri nekróze kmeňových buniek by mala vaskulárna ischémia trvať 3 - 4 krát dlhšie.

Osobitná pozornosť sa venuje tzv. Extravazálnej kompresii vertebrálnych artérií a podráždeniu paravertebrálneho sympatického kmeňa. Deformácia ciev v dôsledku ich anatomického umiestnenia môže byť vyvolaná aj fyzickými cvičeniami s ostrými zatáčkami a trením hlavy. Bežnejšia je vertebrobazilárna insuficiencia spôsobená vonkajšou kompresiou ciev, ak existuje:

Klinické prejavy

Symptómy ochorenia sú spôsobené poškodením nervových centier uložených v štruktúrach, ktoré dodávajú krv do vertebro-bazilárnej vaskulárnej nádrže. Choroba sa môže prejaviť:

• vestibulárne poruchy - systémové závraty, nevoľnosť, vracanie, spontánny nystagmus;
• cerebelárny syndróm. Je homolaterálna (na postihnutej strane) alebo bilaterálna. Neistota chôdze, nezrovnalosti pri vykonávaní koordinačných testov, úmyselný tras, znížený svalový tonus, nedostatok priateľskej svalovej práce;
• poruchy videnia. Najbežnejšie diagnostikované sú homonymné alebo kvadrantné hemianopsie, vizuálne agnosie, fotopsia, strata zrakovej ostrosti;
• lézia kraniálnych nervov (diplopia, hypoestézia tváre, asymetria tváre, paréza žuvacích svalov, strata sluchu, patológia prehĺtania, neslyšajúce hlasy, grganie počas jedenia, dysartria). Často sa pozorujú alternatívne syndrómy s poškodením jadier kraniálnych nervov na jednej strane a patológia dráh na opačnej strane;
• pyramídový syndróm. Môže byť vyjadrená ako svetelná asymetria reflexov a nešikovnosti v končatinách a hrubá paréza až po plegii;
• cerebro vodivé senzorické poruchy;
• záchvaty pádu (záchvaty pádu, synkopa);
• psycho-vegetatívne syndrómy: poruchy spánku, úzkosť, strach, emočná labilita;
• cefalgický syndróm, prejavujúci sa silnými bolesťami hlavy v krku.

Predtým sa predpokladalo, že cirkulácia v vertebrálno-bazilárnej vaskulárnej nádrži sa nachádza len u dospelých. To však nie je úplne pravda. Vrodené anomálie krčných stavcov a krčných svalov vyvolávajú u detí vývoj syndrómu vertebrálnych artérií. Ich chrbtica je zvyčajne zakrivená, sú príznaky slabosti svalov horného ramenného pletenca, ramenného pletenca a krku, u detí prvých troch rokov života - nemotivovaný plač a neustála ospalosť. Okrem toho, s rozvojom vertebro-bazilárnej discirkulácie je dieťa náchylné na mdloby.

diagnostika

V akejkoľvek forme VBN, lekár musí mať podozrenie na akútnu vaskulárnu katastrofu ako najťažšiu patológiu. Diagnostický algoritmus by preto mal byť v súlade s aktivitami lekárov počas ťahu. Štandardná diagnostika VBN zahŕňa:

• Dopplerovské ultrazvukové a duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia;
• angiografia;
• röntgenové vyšetrenie krčnej chrbtice;
• electroencephalography;
• neuropsychologické otázky.

liečba

Pacienti s podozrením na akútny syndróm vertebrálnej bazilárnej insuficiencie potrebujú pohotovostnú hospitalizáciu a hospitalizáciu. Je možné liečiť chronické a vertebrálne formy ochorenia ambulantne. Jedinou výnimkou je dekompenzácia existujúcej patológie.

Základná liečba vertebro-bazilárnej insuficiencie by mala zahŕňať:

• korekcia respiračných porúch;
• podporovať prácu kardiovaskulárneho systému;
• normalizácia metabolizmu vody a elektrolytov;
• zmiernenie konvulzívneho syndrómu (v prípade potreby);
• bojovať proti opuchu mozgu.

Nedostatok liečby akútnych foriem vertebro-bazilárnej discirkulácie má veľmi nepriaznivú prognózu a prudko zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mŕtvice.

Závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie a iné špecifické prejavy ochorenia by sa mali liečiť symptomatickými prostriedkami.

Po objasnení formy ochorenia a identifikácii rizikových faktorov je terapia odoslaná na odstránenie koreňových príčin vzniku VBN - normalizovať krvný tlak, indikátory cholesterolu, glukózy v krvi, kompenzovať ochorenia v pozadí. Anomálie vo vertebrálnych formách ochorenia si vyžadujú radu chirurga, aby rozhodol o okamžitej eliminácii príčiny ochorenia.

Symptómy vertebro-bazilárnej cirkulácie u detí spravidla dobre reagujú na korekciu inými liekmi. Sú určené na masáž, špecifické fyzické cvičenia, fyzioterapeutické procedúry. Prognóza ochorenia je priaznivá.

Na udržanie mozgu a zmiernenie existujúceho neurologického deficitu v akomkoľvek predpísanom variante VBN:

• neuroprotektívne činidlá;
• antioxidanty;
• Vazoprotektory;
• Nootropné a vestibulotropné činidlá.

Po stabilizácii stavu pacienta s cieľom znížiť extravazálny mechanický účinok na vertebrálne artérie sú predpísané:

• rehabilitácia;
• masáž krčnej a golierovej oblasti;
• fyzikálna terapia;
• manuálna terapia;
• hardvérová trakcia krčnej chrbtice;
• akupunktúra;
• špeciálne pneumatiky na krk.

Po mnoho rokov, lekárska veda vo všeobecnosti, a najmä neurovedy, považuje cerebrovaskulárnu patológiu za prioritný problém. V tomto ohľade má vertebro-bazilárna nedostatočnosť silnú vedúcu pozíciu medzi akútnymi a chronickými formami obehových porúch. Bez ohľadu na príčiny dyscirkulačných procesov môže neskorá diagnostika a liečba ochorenia viesť k vážnym následkom, ako je napríklad rozvoj srdcového infarktu mozgového kmeňa. Začaté prípady ochorenia sú menej náchylné na vyliečenie a výrazne znižujú kvalitu života pacienta.