Aké sú dôsledky a príčiny krvácania do mozgu?

Jedného dňa (najčastejšie počas dňa) osoba zažije náhle a ostré zhoršenie zdravia: silná bolesť hlavy, závraty, necitlivosť končatín, tvár. Okolie si všimne porušenie alebo stratu vedomia u pacienta. Toto je mozgové krvácanie - následky tohto najnebezpečnejšieho stavu môžu byť pre človeka smrteľné, permanentne ho znemožňujú alebo spôsobujú smrť.

Mechanizmus výskytu ochorenia

Krv v ľudskom tele sa pohybuje vnútri uzavretého systému krvných ciev, z ktorých každý je normálne celkom elastický a je schopný vydržať značné zaťaženie. Nádoby sa však postupne stenčujú, stávajú sa krehkými, priepustnými a môžu kedykoľvek prasknúť, čo spôsobuje krvácanie.

Hlavné tepny ľudského mozgu

To isté sa deje s mozgovými cievami dodávajúcimi kyslík do tohto vitálneho orgánu. Vysoký tlak v určitom bode rozbije nádobu, ktorá spôsobuje určité množstvo krvi, ktoré prúdi a vyplňuje priestor medzi mozgovými tkanivami. Výsledný hematóm stláča okolité tkanivá, čím blokuje ich výživu, čo znamená edém mozgu, hrubý motor, poruchy zraku a reči.

Pretože ruptúra ​​krvných ciev môže nastať v ktorejkoľvek časti mozgu, je obvyklé klasifikovať hemoragické mozgové príhody podľa miesta krvácania.

• intracerebrálne;
• Subarachnoid (vyskytuje sa pod arachnoidnou membránou mozgu);
• Subdurálny (vyskytujúci sa pod vonkajšou výstelkou mozgu);
• Intraventrikulárne.

Symptómy ochorenia, ako aj dôsledky a vyhliadky na jeho ďalší vývoj závisia od miesta krvácania a jeho intenzity.

Príčiny mozgového krvácania

Vyvinutá hemoragická mŕtvica (iný názov pre intracerebrálne krvácanie) je priamym dôsledkom mnohých stavov a chorôb, pri ktorých zaťaženie tkanív ciev viackrát presahuje ich bezpečnostnú rezervu.

• Dlhodobá neliečená alebo slabo kontrolovaná hypertenzia rôzneho pôvodu;
• Poranenia hlavy;
• Mozgové nádory, keď sa vyskytne krvácanie v nádore;
• Aneuryzma mozgových ciev (vrátane vrodených);
• Choroby, ktoré spôsobujú zvýšené krvácanie (hemofília, cirhóza pečene);
• Umelé riedenie krvi spôsobené nedobrovoľným užívaním antikoagulancií (liekov na zníženie zrážanlivosti krvi), najmä ak je dávka lieku prekročená alebo keď je kombinovaná s alkoholom;
• Nadmerná fyzická námaha a silný stres.

Nemôžeme povedať o zlých návykoch - fajčení, drogovej závislosti, závislosti na pití. Zhoršujú stav ciev, čo nakoniec robí mozgové krvácanie jedným z najpravdepodobnejších výsledkov.

Symptómy mŕtvice

Príznaky hemoragickej mŕtvice sa prejavujú tak živo, že aj ľudia bez lekárskeho vzdelania môžu správne posúdiť závažnosť a naliehavosť stavu pacienta.

Typické príznaky mozgového krvácania zahŕňajú:

• Ťažké bolesti hlavy;
• Nauzea, zvracanie;
• Náhle závraty a slabosť;
• Vízia ľudí a životného prostredia v červenom svetle;
• Necitlivosť tváre, končatín alebo polovice tela;
• Silné napätie (tuhosť) svalov krku.

To sa týka pocitov samotných pacientov. Okolie môže zabezpečiť, že osoba mala mŕtvicu, pre množstvo vonkajších znakov:

• Modrastá alebo fialová tvár;
• Žiak vysunul z postihnutej strany (ako voliteľná možnosť - divergencia očí);
• "Plachtenie" na postihnutej strane tváre;
• Paralýza končatín (človek nemôže zdvihnúť ruky a noha sa otočí naruby);
• Epileptické záchvaty, kŕče;
• Zakrivený alebo šikmý jazyk;
• Nedobrovoľné močenie, vylučovanie výkalov.

V stave hemoragickej mŕtvice, človek nemôže vysloviť jednoduché frázy, úsmev, často nerozumie reči adresovanej jemu.

Príznaky hemoragickej mŕtvice

Najzávažnejším príznakom krvácania v mozgu je kóma. Podľa jeho trvania sa posudzuje prognóza života pacienta: čím dlhšie je človek v bezvedomí, tým horšie sú následky a vyhliadky.

Čo robiť s pacientom

Hemoragická cievna mozgová príhoda je vážny stav, preto si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc. Tu sú prvé povinné opatrenia:

• Zavolajte záchrannú brigádu;
• Položte pacienta tak, aby ste mu poskytli prúdenie vzduchu a pohodlnú polohu tela;
• Keď vraciate, otočte hlavu na stranu, aby ste sa vyhli prehĺtaniu;
• Nasaďte fľašu s teplou vodou s ľadom alebo iným studeným predmetom na hlavu;
• Meranie krvného tlaku;
• Je potrebné začať liečbu mozgového krvácania čo najskôr - dôsledky v tomto prípade môžu byť výrazne zmiernené.

Iní nemajú viac ako tri hodiny na to, aby zaistili lekársky zásah osoby: po tomto období sa v mozgu začínajú nezvratné zmeny.

Dôsledky krvácania do mozgu

Hemoragická cievna mozgová príhoda, ktorá sa vyskytla, je závažná nielen v jej priebehu, ale aj v jej následkoch. Predpokladá sa, že prvý mesiac a prvý rok po nástupe mozgového krvácania zohrávajú rozhodujúcu úlohu v živote pacienta a tiež umožňujú správne vyhodnotiť vyhliadky na rehabilitáciu.

V prvých týždňoch zomrie 40 až 60 percent pacientov. Preživší sú pozorované pretrvávajúce poruchy reči, videnia, motorických funkcií. Časté a duševné poruchy.

Necitlivosť svalov tváre, končatín na ochrnutej strane alebo polovici tela zostáva veľmi dlho. Ak nie je možné všetky tieto porušenia rýchlo minimalizovať, potom po roku a neskôr nie je možné pacienta rehabilitovať - ​​zmeny v tele sa stanú nezvratnými.

Hemoragická cievna mozgová príhoda je závažným ochorením a vyžaduje okamžitú liečbu: len v prípade včasnej a adekvátnej liečby je možné v prvom mesiaci podstatne obnoviť pacientov, ktorí prežili.

Odporúčame tiež, aby ste si prečítali prvé príznaky mŕtvice.

Mama mala raz mŕtvicu. Bola som veľmi vystrašená, nevedela som, čo mám robiť. Rýchlo ju položil, zavolal sanitku. V dome nebol žiadny tonometer. Nejako si naplnila pilulku na tlak v ústach a potom prišli lekári. Vďaka Bohu, moja matka bola zachránená, mŕtvica nebola silná. Ale teraz viem presne, ako rozpoznať mŕtvicu a čo robiť, keď náhle dohonil osobu.

Áno, fakt, že mŕtvica sa ťažko zamieňa s niečím iným, je istá. Keď sa to stalo s mojím starým otcom, aj keď som bol ešte teenager, okamžite som pochopil, čo sa deje. Pena z úst, neschopnosť osoby nie je vysloviť slovo, ale dokonca sa pohnúť. V každom prípade je však veľmi dôležité vedieť všetko, pretože tento jav je veľmi častý a môže byť kedykoľvek užitočný.

Priateľ má 45 rokov. Celou noc vonku bola mŕtvica, ktorá bola len ráno.

Môj manžel mal mŕtvicu (vo veku 34 rokov), krvácanie do mozgu. Môžem povedať jednu vec: keby to nebolo pre dieťa, tak by som nič hádal! Okrem bolesti hlavy neboli žiadne známky! Vďaka Bohu, že sme dostali dobrého lekára, ktorý okamžite urobil správnu diagnózu. Uplynul pol roka a teraz nemá žiadne následky! Ďakujem Bohu a doktorovi.

Došlo k mŕtvici. Lekári Donetskej nemocnice mi zachránili život, veľmi pekne vám ďakujem. Vedúci neurochirurgie (Cherny O. A.) - špeciálne poďakovanie!

Moja dcéra bola včera odvezená do nemocnice, bolo povedané krvácanie. Teraz je v kóme. Potrebuje operáciu, je tu šanca na zotavenie?

Moja babička bola odobratá s mozgovým krvácaním. Po 2-3 hodinách sa dostala do kómy. Prežije alebo nie, povedz mi?

Dobrý deň, som Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Chcem vám povedať svoj príbeh. V júni 2011 som prišiel do práce ráno. Pracoval som ako pekár. Urobil som svoju prácu pred obedom. Potom sme šli k jedlu, po večeri som spadol, stratil vedomie. Tak ležala, kým ostatní nedokončili svoju prácu. Pracovali sme až do šiestich večer. Potom, čo ostatní dokončili svoju prácu, zavolali pre mňa sanitku. Sanitka ma vzala na 10 mk, tam zavolali vrtuľník a poslali ma do Surgutu. V Surgut som bol diagnostikovaný mozgovým krvácaním. Tam som podstúpil núdzovú operáciu, moje plavidlo prasklo. Chcem povedať, že to bolo pre mňa veľmi ťažké, moja ruka, noha, krk. Pravé oko sa stalo šikmým, pravá strana úplne odmietla pracovať. Po operácii som v Surgute ležal dva mesiace v kóme, potom som prišiel k sebe. Absolvoval som 4 operácie: dvakrát na hlave, 1 krát tam, kde tracheostómia bola, a štvrtý nedávno. Jazvy rástli v hrtane a ja som sa dusil, bolo ťažké dýchať, 70% dýchacích ciest bolo uzavretých a 30% ostalo žiť. A ja som bol poslaný do Tyumenu. Rozpočet mi pridelil 500 tisíc rubľov. V Tyumene som mal operáciu, potom som prišiel domov. V decembri 2016 sa mi koleno stalo veľmi chorým, nešiel som do nemocnice, rozhodol som sa to urobiť po Novom roku. V roku 2017 som išiel do nemocnice.

5. marca som stratil manžela. 28. apríla pri práci stratil vedomie. V sanitke ho previezli do nemocnice. 5 dní ležalo v kóme, už nie je.

Moja matka mala nehodu. Často má závraty a bolesti hlavy. Povedz mi, čo to môže byť.

Moja mama má rakovinu kostnej drene. Po chemoterapii mala mozgovú príhodu. Dozvedel som sa o tom včera. Lekári hovoria, že to nie je možné zachrániť. Ale naozaj chcem, aby bola späť vo vedomí. Všetci to chceme, všetko, čo robíme, je čakať.

A ak je mozog vypnutý počas rozsiahleho krvácania, čo to znamená?

Chlapec mal svojho mozgového nádoru odstráneného a mal krvácanie do mozgu. Povedz mi, čo to bude teraz? Je v armáde v nemocnici, nie sme mu ukázaní.

Odpoveď, prosím, milovaná osoba má mŕtvicu. Mali operáciu. Prišiel k sebe, ale znova zaspal. Lekár povedal, že mozog nie je zranený, opuchy ustupujú. Čo to znamená - mozog nie je zranený?

Môj manžel zomrel 27. apríla. Stalo sa to pri práci. Zrazu spadol, stratil vedomie a sipal. Diagnostikovaná akútna koronárna insuficiencia. Mal 51 rokov.

Mám občianskeho manžela. Raz v noci zvracal. Myšlienka otrávená. Dali vhodné lieky na nevoľnosť a zvracanie. Potom sa začal sťažovať na bolesť v krku. Toto pokračovalo 1,5 dňa. Zvracanie sa pravidelne zastavovalo, potom znovu otvorilo, zavolal som sanitku a mal tlak 240. Náhle ich odviezli do nemocnice. Urobili MRI. Krvácanie. Teraz je manžel v reanimácii. Je si vedomý / veľmi sa bojím o jeho život. Čo sa s ním stane? A nadávam sa, že som predtým nevolala sanitku.

Moja priateľka zomrela pred dvoma rokmi z mozgového krvácania a mala 15 rokov.

Riziko krvácania v mozgu a následky patológie

Krvácanie mozgu sa považuje za najnebezpečnejšie pre človeka (iný názov je hemoragická mŕtvica). Vniknutie krvi z poškodenej cievy do mozgových dutín vedie k ischémii tkaniva, opuchu a zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Podľa lekárskych štatistík je 40% zistených prípadov mozgového krvácania smrteľných a väčšina pacientov, u ktorých došlo k krvácaniu do mozgu, sa stane invalidnou. Zvážte, čo je to hemoragická mŕtvica, ako sa prejavuje a či sa jej možno vyhnúť.

Čo je mozgové krvácanie

Mozog je preniknutý sieťou krvných ciev, ktoré dodávajú kyslík a živiny do tkanív. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa elastická cievna stena stáva tenšou, krehkejšou a môže sa zlomiť. Krvácanie sa vyskytuje v mieste poranenia, ktoré narúša bunky.

V závislosti od toho, ako sa krv vytečie z cievy, existujú 2 varianty patológie:

• Hematóm. V určitom mieste vzniká krvná zrazenina, ktorá stláča okolité tkanivá a interferuje s kompletnou prácou buniek. Pri dlhšom tlaku začínajú bunkové štruktúry umierať.
• Hemoragická impregnácia. Plazma a krvné elementy netvoria zrazeniny, ale impregnujú tkanivá, zaberajú medzibunkový priestor a sťažujú tok potrebných látok.

Okrem ruptúry sa môže vyvinúť mozgové krvácanie v dôsledku zvýšenej permeability ciev. Pri niektorých chorobách sa cievna stena uvoľní, plazma a krvinky cez ňu prechádzajú. Tento proces sa nazýva diapedéza.

Stručne popíšte, čo krvácanie mozgu, ako je tento: „Patologický kontakt plazmy a krvných elementov v mozgovom tkanive, spôsobujúci smrť bunkových štruktúr a narušenie tela.

Príčiny mozgového krvácania

Hlavným dôvodom je porušenie integrity cievnej steny spôsobené poškodením alebo porušením štruktúry. Provokujúce faktory sú:

• Hypertenzia s častými krízami. Časté zvyšovanie krvného tlaku vedie k tomu, že oblasti krvných ciev sú príliš natiahnuté a stávajú sa menej odolnými.
• Poranenia hlavy Otrasy a podliatiny mozgu vyvolávajú rozvoj krvácania. Tento typ mŕtvice sa môže vyskytnúť u mladých ľudí.
• Aneuryzma. Keď je ochorenie na cievnej stene tvorené jednostranným výbežkom. V mieste patologickej expanzie sa hladké svalstvo riedi a krvný tok sa zhoršuje (objavuje sa „skrútenie“ toku biologickej tekutiny, čo navyše vytvára tlak na zúženú oblasť).
• Vrodené anomálie. Patologický preklad žíl a artérií (malformácia) je predispozičným faktorom pre tvorbu intravaskulárneho trombu a výčnelkov na stenách a neskôr sa stáva príčinou prasknutia cievy.
• Ateroskleróza. Tvorba aterosklerotických plakov vedie k zúženiu cievneho lúmenu a zvýšeniu záťaže v tejto oblasti.
• Nádorový proces. Benígne aj malígne nádory pozostávajú z degenerovaných mozgových buniek a ciev. V niektorých procesoch dochádza k patologickej zmene štruktúry cievy: stáva sa krehkou alebo priepustnejšou.
• Porucha zrážanlivosti krvi (hemofília). Pri nízkom počte fibrínov a krvných doštičiek je krvný výtok možný aj s miernou priepustnosťou oblasti cievnej steny.
• Dlhodobé používanie prostriedkov na riedenie krvi. Mechanizmus vývoja patologického procesu je podobný ako u hemofílie.
• Systémové ochorenia postihujúce intravaskulárne povrchy (SLE, reumatizmus). Autoimunitné procesy znižujú silu cievnej steny.

Ďalšími provokujúcimi faktormi sú fajčenie a alkohol, sedavý spôsob života a nadváha, stres.

Riziko mozgového krvácania je možné vyhodnotiť výberom z tých faktorov, ktoré sú dostupné od konkrétneho pacienta. Čím viac sa vyskytne krvácanie, tým vyššie je riziko vzniku patológie.

Čo sú krvácania

Trhliny sa môžu vyskytnúť kdekoľvek. V závislosti od miesta krvácania sa rozlišujú nasledujúce typy krvácania v mozgu:

• Parenchymálny (intracerebrálny). Zameranie je lokalizované v bunkovej štruktúre, zodpovedné za reč, sluch, zrak, pohyblivosť a silu končatín, ako aj ďalšie dôležité funkcie. Intracerebrálne krvácanie, v závislosti od miesta, môže viesť k smrti alebo ťažkému zdravotnému postihnutiu a môže odísť bez vážnych následkov a osoba sa úplne zotaví z mŕtvice.
• Stem. Táto štruktúra spája tkanivá hlavy a miechy, zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov. Krvácanie v mozgovom kmeni sa považuje za najzávažnejšie a vedie k narušeniu životne dôležitých procesov (dýchanie, tlkot srdca). Smrť z kmeňových hemoragických cievnych mozgových príhod je oveľa bežnejšia ako u iných lokalizovaných patológií.
• Komorová (intraventrikulárna). Krv sa hromadí v mozgových komorách, pretože tento stav je charakterizovaný kómou a rýchlym poškodením pacienta. Vyskytuje sa častejšie po traume u dospelých a detí s nasadením pomocných nástrojov na pôrodnícku pomoc alebo ako komplikácia iných typov krvácania. Ako nezávislá, netraumatická patológia sú zriedkavé.
• Pavúk (subarachnoid). Krv sa hromadí v meningy, zvyšuje intrakraniálny tlak.
• Zmiešané. Kombinované 2 alebo viac typov krvácania. Zmiešané hemoragické mŕtvice sú vždy rozsiahle a majú závažný priebeh.

Lokalizáciu lézie určuje lekár pri vyšetrení pacienta a podľa údajov z výskumu hardvéru. Pre osobu, ktorá nepracuje v medicíne, musíte vedieť, čo spôsobuje mozgové krvácanie a ako sa prejavuje hemoragická mŕtvica.

Charakteristické príznaky

Symptómy mozgového krvácania sa náhle objavia po strese, traume alebo hypertenznej kríze. Prvé príznaky je ťažké si všimnúť:

• zmätok vedomia (človek nerozumie, kde je, zabudne na základné fakty jeho životopisu, neuznáva ostatných a sotva dáva odpovede na jednoduché otázky);
• ťažká migréna;
• nedostatočná koordinácia (obeť nemôže robiť presné pohyby, chôdza sa stáva nejistá);
• zmena žiakov (zo strany lokalizácie patologického ohniska, zväčšenie zornice, očnej gule sa pohybuje pomalšie alebo zostáva úplne nepohyblivá);
• poruchy zraku (vyskytuje sa v dôsledku zhoršeného umiestnenia šošovky alebo ťažkostí s pohyblivosťou očnej gule na jednej strane);
• nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
• jednostranné zníženie citlivosti a parézy končatín.

Je možný vývoj kŕčov.

Nie je nutné, aby sa objavili všetky príznaky mozgového krvácania - príznaky závisia od umiestnenia krvácania. Ak dôjde k 2 alebo viacerým z vyššie uvedených príznakov, je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku alebo odovzdať osobu lekárovi.

Je dôležité si uvedomiť, že najpriaznivejším časom na uskutočnenie liekovej terapie je prvá hodina po prvých príznakoch krvácania. Čím viac času uplynulo od okamihu krvácania, tým ťažšie je zotaviť sa z choroby.

Lekárske udalosti

Pacientovi, ktorý je dopravený do zdravotníckeho zariadenia, sa naliehavo podáva lekárske vyšetrenie na objasnenie lokalizácie lézie a možnej príčiny vzniku patológie, po ktorej je pacient umiestnený na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti.

V závislosti od typu akumulácie krvi existujú dva spôsoby, ako odstrániť zaostrenie:

• Operatívny. Pre veľké (viac ako 30 ml) hematómy je potrebné zabrániť kompresii tkaniva a nekróze.
• Konzervatívny. Používa sa pri krvnej impregnácii mozgovej štruktúry, malých hematómov alebo po operácii.

Pri mozgovom krvácaní sa liečba konzervatívnou metódou skladá z niekoľkých štádií:

• Eliminácia edému mozgu. Diuretiká (furosemid) a kortikosteroidy (dexametazón, prednizolón) sa používajú na zníženie intrakraniálneho tlaku.
• Ukončenie krvácania. Hemostatické lieky sa používajú na prevenciu možného intracerebrálneho krvácania, používajú sa Ditsinon, Rutin alebo Troxevasin. Zároveň pravidelne robte analýzu zrážania krvi. To je nevyhnutné na zníženie rizika opakovaného cievneho mozgového príhody v dôsledku zvýšených krvných zrazenín.
• Stabilizácia tlaku. Jedným z dôvodov, prečo dochádza k hemoragickej mŕtvici, je častý nárast krvného tlaku. Individuálny výber antihypertenzív pomôže znížiť riziko komplikácií.
• Poskytnite odpočinok. V prvých dňoch vonkajšie vplyvy zhoršujú poškodenie mozgu a umiestnením pacienta na JIS alebo resuscitáciou sa osobe poskytuje maximálny pokoj. Na odstránenie excitácie predpísanej svetelné trankvilizéry (Elenium, Fenazepam).

Algoritmus konzervatívnej liečby je rovnaký pre malé krvácania a pre rehabilitačnú terapiu po neurochirurgickom odstránení hematómu.

Následky mozgového krvácania

Nie je možné predpovedať následky hemoragickej mŕtvice, keď pacient vstúpi do nemocnice: výsledok ochorenia závisí od závažnosti poškodenia mozgu a od obranyschopnosti tela. U niektorých pacientov sa vo veku 73 rokov obnovia narušené funkcie tela a mladší ľudia sa stanú invalidnými alebo zomrú.

S krvácaním v mozgu môžu byť následky vo forme:

• Znížená motorická aktivita. Výskyt parézy alebo paralýzy vedie k tomu, že človek nemôže robiť presné pohyby, je nútený chodiť pomocou špeciálnych chodcov alebo bariel. V ťažkých léziách nútených pohybovať sa na invalidnom vozíku.
• Poruchy mozgu. Človek má problémy s rozprávaním, pamäť sa znižuje a myslenie je ťažké. Psychika zároveň trpí: ľudia sa stávajú agresívnymi a rozzúrení kvôli nepríjemnostiam alebo depresii, pričom sa považujú za záťaž pre ostatných.
• Nedostatok kontroly výkalov. Človek prestáva kontrolovať prirodzené nutkanie, močenie a defekáciu dochádza reflexívne.
• Výskyt kŕčov kŕčov.
• Death. Pri krvácaní do mozgu je príčinou smrti narušenie práce vitálnych centier (dýchanie, tlkot srdca).

U dospelých je prognóza mozgového krvácania nepriaznivá - väčšina pacientov, ktorí podstúpili krvácanie, zomrie alebo zostane zdravotne postihnutá. U detí vykazuje oblasť menších hematómov pri poraneniach pri pôrode úplné uzdravenie v dôsledku fyziologického rastu mozgového tkaniva v detstve.

Obnova poškodených funkcií

Rehabilitácia sa skladá z niekoľkých etáp:

• Akútna fáza ochorenia. Pacientovi je poskytnutý odpočinok, znižuje opuch mozgového tkaniva a vykonáva symptomatickú terapiu zameranú na odstránenie symptómov, ktoré sa objavili.
• Skoré obdobie. Po prechode človeka z resuscitácie na všeobecné oddelenie sa s ním začínajú angažovať špecialisti, ktorí obnovujú zhoršené funkcie: učia sa chodiť, hovoriť, masírovať a fyzioterapiu.
• Neskoré obdobie. Zotavenie z hemoragickej mŕtvice je dlhé a pacient musí podstúpiť udržiavaciu liečbu niekoľko rokov.

Úspech rehabilitácie závisí nielen od lekárov, ale aj od rodinných príslušníkov. Ak je pacient masíruje končatiny doma, pomáhajú písať listy a kresliť, učia sa vyslovovať slová správne, potom pravdepodobnosť obnovy je oveľa vyššia ako v tých rodinách, kde je osoba jednoducho poskytnutá s dobrou starostlivosťou.

Je možné zabrániť krvácaniu

Neexistuje metóda, ktorá by zaručovala 100% prevenciu patológie, ale navrhované lekárske odporúčania významne znížia riziko mozgového krvácania:

• Každoročné lekárske vyšetrenie. Dôležitý ukazovateľ cholesterolu a zrážania krvi.
• Regulácia tlaku Časté hypertenzné krízy - hlavný provokujúci faktor.
• Odmietnutie zlých návykov.
• Správna výživa. V jedálnom lístku je potrebné znížiť obsah živočíšnych tukov, preferovať rastlinnú stravu.
• Kontrolná hmotnosť. Obezita narúša plný prietok krvi.
• Mierne hrať šport. Zvýšené cvičenie nie je menej škodlivé ako hypodynamia. Udržať fyzickú aktivitu vhodnú na pešiu turistiku a cykloturistiku, kúpanie alebo cvičenie.

Mozgové krvácania sú nebezpečné a podľa lekárskej štatistiky majú takmer vždy za následok invaliditu alebo smrť pacienta. Včasné dodanie pacienta lekárovi pomôže znížiť vážne následky krvácania.

Čo je krvácanie v mozgu a čo sa stane

Proces, ktorým nahromadená krv vstupuje do mozgu - intracerebrálne krvácanie, predstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie a život. Mŕtvica je najčastejšie diagnostikovaná u starších pacientov, ale vplyv niektorých faktorov môže prispieť k rozvoju ochorenia u ľudí už po 30 rokoch. Typicky, útok nastane spontánne z emocionálnych zážitkov alebo fyzického preťaženia.

Aký je tento patologický stav?

"Šedá hmota" je preniknutá sieťou malých kapilár a nádob. Ale niekedy sa ich steny postupne ničia a krv vstupuje do mozgového tkaniva. Tento proces narúša správne fungovanie neurónov, môže spôsobiť tvorbu edému, zvýšenie intrakraniálneho tlaku a rozvoj ďalších nebezpečných podmienok, ktoré narušujú prácu "šedej hmoty".

Krvácanie v mozgu sa tiež nazýva hemoragická mŕtvica. Malo by sa odlíšiť od ischemickej patológie (srdcový infarkt), pri ktorej sa cieva upchala v dôsledku plaku alebo trombu a výživa samostatnej časti sa ukončila.

Hemoragická mŕtvica môže byť niekoľkých typov:

1. Hematóm mozgu. Krvná plazma sa hromadí v určitej časti hlavy. Objemový hematóm spôsobuje deformáciu okolitého tkaniva, stláčanie, ktoré narúša systém prietoku krvi, čo vedie k smrti.
2. Hemoragické namáčanie. Plazmové častice sú rozdelené medzi bunky "šedej hmoty", pokrývajúce veľké plochy. To narúša výkon neurónov, ale spôsobuje menej nebezpečné účinky, ktoré môžu byť vyvolané hematómom.

Krvácanie je nebezpečné pre osobu bez ohľadu na jeho typ, pri prvých príznakoch patologického stavu je potrebné prijať núdzové opatrenia, zavolať na brigádu SMP.

Existujú dva mechanizmy tvorby hemoragickej mŕtvice mozgu:

1. Poškodenie obloženia nádoby. Krvná plazma sa uvoľňuje cez medzeru, potom sa uzatvára krvnou zrazeninou, ale to môže trvať určitý čas: od 2 hodín do 2-3 dní.
2. Diapedézy. Škrupina stráca svoju elasticitu, stáva sa ochabnutou a častice krvi môžu postupne preniknúť do priestoru bez poškodenia.

Najčastejšie sa tvorí mozgový hematóm v dôsledku prasknutia výstelky cievy a namáčania počas diapedézy. Stanoviť typ patologického stavu môže byť len lekár po komplexnej diagnóze.

Príčiny intracerebrálneho krvácania

Najprv musíte určiť, prečo sa vyskytuje krvácanie "šedej hmoty". Ak aspoň jeden z dôvodov existuje u potenciálneho pacienta, je potrebné venovať pozornosť:

• časté tlakové rázy. Pacienti, ktorí nevenujú pozornosť svojmu stavu, sú vystavení riziku mŕtvice;
• účinky diabetu. Ak sa hladina glukózy postupne zvyšuje a neexistuje liečba;
• genetické alebo získané vaskulárne aneuryzmy;
• traumatické poškodenie kapilár mozgu;
• nadmerná krehkosť obloženia nádoby;
• nekontrolovaný príjem liekov, ktoré zabraňujú zrážaniu plazmy;
• nádor inej povahy;
• krvácanie do mozgu v dôsledku chirurgického zákroku;
• zápalových a infekčných procesov tkanív "šedej hmoty".

Takéto podmienky nie vždy spôsobujú krvácanie v mozgu a jeho príčiny môžu byť odlišné - obezita, alkoholizmus, drogová závislosť.

Je však nemožné spoliehať sa len na faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj útoku, je dôležitejšie poznať príznaky patologického stavu.

Klasifikácia intracerebrálneho krvácania

Krvácanie mozgu môže byť rozdelené do samostatných skupín v závislosti od umiestnenia hematómu a dôvodov jeho výskytu.

Klasifikácia hemoragickej mŕtvice vzhľadom na jej polohu:

1. Subdurálne krvácanie. Krv preniká do dutiny medzi škrupinami "šedej hmoty".
2. Intraventrikulárne poruchy. Plazma vstupuje do mozgových komôr.
3. Epidurálne krvácanie. Vzniká počas TBI.
4. Subarachnoidné poruchy. Krv preniká medzerou medzi stredom a vnútorným plášťom.
5. Intracerebrálne krvácanie. Krvná plazma rýchlo vstupuje do mozgových buniek.

Krvácanie je tiež klasifikované podľa hĺbky lézie, veľkosti a ďalších faktorov. Najčastejšie je patologický stav rozdelený podľa pôvodu: krvácanie v dôsledku poranenia, v dôsledku konzumácie kokaínu, nádorov, hypertenzného krvácania.

V závislosti od klasifikácie krvácania v mozgu môžu byť jeho príznaky odlišné. V prvom rade je potrebné určiť, čo by mohlo prísť k nebezpečnej kríze.

Symptómy intracerebrálneho krvácania

Príznaky nástupu patologického stavu závisia od miesta vpichu krvi. Príznaky tvorby hematómov v prednej časti teda môžu byť:

• duševný pokles;
• porucha reči - slová pacienta sú nečitateľné;
• nedostatok rovnováhy.

Pre krvácanie v časovej časti je typické: zníženie jasnosti videnia alebo jeho úplná absencia v jednom poli, človek nerozpoznáva reč iných ľudí, kŕče. Keď hematóm v parietálnej časti, je strata citlivosti v jednej polovici tela. Krvácanie v krku je sprevádzané slepotou alebo zrakovou dysfunkciou.

Symptómy hemoragickej mŕtvice medzi lebkou a mozgom:

1. Pretrvávajúce záchvaty migrény.
2. Nadmerná citlivosť očí na jasné svetlo.
3. Otrava tela;
4. Mdloby.

Príznaky mozgového krvácania v mozočku: strata rovnováhy, svalová slabosť, podivné pohyby žiakov, ťažkosti s dýchaním, mdloby, kŕče, začervenanie kože.

Príznaky krvácania u novorodencov:

• nedostatok sacieho reflexu;
• lebka je oveľa väčšia ako samotné telo;
• očné bielka má červený odtieň.

Keď sa plazma hromadí v komorách "šedej hmoty", existujú príznaky mozgového krvácania, ale sú doplnené porušením procesu kyslíka a živín, pretože zrazeniny blokujú kanál, cez ktorý mozgomiešna tekutina vstupuje do mozgu.

Symptomatológia krvácania do mozgu má tendenciu zvyšovať intenzitu príznakov, s malými zmenami vo vedomí alebo správaní pacienta by mala okamžite vyvolať pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Prvá pomoc v kríze

Intracerebrálne krvácanie je závažným patologickým stavom, ktorý vyžaduje urgentný zásah. Prvé naliehavé opatrenia, ktoré treba prijať počas krízy: t

1. Vyhľadajte lekársku pomoc.
2. Položte pacienta, aby mu poskytol pohodlie, čistý prúd vzduchu.
3. Počas zvracania položte hlavu na stranu, aby ste zabránili prehltnutiu zvratkov.
4. Skontrolujte tlak.
5. Umiestnite fľašu so studenou vodou alebo fľašu s vodou na hlavu.
6. Je potrebné stanoviť príčiny a liečbu krvácania mozgu čo najskôr.

Prítomní majú niekoľko hodín na to, aby zabezpečili, že brigáda SMP príde k pacientovi, po ktorom začne nezvratný proces.

Čo môžete očakávať pri krvácaní do mozgu

V subakútnom a akútnom období dochádza k opuchu "šedej hmoty", zmenám v hemodynamike, okluzívnemu hydrocefalu. Takéto krvácanie do mozgu a jeho následky sú pre človeka najnebezpečnejšie, pretože môžu viesť k smrti.

Väčšina komplikácií je spôsobená neschopnosťou pohybu. Imobilizovaný pacient podlieha mnohým hrozbám:

• infekčné ochorenia močového kanála;
• pneumónia, preležaniny;
• venózna trombóza nôh, pri ktorej je možný rozvoj tromboembolizmu (pľúcny);
• sepsa - otrava krvi;
• poruchy srdcového rytmu.

Pri prvých príznakoch krvácania do mozgu je potrebné poskytnúť pacientovi pohodlie a pomoc, akékoľvek oneskorenie ho môže stáť život.

Metódy diagnostiky krvácania

Keď pacient vyhľadáva lekársku starostlivosť s podobnými príznakmi, na stanovenie diagnózy sa používajú rôzne typy testov. Niektoré sú núdzové, iné sú prakticky nevyžiadané. Núdzová diagnóza zahŕňa:

1. Prieskum sa vykonáva, ak si je človek vedomý toho, čo sa s ním deje. Lekár kladie otázky o prítomnosti chronických patológií, zdravotnom stave, čase nástupu príznakov.
2. Skontrolujte reflexy, pohyblivosť rúk a nôh, citlivosť, videnie.
3. Jednoduché merania: EKG, tlak, impulz.
4. Lumbálna punkcia. Krv veľmi často preniká do mozgovomiechového moku, prítomnosť červených krviniek potvrdzuje nástup mozgovej krízy.
5. MR. Táto metóda umožňuje detekciu prítomnosti hematómu, nádoru.
6. Angiografia - štúdium cievnej siete mozgu vám umožňuje identifikovať možné príznaky mŕtvice, ako aj faktory, ktoré ju vyvolávajú: aneuryzma, malformácia. Najčastejšie sa táto metóda používa pred operáciou na mozgu.

Podľa výsledkov diagnózy lekár určí prítomnosť hematómu a jeho lokalizáciu. Krvácanie, ktoré sa vyskytuje z rôznych dôvodov, je potrebné okamžite zastaviť.

Kombinovaná hemoragická terapia

Liečba hemoragického záchvatu sa uskutočňuje dvoma spôsobmi - operáciou a medikáciou. Terapiu užívaním liekov vykonáva neurológ a má tieto ciele:

• normalizovať krvný tlak;
• zlepšiť zrážanie krvi;
• opraviť poškodené nervové vlákna;
• zníženie opuchu mozgu.

Počas ústavnej liečby krvácania, cvičenie terapia je predpísaná s pacientom ležať na získanie motorických schopností, triedy sú vedené s logopédom, sú odporúčané dychové cvičenia.

Chirurgia mozgu môže byť predpísaná na základe určitých indikátorov - lokalizácia hematómu, jeho veľkosť a zdravie pacienta.

V závislosti od týchto faktorov je zobrazená jedna z metód:

1. Transcranial - eliminácia hematómu sa vykonáva len v neprítomnosti účinnosti liekovej terapie, s veľkosťou mozgového tumoru nie väčšou ako 3 cm. Táto metóda je založená na trepanningu lebky v mieste tvorby zrazenín.
2. Stereotaktická chirurgia je jednoduchší spôsob chirurgickej liečby patológie mozgu. Vykonáva sa na odstránenie ťažko dosiahnuteľného nádoru. Operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia upevneného na hlave pacienta. Chirurg urobí malú dieru, cez ktorú vloží špachtliku saním, cez ktoré sa zrazia zrazeniny.
3. Vonkajšia drenáž mozgových žalúdkov - jedna časť je vložená do hlavy pacienta, druhá je pripojená k nádrži, do ktorej je čerpaná tekutina.

Napriek vysokej účinnosti terapie sa často stáva, že väčšina pacientov umiera aj po operácii. Hlavným dôvodom je progresia edému šedej hmoty.

Druhá časť získava zdravotné postihnutie a len málo návratu k plnohodnotnému životnému štýlu (v závislosti od včasného poskytovania zdravotnej starostlivosti). Ale stopy mŕtvice stále opúšťa - ochrnutie tváre, problémy s rečou.

Ako zabrániť vzniku krízy

Hemoragická mŕtvica - nebezpečná patológia s prevahou nepriaznivého výsledku. Polovica záchvatov končí smrťou, inak sa vyžaduje zložitý proces obnovy. Najlepší spôsob ochrany pred krízou je varovať:

• eliminovať spotrebu tabakových výrobkov, alkoholických nápojov;
• znížiť množstvo živočíšnych tukov z potravín;
• po 35 rokoch, aby sa v prípade potreby testoval na plazmatický cholesterol, aby sa znížil jeho výkon;
• sledovať tlak, pri prvých príznakoch hypertenzie pokračovať v liečbe;
• kontrola telesnej hmotnosti, zabránenie vzniku obezity;
• viesť zdravý životný štýl, jesť zdravé potraviny;
• piť lieky na riedenie krvnej plazmy, pod kontrolou a na odporúčanie lekára.

Dodržiavanie jednoduchých pravidiel vám umožní zachrániť vaše zdravie a život. Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je potrebné vedieť, čo je krvácanie v mozgu a jeho hlavné príznaky.

Možná prognóza po utrpení útoku

Takmer polovica pacientov zomrie mesiac po krvácaní. Nepríjemná prognóza obnovy pre tieto kategórie:

1. Pacienti vo veku 70 rokov.
2. Ľudia s hromadnými nádormi (asi 50 mm).
3. Pacienti v kóme.
4. Pacienti s hemiplegiou, hyperglykémiou.
5. Ľudia so zhoršenou štruktúrou šedej hmoty.
6. Pacienti s diagnózou komorového krvácania.

Najčastejšie dochádza k útoku s fatálnym následkom, keď je trup poškodený. Niektorí pacienti majú pretrvávajúce poruchy centrálneho nervového systému. Niekedy je účinná regeneračná komplexná liečba. Krízové ​​relapsy sú možné v 4 percentách prípadov (s diagnózou amyloidnej angiopatie a aneuryzmy vyššie).

Intracerebrálne krvácanie je pre človeka veľmi nebezpečné, toto ochorenie je ľahšie predchádzať ako eliminovať jeho následky. Správny život, odstránenie zlých návykov, dobrá výživa je prvým krokom k úspechu. S alarmujúcimi príznakmi by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom alebo zavolať na pohotovosť.

Dôsledky a príčiny mozgového krvácania

Keď sa cievy mozgu roztrhnú v dôsledku rednutia ich stien, u ľudí sa objaví krvácanie v mozgu (hemoragická mŕtvica). Hematóm sa tvorí v šedej hmote alebo na mozgovej kôre. Prognóza ochorenia je nepriaznivá, motorické a rečové funkcie sú u pacientov narušené, nástup celoživotného postihnutia je možný, pacient pravdepodobne zomrie.

Príčiny krvácania

Predtým sa predpokladalo, že mŕtvica postihuje iba starších ľudí, tých, ktorí majú 50 rokov a viac. Teraz je patológia pozorovaná aj u mladých pacientov, hemoragická mŕtvica sa vyskytuje aj u ľudí, ktorí sú mladší ako tridsať rokov.

Prečo dochádza k krvácaniu do mozgu? Cievna mozgová príhoda je komplikáciou chorôb, pri ktorých je narušená integrita ciev, zhoršuje sa ich elasticita a znižuje sa pevnosť. Hemoragický záchvat môže vyvolať tak špecifické ochorenie, ako aj celý komplex patologických procesov. Možno, že sa objaví mozgové krvácanie pod vplyvom vonkajších faktorov. Bežné príčiny cievnej mozgovej príhody:

• Chronická hypertenzia alebo periodické zvýšenie krvného tlaku.
• Genetická predispozícia: krehkosť ciev, nízka zrážanlivosť krvi, prítomnosť srdcových ochorení a mŕtvice u rodičov.
• Nedostatok liečby diabetu. Časté hypokomény, hyperglykémia.
• Vaskulárna aneuryzma.
• Ateroskleróza.
• Vaskulitída, angiopatia a iné vaskulárne ochorenia.
• Infekcie a zápalové procesy.
• Predávkovanie liekmi na riedenie krvi.
• Benígne a malígne neoplazmy.
• Pravidelná vysoká fyzická námaha.
• Krvné ochorenia (hemofília, anémia).
• Cirhóza pečene.
• Neustále nervové napätie, stres.
• Zlé návyky: fajčenie, užívanie drog, alkoholizmus.
• Nadváhou.

Krvácanie v mozgu sa vyskytuje aj pri otvorenom poranení lebky, keď v dôsledku zlomeniny kostí poškodila kôra, sivá hmota, krvné cievy.

Typy mozgového krvácania

Klasifikácia patologického stavu sa uskutočňuje v závislosti od miesta krvácania v mozgu, ako sú zmeny v štruktúre tkanív.

spinálnej

Akútne porušovanie mozgového obehu, sprevádzané vniknutím krvi do priestoru trhliny (medzi arachnoidom a mäkkými pošvy mozgu) sa nazýva subarachnoid. Vyskytuje sa s mechanickým poškodením mozgového tkaniva, prudkým poklesom intrakraniálneho tlaku, zvýšeným krvným tlakom. Je rozdelená do dvoch typov:

• Spontánna. Môže nastať v rozpore s integritou cievnej steny tepny v dôsledku infekčných ochorení mozgu, ktoré sú asymptomatické.
• Traumatizujúce. Zlomenina kostí lebky, otras mozgu, sprevádzaná prasknutím veľkých ciev alebo poškodením ich stien.

V závislosti od hĺbky poškodenia tkaniva, ktoré spôsobilo krvácanie do mozgu, má pacient tieto stupne závažnosti:

1. Keď v prvom stupni neexistujú žiadne neurologické príznaky poškodenia mozgu, dochádza k miernej bolesti hlavy a napätiu svalov krku a krku.
2. Bolesť hlavy je sprevádzaná fotofóbiou, dochádza k porušeniu pohybu oka (objavuje sa strabizmus, nekonzistentnosť pohybu očných buliev).
3. V treťom stupni sa objavuje ospalosť, zhoršené vnímanie, koordinácia, pozornosť, slabosť rúk a nôh, vracanie.
4. K vyššie uvedeným príznakom sa pridáva zmätenosť, pomalšia reakcia na podnety a absencia bolestivých reflexov.
5. V piatej fáze môže človek spadnúť do kómy.

Aby ste vylúčili vývoj piatej fázy subarachnoidného krvácania v mozgu pri prvých príznakoch cievnych lézií, musíte zavolať sanitku.

subdurálny

Subdurálne krvácanie do mozgu nastáva, ak má človek veľké mozgové žily, venózne dutiny. Krv teda padá na dura mater. Subdurálna mŕtvica je troch typov:

• Akútna netraumatická. Je diagnostikovaný u fajčiarov v preddôchodkovom veku, ktorí zneužívajú alkohol. Hlavné príznaky: silná bolesť hlavy, strata vedomia, znecitlivenie jednej časti tela.
• Akútna traumatická. Vyskytuje sa častejšie u detí v dôsledku poranenia pri pôrode, kontúzie mozgu: počas prechodu pôrodným kanálom, pomocou špeciálnych nástrojov pre pôrodníctvo.
• Chronické. To má vzhľad hematómu - krvná zrazenina, ktorá nebola vyriešená po akútnom krvácaní v mozgu. Okolo hematómu sa môže vytvoriť puzdro, cez ktoré prenikajú krvné cievy, periodicky krvácajú do lúmenu zrazeniny.

Malé hematómy sa môžu vyriešiť samy. Odstránenie väčšieho subdurálneho krvácania je možné len v nemocnici.

epidurálna

Epidurálne krvácanie do mozgu sa môže vyskytnúť aj medzi durou a stenami lebky v dôsledku zlomeniny kostí lebky. Patológiu charakterizuje rýchla a nepriaznivá prognóza. Ak je poškodená stredná mozgová artéria, osoba môže zomrieť 15-30 minút po prijatí poranenia, bez toho, aby znovu nadobudla vedomie.

Osoba, ktorá je zranená, stráca vedomie a potom sa na určité časové obdobie („svetelné obdobie“) dostáva do svojich zmyslov. Liečebné účinky závisia od toho, ako prúdi „svetelná medzera“.

parenchýmu

Najčastejšie krvácanie do mozgu. S týmto druhom patológie sa krv dostane do šedej hmoty. Parenchymálna mŕtvica môže byť vo forme hematómu alebo hemoragického namáčania.

Keď je poškodená významná časť mozgu, objaví sa hematóm. Tento typ krvácania vyvoláva závažné neurologické komplikácie a môže viesť k smrti pacienta. Hemoragické namáčanie je prúd krvi medzi bunkami šedej hmoty. V tomto prípade je mozog poškodený menej, prognóza počas liečby je pozitívna.

intraventrikulárne

Pri výskyte veľkých hemisférických hematómov preniká krv do mozgových komôr a provokuje prerušenie cievnych plexusov. Pretože cesty pre odtok mozgovomiechového moku sú uzavreté krvou, vyskytuje sa hydrocefalus, edém sa rýchlo rozvíja.

Hemoragická mŕtvica tohto typu sa vyvíja u detí po pôrode. U novorodencov majú intraventrikulárne krvácanie štyri stupne závažnosti:

1. Prvá je vyjadrená v malých zlomoch cievnych kĺbov komôr, nevyžaduje liečbu.
2. Na druhej strane, krv vyplní dutinu komory, čím sa vytvorí hematóm, ktorý sa sám vyrieši.
3. V treťom stupni patológie krv upcháva výstup z komôr. Komory sa rozširujú, vyvíja sa hydrocefalus, vyskytujú sa neurologické príznaky.
4. Štvrtý stupeň je najzávažnejší, charakterizovaný léziou intraventrikulárnych ciev a prietokom krvi do okolitých tkanív. Dieťa má kŕče, anémiu, nie sú žiadne reakcie na vonkajšie podnety.

Ak sa u dospelého vyskytne intraventrikulárne krvácanie mozgu, prognóza je slabá a smrť je možná do 1-2 dní po poranení. Mozgové krvácanie u novorodencov je liečiteľné.

Časté príznaky

Mŕtvica ovplyvňuje ľudský mozog v čase bdelosti. Keď má pacient mozgovú hemorágiu, na poskytnutie lekárskej starostlivosti je 3-6 hodín. Ak sa nelieči, po 6 hodinách dochádza k ireverzibilným zmenám v psychike, je možná smrť.

Komplex symptómov, podľa ktorého osoba môže nezávisle detekovať mŕtvicu:

• Intenzívna bolesť hlavy.
• Necitlivosť polovice tela: tvár, ruky, nohy.
• Porucha reči, koordinácia.
• Nevoľnosť.

Mozgové krvácanie je určené vonkajšími znakmi:

• Pacient nemôže koherentne odpovedať na otázku.
• Dostane nútenú "krivku úsmev", neexistuje žiadny spôsob, ako sa usmiať, zdvíhanie oboch kútov úst.
• Osoba môže zdvihnúť iba jednu ruku.
• Ak pacient vystrčí jazyk, je jasné, že je skrútený.

Keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste zavolať sanitku.

Čo je krvácanie do mozgu? Toto je patológia, ktorá spôsobuje poruchu funkcie mozgu. Preto sa môžu objaviť iné príznaky, ktoré indikujú léziu ciev mozgu:

• Strata vedomia
• Porucha zraku: dvojité videnie.
• Závraty.
• Nedobrovoľné upustenie žiakov na mostík nosa alebo uhýbanie jedným smerom.
• Porušenie dýchania, sipot.
• Vychladnutie kože (do modra).
• Búšenie srdca.
• Výskyt záchvatov.
• Zvýšená agitácia alebo ospalosť.

Ak je mŕtvica rozsiahla, osoba nemá žiadnu reakciu žiakov na svetlo, hlboké reflexy vymiznú, vyvíja sa kóma.

diagnostika

Skúsený neuropatológ môže okamžite diagnostikovať mŕtvicu na základe vyšetrenia pacienta. Na objasnenie diagnózy a určenie typu lézie musíte absolvovať ďalšie vyšetrenie:

• Počítačová tomografia mozgu.
• Zobrazovanie hlavy magnetickou rezonanciou.
• Lumbálna punkcia.
• Angiografia mozgových ciev.

Ak sa u novorodenca vyskytne mozgové krvácanie, vykoná sa aj neurosonografia (ultrazvuk mozgu).

Vlastnosti liečby

Na poskytovanie zdravotnej starostlivosti je pacient hospitalizovaný. Liečba prebieha v nemocnici.

• Pacient pozoruje pokoj na lôžku.
• Analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na odstránenie bolesti.
• Edém mozgu je eliminovaný diuretikami.
• Predpisujú sa hemostatické činidlá.
• Užívajú sa lieky, ktoré normalizujú krvný tlak.
• Na normalizáciu cirkulácie mozgu sa odporúčajú nootropné, vazotropné prípravky.
• Na obnovenie funkcie nervového systému sa používajú neuroprotektory.
• Keď sa objavia kŕče, pacientom sa predpisujú antikonvulzíva.

V prípade potreby sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie hematómu, odsávanie krvi.

Je potrebné starostlivo sa starať o lôžkových pacientov, vykonávať preventívnu liečbu kože z preležanín, dodržiavať hygienu, vykonávať s nimi fyzioterapeutické cvičenia.

Obdobie rekonvalescencie osoby, ktorá trpí mozgovým krvácaním, zahŕňa triedy s patológom reči, rečovým patológom, uskutočniteľnou fyzickou námahou, opätovným zvládnutím zručností samoobsluhy.

Možné následky

Malé krvácanie môže prejsť bez následkov pre osobu. Existuje však vždy riziko opakovaných ťahov u pacienta, ktorý sa nestará o svoje zdravie.

Hemoragická mŕtvica akéhokoľvek druhu s rozsiahlym krvácaním môže viesť k smrti pacienta. V prvom týždni po poranení zomrie približne 50% pacientov. Tí ľudia, ktorí prežijú, môžu zostať invalidní po zvyšok svojho života. Komplikácie mozgového krvácania:

• Paralýza jednej strany tela, jedna noha, rameno.
• Unilaterálna necitlivosť svalov.
• Strata reči
• Porucha zraku, sluch.
• Poruchy reflexov prehĺtania.
• Duševné poruchy: depresia, slznosť, vypuknutie agresivity, podráždenosť.

Môžu sa vyskytnúť aj sprievodné ochorenia: pneumónia, infekcie urogenitálneho systému, srdcový infarkt.

Aby sa eliminovali komplikácie mozgového krvácania, je potrebné sa s pacientom vysporiadať: reučiť chodenie, jedenie, čítanie, masáže, fyzioterapiu. Ak využijete všetky možné rehabilitačné aktivity, je možné, že sa človek bude môcť vrátiť do normálneho života. Pri absencii liečby, rehabilitácie, po 2-3 rokoch, pacient sa objaví zmeny v psychike, hlavné funkcie tela zomrieť.

Keď človek utrpel masívne mozgové krvácanie, následky môžu byť nezvratné, ak mu nie je poskytnutá lekárska pomoc včas.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik