Hlavná

Vysoký tlak

Tachykardia, čo to je a ako liečiť srdce tachykardiou?

Tachykardia srdca nie je samostatným ochorením, ale symptómom alebo stavom, pri ktorom sú možné ďalšie nepríjemné prejavy na strane organizmu, s výnimkou rýchleho srdcového tepu. V mnohých prípadoch môže tachykardia tiež "pozadie", bez toho, aby spôsobovala akékoľvek nepríjemné pocity. V závislosti od špecifík tohto stavu môže byť všeobecný rytmus srdca „otrhaný“ a nestabilný, alebo môže byť v rámci normálneho rozsahu pre túto bázu.

Na fyziologickej úrovni, s touto formou arytmie, srdce nemá čas úplne vyplniť krv pred vykonaním svalovej kontrakcie. Rýchlosť prietoku krvi v tele sa zvyšuje, dochádza k poklesu tlaku, pretože je značná záťaž na celý kardiovaskulárny systém. V situácii, keď sa tachykardia stáva stálym spoločníkom osoby, sa zvyšuje riziko vyčerpania srdca a rozvoj srdcového zlyhania.

Čo je to?

Tachykardia - zvýšenie srdcovej frekvencie (HR) o 90 úderov za minútu. Je potrebné rozlišovať tachykardiu ako patologický jav, to znamená zvýšenie srdcovej frekvencie v pokoji a tachykardiu ako normálny fyziologický jav (zvýšenie srdcovej frekvencie v dôsledku fyzickej námahy, vzrušenia alebo strachu).

Treba si uvedomiť, že tachykardia nie je ochorenie, ale symptóm, pretože sa môže vyskytnúť ako prejav mnohých chorôb. Najčastejšie príčiny tachykardie sú poruchy autonómneho nervového systému, poruchy endokrinného systému, hemodynamické poruchy a rôzne formy arytmie.

Príčiny tachykardie

Na pochopenie toho, čo je tachykardia, je dôležité zvážiť, že srdcová tachykardia sa prejavuje z mnohých a rôznych dôvodov. Taký stav môže vzniknúť ako prirodzená reakcia ľudského tela na emocionálny stres a príliš veľa fyzickej práce.

Taktiež tachykardia môže byť sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, fajčením a pitím veľkých dávok alkoholických nápojov. Srdcový tep sa stáva častejším v prípade prudkého poklesu krvného tlaku, s anémiou, a teda aj poklesom hladiny hemoglobínu, v dôsledku vývoja malígnych nádorov, hnisavých infekcií a zvýšenej funkcie štítnej žľazy. V dôsledku liečby určitými liekmi sa môže vyskytnúť aj tachykardia.

Existujú aj tachykardie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku prítomnosti patológie srdcového svalu alebo v dôsledku porúch v procese elektrickej vodivosti srdca. Srdcová tachykardia je prvým príznakom srdcovej dekompenzácie. Tento stav je tiež dôsledkom šoku alebo kolapsu (môže byť mdloby, krvácania atď.) V dôsledku reflexu na zníženie krvného tlaku.

Tendencia k tachykardii je charakteristickým príznakom u ľudí s vegetatívno-cievnou dystóniou. Spravidla sa jedná o mladých pacientov. U pacientov s neurózou sa pozorujú palpitácie srdca.

Príznaky tachykardie

V závislosti od typu tachykardie sa príznaky ochorenia budú líšiť. Uvažujme podrobnejšie každú formu.

Sínusová tachykardia u dospelých môže byť asymptomatická alebo sprevádzaná malými príznakmi:

  • časté závraty,
  • pocit nedostatku dychu,
  • slabosť
  • dýchavičnosť
  • nespavosť,
  • únava,
  • strata chuti do jedla
  • pretrvávajúce palpitácie,
  • zníženie pracovnej kapacity a zhoršenie nálady.
  • Sínusová tachykardia je charakterizovaná postupným nástupom a koncom. Zníženie srdcového výdaja je sprevádzané zhoršeným prívodom krvi do tkanív a rôznych orgánov. Môžu sa vyskytnúť závraty, mdloby, v prípade poškodenia mozgových ciev - kŕče, ložiskové neurologické poruchy.

Existujú dva typy komorovej tachykardie, ktoré sa líšia svojimi príznakmi:

  1. Hemodynamicky stabilný - rýchly tep srdca, ťažkosť, kompresia v srdci, hrudník, závraty;
  2. Hemodynamicky nestabilný - pacient stráca vedomie niekoľko sekúnd po prvých prejavoch komorovej tachykardie. Náhle sa objaví, v druhom prípade strata vedomia je jediným prejavom zvýšenia srdcovej frekvencie.

Predsieňová tachykardia môže byť asymptomatická alebo u pacientov dochádza len k silnému srdcovému tepu. V niektorých prípadoch závraty, dýchavičnosť, bolesť v hrudníku. Starší ľudia nemusia dávať pozor na mierne zvýšenie srdcovej frekvencie.

Atrioventrikulárna tachykardia. Výskyt s vysokou frekvenciou zriedkavých záchvatov je klinicky veľmi významný. Sú sprevádzané:

  • zníženie krvného tlaku
  • angiotická bolesť,
  • dusenie,
  • vlnenie v krku,
  • porušenie vedomia.

Začína náhle, trvanie útoku - od niekoľkých minút po niekoľko dní. Najčastejšie sa vyskytuje u žien a zvyčajne sa nespája so srdcovými ochoreniami.

Čo sa stane, ak sa nelieči?

Tachykardia patologického poriadku, ak je dlhodobo bez dozoru, môže vyvolať nasledujúce stavy:

Hlavnou hrozbou pre zdravie a život sú chronické poruchy rytmu a rýchlosti srdca. Rovnako ako patologické varianty tachykardie, ktoré môžu vyvolať srdcový infarkt a ventrikulárnu fibriláciu, čo vedie k smrti.

Okrem rýchleho poškodenia srdca vedie rýchly srdcový tep, ktorý často nastáva, k hypoxii, pretože krv cirkulujúca v celom tele nemá čas byť nasýtená kyslíkom. V prípade neočakávaných závažných záchvatov, ktoré spôsobujú závraty a mdloby, sú pri páde možné poranenia.

Liečba srdcovej tachykardie

Hlavnými smermi liečby tachykardie je zabrániť jej útokom v budúcnosti, minimalizovať vzniknuté komplikácie a priviesť srdcovú frekvenciu do normálneho stavu. Liečba tachykardie môže byť medikamentózna, s menovaním špeciálnych liekov, alebo môže spočívať v zmene životného štýlu chorých, vyhnúť sa stresovým situáciám a riadnemu odpočinku.

Základom liečby tachykardie sú preto zmeny životného štýlu a vylúčenie faktorov, ktoré vyvolávajú zvýšenie srdcovej frekvencie alebo ovplyvňujú fungovanie srdca. Tieto faktory zahŕňajú:

  • Korenené jedlá;
  • Stres, emocionálny stres;
  • Fyzická aktivita;
  • Kofeínové nápoje, iné stimulačné látky;
  • Alkoholické nápoje;
  • Fajčenia.

Keď sa paroxyzmálna predsieňová tachykardia uchyľovala k používaniu tzv. Vagálnych techník, ktoré poskytli extra tón nervu vagus, uhasenie excitácie v srdcovom svale:

  • Tlak na plochu umiestnenú v uhle spodnej čeľuste;
  • Evokujúci reflex reflexu;
  • Hlboký dych a namáhanie;
  • Intenzívny výdych s uzavretým nosom a ústami;
  • Tlak na vnútorný horný roh očnej buľvy;
  • Ponorenie tváre do studenej vody (alebo trenie tvár).

Vagusové techniky by sa nemali vykonávať so srdcovou ischémiou, aterosklerózou koronárnych ciev. Vo väčšine prípadov, nie život ohrozujúce, základom liečby tachykardie sú lieky.

Liečba liekmi

V prípade patologickej tachykardie sú predpísané lieky, avšak ich nezávislé použitie sa neodporúča, pretože postihujú rôzne časti tela a iba lekár Vám predpíše liek vhodný pre pacienta.

  • Concor, Antenolol a Egilok - lieky, ktoré znižujú stres. Používa sa na sínusovú tachykardiu.
  • Ritmonorm, allapinín - s tachykardiou, vyvolaný extrasystolmi.
  • Digoxín - s tachykardiou spôsobenou zlyhaním srdca.
  • Cordarone, sohexal - s paroxyzmálnou tachykardiou.
  • Pacienti trpiaci tachykardiou na pozadí nadmernej emocionality, predpísané sedatíva.

Tachykardie sa tiež liečia pomocou minimálne invazívnej chirurgie - bez jaziev, v lokálnej anestézii. Môže to byť rádiofrekvenčná ablácia katétra, inštalácia umelého kardiostimulátora atď.

Ľudové prostriedky

Ak sa ľudové prostriedky môžu nejako vyrovnať s sinusovou tachykardiou, potom liečba komorovej tachykardie, ktorá často vyžaduje urgentnú resuscitáciu, jednoducho nemožno povedať, takže pacient by mal vedieť, akú možnosť dostal. im robí Ale to isté by ste mali predtým konzultovať s lekárom. A čo keď pacient nemá určenú diagnózu?

  1. Vitamín balzamu. Lieky na predpis, nazývané vitamínový balzam, sa skladajú z bobúľ hlohu a kalina, ktoré sa berú v litrovej nádobe, brusniciach (dosť a pol litra) a bokoch aj pol litra. To všetko je pomaly umiestnené vo vrstvách v pohári s objemom 5 litrov, nalievanie každej z vrstiev pohárom cukru a lepšie nalievanie rovnakého množstva medu. Do takto pripraveného lieku sa pridáva liter vodky, ktorý po troch týždňoch absorbuje všetky liečivé vlastnosti zložiek a stane sa plnohodnotným ľudovým liekom na liečbu tachykardie. Výsledná zmes sa užíva až do konca (50 ml ráno a večer). Ak je alkohol pre niekoho kontraindikovaný, infúzia môže byť pripravená bez vodky. Inteligentní ľudia, ktorí zostali z infúzie, sa neodhodia, ale pridajú k čaju, ku ktorému pridávajú arómu a prispievajú užitočnými látkami, pretože ich nestratili v procese infúzie.
  2. Hawthorn. K mnohým tinktúram pre tachykardiu patrí hloh, valerián a maternice. Líšia sa len v tom, čo im pridať tinktúra. Niektorí pridať Corvalol, iní pridať pivónia, a niektorí dokonca kúpiť ready-made zbierky v lekárni, trvať na vodku alebo alkohol sám a vziať to. Chcel by som poznamenať, že je nepravdepodobné, že by infúzie vodky mohli byť pri dlhodobom používaní úplne neškodné, najmä pre deti. Napriek tomu je to alkoholové roztoky a tinktúra hloh nie je pre nič, čo ľudia nazývajú "lekárne brandy". Užívanie trikrát denne na polievkovú lyžicu sa človek trochu používa na lieky naplnené alkoholom, a to sa musí pamätať. Týka sa to najmä osôb, ktoré majú v tejto súvislosti zaťaženú históriu. Okrem toho existujú recepty, ktoré nevyžadujú povinné pridávanie kvapalín obsahujúcich alkohol.
  3. Šťavy zo zeleniny a ovocia. Hovorí sa, že zeleninové šťavy sú veľmi užitočné, a ak nevyliečia tachykardiu, určite to neublíži. Napríklad šťava z repy, mrkvy a reďkovky (zmiešané v rovnakom pomere) by sa mala vypiť 3-krát denne v 100 ml počas 3 mesiacov. Alebo šťava z reďkovky čiernej, ochutená medom (pomer 1: 1), musíte mať mesiac podľa čl. lyžicu ráno, popoludní a večer. A môžete si vyrobiť kašu z cibule a jabĺk a jesť ju denne medzi jedlami.

Okrem ľudových prostriedkov, môžete doma použiť:

  1. Dych jogínov. Obnovte normálny rytmus srdcovej frekvencie, ak na minútu vdychujte vzduch jednej nosovej dierky a vydýchnite cez druhú. K tomu striedavo zavrite nozdry prstom.
  2. Liečivá zmes tachykardie. Rozdrviť 2 vlašské orechy, zmiešajte s 1 polievkovou lyžičkou. l. med, pridajte citrónovú kôru. Jedzte časť takejto kaše pred spaním denne po dobu jedného mesiaca, potom si 10-dňovú prestávku a opakujte priebeh.
  3. Očná masáž. Prsty zatlačte na objímky očí a na niekoľko sekúnd stlačte tlak. Doprajte svojim očiam oddych a opakujte masáž. Intenzita tlaku by nemala byť slabá ani nadmerná.

prevencia

Opatrenia na prevenciu tachykardie zahŕňajú:

  • obmedzenie používania nápojov na báze kofeínu a energetických nápojov;
  • obmedzenie alebo úplné odstránenie alkoholu a fajčenia;
  • včasná diagnostika a identifikácia príčin jej odstránenia pre včasnú liečbu;
  • užívanie komplexov vitamínov a minerálov obsahujúcich draslík a horčík;
  • obmedzenie fyzickej aktivity, chôdza na čerstvom vzduchu;
  • rešpektovanie spánku a odpočinku;
  • zahrnutie potravín bohatých na draslík a horčík do potravy: hrozno, petržlen, čierne ríbezle, ananás, broskyne, banány;
  • vyvážená výživa, ktorá by mala byť pravidelná, zlomková av malých porciách. Obmedziť spotrebu mastných, vyprážaných potravín, sladkých potravín.

Pri opakovaných atakoch tachykardie na pozadí vývoja iných príznakov je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Treba pripomenúť, že tachykardia je príznakom mnohých závažných ochorení.

výhľad

Sinus a supraventrikulárna tachykardia prognosticky priaznivejšie ako komorové. Prognóza tohto ochorenia je určená povahou základného ochorenia. Napríklad pri úspešnej chirurgickej korekcii srdcových defektov a pomalom rozvoji srdcového zlyhania je prognóza priaznivá a s rozsiahlym akútnym infarktom myokardu s komorovou tachykardiou, ktorá sa objavuje na jej pozadí.

Prognóza tiež závisí od toho, či je zachovaná funkcia ľavej komory. Ak je ejekčná frakcia na ultrazvuku srdca v normálnom rozsahu (60% alebo viac), riziko vzniku srdcovej smrti je menšie ako pri nízkej ejekčnej frakcii, pretože normálne fungujúca komora je menej náchylná na arytmogénne faktory. S neustálym používaním antiarytmík v kombinácii s beta-blokátormi sa významne znižuje riziko srdcovej smrti.

Dôležitou odpoveďou tela je srdcová tachykardia: čo to je a ako ju liečiť

Tachykardia je stav, pri ktorom sa zvyšuje normálna srdcová frekvencia, ktorá môže symbolizovať reakciu organizmu na stres, prekročiť obvyklú rýchlosť cvičenia alebo zvýšiť telesnú teplotu z rôznych dôvodov.

Tento stav môže tiež indikovať počiatočné štádium vývoja určitých ochorení (srdce, pľúca, štítna žľaza).

Pochopme úplne toto ochorenie srdca - tachykardia: čo to je a ako s ním zaobchádzať, aký je pulz (koľko úderov za minútu) sa to deje?

Vývoj chorôb

Prísne vzaté, tento koncept môže určiť zvýšenie počtu srdcových kontrakcií (tepová frekvencia) na 90-100 tepov za minútu v priemere, čo môže byť vyvolané rôznymi mechanizmami.

U dospelej osoby v normálnom stave fyzického a duševného zdravia je počet srdcových tepov medzi 50 a 100 jednotkami za minútu (podľa údajov od United States Heart Association).

Tepová frekvencia môže začať rásť z rôznych dôvodov, ale v prípade opakovaného nevysvetliteľného opakovaného výskytu takéhoto stavu by ste sa mali určite poradiť s lekárom.

Čo spôsobuje srdcovú tachykardiu? Nie je to samostatná choroba, vždy predstavuje buď reakciu ľudského tela na určité situácie a podmienky, alebo signál o vývoji ochorení kardiovaskulárneho (a nielen) systému.

V jednej alebo druhej forme, každý človek zažije zvýšenie počtu tepov počas svojho života a na základe samotného tohto symptómu je ťažké urobiť úplnú a včasnú diagnózu. A je veľmi dôležité, ak naznačuje začiatok vývoja srdcových ochorení - preto sa človek nemôže poradiť bez odborného poradenstva.

Druhy (klasifikácia) a príčiny

Príčiny zvýšenej srdcovej frekvencie (srdcová frekvencia) sa zvyčajne delia na dve kategórie - fyziologickú (objektívnu) a patologickú (subjektívnu). Aby sme boli schopní rozlišovať jeden od druhého, môže byť na ňom závislé zdravie a život človeka.

Táto podmienka neohrozuje zdravie alebo najmä ľudský život. Najčastejšie nastáva vývoj fyziologického stavu z dôvodov:

  • fyzická námaha;
  • stresujúci stav;
  • emocionálny stav;
  • sexuálne vzrušenie;
  • pocity bolesti;
  • pobyt v horúcej miestnosti;
  • do značnej výšky.

K fyziologickému zvýšeniu normálnej srdcovej frekvencie dochádza aj pri konzumácii alkoholu a kofeínu, pri fajčení, pri užívaní energetických nápojov a niektorých liekov.

Čo hovoria o tachykardii pri prenose „o najdôležitejších“:

Patologická forma sa vyvíja ako príznak množstva ochorení, vrátane:

  • zápalové patológie srdca;
  • mechanické poruchy srdca;
  • infekčné ochorenia;
  • intoxikácie rôzneho pôvodu;
  • anémia;
  • stav šoku, silné krvácanie, traumatické lézie;
  • ochorenie štítnej žľazy (najmä hypertyreóza);
  • lézie postihujúce jadro nervu vagus;
  • neurocirkulačná asténia;
  • feochromocytóm;
  • rôznych vrodených anomálií vývoja.

Lekári rozlišujú tri typy tejto podmienky:

Zvážte každý typ tachykardie a jej obvod na EKG.

Najčastejšie sa diagnostikuje sinus. Tento stav je charakterizovaný zvýšením srdcovej aktivity o 20-40 úderov za minútu v pokoji, v ktorom je správny rytmus udržiavaný pod kontrolou sínusového uzla.

Problém nastáva, keď dôjde k zlyhaniu v komplexnom systéme generovania impulzov daného uzla a tiež v prípade, keď je narušený proces vedenia sínusových impulzov priamo do srdcových komôr.

Paroxyzmálne je stav, pri ktorom sa záchvaty (paroxyzmy) srdcového tepu zvyšujú na 140-220 úderov za minútu kvôli ektopickým impulzom, ktoré nahrádzajú normálny sínusový rytmus.

Táto odroda sa vyskytuje náhle a rovnako ako náhle sa zastaví, záchvaty, paroxyzmy majú inú dobu trvania, pravidelný rytmus s nimi je zachovaný.

Ventrikulárna fibrilácia sa chápe ako typ tachyarytmie, v ktorej sa vyskytujú nerytmické kontrakcie niekoľkých zoskupených svalových vlákien srdcových komôr, ktoré sú nekoordinované a neefektívne, pretože v takomto stave komorové oblasti srdca „netlačí“ tlak, čo spôsobuje, že srdcový sval prestane pracovať ako pumpa na prietok krvi.,

Frekvencia kontrakcií dosahuje a presahuje 300 za minútu.

Kto je vystavený riziku, že ochorie

Riziko vzniku akéhokoľvek druhu je veľké najmä pre dve kategórie obyvateľstva:

  • starších ľudí;
  • s tachykardiou v rodinnej anamnéze.

Riziko vzniku ochorenia je navyše vysoké pre občanov, ktorí sa zapájajú do činností, ktoré preťažujú alebo poškodzujú srdce, ako aj pre tých, ktorí:

  • trpia srdcovými ochoreniami a vysokým krvným tlakom;
  • je v neustálom stave úzkosti a psychického stresu;
  • zneužívanie alkoholu, cigariet, drog, kofeínu;
  • prijíma lieky presahujúce dávku alebo s inými porušeniami.

U detí dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie tak často ako u dospelých. Ochorenie u detí a dospelých prebieha s rovnakými príznakmi, je rovnako klasifikované a liečené.

Symptómy a príznaky: ako sa choroba prejavuje

Tachykardia vo väčšine diagnostikovaných prípadov je nezávislým príznakom rôznych ochorení. Odborníci však identifikujú určité príznaky, ktoré sprevádzajú zvýšenie srdcovej frekvencie.

Samotné zvýšenie počtu tepov za minútu sa zvyčajne prejavuje:

  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • pulzácie karotickej artérie;
  • závraty;
  • zvýšená úzkosť;
  • bolesť v srdci;
  • dýchavičnosť po cvičení.

Niekedy sa objavia iné príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesti hlavy;
  • svalové bolesti a / alebo tras;
  • potenie;
  • problémy s dýchaním;
  • zvýšená a rastúca únava;
  • odtok krvi z kože s ich blanšírovaním;
  • hnačka a zvracanie;
  • akútne bolesti rôznych miest.

Základné diagnostické opatrenia

Keďže tachykardia sa môže objaviť ako signál nástupu ochorenia v tele, je veľmi dôležité sledovať stav vášho zdravia. Pomoc lekára by mala byť pri prvom náznaku problému, ktorý zahŕňa:

  • prípady mdloby (strata vedomia);
  • časté pocity bolesti na hrudníku;
  • stmavnutie očí;
  • záchvaty závratov;
  • neprimeraná zvýšená srdcová frekvencia, ktorá neprebieha 5 minút;
  • už diagnostikované ochorenie srdca.

Primárna diagnóza po poukázaní na kardiológa zahŕňa predovšetkým fyzické vyšetrenie pacienta. Počas vyšetrenia lekár:

  • skúma kožu (farbu a stav) osoby, ktorá podala žiadosť;
  • skúma pacientove vlasy a nechty;
  • meria krvný tlak;
  • stanovuje počet cyklov inhalačného výdychu za minútu;
  • chyby v pľúcach, odhaľujúce sipot;
  • kontroluje prítomnosť / neprítomnosť hluku v myokarde;
  • vo všeobecnosti dostáva všeobecné informácie o stave organizmu.

Ak má na to špecialista, pridelí hlbšiu diagnózu, ktorá zahŕňa:

Prvá pomoc pri náhlom útoku doma

Ak je útok prijatý prekvapením (čo jasne indikuje zdravotné problémy), musíte vedieť o pravidlách prvej pomoci. Tu je návod, ako liečiť a ako odstrániť atak tachykardie doma:

  • Pacient sa bude musieť zhlboka nadýchnuť, na chvíľu zadržať dych a potom pomaly vydýchnuť. Opakujte postup by mal byť 5 minút alebo viac, starostlivo kontrolovať proces dýchania.
  • Na uzavreté oči (očné buľvy) je potrebné vyvíjať silný tlak po dobu 10 sekúnd.
  • Môžete si umyť tvár ľadovou vodou alebo držať hlavu na krátky čas pod studenou vodou.
  • Nezabudnite vypiť kvapku tabliet Corvalol alebo Valocordin.
  • Je dôležité poskytnúť obeti úplný odpočinok, v ktorom bude čakať na okamžité volanie sanitky.

Kedy potrebujem zavolať lekára a kedy to môžem urobiť sám a ako? Pozrite si video:

Spôsoby liečby: čo robiť a aké pilulky možno užívať

Je to možné a ako odstrániť tachykardiu doma, čo potrebujete a čo nemôžete urobiť, aké lieky na pitie s touto diagnózou? Zvážte všetky podrobnosti.

Všeobecné opatrenia

Ako liečiť fyziologickú srdcovú tachykardiu doma? Liečba je poskytnúť pacientovi dobrý odpočinok.

Táto koncepcia zahŕňa:

  • zdravý spánok;
  • kompletný psychologický odpočinok;
  • časté prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • mierne cvičenie;
  • vylúčenie akéhokoľvek stresu;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • zmena v strave s povinnou výnimkou výrobkov s obsahom kofeínu.

Prípravky na zrýchlený tep

Liečba patologickej formy zahŕňa zavedenie lokálnych anestetík a srdcových depresív (chinidín, lidokaín, novokainomid). Na odporúčanie kardiológa sa pacientovi podávajú antiarytmiká (adenozín, verapamil, propranolol, flekainid).

To všetko sú núdzové opatrenia, ktoré poskytujú lekári, keď volajú po domove.

Ďalšia liečba by sa mala vykonávať v nemocnici.

Terapeutické opatrenia sú na odstránenie základného ochorenia.

V rámci liečby sú pacientom predpísané konzultácie s neurológom a psychológom, ktorí užívajú sedatíva a antipsychotiká.

Ak sa tento stav objavil v dôsledku problémov so štítnou žľazou, liečia sa tyrostatické lieky a pri chronickom zlyhaní srdca sa predpisujú beta-blokátory a srdcové glykozidy.

V niektorých prípadoch sa používa chirurgický zákrok, pri ktorom sa napríklad vykonáva kauterizácia oblasti myokardu zodpovednej za arytmiu.

Životný štýl a lieky na prevenciu

Pri fyziologickej tachykardii sú predpovede zvyčajne priaznivé. Prevencia v tomto prípade je zdržať sa zlých návykov a stresu, kontroly nad všetkými okolnosťami, ktoré môžu spôsobiť problémy so srdcovým rytmom.

Stav spôsobený patologickými príčinami, s včasnou diagnózou a po optimálnom procese liečby tiež vo väčšine prípadov necháva pacientov samotných.

Vo vyspelejších prípadoch, aj po uzdravení, pacienti musia pravidelne užívať antiarytmiká a iné lieky. Lieky na srdce používané na tachykardiu zahŕňajú:

  • verapamil / ryan;
  • diltiazem / cardimesm;
  • propranolol / anaprilín;
  • esmolol / breveblok.

Ďalším preventívnym opatrením v ťažkých prípadoch je implantácia kardioverter-defibrilátora pacientovi - zariadenie, ktoré monitoruje srdcový tep nositeľa, odhaľuje abnormality v rytme srdca a v prípade potreby vytvára slabý výboj elektrického prúdu na obnovenie srdcovej frekvencie.

V opačnom prípade sa pacientom predpisuje liečba na boj proti základnému ochoreniu.

Ako sa zbaviť tachykardie doma? Povedzte programu „Žiť zdravo“:

Nezabúdajte však, že opakované ataky, a to aj bez príznakov, sú dôvodom na konzultáciu s lekárom, aspoň na konzultáciu.

Užitočné video

Nasledujúce video podrobne opisuje túto chorobu:

Aké sú príznaky a príznaky tachykardie, čo treba urobiť a aké opatrenia sa nemajú užívať s palpitáciami srdca?

Symptómy tachykardie nie sú zrejmé. A keď sa človek stretne s pacientom trpiacim podobnou poruchou činnosti srdcového svalu, keď vidí prejavy tachykardie, jej príznaky, môže sa zmiasť, nevedieť, čo má robiť a čo nemá robiť.

Z článku sa dozviete, akú patológiu a aké sú jej príznaky. Ako pomôcť pacientovi, ak sa vyskytne záchvat tachykardie, ktorého príznaky sú ľahko určené pulzom.

Čo je srdcová tachykardia?

Aby sme odpovedali na otázku, čo je tachykardia srdca, ktorej príznaky sa v poslednom čase narušili, obráťme sa na staroveký grécky jazyk. V preklade tento medicínsky termín znamená "rýchle srdce". Tachykardia nie je nezávislé ochorenie, ale sprievodné iné symptómy ochorenia. Stav, pri ktorom srdce pracuje s frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Dôvody pre túto podmienku môžu byť odlišné, ale sú zlúčené do dvoch hlavných kategórií:

  • fyziologické poruchy v činnosti srdca;
  • psychosomatické alebo neurogénne patológie.

Príznaky a znaky

Počas tachykardického záchvatu sa tepová frekvencia zvyšuje z 90 na 200-240 tepov za minútu. S týmto rytmom práce sa srdcové komory v plnej miere nevyplnia krvou, v dôsledku čoho klesá krvný tlak. Nedostatočná krv sa dodáva do všetkých ostatných orgánov.

V niektorých prípadoch, s dlhotrvajúcim rýchlym rytmom, môže človek zažiť dýchavičnosť, pocit nedostatku kyslíka. Jedným zo sprievodných príznakov tachykardie je najmä hypotenzia, najmä jej patologická forma, v ktorej zvýšenie rytmu je kompenzačným meradlom v podmienkach tkanivovej hypoxie s poklesom tlaku pod adekvátne pre osobu.

Symptómy srdcovej tachykardie sú teda vyjadrené nasledovne:

  • rýchly tep;
  • bolesť v hrudi;
  • nízky krvný tlak, sprevádzaný slabosťou, závratmi;
  • dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, fyzickej práci, ale aj v pokoji.

Súčasne s uvedenými príznakmi tachykardie sa niekedy pozorujú nasledujúce príznaky tachykardie:

Príčiny a znaky prejavu

V kardiológii sa bežne rozlišujú 4 typy tachykardie:

  1. Fyziologická je normálna reakcia tela na fyzickú aktivitu, zvýšená teplota vzduchu, údená cigareta alebo opitý šálka kávy. Zdravé srdce sa spravidla rýchlo stabilizuje v priebehu 5-10 minút po odstránení provokatívneho faktora.
  2. Patologické (extracardiac), to znamená, vznikajúce mimo myokardu, v dôsledku iných ochorení. Napríklad hypertyreóza, nádor v nadobličkách, ochorenia nervového a endokrinného systému, rakovina.
  3. Patologický (intrakardiálny), priamo spojený s kardiovaskulárnym systémom. Vzniká v dôsledku patológií srdcového svalu, obehového systému.
  4. Idiopatická alebo tachykardia neznámej etiológie. Pôvod takejto zvýšenej srdcovej frekvencie zostáva nejasný.

Patologická intrakardiálna tachykardia môže vyvolať nasledujúce ochorenia srdca:

  • infarkt myokardu;
  • myokarditída, perikarditída, endokarditída;
  • vrodené alebo získané srdcové vady;
  • chronické srdcové zlyhanie;

Bez ohľadu na príčinu palpitácií srdca, človek sa ho nemôže zbaviť bez odstránenia primárneho ochorenia.

U žien

Srdcové palpitácie sa u žien vyvíjajú, zvyčajne v menopauze, to znamená po 45-50 rokoch. Útoky sa vyskytujú počas dňa, počas cvičenia alebo stresu av noci sa stav vracia do normálu.

Symptómy, ktoré sprevádzajú tachykardiu, naznačujú, že ženy sú náchylné na vaskulárnu dystóniu (VVD), v ktorej sa búšenie srdca vyskytuje častejšie ako iné. Ďalšou príčinou jeho výskytu, ktorý je oveľa menej bežný, je hypertyreóza, ochorenie spojené s hyperfunkciou štítnej žľazy.

Ventrikulárna tachykardia indikuje patologické zmeny srdcového svalu a prakticky sa nelíši od symptómov srdcovej tachykardie u mužov. Ženy zriedkavo pociťujú zvýšenú pulzáciu komôr, čo je dôsledkom patológií, ako sú:

Ženy majú tiež nodulárnu tachykardiu, v ktorej vznikajú impulzy medzi predsieňou a komorami a predsieňou. Posledný typ bušení srdca je charakterizovaný výskytom impulzov v predsieni.

Počas tehotenstva, hormonálnej zmeny tela, vzrušenie ženy často spôsobuje symptómy tachykardie. Prudký nárast frekvencie SS je nebezpečný pre budúce dieťa, môže spôsobiť potrat. Preto budúca matka, ktorej srdce je náchylné na zvýšenú srdcovú frekvenciu, musí udržiavať svoje srdce pod kontrolou.

Malo by byť viac pozorné na lieky, ktoré môžu tiež spôsobiť zvýšenú srdcovú frekvenciu. Je potrebné sledovať stav štítnej žľazy, pre ktorú je tehotenstvo závažným testom; treba sa vyhnúť podvýžive. To vedie k dehydratácii, anémii. Nie je žiadnym tajomstvom, že niektoré ženy aj počas tehotenstva majú tendenciu nasledovať diétu, ktorá spôsobuje, že telo sa vyčerpáva, so všetkými následkami. Častý pulz u tehotnej ženy môže dokonca vyvolať zvýšenie telesnej teploty.

U mužov

Normálny počet kontrakcií srdcového svalu u mužov je 60-90 úderov za minútu.

Srdcová frekvencia sa zvyšuje počas fyzickej aktivity, pri športe, počas nervového podráždenia, stresu, teda pod vplyvom uvoľňovania adrenalínu do krvi.

Symptómy srdcovej tachykardie u mužov sú takmer rovnaké ako u žien. Ale muži majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať bušenie srdca z nasledujúcich dôvodov:

  1. Muži sú viac zasiahnutí stresom;
  2. Zvýšená fyzická námaha spôsobená mužským životným štýlom vytvára riziká pre kardiovaskulárny systém;
  3. Fajčenie a alkohol, ktoré sú náchylnejšie k predstaviteľom silnejšieho pohlavia, ovplyvňujú srdcovú frekvenciu. Akútne výrazný kocovinový syndróm, sprevádzaný hypotenziou a srdcovou palpitáciou, je spravidla príznakom tachykardie u mužov.
  4. Na rozdiel od mužov sú ženy pred menopauzou chránené pohlavnými hormónmi lipoproteínov, ktoré bránia rozvoju aterosklerózy.

U mužov spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie pocit strachu, záchvaty paniky.

U detí

U detí je normálny tep rýchlejší ako u dospelých. Napríklad u novorodenca bije srdce frekvenciou 140-160 tepov za minútu, u dieťaťa od šiestich mesiacov do jedného roka - 120-130 za 3-5 rokov - srdcová frekvencia je 100-105 úderov za minútu.

Patologická tachykardia u detí sa považuje za stav, keď frekvencia SS prekračuje normálnu frekvenciu o 20-30 úderov. Sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: závrat, bolesť v srdci, celková letargia, bledá farba pleti, dýchavičnosť.

Medzi mimokardiálne príčiny symptómov tachykardie u detí patria:

  • znížená hladina glukózy v krvi, v takom prípade dieťa trpí nedostatkom energie, stáva sa ospalom a letargickým;
  • nerovnováha elektrolytov v krvi (nedostatok iónov horčíka alebo draslíka);
  • hormonálne poruchy, zvýšená tvorba hormónov štítnej žľazy alebo nadobličiek;
  • porušenie acidobázickej rovnováhy;
  • vedľajší účinok liekov.

Keď sa srdcová frekvencia dlhodobo udržiava stabilne a súčasne sa vyskytujú uvedené symptómy tachykardie, je tu každý dôvod obrátiť sa na detského kardiológa.

Čo mám robiť s útokom?

Každý, kto má pocit, že sa blížia symptómy tachykardie, sa môže samostatne snažiť pomôcť.

  1. Odstráňte, alebo rozopnite všetko, čo narúša voľné dýchanie - pás na opasku, kravatu.
  2. Umyte si tvár studenou vodou. Môžete dať chladný obklad na čele.
  3. Lež na pohovke, ale vankúš by nemal byť príliš vysoký.
  4. Podržte dych po dobu 10 sekúnd v tichom, ale hlbokom dychu.
  5. Pokúste sa spustiť reflex, alebo kašeľ.

Nielen chorí, ale každý zdravý človek by mal vedieť, čo tachykardia vyzerá, príznaky, čo robiť, ak má niekto záchvat srdcových palpitácií.

Aké opatrenia nie je možné podniknúť?

Počas útoku, nemôžete vziať horúci kúpeľ, nápoj stimulujúci nervový systém nápoje.

Pacienti, ktorí sú náchylní na tachykardiu, by sa vo všeobecnosti mali vyhýbať akémukoľvek účinku, ktorý ovplyvňuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Nemôžu:

  • piť kávu, kakao, jesť veľké množstvo čokolády;
  • užívať lieky obsahujúce kofeín;
  • jesť korenené, slané potraviny;
  • Športové hry;
  • bez odporúčaní ošetrujúceho lekára, aby užíval akékoľvek lieky a potravinové doplnky.

liečba

V závislosti od toho, ako sa tachykardia prejavuje a jej príznaky, sú najprv priradené diagnostické opatrenia a potom sú zvolené terapeutické metódy. Napríklad pri liečbe palpitácií v IRR a niektorých bezprostredných srdcových ochoreniach používajte:

  • fyzioterapia,
  • balneoterapia,
  • Cvičenie,
  • psychocorrection a hypnózy.

Tieto terapeutické metódy dopĺňajú liečebnú liečbu, ktorá spolu dáva dobrý výsledok. Keď sa búšenie srdca a zvýšenie tlaku v krvnom obehu, lekár môže predpísať Reserpin.

Pri použití rýchlych pulzov Anaprilin, beta-blokátor, ktorý znižuje citlivosť na adrenalín. To znižuje srdcovú frekvenciu, hladiny krvného tlaku. Liek účinkuje účinne a rýchlo. Aby sa zabránilo predávkovaniu, ktoré môže nepriaznivo ovplyvniť prácu srdca, dávkovanie má predpisovať ošetrujúci lekár.

Užitočné video

Užitočné informácie o tachykardii v tomto videu:

tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovaný srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri zvýšení fyzického alebo emocionálneho stresu sa uvažuje o variante normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. Prejavuje sa palpitáciami, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdloby. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovaný srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri zvýšení fyzického alebo emocionálneho stresu sa uvažuje o variante normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. Prejavuje sa palpitáciami, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdloby. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

Základom pre rozvoj tachykardie je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne určuje tempo a rytmus srdcových kontrakcií, alebo ektopických centier automatizmu.

Pocit jeho srdca (zvýšená a zvýšená srdcová frekvencia) neznamená vždy ochorenie. Tachykardia sa vyskytuje u zdravých ľudí počas cvičenia, stresových situácií a nervovej vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a zvýšenej teploty vzduchu, pod vplyvom určitých liekov, alkoholu, kávy, s prudkou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, atď. Tachykardia u detí mladších 7 rokov sa považuje za fyziologickú normu.

Výskyt tachykardie u zdravých ľudí je spojený s fyziologickými kompenzačnými mechanizmami: aktiváciou sympatického nervového systému, uvoľňovaním adrenalínu do krvi, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v reakcii na vonkajšie faktory. Akonáhle prestane pôsobiť vonkajší faktor, srdcová frekvencia sa postupne vracia do normálu. Avšak tachykardia často sprevádza rad patologických stavov.

Klasifikácia tachykardie

Pri zohľadnení príčin zvýšenej srdcovej frekvencie sa počas normálnej funkcie srdca vyskytuje fyziologická tachykardia ako adekvátna reakcia tela na určité faktory a patologická, ktorá sa vyvíja v pokoji v dôsledku vrodeného alebo získaného srdca alebo inej patológie.

Patologická tachykardia je nebezpečným príznakom, pretože vedie k zníženiu prietoku krvi a iných porúch intrakardiálnej hemodynamiky. Ak je srdcový tep príliš častý, komory nemajú čas na vyplnenie krvou, srdcový výdaj sa znižuje, znižuje sa arteriálny tlak a krv a kyslík sa do orgánov oslabuje, vrátane samotného srdca. Dlhodobé zníženie účinnosti srdca vedie k arytmogénnej kardiopatii, zhoršenej kontraktilite srdca a zvýšeniu jej objemu. Slabé prekrvenie srdca zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci, produkujú tachykardiu:

  • sinus - vyvíja sa so zvýšením aktivity sínusového (sinoatriálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktorý normálne nastavuje srdcovú frekvenciu;
  • ektopická (paroxyzmálna) tachykardia, pri ktorej sa generátor rytmu nachádza mimo sínusového uzla - v predsiene (supraventrikulárne) alebo komorách (komorových). Zvyčajne sa vyskytuje vo forme útokov (paroxyzmy), ktoré začínajú a končia náhle, trvajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní, zatiaľ čo srdcová frekvencia zostáva stále vysoká.

Pre sínusovú tachykardiu je charakteristické zvýšenie srdcovej frekvencie na 120–220 tepov za minútu, postupný nástup a korekcia sínusovej srdcovej frekvencie.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. Intracardiac (kardiakový) alebo extracardiový (extracardiac) etiologický faktor prispieva k výskytu sínusovej tachykardie.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami je najčastejším príznakom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. Pre vnútrosrdcovú príčin sinus tachykardia zahŕňajú: akútna a kongestívneho chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu, angína pectoris, ťažkú ​​reumatické myokarditídy, toxické, infekčné a iného pôvodu, kardiomyopatiu, kardio, srdcové ochorenia, bakteriálna endokarditída, perikardiálnej a adhezívne perikarditídy.

Medzi fyziologické mimokardiálne príčiny sínusovej tachykardie môže byť cvičenie, emocionálny stres, vrodené črty. Neurogénne tachykardie tvoria väčšinu extrakardiálnych arytmií a sú spojené s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a subkortikálnych uzlín, ako aj s poruchami autonómneho nervového systému: neurózy, afektívnej psychózy (emocionálna tachykardia) a neurocirkulačnej dystónie. Neurogénne tachykardie najčastejšie postihujú mladých ľudí s labilným nervovým systémom.

Medzi ďalšie faktory mimokardiálnej tachykardie patria endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, zvýšenie produkcie adrenalínu vo feochromocytóme), anémia, akútna vaskulárna insuficiencia (šok, kolaps, akútna strata krvi, synkopa), hypoxémia, ataky akútnej bolesti (napríklad pri renálnej kolike).

Výskyt tachykardie môže spôsobiť horúčku, ktorá sa vyvíja pri rôznych infekčných a zápalových ochoreniach (pneumónia, bolesť hrdla, tuberkulóza, sepsa, fokálna infekcia). Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v porovnaní s normálnym, u dieťaťa o 10-15 úderov za minútu a u dospelých o 8–9 úderov za minútu.

Farmakologická (liečivo) a toxické sínusové tachykardiu nastať pri náraze na funkciu sínusového uzla liekov a chemikálií: Sympatomimetiká (adrenalín a noradrenalín) vagolitikov (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, thyreotropní hormóny, diuretiká, gipotenzivyh lieky, kofeín (káva, čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) atď. Niektoré látky nemajú priamy účinok na funkciu sínusového uzla a spôsobujú takzvanú reflexnú tachykardiu zvýšením tónu sympatika matíc nervový systém.

Sínusová tachykardia môže byť primeraná a nedostatočná. Neadekvátna sínusová tachykardia môže byť udržiavaná v pokoji, nezávislá od zaťaženia, medikácie, sprevádzaná pocitmi palpitácií a nedostatkom vzduchu. Ide o zriedkavé a málo študované ochorenie neznámeho pôvodu. Pravdepodobne je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Symptómy sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od jej závažnosti, trvania, povahy základného ochorenia. Pri sínusovej tachykardii môžu byť subjektívne symptómy neprítomné alebo zanedbateľné: palpitácie, nepohodlie, pocit ťažkosti alebo bolesť v oblasti srdca. Neadekvátna sínusová tachykardia môže prejavovať pretrvávajúce palpitácie, pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, slabosť, časté závraty. Môže sa vyskytnúť únava, nespavosť, strata chuti do jedla, výkon, zhoršenie nálady.

Stupeň subjektívnych symptómov je diktovaný základným ochorením a prahom citlivosti nervového systému. Pri srdcových ochoreniach (napríklad koronárna ateroskleróza) môže zvýšenie počtu srdcových tepov spôsobiť záchvaty angíny a zhoršiť príznaky srdcového zlyhania.

S sinusovou tachykardiou je postupný začiatok a koniec. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať zhoršené prekrvenie rôznych orgánov a tkanív v dôsledku poklesu srdcového výdaja. Závraty, niekedy mdloby; s poškodením mozgových ciev - ložiskové neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhodobej tachykardii dochádza k poklesu krvného tlaku (hypotenzia), poklesu diurézy a pozorovaniu ochladzovania končatín.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa uskutočňujú na identifikáciu príčiny (poškodenie srdca alebo nekardiálne faktory) a diferenciáciu sinusovej a ektopickej tachykardie. EKG hrá vedúcu úlohu v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, pričom určuje frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií. Denné monitorovanie EKG podľa Holtera je vysoko informatívne a absolútne bezpečné pre pacienta, identifikuje a analyzuje všetky typy porúch srdcového rytmu, zmeny aktivity srdca počas normálnej aktivity pacienta.

EchoCG (echokardiografia), MRI srdca (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) sa vykonávajú na detekciu intrakardiálnej patológie, ktorá spôsobuje patologickú tachykardiu s EPI (elektrofyziologická štúdia) srdca, štúdiom šírenia elektrického impulzu pozdĺž srdcového svalu, umožňuje určiť mechanizmus tachykardie a porúch srdcového vedenia. Ďalšie výskumné metódy (úplný krvný obraz, stanovenie obsahu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi, EEG mozgu atď.) Umožňujú vylúčiť ochorenia krvi, endokrinné poruchy, patologickú aktivitu centrálneho nervového systému atď.

Liečba sínusovej tachykardie

Princípy liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej vzniku. Liečbu má vykonávať kardiológ spolu s ďalšími špecialistami. Je potrebné odstrániť faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylúčiť kofeínové nápoje (čaj, káva), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chrániť pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii sa liečba nevyžaduje.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základného ochorenia. V prípade extrakardiálnych sínusových tachykardií neurogénnej povahy potrebuje pacient konzultáciu s neurológom. Liečba využíva psychoterapiu a sedatíva (luminal, trankvilizéry a antipsychotiká: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolémiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreózou) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. Inak môže liečba zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a zhoršiť hemodynamické poruchy.

Pri sínusovej tachykardii spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických prípravkov predpísaných endokrinológom používajú β-adrenergné blokátory. Výhodné sú p-blokátory skupín hydroxyprenololu a pindololu. Ak existujú kontraindikácie pre β-adrenoblockery, používajú sa alternatívne lieky - nehydropyridínové antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem).

V prípade sínusovej tachykardie spôsobenej zlyhaním srdca sa v kombinácii s beta-blokátormi predpisujú srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia by mala byť zvolená individuálne, v závislosti od stavu pacienta a jeho hlavného ochorenia. Cieľová tepová frekvencia pre angínu je zvyčajne 55-60 úderov za minútu; s neurocirkulačnou dystóniou - 60 - 90 úderov za minútu, v závislosti od subjektívnej tolerancie.

V prípade paraxysmálnej tachykardie môže byť nerv vagus zvýšený na špeciálnu masáž - tlak na očné bulvy. V neprítomnosti účinku sa intravenózne podáva antiarytmické činidlo (verapamil, amiodaron, atď.). Pacienti s komorovou tachykardiou vyžadujú pohotovostnú starostlivosť, núdzovú hospitalizáciu a antiarytmickú antiarytmickú liečbu.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii, s neúčinnosťou β-adrenergných blokátorov av prípade výrazného zhoršenia stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu pálením postihnutej časti srdca). Pri neprítomnosti účinku alebo život ohrozujúceho pacienta sa operácia vykonáva pri implantácii kardiostimulátora (EX) - umelého kardiostimulátora.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia u pacientov so srdcovým ochorením je najčastejšie prejavom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza dosť závažná, pretože sínusová tachykardia je odrazom reakcie kardiovaskulárneho systému na redukciu ejekčnej frakcie a rozpadu intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, dokonca aj pri výrazných subjektívnych prejavoch, je prognóza spravidla uspokojivá.

Prevencia sínusovej tachykardie spočíva v včasnej diagnóze a včasnej liečbe srdcovej patológie, eliminácii extrakardiálnych faktorov, ktoré prispievajú k vzniku porúch srdcovej frekvencie a funkcie sínusového uzla. Aby sa zabránilo vážnym následkom tachykardie, je potrebné dodržiavať odporúčania pre zdravý životný štýl.

Srdcová tachykardia - čo to je, príčiny, príznaky, príznaky, liečba, výskyt záchvatov a prevencia tachykardie

Tachykardia je patologický nárast srdcovej frekvencie z deväťdesiatich tepov za minútu. Ako znak ochorenia sa uvažuje tachykardia, keď sa objaví v stave pokoja. Základom vývoja je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne určuje tempo a rytmus tepov, alebo ektopických centier automatizmu.

Lekári považujú tachykardiu za symptóm, ktorého príčinou je najčastejšie silný emocionálny zážitok, zvýšená fyzická aktivita človeka, používanie určitých potravín a liekov, ako aj množstvo ochorení kardiovaskulárnych, endokrinných a iných systémov.

Čo je srdcová tachykardia?

Tachykardia srdca nie je samostatným ochorením, ale symptómom alebo stavom, pri ktorom sú možné ďalšie nepríjemné prejavy na strane organizmu, s výnimkou rýchleho srdcového tepu.

Tachykardia sa zvyčajne vzťahuje na abnormality, ako sú arytmie alebo abnormálne srdcové rytmy. Najčastejšie, pacienti s útokmi majú viac ako 90 úderov za minútu, zatiaľ čo osoba môže cítiť zvýšený tep, pulzáciu v spánkoch, závraty. Mdloby sa vyskytujú menej často a v cievach krku sa môže vyskytnúť pulzácia.

Pocit jeho srdca (zvýšená a zvýšená srdcová frekvencia) neznamená vždy ochorenie.

Tachykardia sa vyskytuje u zdravých ľudí počas cvičenia, stresových situácií a nervovej vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a zvýšenej teploty vzduchu, pod vplyvom určitých liekov, alkoholu, kávy, s prudkou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, atď.

klasifikácia

Z dôvodu:

  • fyziologické - zdroje, ktoré stimulujú zvýšenie srdcovej frekvencie sú procesy v tele a reakcie na vonkajšie podnety;
  • patologické - keď príčiny tachykardie sú ochorenia orgánov a systémov; je pomerne negatívny stav.

Počas trvania príznakov:

  • akútna - táto forma arytmie sa čas od času vyskytuje, paroxysmálne, môže trvať niekoľko sekúnd a niekoľko dní;
  • chronický - zvýšený tep sprevádza osobu neustále.

V závislosti od charakteristík patologicky zrýchleného srdcového tepu môže byť tachykardia rozdelená na sinusovú, paroxyzmálnu a ventrikulárnu fibriláciu.

Sinusová tachykardia

Toto je stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie v dôsledku vonkajších prejavov. Môže to byť silný stres, fyzická námaha atď. V tomto prípade je veľmi dôležité vedieť, čo je príčinou tohto stavu.

Je normálna reakcia na stres. Zdá sa, že pri chôdzi rýchlo, lezenie po schodoch a iné fyzické aktivity. Príčinou tachykardie môžu byť silné negatívne a pozitívne emócie. Po zastavení stresu takáto tachykardia rýchlo (v priebehu niekoľkých minút) prechádza.

Sinusová tachykardia je charakterizovaná postupným nástupom a koncom. Zníženie srdcového výdaja je sprevádzané zhoršeným prívodom krvi do tkanív a rôznych orgánov.

Ektopická (paroxyzmálna) tachykardia

Čo je to? Generátor rytmu sa nachádza mimo sínusového uzla, v komorách alebo v predsiene. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje vo forme začiatku a konca útokov, trvajúcich od niekoľkých minút až po niekoľko dní s konštantne vysokou srdcovou frekvenciou.

Paroxyzmálna tachykardia zahŕňa 3 formy:

  • Predsieňová (supraventrikulárna alebo supraventrikulárna) tachykardia - najčastejšou príčinou palpitácií je aktivácia sympatického nervového systému, ku ktorému zvyčajne dochádza s - strachom, stresom, šokovými stavmi atď.
  • Ventrikulárna tachykardia (VT) - najčastejšou príčinou sú dystrofické zmeny v srdcovom svale, napríklad - približne 85-95% tejto formy srdcovej frekvencie sa pozoruje u pacientov s ischemickou chorobou srdca alebo myokarditídou;
  • Uzlový. Tento typ zvýšenej srdcovej frekvencie sa pripisuje fyziologickým. Vyskytuje sa počas fyzickej námahy a silných psycho-emocionálnych výbuchov.

Normálny stav srdca na EKG

Sinusová tachykardia na EKG

Supraventrikulárna srdcová tachykardia

dôvody

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. K výskytu sa podieľajú aj intrakardiálne (srdcové) alebo mimokardiálne (extracardiálne) etiologické faktory.

U asi 30% pacientov s rýchlou srdcovou frekvenciou bolo toto ochorenie spôsobené záchvatmi paniky a inými psychopatologickými príčinami.

Príčiny tachykardie sú:

  • psycho-emocionálny stres;
  • fyzické vzrušenie;
  • medikácie;
  • prudká zmena polohy tela;
  • kofeínové nápoje;
  • užívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • nedostatok draslíka a horčíka.

Príčiny tachykardie môžu rozlíšiť 2 formy ochorenia:

Fyziologické zrýchlenie frekvencie sťahov srdca sa vyskytuje u mladých ľudí počas hormonálnej úpravy.

Patologická tachykardia je nebezpečný syndróm, ktorý vedie k narušeniu srdca. Nosológia vedie k zrýchleniu hemodynamiky, zvýšeniu srdcového výdaja, oslabeniu toku krvi do tkanív. Na pozadí patológie nedostávajú vnútorné orgány kyslík. Slabé prekrvenie spôsobuje koronárnu chorobu srdca, mozgovú mŕtvicu, infarkt myokardu.

Príznaky tachykardie

Najčastejšie sa útok tachykardie vyvíja veľmi rýchlo a bez prekurzorov. Človek si ho ani nemusí všimnúť, kým srdcová frekvencia nedosiahne extrémne vysoké počty. Prevažná väčšina ľudí cíti určitú chorobu na 110 úderov za minútu.

Pocit strašného srdcového tepu sa nesmeruje na prácu a pri najmenšej námahe je silná dýchavičnosť a závraty.

Ďalšie bežné príznaky charakteristické pre rôzne typy tachykardie sú:

  • závraty, strata motorickej koordinácie, slabosť a mdloby;
  • dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu, neschopnosť naplno sa nadýchnuť;
  • všeobecný pocit nevoľnosti a slabosti;
  • zvýšené potenie;
  • bolesť v srdci, ako aj za hrudnou kosťou; ťažkosť v hrudi;
  • nevoľnosť;
  • problémy s apetítom;
  • nespavosť;
  • flatulencia a iné problémy s gastrointestinálnym traktom;
  • výkyvy nálady.
  • strata chuti do jedla;
  • závraty (často sa vyskytujú symptómy);
  • zvýšená únava, znížený výkon;
  • poruchy spánku;
  • dýchavičnosť;
  • trvalý vysoký srdcový rytmus.

Závažnosť symptómov závisí od citlivosti nervového systému a základného ochorenia osoby.

  • Prudký štart ("push" v srdci) a koniec útoku, ktorý umožňuje načrtnúť časový rámec
  • Variabilné trvanie - od niekoľkých sekúnd do niekoľkých dní
  • Vysoká srdcová frekvencia - do 220-250 tepov / min
  • Vegetatívne poruchy: nevoľnosť, nadmerné vzrušenie, potenie
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C.
  • tlkot srdca
  • bolesť a nepohodlie v srdci,
  • ťažkosti s dýchaním
  • závraty,
  • úzkosť alebo panika,
  • nízky krvný tlak.
  • tlak v hrudníku;
  • pocit ťažkosti v srdci;
  • závraty;
  • strata vedomia po niekoľkých sekundách po nástupe záchvatu.

komplikácie

Okrem únavy, nepríjemných, niekedy bolestivých pocitov sa každá tachykardia stáva príčinou srdcového zlyhania - srdce sa opotrebuje. Okrem porúch vedenia môže tachykardia srdcového rytmu spôsobiť také komplikácie ako:

  • srdcová astma,
  • arytmický šok,
  • pľúcneho edému
  • mozgový tromboembolizmus,
  • akútne cirkulačné zlyhanie mozgu,
  • pľúcna embólia.

Ventrikulárna tachykardia v kombinácii s akútnym infarktom myokardu môže spôsobiť smrť.

Tachykardia u tehotných žien

Tachykardia je jednou z najčastejších patológií u tehotných žien. Hlavnou príčinou tohto stavu sú zmeny v kardiovaskulárnom systéme.

Okrem toho existuje niekoľko hlavných príčin:

  • nadváhou;
  • bronchiálna astma;
  • ochorenia spojené so zmenami v zložení krvi (anémia);
  • predávkovanie vitamínovými a minerálnymi komplexmi;
  • infekcie v pľúcnom trakte;
  • abnormality štítnej žľazy;
  • dehydratácia;
  • zlyhanie srdca;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • prerušenie placenty;
  • sepsa;
  • rôzne zranenia;
  • nadmerné krvácanie.

Symptómy tachykardie u žien v iných polohách, ako je celková malátnosť, poruchy spánku, bolesť v hrudnej kosti a závraty, zahŕňajú poruchy trávenia, necitlivosť rôznych častí tela, zvýšenú nervozitu / úzkosť.

Zvýšenie srdcovej frekvencie tehotných žien sa považuje za fyziologickú normu, ale mali by ste sa poradiť s lekárom s nasledujúcimi príznakmi: t

  • bolesť srdca alebo hrudníka;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • časté závraty, mdloby;
  • neprimeraná únava;
  • nadmernej úzkosti.

Môže sa vyskytnúť aj necitlivosť častí tela.

V neprítomnosti organických príčin ochorenia sa pre tehotnú ženu odporúča rešpektovanie mieru. Obmedzenie telesného cvičenia berie bylinné sedatíva, ako aj lieky obsahujúce draslík a horčík.

diagnostika

Pri diagnostike je dôležité začať s pacientom pracovať s jeho starostlivým výsluchom. Lekár vždy počúva pacienta so stetoskopom a zistí, že má srdcový šelest. Na to, aby špecialista správne určil diagnózu, je dôležité určiť v súvislosti s ktorou tachykardiou dochádza, ako dlho trvá záchvat, či sa náhle objaví.

Na detekciu patológie srdca spôsobujúcej tachykardiu sa vykoná hĺbková diagnostika, ktorá zahŕňa:

  • echokardiografia
  • MRI srdca
  • elektrofyziologické štúdium migrácie impulzov v srdcovom svale
  • záťažový test.

Keďže tachykardia nie je nevyhnutne dôsledkom srdcovej patológie, v prítomnosti neistoty v diagnóze sa vykonávajú ďalšie štúdie vrátane: t

  • Krvný test
  • Analýza hormónov štítnej žľazy
  • Elektroencefalogram mozgu.

V takom prípade sa musíte poradiť s lekárom?

  • Jedna alebo viac epizód bezvedomia (mdloby)
  • Bolesť na hrudníku
  • Záchvaty závratov, stmavnutie očí
  • Ak sa rýchly tep objaví bez zjavného dôvodu a neprejde do 5 minút
  • Ak sa tachykardia vyskytla na pozadí iných existujúcich ochorení srdca.

Ošetrujúci lekár určí individuálny plán vyšetrenia pri osobnom prijatí, nie je možné zapojiť sa do autodiagnostiky v prítomnosti sťažností na palpitácie.

Liečba tachykardie u dospelých

Pri liečbe tachykardie je dôležité zvážiť dôvody, prečo sa tento stav vyvíja, ako aj typ tachykardie. Existuje celý rad podmienok, v ktorých sa liečba vôbec nevyžaduje. Ak chcete normalizovať tep, potrebujete dobrý odpočinok, zmenu životného štýlu pre správnejšie. Často sa človek musí len upokojiť.

Hlavné metódy boja sú:

  • udržiavanie diéty;
  • zdržanie sa fajčenia a pitia alkoholu;
  • návšteva špecialistu a užívanie sedatív;
  • užívanie liekov;
  • vykonávanie masáží vo forme lisovacích pohybov na očných bulkách;
  • chirurgický zákrok.

V prípade komorovej tachykardie si pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a kvalitnú lekársku starostlivosť. Profylaktické opatrenia zahŕňajú diagnostiku ochorenia v skorých štádiách a včasnú liečbu patológie.

Nasledujúce lieky sa používajú pri liečbe tachykardie:

  1. Upokojujúce lieky na báze byliniek (Novo-Passit, Valerian, Persen, atď.) A syntetických látok (diazepam, fenobarbital atď.) Sa používajú na liečbu tachykardie pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii (VVD).,
  2. Antiarytmiká - veľká skupina liekov, vrátane liekov s rôznymi mechanizmami účinku. Vymenovanie antiarytmického činidla vykonáva iba ošetrujúci lekár na základe údajov, ktoré má k dispozícii.

Lieky vykonávajú tieto funkcie:

  • obnoviť normálny srdcový rytmus;
  • kontrola srdcovej frekvencie;
  • obnoviť normálny srdcový rytmus;
  • kontrolná srdcová frekvencia.

Výber antiarytmika na liečbu tachykardie závisí od nasledujúcich faktorov:

  • typ tachykardie;
  • iné choroby pacienta;
  • vedľajšie účinky vybraného liečiva; odpoveď pacienta na liečbu.

V niektorých prípadoch je indikovaných niekoľko antiarytmických liekov.

Spôsob života

Akýkoľvek typ tachykardie, najmä komorová, v kombinácii so srdcovými ochoreniami si vyžaduje opatrnejší prístup k organizácii životného štýlu. Táto koncepcia zahŕňa:

  • dodržiavanie zásad racionálnej výživy - vylúčenie mastných, slaných, korenených potravín, používanie výrobkov z obilnín a obilnín, produktov kyseliny mliečnej, odrôd mäsa, rýb a hydiny s nízkym obsahom tuku, prírodných štiav, zeleniny a ovocia.
  • dodržiavanie práce a odpočinku s obmedzením významného psycho-emocionálneho a fyzického stresu, dlhodobý pobyt na čerstvom vzduchu.
  • dodržiavanie liečby je kľúčom k prevencii častých záchvatov a komplikácií.

Je potrebné včas navštíviť lekára s ďalšími výskumnými metódami, pravidelne užívať antiarytmiká a iné lieky predpísané lekárom pre iné ochorenia srdca.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný pre často sa vyskytujúce komorové tachykardie (viac ako 2 paroxyzmy mesačne), ako aj vo všetkých ostatných prípadoch, keď metódy konzervatívnej liečby neboli účinné. Účel chirurgického zákroku - zničenie uzavretých ciest impulzu v srdci - sa dosahuje resekciou jazvy myokardu a rekonštrukciou dutiny ľavej komory. V niektorých prípadoch vyžaduje lokalizácia jazvy protetickú mitrálnu chlopňu srdca.

Útok srdcovej tachykardie: aké je nebezpečenstvo a čo robiť?

Útok tachykardie sa vždy začína neočakávane. Uznať tento jav môže byť prudký nárast počtu kontrakcií srdca. Trvanie záchvatu sa pohybuje od minút do hodín.

Útoky tachykardie nepriaznivo ovplyvňujú činnosť kardiovaskulárneho systému, pretože v dôsledku zvýšenia rýchlosti srdcového tepu nie je zabezpečený prívod krvi v požadovanom objeme. V dôsledku toho sa zmenšuje prívod krvi do komôr, čo nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie srdcového svalu a môže viesť k infarktu myokardu.

Existuje niekoľko jednoduchých techník, ktoré pomáhajú normalizovať srdcové rytmy, čo znižuje ich intenzitu. Tieto techniky sa môžu vykonávať nezávisle.

  • Začni tvrdo kašľať, čistiť si hrdlo.
  • Umyte si tvár a ruky veľmi studenou vodou.
  • Jemne zatlačte na očné bulvy a masírujte ich.
  • Podržte dych a vydýchnite s úsilím.
  • Snažte sa namáhať všetky svaly tela, potom ich uvoľnite. Opakujte cvičenie niekoľkokrát. Pri pokuse je žiaduce zadržať dych.
  • Výzva zvracanie môže znížiť počet tepov srdca.

Ľudové prostriedky

  1. Liečivá zmes tachykardie. Rozdrviť 2 vlašské orechy, zmiešajte s 1 polievkovou lyžičkou. l. med, pridajte citrónovú kôru. Jedzte časť takejto kaše pred spaním denne po dobu jedného mesiaca, potom si 10-dňovú prestávku a opakujte priebeh.
  2. Odvar z medovky a mäty sa odporúča aj na ataky tachykardie. Pre jeho prípravu 2 polievkové lyžice. l. suché bylinky sa naplnia vriacou vodou a infúzia sa niekoľko hodín. Po tomto, je nutné kmeň vývar, môžete pridať 1 lyžička. med. Pite pol pohára 2-3 denne.
  3. Upokojujúce liečivo, pripravené z nasledujúcich bylín: materská tráva - 50 gramov; mäta pieporná - 100 gramov; levanduľa - 50 gramov; medovka - 100 gramov. Zmiešajte všetky prísady. Nalejte zber studenej vody (liter kvapaliny na lyžicu surovín). Nasaďte na nízku teplotu a nechajte stáť 8 minút po varu. Kmeň po ochladení. Na deň musíte vypiť tri poháre vývaru. Bylinkári hovoria, že s takými ľudovými prostriedkami je možné liečiť tachykardiu za niekoľko mesiacov.
  4. Vezmeme čajovú lyžičku byliny maternice, polievkovú lyžicu hlohového ovocia a lyžicu ovocia šípky. lyžička zeleného čaju hrubo listová. Trávu nalejeme do termosky, nalejeme 500 ml vriacej vody do termosky, necháme asi 30 minút. Potom sme filtrovať, pijeme čaj v dvoch krokoch, ráno a večer, rozdelenie sumy na polovicu. Vezmite 20 dní, potom 10 dní prestávku.
  5. Je potrebné nakrájať korene čakanky a naliať lyžicu s pohárom prevarenej vody, ktorá už bola rozdrvená. Po jednohodinovej infúzii si ju môžete užívať trikrát denne po jedle v lyžici.

Ľudové lieky môžu byť účinným doplnkom k liekovej terapii, urýchľujú proces hojenia.

výhľad

U zdravého tela nepredstavuje výskyt fyziologickej tachykardie vážnu hrozbu pre život pacienta. U ľudí so srdcovými ochoreniami môže byť prognóza závažná, pretože sínusová forma ochorenia môže zhoršiť priebeh chronického srdcového zlyhania.