Všetko o cholesterole: krvná rýchlosť, tipy a rady, ako znížiť.

Všeobecne sa predpokladá, že cholesterol poškodzuje telo a jeho obsah v krvi je jedným z najdôležitejších ukazovateľov ľudského zdravia. Mnohí v snahe zachovať svoje zdravie dodržiavajú prísne diéty, okrem všetkých produktov obsahujúcich cholesterol. Avšak len málo ľudí vie, že je súčasťou bunkových membrán, dáva im silu a zabezpečuje výmenu látok medzi bunkou a extracelulárnou látkou a reguluje aktivitu enzýmov. Bez cholesterolu je teda normálne fungovanie nášho tela nemožné.

Napriek dôležitosti cholesterolu môže nadmerná konzumácia tukových potravín živočíšneho pôvodu viesť k zvýšeniu jeho hladiny v tele, čo negatívne ovplyvňuje zdravotný stav a môže spôsobiť vážne ochorenia.

Regulácia hladín cholesterolu pomáha chrániť vaše zdravie po mnoho rokov, zvyšuje prirodzenú odolnosť organizmu, zvyšuje životnosť a zlepšuje jeho kvalitu. V tomto článku rozptýlia najčastejšie mýty o úlohe cholesterolu v našom tele a jeho metabolizme. Taktiež sa pozrieme na najúčinnejšie spôsoby kontroly hladiny cholesterolu.

Cholesterol - prečo je to potrebné?

Cholesterol (z gréčtiny. Chole - žlč a stereo - tvrdý, tvrdý) - bol prvýkrát identifikovaný v žlčových kameňoch odtiaľto a dostal svoje meno. Je to prírodný vo vode nerozpustný lipofilný alkohol. Asi 80% cholesterolu sa syntetizuje v tele (pečeň, črevá, obličky, nadobličky, pohlavné žľazy), zvyšných 20% musí pochádzať z potravín, ktoré konzumujeme.

Cirkulujúci krvný obeh, cholesterol, ak je to potrebné, sa používa ako stavebný materiál, ako aj na syntézu komplexnejších zlúčenín. Keďže je nerozpustný vo vode (a teda v krvi), jeho transport je možný len vo forme komplexných vo vode rozpustných zlúčenín, ktoré sú rozdelené do dvoch typov:

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL)

Obidve tieto látky by mali byť v presne definovanom pomere, ich celkový objem by nemal prekročiť normu. To môže viesť k závažným ochoreniam kardiovaskulárneho systému.

Funkcie cholesterolu v tele:

- zabezpečenie pevnosti bunkových stien, regulácia ich permeability pre rôzne molekuly;

- syntéza vitamínu D;

- syntéza adrenálnych steroidov (kortizón, hydrokortizón), mužských (androgénnych) a ženských (estrogénových, progesterónových) pohlavných hormónov;

- vo forme žlčových kyselín sa podieľa na tvorbe žlče a absorpcii tuku v tráviacom procese;

- podieľa sa na tvorbe nových synapsií v mozgu, čím sa zlepšujú mentálne schopnosti a pamäť.

V skutočnosti to nie je cholesterol per se, ktorý spôsobuje škody, ale jeho kolísanie nad rámec normálneho rozsahu. Zdravotné problémy môžu spôsobiť nadbytok a nedostatok v tele.

Negatívny účinok cholesterolu

Podľa štatistík ľudia, ktorí zomreli na kardiovaskulárne ochorenia, mali nízke hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou, ale vysoké hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou.

Lipoproteíny s nesprávnym pomerom alebo predĺženým zvýšením krvných hladín sa môžu usadiť na stenách ciev a spôsobiť aterosklerózu.

Táto nebezpečná choroba nastáva, keď sa na vaskulárnom endoteli vytvorí plaky, ktoré v priebehu času zvyšujú a akumulujú vápnik. Výsledkom je, že lúmen ciev sa zužuje, stráca pružnosť (stenóza), čo vedie k zníženiu prísunu kyslíka a živín do srdca a tkanív a k rozvoju stenokardie (zastavenie zásobovania tepnovou krvou určitými oblasťami srdca v dôsledku upchatia koronárnej artérie, sprevádzanej bolesťou a nepríjemným pocitom v hrudníku), Často práve kvôli poruche krvného zásobovania dochádza k srdcovému infarktu alebo infarktu myokardu. Tvorba cholesterolových plakov vedie k poškodeniu vnútornej steny krvných ciev, pričom sa môže vytvoriť trombus, ktorý môže následne blokovať artériu alebo sa uvoľniť a spôsobiť embóliu. Tiež nádoba, ktorá stratila svoju elasticitu, môže prasknúť, keď sa tlak zvyšuje v krvnom obehu.

Úloha lipoproteínov

HDL je považovaný za "dobrý" lipoproteín kvôli jeho schopnosti rozpúšťať cholesterolové plaky a odstrániť ho z arteriálnych stien, čím vyššie je jeho percento v porovnaní s LDL ("zlý" lipoproteín), tým lepšie. LDL transportuje cholesterol z orgánov, ktoré ho syntetizujú do artérií a so zvýšenými hladinami tejto zlúčeniny sa tieto veľké nerozpustné molekuly kombinujú ako mastné plaky, viažu sa na cievy a upchávajú ich. Po podstúpení oxidačných procesov stráca cholesterol svoju stabilitu a môže ľahko preniknúť do hrúbky stien tepny.

Vytvorený oxidovaný LDL začína produkovať veľké množstvo špecifických protilátok, čo vedie k vážnemu poškodeniu stien tepien. Okrem toho cholesterol pomáha znižovať hladinu oxidu dusnatého, čím zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Oxid dusnatý hrá v tele dôležitú úlohu:

- rozširuje krvné cievy, znižuje krvný tlak, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v krvnom riečišti;

- hrá dôležitú úlohu v boji proti baktériám a vírusom, ktoré vstúpili do tela, ničí rakovinové bunky;

- zvyšuje odolnosť svalového tkaniva;

- podieľa sa na výmene informácií medzi rôznymi bunkami, je neurotransmiter v synapsiach.

Zníženie hladiny oxidu dusného v tele potrasie prácou všetkých systémov tela.

HDL nielenže odstraňuje cholesterol z krvi späť do pečene, ale tiež zabraňuje oxidácii LDL.

Príznaky zvýšeného cholesterolu v tele

Zvýšené hladiny cholesterolu sú spojené s poruchou metabolizmu lipidov (tukov). To môže byť príznakom nielen aterosklerózy, ale aj iných závažných ochorení:

- obličky (chronické zlyhanie obličiek, glomerulonefritída);

- pankreasu (chronická pankreatitída);

- diabetes mellitus (závažné ochorenie spojené s poruchou syntézy inzulínu beta bunkami Langerhansových ostrovčekov v pankrease);

- hypotyreóza (znížená syntéza hormónov štítnej žľazy);

Symptómy aterosklerózy sú spôsobené zúžením lúmenu ciev v dôsledku predĺžených a pretrvávajúcich zvýšených hladín cholesterolu a zhoršenia krvného obehu v rôznych častiach krvného riečišťa.

Hlavné príznaky:

- angina pectoris (náhly nepohodlie alebo bolesť na hrudníku, ku ktorej dochádza počas cvičenia alebo emocionálneho stresu);

arytmia (porucha srdcového rytmu);

- cyanóza a edém periférnych oblastí tela (prsty, prsty);

- periodické kŕče v nohách (prerušovaná klaudikácia);

- zhoršenie pamäti, nepozornosť;

- zníženie intelektuálnych schopností;

- Žlto-ružové lipidové usadeniny v koži (xantómy) sa najčastejšie pozorujú na koži očných viečok av členkových kĺboch.

Vplyv HDL a LDL na naše zdravie

Napriek tomu názor, že celková hladina lipoproteínov HDL a LDL ovplyvňuje zdravie a ich zvýšenie so sebou prináša strašné následky pre prácu celého organizmu. Toto tvrdenie však nie je úplne pravdivé. Áno, vyššie uvedené ochorenia budú sprevádzané vysokým obsahom lipoproteínov všeobecne, ale čo je dôležitejšie, aký je pomer v krvi "dobrých" HDL a "zlých" LDL. Je to porušenie tohto podielu, ktoré vedie k zdravotným problémom. Pri určovaní obsahu lipoproteínov v krvi sa berú do úvahy 4 indikátory: celkové množstvo cholesterolu, hladina HDL, LDL a triglyceridov.

normy

Celkový cholesterol v krvi - 3,0 - 5,0 mmol / l;

S hrozbou aterosklerózy stúpa celkový cholesterol na 7,8 mmol / l;

LDL pre mužov - 2,25 - 4,82 mmol / l;

LDL u žien - 1,92 - 4,51 mmol / l;

HDL pre mužov - 0,72 - 1,73 mmol / l;

HDL u žien - 0,86 - 2,28 mmol / l;

Triglyceridy u mužov - 0,52 - 3,7 mmol / l;

Triglyceridy u žien - 0,41 - 2,96 mmol / l.

Najvýznamnejší je pomer HDL a LDL na pozadí celkového cholesterolu. V zdravom tele je HDL oveľa vyšší ako LDL.

Najúčinnejšia liečba zvýšeného cholesterolu

Existuje mnoho liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v prípadoch, keď tento indikátor predstavuje vážne ohrozenie zdravia, alebo na začiatku vývoja aterosklerózy. Musíme vzdať hold zdravému životnému štýlu, ktorého dôležitou súčasťou je správna výživa. V takýchto prípadoch diéta a mierne cvičenie pomôže nielen priniesť všetky parametre krvi späť do normálu, ale aj úplne vyliečiť a omladiť vaše telo.

Pre rýchlejší terapeutický účinok sa používajú farmakologické činidlá:

- Statíny sú najobľúbenejšie lieky, ich princíp účinku je inhibícia syntézy cholesterolu v pečeni blokovaním príslušných enzýmov. Zvyčajne sa užívajú 1 krát denne pred spaním (v tomto čase sa v tele začína aktívna tvorba cholesterolu). Terapeutický účinok nastáva po 1-2 týždňoch systematického používania, pri dlhodobom užívaní nie je návykové. Vedľajšie účinky môžu byť nevoľnosť, bolesť brucha a svalov, v zriedkavých prípadoch môže byť individuálna citlivosť. Prípravky zo skupiny statínov môžu znížiť hladinu cholesterolu o 60%, ale ak sa užívajú dlhú dobu, mali by sa pravidelne testovať každých šesť mesiacov pre AST a ALT. Najbežnejšie statíny sú: cerivastatín, fluvastatín, lovastatín.

- Fibráty stimulujú tvorbu HDL, odporúča sa, keď množstvo triglyceridov 4,5 mmol / l. Neodporúča sa používať so statínmi. Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme gastrointestinálnych porúch, flatulencie, nevoľnosti, vracania, bolesti brucha. Zástupcovia tejto skupiny liekov: klofibrát, fenofibrát, gemfibrozil.

Sekvestranty žlčových kyselín. Táto skupina liekov sa neabsorbuje do krvi, ale pôsobí lokálne - viaže sa na žlčové kyseliny, ktoré sú syntetizované z cholesterolu a prirodzene ich odstraňujú z tela. Pečeň začína zvyšovať produkciu žlčových kyselín, používa viac cholesterolu z krvi, viditeľný pozitívny efekt prichádza mesiac po začiatku liečby, aby sa zvýšil účinok, súčasné podávanie statínov je možné. Dlhodobé užívanie liekov môže viesť k porušeniu absorpcie tukov a vitamínov, je možné zvýšené krvácanie. Vedľajšie účinky: nadúvanie, zápcha. Tieto lieky zahŕňajú: colestipol, cholestyramín.

Inhibítory absorpcie cholesterolu inhibujú absorpciu lipidov z čreva. Lieky v tejto skupine môžu byť predpísané ľuďom s kontraindikáciou na užívanie statínov, pretože sa nevstrebávajú do krvi. V Rusku je registrovaná iba jedna droga inhibítora inhibítora absorpcie cholesterolu - ezetrol.

Vyššie uvedené opatrenia sa uplatňujú v pokročilých prípadoch, keď potrebujete rýchlo znížiť hladinu cholesterolu, a zmena životného štýlu nemôže rýchlo poskytnúť požadovaný efekt. Ale aj pri užívaní farmakologických prípravkov nezabudnite na prevenciu a neškodné prírodné doplnky, ktoré vám s dlhodobým pravidelným príjmom pomôžu predísť chorobám kardiovaskulárneho systému v budúcnosti.

Ľudové prostriedky na pomoc pri znižovaní cholesterolu v krvi

- Niacín (kyselina nikotínová, vitamín PP, vitamín B)₃). Mechanizmus účinku nie je úplne pochopený, ale experimenty ukazujú, že po niekoľkých dňoch užívania vyšších dávok vitamínu A sa hladina LDL a triglyceridov v krvi výrazne znižuje, ale množstvo HDL cholesterolu sa zvyšuje na 30%. Bohužiaľ, neznižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií a záchvatov. Pre maximálnu účinnosť sa niacín môže kombinovať s inými liečbami.

- Omega-3- a omega-6-nenasýtené mastné kyseliny. Obsahujú rybí olej a morské plody, ako aj rastlinné oleje lisované za studena (nerafinované). Majú pozitívny vplyv na nervový systém, zabraňujú rachitíde pri aktívnom raste, pomáhajú znižovať cholesterol a krvný tlak, zlepšujú krvný obeh, posilňujú cievy a dodávajú im pružnosť, zabraňujú ich trombóze, podieľajú sa na syntéze hormónov podobných látok - prostaglandínov. Pravidelná konzumácia zdrojov esenciálnych mastných kyselín zázračne ovplyvní prácu celého organizmu, najmä pomôže zabrániť rozvoju aterosklerózy.

- Vitamín E. Extrémne silný antioxidant zabraňuje rozpadu LDL a tvorbe mastných plakov. Aby ste dosiahli pozitívny účinok, musíte neustále konzumovať vitamín vo vhodných dávkach.

- Zelený čaj obsahuje polyfenoly - látky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus lipidov, znižujú hladinu "škodlivého" cholesterolu a zvyšujú obsah "užitočných". Okrem toho čaj obsahuje antioxidanty.

- Cesnak. Čerstvý cesnak sa odporúča použiť na zníženie cholesterolu, aby sa zabránilo tvorbe zrazenín v cievach (tenká krv). Aktívne zložky cesnaku sú zlúčeniny obsahujúce síru, najmä alliín.

- Sójový proteín. Pôsobením sú podobné estrogénu - znižujú pravdepodobnosť aterosklerózy. Genisteín zabraňuje oxidácii LDL vďaka jeho antioxidačným vlastnostiam. Okrem toho sója stimuluje produkciu žlče, čím uľahčuje elimináciu cholesterolu z tela.

- Vitamíny B₆ (pyridoxín), B₉ (kyselina listová), V₁₂ (Kyanokobalamín). Dostatočné množstvo týchto vitamínov v strave prispieva k správnemu fungovaniu srdcového svalu, významne znižuje riziko aterosklerózy a koronárnych srdcových ochorení.

Aké faktory prispievajú k vysokému cholesterolu a ateroskleróze?

Najčastejšie je ateroskleróza ovplyvnená ľuďmi, ktorí dlhodobo zanedbávali svoje zdravie. Čím skôr zmeníte svoj životný štýl, tým je menej pravdepodobný vývoj závažných ochorení. Tu sú 4 hlavné faktory, ktoré prispievajú k vysokej hladine cholesterolu:

- Sedavý životný štýl. S nízkou mobilitou, neprítomnosťou fyzickej námahy sa zvyšuje úroveň „zlého“ cholesterolu, čo vytvára hrozbu pre rozvoj kardiovaskulárnych ochorení.

- Obezita. Porucha metabolizmu lipidov je úzko spojená s vysokým cholesterolom. Ľudia s plným postavením sú náchylní na rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

- Fajčenie. Vedie k zúženiu tepien, zvýšeniu viskozity krvi, trombóze, riziku srdcových ochorení.

- Spotreba tukových potravín živočíšneho pôvodu vo veľkých množstvách vedie k zvýšeniu LDL.

- Dedičnosť. Predispozícia k zvyšovaniu cholesterolu je geneticky prenášaná. Preto by ľudia, ktorých príbuzní trpia touto patológiou, mali starostlivo sledovať svoje zdravie.

Zdravý životný štýl ako metóda boja proti cholesterolu

Čo sa týka dodržiavania správnej výživy a aktívneho životného štýlu, znižuje sa riziko vzniku rôznych ochorení. Týka sa to najmä ohrozených osôb. Zmenou životného štýlu prispôsobíte prácu celého organizmu, aj napriek tendencii k akýmkoľvek patológiám, vnútorné obranné mechanizmy sa s hrozbou ľahko vyrovnávajú.

Aktívne športy zlepšujú metabolizmus, trénujú srdcový sval súčasne s kostrovými svalmi, prispievajú k lepšiemu prísunu krvi do všetkých orgánov a systémov (počas fyzickej námahy, krv z depa ide do všeobecného smeru, čo prispieva k lepšej saturácii orgánov kyslíkom a živinami).

Športové cvičenia tiež vedú k posilneniu stien ciev, bránia rozvoju kŕčových žíl.

Nezabudnite na dôležitosť správnej výživy. Nepoužívajte prísne diéty. Telo musí dostať všetky živiny, ktoré potrebuje, v optimálnom pomere, vitamíny a minerály, vlákninu. V strave by mali byť prítomné dostatočné množstvá zeleniny, ovocia, obilnín, chudého mäsa, morských a oceánskych rýb, rastlinných nerafinovaných olejov, mlieka a mliečnych výrobkov. Pri nedostatku výživy akýchkoľvek vitamínov je potrebné pravidelne užívať lieky s ich obsahom na prevenciu nedostatku vitamínov.

Odvykanie od fajčenia zníži riziko vzniku nielen aterosklerózy, ale aj mnohých ďalších ochorení, ako je bronchitída, žalúdočný vred a onkologické ochorenia.

Šport je najlepším liekom na stres a depresiu, trápi nervový systém. Pravidelná fyzická aktivita, či už je to jogging v parku alebo 3 hodiny cvičenia v posilňovni, pomáha odstraňovať negatívne a podráždenie nahromadené počas celého dňa, mnohí športovci zažívajú eufóriu v procese tréningu. Bolo experimentálne dokázané, že aktívni ľudia sú oveľa menej náchylní na stres ako tí, ktorí vedú sedavý spôsob života.

záver

Ako vidíte, cholesterol je mimoriadne dôležitou zlúčeninou, ktorá vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií. Je nevyhnutné pre naše živobytie, ale v tele by jeho množstvo nemalo prekročiť limity normy. Nerovnováha v pomere lipoproteínov s vysokou hustotou a nízkou hustotou spôsobuje vážne následky.

Najlepšou liečbou je včasná prevencia. Najúčinnejším spôsobom prevencie zvýšenia hladiny cholesterolu v krvi je zdravý životný štýl.

Keď sa vzdáte zlých návykov a začnete dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, úplne zabudnete na zdravotné problémy.

Cholesterol v krvi: hodnota, analýza a odchýlky od normy, čo robiť so zvýšeným

Cholesterol v modernom človeku je považovaný za hlavného nepriateľa, hoci pred niekoľkými desaťročiami nebol taký veľký význam. Odnesené nové, nie tak dlho vynájdené výrobky, často veľmi vzdialené od zloženia, ktoré používajú naši predkovia, ignorujúc stravu, človek často nerozumie, že hlavná časť viny za nadmerné hromadenie cholesterolu a jeho škodlivých zlomkov leží na sebe. Nepomôže bojovať proti cholesterolu a "bláznivému" rytmu života, predurčujúcemu k narušeniu metabolických procesov a ukladaniu prebytočnej tukovej látky na steny arteriálnych ciev.

Čo je na tom dobré a zlé?

Neustále „vyháňať“ túto látku, ľudia zabúdajú, že je to nevyhnutné pre človeka, pretože prináša veľa výhod. Čo je dobré na cholesterole a prečo ho nemožno odstrániť z nášho života? Jeho najlepšia strana:

• Sekundárny jednosýtny alkohol, látka podobná tuku, nazývaná cholesterol, vo voľnom stave spolu s fosfolipidmi je súčasťou lipidovej štruktúry bunkových membrán a zaisťuje ich stabilitu.
• Cholesterol v ľudskom tele, rozpadajúci sa, slúži ako zdroj tvorby hormónov kôry nadobličiek (kortikosteroidy), vitamínu D₃ a žlčové kyseliny, ktoré hrajú úlohu emulgátorov tukov, to znamená, že sú prekurzorom vysoko aktívnych biologických látok.

Na druhej strane, cholesterol môže spôsobiť rôzne problémy:

Cholesterol je vinníkom cholelitiázy, ak jeho koncentrácia v žlčníku prekračuje prípustné limity, je zle rozpustná vo vode a po dosiahnutí miesta usadzovania vytvára tvrdé guľôčky - žlčové kamene, ktoré môžu blokovať žlčový kanál a brániť prechodu žlče. Je zaistený záchvat neznesiteľnej bolesti v pravej hypochondriu (akútna cholecystitída), bez nemocnice sa nedá urobiť.

tvorba cholesterolových plakov so zníženým prietokom krvi a rizikom blokovania ciev

Jedným z hlavných negatívnych znakov cholesterolu je jeho priama účasť na tvorbe aterosklerotických plakov na stenách arteriálnych ciev (vývoj aterosklerotického procesu). Táto úloha sa vykonáva takzvaným aterogénnym cholesterolom alebo lipoproteínmi s nízkou a veľmi nízkou hustotou (LDL a VLDL), ktoré predstavujú 2/3 celkového cholesterolu v krvi. Je pravda, že „zlý“ cholesterol sa snaží čeliť antiaterogénnym lipoproteínom s vysokou hustotou (HDL), ktoré chránia cievnu stenu, ale sú 2-krát menšie (1/3 celkového).

Pacienti často medzi sebou diskutujú o zlých vlastnostiach cholesterolu, vymieňajú si skúsenosti a recepty o tom, ako ho znížiť, avšak môže byť zbytočné, ak sa všetko robí náhodne. O niečo nižšia hladina cholesterolu v krvi (opäť - čo?) Pomôže strava, ľudové prostriedky a nový spôsob života, zameraný na zlepšenie zdravia. Ak chcete úspešne vyriešiť problém, musíte nielen vziať celkový cholesterol ako základ, aby sa zmeniť svoje hodnoty, musíte zistiť, ktoré z frakcií by mali byť znížené, takže ostatní sa vrátia do normálu.

Ako rozlúštiť analýzu?

Norma pre hladinu cholesterolu v krvi by nemala prekročiť 5,2 mmol / l, ale ani hodnota koncentrácie blížiaca sa 5,0 nemôže poskytnúť úplnú dôveru v to, že všetko v osobe je dobré, pretože celkový obsah cholesterolu nie je absolútne spoľahlivým znakom pohody. Normálne hladiny cholesterolu v určitom pomere sú rôzne ukazovatele, ktoré nie je možné určiť bez špeciálnej analýzy, nazývanej lipidové spektrum.

Zloženie LDL cholesterolu (aterogénny lipoproteín), okrem LDL, zahŕňa lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a „zvyšky“ (to je to, čo sa nazýva zvyšky z prechodu VLDL na LDL). To všetko sa môže zdať veľmi ťažké, ale ak sa na to pozriete, každý záujemca môže dešifrovať spektrum lipidov.

Pri biochemických analýzach cholesterolu a jeho frakcií sa zvyčajne uvoľňuje:

• Celkový cholesterol (normálne až 5,2 mmol / l alebo menej ako 200 mg / dl).
• Hlavným „nosičom“ esterov cholesterolu je lipoproteín s nízkou hustotou (LDL). U zdravého človeka majú 60-65% celkového množstva (alebo hladina LDL cholesterolu (LDL + VLDL) nepresahuje 3,37 mmol / l). U pacientov, ktorí už ovplyvnili aterosklerózu, sa môžu hodnoty LDL-LDL významne zvýšiť, čo sa vyskytuje v dôsledku poklesu obsahu antiaterogénnych lipoproteínov, to znamená, že tento indikátor je viac informatívny z hľadiska aterosklerózy ako je hladina celkového cholesterolu v krvi.
• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL cholesterol alebo HDL cholesterol), ktoré by normálne mali byť viac ako 1,68 mmol / l u žien (u mužov je dolná hranica odlišná - nad 1,3 mmol / l). V iných zdrojoch nájdete niekoľko vynikajúcich čísel (pre ženy - nad 1,9 mmol / l alebo 500-600 mg / l, pre mužov - nad 1,6 alebo 400-500 mg / l), to závisí od vlastností reagencií a metód. uskutočnenie reakcie. Ak sa hladina HDL cholesterolu stane menej než prijateľné hodnoty, nemôžu plne chrániť cievy.
• Takýto ukazovateľ ako aterogénny koeficient, ktorý označuje stupeň vývoja aterosklerotického procesu, ale nie je hlavným diagnostickým kritériom, sa vypočíta podľa vzorca: CA = (OX - HDL-C): HS-HDL, jeho normálne hodnoty kolíšu v rozmedzí 2-3.

Testy na cholesterol naznačujú voliteľný výber všetkých frakcií oddelene. Napríklad VLDL sa dá ľahko vypočítať z koncentrácie triglyceridov podľa vzorca (HS-VLDL = TG: 2,2) alebo z celkového cholesterolu odčítajte množstvo lipoproteínov s vysokou a veľmi nízkou hustotou a získajte LDL-C. Možno, že čitateľ nájde tieto výpočty nie je zaujímavé, pretože sú uvedené len pre informačné účely (mať predstavu o zložkách lipidového spektra). V každom prípade dešifrovanie vykonáva lekár, vykonáva tiež potrebné výpočty pre svoje zaujímavé pozície.

A o rýchlosti cholesterolu v krvi

Možno sa čitatelia stretli s informáciami, že rýchlosť cholesterolu v krvi je až 7,8 mmol / l. Potom si dokážu predstaviť, čo kardiológ povie, keď uvidia takúto analýzu. Určite - predpíše celé lipidové spektrum. Preto sa opäť: normálna hladina cholesterolu považuje za 5,2 mmol / l (odporúčané hodnoty), hraničná hodnota do 6,5 mmol / l (riziko vzniku CHD!), A všetko, čo je vyššie, resp. a aterosklerotického procesu v plnom prúde).

Koncentrácia celkového cholesterolu v rozmedzí 5,2 - 6,5 mmol / l je teda základom testu, ktorý určuje hladinu antiaterogénnych lipoproteínov cholesterolu (HDL-C). Analýza cholesterolu by sa mala vykonávať v priebehu 2 až 4 týždňov bez toho, aby sa prerušila diéta a užívanie liekov, testovanie sa opakuje každé 3 mesiace.

O spodnej hranici

Každý vie a hovorí o vysokom cholesterole, snaží sa ho znížiť všetkými dostupnými prostriedkami, ale takmer nikdy neberie do úvahy dolnú hranicu normy. Jej, akoby, nie. Nízka hladina cholesterolu v krvi môže byť prítomná a sprevádzať veľmi vážne stavy:

1. Dlhé pôst na vyčerpanie.
2. Neoplastické procesy (vyčerpanie osoby a absorpcia cholesterolu z krvi malígnym novotvarom).
3. Ťažké poškodenie pečene (posledná fáza cirhózy, dystrofické zmeny a infekčné lézie parenchýmu).
4. Pľúcne ochorenia (tuberkulóza, sarkoidóza).
5. Hyperfunkcia štítnej žľazy.
6. Anémia (megaloblastická, talasémia).
7. Poškodenie centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém).
8. Dlhá horúčka.
9. Brušný týfus.
10. Popáleniny s výrazným poškodením kože.
11. Zápalové procesy v mäkkých tkanivách s hnisaním.
12. Sepsa.

Čo sa týka frakcií cholesterolu, majú tiež nižšie hranice. Napríklad pokles cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteínu nad 0,9 mmol / l (antiaterogénny) je spojený s rizikovými faktormi pre CHD (fyzická nečinnosť, zlé návyky, nadváha, arteriálna hypertenzia), to znamená, že je zrejmé, že ľudia majú tendenciu, pretože ich cievy nie je chránený, pretože HDL je neúmerne malý.

Nízky cholesterol v krvi, ktorý predstavuje lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), sa pozoruje pri rovnakých patologických stavoch ako celkový cholesterol (vyčerpanie, nádory, závažné ochorenia pečene, pľúc, anémia atď.).

Zvýšil sa cholesterol v krvi

Po prvé, o príčinách vysokého cholesterolu, hoci, pravdepodobne, už sú každému známe už dlho:

• Naše potraviny a predovšetkým živočíšne produkty (mäso, plnotučné mlieko, vajcia, syry všetkých druhov) obsahujúce nasýtené mastné kyseliny a cholesterol. Šialenstvo pre čipy a všetky druhy rýchlych, chutných a výživných rýchlych jedál s rôznymi trans-tukmi tiež sľubuje nič dobré. Záver: takýto cholesterol je nebezpečný a jeho konzumácii je potrebné sa vyhnúť.
• Telesná hmotnosť - nadbytok zvyšuje hladinu triglyceridov a znižuje koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou (anti-aterogénne).
• Fyzická aktivita Hypodynamia je rizikovým faktorom.
• Vek po 50 rokoch a muž.
• Dedičnosť. Niekedy je vysoký cholesterol rodinným problémom.
• Fajčenie nie je toľko zvýšený celkový cholesterol, ale dobre znižuje úroveň ochrannej frakcie (cholesterol - HDL).
• Užívanie určitých liekov (hormóny, diuretiká, beta-blokátory).

Preto nie je ťažké odhadnúť, kto je primárne predpísaný na testovanie cholesterolu.

Choroby s vysokým cholesterolom

Vzhľadom k tomu, že bolo povedané toľko o nebezpečenstvách vysokého cholesterolu ao pôvode takéhoto fenoménu, bude pravdepodobne užitočné poznamenať, za akých okolností sa tento indikátor zvýši, pretože aj oni môžu do určitej miery spôsobiť vysoký cholesterol v krvi:

1. Dedičné poruchy metabolických procesov (rodinné varianty spôsobené metabolickou poruchou). Ide spravidla o ťažké formy, ktoré sa vyznačujú skorým prejavom a osobitnou odolnosťou voči terapeutickým opatreniam;
2. Ischemická choroba srdca;
3. Rôzne patológie pečene (hepatitída, žltačka non-hepatického pôvodu, mechanická žltačka, primárna žlčová cirhóza);
4. Závažné ochorenie obličiek s renálnym zlyhaním a edémom:
5. Hypofunkcia štítnej žľazy (hypotyreóza);
6. Zápalové a neoplastické ochorenia pankreasu (pankreatitída, rakovina);
7. Diabetes mellitus (je ťažké si predstaviť diabetika bez vysokého cholesterolu - to je vo všeobecnosti rarita);
8. Patologické stavy hypofýzy so zníženou produkciou somatotropínu;
9. obezita;
10. Alkoholizmus (medzi alkoholikmi, ktorí pijú, ale neskousajú, cholesterol je zvýšený, ale ateroskleróza sa často nevyvíja);
11. Tehotenstvo (dočasný stav, telo po uplynutí všetkého bude fungovať, ale diéta a iné predpisy pre tehotnú ženu nebude zasahovať).

Samozrejme, v takýchto situáciách pacienti už nepomýšľajú, ako znížiť hladinu cholesterolu, všetky snahy sú zamerané na boj proti základnému ochoreniu. No, a tí, ktorí ešte nie sú tak zlí, majú šancu zachrániť svoje plavidlá, ale vrátiť ich do pôvodného stavu nebude fungovať.

Boj proti cholesterolu

Akonáhle sa človek dozvedel o jeho problémoch v spektre lipidov, študoval literatúru na túto tému, počúval odporúčania lekárov a jednoducho informovaných ľudí, jeho prvou túžbou je znížiť úroveň tejto škodlivej látky, to znamená začať liečbu vysokého cholesterolu.

Najviac netrpezliví ľudia žiadajú o okamžité predpisovanie liekov, iní dávajú prednosť bez „chémie“. Treba poznamenať, že oponenti drog majú v mnohých ohľadoch pravdu - musíte sa zmeniť sami. Na tento účel pacienti prejdú na diétu s hypocholesterolom a stanú sa mierne vegetariánmi, aby svoju krv zbavili „zlých“ zložiek a zabránili požitiu nových potravín s tukovými potravinami.

Potraviny a cholesterol:

Človek mení svoj spôsob myslenia, snaží sa viac pohybovať, navštevuje bazén, preferuje vonkajšie aktivity na čerstvom vzduchu, odstraňuje zlé návyky. U niektorých ľudí sa túžba znížiť hladinu cholesterolu stáva zmyslom života a začnú aktívne presadzovať svoje zdravie. A správne!

Čo je potrebné na úspech?

Okrem iného, ​​pri hľadaní najúčinnejšieho prostriedku proti problémom s cholesterolom sa mnoho ľudí zaujíma o čistenie plavidiel od tých útvarov, ktoré sa už podarilo usadiť na stenách tepien a na niektorých miestach ich poškodiť. Cholesterol je nebezpečný v určitej forme (cholesterol - LDL, cholesterol - VLDL) a jeho škodlivosť spočíva v tom, že prispieva k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách ciev ciev. Takéto udalosti (boj proti plakom) majú nepochybne pozitívny vplyv z hľadiska všeobecnej purifikácie, zabránenia nadmernému hromadeniu škodlivých látok a zastaveniu vývoja aterosklerotického procesu. Pokiaľ však ide o odstraňovanie cholesterolových plakov, bude musieť čitateľ trochu narušiť. Akonáhle sa vytvorí, nebudú nikam. Hlavnou vecou je zabrániť vzniku nových, a to už bude úspech.

Keď príde príliš ďaleko, ľudové prostriedky už nefungujú a diéta už nepomáha, lekár predpisuje lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu (s najväčšou pravdepodobnosťou to bude statín).

Ťažké spracovanie

Statíny (lovastatín, fluvastatín, pravastatín a iné), znižujúce hladinu cholesterolu produkovaného pacientovou pečeňou, znižujú riziko infarktu mozgu (ischemická cievna mozgová príhoda) a myokardu, a tým pomáhajú pacientovi vyhnúť sa smrti z tejto patológie. Okrem toho existujú kombinované statíny (vitorin, advikor, kaduet), ktoré nielen znižujú množstvo cholesterolu produkovaného v tele, ale aj vykonávajú iné funkcie, ako je znižovanie krvného tlaku, ovplyvňujú pomer „zlých“ a „dobrých“ cholesterolov.

Pravdepodobnosť liečby liekom ihneď po stanovení spektra lipidov sa zvyšuje u pacientov s diabetom, hypertenziou, problémami s koronárnymi cievami, pretože riziko infarktu myokardu je oveľa vyššie.

V žiadnom prípade by sa nemali riadiť radami priateľov, celosvetovou sieťou a ďalšími pochybnými zdrojmi. Lieky tejto skupiny predpisuje len lekár! Statíny nie sú vždy kombinované s inými liekmi, ktoré musí pacient neustále brať v prítomnosti chronických ochorení, takže jeho nezávislosť bude absolútne nevhodná. Okrem toho počas liečby vysokého cholesterolu lekár pokračuje v monitorovaní stavu pacienta, kontroluje lipidové spektrum, dopĺňa alebo ruší liečbu.

Kto je prvý v rade na analýzu?

V zozname prioritných biochemických štúdií používaných v pediatrii možno len ťažko očakávať spektrum lipidov. Analýzu cholesterolu zvyčajne prijímajú ľudia s niektorými životnými skúsenosťami, často so samčou a bacuľatou postavou, zaťažení rizikovými faktormi a včasnými prejavmi aterosklerotického procesu. Medzi dôvody na vykonanie príslušných testov patria:

• Kardiovaskulárne ochorenia a predovšetkým ischemická choroba srdca (pacienti s ICHS si viac uvedomujú lipidogram);
• hypertenzia;
• Xanthomy a xanthelasma;
• Zvýšená kyselina močová v sére; (Hyperurikémia);
• Prítomnosť zlých návykov vo forme fajčenia;
• obezita;
• Použitie kortikosteroidných hormónov, diuretík, beta-blokátorov.
• Liečba liekmi znižujúcimi cholesterol (statíny).

Analýza cholesterolu prijatého nalačno z žily. V predvečer štúdie musí pacient dodržiavať diétu cholesterolu a predĺžiť nočný pôst na 14 - 16 hodín, o tom však bude lekár informovať.

Ukazovateľ celkového cholesterolu sa stanovuje v sére po centrifugácii, triglyceridy tiež, ale sedimentácia frakcií bude musieť fungovať, je to časovo náročnejšia štúdia, ale v každom prípade bude pacient vedieť výsledky do konca dňa. Čo robiť ďalej - upozornite na čísla a lekára.

Cholesterol a jeho typy. Znižovanie cholesterolu

Čo je cholesterol?

Cholesterol je chemická zlúčenina, prírodný mastný alkohol, mäkkej, voskovej konzistencie, obsiahnutej vo všetkých častiach tela, vrátane nervového systému, kože, svalov, pečene, čriev a srdca. Cholesterol sa prirodzene produkuje v tele a je štrukturálnou kombináciou lipidov (tukov) a steroidov. Cholesterol je stavebný materiál pre bunkové membrány a hormóny ako estrogén a testosterón. Asi 80% cholesterolu v tele je produkovaný pečeňou a zvyšok pochádza z našej stravy. Hlavným zdrojom cholesterolu sú mäso, hydina, ryby a mliečne výrobky. Po jedle sa cholesterol vstrebáva z čriev a akumuluje sa v pečeni. Pečeň má schopnosť regulovať hladiny cholesterolu v krvi a môže uvoľňovať cholesterol, ak to telo potrebuje. Cholesterol je nerozpustný vo vode, ale dobre rozpustný v tukoch.

Naše telo potrebuje nejaký cholesterol, aby fungovalo správne. Ale nadbytok cholesterolu môže upchať tepny a viesť k srdcovým ochoreniam. Riziko vzniku srdcových ochorení a aterosklerózy sa zvyšuje so zvyšujúcou sa hladinou cholesterolu v krvi.

Viac ako polovica dospelej populácie má hladiny cholesterolu vyššie ako požadovaný rozsah. Vysoký cholesterol je často zaznamenaný v detstve. Niektoré deti môžu byť vystavené vyššiemu riziku kvôli rodinnej anamnéze vysokých cholesterolových a rodinných stravovacích tradícií.

Pred menopauzou majú ženy zvyčajne nižšie hladiny celkového cholesterolu ako muži rovnakého veku. Majú tiež vyššie hladiny HDL cholesterolu, "dobrý" cholesterol. Jedným z dôvodov je estrogén: ženský pohlavný hormón zvyšuje HDL cholesterol.

Estrogén sa vytvára počas plodného veku a klesá počas menopauzy. Po 55 rokoch u žien sa zvyšuje riziko vzniku vysokého cholesterolu.

Cholesterol pomáha telu produkovať hormóny, žlčové kyseliny a vitamín D. Cholesterol sa prenáša krvou v celom tele, ktoré sa používa vo všetkých častiach tela.

Kde sa nachádza cholesterol

Cholesterol sa nachádza vo vajciach, mliečnych výrobkoch, živočíšnom mäse a hydinovom mäse. Vaječné žĺtky a vedľajšie produkty z mäsa (pečeň, obličky, struma a mozog) sú obzvlášť vysoké v cholesterole. Ryby zvyčajne obsahujú menej cholesterolu ako iné druhy mäsa, ale niektoré mäkkýše, ako napríklad krevety, raky a ikry, sa vyznačujú aj vysokým obsahom cholesterolu. Výrobky rastlinného pôvodu: zelenina, ovocie, obilniny, obilniny, orechy a semená neobsahujú cholesterol. Obsah tuku nie je objektívnym meradlom obsahu cholesterolu. Napríklad, mäso, pečeň takmer neobsahujú tuk, ale majú veľmi vysoký cholesterol.

Prečo stúpa hladina cholesterolu v krvi?

• Nesprávna strava, jesť veľké množstvo mlieka, mäsa a tukových potravín.
• Sedavý životný štýl.
• Dedičné faktory. Ak majú členovia rodiny vysoký cholesterol, ste tiež v ohrození.
• Fajčenia. Fajčenie môže znížiť dobrý cholesterol.
• Nadváhou.
• Pohlavie a vek. Po dosiahnutí veku 20 rokov sa hladina cholesterolu prirodzene začína zvyšovať. U mužov sa hladina cholesterolu po 50 rokoch všeobecne ustáli. U žien zostáva hladina cholesterolu pomerne nízka až do menopauzy, po ktorej sa zvyšuje na približne rovnakú úroveň ako u mužov.
• Zdravotný stav. Prítomnosť určitých chorôb, ako je cukrovka alebo hypotyreóza, môže spôsobiť vysoké hladiny cholesterolu.
• Duševné napätie a stres. Niekoľko štúdií ukázalo, že stres zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi na dlhú dobu. Ale s najväčšou pravdepodobnosťou je tento vzťah nepriamy. Keď sú niektorí ľudia v strese, konzulujú sa konzumáciou tukových jedál. Nasýtené tuky a cholesterol obsiahnuté v týchto produktoch prispievajú k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi.

"Zlý" a "dobrý" cholesterol

Niektoré cholesterol je považovaný za "dobrý" a niektoré sú považované za "zlé". Preto sú potrebné rôzne krvné testy na individuálne meranie každého typu cholesterolu.

Na stanovenie hladiny cholesterolu sa zvyčajne berie krv zo žily.

LDL („zlý“) cholesterol

Nízkohustotný lipoproteínový cholesterol (LDL alebo beta-lipoproteíny) sa označuje ako „zlý“ cholesterol. Ak v krvi cirkuluje príliš veľa „zlého“ cholesterolu, postupne sa začína usadzovať na vnútorných stenách tepien, čím sa vytvárajú tzv. Plaky, ktoré robia tepny úzkymi a menej pružnými. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza. Blokovanie tepien aterosklerotickými plakmi môže viesť k mŕtvici alebo srdcovému infarktu.

HDL ("dobrý") cholesterol

Cholesterol s vysokou hustotou lipoproteínov (HDL alebo alfa-lipoproteíny) je „dobrý“ cholesterol. Približne 25-33% cholesterolu je transportovaných „dobrými“ lipoproteínmi. Vysoká HDL chráni pred infarktom. Nízke HDL (menej ako 40 mg / dl) zvyšuje riziko srdcových ochorení.

triglyceridy

Triglycerid je forma tuku vytvoreného v tele. Zvýšenie triglyceridov môže byť spôsobené nadváhou, nedostatkom fyzickej aktivity, fajčením, konzumáciou alkoholu a diétou s vysokým obsahom sacharidov. Ľudia so zvýšenými hladinami triglyceridov majú často vysoké hladiny cholesterolu v krvi - zvýšené LDL a nízke HDL.

Telo premieňa nadbytočné kalórie, cukor a alkohol na triglyceridy, čo je typ tuku, ktorý sa nachádza v krvi a je uložený v tukových bunkách v celom tele. Ľudia s nadváhou, sedavým, fajčiarom alebo pijanmi majú spravidla vysokú hladinu triglyceridov, rovnako ako tí, ktorí sú na diéte s vysokým obsahom sacharidov. Hladiny triglyceridov 150 alebo vyššie zvyšujú riziko vzniku metabolického syndrómu, ktorý je spojený so srdcovými ochoreniami a cukrovkou.

lipoprotein

LP je genetická variácia LDL (lipoproteín s nízkou hustotou). Vysoká úroveň lipoproteínov je hlavným rizikovým faktorom pre predčasný vývoj tukových zásob v artériách, čo vedie k ischemickej chorobe srdca.

Ako sa pripraviť na test cholesterolu

Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky, nemali by ste jesť ani piť nič počas 9 až 12 hodín pred testom. Môžete piť vodu, ale vyhnúť sa nápojom, ako je káva, čaj alebo sýtené nápoje. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže povedať, aby ste prestali užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky testov.

Kto potrebuje test cholesterolu a kedy?

Najmenej 10% populácie trpí hypercholesterolémiou.

Skríning pre deti: vysoké hladiny cholesterolu u detí v súčasnosti, bohužiaľ, nie sú nezvyčajné, takže každé dieťa nad 2 roky, ktoré má rodiča s hladinou cholesterolu 240 mg / dl alebo viac, musí urobiť test.

Skríning u dospelých: prvý skríningový test sa vykonáva vo veku 20 - 35 rokov u mužov a vo veku 20 - 45 žien. Následné kontroly by sa mali vykonávať každých 5 rokov. Skríning sa odporúča pre tých, u ktorých sa vyvinie diabetes, vysoký krvný tlak, srdcové ochorenia alebo iné ochorenia spôsobené aterosklerózou.

Následné testovanie sa vykonáva, aby sa zistilo, ako dobre diéty a lieky regulujú vysoké hladiny cholesterolu.

Tento test sa často vykonáva na stanovenie rizika vzniku ischemickej choroby srdca. Vysoký cholesterol a triglyceridy boli spojené so srdcovým infarktom a mozgovou príhodou.

Všeobecný test cholesterolu sa môže uskutočniť v lipidovom profile, ktorý tiež testuje LDL (lipoproteín s nízkou hustotou), HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) a triglyceridy.

Indikácie na testovanie cholesterolu:

• Hodnotenie rizika aterosklerotických zmien v stenách ciev.
• V komplexe hodnotenia syntetickej funkcie pečene.
• Poruchy metabolizmu lipidov

Normálne hodnoty cholesterolu v krvi

Celkový cholesterol je dôležitým indikátorom zlého aj dobrého cholesterolu. Ďalšie laboratórne testy sa vykonávajú na meranie špecifických objemov dobrého (HDL) a zlého (LDL) cholesterolu. Za určitých okolností sú preferované voľby LDL a HDL.

Rýchlosť celkového cholesterolu v krvi: 3,0 - 6,0 mmol / l.
Norma LDL cholesterolu pre mužov: 2,25 - 4,82 mmol / l.
Norma LDL cholesterolu pre ženy: 1,92 - 4,51 mmol / l.
Norma HDL cholesterolu pre mužov: 0,7 - 1,73 mmol / l.
Rýchlosť HDL cholesterolu u žien: 0,86 - 2,2 mmol / l.

LDL je najlepším prediktorom kardiovaskulárnych ochorení a určuje, ako sa má liečiť vysoká hladina cholesterolu.

Indikátory a normálne triglyceridy v krvi

Menej ako 200 mg / dl: Normálne hladiny triglyceridov
200 - 400 mg / dL: maximálna prípustná hladina
400 - 1000 mg / dl: vysoké triglyceridy
Viac ako 1000 mg / dl: veľmi vysoké triglyceridy

mg / dl = miligram na deciliter.

Súvisiace články:

Príčiny vysokého celkového cholesterolu:

• Biliárna cirhóza
• Familiárna hyperlipidémia
• Diéta s vysokým obsahom tuku
• hypotyreózy
• Nefrotický syndróm
• Nekontrolovaný diabetes
• Ochorenie pečene vo vnútri
• a extrahepatická cholestáza
• Malígne nádory pankreasu a prostaty
• glomerulonefritis
• alkoholizmus
• Izolovaný nedostatok rastového hormónu
• Idiopatická hyperkalcémia
• Akútna prerušovaná porfýria
• Hypertenzná choroba srdca, koronárna choroba srdca, akútny infarkt myokardu
• diabetes mellitus
• Veľká talasémia
• tehotenstvo
• Odstránenie vaječníkov

Akékoľvek akútne ochorenie môže zvýšiť alebo znížiť celkové množstvo cholesterolu v krvi. Ak ste mali akútne ochorenie 3 mesiace pred testovaním na cholesterol, mali by ste tento test zopakovať po 2 alebo 3 mesiacoch. Dokonca aj záblesk artritídy môže ovplyvniť hladinu cholesterolu.

Príčiny nízkeho cholesterolu:

• hypertyreóza
• Ochorenia pečene
• Malabsorpcia (nedostatočná absorpcia živín z gastrointestinálneho traktu)
• podvýživa
• Malígna anémia
• sepsa
• Tangierova choroba (nedostatok alfa-lipoproteínov)
• hypoproteinémia
• Cirhóza pečene
• Malígne nádory pečene
• Sideroblastická a megaloblastická anémia
• Chronická obštrukčná choroba pľúc
• Reumatoidná artritída

Potrebujem znížiť hladinu cholesterolu v krvi?

Zníženie cholesterolu je v súčasnosti hlavným faktorom pri prevencii aterosklerózy a srdcových infarktov.

Výhody zníženia „zlého“ LDL cholesterolu sú:

• Zníženie alebo zastavenie tvorby nových cholesterolových plakov na stenách tepien
• Redukcia existujúcich cholesterolových plakov na arteriálnych stenách a dilatácia arteriálneho lúmenu
• Prevencia prasknutia cholesterolu v plaku, ktorá iniciuje tvorbu krvných zrazenín blokujúcich cievy
• Zníženie rizika infarktu
• Zníženie rizika ťahu
• Zníženie rizika ochorenia periférnych artérií
• Zníženie zúženia koronárnych tepien, karotických a mozgových tepien (tepien, ktoré dodávajú krv do mozgu), ako aj femorálnej artérie, ktorá dodáva krv do nôh.

Do akej miery potrebujete znížiť hladinu cholesterolu v krvi?

Mnohí ľudia sú schopní znížiť hladinu cholesterolu prostredníctvom kombinácie liekov a zmien životného štýlu. Ale na akej úrovni ju potrebujete znížiť? Pre ľudí s diabetom alebo vysokým rizikom vzniku srdcových ochorení je žiaduci LDL nižší ako 100. Ak už máte ochorenie srdca alebo ischemickú chorobu srdca, niektorí lekári odporúčajú zníženie LDL na 70 alebo menej.

Ako znížiť vysoký cholesterol v krvi?

• Obmedzte celkový príjem tukov na 25-35% celkového denného príjmu kalórií. Menej ako 7% denných kalórií by malo byť z nasýtených tukov, z ktorých najviac 10% by malo byť z polynenasýtených tukov a nie viac ako 20% mononenasýtených tukov.
• Denný príjem cholesterolu by nemal byť vyšší ako 300 mg pre zdravých ľudí a 200 mg pre tých, ktorí majú vyššie riziko zvýšenia cholesterolu v krvi.
• Zavedenie veľkého množstva vlákniny do stravy.
• Udržujte normálnu hmotnosť.
• Zvýšená fyzická aktivita.

Odporúčania pre výživu detí sú podobné. Je veľmi dôležité, aby deti mali dostatok kalórií na udržanie svojej výšky a úrovne aktivity. Je rovnako dôležité, aby dieťa dosiahlo a udržalo požadovanú telesnú hmotnosť.

Správna výživa a diéta s vysokým cholesterolom

Viac ako 35% denných kalórií by malo pochádzať z tukov. Ale nie všetky tuky sú rovnaké. Nasýtené tuky - tuky zo živočíšnych produktov a tropických olejov, ako je palmový olej, zvyšujú LDL cholesterol. Trans-tuky majú dvojitý úder, zvyšujú zlý cholesterol a znižujú dobré. Tieto dva nezdravé tuky sa nachádzajú v mnohých pečivo, vyprážané potraviny (šišky, hranolky, hranolky), margarín a sušienky. Nenasýtené tuky môžu znížiť LDL v kombinácii s inými zmenami zdravej výživy. Nachádzajú sa v avokáde, olivovom oleji a arašidovom oleji.

• Jedzte potraviny, ktoré majú prirodzene nízky obsah tuku. Patria sem celé zrná, ovocie a zelenina.
• Pozorne si prečítajte štítky. Vyhnite sa jedlám s vysokým obsahom nasýtených tukov. Jesť príliš veľa tohto typu tuku môže viesť k srdcovým ochoreniam.
• Vyberte si nízkotučné bielkovinové potraviny: sóju, ryby, kurča bez kože, veľmi chudé mäso a nízkotučné alebo 1% -2% mliečne výrobky.
• Všimnite si slová "hydrogenované" alebo "čiastočne hydrogenované" trans-tuky na štítkoch výrobkov. Nejedzte výrobky s takýmito nápismi.
• Obmedzte množstvo vyprážaných potravín, ktoré jete.
• Obmedzte množstvo hotových pekárenských výrobkov (napr. Šišky, sušienky a sušienky), ktoré jete. Môžu obsahovať veľa tukov, ktoré nie sú zdravé.
• Jedzte menej žĺtkov, tvrdých syrov, plnotučné mlieko, smotanu, zmrzlinu, maslo, mastné mäso. Znížiť porcie mäsa. Napríklad jedno vajce má 186 mg cholesterolu.
• Použite zdravé spôsoby, ako variť ryby, kuracie mäso a chudé mäso, ako je pečenie, dusenie, dusenie.
• Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny: ovos, otruby, hrach a šošovica, fazuľa, niektoré obilniny a hnedá ryža.
• Naučte sa nakupovať a pripravovať potraviny, ktoré sú zdravé pre vaše srdce. Naučte sa čítať štítky potravín, aby ste si vybrali zdravé potraviny. Drž sa ďalej od rýchleho občerstvenia.

Nasledujúce dva príklady menu sú uvedené ako príklad na porovnanie zdrojov kalórií a tukov:

Ukážkové menu priemernej osoby

raňajky

1 vajce
2 plátky bieleho chleba s 1 lyžičkou masla
2 kúsky klobásy
1/2 šálky kávy

predjedlo

1 buchta alebo šiška

obed

1 šunka a syrový sendvič a biely chlieb
1 lyžička majonézy
30 g zemiakových lupienkov
350 g nealkoholických nápojov
2 čokoládové sušienky

predjedlo

Večera

100 gramov pečeného mäsa
1 stredne upečený zemiak
1 lyžica kyslej smotany
1 lyžičku masla
1 plátok bieleho chleba s 1/2 lyžičky masla

Celkom: 2000 kalórií, 84 g tuku, 34 g nasýtených tukov, 425 mg cholesterolu. Strava 38% tuku, 15% nasýtených tukov.

Vzorka ponuky s nízkym obsahom tuku

raňajky

1 šálka ovsených vločiek alebo müsli
1 šálka odstredeného mlieka
1 kúsok celozrnného chleba
1 banán

predjedlo

1 Bagel s hrozienkami s 1/2 lyžičky masla

obed

Turecký sendvič (85-100 g) na ražný chlieb so šalátom
1 oranžová
3 ryža alebo ovsené vločky cookies
1 pohár jablkovej šťavy

predjedlo

Nízky tuk jogurt s ovocím

Večera

85-100g vyprážané kuracie prsia
1 stredne upečený zemiak
1 polievková lyžica nízkotučného jogurtu
1/2 šálky brokolice
1 kúsok chleba s džemom
1 šálka odstredeného mlieka

Celkom: 2000 kalórií, 38 g tuku, 9,5 g nasýtených tukov, 91 mg cholesterolu. Strava 17% tuku, 4% nasýtených tukov.

Nízka hladina cholesterolu, nízko nasýtené diéty

• Obmedzte celkový príjem tuku a oleja.
• Vyhnite sa maslo, margarín, prášok do pečiva, sadlo, palmový a kokosový olej.
• Vyhnite sa majonéze, šalátovým dresingom a omáčkam, ak nie sú vyrobené s nízkym obsahom tukov.
• Obmedzte príjem čokolády.
• Vyberte si nízkotučné alebo nízkotučné jedlá, ako napríklad nízkotučnú majonézu, alebo nehydratované arašidové maslo, nízkotučné alebo beztukové šalátové zálievky alebo omáčky s nízkym obsahom tuku.
• Používajte rastlinné oleje, ako napríklad repkový alebo olivový olej.
• Vyberte si margarín, ktorý neobsahuje trans mastné kyseliny.
• Použite orechy s mierou.
• Pozorne si prečítajte štítky o prísadách, aby ste určili množstvo a typ tuku v potrave.
• Obmedzte alebo eliminujte príjem nasýtených a trans-tukov.
• Vyhnite sa spracovaným potravinám s vysokým obsahom tuku a polotovarov.

Náhrady mäsa a mäsa

• Vyberte si ryby, kuracie mäso, morku a chudé mäso.
• Použite sušené fazuľa, hrášok, šošovicu a tofu.
• Limit vaječných žĺtkov na tri až štyri za týždeň.
• Ak budete jesť červené mäso, limit na maximálne tri porcie týždenne.
• Vyhnite sa mastným mäsám, ako sú slanina, klobása, klobásy, šunka a rebrá.
• Vyhnite sa všetkým vedľajším mäsovým produktom vrátane pečene.

Mliečne výrobky

• Vyberte si odstredené alebo nízkotučné mlieko, kefír a tvaroh.
• Väčšina syrov má vysoký obsah tuku. Vyberte si syr z odstredeného mlieka, ako je mozzarella a ricotta.
• Vyberte si ľahký alebo nízkotučný syr a kyslú smotanu.
• Vyhnite sa krémom a omáčkam so smotanou.

• Jedzte rôzne druhy ovocia a zeleniny.
• Ako šalátový dresing používajte citrónovú šťavu, ocot alebo olivový olej.
• Snažte sa nepridávať omáčky, tuky alebo rastlinný olej.

Chlieb, obilniny a obilniny

• Vyberte si celozrnný chlieb, cereálie, cestoviny a ryžu.
• Vyhnite sa vysokotučnému občerstveniu, ako sú müsli, sušienky, koláče, pečivo, šišky a croissanty.

Sladkosti a dezerty

• Vyberte si domáce dezerty vyrobené z nenasýtených nátierok alebo masla, s nízkym obsahom tuku alebo odtučneného mlieka a vaječných bielkov alebo náhradou.
• Snažte sa jesť sherbet, nízkotučné mrazené jogurty, džem, nízkotučné puding alebo puding, zázvorové sušienky alebo sušienky.

Tipy na varenie

• Vyhnite sa dlhodobému vyprážaniu.
• Pred varením očistite viditeľný tuk z mäsa a odstráňte pokožku z hydiny.
• Pečieme, dusíme, varíme, paríme kuracie mäso, ryby a chudé mäso.
• Počas varenia vypustite a zlikvidujte tuk, ktorý uniká z mäsa.
• Do potravín nepridávajte tuky.
• Na namaženie panvíc na varenie alebo pečenie používajte olej na varenie.
• Pripravte si dusenú zeleninu na ozdobu.
• Použite bylinky na ochutenie marinád a výrobkov.

Cholesterol a fajčenie

Odvykanie od tabaku je povinné v boji proti vysokému cholesterolu. Keď prestanete fajčiť, váš dobrý cholesterol sa môže zlepšiť až o 10%.

Cholesterol a fyzická aktivita

Ak ste zdravý, ale nie veľmi aktívny, začnite s aeróbnymi cvičeniami, môžu zvýšiť váš dobrý cholesterol o 5% v prvých dvoch mesiacoch. Pravidelné cvičenie tiež znižuje zlý cholesterol. Vyberte si cvičenia, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu, ako je beh, plávanie, alebo chôdza po dobu najmenej 30 minút väčšinu dní v týždni. Zamestnania by nemali presiahnuť 30 minút v jednom súbore, rovnako dobre fungujú dva 15-minútové prístupy.

statíny

Lieky na znižovanie cholesterolu v krvi sa môžu používať, keď zmeny životného štýlu nepomáhajú znížiť hladinu LDL cholesterolu na požadovanú úroveň. Najúčinnejšie a najpoužívanejšie liečivá na zníženie cholesterolu sa nazývajú statíny, ktoré sú široko používané, ako aj najúčinnejšie lieky na znižovanie cholesterolu lipoproteínov s nízkou hustotou. Klinické štúdie ukázali, že statíny znižujú riziko srdcového infarktu (a mŕtvice) a zlepšujú kvalitu života. Statíny nemajú pri dlhodobom používaní prakticky žiadne vedľajšie účinky.

V súčasnosti sú na farmaceutickom trhu tieto statíny:

• Rosuvastatin (Crestor)
• Fluvastatín sodný (Lescol) t
• Vápnik atorvastatínu (Lipitor)
• Lovastatín (Mevacor)
• Sodná soľ pravastatínu (Pravaxol)
• Simvastatín (Zokor)

Statíny prírodného pôvodu

- Vitamín C. Hladiny vitamínu C priamo súvisia s kardiovaskulárnym zdravím. Kyselina askorbová je účinný prírodný statín, ktorý pôsobí ako inhibítor v procese výroby lipoproteínov s nízkou hustotou. Veľké množstvo vitamínu C sa nachádza v citrusových plodoch (grapefruit, pomaranč, citrón).
- Vitamín B3 (niacín). Vitamíny skupiny B sú silné prírodné statíny, ktorých zdrojom sú zelená zelenina, mäso, obilniny a mlieko.
- Cesnak. Často jesť cesnak pomáha normalizovať hladiny cholesterolu. V priebehu 4-12 týždňov pravidelného jedenia cesnaku sa významne znižuje hladina cholesterolu v krvi. Okrem toho cesnak spomaľuje tvorbu lipoproteínov s nízkou hustotou a cholesterolu v krvných cievach.
- Yellowroot Canadian (kurkuma). Kurkumín, ako prírodný statín, je účinný pri liečení všetkých ochorení kardiovaskulárneho systému. Kurkumín stimuluje tvorbu cholesterolu v pečeni a odstraňovanie nadbytočného cholesterolu z tela.
- Fiber. Pravidelná spotreba vlákniny bohatých obilnín, ovsené vločky, jačmeň, niektoré zeleniny a ovocia, fazuľa, mrkva, jablká, avokádo, bobule - pomáha pri znižovaní cholesterolu. Vlákna obsiahnuté v týchto produktoch pôsobia ako prírodný statín, ktorý prenáša prebytočný cholesterol do čriev a neumožňuje jeho cirkuláciu a zrážanie v krvi.
- Rybí olej Rybí olej obsahuje omega-3 mastné kyseliny, ktoré regulujú tvorbu lipidov. Zdrojom rybieho oleja je olej z mastných rýb, losos, makrely. Okrem toho je rybí olej dostupný aj vo forme kapsúl.
- Ľanové semená. Ďalším silným prírodným statínom je ľanové semeno obsahujúce podobné množstvo omega-3 mastných kyselín.
- Extrakt z červenej fermentovanej ryže. Tento prírodný statín sa používa v kuchyni mnohých ázijských krajín ako prísada na dodanie farby a chuti pokrmu. Vedľajší produkt kvasenia monakolín K pomáha znižovať hladinu cholesterolu a triglyceridov.
- Polikazanol. Účinný prírodný statín. Je vyrobený z cukrovej trstiny a prichádza vo forme kapsúl. Hlavnými výhodami polykanolu sú schopnosť zabrániť tvorbe krvných zrazenín, regulovať krvný tlak a znižovať hladinu lipoproteínov s nízkou hustotou. Okrem toho je polykanol účinný v boji proti obezite.
- Fermentované sójové výrobky. Sójové produkty - ako tofu, miso, tempeh - tiež účinne znižujú hladinu cholesterolu a pôsobia ako prírodné statíny.
- Artičok, bazalka. Ostatné byliny, ktoré môžu znížiť hladinu cholesterolu sú: semená senovky gréckej, artičoky, listy rebríčka, bazalka.

Lieky na zníženie cholesterolu

Fibráty sú účinné lieky, ktoré znižujú hladiny triglyceridov v krvi. Fibráty inhibujú produkciu lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou v pečeni a urýchľujú odstraňovanie triglyceridov z krvi. Fibráty sú tiež účinné pri zvyšovaní hladiny HDL cholesterolu v krvi, avšak fibráty nie sú účinné pri znižovaní LDL cholesterolu. Lekári môžu zvážiť kombinovanie fibrátov so statínmi. Táto kombinácia nielenže zníži hladinu LDL cholesterolu, ale tiež zníži hladinu triglyceridov v krvi a zvýši hladinu HDL cholesterolu.

Fibráty sa môžu použiť aj na prevenciu srdcových infarktov u pacientov so zvýšeným množstvom triglyceridov v krvi a nízkym HDL cholesterolom.

Prípravky žlčových kyselín viažu žlčové kyseliny. To znižuje množstvo žlčových kyselín vrátených do pečene, čo umožňuje pečeni produkovať viac žlčových kyselín, ktoré nahradia stratené žlčové kyseliny v stolici. Aby sa produkovalo viac žlčových kyselín, pečeň premieňa viac cholesterolu na žlčové kyseliny, čo znižuje hladinu cholesterolu v krvi.

Kyselina nikotínová (vitamín B3 alebo niacín) je vitamín B. Pri liečbe cholesterolu a triglyceridov v krvi sú potrebné vysoké dávky kyseliny nikotínovej (1 až 3 gramy denne). Kyselina nikotínová je dostupná v niekoľkých prípravkoch. Kyselina nikotínová je najúčinnejšia pri zvyšovaní HDL cholesterolu a je stredne účinná pri znižovaní LDL cholesterolu a triglyceridov. Používa sa samostatne, môže zvýšiť hladinu HDL cholesterolu o 30% alebo viac. Kyselina nikotínová však nie je taká účinná ako statíny na zníženie LDL cholesterolu.

Čo sú inhibítory absorpcie cholesterolu?

Je to relatívne nová trieda liekov na zníženie cholesterolu, zabraňuje absorpcii cholesterolu z čriev. Selektívne inhibítory absorpcie cholesterolu sú najúčinnejšie pri znižovaní LDL (zlý cholesterol), ale môžu mať tiež mierny účinok na zníženie triglyceridov (tukov v krvi) a zvýšenie HDL (dobrý cholesterol). Jedným z týchto liekov je Ezetimib (Zetia).

Indikácie: Ezetimib (Zetia) znižuje hladinu cholesterolu v krvi, znižuje absorpciu cholesterolu z čreva. V kombinácii so statínmi znižuje celkový cholesterol, LDL cholesterol a triglyceridy. Môže zvýšiť HDL cholesterol. Kombinácia ezetimibu so statínmi je účinnejšia ako akýkoľvek liek samotný.