bolesť po EVLK

Dobrý deň, Dmitry Evgenievich! 27. 09 Urobil som EVLK BPV, potom 2 skleroterapie. Teraz nosiť úplet triedy II kompresie. Od poslednej skleroterapie uplynul týždeň a pol. Posledné dva dni, miesto, kde boli EVLK urobené, začali bolieť, keď boli nohy ohnuté. Je to normálne? Mám používať masti? Musím znovu skontrolovať a ultrazvuk?

príznaky: bolesť po EVLK
Vek: 23

V skorých štádiách po EVLK môžu pacienti skutočne pozorovať prítomnosť takejto bolesti. Výskyt tejto bolesti je spôsobený samotnou podstatou liečby - varixová dilatovaná žila počas EVLK sa „varí“ laserovým žiarením a potom postupne ustupuje. Obdobie resorpcie tejto žily je od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov (v závislosti od mnohých momentov - priemer žily, rýchlosť liečebných procesov pacienta, vlastnosti samotnej techniky EVLK) a pacient má počas týchto období právo cítiť túto najživšiu žilu pod kožou. V prípade, že v dôsledku anatomických a topografických znakov GSV leží hlboko pod fasciou, nemusíte nič cítiť. V prípade, že BPV ide povrchovo, nad fasciou, a dokonca aj u pacienta s astenickou (tenkou) postavou - môžete dobre cítiť nielen túto žilu pri stlačení (alebo pri ohnutí nohy ako vo vašom prípade), ale vo všeobecnosti ju môžete cítiť slabo. stlačenie bolestivého zhutnenia („šnúra“ pod kožou). Celá táto situácia je celkom normálna a vysvetľiteľná, tieto sťažnosti prejdú samé a úplne, hneď ako sa žila rozhodne. V takýchto situáciách nie je potrebné robiť žiadne aktívne akcie (ako to chápem, žila nie je po celý čas zranená, ale len príležitostne, keď ohnete nohu, cítite to ako modrinu pod kožou). V plánovanom poradí (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára) vyhľadajte kontrolný ultrazvuk. V takýchto prípadoch je možné a nevyhnutné používať nesteroidné protizápalové lieky. Vnútri - ibuprofén, vonku - fastum-gél (alebo niektorý z jeho analógov) - tieto lieky zmierňujú zápalovú reakciu tkanív obklopujúcich infúznu žilu, eliminujú existujúci syndróm bolesti.

Laserová koagulačná bolesť

V tomto článku sa budeme rozprávať o tom, čo je laserová koagulácia, zvážte, prečo sa po laserovej koagulácii vyskytuje bolesť, a vysvetlite, čo robiť, keď po bolení nôh alebo bolesti hlavy EVLL.

Čo je to laserová koagulácia?

Endovasálna laserová koagulácia (EVLK) je metóda liečby kŕčových žíl, v ktorej je do postihnutej žily vložený vodič laserového svetla, ktorý „zatavuje“ dilatovanú žilu a premieňa ju na tenkú šnúru. Po 3-5 mesiacoch rastie venózna šnúra spojivovým tkanivom a po 1-1,5 rokoch úplne zmizne.

Prečo bolesť nôh po laserovej koagulácii?

Po laserovej koagulácii zostávajú na nohe punkcie - bod zavedenia svetlovodu do žily. V oblasti vpichu sa niekedy tvoria modriny a malé opuchy, ktoré zmiznú v priebehu 5-14 dní. Pretože odstránenie žily laserom je založené na zahrievaní cievy, po ukončení anestézie, v mieste, kde žila prešla, často dochádza k bolestiam spojeným s prehriatím svalov obklopujúcich žilu. Takéto bolesti vymiznú v priebehu 1-2 týždňov.

Niektorí pacienti po laserovej koagulácii žíl pociťujú nepohodlie, keď sa pokúšajú úplne rozopnúť nohu. Títo ľudia sa sťažujú na pocit utiahnutia pokožky. Po 1 - 2 mesiacoch po aplikácii tejto techniky spravidla zmizne nepohodlie.

Ak bolesť nôh nezmizne po 2 týždňoch, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste sa vyhli zriedkavej, ale nebezpečnej komplikácii koagulácie laserovej žily - trombóze alebo tromboembólii.

Ako znížiť bolesť po EVLK?

Aby sa zlepšil účinok laserového ošetrenia a zabránilo sa komplikáciám po aplikácii tejto techniky, pacientove kompresné pančuchy sa okamžite umiestnia na pacienta v oblasti extrakcie vlákien. Dva alebo tri dni po pančuchách EVLK je potrebné nosiť deň a noc. Potom - len počas dňa (4-8 týždňov, v závislosti od individuálneho odporúčania lekára).

Ruská spoločnosť Intertextile Corp. vyrába nemocničné elastické pančuchy určené na nosenie po EVLK a akékoľvek iné intervencie žily. Kompresné pančuchy "Inteks" urýchľujú "kolaps" žíl a stimulujú prácu zdravých žíl. To pomáha vyhnúť sa vzniku edému a modrín v oblasti extrakcie vlákniny a tiež znižuje riziko trombózy a tromboflebitídy po laserovom ošetrení takmer dvakrát.

Webová stránka varixov: príznaky a liečba kŕčových žíl

Čo je endovasálna koagulácia dolných končatín?

Naše chápanie kŕčových žíl a metódy liečby pacientov s takýmto problémom sa v poslednom desaťročí dramaticky zmenili. Toto bolo uľahčené ultrazvukovým duplexným skenovaním, ktoré sa používa na sledovanie prietoku krvi v žilách. Normálne krv cirkuluje zo srdca na nohy cez tepny a opačným smerom cez žily. Pomocou Dopplerovho ultrazvuku (Dopplerov ultrazvuk) je možné vizualizovať žilu a určiť smer prietoku krvi. Tento postup sa vykonáva pred liečením kŕčových žíl na určenie smeru prietoku krvi, ktorý spôsobuje deformované žily.

V nohách (ako v iných častiach tela), žily obsahujú jednosmerné ventily, ktoré umožňujú krv vrátiť z nôh do srdca, v dôsledku gravitácie. Ak ventily prestanú správne fungovať, krv sa hromadí v žilách nôh, čo vedie k zvýšeniu žíl. Po fyzikálnom vyšetrení a duplexnom ultrazvuku sa vyvinul individuálny plán liečby kŕčových žíl a presmerovanie prietoku krvi do susedných zdravých žíl. To možno dosiahnuť jedným z nasledujúcich postupov:

Laserová obliterácia (koagulácia, EVLK, EVLO) - odstránenie deformovaných žíl pomocou laserovej energie / tepla;

Rádiofrekvenčná obliterácia - odstránenie deformovaných žíl pomocou energie / tepla rádiovej vlny;

Vyššie uvedené postupy môžu byť kombinované s jedným termínom - endovasálnou (endovenóznou) koaguláciou (obliterácia, ablácia). Koagulácia kŕčových žíl často pomáha ľuďom s chronickou venóznou insuficienciou. Tento postup sa tiež používa na opravu kozmetického defektu.

Ako sa pripraviť na koaguláciu kŕčových žíl?

Odborník, ktorý v priebehu konzultácie vykoná postup, vás musí oboznámiť s nasledujúcimi bodmi:

Mali by ste byť oboznámení so všetkými možnými komplikáciami súvisiacimi s liečbou a nákladmi.

Musíte informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane bylinných doplnkov. Musíte tiež hovoriť o alergiách, ak nejaké existujú, o reakcii na anestéziu počas ktoréhokoľvek z týchto postupov.

Bezprostredne pred zákrokom možno budete musieť prestať užívať riedidlá: aspirín, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) atď.

Musíte nosiť voľné a pohodlné oblečenie. Počas procedúry budete musieť odstrániť všetky šperky v oblasti, ktorá sa má spracovať.

Nezabudnite nosiť kompresný úplet ihneď po zákroku. Požadovaný stupeň kompresných pančúch by sa mal pred konzultáciou s lekárom pred abláciou prediskutovať.

Ihneď po zákroku budete musieť chodiť asi 30-40 minút. Aj počas nasledujúcich 14 dní by ste sa mali denne pohybovať.

Budete musieť nosiť kompresný úplet 14 dní po zákroku - prvé 4 dni budete musieť nosiť pančuchy vo dne iv noci, v iné dni len počas dňa.

Po operácii môžete pociťovať určité nepohodlie alebo bolesť v oblasti liečenej žily.

Čo sa stane s kŕčovými žilami počas laserovej alebo rádiofrekvenčnej ablácie?

Počas státia sa postihnuté žily zobrazia pod ultrazvukom.

Nohy by mali byť čisté, oholené, sterilizované, potom sú pokryté chirurgickým listom.

Ak sa použije laserová koagulácia, poskytnú sa ochranné okuliare.

Anestézia sa aplikuje do oblasti, kde sa nachádzajú postihnuté žily.

Laser alebo katéter sa vloží do postihnutej žily pod vedením ultrazvukom cez malý rez na koži.

Po nanesení laserovej alebo vysokofrekvenčnej energie sa katéter vyberie z kože. Postihnuté žily musia byť zapečatené a krvný obeh z týchto žíl je presmerovaný do blízkych zdravých žíl. Na zastavenie krvácania lekár aplikuje tlak na nohy a na koži je zapečatený malý rez. Tiež okamžite dať na kompresné pančuchy.

Vedľajšie účinky po koagulácii kŕčových žíl

Po zákroku sa spravidla objavujú modriny, mierna bolesť s opuchom a nepríjemné pocity. Vzhľadom k výskytu zápalu, ktorý sa často vyskytuje v ošetrovanej oblasti a potrebe nosiť hrubý kompresný úplet, možno budete musieť premýšľať o operácii v chladnom období.

Mierna necitlivosť v liečenej oblasti môže trvať krátku dobu, ako aj 3-6 mesiacov.

Zápalové zmeny v okolí žily (povrchová flebitída) sa môžu prejaviť sčervenaním, ľahkými miestnymi bolesťami a zvýšenou citlivosťou. Takéto prejavy sa môžu vyskytnúť po 7-21 dňoch po zákroku a trvajú asi 10 dní.

Ako dlho trvá koagulácia kŕčových žíl?

Procedúra trvá 45-60 minút. Ak potrebujete odstrániť niekoľko žíl na oboch nohách, je to s najväčšou pravdepodobnosťou nie je vykonané v jednom postupe. Budete potrebovať niekoľko postupov, ktoré sa budú vykonávať v rozsahu 4-6 týždňov. Po každej koagulácii, budete musieť nosiť kompresný úplet na dva týždne a robiť denné prechádzky po dobu 35-40 minút.

Riziko koagulácie kŕčových žíl

Endovasálna koagulácia je spravidla úplne bezpečná a bez akýchkoľvek komplikácií odchádza, nezanecháva žiadne jazvy.

V 1 z 1000 prípadov môžu injekcie spôsobiť infekciu kože, ktorá bude vyžadovať liečbu antibiotikami.

Niektorí pacienti môžu mať v oblasti liečených žíl mierne modriny a zvýšenú citlivosť. Tieto príznaky sú zmiernené kompresnými pančuchami.

V 1 zo 150 prípadov môže dôjsť k tepelnému poškodeniu nervov obklopujúcich žily, ktoré zvyčajne ustúpia po 3-6 mesiacoch.

Tromboflebitída (zápal, nie infekcia) nie je nezvyčajná a vyskytuje sa v 1 z 20 prípadov, čo je sprevádzané príznakmi bolesti a sčervenania v liečenej žilovej oblasti a je zmiernené ľadom a nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID).

Pravdepodobnosť vzniku hlbokej žilovej trombózy možno znížiť: t

• Pletené úplety;
• Pešia turistika (30-45 minút) počas celého obdobia liečby;
• Dlhodobé vyhýbanie sa sedeniu;
• Vyhnite sa dlhodobému letu 4 týždne po ukončení liečby.

Nasledujúce príznaky by vás mali zamyslieť nad rizikom vzniku hlbokej žilovej trombózy a okamžite vyhľadajte svojho lekára, ak sa u Vás objavia: t

• Bolesť v nohe;
• Precitlivenosť v oblasti lýtka alebo v celej nohe (jeden z najdôležitejších príznakov);
• Opuch nôh;
• Zvýšenie tepla v nohe;
• začervenanie;
• Namodralé sfarbenie kože nôh;
• Nepohodlie pri vyrovnaní nôh.

Bohužiaľ, mnohí pacienti s kŕčovými žilami, po niekoľkých rokoch, môžu sami nájsť nové kŕčové žily na iných miestach. Je dôležité pochopiť, že slabosť žilných stien a nesprávna funkcia chlopní v žilách spôsobí objavenie sa nových kŕčových žíl.

Výhody koagulácie kŕčových žíl

Tento postup nevyžaduje chirurgický rez, okrem malého rezu (2 mm), ktorý nevyžaduje šitie.

V porovnaní s tradičným „odstraňovaním“ žíl, ablácia má menej komplikácií počas zotavovania a ponúka menej invazívnu alternatívu k štandardnej operácii.

Väčšina liečených žíl zmizne po zákroku na 12 mesiacov. Modřiny a žltohnedé škvrny v oblasti liečenej žily zmiznú niekoľko mesiacov po zákroku.

Kto spôsobuje kŕčové žily?

Odstránenie kŕčových žíl vykonáva rádiológ, flebolog, chirurg alebo iný vaskulárny špecialista.

Kde je možné vytvoriť koaguláciu kŕčových žíl?

Koagulácia kŕčových žíl sa vykonáva na oddelení rádiológie.

Výsledky koagulácie kŕčových žíl

Ablácia intravazálnej koagulácie má úspešnú počiatočnú rýchlosť uzáveru žily 95 - 100%. Po 10 rokoch sú silné výsledky uzavretia žíl pri 85-97%.

Rádiofrekvenčná koagulácia má úspešný uzáver žily 99,6% počas 2 rokov.

Po tomto postupe boli hlásené mnohé prípady zlepšenia kvality života.

Komplikácie po endovazálnej laserovej koagulácii

Endovasálna laserová koagulácia (EVLV) žíl je jednou z najmodernejších a najúčinnejších metód liečby kŕčových žíl. Je účinný, prakticky vo všetkých štádiách kŕčových žíl.

Táto technika eliminuje reverzné prúdenie krvi v povrchových a perforujúcich žilách. Ošetrenie sa uskutočňuje vystavením žily tepelnej energii laserového žiarenia. Vďaka EVLK nie je nutné pri operácii kŕčových žíl, ktorej cena je oveľa vyššia. Moderná technika umožňuje odstránenie cievy bez incízie a hospitalizácie pacienta v nemocnici.

Príčiny nepohodlia po operácii

Po vykonaní laserovej koagulácie žíl počas prvého týždňa pokračuje tvorba nekrózy spôsobenej popálením. Tento proces môže vyvolať vznik nepohodlia, ktorý sa považuje za normálny prejav pooperačného obdobia. Malé nepríjemné pocity môžu spôsobiť drobné chyby v technike zákroku: perforácia (prepichnutím) žily, nedostatočné tepelné účinky na cievu atď. Všetky tieto nepríjemné pocity sú dočasné.

Najčastejšie komplikácie EVLK

Existujú niektoré z najčastejších komplikácií endogénnej laserovej koagulácie. Okrem toho sú to všetky varianty normy a nevyžadujú osobitné zaobchádzanie:

• Bolesť operovanej končatiny prvý deň po operácii. Táto komplikácia je najčastejšia u pacientov s nízkym prahom bolesti. Výskyt bolesti tiež prispieva k nesprávne aplikovanému kompresnému obväzu, nadmernému stláčaniu končatiny.
• Tvorba modrín v priebehu operovanej žily. V súlade s pripomienkami lekárov flebologov, ktorých previerky sú väčšinou pozitívne, sa táto komplikácia vyskytuje u približne 24% pacientov. Príčiny podliatin sú perforácia cievy počas operácie alebo predávkovania tumescentnou anestéziou. V druhom prípade aplikovaný liek vytvára vysoký tlak v tkanivách a spôsobuje ich prasknutie.
• Napätie pozdĺž stehna alebo pozdĺž koagulovanej žily počas predĺženia končatiny v kolennom kĺbe. Pocit diskomfortu sa vyskytuje 4-6 dní po laserovej koagulácii a zabraňuje pacientovi v úplnom rozvinutí nohy. Po asi mesiaci a pol prestane pociťovať napätie. V niektorých prípadoch, na odstránenie nepohodlia, sú pacientovi predpisované nesteroidné protizápalové lieky.
• Zvýšenie teploty na subfebrilné čísla. Po operácii v tele pacienta dochádza k degradácii proteínov, čo vedie k zvýšeniu teploty na 37,5-37,7 stupňov. Ak je to potrebné, protizápalové lieky sú predpísané na odstránenie tejto komplikácie.
• Znížená citlivosť. Táto komplikácia sa vyskytuje približne u 1% pacientov. Parestézia môže byť spôsobená poškodením safenóznych nervov počas zákroku. Citlivosť tkaniva sa obnoví v priebehu jedného a pol mesiaca.
• Purulentné komplikácie sú mimoriadne zriedkavé a sú spôsobené priľnutím infekcie. Počas obdobia dlhodobých pozorovaní vo svete sa vyskytlo len niekoľko takýchto prípadov.

Najhoršie komplikácie koagulácie endovazálnych laserových žíl

Na otázku, kde liečiť kŕčové žily, by mal mať pacient na pamäti, že postup s nedostatočne presnou technológiou môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií, najmä tromboflebitídy. Je to koagulovaný zápal žily, ktorý sa vyvíja 4-8 dní po liečbe. Príčinou tejto komplikácie je nedostatočný tepelný účinok na cievu. Táto komplikácia sa vyskytuje približne u 5-12% pacientov.

Najnebezpečnejšia komplikácia EVLK sa považuje za hlbokú žilovú trombózu, ktorá môže viesť k akútnej vaskulárnej insuficiencii av niektorých prípadoch ku gangréze alebo smrti pacienta. Treba mať na pamäti, že po liečbe laserom je takáto komplikácia mimoriadne zriedkavá.

EVLK je teda účinnou minimálne invazívnou metódou na liečbu kŕčových žíl, ktorá má minimálny počet možných komplikácií. V súčasnosti je laserová koagulácia považovaná za jeden z najbezpečnejších spôsobov liečby ciev postihnutých kŕčovými žilami.

Endovasálna laserová koagulácia žíl s kŕčovými žilami (EVLK)

Kŕčové žily - ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii chlopňového aparátu žíl dolných končatín, v dôsledku čoho dochádza k neúplnému odtoku krvi, žily sa postupne rozširujú. Spočiatku je to len čisto kozmetický defekt, ale s progresiou ochorenia sa vyskytujú klinické symptómy, vrátane nebezpečných komplikácií - tromboflebitídy a tromboembólie.

Keďže mechanizmus kŕčových žíl je stále v anatomickom defekte, konzervatívne liečebné metódy sú tu neúčinné. Napriek narastajúcej reklame finančných prostriedkov z tejto choroby je možné akékoľvek lieky považovať za prostriedok prevencie progresie ochorenia v počiatočných štádiách.

Je logické, že najradikálnejšou metódou liečby tejto patológie je chirurgia. Účelom operácie je odstrániť samotné expandované žilové lôžko. Toto sa dosiahne buď odstránením kŕčovej žily alebo jej vynechaním (tj stvrdnutím stien a zatvorením lúmenu).

Donedávna najčastejšou operáciou kŕčových žíl bola flebektómia, to znamená úplné odstránenie insolventnej žily, skôr traumatický a nepríjemný postup vykonávaný v celkovej anestézii, po ktorom sa vyskytli jazvy a dlhodobé hematómy.

V posledných desaťročiach boli do praxe zavedené ďalšie metódy chirurgickej liečby kŕčových ochorení: elektrokoagulácia, kryochirurgické metódy, skleroterapia, rádiofrekvenčná ablácia a ďalšie. Zo všetkých navrhovaných minimálne invazívnych metód však najväčšiu popularitu získala metóda endovazálnej (endovenóznej) laserovej koagulácie žily.

Výhody laserovej koagulácie kŕčových žíl

Koagulácia endovasálnych laserových žíl (EVLK) bola prvýkrát použitá pred viac ako 10 rokmi. Dnes je tento postup hlavnou metódou liečby kŕčových žíl v zahraničí a každý deň sa jej popularita zvyšuje aj v Rusku. Táto operácia sa neustále zlepšuje.

Hlavné výhody laserovej koagulácie kŕčových žíl:

• Minimálne invazívne. Namiesto viacnásobných rezov sa vykoná jeden bod. Po operácii nezostali takmer žiadne subkutánne hematómy.
• Nie je potrebná celková anestézia alebo spinálna anestézia.
• Bezbolestné. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, pacient vôbec nepociťuje bolesť alebo zaznamenáva menšie nepríjemné pocity.
• Možnosť vykonávať operáciu ambulantne, hospitalizácia sa nevyžaduje.
• Nie je potrebná dlhodobá rehabilitácia. Po 1,5-2 hodinách po zákroku sa môžete vrátiť do normálneho režimu. Postihnutie nie je narušené.
• Najnižšie percento komplikácií v porovnaní s inými metódami.
• Možnosť operácie v prítomnosti trofických vredov.
• Laserová koagulácia sa môže niekoľkokrát opakovať.

Podstata liečby varikózneho lasera

Indikácie pre EVLK - je prítomnosť kŕčových žíl. Najčastejšie navrhovaný EVLK s menšími rozšíreniami venóznych prítokov.

EVLK sa nepoužíva pri expanzii žily saphenous viac ako 10 mm v priemere, ako aj v prítomnosti vysoko spletenej dilatačnej žily. V týchto prípadoch bude tento postup neefektívny a technicky nemožný.

Ak existuje mnoho varikóznych rozšírených prítokov, ich odstránenie je tiež potrebné. Ošetrenie laserom sa v tomto prípade stáva ekonomicky nevýhodným (tento spôsob je pomerne drahý).

Laserová liečba kŕčových žíl je pomerne mladá metóda, takže jej vývoj a zlepšovanie pokračuje. Diskutuje sa o optimálnom výkone laserového žiarenia a vyvíjajú sa a zavádzajú sa nové vlákna.

Podstata laserovej koagulačnej metódy spočíva v tom, že účinok laserovej energie spôsobuje, že krv sa v nádobe „vyvíja“, vysoká teplota ovplyvňuje vnútornú stenu žily, dochádza k tepelnému popáleniu a lepeniu žilných stien s obliteráciou jeho lúmenu.

To eliminuje anatomický substrát pre kŕčové žily - zväčšená žila zmizne a zmení sa na spojivový tkanivový kábel (alebo jednoducho jazvu), ktorý nie je viditeľný pod kožou. V budúcnosti zvyčajne dochádza k úplnej resorpcii žily.

Ako prebieha postup EVLK?

V klasickej verzii EVLK vylučuje akékoľvek rezy.

• Pod ultrazvukovým ovládaním sa žila, ktorá sa má odstrániť laserom, označí vo zvislej polohe: projekcia žily sa jednoducho nakreslí na kožu markerom. Rozlišujú sa aj jeho prítoky.
• Prostredníctvom malej punkcie (po predbežnej lokálnej anestézii) sa punkcia žily vykoná špeciálnym venóznym katétrom. V skutočnosti je injekcia anestetika pred prepichnutím jediným bolestivým pocitom počas tejto operácie.
• Cez katéter sa vloží vedenie laserového svetla. Pod ultrazvukovou kontrolou sa svetlovod vedie do žilovej fistuly.
• Uskutočňuje sa tumescenčná anestézia - infiltrácia okolo zmenenej žily kombinovaným roztokom obsahujúcim lidokaín, adrenalín a fyzické anestetikum. riešenie. Takáto infiltrácia poskytuje nielen anestéziu, ale tiež chráni okolité tkanivo pred popáleninami.
• Potom sa vykonáva samotný EVLO - laserové žiarenie sa zapne a vlákno sa spätne sleduje pri určitej rýchlosti (rýchlosť vlákna je zvyčajne štandardná, vyvinutá na základe klinických štúdií, ale môže sa líšiť v závislosti od priemeru žily a vlnovej dĺžky laserového žiarenia).
• Varikózne expandované prítoky sú sklerózované alebo odstránené prostredníctvom mikroprokolov.
• Po zákroku sa aplikuje kompresný obväz (špeciálne latexové valce na žile, pripevnené k pokožke omietkou) a kompresné pančuchy II stupňa kompresie.

Kompresné pančuchy sú zakúpené vopred, ktoré Vám poradia pri predbežnej konzultácii.

Kontraindikácie pre liečbu laserovej žily

Hlavné kontraindikácie sú:

• Zápalové zmeny kože a podkožného tkaniva v mieste navrhovaného postupu.
• Priemer žily je väčší ako 1 cm.
• Porušenie funkcie chôdze spôsobenej inými chorobami (artróza, následky mŕtvice, iné ochorenia dolných končatín).
• Akútne infekčné ochorenia alebo dekompenzácia chronických somatických ochorení.
• Stenózne ochorenia tepien dolných končatín. Pri týchto ochoreniach je narušený prísun krvi do nôh a EVLH môže situáciu zhoršiť.
• Zvýšený počet krvných doštičiek v krvi (zvyšuje riziko tvorby trombov).
• Opakovaná anamnéza trombózy.
• Tehotenstvo a dojčenie.
• Obezita je vysoká, pretože komplikuje nutnú pooperačnú kompresiu.

Príprava na EVLK

Pred zákrokom musíte podstúpiť vyšetrenie. Štandardne je priradená štandardná sada analýz:

• Všeobecná analýza krvi, moču.
• Biochemická analýza.
• Štúdium zrážania krvi.
• Krv pre markery vírusovej hepatitídy, HIV, syfilis.
• EKG.
• Fluorografická.
• Vyšetrenie terapeutom.
• Gynekológ pre ženy.

Okrem štandardného vyšetrenia sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie ciev nôh.

Predobjednané a kompresné pančuchy. Vyberá ich individuálne lekár - flebolog. Spravidla sa dajú kúpiť na tej istej klinike, kde je operácia plánovaná, alebo v špecializovanom salóne.

Pred zákrokom musíte oholiť nohy.

Video: príprava a priebeh operácie

Pooperačné obdobie

Celá prevádzka trvá maximálne 40 minút. Po operácii je potrebné chodiť hodinu, po ktorej môže pacient ísť domov.

• Po 2-3 dňoch je nutná kontrola lekárom s povinným ultrazvukovým vyšetrením.
• Ak je operácia potrebná na druhej nohe, je predpísaná najmenej o týždeň neskôr.
• Kompresný úplet nie je odstránený po dobu piatich dní, potom po dobu 1,5-2 mesiacov sa nosí len počas dňa. V tomto ohľade sa neodporúča vykonávať prevádzku v horúcom období.
• Denná chôdza sa odporúča v rýchlych krokoch po dobu najmenej 1 hodiny.
• Nejaký čas na mieste obliterovanej žily av miestach vpichu zostávajú malé modriny a pigmentácia.
• Niekoľko týždňov by ste sa mali vyvarovať dlhodobého statického zaťaženia nôh, dlhšieho sedenia, návštevy kúpeľa a sauny, horúcich kúpeľov.

Možné následky a komplikácie EVLK

Postup EVLV spôsobuje aseptický zápal a nekrózu žíl.

Preto môžu existovať:

• Mierna bolesť v končatinách po dobu 2-3 dní.
• Napätie pozdĺž žily, nepohodlie pri ohýbaní a neohýbaní.
• Krátky nárast teploty na subfebrilné čísla.
• Vzhľad modrín.

Všetky tieto nepríjemné príznaky sú krátkodobé a zmiznú v priebehu niekoľkých dní.

Je tiež potrebné poznamenať možnosť opätovného výskytu ochorenia: nedostatočná obliterácia lúmenu žily vedie k jej rekanalizácii - obnoveniu krvného obehu v ňom a re-expanzii. Najčastejšie sa to stáva, keď sa nedodržiavajú pooperačné odporúčania.

Zriedkavejšie sa môžu vyskytnúť závažnejšie komplikácie - tromboflebitída koagulovanej žily alebo hlboká žilová trombóza. Tieto komplikácie sa vyskytujú 4. - 6. deň po operácii, je potrebné pamätať na možnosť ich výskytu a príznaky, pre ktoré by ste mali okamžite kontaktovať svojho lekára:

• Výskyt silnej bolesti v nohe.
• Zvýšenie teploty nad 38 stupňov.
• Výskyt sčervenania, zhutnenia, bolesti pozdĺž žily.
• Výskyt opuchov nôh.

Hlavnou nevýhodou laserového odstraňovania kŕčových žíl je jeho cena. Táto operácia sa platí. Náklady na prevádzku je od 30 do 60 tisíc rubľov. Cena závisí najmä od objemu prevádzky (zohľadňuje sa dĺžka žily, potreba odstraňovania a počet jej prítokov), typ použitého zariadenia (drahšie je ošetrenie radiálnym laserom). Ceny za kompresný úplet tiež nie sú malé a nemali by ste na ňom šetriť.

Prevažná väčšina pacientov, ktorí podstúpili laserové obliterovanie žíl, je však len pozitívna. Bez anestézie, bez výraznej bolesti! 40 minút po operácii môžete chodiť, po 2 hodinách sa môžete vrátiť domov a vrátiť sa do svojej obvyklej prevádzky. Účinok je pozorovateľný po niekoľkých dňoch: žiadna bolesť, opuch, žiadne vyčnievajúce popruhy pod kožou. Hlavný názor pacientov: chirurgia EVLK stojí za peniaze.

komplikácií kŕčových žíl

Tesnenie blízko stehu po operácii

Vitajte! Dnes je piaty deň po operácii kŕčových žíl. V rozkroku sa objavil asi 1 cm od stehu →

Andrei, Tashkent, Uzbekistan, 23 rokov Prečítajte si viac

Čo robiť s venóznym krvácaním?

Vitajte! Môj príbuzný často má na nohe prasknutú loď a krv bije ako fontána. Pred 2 dňami výbuch →

Valentina, Tula, 66 rokov Prečítajte si viac

Pigmentácia a edémové operácie pešo

Po flebektómii zostal hematóm svetlohnedej farby a tvrdnutia. Uplynuli tri roky. nebude to preč? →

Ekaterina, Kharkiv, 30 rokov Prečítajte si viac

Napuchnutá žila po flebektómii

Vitajte! Pred tromi týždňami som mal na ľavej nohe flebektomiu. Odstránené BPV. Ale vzadu →

Igor, Vyborg, 33 rokov Prečítajte si viac

Mohla skleróza vyvolať výskyt hviezd?

Vitajte! Po vytvrdnutí žíl dolných končatín sa začala intenzívna tvorba nových cievnych hviezd. →

Natalia, Volgograd, 33 rokov Prečítajte si viac

Ako liečiť alergickú dermatitídu kŕčovými žilami?

Vitajte! Mám 45 rokov. V priebehu života sa na tele objavujú ložiská atopickej dermatitídy, z ktorých →

Julia, RF, Moskva, 45 rokov Prečítajte si viac

Phlebologist predpísané otepľovanie počas pečatenia

ahoj Ďakujem vám za odpoveď. Boli predpísané lekárom flebologom, ktorý sa zahrieval s lidazou a magnetmi. Všetci sme to urobili 6 →

Tolpekina Angelica Sergeevna, p.Lokot, 28 rokov Prečítajte si viac

Tesnenia po skleroterapii neprešli

ahoj Moja mama mala skleroterapiu pred 3 mesiacmi. Tesnenia od tej doby neprešli. →

Angela, Bryansk, 27 rokov Prečítajte si viac

Po operácii došlo k páleniu a bolesti v nohe.

Dobrý deň, Elena Olegovna! Trpím kŕčovými žilami, bol liečený troxerutínom, užíval VENARUS. →

Galina Vladimirovna, Moskva, 70 rokov Prečítajte si viac

Pocit necitlivosti po EVLK a miniflebotektoktómii

Dobrý deň, mal som operáciu na pravej nohe EVLT a miniflektektómiu na dolnej časti nohy pred týždňom. Po tomto →

Zinaida, Petrohrad, 32 rokov Prečítajte si viac

Otok po večeroch rok po operácii

Takmer rok uplynul po operácii (kŕčové žily). Noha bolí, vo večerných hodinách silne narastá. Čo možno urobiť?

Ilona, ​​Borisov, Bielorusko, 45 rokov Prečítajte si viac

Necitlivosť nohy po operácii

Povedz mi to. Pred týždňom som absolvoval postup na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín pomocou →

Victoria, Vladimir, 34 rokov Prečítajte si viac

Tam boli tesnenia na nohách po cisársky rez

Dobrý deň, som 25 rokov. Bore pred 40 dňami, tam bol núdzový cisársky rez, dôvod - klinicky úzka panva. →

Aliya, Kazachstan, Kokshetau, 25 rokov Prečítajte si viac

Po aplikácii masti na pokožku vytekajú pľuzgiere.

Dobrý deň, Elena O. Včera v práci som silno vymkol členok. Noha bola trochu opuchnutá a bolí to →

Petr, Nižný Novgorod, 58 rokov Prečítajte si viac

Po flebektómii sa zvyšuje modrina na nohe

ahoj Pred 5 dňami som mal odstránenú žilu. Na nohe je rez v slabinách a 3 v oblasti dolnej časti nohy. Elastické bandážovanie pred →

Galina, Kirov, 50 rokov Prečítajte si viac

Ťažký opuch a bolesť po flebektómii

Pred 10 dňami vymazané BPV. Noha silne napučiava. Zo 14 rezov ide len o jeden. Je veľmi bolestivé na dotyk, →

Marina, Moskva, 55 rokov Prečítajte si viac

Po flebektómii sa na dolných končatinách objavil edém.

Po flebektómii dňa 03.03.2014 sa v dolnej časti holennej kosti objavil edém hruškovitého tvaru, v hornej časti edému bola slabá citlivosť. →

Tatyana, Rusko, Moskva, 54 rokov Prečítajte si viac

Koľko rastú nohy po odstránení žily?

Vitajte! Chystám sa odstrániť žily v nohách, ale čítal som na internete, že niektorí z nich majú silnú nohu po odstránení →

Irina, Moskva, 34 rokov Prečítajte si viac

Červená škvrna na nohe po operácii

Dobrý deň, Elena Olegovna! Po operácii kolenného kĺbu som si jeden mesiac trel nohu s heparínovou masťou a previnul →

Alexander Semenovich, Moskva, 57 rokov Prečítajte si viac

Vážený pacient! Takže postup EVLK zostane pozadu. Na to, aby sa proces obnovy po ľahkom a bez zbytočných poruchách dal ľahko prečítať, prečítajte si pozorne návod na použitie.

Poznámka pre pacienta po EVLK (endovasálna laserová koagulácia kŕčových žíl) pomocou kombinovaných techník.

Vážený pacient! Takže postup EVLK zostane pozadu. Na to, aby sa proces obnovy po ľahkom a bez zbytočných poruchách dal ľahko prečítať, prečítajte si pozorne návod na použitie.

1. Po zákroku sa odporúča aktívna chôdza po dobu 1 hodiny. V ideálnom prípade si prejdite vonku, dajte si čerstvý vzduch, alebo dokonca prejdite do domu sami (pre mestských pacientov, ak to počasie dovolí). Tiahnite a starajte sa o obsluhovanú nohu nie je nutné! Spoľahnite sa na ňu odvážne a neľutujte ju.

2. Ak ste nonresident pacient a po prechádzke budete mať dlhú cestu vlakom, autom, autobusom, potom na ceste sa odporúča robiť gymnastiku - ohýbať a ohýbať nohy. Ak je to možné, na zastávkach môžete chodiť.

3. Dostali ste sa do domu. Robte všetky svoje každodenné činnosti rovnakým spôsobom, ako ste zvyknutí, vrátane práce. Ak chcete ľahnúť a relaxovať, potom je to celkom možné. Neľahnite si a nestarajte sa o svoju nohu.

4. Kompresné pančuchy (pančuchy) Musíte nosiť, bez odstránenia, do 1-3 dní. Ďalej sa v priemere 7 dní zobrazí denná skladová zásoba. To znamená, že v dopoludňajších hodinách, keď sa zobudíte, dokončíte ranné toalety, môžete nosiť pančuchy a stráviť v nich celý deň. Večer pred spaním ich môžete odviezť. Ak sa robia sklerotizujúce injekcie na kontrolných vyšetreniach, potom sa na ďalšie 1-2 dni zobrazia snáď denné alebo nočné pančuchy. POZOR! Pri všetkých opakovaných vyšetreniach, ktoré sa objavia v priebehu roka dynamického pozorovania po EVLK, by ste si mali so sebou priviezť pančuchy - kvôli možným ďalším injekciám sklerotizujúcej látky. Ak je pohodlné chodiť v pančuchách a po odporúčaných obdobiach nosenia (často zmierňujú únavu a opuch nôh), potom ich používajte odvážne.

Niekedy na mieste nasadenia silikónových svoriek na pančuchy nohy sú možné alergické reakcie (svrbenie, začervenanie, pľuzgiere). Potom sa odporúča, aby sa pančucha mierne zvinula, aby sa zabránilo kontaktu silikónu s kožou, alebo aby sa pod silikónovú podložku položila malá bavlnená tkanina.

Ak pančucha odpadne, skĺzne (trochu príliš veľké), potom sa nechá trochu valiť.

Pri prvom odstránení pančuchy (po 1-3 dňoch nepretržitého nosenia alebo na recepcii - pre tých, ktorí sú naplánovaní na inšpekciu nasledujúci deň po EVLK), si môžete všimnúť vytvorenie niekedy dosť rozsiahleho hematómu (modriny) v slabinách. Bojíte sa toho a nepanikárte! Po operácii je to prirodzený proces. Niekedy môže byť modrina úzka a bolestivá, čo by tiež nemalo byť dôvodom na znepokojenie.

5. V prvých dňoch po operácii je možná boľavá bolesť na nohe, najmä na miestach.

punkcia, injekcia skleróznych činidiel, do slabin. Niekedy je možné mierne zvýšenie telesnej teploty na 37,5 stupňov. Tieto javy sú normálne aj po EVLK. Tolerovať bolesť nestojí za to. NSAIDs (nesteroidné protizápalové lieky) môžete užívať 3-5 dní - Nise, Ksefokam, Novigan atď. Skôr ako ich začnete, prečítajte si pokyny.

Neodporúča sa namazať nohy niečím bez odporúčania.

6. Po zákrokoch skleroterapie, prítokov a malých vencov sa v mieste vpichu objavil výskyt tuleňov, niekedy bolestivých; oblasti hyperpigmentácie (stmavnutie kože) a modriny; "Stopy žíl", keď sa zdá, že veniec nie je odstránený. Všetky tieto javy zvyčajne vymiznú do 4-6 mesiacov po zákroku. Niekto ich vôbec nemá. V niektorých veľmi zriedkavých prípadoch môže hyperpigmentácia pretrvávať až 1 rok. Povolené sú kozmetické postupy pre „odfarbovacie“ tmavé oblasti, šupky sú pod kontrolou špecialistu.

7. Ak máte na mieste vpichu shovchiki, tieto miesta by sa nemali dotýkať pred odporúčaným vyšetrením (zvyčajne po 1 týždni).

8. Kedy si môžem umyť? Počas prvých troch dní nepretržitého nosenia musíte v ňom umývať. Môžete si zabaliť nohu do pančuchy s plastovým obalom a vziať teplú (nie horúcu) sprchu, aby sa zabránilo zmáčanie pančuchy. Ležať v non-horúci kúpeľ by mala byť po 2 týždňoch. Ak máte shovchiki, potom je lepšie sa osprchovať tým, že obalíte nohu s lepiacou fóliou, a tak ďalej, až kým sa stehy neodstránia.

9. V prvom mesiaci po operácii sa treba vyhnúť pareniu v kúpeli alebo saune. Môžete ležať v čakárni, umývať, ale nie kúpať.

10. Do 1 mesiaca po EVLK a vytvrdnutí je potrebné vylúčiť popáleniny končatín na slnku (v soláriu aj na slnku), aby sa zabránilo vzniku pigmentácie. Ak je však ožarovanie nevyhnutné, používajte ochranný krém s stupňom nižším ako 40-50

11. Každodenné závažia možno zdvihnúť ihneď po operácii, plávať v bazéne - 1 týždeň po operácii alebo bezprostredne po odstránení stehov, fitness / posilňovňa - jeden týždeň po operácii, masáž končatín - 1 mesiac po EVLK, fyzioterapia (vrátane sanatórií) ) - 1 mesiac po EVLK.

12. Nezabudnite, že úplné a úspešné zotavenie z kŕčových žíl by sa nemalo uskutočniť bez pravidelných vyšetrení po operácii. Zvyčajne sa musíte objaviť 2 dni po EVLK, 1, 3, 6, 9 a 12 mesiacov po ňom. Pri kontrolných vyšetreniach vykonávame povinnú ultrazvukovú diagnostiku venózneho systému, monitorujeme možné rekurentné žily a okamžite ich odstraňujeme skleroterapiou.

Potom, čo orlk bolí nohu

Spôsob a obmedzenia po postupe RFA (postup rádiofrekvenčnej obliterácie (ablácia)) alebo EVLK (endovaskulárna laserová koagulácia). Rada ostrieľaného pacienta - dostal som RFO (EVLK), ako sa správať a čo robiť po operácii. Pacientov režim a možné obmedzenia po chirurgických endovaskulárnych (intravaskulárnych) účinkoch.

Po postupe RFA alebo EVLK:

Po prijatí odporúčaní a výpisu od lekára o vykonanej manipulácii (RFA alebo EHDC) na kŕčových žilách sa môžete bezpečne vrátiť domov. Prechádzka 1 hodinu, zatiaľ čo na operovanej nohe, môžete bezpečne oprieť, kulhat alebo "zachrániť" nohu nie je nutné (noha nebolí, potom!). Prechádzka obvyklým spôsobom do domu, k cieľu. Po zákroku je režim motora normálny, nedoporučujem skákať, behať a zdvíhať závažia za mesiac. Môžete klamať, sedieť.

Môžete vstať a chodiť, ale bez fanatizmu.

Ak idete autom alebo autobusom, pravidelne, každých 20-30 minút, mali by ste vykonať krátku gymnastiku, ohýbanie a ohýbanie nôh. Keď sa zastavíte (napríklad po 1 hodine), postavíte sa a potichu sa prechádzate, jemne sa natiahnite.

Kompresná pančucha by sa nemala odstraňovať do (pred vyšetrením) menovaného prevádzkovým lekárom.

V určený čas by ste mali prísť na konzultáciu. Lekár bude kontrolovať ultrazvuk a meniť obväzy. Nie je potrebné každodenné zmeny obliekania - menej „dotyku“, lepšie sa hojí.

Vo večerných hodinách, v posteli, pred spaním, môžete si zložiť kompresnú pančuchu (bez odstránenia "vnútorných" obväzov), utrite si nohu mokrými obrúskami alebo uterákom a potom položte kompresnú pančuchu. Otvorené časti operovanej končatiny, so zvýšenou suchosťou, môžu byť ošetrené zvlhčovačom (musí byť absorbovaný dutinou pred vložením do pančuchy).

Bez kompresie nie je možné stáť a chodiť tak dlho, ako to určí Váš prevádzkový lekár (zvyčajne od 7 do 30 dní). Kompresnú pančuchu možno odstrániť po dobu 10-15 minút, sedieť na gauči alebo v posteli s nohami v horizontálnej polohe. Cvičenie dočasne zmeňte na šach v kombinácii s turistikou.

Lekár vám umožnil odstrániť obväzy sami, musíte ich zobrať večer pred spaním. Ak sa v tom istom čase prepichne, ichor sa spracuje s 5% roztokom boritého alkoholu. Po spracovaní nechajte "vyschnúť" prepichnúť a pokojne zaspať. Je lepšie začať vodné procedúry po úplnom hojení vpichov (kôra by mala zmiznúť), inak bude jazva na mieste vpichu hrubšia.

Proces prepichnite len alkoholovým roztokom (najlepšie - 5% borický alkohol). Nepoužívajte vodné roztoky - Miramistin, chlorhexedín, peroxid a iné.

Aké lieky sa majú užívať po zákroku RFA (rádiofrekvenčná obliterácia) alebo EVLK (endovaskulárna laserová koagulácia)?

Keď bolesti protizápalové lieky:

Ortofen 25 (50) mg 2-krát denne, po jedle, s malým množstvom vody, počas 5-7 dní.

Antibiotiká sa zriedkavo predpisujú. V prípade potreby musí lekár predpísať operačný lekár.

Prípravky na žily - antistax, venarus alebo flebop, tiež zvyčajne predpisuje Váš lekár. Kurz je zvyčajne 2 týždne až 2 mesiace.

Ako dlho mám nosiť kompresný úplet po zákroku, kedy môžem chodiť bez pančuchy?

Prvé 3 až 5 dní v kompresnom úplete by malo byť vo dne iv noci. Je možné odobrať úplet (s vodorovnou polohou nohy) pred spaním, utrite si nohy mokrým uterákom alebo obrúskami, v prípade potreby hydratačný krém.

V pokročilom štádiu, ak sa pred zákrokom vyskytli vredy, opuchy, pigmentácia kože, mala by sa kompresia nosiť dlhšie - až niekoľko mesiacov. Možno v takýchto prípadoch UHF č. 10 na "bolestivé" oblasti (uveďte operačný lekár).

Vodné procedúry - bradavka prestala bahno a kôry zmizli (zahojili sa vpichy), umyli sa pre zdravie. Ak však výtok cez prepichy pretrváva - zaobchádza s týmito zónami s 5% bórovým alkoholom a dočasne sa vyhnite duši (môžete sa umyť v častiach, len jemne - vaňa je nebezpečná zóna).

Kedy môžete hrať šport?

Traťové a terénne zaťaženia (beh, chôdza, rotopedu) sú možné 15 dní po zákroku RFA (rádioaktívna obliterácia) alebo EVLK (endovaskulárna laserová koagulácia).

Optimálne - športová mediálna kompresná pletenina (vaša operačná kompresná pančucha bude tiež fungovať).

V bazéne môžete chodiť 15 dní od procedúry.

Kúpele alebo sauna sú možné v priebehu 1 - 3 mesiacov po zákroku RFA (procedúra rádiofrekvenčnej obliterácie (ablácia)) alebo EVLK (endovaskulárna laserová koagulácia).

Endovasálna laserová koagulácia (EVLK) - prehľad

Bezbolestná operácia, v ten istý deň doma, prakticky neexistujú žiadne obmedzenia, dobrý výsledok! + Foto nôh 3 mesiace po operácii

Dobrý deň, rád by som sa podelil o svoje dojmy z takého postupu ako žily Evlek dolných končatín, stretol som sa s varikozitou po pôrode 2 dieťaťa. nohavice, dokonca aj koleno vysoké nič na sebe, noha tiež začala bolieť, žila pravidelne vyhorel, akoby sa rozpadla, neustály pocit rozrušenia. Brrr. Ten, kto prišiel cez kŕčové žily, mi rozumie, nakoniec som sa rozhodol obrátiť na flebologa, šiel som okolo 3 kliník, nakoniec som sa usadil na postupe laserovej koagulácie, pretože tento postup mi najviac vyhovoval. po operácii, po tretie, bezbolestne a nevyžaduje celkovú anestéziu, všetko sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Pred Evlk, musíte zostaviť štandardný zoznam testov, ako pred akoukoľvek operáciou.V deň operácie, nejedzte ani nepite, bezprostredne pred operačnou sálou som bol znovu testovaný žilami a urobil som žilový štít, ktorý je potrebné odstrániť.

Samotná operácia bola prakticky bezbolestná, len na jednom mieste, kde bol kmeň žily odstránený v slabinách, bol chorý, ale bolo to doslova 10 sekúnd na celú operáciu, kombinoval som Evlk a mini-flechektómiu, tj varixové dilatované časti žily boli odstránené malými punkciami. asi 1,5 hodiny Na konci operácie mi obviazali nohu.

Po operácii, o hodinu neskôr ma pustili, radili mi, aby som šiel hodinu a pol pešo, druhý deň obliekanie a ultrazvuk, obväzy boli odstránené a nasadené na kompresné pančuchy, ktoré si musíte kúpiť už pred prvým týždňom, po celý deň, potom mesiac len počas dňa, ako napr. Môžete si vziať noc voľno, a to je pravdepodobne jediná nepríjemnosť, samozrejme, že cena je mínus, dal som 45.000 pre operáciu sám + pilulky, pančuchy, ultrazvuk opakované (platené), a 54.000 z nich, nie lacná samozrejme.

Nasledujúci deň po operácii je miesto vpichu utesnené a sú použité kompresné pančuchy.

V súčasnosti je na niektorých miestach na nohe stále krv a odreniny, po operácii prakticky neexistuje žiadna bolesť, niekedy miesto, kde bola žila, vo všeobecnosti som už s výsledkom spokojný, nie je tam žiadna hrozné vydutá žila, noha je hladká. - flebektómia, ale v priebehu času tiež zmiznú a stanú sa neviditeľnými Všeobecne platí, že neľutujem, že som sa rozhodol, že môžete získať sukne a šortky, ktoré už dlho ležali a zbierali prach v skrini).

Ďakujem vám všetkým za prečítanie môjho príspevku a všetky zdravé a krásne nohy!

Ako som sľúbil, aktualizujem príspevok a fotky z mojich nôh:

Liečime laserové kŕčové žily

Endovenous laser koagulácia (EVLK) je metóda, ako sa zbaviť kŕčových žíl pomocou lasera. Liečba kŕčových žíl laserom pomáha jemne zlepšiť zdravie pacientov s minimálnym rizikom komplikácií a recidív. Pozrime sa bližšie na to, ako sa vykonáva postup EVLK, ktorému je ukázané, keď je lepšie ho odmietnuť, a tiež aké pripomienky k nemu.

Čo je kŕčové žily

Kŕčové žily sú progresívnym ochorením žíl v nohách, ktoré je možné liečiť. S týmto ochorením sa žily dilatujú, krvný tok je narušený, uzliny sa objavujú v žilovej sieti. Nebezpečenstvo kŕčových žíl je, že tromboflebitída sa môže vyvinúť v priebehu času, čo môže viesť k oddeleniu výsledných krvných zrazenín od cievnych stien. Táto situácia je fatálna. Je však dôležité si uvedomiť, že akékoľvek štádium kŕčových žíl sa dá liečiť vďaka modernej medicíne.

Stupne kŕčových žíl

Existujú štyri štádiá vývoja kŕčových žíl:

1. Elementary. Po 25 rokoch veku sa vyskytujú nasledujúce príznaky: bolesť a opuch nôh, váha a distinácia v žilách sa prejavuje, najmä po pracovnom dni, v pätách alebo v stoji. Po odpočinku so zdvihnutými nohami zmiznú uvedené príznaky. Koža sa nemení;
2. V prvej fáze kŕčových žíl, osoba cíti pálenie, necitlivosť, brnenie a kŕče v oblasti nôh. Tam sú pavúk žily a venózne uzly. Pri odhaľovaní takýchto príznakov je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom, aby sa začala včasná liečba a aby sa choroba nemohla ďalej rozvíjať;
3. Po niekoľkých rokoch sa začínajú objavovať príznaky tretej etapy. Nohy sa začínajú zväčšovať a zraniť. Hviezdičky na cievach a uzlíkoch sa zväčšujú. Stávajú sa čoraz viac a viac;
4. Ak sa nevykonáva liečba, situácia sa zhoršuje a tretia fáza ochorenia sa vyvíja. Silne boľavé nohy, neustále opuchnuté, vyčnievajúce venózne uzliny, ktoré občas prasknú, kvôli čomu sú vredy. Vredy za sebou zanechávajú jazvy na koži. Koža sa stáva veľmi suchou a svrbením. Existujú trhliny. Koža na nohách mení farbu - stáva sa tmavohnedou.

Veľmi často ľudia ignorujú prvé dve štádiá kŕčových žíl, čo vedie k vážnym následkom. Preto je pri prvých výzvach ochorenia dôležité navštíviť lekára flebologa, ktorý vám povie, ako postupovať pri zastavení vývoja ochorenia.

Liečime kŕčové nohy

Porážať kŕčové žily možno vykonať pomocou konzervatívnych alebo operačných metód.

Konzervatívna liečba je nasledovná:

1. Vďaka liečivám sa odstránia zápaly, stúpa žilový tonus a stimuluje sa krvný obeh v cievach;
2. Pri stlačovaní pacientov sa odporúča nosiť špeciálne pletené ponožky, pančuchy a pančuchy. Kompresná spodná bielizeň má rôzne stupne kompresie, takže ich musíte vybrať spolu so svojím lekárom.

Konzervatívna liečba zastavuje ochorenie, znižuje opuchy a zlepšuje prietok krvi žilami.

So silnými kŕčovými žilami sa uchyľujú k chirurgickým metódam liečby. V súčasnej dobe najviac benígne je laserové odstránenie kŕčových žíl. Metóda EVLK sa vykonáva ambulantne.

Laserové práce

Keď je svetelná energia z laseru absorbovaná hemoglobínom, venózna krv je naplnená teplom, ktoré uzatvára cievy postihnuté kŕčovými žilami.

Pod vplyvom laseru na cievnu stenu, žilné kŕče.

Laserové lúče sú neškodné pre tkanivá, ktoré obklopujú žily, nepoškodzujú ich.

Pod vplyvom laserovej krvi prestáva pohybovať pozdĺž segmentu žilovej siete. Krvné zásobovanie prebieha cez hlbšie žily. Po určitom čase sa na mieste, kde bola žila, objavilo spojivové tkanivo, ktoré sa potom vyrieši.

Prečo laserová terapia

Laserová liečba kŕčových žíl má také výhody oproti iným metódam liečby:

1. Postup sa vykonáva ablatívne, bez použitia anestézie;
2. Punkcia sa vykonáva s minimálnym zásahom;
3. Náhrada po konaní trvá najviac päť dní;
4. Recidívy sú veľmi zriedkavé.

Po vykonaní laserového zákroku sa pacient môže veľmi rýchlo vrátiť do svojej práce a predchádzajúceho života. A nie ako po operácii, ktorá vyžaduje dlhé zotavenie.

Počas zákroku človek necíti bolesť a po ňom všetky príznaky ochorenia okamžite zmiznú. Vzhľadom na normalizáciu krvného obehu, okamžite po laserovej operácii, opuchy a ťažkosti v nohách zmiznú.

Včasná terapia zabraňuje vzniku tromboflebitídy a peptických vredov na koži.

Príprava na laserovú terapiu

Pred liečbou kŕčových žíl laserom nemusí byť pacient špeciálne pripravený. Je dôležité podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Musíte tiež zvážiť všetky kontraindikácie postupu, aby ste predišli nežiaducim následkom. Všetky vyšetrenia by mala vykonávať nemocnica, kde sa uskutoční laserová terapia.

Po konzultácii s lekárom musí pacient povedať, ktoré lieky používa. Pretože niektoré lieky ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.

Je dôležité, aby vám lekár povedal, ktoré lieky spôsobujú alergiu. Veľmi často, dokonca aj najčastejšie aspirín spôsobuje alergické reakcie. Už nejaký čas sa musíte vzdať používania protizápalových liekov.

Pred vykonaním zákroku musí pacient odstrániť odev a všetky dekorácie, pretože môžu ovplyvniť činnosť niektorých vysokofrekvenčných zariadení.

Ako sa vykonáva laserová koagulácia

Pred vykonaním EVLK pacient prejde všetkou potrebnou diagnózou.

Samotný postup sa vykonáva v špecializovaných nemocniciach pod ultrazvukovým pozorovaním v reálnom čase. Včasné vyšetrenie presne indikuje poškodenú oblasť a pomáha vybrať vhodnejší typ laserovej terapie.

Pod kolenom je prepichnutá veľká venózna cieva. Zrodia malý sprievodca laserovým svetlom. Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii.

Po dokončení EVLK sa na nohy položia kompresné pančuchy, v ktorých musíte chodiť štyridsať minút. Po chvíli môže človek ísť o svojom podnikaní. Pančuchy by sa mali nosiť nepretržite 48 hodín. Tretí deň si môžete vziať pančuchy len na noc. Druhý deň po laserovej terapii je dôležité navštíviť lekára. Zvyčajne je potrebné nosiť kompresné spodné prádlo dva mesiace.

Indikácie a kontraindikácie laserovej terapie

Vo všetkých prípadoch nie je možné liečiť dilatované žily laserom. Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, je dôležité prísne dodržiavať jasné indikácie pre laserové ošetrenie. Pred EVLK by mal byť lekár presvedčený o nasledujúcich skutočnostiach: t

1. Že veľká saphenous žila v oblasti úst nie je viac ako jeden centimeter široký;
2. S niekoľkými rozšírenými venóznymi prítokmi;
3. S malými a veľkými žilami saphenous majú hladký priebeh kmeňa, ktorý vám umožní voľne prechádzať cez vlákno.

Laserová terapia je kontraindikovaná v nasledujúcich situáciách:

1. Ak existuje tendencia k trombu;
2. Akútne ochorenia, ktoré si vyžadujú neodkladnú liečbu;
3. S chronickým porušením zásobovania nôh krvou;
4. obezita;
5. V oblasti, kde bude operácia prebiehať, existujú zápalové procesy;
6. Kmeň veľkého žilka je veľmi rozšírený.

Rýchle obnovenie

Ak sa chcete čo najskôr vrátiť z EVLK, mali by ste si vypočuť tieto tipy:

1. Nohy je možné zaťažiť až po niekoľkých hodinách prevádzky. Najlepším riešením by bolo vyriešiť tento problém, ak je osoba vzatá domov autom;
2. Po niekoľkých hodinách odpočinku je dôležité začať sa aktívne pohybovať. Podľa zákazu, dlhé sedenie, ležanie, dlhý čas;
3. Pár týždňov po laserovej terapii musíte nosiť špeciálne pančuchy na kompresiu, ktoré zmierňujú zápal;
4. Neodporúča sa viesť vozidlo na dlhé vzdialenosti do troch týždňov po EVLK. Pretože riadenie veľmi zaťažuje ľudský obehový systém.

Niekedy nestačí jediné laserové ošetrenie. V tomto prípade sa súčasne používa klasická febectómia a laserová koagulácia. Ak sa vykonáva kombinovaná liečba, v oblasti slabín sa urobí incízia, aby sa hlavná žila obviazala. Na znecitlivenie postupu použite epidurálnu anestéziu. Prehľady pacientov naznačujú, že po takejto operácii nie sú v mieste rezu žiadne kozmetické nevýhody.

Všeobecne platí, že hodnotenie liečby chorôb s pozitívnym laserom. Preto je možné po porade s lekárom liečiť kŕčové žily laserom.