Operácie na kŕčové žily v nohách: typy, následky, rehabilitácia

Liečba kŕčových žíl na nohách pomocou liekov nemá vždy pozitívny účinok. Je obzvlášť ťažké liečiť kŕčové žily, ak je v pokročilom štádiu. V tomto prípade je chirurgia jediným spôsobom, ako eliminovať patológiu.

Pre mnoho ľudí sa chirurgia javí ako hrozný postup, takže sa báli ísť k lekárovi na dlhú dobu a spoliehať sa na nejakú domácu liečbu. Zároveň choroba pokračuje a stav pacienta sa zhoršuje.

Kedy to urobiť?

Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín je určený za nasledujúcich okolností:

• ak sú safenózne žily zväčšené kvôli fyziologickej patológii;
• ak je ochorenie v pokročilom štádiu, keď liečba kŕčových žíl liekmi alebo ľudovými liekmi už nepomôže;
• s tvorbou trofických vredov na koži;
• ak dôjde k porušeniu cievneho obehu, v dôsledku čoho pacient pociťuje neustálu únavu, rýchlo sa unavuje, cíti bolesť a ťažkosť v nohách;
• ak sa vyvinula akútna tromboflebitída;
• ak sú prítomné trofické lézie kože.

U niektorých pacientov môže byť chirurgický zákrok na kŕčové žily na nohách kontraindikovaný. Faktory, ktoré bránia chirurgickému zákroku, sú:

• hypertenzia;
• ťažké infekčné ochorenia;
• ischemické ochorenie;
• vek pacientov (nad 70 rokov);
• kožné ochorenia - ekzém, erysipel atď.;
• druhej polovici gestačného veku.

Druhy intervencie

Typ operácie sa určuje v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. Niektoré typy chirurgických zákrokov, ktoré sú vhodné pre jednu osobu, sa nemusia hodiť do druhej. Pred predpísaním operácie lekár skúma formu ochorenia, príznaky a pravdepodobnosť komplikácií.

chirurgia

Najviac časovo náročným a komplikovaným postupom spojeným s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií je flebektómia, operácia na odstránenie kŕčových žíl. Je predpísaná len v prípadoch, keď iné spôsoby liečby nemajú žiadny prospešný účinok.

Počas tejto operácie sa uskutočňujú malé (3-5 mm) rezy v slabinách pacienta, cez ktoré sa postihnutá žila liguje na mieste, kde padá do hlbokej žily, potom sa oddelí a vytiahne zo nohy so špeciálnymi sondami. Po odstránení žily sa na miesta vpichu aplikujú absorbovateľné stehy. Operácia trvá od 1 do 2 hodín, zatiaľ čo pacient je v nemocnici nie viac ako jeden deň, potom je dovolené ísť domov.

Odizolovanie je ďalším typom chirurgickej liečby kŕčových žíl. Počas tejto procedúry nie je celá žila úplne extrahovaná, ale iba malá časť z nej prešla varixovou expanziou. Odstránenie sa vykonáva prepichnutím v koži, čo zabraňuje prekrývaniu stehov.

Ako funguje operácia pre kŕčové žily, pozri video:

sklerotizácia

Skleroterapia sa považuje za menej traumatickú metódu chirurgického zákroku. Spočíva v tom, že pomocou ultrazvuku je určovaná presná poloha rozšírenej žily, ktorá je vstrekovaná špeciálnou látkou (sklerosant). Táto látka prilepí postihnuté cievy a zabráni im prúdeniu krvi. Po tejto operácii sa v mieste postihnutej žily vytvorí jazvové tkanivo, opuch zmizne. Pacient už nie je trápený ťažkosťami a bolesťou nôh, a ak sa objavia trofické vredy, rýchlo sa hojia.

Skleroterapia má dva typy:

1. Echosclerotherapy. Táto operácia sa používa, ak priemer postihnutých žíl dosiahol 1 cm alebo viac. Po prvé, žily sa skúmajú pomocou špeciálneho zariadenia - duplexného skenera, potom sa pod jeho kontrolou vykoná prepichnutie, po ktorom sa do žily vstrekne sklerotizujúca látka. Tento postup umožňuje znížiť priemer postihnutej cievy a obnoviť normálny pohyb krvi cez ňu.
2. Sklerotizujúca pena. Najbezpečnejší a najbolestnejší typ skleroterapie. Do postihnutej nádoby sa vstrekne špeciálna pena, ktorá ju naplní a zastaví prietok krvi vo vnútri nádoby.

Viac informácií o skleroterapii tohto ochorenia nájdete na videu:

Laserová koagulácia

Laserová chirurgia na odstránenie kŕčových žíl v nohách je považovaná za technologicky najvyspelejší spôsob riešenia kŕčových žíl a pomáha eliminovať abnormálne kŕčové žily u 90% pacientov. Počas tohto postupu sa neuskutočnia rezy tkaniva, čo zabraňuje kozmetickým defektom.

Prostredníctvom prepichnutia v koži je zavedený laserový svetlovod, ktorý vyžaruje svetelné vlny. Pod ich činnosťou je rozpustenie chorého plavidla. Táto metóda je charakterizovaná nízkym počtom recidív - opakované prípady vzniku kŕčových žíl sa vyskytujú len u 5% pacientov.

Podobne ako laserová koagulácia liečby kŕčových žíl je rádiofrekvenčná obliterácia. Podstatou metódy je účinok na boľavé žily mikrovĺn, ktoré ohrievajú nádobu a spôsobujú jej "spájkovanie". Tento spôsob liečby je považovaný za najjednoduchší a bezbolestný. Môže byť tiež použitý v ťažkých prípadoch, keď sú žily veľké.

Ako sa laserová operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách pozerá na video:

Možné následky a stav pooperačného obdobia

Takmer všetky typy operácií, ktoré sa vykonávajú na odstránenie kŕčových žíl, prechádzajú bezpečne a vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú akékoľvek komplikácie.

Počas flebektómie sa pozoruje najväčšia pravdepodobnosť komplikácií a ťažký priebeh rehabilitačného obdobia. Hematómy sa môžu vyskytovať v oblasti vzdialenej žily a niekedy môže z rezov vytekať krv, pretože tam sú prítoky iných žíl.

2-3 dni po operácii môžu mať niektorí pacienti horúčku. Je to spôsobené aseptickými zápalovými procesmi v krvi, ktoré sa akumulujú pod kožou.

Ďalšie možné komplikácie po operácii môžu byť:

Po operácii vedie väčšina pacientov k nízkoaktívnemu životnému štýlu. Kvôli hypodynamii sa môže vyskytnúť taký nebezpečný jav ako akútna hlboká žilová trombóza dolných končatín. Aby ste tomu zabránili, musíte urobiť špeciálne cvičenia, diétu a lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - Curantil, Heparin alebo Aspirin.

Rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl

Súlad so svedectvom lekára v pooperačnom období je najdôležitejšou časťou liečby a prevencie recidívy kŕčových žíl. Väčšina pacientov sa odporúča: t

1. Pevne obväte nohu elastickým obväzom.
2. Noste špeciálny kompresný odev - ponožky alebo pančuchy.
3. Počas prvých šiestich mesiacov po operácii nezdvíhajte viac ako 10 kg.
4. Na športovanie s miernou telesnou aktivitou - prechádzky, plávanie, cyklistika.
5. Kontrola telesnej hmotnosti v prítomnosti problémov s nadmernou váhou.
6. Každoročne podstúpia príjem venotonických liekov - napríklad Detralex.

V prípade bolesti v operovanej nohe môže pomôcť ľahká masáž, ktorá môže byť vykonaná nezávisle.

Odporúčania na prevenciu relapsu

Aj keď sa operácia na odstránenie kŕčových žíl úspešne uskutočnila, vždy existuje riziko opätovného výskytu ochorenia. Pre minimalizáciu pravdepodobnosti opakovania je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

• viesť aktívny životný štýl - hrať šport, často chodiť na čerstvom vzduchu;
• v sede je potrebné zabezpečiť, aby držanie tela bolo hladké, neprevádzkujte jednu nohu nad druhú, pretože to vedie k zhoršenému prietoku žily;
• bojovať proti nadmernej hmotnosti;
• používať kávu a čaj s mierou;
• každé ráno robiť gymnastiku nohy;
• vzdať sa príliš tesných a tesných topánok a oblečenia.

Kŕčové žily sú ochorenie, ktoré aj po úplnom vyliečení vyžaduje dodržiavanie určitého životného štýlu. Preventívne opatrenia po operácii budú musieť byť rešpektované nie počas prvých niekoľkých mesiacov, ale počas celého života. Iba týmto spôsobom bude možné normalizovať stav vášho tela a eliminovať pravdepodobnosť opätovného vývoja ochorenia.

Odstránenie žíl nôh: priebeh operácie, rehabilitácia a následky

Kŕčové žily sú ochorenie, pri ktorom dochádza k zúženiu cievnych stien hlbokých žíl a prietok krvi sa spomaľuje.

Táto choroba je v našej dobe oveľa mladšia. Je to spôsobené sedavým životným štýlom (hoci neustála práca na nohách môže vyvolať vypuknutie choroby), pohyb len v doprave, nadváhu, environmentálnu situáciu vo svete, všeobecnú náchylnosť k chorobám krvi atď.

Včasné štádium kŕčových žíl dobre reaguje na konzervatívne metódy liečby. Ale ak choroba už zašla ďaleko a pokračuje v pokroku, potom by ste mali premýšľať o operačnom spôsobe riešenia problému.

Skutočná operácia odstraňovania žíl vykonávaná kvalifikovaným chirurgom je zárukou úplného vyliečenia z vysilujúcej, vyčerpávajúcej choroby.

V súčasnosti takéto operácie vykonávajú vysokokvalifikovaní odborníci v zdravotníckych strediskách vybavených najmodernejším vybavením a nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta.

Indikácie pre operáciu

Odstránenie žíl sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• rozsiahle kŕčové žily pokrývajúce veľkú oblasť žily;
• abnormálna expanzia safenóznych žíl;
• silné opuchy a únava nôh;
• patologické porušenie prietoku krvi v žilách;
• trofické vredy bez hojenia;
• akútnej tromboflebitídy a blokády žíl.

Obmedzenia a kontraindikácie

Operácia nie je priradená v nasledujúcich prípadoch:

• pokročilý stav kŕčových ochorení;
• hypertenzia 3. stupňa a ischemická choroba srdca;
• ťažké zápalové a infekčné procesy;
• staroba;
• 2 a 3 trimestre tehotenstva;
• kožné ochorenia v akútnom štádiu (ekzém, eryzipel, dermatitída atď.)

Pred operáciou sa vykoná dôkladné vyšetrenie venózneho systému pacienta, ako aj rozsiahle diagnostické vyšetrenie. Núdzová chirurgia je predpísaná na blokovanie žíl, rekurentnú tromboflebitídu a neliečivé trofické vredy.

Metódy chirurgického zákroku

Operáciu na odstránenie žíl nôh možno vykonať niekoľkými modernými technikami.

Phlebectomy je populárny

Flebektómia sa vykonáva v počiatočných štádiách ochorenia. Príprava na tento typ operácie je najzákladnejšia. Pacient si osprchuje a úplne oholí nohu a rozkroku.

Je veľmi dôležité, aby pred operáciou bola koža na nohe úplne zdravá a koža nebola porušená. Pred chirurgickým zákrokom je pacient očistený črevami a vykonáva výskum alergických reakcií na lieky.

Operácia trvá až 2 hodiny v lokálnej anestézii. Odstránenie safenóznej žily je pre ľudské telo absolútne bezpečné. Počas operácie sa môže vykonať extravazálna korekcia chlopní, aby sa obnovil odtok krvi.

Operácia začína rezom až päť cm v slabinách a dva cm dlhé v členku. Zvyšné rezy sa uskutočňujú pod veľkými venóznymi uzlinami. Rezy sú plytké a úzke.

Žilový extraktor (vo forme tenkého drôtu s kruhovým hrotom na konci) sa vloží do žily cez rez v slabinách. S týmto nástrojom chirurg odstráni postihnutú žilu. Potom sú rezy zošité a operácia sa považuje za ukončenú.

Noha je samozrejme pokrytá sterilizovaným obväzom a na hornej strane je aplikovaný elastický obväz. Po 1-2 dňoch sa pacient už môže pohybovať nezávisle.

Po flebektómii, pacient nosí pančuchy (alebo obväzy) po dobu 2 mesiacov, a tiež berie venotonics obnoviť prácu žíl.

V niektorých prípadoch je predpísaná miniflektektómia, v tomto prípade sú na nohe (v lokálnej anestézii) uskutočnené malé rezy, ktorými sú úplne odstránené poškodené časti žily alebo dokonca žila.

Skleroterapia - bezbolestné odstránenie kŕčových žíl

V súčasnosti sa echoscleoterapia, liečba kŕčových žíl injekciami, stala obzvlášť populárnou. Súčasne sa do žily - sklerotantu vstrekne látka, ktorá ničí vnútornú vrstvu krvných ciev, po ktorej sa stredné vrstvy spoločne hromadia a vytvárajú pád žily.

Táto metóda je najjemnejšia, ale aby sa dosiahol trvalý účinok, je potrebné vykonať niekoľko postupov a rehabilitácia bude trvať približne šesť mesiacov.

Tento typ chirurgického zákroku, ako aj penová skleroterapia sa môže použiť len na poranenia žíl s malým priemerom a na veľký počet "žiliek pavúkov". Peniaci sklerotant sa vstrekuje do žily, ktorej účinnosť sa zvyšuje v dôsledku veľkého nárastu oblasti interakcie s vnútornou stranou cievy.

A okrem toho, vďaka svojej špeciálnej konzistencii, pena pretrváva v nádobe na dlhú dobu, čím sa zvyšuje čas vystavenia lieku postihnutým cievam. Pri skleroterapii penou sa teda počet sedení výrazne znižuje.

Laser vo flebologii

Najmodernejšou metódou odstraňovania žíl je laser, to je intravaskulárna laserová koagulácia. Povrch žily zvnútra je spracovaný laserom sotva viditeľným prepichnutím. Z vysokej teploty laseru sa krv okamžite varí a stenčuje problémovú nádobu po celej jej dĺžke.

Veľkou výhodou tejto operácie je nemožnosť infekcie, rýchlosť realizácie a rýchle hojenie venóznych vredov. Takáto operácia si však vyžaduje komplexné vybavenie, vysoko kvalifikovaných odborníkov, ktorí nie sú k dispozícii v každom zdravotníckom centre.

Veľmi zaujímavá je najnovšia metóda bezšvíkovej technológie. Použitím mikroprokolov sa odstránia postihnuté žily a cievy. V tomto prípade sa nevyžaduje ani šitie. V tomto prípade sa na nohu aplikuje sterilný elastický obväz a po piatich hodinách môže pacient chodiť sám.

Obe tieto metódy sú považované za nízko- a bezbolestné. V prípade potreby môže pacient ísť v ten istý deň domov.

Možné následky

Po každom, aj tie benígne operácie nôh žily, podliatiny, hematómy a ďalšie následky zostane, že vás bude obťažovať na chvíľu.

Niekedy po operácii je lepšie spať so zdvihnutými nohami, aby sa zlepšil prietok krvi.

Bežnou komplikáciou po operácii je re-rozvoj kŕčových žíl, ak má pacient všeobecnú predispozíciu a nezmenil svoj životný štýl.

Mimoriadne zriedkavo dochádza k poškodeniu počas prevádzky susedného plavidla alebo nervu. Táto komplikácia je však úplne vylúčená z kvalifikovaného špecialistu. Po flebektómii zostanú na nohách nenápadné malé jazvy.

Tromboembolické komplikácie sú veľmi nebezpečné.

Tromboembolické komplikácie sú najhorším dôsledkom pooperačného obdobia. Aby sa im zabránilo, je potrebné vykonať niekoľko preventívnych opatrení:

• povinné nosiť kompresné odevy;
• pomerne dlhé nosenie elastických obväzov s nedostatočnou interakciou prístroja na hlboké žily;
• rovnomerne striedať pohybovú aktivitu, eliminovať možnosť stagnácie krvi;
• použitie špeciálnych liekov, ktoré riedia krv na zníženie zrážanlivosti krvi.

Pacienti poradia

Obávam sa, že operáciu budem vykonávať dlhú dobu, hoci varikozita bola veľmi znepokojujúca. Na pravej nohe visel celý rad venóznych kužeľov. Noha bola veľmi boľavá, bola skrútená, obzvlášť v noci, keď sa rýchlo cvičila, rýchlo sa unavila.

Lekár okamžite navrhol flebektómiu. Keď som nevidel inú cestu, súhlasil som. A teraz to vôbec neľutujem a dokonca sa čudujem, prečo som tak dlho váhal a trpel. Operáciu vykonal skúsený špecialista v lokálnej anestézii.

Na nohe urobil sedem rezov od rozkroku po členok. Potom, dva dni, bolesť nohy veľmi zle, ale čoskoro bolesť ustúpila a o týždeň neskôr som bol prepustený z nemocnice v dobrom stave.

Do mesiaca som si natrila nohu Liotonom a zabalila ju elastickým obväzom a vzala si Detralex. Teraz, po operácii, uplynulo päť rokov a moja noha ma vôbec neobťažuje. Nie sú vytvorené nové venózne uzliny. Odporúčam vám, aby ste v takej dôležitej veci neváhali, ale súhlasili s operatívnym zásahom.

Yury V, 49 rokov

Od 13 rokov som sa zaoberal tvarovaním a teraz som mal na nohe 26 partií venóznych uzlín. Noha bola neuveriteľne boľavá. Nič mu nepomohlo. Keď som prišiel do ordinácie, povedal mi, že choroba je v zanedbávanom stave a odporúča operáciu. Nebolo čo robiť a súhlasil som.

Operácia trvala viac ako hodinu v lokálnej anestézii, bolo to ťažké, ale chirurgovia ma podporovali a rozptyľovali ma rozhovorom. O deň neskôr som bol prepustený z kliniky. O mesiac neskôr, po niekoľkých návštevách u lekára, noha sa stala úplne zdravou, bez akejkoľvek stopy ochorenia.

Jediné, čo som ľutoval, je, že som túto operáciu neurobil skôr. Noha mi vôbec nevadí, aj keď som úplne odstránil veľkú žilu. Mimochodom, švy z operácie nie sú vôbec viditeľné. Všetkým, ktorým sa takáto operácia odporúča, vás vyzývam, aby ste to urobili a aby ste dlho neváhali.

Anna B, 27 rokov

Rehabilitácia po operácii

Odporúčania pre zotavovacie pooperačné obdobie budú prísne individuálne pre každého pacienta a budú závisieť od závažnosti ochorenia, celkového stavu pacienta, prítomnosti iných chronických stavov atď.

Existujú však spoločné tipy pre každého:

• od prvých hodín po operácii by ste sa mali pokúsiť pohnúť nohami, ohnúť ich a otočiť;
• klamanie, musíte zdvihnúť nohy, čo výrazne zlepšuje prietok krvi;
• po dvoch dňoch je predpísaná cvičebná terapia a ľahká masáž, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín;
• dva alebo tri mesiace po operácii by mali odstrániť náklad, navštíviť kúpeľ a saunu;
• uistite sa, že budete chodiť v pohodlných topánkach;
• v prípade potreby lekár predpíše lieky.

Postupy odstraňovania žíl sú dobre zavedené a vykonávané kvalifikovanými odborníkmi. Zvyčajný strach nám často neumožňuje rozhodnúť o operácii, ale je lepšie znášať bolesť a predĺžiť chorobu?

Ak budete počúvať rady svojho lekára, vykonávať všetky jeho schôdzky, potom pooperačné obdobie prebehne bez komplikácií a budete navštevovať svoju chorobu navždy.

Odrody operácií na kŕčové žily v nohách s cenami

Varixy dolných končatín postihujú približne 80% všetkých žien a 30% všetkých mužov. Upokojuje len skutočnosť, že kŕčové žily - choroba nie je smrteľná, as ňou môžete nejako existovať. To však nie je dôvodom na vyrovnanie sa s chorobou a znášanie všetkých jej príznakov. Je lepšie sa raz a navždy zbaviť expanzie. Bohužiaľ, terapeutické metódy (tablety, masti, krémy, gély) nie vždy poskytujú požadovaný výsledok - a potom je operácia kŕčových žíl jediným spôsobom, ako prekonať ochorenie.

Kedy nerobiť bez operácie?

Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín sa odporúča v dvoch prípadoch:

• Ohrozenie života pacienta.
• Nedostatok účinku farmakoterapie.

Najdôležitejším dôvodom pre rýchle odstránenie žíl v nohách je pohotovostná poloha pacienta: nástup krvácania z rozšírených žíl, príznaky a symptómy tromboflebitídy, trofické vredy alebo iné patologické poškodenie povrchových alebo hlbokých žíl. V týchto prípadoch, ak operáciu nevykonáte, môže pacient čeliť vážnym následkom, vrátane embólie a gangrény nôh. Nemali by ste sa báť bezdôvodne, pretože tieto komplikácie sa vyskytujú zriedkavo a len vo veľmi zanedbaných a komplikovaných prípadoch.

S počiatočným a miernym stupňom kŕčových žíl nie je ohrozený život pacienta a lekári sa snažia liečiť osobu bez chirurgického zákroku - chirurgický zákrok je indikovaný len v prípade, že nie je dosiahnutý pokrok v lekárskej a fyzioterapeutickej liečbe.

Skleroterapia: nie je vždy nutné znížiť osobu

Ak nie sú kŕčové žily príliš komplikované, môže byť pacientovi ponúknutá skleroterapia (tiež sa nazýva skleroterapia). Tento postup sa pripisuje operácii, ale nevyžaduje chirurgický zákrok. Čo je to za liečbu? Pri skleroterapii nie sú dilatované žily odstránené, ako v štandardnej operácii, ale sú „spájkované“ špeciálnym medicínskym roztokom vstrekovaným cez injekčnú striekačku s tenkou ihlou. Výsledkom je, že lumen v žile sa zreteľne zužuje a patologický prietok krvi v kŕčových žilách sa zastaví. Na vytvrdzovanie sa najčastejšie používa Tetradecylsulfát sodný alebo polydocanol.

• Pre túto operáciu nevyžaduje hospitalizáciu pacienta. Procedúra sa vykonáva v deň liečby a pacient sa takmer okamžite vráti domov.
• Nerobte rez na nohe. Preto po takejto liečbe nie sú žiadne jazvy.
• Po operácii nevyžaduje špeciálnu dobu obnovy. Pacient si môže zachovať normálnu činnosť, nedrží sa pokoja na lôžku a neberie si pracovnú dovolenku.
• V prípade kŕčových žíl nie sú prakticky žiadne kontraindikácie pre skleroterapiu.

• Najlepšie zo všetkého je, že skleroterapia tiež pomáha s pavúk žily. Ak patológia ovplyvnila veľké žily, hrot sa nevykonal a operácia sa plánuje na odstránenie kŕčových ciev.
• Skleroterapia sa nevykonáva pri závažných formách expanzie, keď sa v nohách v dôsledku zhoršeného krvného obehu vyvinuli trofické vredy, ekzémy a tromboflebitída.

Orientačná cena pre tento typ prevádzky

Skleroterapia sedenie pavúk žily bude stáť v priemere 4500 rubľov. Skleroterapia segmentálnych žíl stojí od 7000 rubľov. Skleróza veľkého počtu žíl na nohe - od 10 000 do 19 000 rubľov.

Video o tom, ako sa skleroterapia vykonáva na nohách s kŕčovými žilami:

Crosssektómia: na prevenciu trombózy

Flebektómia - tento kolektívny termín sa vzťahuje na všetky operácie, pri ktorých sa kŕčové žily odstránia pomocou rezov a vpichov. Existuje mnoho typov otvorených operácií na plavidlách - a my sa pozrieme na tie hlavné v tomto článku. Začneme s preskúmaním metód flebektómie s popisom takého chirurgického zákroku, ako je krížová tektómia.

Krížová tektómia (tiež sa nazýva operácia Troyanova-Trendelenburg) sa používa na liečbu ťažkých kŕčových žíl, najmä sprevádzaných septickou tromboflebitídou. Pri vykonávaní tohto odstránenia chirurg urobí rez v nohe, zviaže veľkú safenóznu žilu a odstráni blízke rozšírené prítoky.

Chirurgický zákrok na kŕčové žily

Kŕčové žily majú škodlivý vplyv na štruktúru žilových ciev našich nôh. V niektorých prípadoch je konzervatívna liečba pred nebezpečnou chorobou bezmocná. Ale nie všetko je tak smutné, pretože pokročilá forma postihnutých žíl je prekonaná chirurgickou liečbou kŕčových žíl.

Indikácie pre operáciu

Chirurgický zákrok zabezpečuje odstránenie kŕčových žíl dolných končatín. Liečba kŕčových žíl má vlastnú špecifickú realizáciu, najmä rehabilitačné postupy, obmedzenia.

Pri chirurgickej liečbe kŕčových žíl je veľmi dôležitá odborná úroveň flebologa. Na základe spätnej väzby od pacientov o lekároch je vhodné zvoliť si skúsenejšieho lekára a nebojácne mu zveriť svoje zdravie.

Iba chirurg môže rozhodnúť o chirurgickom zákroku na kŕčové žily dolných končatín, čo predstavuje klinický obraz vášho prípadu na základe výsledkov vyšetrenia. Ak máte pocit nepohodlia a zápalových prejavov ochorenia žíl dolných končatín, okamžite navštívte lekára. Nemusíte sa báť operácie, pretože nie je zriedkavé, že len jeden takýto postup môže zachrániť pacienta pred kŕčovými ochoreniami.

Lekár môže predpísať operáciu po stanovení stupňa kŕčového ochorenia konkrétneho pacienta, ak zistí léziu žilových žíl, prítomnosť trofických vredov, kŕčové ochorenia hlbokých žíl (tromboflebitída), zlyhanie obehu a edém dolných končatín.

Ak flebolog predpísal operáciu na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín - flebektómia, potom nie je potrebné myslieť. Patológia môže spôsobiť veľké škody na tele.

Kontraindikácie flebektómie

Každému pacientovi nie je preukázaný postup chirurgickej liečby kŕčových žíl dolných končatín. Zoznam obmedzení z dôvodu identifikácie, ktorý chirurgický zákrok bude neprijateľný. Uvádzame ich:

• staroba;
• neskoré obdobie choroby;
• prítomnosť infekčných komplikácií;
• ischemická nekróza;
• akútnej hypertenznej encefalopatie.

V takýchto prípadoch liek zahŕňa použitie iných metód liečby.

Aké plavidlá musia byť prevádzkované

Vykonajte venózny odtok ciev z povrchových žíl, hlbokých žíl a informujte ich o interakcii - perforujúcich žilách. Hlboké žily majú špeciálnu funkciu. Veľká časť odtoku krvi prechádza kanálom ich ciev. A cievy povrchových žíl nesú len desatinu celkového prietoku krvi. Vývoj kŕčových žíl ovplyvňuje cievy ciev žilnej žily, v dôsledku čoho chirurgovia, ktorí vykonávajú liečbu kŕčových žíl, odstraňujú presne také žily dolných končatín. Plocha hlbokých žíl zvyčajne nefunguje.

Po zvážení liečebných metód sa nedobrovoľne pýtate na otázku: ako po odstránení žíl krvný obeh? Odborníci vysvetľujú terapeutický účinok tým, že tým, že eliminujú cievy z žil, sa zastavia stagnáciu krvnej tekutiny a obehový systém začne pracovať normálne.

Príprava pacienta

Osoba, ktorá čaká na operáciu kŕčových žíl dolných končatín, by sa mala naladiť na úspešný výsledok a vykonať rad povinných opatrení. V predvečer určeného termínu operácie je potrebné pripraviť:

1. Ráno umyť, lepšie pod prúdom teplej sprchy.
2. Urobte povrch dolných končatín hladký. Nie je potrebné používať kozmetické depilačné prípravky, je lepšie oholiť si nohy. Skalp obmedzuje liečbu kŕčových žíl flebologom.
3. Neskoro na kliniku. Ak chcete zobraziť na operáciu, ktorú potrebujete trochu pred určeným časom. To umožní pozorovať všetky potrebné manipulácie pri príprave operácie.
4. Ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, večer sa črevo pacienta očistí klyzmou.
5. Je potrebné vopred informovať o Vašej alergickej reakcii na špecifické lieky. To pomôže predísť nepredvídaným komplikáciám. Lekár zvyčajne vopred varuje, že operácia sa vykonáva s predchádzajúcim zavedením novokaínu, ako aj s finančnými prostriedkami, ktoré zahŕňajú jódovú zložku.

Niekedy je potrebná ďalšia hospitalizácia pacienta. V tomto prípade musí pacient povedať chirurgovi názov liekov, ktoré sa pravidelne používajú.

Druhy operácií

Liečba kŕčových žíl dolných končatín sa vykonáva rôznymi chirurgickými metódami.

flebektomie

Operácia odstraňovania safenóznych žíl prebieha v priebehu dvoch hodín. Keď sa odstránia podkožné cievy, ich funkcie siahajú do hlbokých žíl. Počas operácie sa na vnútornej strane stehna urobia rezy a cez ne sa odstráni kŕčová žila. Pre rýchle zotavenie pacienta predpísané veno-tonické lieky.

Významnou nevýhodou takéhoto postupu je veľké riziko zjazvenia, avšak nedávno sa objavili metódy, ktoré umožňujú plastifikáciu chlopní na safenóznej žile bez jej odstránenia. Tieto techniky sú vo vlastníctve jednotlivých špecialistov, pretože táto operácia je dosť náročná a vyžaduje vysokú profesionalitu a dlhý doktorát.

Miniflebektomiya

Operácia vám umožní ušetriť atraktívnejší vzhľad pokožky ako flebektómia. Chirurg spôsobuje dierky, ktorých otvory umožňujú odstrániť postihnuté žily. Viditeľným výsledkom práce lekára sú malé jazvy, ktoré sa neskôr vyliečili.

Kombinovaná flebektómia

Operácia sa môže uskutočniť aj ambulantne s použitím lokálnej anestézie. Tento postup sa nazýva kombinovaná flebektómia. Vyznačuje sa odstránením kŕčových žíl špeciálnymi sondami. Po určitom čase sa jazvy hojia a návrat ochorenia je nepravdepodobný.

stripping

Považuje sa za typ chirurgickej liečby veľkej safenóznej žily. Odizolovanie umožňuje odstránenie veľkej safenóznej žily spolu s prítokmi rozrezaním rozkroku. Čiastočné stripovanie vám umožňuje odstrániť postihnutú žilu tenkou sondou. Úplné odizolovanie úplne odstraňuje nádobu veľkej žilnej žily. Inolventné perforačné žily dolných končatín sú zviazané. Operovaná oblasť nôh je vystavená silnému obväzovému tlaku.

Laserová chirurgia

Moderná chirurgia využíva pri liečbe kŕčových žíl dva typy laserovej chirurgie. Prvá metóda liečby je endovasálna laserová koagulácia kŕčových žíl. Vyznačuje sa koaguláciou žilovej cievy pod vplyvom tepelnej energie lasera. Druhá metóda perkutánnej laserovej koagulácie je známa na liečenie venóznych ciev. Ošetrite cievnu mriežku kŕčových žíl.

Ktorá operácia je lepšia

Vhodnosť každej chirurgickej metódy určí lekár. Stupeň ochorenia a súvisiace patologické poruchy môže určiť len lekár. Menšie uzly sú spravidla neutralizované jemnejším chirurgickým zákrokom. Rozsiahle lézie kŕčových žíl vyžadujú radikálne opatrenia tradičnej chirurgie.

Výsledkom chirurgických rezov, prepichnutie bude nevzhľadná poranená koža, ktorá vyžaduje dlhé obdobie rehabilitácie. Preto včasný prístup k lekárovi umožní lokalizovať chorobu menej traumatickými metódami a vyhnúť sa negatívnym následkom.

Možné následky

Po operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie. Ich prítomnosť bude z rôznych dôvodov, od stavu ciev až po regeneračné vlastnosti kože. Takéto príznaky sú individuálne a nemusia mať všeobecnú príslušnosť ku konkrétnej skupine pacientov. Odborné skúsenosti flebologov umožnili sledovať časté komplikácie vyplývajúce z operácií kŕčových žíl dolných končatín:

1. Koagulácia krvi v žilovej cieve so zníženým klírensom krvi (tromboembolizmus). Tomuto stavu možno predísť obmedzením času stráveného pacientom v pokoji a včasným návratom k aktivite a pohybu.
2. Krvácanie. Krv zvyčajne prúdi cez obväzy. Takýto jav nie je nebezpečný.
3. Otlaky. Vyznačuje sa tvorbou modrín, ktoré sa hojia do dvoch týždňov.
4. Pocity bolesti. Pooperačné bolestivé prejavy sú sprievodným prvkom obnovy. Normálne sa bolestivé prejavy uchovávajú niekoľko dní, postupne ustupujú.
5. Zvýšená telesná teplota. Tento jav je krátkodobý a predstavuje prirodzenú reakciu na koaguláciu proteínov.

Väčšina možných pooperačných ochorení je teda dočasná a nepredstavuje hrozbu. Je potrebné venovať ešte väčšiu pozornosť prvému znaku, pretože to môže ďalej spôsobiť potrebu ďalšej operácie.

Obdobie rehabilitácie

Pooperačné obdobie spôsobuje recidívu len v ojedinelých prípadoch. Udržanie budúceho zdravia nôh závisí viac od pacienta. Aby sa predišlo podliatinám, krvácaniu a iným nepredvídaným odchýlkam, je potrebné dodržiavať odporúčania operačného lekára.

Základné pooperačné požiadavky:

1. Diverzifikujte zvyčajný odpočinok.
2. Ulica chodí robiť pravidelne.
3. Vykonávať fyzické wellness cvičenia, vybrané odborníkom.
4. Držte sa správnej grafiky a menu.
5. Spojiť nohy s tkaninami s elastickými vlastnosťami.
6. Použitie v denných šatníkových kompresných pančuchách.
7. Vyhnite sa vzpieraniu.
8. Kontrola telesnej hmotnosti.

Okrem toho existujú ďalšie požadované akcie:

1. Do dvoch dní po operácii eliminujte používanie alkoholických nápojov, návštevu horúceho kúpeľa, riadenie auta.
2. Masáž dolných končatín počas prvých štyroch dní pomôže vyhnúť sa bolestivým prejavom sprevádzaným teplotou. Vo všeobecnosti aktivita a mobilita pomôžu normalizovať prietok krvi rýchlejšie, ako aj zlepšiť tón stien ciev dolných končatín.
3. Predchádzaním trombóze môže flebolog predpisovať lieky na riedenie krvi. Neignorujte toto stretnutie.
4. Prevenciu zápalového procesu je možné dosiahnuť použitím antibiotík. Keď sa porozprávate s lekárom, musíte okamžite pomenovať kontraindikácie, ktoré máte pri niektorých zložkách lieku.
5. Je zakázané mokré pooperačné stehy pred ich odstránením. Stehy sa zvyčajne odstránia siedmy deň po operácii, pričom sa uistite, že je incízia vyliečená.
6. Po odstránení nití z rany sa odporúča opatrne užívať vodu, vyhýbať sa tvrdým hubám a hubám. Odporúča sa umyť si nohy mäkkou handričkou namočenou v alkalickej vode bez mydlovej vody. Po umytí by sa rana mala nechať zaschnúť a jemne opracovať zelenou farbou. V priebehu 30 dní nemôžete použiť kúpeľovú metlu v oblasti jaziev, ako aj paru z nôh v panve.

Výživa po operácii

Posilnenie krvných ciev počas rehabilitačného obdobia prispieva k správnej vyváženej výžive. Vyžaduje si to niekoľko obmedzení, ale vo všeobecnosti sa nestane bolestivým a neznesiteľným, ako niektoré diéty.

1. Denné použitie jablčného octu v zriedenej forme: 3 dezertné lyžice octu v pol šálky varenej studenej vody.
2. Milovať šaláty, ochutené rastlinným olejom a predstavujúce kombináciu tejto zeleniny: sladká paprika, paradajky, mrkva, akákoľvek zelenina. Zeleninu môžete jesť v obvyklej forme.
3. Pite denne 1 pohár čerstvo vylisovanej šťavy na báze egrešov, citrusov, čiernych ríbezlí, jabĺk.
4. Ranný štart so spotrebou obilnín v zložení obilnín alebo obilnín.
5. Do stravy je potrebné zahrnúť morské plody. Aké potraviny budete jesť - mušle alebo morský kale nezáleží. Produkty možno vybrať nezávisle na finančných možnostiach.

Iba správna a vyvážená výživa pomôže rýchlejšie po operácii na safenóznych žilách.

Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín: indikácie, metódy, rehabilitácia

Kŕčové žily alebo kŕčové žily sú ochorenie charakterizované slabými chlopňami v žilách a dysfunkciou cievnej steny, ako aj stagnáciou krvi v žilách dolných končatín. Táto patológia je plná nielen porušenia trofizmu, alebo výživy tkanív, ktoré môžu byť ťažké a dlhodobé hojenie trofických vredov, ale tiež nebezpečné, pretože stagnujúca krv zhustne a krvné zrazeniny sa tvoria, ktoré sa môžu šíriť cez telo cez krvný obeh. Okrem toho, v prípade tvorby trombotických prekrytí vo vnútri cievnej steny (flebotrombóza) sa môže infikovať vývojom strašných chorôb - tromboflebitídy.

Chirurgický zákrok na kŕčové žily

Operácia kŕčových žíl dolných končatín je radikálna a spočíva v odstránení podkožných žíl dolných končatín postihnutých procesom (flebektómia) alebo v skleróze hlbokých žíl nôh a bedra.

Tradične sa flebektómia (crosssektómia) vykonáva pomocou Bebcockovej metódy a pozostáva z vloženia sondy do lúmenu žily, po ktorom nasleduje natiahnutie žily až po rez cez kožu smerom von. Rez je zošitý na konci chirurgického švu.

Mini-flebektómia sa používa na odstránenie veľmi krátkych častí žily, počas operácie sa nepoužíva žilný obväz. Rezy na koži sa nevykonávajú a kus žily sa odstráni tenkou punkciou na koži, ktorá nevyžaduje stehy.

na ľavej strane - flebektómia, vpravo - mini-flebektómia

S malou časťou lézie kŕčových žíl je možné vykonať viac šetrnú techniku ​​- stripovanie. Jedná sa o vytiahnutie len s tenkým hákom kĺbového uzla. Extrúzia sa uskutočňuje dvoma rezmi na koži, po čom nasleduje uzavretie. Variantou tejto techniky je kryostripovanie - „zmrazenie“ žily na kryoprobe pri nízkych teplotách, tiež sa vytiahne zničený uzol.

Flebektómia stripovaním

Skleróza žily je zavedenie do lúmenu sklerotizujúcej látky, látky, ktorá „drží spolu“ steny žily navzájom, ale žila zostáva hlboko pod kožou bez toho, aby vykonávala svoju funkciu. Prúdenie krvi cez žilu sa zastaví a prechádza cez cievne cievy bez narušenia odtoku žilovej krvi z dolnej končatiny. Skleróza žily sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku.

Laserová endovaskulárna koagulácia kŕčových žíl je najnovšou metódou flebológie a spočíva v vložení tenkej sondy do lúmenu žily laserovým žiarením, ktoré má kauterizačný účinok na steny žily.

Metóda rádiofrekvenčnej obliterácie žíl sa vzťahuje aj na modernejšiu liečbu kŕčových žíl, ale nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené vhodným vybavením. Technika pozostáva z „kauterizačného“ účinku na cievnu stenu vysokofrekvenčných rádiových vĺn.

Indikácie na odstránenie žíl

Nie všetci pacienti sú vystavení chirurgickému zákroku, ale v niektorých prípadoch je to možné aj bez neho, pretože je lepšie odstrániť zdroj potenciálneho zápalu a krvných zrazenín ako očakávať komplikácie. Medzi stavy vyžadujúce chirurgický zákrok patria:

• Riziko vzniku alebo už vzniknutej tromboflebitídy, t
• Časté exacerbácie tromboflebitídy, t
• Rozsiahle poškodenie safenóznych žíl,
• Výrazné príznaky kŕčových žíl - neustály pocit ťažkosti a bolesti v nohách,
• Trofické vredy bez hojenia,
• Podvýživa (trofizmus) tkanív dolných končatín - zmena farby a ochladzovanie kože nôh a nôh.

Kontraindikácie na operáciu

Vedenie aj minimálnej vaskulárnej intervencie je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• Tehotenstvo 11 a 111 trimestrov,
• Akútne infekčné ochorenia
• Exacerbácie chronických ochorení (bronchiálna astma, diabetes mellitus, peptický vred a iné),
• Akútna mŕtvica
• Akútny infarkt myokardu,
• Eryziplasy dolných končatín.

V každom prípade všetky indikácie a kontraindikácie sú určené flebologom alebo chirurgom v procese osobného vyšetrenia pacienta.

Ktorú metódu vybrať?

Použitie konkrétneho spôsobu liečby posudzuje len lekár na základe stupňa rozšírenia procesu.

Pri menších uzlinách sa samozrejme uprednostňujú menej invazívne metódy, ako je mini-flebektómia, krátke stripovanie, obliterácia laserom a tvrdnutie, pretože sú menej traumatické a prakticky nevyžadujú rehabilitáciu. Zároveň s veľkým rozsahom kŕčových žíl sa uprednostňuje tradičná flebektómia, ktorá si vyžaduje nielen spinálnu anestéziu, ale je aj skôr traumatickou operáciou, pričom zanecháva estetický defekt vo forme pooperačných jaziev na nohách.

V tomto ohľade nie je potrebné odložiť návštevu u lekára, keď je k dispozícii počiatočná fáza kŕčových žíl, a ešte viac by ste nemali opustiť menej traumatickú operáciu, ak lekár počas vyšetrenia zistil potrebu.

Kedy je najlepšia operácia?

Rozhodnutie o potrebe chirurgickej liečby sa uskutočňuje až po konzultácii s flebologom alebo vaskulárnym chirurgom. Avšak v počiatočnom štádiu, keď sa pacient zaoberá iba estetickým diskomfortom vo forme kŕčových uzlov, ako aj miernym opuchom nôh na konci dňa, sa môžete pokúsiť zastaviť ďalší postup tohto procesu pomocou kompresných pančuchových a venotonických prípravkov.

V prípade bolesti v končatinách a pri vysokom riziku komplikácií sa neodporúča oddialiť operáciu.

Príprava na operáciu

Pred plánovaním operácie na odstránenie žily by mal pacient dostať sériu nevyhnutných vyšetrení. Patrí sem konzultácia s lekárom alebo flebologom, ako aj ultrazvuk žíl dolných končatín. V prípade, že sa u pacienta zistí odstránenie žily, vyšetruje sa v ambulantnej fáze, najmä sa majú vykonať všeobecné a biochemické krvné testy, testy zrážanlivosti krvi (INR, APTT atď.), EKG a RTG hrudníka.

V deň predpísaný lekárom sa pacient musí objaviť v zdravotníckom zariadení, kde sa vykonáva flebektómia. Môžete si oholiť vlasy na holennej kosti, stehne a v slabinách na strane postihnutej končatiny. V predvečer je potrebné obmedziť sa na ľahkú večeru, musíte prísť na operáciu na prázdny žalúdok. Pacient by mal upozorniť operujúceho lekára a anestéziológa na intoleranciu na predtým užívané lieky.

Ako sa vykonáva operácia?

Po príchode pacienta na kliniku a po počiatočnom vyšetrení operačným chirurgom a anesteziológom sa vyrieši otázka anestézie. V prípade konvenčnej flebektómie sa používa spinálna anestézia, pri minioperáciách sa používa lokálna anestézia prepichnutím kože roztokmi novokaínu alebo lidokaínu.

Po nástupe anestézie chirurg stanoví polohu žily pomocou Dopplerovho ultrazvuku (USDG). Potom sa sonda zavedie cez incíziu do lúmenu žily a vykoná sa hlavné štádium operácie - priesečník a ligácia žilových rezov počas flebektómie, ťahanie žily počas mini-flechektómie (len cez vpich, nie cez rez) alebo laserová expozícia cievnych stien. Hlavná fáza trvá od pol hodiny do dvoch alebo troch hodín v závislosti od objemu prevádzky.

Po hlavnom štádiu sú kožné rezy zošité, na ranu sa aplikuje aseptický obväz a pacient je eskortovaný na oddelenie, kde bude pozorovaný niekoľko hodín až dní. Na oddelení pacient vloží kompresný odev, ktorý nie je odstránený tri dni.

Po jednom dni sa pacient vráti domov. Ak chirurg predpíše obväz, pacient ich navštevuje denne alebo každý druhý deň. Stehy sa odstránia sedem dní po operácii a po dvoch mesiacoch sa vykoná sledovanie dolných končatín.

Video: príprava a priebeh operácie

Existujú po operácii nejaké komplikácie?

Technika operácií, zdokonaľovaná k dokonalosti po celé desaťročia, znižuje riziko pooperačných komplikácií na minimum. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (menej ako 1%) sa však vývoj takýchto nežiaducich účinkov:

• Pooperačné hematómy na koži - rozpustia sa v priebehu niekoľkých mesiacov,
• Pooperačné pečate pod kožou pozdĺž lôžka odstránenej žily - tiež zmiznú za mesiac alebo dva po operácii,
• Mechanické poškodenie lymfatických ciev, ktoré vedie k lymfhostáze (lymfatická stáza) - je liečené konzervatívne, ale po niekoľkých mesiacoch lymfatický systém začne cirkulovať cez anastomózy a lymfatický tok z končatiny sa vykonáva správne.
• Poškodenie podkožných nervov, prejavujúce sa prechodnými poruchami citlivosti kože - samonivelované počas niekoľkých mesiacov.

Náklady na operáciu nôh žily

Flebektómia sa môže vykonávať ambulantne v dennej nemocnici na chirurgickom oddelení kliniky alebo na oddelení cievnej chirurgie v nemocnici s nepretržitou prevádzkou. Vo väčšine prípadov sa operácie vykonávajú bezplatne, ak je to indikované, ale ak si to pacient želá, môžu sa vykonávať pomocou platených služieb alebo na súkromných klinikách.

Náklady na operácie sa líšia, od 20 tisíc rubľov na skrývanie žíl na jednej končatine až po 30 tisíc rubľov pre mini-flebektómiu a 45 tisíc rubľov na flebektómiu s jednodňovým hospitalizačným pobytom. Na niektorých súkromných klinikách môžu služby ako flebektómia, pobyt v nemocnici s 24-hodinovou hospitalizáciou na jeden deň, podviazanie a odstránenie stehov, ako aj následné sledovanie počas mesiaca stáť okolo sto tisíc rubľov.

Predikcia a životný štýl po operácii

Po chirurgickom zákroku počas niekoľkých dní sú možné bolestivé bolesti v operovanej končatine a mierny opuch. Na zmiernenie nepríjemných príznakov predpisuje lekár nesteroidné liečivá, ako je ketorol, nise atď. Ihneď po operácii by mal pacient začať nosiť kompresné prádlo a vykonávať fyzioterapeutické cvičenia predpísané lekárom.

Druhý deň po operácii sa pacientovi nechá pomaly chodiť. Po týždni alebo dvoch, mali by ste zabezpečiť pomalú chôdzu pešo na pár hodín denne.

Od korekcie v spôsobe života sú relevantné tieto otázky:

• Vzdať sa zlých návykov
• Správna výživa s výnimkou mastných a škodlivých potravín
• Súlad s režimom práce a odpočinku, t
• Výnimku počas pracovného času len sedenie alebo len státie - musíte zmeniť polohu končatín v procese.

Na záver by som rád poznamenal, že podľa posudkov sú operácie odstraňovania žíl tolerované pomerne priaznivo a nevznikajú vážne komplikácie. Navyše riziko život ohrozujúcich komplikácií kŕčových žíl (napríklad tromboembolizmus) prudko klesá po odstránení dilatovanej žily. V súčasnosti nie je amputácia končatiny spôsobená ťažkým zápalom a dokonca gangrénou v dôsledku tromboflebitídy (najmä proti cukrovke) nezvyčajná, preto je najlepšie kontaktovať chirurga v počiatočnom štádiu a v prípade potreby neodmietnuť odstránenie žíl. Ušetríte tak nielen zdravé končatiny, ale aj zdravie celého organizmu.

flebektomie

Čo znamená „flebektómia“?

Termín flebektómia je odstránenie kŕčových žíl v nohách operáciou. Táto metóda sa používa na liečbu kŕčových žíl, pričom jej účelom je odstrániť oblasti kŕčových žíl. Počas operácie na nohách sa odstránia tieto podkožné žily, v ktorých prietok krvi obsahuje menej ako 10% celkového objemu.

Takéto zmeny nespôsobujú žiadne zvláštne problémy, pretože hlboké žily v nohách sa ľahko prispôsobujú miernemu nárastu zaťaženia. Odstránenie žíl chirurgickým zákrokom má spravidla pozitívny účinok. Výsledkom je normalizácia odtoku krvi a dosiahnutie kozmetického účinku. Pri kŕčových žilách v dolných končatinách sa môže a mala by sa vykonať liečba.

Obsah stránky

Indikácie pre operáciu na odstránenie žíl môžu byť odlišné.

Symptómy varixov

Ak pacient trpí, predpíše sa flebektómia:

• Rozsiahle kŕčové žily;
• Ťažká únava a opuch nôh v dolnej časti nohy, zaťažené kŕčovými žilami;
• Komplikácie kŕčových žíl;
• Zhoršený odtok krvi;
• Trofické vredy a tromboflebitída;

Takéto radikálne opatrenie, ako operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách, je predpísané v prípade, že liečba liekmi je neúčinná. To je zvyčajne choroba, ktorá opustila počiatočné štádium s komplikáciami.

Napriek početným obavám pacientov nie je flebektomická chirurgia nebezpečná a za pomoci najnovšieho vývoja a metód jej implementácie je poškodenie tela minimálne a nespôsobuje silnú reštrukturalizáciu.

Preto sa neodporúča odložiť operáciu predpísanú lekárom. To môže len zhoršiť celkový stav pacienta. Liečba po flebektómii je predpísaná na základe výsledkov operácie.

Kontraindikácie na operáciu

Napriek vysokej účinnosti a všestrannosti spôsobu existuje niekoľko dôvodov, prečo nie je možné vykonať operáciu na odstránenie kŕčových žíl na nohách.

• Hlboká žilová trombóza v nohách;
• Ischemická choroba srdca;
• Ťažká hypertenzia;
• Zápal nôh vrátane ekzémov a erysipel;
• Infekčné ochorenia.
• Tehotenstvo v 2. a 3. trimestri;
• Staroba

Ako sa robí operácia žily

Pred predpísaním operácie lekár odošle pacienta na diagnostiku podľa výsledkov, z ktorých sa obidva odvážia chirurgicky. Vyšetrenie vykonáva flebolog a v prípade potreby môže predpísať ultrazvuk žíl a krvných ciev.

Podľa lekárskych štatistík sa často vykonáva kombinovaná flebektómia. To znamená, že počas operácie sa používajú rôzne metódy, ktoré sa aplikujú v závislosti od ciev, na ktorých je varikozita lokalizovaná, a od štádia ochorenia.

Kombinovaná flebektómia môže pozostávať z:

• Krossektomie
• safenektomii
• stripping
• microphlebectomy. Počas nej sú kŕčové dilatované žily v nohách odstránené špeciálnym hákom, vloženým cez malé rezy v koži.

Krossektomie

Trójska trendová metóda vyžaduje prieniku kŕčovej žily priamo tam, kde spadá do hlbokej žily. Tento postup sa uskutočňuje pomocou malého rezu aplikovaného chirurgom v ozónovom záhybe.

Po operácii sa aplikujú kozmetické stehy. Vďaka tomu zostávajú stopy operácie takmer neviditeľné. Táto metóda liečby kŕčových žíl, táto metóda je nezávislá, najmä často sa uchýlil k jeho pomoci v prípade vzostupnej tromboflebitídy.

V niektorých prípadoch sa však táto technika flebektómie používa s integrovaným prístupom. Metóda Kokket spočíva v bandážovaní povrchových žíl nad fasciou nohy.

Safenektomiya

Jeden z najbežnejších operácii Babcock vykonávaných na odstránenie veľkých venóznych kmeňov. Vyrába sa v prípadoch závažných, zanedbaných bežných kŕčových žíl. Najprv sa v oblasti slabín vykoná rez.

Od okolitých tkanív sa odlišuje niekoľko estuáriových kanálikov. Počet kanálov sa môže pohybovať od 1 do 8 a závisí najmä od individuálneho rozdielu pacienta.

Hlavný kmeň je zviazaný a pretínaný. Po tomto je vykonaná incízia členku, vďaka ktorej sa rozlišujú distálne žily. Potom sa otvorí žila a zavedie sa kovová sonda.

S jeho pomocou je možné oddeliť sa od okolitých tkanív po celej dĺžke. Operácia na Narath, ktorej rozdiel je v extrakcii nádoby z časti, je podobná. Je možné hrať šport po operácii - áno, ak nie sú žiadne komplikácie.

stripping

Odstránenie kŕčových žíl dolných končatín pomocou tenkej sondy (odstráni sa len časť žily postihnutá kŕčovými žilami). Táto jemná operácia, predpísaná na kŕčové žily v nohách, priebeh operácie umožňuje odstrániť iba tú časť žily, ktorá je závažne postihnutá chorobou.

Jeho hlavnou výhodou je, že sa vykonáva cez malú punkciu v koži, takže ju možno ľahko pripísať minimálne invazívnej flebektómii spolu s výhodami tejto metódy.

Mikroflebektómia od Mullera a Waradiho zahŕňa použitie špeciálneho zariadenia, ktoré vám umožní dosiahnuť minimálne poškodenie tkaniva. Operácia prechádza úplne nenápadnými rezmi 4-5 mm. Šev zároveň zostáva takmer nepostrehnuteľný. Rehabilitácia po flebektómii a rekonvalescencii je veľmi krátka.

Flebektómia alebo laser

Laserová flebektómia je jednou z najnovších metód liečby. Pohodlie tejto metódy v neprítomnosti akýchkoľvek rezov tkaniva. Profesionálni lekári vykonávajú operáciu laserom, ktorý je riadený počítačom.

Vďaka takejto vysoko technickej činnosti je možné pôsobiť na postihnutú nádobu s milimetrovou presnosťou. Počas prípravkov sa do žily vkladá tenká sonda a vpich tkaniva je extrémne malý. Pred manipuláciou s pacientom sa vykoná lokálna anestézia, takže pacient nebude mať počas liečby žiadne nepríjemné pocity.

Laserové ošetrenie (video)

Príprava na operáciu

Príprava na endoskopickú flebektomiu je minimálna. Na to je potrebné, aby si pacient osprchoval a opatrne oholil vlasy v oblasti prevádzky.

Lekári robia špeciálnu epiduriovú anestéziu, ktorá úplne odstraňuje bolesť a nepohodlie. V závislosti od zložitosti operácie a spôsobu jej vykonávania sa trvanie postupu bude líšiť.

Priemerný čas je však 3 hodiny. Ak nie sú žiadne komplikácie u pacienta, potom po 1-2 dňoch v dennej nemocnici, môže sa vrátiť domov a zotaviť sa tam po operácii.

Pooperačné obdobie samozrejme trvá o niečo dlhšie, počas ktorého by ste mali dodržiavať určité pravidlá. Tri dni by ste mali mať na nohe špeciálne kompresné odevy, ktoré si nesmiete odobrať.

Okrem toho, na regeneráciu je potrebné urobiť ľahkú masáž operovanej končatiny, dodržiavať odporúčania po operácii a špeciálne cvičenia z priebehu fyzickej terapie.

Cvičenie a vzpieranie je potrebné sa vyhnúť, aby komplikácie nezačali, ale gymnastika po flebektómii je mimoriadne pozitívna. Po operácii flebektómie nie je možné navštevovať sauny, kúpele a bazény.

Ak sa v prvých pooperačných dňoch po operácii objavia hematómy, potom by ste sa o to nemali báť, pretože je to úplne pochopiteľný jav. Postupne zmiznú, ale to môže trvať niekoľko dní. Okrem toho môže byť v oblasti operácie malé tesniace tkanivo. U niektorých pacientov dochádza k edému po flebektómii.

Stehy sa odstránia 8-9 dní. Špeciálne spodné prádlo na vytvorenie potrebnej kompresie by sa malo nosiť aspoň ďalší mesiac. 2 týždne po operácii lekár vykoná kontrolné vyšetrenie potrebné na stanovenie stavu pacienta. Ďalšia návšteva u lekára bude vyšetrením ultrazvukom po 2 mesiacoch.

komplikácie

Komplikácie po operácii kŕčových žíl končatín sa môžu vyskytnúť okamžite a po niekoľkých dňoch. Podľa štatistík je frekvencia pooperačných komplikácií minimálna, ale táto pravdepodobnosť by sa mala brať do úvahy.

Medzi hlavné komplikácie patrí:

• Nedostatok citlivosti na nohe po poškodení kožného nervu.
• Necitlivosť členku a oblasti vnútornej holene, opuch nohy.
• Výskyt hnisania namiesto hematómu.
• Nadmerné krvácanie.
• Vznik nových príznakov kŕčových žíl v blízkosti miesta operácie relapsu
• Vzhľad početných modrín alebo odfarbenia kože
• Bolesti v mieste nárazu, opuchy nôh

Aby sa predišlo takýmto príznakom, lekári okamžite oznámia odporúčanie klienta pre pooperačné obdobie. Pacienti zase musia dodržiavať predpísané odporúčania po flebektómii predpísanej lekárom. Žiadne zaťaženie po operácii by nemalo byť.

Pri prísnom dodržiavaní odporúčaní chirurga, pokiaľ ide o to, koľko po operácii môžete chodiť, vykonávať fyzioterapeutické cvičenia s vyváženým cvičením, korigovať výživu počas pooperačného obdobia (vyžaduje sa šetriaca diéta), sa pacient môže spoľahnúť na rýchle zotavenie a na skutočnosť, že kŕčové žily po operácii sa nevráti.

Náklady na operáciu na odstránenie kŕčových žíl

Pre tých, ktorí vedia, čo flebektómia žíl je, je otázka, kde vykonávať operáciu lacno, zaručená, aby sa zbavili kŕčových žíl bez následkov. Garantujeme, že fleektómia žily v 60 rokoch a 20, máme vysoké šance na úspech. Odborníci kliniky sa podrobne poradia s každým pacientom a objektívne určia, či sa má operácia vykonať. Po získaní informácií o tom, ako dlho operácia trvá, ako dlho bolí noha po jej vykonaní, koľko je v nemocnici, ako odstrániť jazvy atď. - Je jednoduchšie, aby sa pacient odvážil podstúpiť chirurgickú liečbu. Po analýze typov možných chirurgických techník sa vyberie najlepšia možnosť, napríklad miniflektektómia.

V závislosti od toho, akú techniku ​​prevádzky budú použité, sa náklady na službu tiež zmenia. Môžete zistiť, koľko stojí operácia kontaktovaním konkrétnej kliniky. V Moskve bude cena flebektómie v rozmedzí 15-30 tisíc rubľov.

Fotografie pred a po flebektómii

recenzia

Nedávno sa uskutočnila flebektomická operácia. Išiel som k lekárovi so sťažnosťou, že mi bolí noha. Ja sám nie som z Moskvy, ale vybral som si metropolitnú kliniku na liečbu - koniec koncov, vysoká úroveň profesionality lekárov a vybavenia izieb je dobrá. Absolvovala konzultačnú flebologistu, ultrazvukovú diagnostiku. Podľa výsledkov sa ukázalo, že operácia je stále potrebná. Bolo rozhodnuté použiť laserový efekt. Samozrejme, bol som znepokojený, pretože som vôbec nepochopil, čo bola flebektómia. Lekár, keď videl moje zaváhanie, ma uistil, povedal, ako by sa operácia uskutočnila a uistil ma o pozitívnom výsledku. Všetko naozaj šlo rýchlo a bez bolesti (bola podaná anestézia). Punkcia je teraz úplne neviditeľná, ale problémy so žilami sú vyriešené. Natalya Ivanovna

Ďakujem lekárom, ktorí ma liečili. Nakoniec bolesť nôh je minulosťou. Všetci si myslia, prečo nepožiadal o chirurgický zákrok skôr - po tom všetkom, koľko rokov trpel. Ak porovnáte pocity pred a po, potom nie sú dostatočné žiadne slová. víťaz

A chcem poradiť každému, kto plánuje rozhodnúť o operácii, aby nemal čas, úsilie a peniaze na nájdenie dobrej kliniky a skúseného lekára. Keby som o tom vedel včas, nechcel by som zveriť svoje zdravie prvej klinike, s ktorou som sa stretol. Začalo sa moje krvácanie a po flebektómii sa na niektorých miestach nôh objavilo nepochopiteľné zhutnenie. Ekaterina Nikolaevna