Hlavná

Dystónia

Nie je to tak hrozná operácia s paroxyzmálnou tachykardiou

S 28 rokmi mám paroxyzmálnu tachykardiu. Teraz mám vyše 50 rokov. Ponúkli operáciu - rádiofrekvenčnú abláciu. Aký druh operácie je, ako sa to robí, v akých prípadoch a aké by to mohli byť dôsledky? Odpovedzte na špecialistu. Koniec koncov, takéto ochorenie nie je nezvyčajné!

Máte pravdu, v poslednej dobe sa mnoho čitateľov pýta na poruchy srdcového rytmu. Poďme teda najprv pochopiť, ako by sa zdravé srdce malo zmenšiť.

Pripomeňme, že srdce má 4 komory: 2 atria a 2 komory. U zdravých ľudí sa rytmicky redukuje, to znamená pravidelne av rovnakých intervaloch. Tepová frekvencia v pokoji - od 60 do 90 úderov za minútu. A s fyzickým alebo emocionálnym stresom sa môže zvýšiť počet úderov za minútu. Arytmia je stav, pri ktorom je narušená jedna alebo obidve hlavné charakteristiky normálneho rytmu - pravidelnosť a frekvencia. Ako sa takéto porušenia prejavujú a ako sú nebezpečné?

Najtypickejším prejavom sú pocity prerušenia práce srdca. Napríklad, prestávky medzi jeho škrty alebo mimoriadne škrty. Tam sú útoky (paroxyzmy) palpitácie, ktoré sa vyskytujú náhle. Niekedy môžete pochopiť ich príčinu: strach alebo vzrušenie, fyzickú námahu alebo zvýšenú telesnú teplotu. Najčastejšie sa však takéto útoky vyskytujú v pokoji. Paroxyzma môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín a dokonca aj dní. Dlhodobý útok je nebezpečný. Zvlášť ak je sprevádzaný mdloby, závratmi alebo pocitom zakalenia vedomia. Čím dlhšie je paroxyzma, tým rýchlejšie sa vyskytnú komplikácie, pretože je nadmerné zaťaženie srdcového svalu. Ak sa vám to stane, okamžite vyhľadajte lekára a vyšetrite ho! Lekár Vám predpíše liek.

Ak sa nezastavia záchvaty, zvýši sa ich frekvencia a trvanie, potom sa na odstránenie ich príčin použijú minimálne invazívne metódy. Nejedná sa o operáciu otvoreného srdca, ale o liečbu elektrickými impulzmi, studenou (kryoablačnou), laserovou alebo rádiovou frekvenciou. V takýchto prípadoch používajte katétre - diagnostické a terapeutické. Obvykle sa injikujú cez femorálnu alebo subklavickú žilu. Pomocou diagnostického katétra a počítača sa vykoná presná diagnostika tachykardickej zóny. Potom s pomocou lekárskeho katétra ovplyvniť túto oblasť.

Rádiofrekvenčná ablácia, ktorú Vám lekár navrhol, sa používa na fibriláciu predsiení alebo fibriláciu predsiení, supraventrikulárnu tachykardiu, ako aj niektoré typy komorových. Existujú aj relatívne kontraindikácie: chronické zlyhanie obličiek alebo srdca; alergické na kontrastné látky používané v tejto metóde a na intoleranciu jódu; nekontrolovaný krvný tlak; anémia a závažné poruchy krvácania (koagulopatia). Akútne infekcie, horúčka, pľúcny edém, nadmerné lieky sa tiež považujú za kontraindikácie.

Slovo "ablácia" môže byť desivé, pretože v latinčine to znamená "odstránenie". Ale v takýchto prípadoch lekári neodstraňujú nič, ale kauterizáciu. Čo presne? Odvolanie: srdce musí mať meraný rytmus, ktorý je podporovaný vlastným elektricky vodivým systémom. Systém obsahuje elektrický generátor impulzov (hlavný kardiostimulátor) a cesty spájajúce celý elektrický obvod. Náhle sa však v srdcovom svale objaví nový zdroj elektrického impulzu, ktorý narúša srdce z prirodzeného rytmu. Ide o malú oblasť vo svaloch, ktorá je počas operácie kauterizovaná. Potom mnohí pacienti už nemusia liečiť arytmiu. A nie je takmer žiadna bolesť a zotavenie je rýchle. Nie sú žiadne stehy, žiadne jazvy. Po 2-3 dňoch je pacient už prepustený.

Rovnaká metóda sa používa na inštaláciu umelého kardiostimulátora pri bradykardii. Okrem kardiochirurgie sa ablácia používa aj v gynekológii, onkológii a otolaryngológii. Takže, ak nemáte žiadne kontraindikácie, nie je čoho báť.

Naturotherapist G.G. Garkusha

Čo je aortálna stenóza?

Aortálna stenóza je zúženie aorty, najväčšej tepny, ktorá je spojená s ľavou srdcovou komorou, cez ktorú prúdi krv obsahujúca kyslík, aby nasýtila telo kyslíkom a živinami. Najčastejšou príčinou vrodenej aortálnej stenózy je porucha prítomná pri narodení. Avšak reumatická horúčka môže tiež spôsobiť aortálnu stenózu a starnutie je spojené s. ⇒

Ako udržať zdravé srdce?

Aj keď sa ministri zdravotníctva snažia presvedčiť, že za pár rokov zabudneme na kardiovaskulárne ochorenia, je ťažké tomu veriť. Prečo? Áno, pretože polovica populácie krajiny má hladinu cholesterolu nad normálne úrovne - to sú ľudia v strednom veku. A tí, pre koho. ⇒

Antihypertenzíva a antiarytmiká pri liečbe kardiovaskulárnych ochorení

Lieky, ktoré ovplyvňujú samotnú krv, krvné cievy a srdcový sval, sa môžu použiť aj na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Tieto lieky menia srdcovú frekvenciu a krvný tlak, čerpaciu funkciu srdca, zrážanie krvi a prietok krvi. Antihypertenzíva a lieky Antihypertenzíva sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku. (Hypertenzia). Them. ⇒

Bradykardické symptómy, liečba, príčiny

Srdcové ochorenie Bradykardia je typ arytmie (porucha srdcového rytmu) charakterizovaná poklesom srdcovej frekvencie. Rýchlosť kontrakcií srdcového svalu v pokoji je 60 - 80 úderov za minútu u dospelého a dosahuje 140. ⇒

Paroxyzmálna tachykardia

Paroxyzmálna tachykardia (PT) je zrýchlený rytmus, ktorého zdrojom nie je sínusový uzol (normálny kardiostimulátor), ale zameranie excitácie, ktoré sa objavilo v dolnej časti systému srdcového vedenia. V závislosti od umiestnenia takejto lézie sa predsieňové, komorové PT a komorové kĺby izolujú z atrioventrikulárneho spojenia. Prvé dva typy sú spojené koncepciou "supraventrikulárna alebo supraventrikulárna tachykardia".

Ako sa prejavuje paroxyzmálna tachykardia

Útok PT zvyčajne začína náhle a končí rovnako náhle. Frekvencia kontrakcií srdca je zároveň od 140 do 220 - 250 za minútu. Útok (paroxysm) tachykardia trvá niekoľko sekúnd až mnoho hodín, v zriedkavých prípadoch trvá záchvat niekoľko dní alebo viac. Útoky PT majú tendenciu opakovať sa.

Srdcový rytmus vpravo PT. Pacient zvyčajne pociťuje začiatok a koniec paroxyzmu, najmä ak je záchvat dlhý. Paroxyzma PT je radom extrasystolov, ktoré nasledujú po sebe s veľkou frekvenciou (postupne 5 alebo viac).

Vysoká srdcová frekvencia spôsobuje hemodynamické poruchy:

  • zníženie komorovej výplne krvou,
  • zníženie mŕtvice a minútového objemu srdca.

V dôsledku toho dochádza k hladovaniu kyslíka v mozgu a ďalších orgánoch. Pri dlhodobej paroxyzme sa objavuje periférny vazospazmus, stúpa krvný tlak. Môže sa vyvinúť arytmická forma kardiogénneho šoku. Koronárny prietok krvi sa zhoršuje, čo môže spôsobiť záchvat angíny alebo dokonca rozvoj infarktu myokardu. Znížený prietok krvi v obličkách vedie k zníženiu tvorby moču. Hladina kyslíka v črevách môže prejaviť bolesť brucha a nadúvanie.

Ak PT existuje dlhú dobu, môže spôsobiť rozvoj zlyhania obehu. Toto je najtypickejšie pre nodálne a ventrikulárne PT.

Na začiatku paroxyzmu sa pacient cíti ako trhnutie za hrudnou kosťou. Počas útoku sa pacient sťažuje na palpitácie srdca, dýchavičnosť, slabosť, závraty, stmavnutie očí. Pacient je často vystrašený, motorový nepokoj je zaznamenaný. Ventrikulárna PT môže byť sprevádzaná epizódami bezvedomia (Morgagni-Adams-Stokesove ataky), ako aj transformáciou na fibriláciu a ventrikulárny flutter, čo môže byť v prípade absencie pomoci fatálne.

Existujú dva mechanizmy rozvoja PT. Podľa jednej teórie je vývoj útoku spojený so zvýšeným automatizmom buniek ektopického zamerania. Náhle začnú generovať elektrické impulzy s veľkou frekvenciou, ktorá potláča aktivitu sínusového uzla.

Druhý mechanizmus pre rozvoj PT - tzv. Opätovný vstup, alebo opätovný vstup excitačnej vlny. V tomto prípade sa v systéme srdcového vedenia vytvorí zdanie bludného kruhu, ktorým pulz cirkuluje, čo spôsobuje rýchle rytmické kontrakcie myokardu.

Paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia

Táto arytmia sa môže najprv objaviť v akomkoľvek veku, častejšie u ľudí od 20 do 40 rokov. Asi polovica týchto pacientov nemá organické ochorenie srdca. Toto ochorenie môže spôsobiť zvýšenie tónu sympatického nervového systému, ktorý sa vyskytuje počas stresu, zneužívania kofeínu a iných stimulantov, ako je nikotín a alkohol. Idiopatická predsieňová PT môže vyvolať ochorenia zažívacích orgánov (žalúdočný vred, cholelitiáza a iné), ako aj traumatické poranenia mozgu.

V inej časti pacientov je PT spôsobená myokarditídou, srdcovými defektmi, koronárnou chorobou srdca. Dopĺňa priebeh feochromocytómu (hormonálne aktívny adrenálny nádor), hypertenzie, infarktu myokardu a pľúcnych ochorení. Wolff-Parkinsonov-biely syndróm komplikuje vývoj supraventrikulárneho PT u približne dvoch tretín pacientov.

Predsieňová tachykardia

Impulzy pre tento typ PT pochádzajú z predsiení. Tepová frekvencia sa pohybuje od 140 do 240 za minútu, najčastejšie 160 až 190 za minútu.

Diagnóza predsieňového PT je založená na špecifických elektrokardiografických znakoch. Je to náhly začiatok a koniec útoku rytmického tepu s veľkou frekvenciou. Pred každým komorovým komplexom sa zaznamená zmenená P vlna, ktorá odráža aktivitu ektopického predsieňového fokusu. Komorové komplexy sa nesmú meniť alebo deformovať v dôsledku abnormálneho ventrikulárneho vedenia. Niekedy je predsieňový PT sprevádzaný rozvojom funkčného atrioventrikulárneho bloku I alebo II. S rozvojom permanentného stupňa atrioventrikulárneho bloku II s rytmom komorových kontrakcií 2: 1 sa stáva normálny, pretože na komorách sa vykonáva len každý druhý impulz z predsiení.

Predstupu predsieňovej PT často predchádza časté predčasné predsieňové údery. Srdcová frekvencia počas záchvatu sa nemení, nezávisí od fyzického alebo emocionálneho stresu, dýchania, užívania atropínu. V prípade synocarotického testu (tlak na oblasť karotickej artérie) alebo Valsalva testu (namáhanie a zadržiavanie dychu) sa niekedy vyskytne záchvat srdcového tepu.

Vratná forma PT je neustále sa opakujúce krátke paroxyzmy tepu, trvajúce dlhú dobu, niekedy mnoho rokov. Zvyčajne nespôsobujú žiadne závažné komplikácie a môžu byť pozorované u mladých, inak zdravých ľudí.

Na diagnostiku PT použite elektrokardiogram pri odpočinku a denné monitorovanie elektrokardiogramu podľa Holtera. Úplnejšie informácie sa získajú počas elektrofyziologického vyšetrenia srdca (transesofageálne alebo intrakardiálne).

Paroxyzmálna tachykardia z atrioventrikulárneho kĺbu ("AB uzol")

Zdrojom tachykardie je lézia nachádzajúca sa v atrioventrikulárnom uzle, ktorý sa nachádza medzi predsieňami a komorami. Hlavným mechanizmom pre rozvoj arytmií je kruhový pohyb excitačnej vlny ako výsledok pozdĺžnej disociácie atrioventrikulárneho uzla (jeho „separácia“ na dve cesty) alebo prítomnosť ďalších spôsobov vedenia pulzu obchádzajúceho tento uzol.

Príčiny a metódy diagnostiky AB nodulárnej tachykardie sú rovnaké ako predsieňové.

Na elektrokardiograme sa vyznačuje náhlym začiatkom a koncom útoku rytmického tepu s frekvenciou 140 až 220 za minútu. P zuby sú neprítomné alebo sú zaznamenané za komorovým komplexom, zatiaľ čo sú negatívne u elektród II, III, aVF-komorové komplexy sa najčastejšie nemenia.

Sinokartidnaya test a Valsalva manéver môžu zastaviť útok srdca.

Paroxyzmálna komorová tachykardia

Paroxyzmálna komorová tachykardia (VT) - náhly záchvat častých pravidelných komorových kontrakcií s frekvenciou 140 až 220 za minútu. Predsiene sú sťahované nezávisle od komôr impulzmi zo sínusového uzla. VT významne zvyšuje riziko závažných arytmií a zástavy srdca.

VT je častejšia u ľudí nad 50 rokov, väčšinou u mužov. Vo väčšine prípadov sa vyvíja na pozadí závažného ochorenia srdca: pri akútnom infarkte myokardu, aneuryzme srdca. Šírenie spojivového tkaniva (kardioskleróza) po srdcovom infarkte alebo v dôsledku aterosklerózy pri ischemickej chorobe srdca je ďalšou častou príčinou VT. Táto arytmia sa vyskytuje pri hypertenzii, srdcových defektoch a ťažkej myokarditíde. To môže spôsobiť tyreotoxikózu, porušenie obsahu draslíka v krvi, zranenia hrudníka.

Niektoré lieky môžu vyvolať útok VT. Patrí medzi ne:

  • srdcové glykozidy;
  • adrenalín;
  • prokainamid;
  • Quinidín a niektoré ďalšie.

V mnohých ohľadoch sa kvôli arytmogénnemu účinku postupne snažia tieto drogy odmietnuť a nahradiť ich bezpečnejšími.

KT môže viesť k závažným komplikáciám:

  • pľúcny edém;
  • kolaps;
  • koronárne a renálne zlyhanie;
  • porušením mozgového obehu.

Pacienti tieto pocity často necítia, hoci sú veľmi nebezpečné a môžu byť smrteľné.

Diagnóza VT je založená na špecifických elektrokardiografických znakoch. Dochádza k náhlemu a končiacemu útoku častého rytmického tepu s frekvenciou 140 až 220 za minútu. Komorové komplexy expandovali a deformovali. Na tomto pozadí je pre Atriu normálny, omnoho vzácnejší sínusový rytmus. Niekedy sa tvoria "zachytenia", v ktorých je impulz zo sínusového uzla stále prenášaný do komôr a spôsobuje ich normálnu kontrakciu. Ventrikulárne "zachytáva" - punc VT.

Na diagnostiku tejto poruchy rytmu sa používa elektrokardiografia pri odpočinku a denné monitorovanie elektrokardiogramu, ktoré poskytuje najcennejšie informácie.

Liečba paroxyzmálnej tachykardie

Ak má pacient prvý záchvat srdcového tepu prvýkrát, musí sa upokojiť a nie panikovať, užívať 45 kvapiek valocordínu alebo Corvalolu, vykonávať reflexné testy (zadržanie dychu pri namáhaní, balóniky, umývanie studenou vodou). Ak po 10 minútach pretrváva tep, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Liečba supraventrikulárnej paroxyzmálnej tachykardie

Na zmiernenie (zastavenie) ataku supraventrikulárneho PT musíte najskôr použiť reflexné metódy:

  • držať dych pri vdychovaní a zároveň namáhať (Valsalva manéver);
  • ponorte svoju tvár do studenej vody a zadržte dych po dobu 15 sekúnd;
  • reprodukovať reflex reflexu;
  • nafúknite balónik.

Tieto a niektoré ďalšie reflexné metódy pomáhajú zastaviť atak u 70% pacientov.
Z liekov na zmiernenie paroxyzmu sa najčastejšie používajú adenosintrifosfát sodný (ATP) a verapamil (izoptin, finoptin).

S ich neúčinnosťou je možné použiť prokaínamid, disopyramid, giluritmal (najmä pre PT s Wolff-Parkinsonovým-bielym syndrómom) a ďalšie antiarytmiká triedy IA alebo IC.

Pomerne často sa amiodarón, anaprilín a srdcové glykozidy používajú na zastavenie paroxyzmu supraventrikulárneho PT.

Zavedenie ktoréhokoľvek z týchto liekov sa odporúča kombinovať s predpisovaním draslíkových liekov.

Pri absencii účinku medikamentóznej obnovy normálneho rytmu sa aplikuje elektrická defibrilácia. Vykonáva sa s rozvojom akútneho zlyhania ľavej komory, kolapsu, akútnej koronárnej insuficiencie a spočíva v aplikácii elektrických výbojov, ktoré pomáhajú obnoviť funkciu sínusového uzla. Súčasne je potrebná adekvátna analgézia a spánok liekov.

Tumorscopy sa môže tiež použiť na zmiernenie paroxyzmu. Pri tomto postupe sa impulzy privádzajú cez elektródu vloženú do pažeráka čo najbližšie k srdcu. Je to bezpečná a účinná liečba supraventrikulárnych arytmií.

Pri častých atakoch, zlyhaní liečby sa vykonáva chirurgický zákrok - rádiofrekvenčná ablácia. Znamená to zničenie zamerania, v ktorom sa vytvárajú patologické impulzy. V iných prípadoch sa čiastočne odstránia srdcové dráhy a implantuje sa kardiostimulátor.

Na prevenciu paroxyzmálneho supraventrikulárneho PT, sú predpísané verapamil, beta-blokátory, chinidín alebo amiodarón.

Liečba komorovej paroxyzmálnej tachykardie

Reflexné metódy pre paroxyzmálne VT sú neúčinné. Takéto paroxyzmy je potrebné zastaviť pomocou liekov. Prostriedky na medicínske prerušenie ataku komorového PT zahŕňajú lidokaín, prokaínamid, kordarón, mexiletín a niektoré ďalšie liečivá.

S neúčinnosťou liekov sa vykonáva elektrická defibrilácia. Táto metóda sa môže použiť ihneď po nástupe záchvatu, bez použitia liekov, ak je paroxyzmus sprevádzaný akútnym zlyhaním ľavej komory, kolapsom, akútnou koronárnou insuficienciou. Používajú sa výboje elektrického prúdu, ktoré potláčajú činnosť centra tachykardie a obnovujú normálny rytmus.

S neefektívnosťou elektrickej defibrilácie sa vykonáva stimulácia, to znamená, že sa na srdce ukladá vzácnejší rytmus.

Pri častej paroxyzmálnej komorovej PT inštalácii kardioverter-defibrilátora sa zobrazí. Ide o miniatúrne zariadenie, ktoré je implantované do hrudníka pacienta. S rozvojom tachykardického záchvatu produkuje elektrickú defibriláciu a obnovuje sínusový rytmus.
Na prevenciu recidivujúcich paroxyziem VT sú predpísané antiarytmiká: prokaínamid, kordarón, rytmylen a ďalšie.

V neprítomnosti účinku liečenia liečivom sa môže vykonať chirurgický zákrok, aby sa mechanicky odstránila oblasť zvýšenej elektrickej aktivity.

Paroxysmálna tachykardia u detí

Supraventrikulárne PT sa vyskytuje častejšie u chlapcov, pričom chýbajú vrodené srdcové chyby a organické srdcové ochorenia. Hlavným dôvodom tejto arytmie u detí je prítomnosť ďalších ciest (Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm). Prevalencia takýchto arytmií je 1 až 4 prípady na 1000 detí.

U malých detí sa supraventrikulárne PT prejavuje náhlou slabosťou, úzkosťou a neschopnosťou kŕmiť sa. Znaky srdcového zlyhania sa môžu postupne pridávať: dýchavičnosť, modrý nasolabiálny trojuholník. Staršie deti majú sťažnosti na srdcové infarkty, ktoré sú často sprevádzané závratmi a dokonca mdloby. Pri chronickej supraventrikulárnej PT môžu byť vonkajšie príznaky dlhodobo neprítomné, kým sa nevyvinie arytmogénna dysfunkcia myokardu (zlyhanie srdca).

Vyšetrenie zahŕňa elektrokardiogram na 12 elektródach, 24-hodinové monitorovanie elektrokardiogramu, elektrofyziologickú štúdiu. Okrem toho predpíšte ultrazvuk srdca, klinické testy krvi a moču, elektrolyty, ak je to potrebné, vyšetrte štítnu žľazu.

Liečba je založená na rovnakých princípoch ako dospelí. Na zmiernenie útoku sa používajú jednoduché reflexné testy, primárne studené (ponorenie tváre do studenej vody). Treba poznamenať, že Ashnerov test (tlak na očné bulvy) u detí sa nevykonáva. V prípade potreby sa podáva sodno-trifosfát sodný (ATP), verapamil, prokaínamid, kordarón. Na prevenciu rekurentných paroxyzmov sú predpísané propafenón, verapamil, amiodarón, sotalol.

Pri výrazných symptómoch, poklese ejekčnej frakcie, neúčinnosti liekov u detí mladších ako 10 rokov sa rádiofrekvenčná ablácia vykonáva zo zdravotných dôvodov. Ak je pomocou liekov možné kontrolovať arytmiu, potom sa otázka vykonania tejto operácie zvažuje po dosiahnutí veku 10 rokov. Účinnosť chirurgickej liečby je 85 - 98%.

Ventrikulárne PT u detí je 70-krát menej bežné ako supraventrikulárne. V 70% prípadov sa príčina nedá nájsť. V 30% prípadov je ventrikulárna PT spojená so závažným ochorením srdca: defektmi, myokarditídou, kardiomyopatiou a ďalšími.

U dojčiat sa paroxyzmálna VT prejavuje náhlou dýchavičnosťou, častým tepom srdca, letargiou, opuchom a zväčšením pečene. Vo vyššom veku sa deti sťažujú na častý tep, sprevádzaný závratmi a mdloby. V mnohých prípadoch nie sú žiadne sťažnosti na komorovú PT.

Uvoľnenie záchvatu VT u detí sa vykonáva s použitím lidokaínu alebo amiodarónu. Keď sú neúčinné, je indikovaná elektrická defibrilácia (kardioverzia). Ďalej sa zvažuje otázka chirurgickej liečby, najmä je možná implantácia kardioverter-defibrilátora.
Ak sa paroxyzmálny VT vyvíja v neprítomnosti organického ochorenia srdca, jeho prognóza je relatívne priaznivá. Prognóza ochorenia srdca závisí od liečby základného ochorenia. Zavedením metód chirurgickej liečby do praxe sa významne zvýšila miera prežitia takýchto pacientov.

Operácia paroxyzmálnej tachykardie

Príčiny a liečba paroxyzmálnej tachykardie

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Paroxyzmálna tachykardia je porucha srdcového rytmu spojená s vysokou excitabilitou nervového systému svalov orgánov. Táto patológia je podobná extrasystolovej a atriálnej fibrilácii, ale má iné stupne vývoja a príčin. Čo je paroxyzmálna tachykardia, jej príznaky a liečba? Ako odstrániť útok?

Aké faktory spôsobujú ochorenie srdca?

Dôvody výskytu supraventrikulárnej alebo komorovej tachykardie srdca sú odlišné. Môže sa vyskytnúť supraventrikulárna patológia v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  1. Vlastnosti ľudského srdca, prítomnosť ďalších kanálov impulzov.
  2. Predávkovanie liečivami (srdcové glykozidy).
  3. Poruchy nervového systému a psychiky.
  4. Časté stresujúce situácie, nadmerný nárast adrenalínu.
  5. Zneužívanie alkoholu, fajčenia a omamných látok.
  6. Patológie štítnej žľazy, ktoré znamenajú nadmernú produkciu hormónov.
  7. Akékoľvek závažné ochorenia, ktoré spôsobujú otravu tela.

Existuje komorová paroxyzmálna tachykardia, ktorej príčiny sú nasledovné:

  • Chronická ischemická choroba srdca.
  • Infarkt myokardu.
  • Myokarditída akéhokoľvek typu.
  • Cardio.
  • Kardiomyopatia.
  • Vrodené srdcové chyby.

Z vyššie uvedených faktorov pre rozvoj patológie môžeme konštatovať, že supraventrikulárna paroxyzmálna tachykardia je výsledkom bežných porúch v tele. Kým komorová patológia sa vyskytuje v dôsledku chorôb srdca samotného.

Aké sú druhy chorôb?

Odborníci identifikujú niekoľko druhov paroxyzmálnej tachykardie. Líšia sa v klinickom obraze a lokalizácii tvorby ektopického miesta.

V závislosti od symptómov je patológia rozdelená do nasledujúcich foriem:

  • Akútne, v ktorom príznaky rušenia určitú dobu.
  • Chronické, trvajúce dosť dlho a vedúce k expanzii srdcových dutín, ktoré spôsobujú srdcové zlyhanie.
  • Opakovane sa objavuje opäť nejaký čas po liečbe tachykardie.

V závislosti od lokalizácie ohniska sa rozlišujú tieto typy tachykardie:

  1. Predsieňová tachykardia. Vyskytuje sa častejšie ako iné. Keď sa pozoruje najvyššia frekvencia sťahov srdca. Fokus excitácie je lokalizovaný v átriu vľavo alebo vpravo. Tam je substitúcia sínusový uzol, počet kontrakcií výrazne zvyšuje. Všetky impulzy sú však rytmické a vedú priamo do komôr.
  2. Atrioventrikulárna alebo nodulárna tachykardia. Často sa objavuje v atrioventrikulárnom (ab) uzle recipročného typu. Srdce sa zmenšuje menej často ako v predchádzajúcej forme patológie. Paroxyzmálna AV nodálna recipročná tachykardia vedie k impulzom v komorách a potom späť do predsiení.

Atrioventrikulárna nodálna recipročná tachykardia a paroxyzmálna predsieňová tachykardia sú zahrnuté vo veľkej skupine supraventrikulárnych srdcových ochorení, pretože zameranie excitácie je tesne nad kanálmi impulzov komôr.

  1. Komorová paroxyzmálna tachykardia je zriedkavo diagnostikovaná. To nastane, keď sú silné zmeny v srdci. Pacient nemá jasný kontrakčný rytmus, pretože atria sa uzatvára, keď sú postihnuté sínusovými impulzmi. Tento typ patológie je nebezpečný, pretože môže spôsobiť vážne komplikácie v práci srdca.

Príznaky ochorenia

Paroxyzmálna sínusová tachykardia sa objavuje neočakávane a pod vplyvom provokujúcich faktorov a v zdravom stave. Pacient chápe, kedy ochorenie začína a kedy končí. Nástup ataku je charakterizovaný tlakom v zóne srdca, po ktorom dochádza k útokom palpitácií rôznej intenzity a trvania.

Pacient trpiaci paroxyzmom si všimol nasledujúce príznaky paroxyzmálnej tachykardie:

  • Závraty, mdloby.
  • Slabosť v tele, hluk v hlave.
  • Nedostatok vzduchu.
  • Bolesť v srdci, vyplývajúca z nedostatku kyslíka v tele.
  • Pocit "akoby sa srdce stlačilo v hrudi."
  • Porušenie rečovej aktivity, citlivosť.
  • Zvýšené potenie, nevoľnosť, plyn.
  • Prebytočné množstvo moču uvoľnené počas prvého času útoku. Počas dňa sa normalizuje močenie. To sa prejavuje na konci útoku, pretože svalové tkanivo močového mechúra sa uvoľňuje.
  • Nízka telesná teplota.

Tieto klinické prejavy sínusovej tachykardie sú viac znepokojujúce pre pacientov, ktorí trpia poškodením myokardu. Po ukončení útoku pacient pociťuje výraznú úľavu, dýchanie je pre neho ľahké. Choroba končí trhaním alebo pocitom, že sa srdce zastavilo v hrudi.

Tachykardia u tehotných žien

Mnohé budúce matky sa zaujímajú o otázku: „Je paroxyzmálna tachykardia nebezpečná počas tehotenstva?“. Srdcové palpitácie nepriaznivo ovplyvňujú kvalitu života, pretože trápia nepríjemné príznaky. Ak sa žena nezapojí do liečby patológie, potom po narodení dieťaťa do sveta nemôže nikam ísť.

Počas tehotenstva sa toto porušenie môže vyskytnúť v dôsledku exacerbácie chronických ochorení. Najnebezpečnejšia je tachykardia, ktorá je spojená s chorobami kardiovaskulárneho systému, pretože môže predstavovať hrozbu pre život matky a dieťaťa. Srdcové palpitácie zvyšujú riziko komplikácií počas pôrodu a pôrodu.

Srdcová patológia u detí

Napadnutie paroxyzmálnej tachykardie u dieťaťa sa objavuje počas psycho-emocionálneho preťaženia, v zriedkavých prípadoch môže byť vinníkom nadmerná fyzická aktivita. Mnohé deti sa cítia dobre, pretože útok sa blíži, keď končí.

Paroxysmálna tachykardia u detí je sprevádzaná jasnými hemodynamickými poruchami. Dochádza k poklesu výstupného šoku, čo zvyšuje periférnu rezistenciu. Kvôli tomu trpí krvný obeh. Existuje syndróm paroxyzmálnej bolesti.

V procese záchvatu paroxyzmálnej tachykardie u detí sa pozoruje zvýšená pulzácia v krku, bledosť kože, nadmerné potenie, modrastý odtieň pier, ústna dutina, zvýšená telesná teplota, zimnica. Paroxyzmálna tachykardia u novorodencov končí uvoľňovaním veľkého množstva svetlého moču.

Deti v závislosti od veku a individuálnych charakteristík psychiky reagujú odlišne na záchvat tachykardie. Niekto to zažíva pokojne, robí obyčajné veci. Preto rodičia nemajú vždy príležitosť identifikovať útok.

Ak paroxyzmálna tachykardia u detí trvá dlhú dobu, celkový stav dieťaťa sa výrazne zhoršuje. Dieťa sa začne správať nekľudne, cítiť sa, akoby srdce chcela vyskočiť z hrude, cítiť silné pulzovanie v chrámoch, závraty, letargiu, nedostatok kyslíka, nevoľnosť a vracanie. V tomto prípade je potrebné liečiť paroxyzmálnu tachykardiu u detí.

Ako identifikovať patológiu srdca?

Diagnóza paroxyzmálnej tachykardie je jednoduchá. Pri návšteve lekára je pacient najprv odkázaný na elektrokardiogram. Odráža tieto zmeny:

  • Ak je paroxyzmálna predsieňová tachykardia, na EKG sa pozoruje správny sínusový rytmus, tepová frekvencia je 140-250 tepov za minútu. Hrot P, ktorý demonštruje vedenie pulzu zo sínusového uzla pozdĺž predsiení, sa nachádza pred komorovým komplexom. Jeho amplitúda je však znížená. Poruchy v komorovom komplexe na EKG s paroxyzmálnou tachykardiou sa nepozorujú.
  • Paroxyzmálna patológia atrioventrikulárneho uzla sa zobrazuje na EKG negatívnou P vlnou, ktorá sa nachádza za komorovým komplexom alebo úplne chýba. QRS samotný je normálny.
  • Paroxyzmálna komorová tachykardia na elektrokardiograme je preukázaná skutočnosťou, že predsieňové a komorové rytmy sa líšia. Zub P je k dispozícii, ale je zle viditeľný a komorový komplex je poškodený a expandovaný.

Paroxyzmálna tachykardia na EKG je jasne viditeľná, ale lekár môže popri elektrokardiograme predpísať takéto diferencované diagnostické opatrenia:

  1. Monitorovanie EKG.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie srdca.
  3. Elektrofyziologické vyšetrenie, ktoré sa používa na supraventrikulárne ochorenie a uskutočňuje sa cez pažerák.
  4. Vzorky po fyzickej aktivite.
  5. Magnetické rezonančné zobrazovanie srdca.
  6. Koronárna angiografia.

Pre každého pacienta sa schéma diferenciálnej diagnostiky robí individuálne.

Ako pacientovi poskytnúť prvú pomoc?

Ak má človek útok patológie, potom musíte zavolať lekára. Ale pred jeho príchodom je pre paroxyzmálnu tachykardiu nevyhnutná pohotovostná starostlivosť. Vykonáva sa takto:

  • Dajte osobu do postele.
  • Skontrolujte vedomie, dýchanie, tlkot srdca, tlak pacienta. V prípade ich neprítomnosti vykonajte nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie.
  • Otvorte otvory, aby ste zabezpečili dostatočný prívod vzduchu. Zároveň je dôležité rozopnúť si oblečenie, odstrániť akékoľvek predmety, ktoré môžu komplikovať proces dýchania.
  • Požiadajte osobu, aby sa zhluboka nadýchla, zadržala dych a pomaly vydýchla.
  • Jemne zatlačte na očné buľvy a na oblasť solárneho plexu nachádzajúcu sa v peritoneálnej oblasti.
  • Masáž oblasti krku, kde sa nachádzajú karotídne artérie.

Takáto prvá pomoc pomôže zmierniť záchvat paroxyzmálnej tachykardie.

Užívanie lieku na boj proti srdcovým ochoreniam

Keď sa pacient obáva miernej paroxyzmálnej ortodromickej tachykardie, ktorá nie je sprevádzaná závažnými klinickými prejavmi, môže byť útok eliminovaný pomocou núdzových opatrení na paroxyzmálnu tachykardiu.

Ak existujú jasné príznaky paroxyzmálnej tachykardie, na ich odstránenie budú potrebné lieky. Bežne sa používajú nasledujúce lieky: Digoxín, Amiodarón, Lidokaín, Mezaton.

Okrem tabliet a iných liekov pre paroxyzmálnych pacientov predpísali elektropulzovú terapiu na zmiernenie záchvatu paroxyzmálnej tachykardie. Jej podstata spočíva v dopade na srdce pomocou elektrických impulzov. Takáto liečba portom sa vykonáva, ak sa zistí závažné alebo dlhodobé komorové ochorenie, ktoré je sprevádzané fibriláciou alebo môže viesť k zástave srdca.

Operatívny zásah

Operatívny zákrok sa používa v prípadoch, keď tachykardia vedie k zrejmým problémom s krvným obehom v tele, alebo ak sa vyskytujúce ataky pacienta príliš často a dlhodobo rušia. Lekári používajú dve metódy chirurgickej starostlivosti:

  1. Rádiofrekvenčná ablácia. Je odstrániť postihnutú oblasť v srdci. To sa vykonáva pomocou rádiofrekvenčných vĺn, ktoré sa dodávajú do orgánu cez katéter. Ablácia je pomerne účinná a nepoškodzuje telo.
  2. Inštalácia kardiostimulátora. Toto zariadenie je umelým zdrojom elektrických impulzov, cez ktoré sa normalizuje srdcová frekvencia.

Prognóza po operácii je celkom priaznivá. Ale na zvýšenie účinku a neprípustnosti relapsu bude pacient musieť prispôsobiť svoj životný štýl. Ak sa nezaoberáte liečbou paroxyzmálnej tachykardie, postupuje a spôsobuje negatívne následky.

Symptómy a liečba tachykardie

Tachykardia sa nazýva nezávislé ochorenie, ale príznaky, ktoré sa objavia, keď sa na organizmus prejaví určitý účinok, zvyčajne fyziologický a patologický. Čo je tachykardia - nie je nič ako porušenie srdca. Frekvencia kontrakcií (HR) je v tomto prípade od 90 úderov / min. a viac. Liečba tachykardie vyžaduje odborný dohľad.

Charakteristické vlastnosti

Tachykardia - čo to je? Pri opise tohto patologického procesu sa berie do úvahy porušenie srdcového rytmu vznikajúceho na pozadí veľkého počtu kontrakcií. Zároveň sa človek cíti, že sa jeho srdce „vytratí“ z hrudníka, objavia sa závraty a úzkosť. V ťažkých prípadoch je možná strata vedomia.

Čo je príčinou patologických zmien v tele? Po prvé, dysfunkcia sínusového uzla, ktorý nastavuje správny rytmus srdca. Na odstránenie takýchto porušení by ste sa mali obrátiť na kvalifikovaného lekára, ktorý pred-diagnostikuje a predpisuje liečbu. Cieľom liečby je eliminácia príčin a boj proti prejavom patologických porúch.

S narastajúcou srdcovou frekvenciou navždy dochádza k fungovaniu tzv. Sinusového uzla. Dokonca aj úplne zdravý človek môže pocítiť tachykardiu, ktorá je spôsobená prácou fyziologického kompenzačného mechanizmu. Podobný proces sa vyvíja ako reakcia na adrenalínový spech a aktiváciu nervového systému. Keď ich činnosť ustúpi, rýchly tep sa postupne normalizuje.

príčiny

Faktory vyvolávajúce rozvoj tachykardie sú nasledujúceho typu:

  • Fyziologické príčiny. Určené silným stresom. Predisponujúce faktory spôsobujú nadmerné prúdenie krvi do vnútorných orgánov. Je to podobné z dôvodu emocionálneho stresu, fyzickej únavy, použitia osviežujúcich nápojov a špeciálnych liekov, ako aj v klimatickom období.
  • Patologické príčiny. Charakterizované prítomnosťou porúch krvných ciev a srdca, dysfunkciou autonómnych a endokrinných orgánov. Medzi „nekardiálne“ príčiny môže byť identifikovaná dehydratácia, veľká strata krvi, anémia a horúčkovitý stav, keď sa infekcia dostala do tela. Poruchy srdcového rytmu sa vyskytujú aj pri myokarditíde, infarkte myokardu a zlyhaní srdca.

Aké sú typy tachykardií?

Srdcová tachykardia sa stanoví na základe povahy srdcového tepu. Takýto patologický stav sa nepovažuje za chorobu, ale za symptómy vplyvu na telo vonkajších alebo vnútorných faktorov.

Symptómy tachykardie závisia od typu patologického procesu. Súvisí to práve so spôsobom vzniku porúch a príčinami ich vzniku a prejavov srdcových porúch.

dutina

Vyznačuje sa postupným nárastom pulzu (až 220 tepov / min.) Je adekvátny a nedostatočný. Toto nie je bežné a má nejasný pôvod. Objavuje sa hlavne vtedy, keď je ľudské telo v pokoji. Hlavným príznakom je nedostatok vzduchu.

Ďalšie príznaky charakteristické pre sínusovú tachykardiu:

  • strata chuti do jedla;
  • zvýšená únava;
  • závraty;
  • vysoký trvalý srdcový rytmus.

Pri ochorení, ako je tachykardia, sa príznaky prejavujú s rôznou intenzitou. Povaha a rozsah prejavov závisí predovšetkým od toho, aký druh sprievodného ochorenia je v tele prítomný.

Patologický proces začína a končí postupne. S dlhým priebehom dochádza k poklesu tlaku, poklesu diurézy, kŕčov, ochladzovaniu končatín a lokálnemu neurologickému poškodeniu.

supraventrikulárna

Predsieňová patológia nie je nič viac ako arytmia, ktorá ovplyvňuje átrium. Tento druh indispozície je dosť nebezpečný, pretože môže vyvolať náhlu smrť. Supraventrikulárna tachykardia je u väčšiny pacientov sprevádzaná fluktuáciou srdcovej frekvencie v rozsahu 160-190 úderov za minútu.

Predsieňová tachykardia u mnohých ľudí prebieha bez príznakov. Človek môže cítiť len búšenie srdca.

U pacientov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • bolesť na hrudníku a tesnosť;
  • závrat a suchý kašeľ;
  • výskyt dychu.

Symptómy a liečba predsieňovej tachykardie, ktoré sú navzájom úzko prepojené, si vyžadujú osobitný prístup k liečbe. Medzi najúčinnejšie opatrenia možno zaradiť chirurgicko-katéterovú abláciu alebo použitie účinných liekov.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

paroxyzmálna

Príznaky tachykardie sú v tomto prípade spojené so zrýchlenou kontrakciou myokardu. Tepová frekvencia sa v tomto prípade pohybuje v rozsahu 100-250 tepov / min., A to je v neprítomnosti aj menšej fyzickej námahy! Charakteristickým znakom paroxyzmálneho typu tachykardie je pravidelnosť kontrakcií srdca, rôzne trvanie záchvatov. V tomto prípade je spúšťací mechanizmus údermi.

Príznaky paroxyzmálnej tachykardie:

  • všeobecná malátnosť a slabosť;
  • závraty a chvenie končatín;
  • výskyt suchého kašľa v dôsledku preťaženia pľúc;
  • srdce alebo bolesť hlavy;
  • ťažkosti s dýchaním a strata vedomia.

ventrikulárna

Sprevádzaný nehospodárnou prácou srdca. S touto patológiou dosahuje srdcová frekvencia 220 tepov / min. To je spojené s rozvojom srdcového zlyhania a zastavenie dodávky krvi do tela. V niektorých prípadoch vedie komorový typ tachykardie k smrti.

Medzi hlavné príznaky ochorenia možno identifikovať:

  • pocit úzkosti na hrudi;
  • ťažkosť v srdci;
  • opuch dolných končatín;
  • suchý kašeľ a závraty;
  • strata vedomia

Tento typ patologického procesu nastáva náhle a vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. Užívanie liekov nie vždy poskytuje stabilný účinok. Na získanie výraznejšieho a pretrvávajúceho výsledku u pacientov sa implantuje kardioverter-defibrilátor.

Diagnostické opatrenia

Pred liečbou tachykardie musíte ísť k lekárovi, ktorý vám predpíše niekoľko inštrumentálnych a laboratórnych testov. Liečba liekmi alebo potreba chirurgického zákroku je určená až po prijatí diagnostických výsledkov. Je nevyhnutné liečiť srdcovú tachykardiu pod prísnym dohľadom lekára, inak existuje veľké riziko vzniku závažných komplikácií. Samoliečba môže byť smrteľná.

Medzi najúčinnejšie diagnostické opatrenia patria:

  • EKG (elektrokardiografia). Určuje charakter fungovania myokardu. Táto technika umožňuje identifikovať patologické procesy, ku ktorým dochádza počas dňa, ako aj počas aktivity pacienta.
  • ECH (echokardiografia). Umožňuje získať spoľahlivé informácie o stave srdcového svalu, veľkosti srdcových komôr a dysfunkciách, ktoré sa vyskytujú počas kontraktility ventilu.
  • MRI srdca. Je to veľmi zriedkavé. Najčastejšie sa používa na určenie vrodenej srdcovej choroby.
  • Elektrofyziologická štúdia. Invazívna technika, ktorá sa používa len pred operáciou pre arytmie. Umožňuje získať informácie o porušeniach priechodnosti a mechanizmoch tachykardie.

Pred liečbou srdcovej tachykardie sa odporúča absolvovať testy ako OAK a OAM. Je povinné študovať hormonálnu úroveň tela.

Kompetentný prístup k liečbe

Liečbu tachykardie by mal vymenovať skúsený špecialista po obdržaní výsledkov diagnózy. Lieky sa vyberajú v závislosti od príčin patologického procesu a symptómov jeho prejavu. Veľkú úlohu zohráva všeobecný stav pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení a individuálne charakteristiky pacienta.

Liečba tachykardie sa vykonáva s týmito cieľmi:

  • Eliminácia patologického procesu.
  • Zlepšenie zdravia pacienta.
  • Stabilizácia pacienta.

Ako liečiť tachykardiu? Podľa väčšiny odborníkov, v počiatočných štádiách vývoja srdcových dysfunkcií, môžete získať pomocou jednoduchých preventívnych opatrení. Ak hovoríme o bežiacich prípadoch, potom je potrebná lekárska korekcia. Je možné liečiť tachykardiu v závažnom štádiu vývoja pomocou liekov? Nie, v tomto prípade existuje potreba chirurgického zákroku.

Metódy spracovania

Konštantná tachykardia vyžaduje vážnu korekciu. Ak hovoríme o pravidelných porušeniach, potom sa môžete dostať s pomocou benígnych kaliacich liekov. Keď tachykardia ako liečiť patologické poruchy? Túto otázku je potrebné položiť špecialistovi. V počiatočných štádiách vývoja sa patologický proces lieči rýchlo.

Na zníženie prejavov tachykardie a odstránenie príčin jej vývoja môžete použiť nasledujúce lieky:

  • Beta-blokátory ("Atenolol", "Bisoprolol", "Pindolol"). Zákon blokovaním receptorov srdca.
  • Antagonisty vápnika ("Verapamil", "Diltiazem"). Účinné proti tachykardii akejkoľvek závažnosti. Pomáhajú nielen znížiť príznaky patologického procesu, ale aj odstrániť príčiny jeho vývoja.

Tachykardia u väčšiny pacientov prechádza v priebehu niekoľkých dní po začiatku liečby. Ak patologický proces pokračuje, potom je nevyhnutné prijať komplexný efekt.

Integrovaný prístup

Pri tachykardiách sú symptómy a liečba úzko prepojené. Ak po lekárskej terapii prejavy patologických porúch nezmiznú, potom je potrebné vykonať komplexný účinok.

Medzi účinné opatrenia patria: t

  • Reflexný vplyv. Medzi opatreniami, ktoré pomáhajú normalizovať stav pacienta, keď je tachykardia v počiatočných štádiách vývoja, môžeme rozlíšiť balenie s ľadom na tvári, kašeľ a pokus o stlačenie. Ak sú tieto opatrenia neúčinné, potom je potrebné brať antiarytmiká.
  • Elektropulzová terapia. Elektródy sú pripojené k pacientovej hrudi, ktorá stimuluje srdce elektrickým prúdom. To vám umožní obnoviť normálnu tepovú frekvenciu. Účinnosť tejto techniky je 90%, podlieha včasnému použitiu.

Kedy je nutná operácia?

Ak lieky a iné opatrenia nepomáhajú znižovať srdcovú frekvenciu, a keď sa patologický proces stal chronickým, je potrebná operácia. Toto opatrenie umožňuje úplné zotavenie z tachykardie.

Chirurgický zákrok pri tachykardii je inštalácia tzv. Elektród zodpovedných za srdcový rytmus. Inštalácia takýchto zariadení nemusí byť všetko. Sú nevyhnutné na reguláciu režimu srdca v súlade s údajmi o krvnom tlaku.

Existuje iná invazívna technika - ablácia rádiofrekvenčného katétra. V tomto prípade lekár počas operácie zavedie do žily katéter a odstráni hodnoty EKG. Táto metóda umožňuje určiť patologickú oblasť a eliminovať ju rádiofrekvenčným žiarením.

Odporúčame tiež prečítať:

Paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia je typ arytmie, ktorá zvyšuje frekvenciu srdcovej frekvencie, ktorá sa vyskytuje náhle, atakmi a je lokalizovaná v horných oblastiach srdca. Takéto útoky môžu zmiznúť bez akéhokoľvek lieku a môžu trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko dní.

Táto patológia je výsledkom nepravidelnej cirkulácie impulzu myokardom, v dôsledku čoho sa tvoria aktopické ložiská.

Rýchlosť kontrakcií v tejto patológii môže byť od 130 do 250 úderov za minútu. Treba však poznamenať, že rytmus srdca nie je zlomený.

  • Príčiny prejavu
  • symptomatológie
  • diagnostika
  • elektrokardiogram
  • kliniky
  • Terapeutické metódy
  • Komplikácie a predpovede
  • prevencia

Existujú také typy paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie:

V závislosti od lokalizácie:

  • predsieňová (ohnisková a násobná);
  • atrioventrikulárne alebo atriventikulárne (nodulárne, recipročné, fokálne).

V závislosti od povahy patológie:

Príčiny prejavu

Môže sa vyvinúť supraventrikulárna paroxyzmálna tachykardia v dôsledku rôznych príčin, ktoré môžu byť srdečné a mimokardiálne.

Z dôvodov srdca:

  • vrodené abnormality myokardu, srdcové chyby;
  • ischémia;
  • myokarditída;
  • kardiomyopatia;
  • zlyhanie srdca.

Tiež ďalšie abnormálne dráhy vedú k paroxyzmálnej tachykardii. To môže byť so syndrómom Wolf-Parkinson-White.

Kardiálne príčiny môžu byť mechanické účinky. Spravidla ide o prítomnosť ďalších akordov, adhézií, prolapsov ventilov.

K nesrdcovským príčinám patrí ochorenie štítnej žľazy, broncho-pľúcne ochorenia (pneumónia, pľúcna embólia). A tiež je potrebné poznamenať, také faktory, ako je fajčenie, zneužívanie alkoholu a nadmerné cvičenie. Odborníci tiež poznamenávajú, že zneužívanie silného čaju a kávy, tukových potravín má negatívny vplyv.

Dôležitým faktorom výskytu supraventrikulárnej tachykardie sú psycho-emocionálne poruchy a psychický stres. U detí sa táto tachykardia spravidla môže vyskytnúť v dôsledku malých dystrofických lézií srdcového svalu, ktoré nie je možné diagnostikovať.

symptomatológie

Paroxyzmus supraventrikulárnej tachykardie sa prejavuje mnohými príznakmi. Hlavné príznaky ochorenia:

  • jasný pocit búšenie srdca, nepohodlie a prerušenia tepu;
  • frekvencia kontrakcií môže dosiahnuť až 250 úderov za minútu;
  • veľmi ťažké snímať pulz;
  • bolesť v hrudi;
  • celková slabosť, závraty;
  • pokles pekla;
  • časté močenie;
  • dýchavičnosť, úzkosť, možné záchvaty paniky.

Je veľmi dôležité venovať osobitnú pozornosť príznakom takejto tachykardie, pretože pri výrazných dlhodobých záchvatoch dochádza k náhlej srdcovej smrti.

diagnostika

Diagnóza tejto patológie je fyzikálne a inštrumentálne vyšetrenie. Fyzické vyšetrenie vykonáva lekár a kardiológ. Súčasne sa meria tepová frekvencia a pulz. Lekár môže na testovanie receptorov nervu vagus použiť aj vagové testy, tj mechanický tlak.

Prístrojová diagnostika spočíva v elektrokardiografii (EKG) a echokardiografii a používa sa aj Holterova elektrokardiografická kontrola.

Pomocou EKG je možné určiť abnormality v práci srdca a jeho rytme, čo je najzákladnejšie vyšetrenie, ktoré sa vykonáva počas tachykardie. ECO-KG určuje presné umiestnenie a mechanizmus tachykardie.

Holter EKG monitoring je prieskum, ktorý vám umožní sledovať všetky útoky za deň, a to ich povahu, pretože nie všetci ľudia cítia útoky.

Inou inštrumentálnou metódou je elektrofyzikálne štúdium srdca. S jeho pomocou sa zaznamenávajú biologické impulzy, ktoré vychádzajú z vnútorného povrchu myokardu. Toto je najpresnejšia štúdia na určenie presného mechanizmu tachykardie a na pochopenie, či je chirurgická operácia potrebná na liečbu.

Môže viesť k srdcovej stimulácii pažeráka. S ním môžete opraviť záchvaty tachykardie, čo je zle zachytáva EKG.

Vykonali sa aj laboratórne testy:

  • Krvný test pre biochémiu - stanovenie cholesterolu, triglyceridov, cukru, draslíka.
  • Všeobecná analýza krvi a moču sa vykonáva s cieľom diagnostikovať možné sprievodné ochorenia.

elektrokardiogram

Hlavnými príznakmi supraventrikulárnej paroxyzmálnej tachykardie na EKG sú prudký prejav a koniec paroxyzmu. Srdcový QRS komplex má obvyklý vzhľad. Pri atrioventrikulárnej tachykardii sa P zuby nachádzajú po QRS. A tiež môžu byť vrstvené.

Inak, tj v predsieňovej tachykardii, P zuby sú pred QRS a sú zároveň deformované.

kliniky

Terapeutické metódy

Liečba paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie môže byť odlišná a to zohľadňuje typ tachykardie, klinický obraz a povahu záchvatov.

S týmto ochorením predpisujte antiarytmiká. Lekár sa dohodne len po úplnom vyšetrení a zistení príčin tachykardie, pretože tieto lieky majú mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Je to dôležité! Pri nesprávnom dávkovaní môžu tieto lieky vyvolať nepravidelný tep.

Tiež, keď paroxyzmálna tachykardia predpísala sedatíva. Sú predpísané v závislosti od stavu pacienta, to môžu byť konvenčné bylinné a účinné lieky, ktoré sa predávajú len na lekársky predpis. Je tiež dôležité, aby ste metabolické látky vyživovali srdcový sval, to znamená jeho bunky.

Lekári tiež často predpisujú vitamínové komplexy a lieky, ktoré posilňujú imunitný systém.

Ak sú ešte komorbidity, potom lieky môžu byť predpísané pre ich liečbu v komplexnej terapii.

V obzvlášť ťažkých prípadoch môže byť operácia uskutočnená formou rádiofrekvenčnej ablácie. Je predpísané, ak pacient netoleruje ataky tachykardie, keď záchvaty pretrvávajú aj pri užívaní antiarytmík a pri nežiaducich dlhodobých liekoch. Niekedy dokonca vykonávajú otvorené operácie.

Komplikácie a predpovede

Hlavnými komplikáciami paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie sú atriálna fibrilácia a srdcové zlyhanie. Aj útok tejto patológie môže spôsobiť náhlu srdcovú smrť.

Ďalšia prognóza závisí od individuálnych charakteristík tachykardie a súvisiacich ochorení. Základná forma patológie, ako ukazuje lekárska prax, dáva celkom priaznivú prognózu. To znamená, že v tejto forme môže človek pracovať a viesť normálny život. Ale úplná liečba je veľmi zriedkavá.

Často je proces hojenia priamo závislý od sprievodného ochorenia myokardu. Ak ho vyliečíte, záchvaty tachykardie sa nevyskytnú.

prevencia

Preventívne opatrenia spočívajú v zachovaní zdravého životného štýlu. To znamená, že musíte jesť iba zdravé potraviny a odstrániť tučné jedlá zo stravy, tiež sa zapojiť do fyzického cvičenia, vzdať sa zlých návykov (alkohol, fajčenie, drogy). Dôležitou preventívnou metódou je ochrana pred stresom, psycho-emocionálnym preťažením a psychickým preťažením.

Navyše, ďalšie zaťaženie srdca dáva extra váhu, takže je dôležité sledovať telesnú hmotnosť.

Užívanie antiarytmických a sedatívnych liekov v minimálnej dávke je tiež prevencia tachykardie.

Ako preventívne opatrenie môžete využiť aj inovatívny nástroj - zdravotný vankúš "Zdorov". Pomáha predchádzať abnormalitám v kardiovaskulárnom systéme.

Na záver by som chcela povedať, že paroxyzmálna tachykardia supraventrikulárneho typu je skôr vážnym porušením práce srdca. Ale s rýchlo prijatými opatreniami, to znamená preventívnymi a liečebnými, sa táto patológia nevyvinie alebo bude pokračovať v akútnej forme.

  • Máte často nepríjemné pocity v oblasti srdca (bolesť, brnenie, stláčanie)?
  • Náhle sa môžete cítiť slabý a unavený...
  • Zvýšený tlak sa neustále cíti...
  • O dušnosti po najmenšej fyzickej námahe a ničom povedať...
  • A už dlho si berieš veľa drog, diétu a pozoruješ...

Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - víťazstvo nie je na vašej strane. Preto odporúčame prečítať si príbeh Olgy Markovichovej, ktorá našla účinný liek na kardiovaskulárne ochorenia. Prečítajte si viac >>>