Intrakraniálny tlak - symptómy a liečba u dospelých

Intrakraniálny tlak (ICP) je tlak vo vnútri lebky: v dutinách mozgových blán, v subarchálnych a epidurálnych priestoroch, v komorách mozgu. Jeho fluktuácie sú spojené s poruchou cirkulácie mozgovomiechového moku (CSF) v určitých častiach lebky, čo vedie k jej akumulácii alebo nedostatku.

U zdravého človeka sa za deň vylučuje asi liter alkoholu, zatiaľ čo intrakraniálny tlak zostáva normálny. Je to spôsobené konštantnou absorpciou mozgovomiechového moku v žilových cievach mozgu. V patologických prípadoch sa cerebrospinálna tekutina neabsorbuje tam, kde je to potrebné, a jej nadmerná hmotnosť vytvára tlak na steny mozgových komôr. V týchto prípadoch je diagnóza „zvýšený intrakraniálny tlak“. Index ICP teda závisí od množstva cerebrospinálnej tekutiny, podmienok jej cirkulácie v komorách a stupňa absorpcie do žilových ciev.

Intrakraniálny tlak sa môže meniť počas dňa. Podobne ako arteriálny, v dôsledku vplyvu rôznych faktorov stúpa a klesá a zároveň človek necíti žiadne nepríjemné pocity. Patológia je trvalé zvýšenie ICP, ktoré je spôsobené akumuláciou nadmerného množstva CSF (cerebrospinálna tekutina) v lebečnej kranii.

Príčiny zvýšeného ICP

Prečo dochádza k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku a čo je to? Existuje niekoľko ochorení, ktoré najčastejšie spôsobujú zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

V prvom rade zahŕňajú:

1. Hromadné nádory mozgu, malígne aj benígne.
2. Infekčné a zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán: meningitída, encefalitída.
3. Trombóza venóznych dutín, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu cirkulácie mozgovomiechového moku.
4. Traumatické poranenia mozgu, ktoré spôsobilo tvorbu veľkých hematómov.
5. Eklampsia a preeklampsia sú formy neskorej toxikózy tehotných žien, v ktorých krvný tlak v krátkom čase dosiahne kritické hodnoty.
6. Ischemická cievna mozgová príhoda môže tiež spôsobiť zvýšený intrakraniálny tlak.
7. Hydrocephalus - vrodený stav, porušenie odtoku mozgovomiechového moku, ktorý sa prejavuje v prvých dňoch alebo mesiacoch života dieťaťa. Dôvodom môžu byť rôzne faktory, napríklad infekčné ochorenia prenášané matkou počas tehotenstva.

Zvýšený intrakraniálny tlak u dospelých je často dôsledkom poranení hlavy a ruptúry aneuryzmy, ako aj následkov takých závažných ochorení, ako je meningitída, encefalitída a nádory v lebečnej dutine. Okrem toho príčinou zvýšeného intrakraniálneho tlaku môže byť anomália Arnolda Chiariho, hypoxia, zhoršený prietok krvi a ťažká otrava.

Symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dospelých

V normálnom stave by tlak v lebke dospelého nemal byť vyšší ako 10–15 mm Hg. Jeho zvýšenie na 25 - 35 mm sa považuje za kritické av tomto prípade je možné stratiť vedomie. Ak sa tento proces nezastaví, môže to viesť k smrti mozgu. Preto je veľmi dôležité, aby bolo možné určiť zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dospelých symptómami.

Symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dospelých:

• časté bolesti hlavy, najmä ráno;
• zvracanie, nevoľnosť;
• nadmerné potenie;
• búšenie srdca;
• poruchy videnia: dvojité videnie, pulzujúca bolesť;
• podliatiny alebo drobné podliatiny pod očami;
• únava, nervozita;
• zhoršenie pohyblivosti kĺbov;
• znížená potencia, sexuálna túžba.

Keď sa príznaky intrakraniálneho tlaku objavia po modrine hlavy, páde a sú poznačené zhoršeným vedomím, ospalosťou a dokonca omdlením, pacient bude mať podozrenie na poškodenie mozgu. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Zvýšený intrakraniálny tlak je vážnou hrozbou pre život pacienta. Pravidelný tlak na mozog narušuje jeho činnosť, v dôsledku čoho sa môžu znížiť intelektuálne schopnosti a nervová regulácia vnútorných orgánov bude narušená.

Príznaky intrakraniálneho tlaku u detí

Typicky sú symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí úzko spojené s prejavmi hydrocefalus, čo je prítomnosť príliš veľkého množstva tekutiny v komorách mozgu.
Okrem vizuálneho zvýšenia veľkosti hlavy možno zaznamenať aj iné príznaky:

• nadmerné výrazné klíčenie,
• výrazné oneskorenie celkového vývoja vo vzťahu k rovesníkom,
• nadmernej úzkosti
• dieťa sa pľuje až príliš veľa a získava malú váhu,
• letargia a ospalosť.
• Graefeho symptóm, keď sa oči dieťaťa nepozerajú priamo dopredu, ale dole.

Preto príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat nemôžu zostať bez povšimnutia. Každý, kto nemá špeciálne lekárske vzdelanie, dokáže určiť také nepríjemné utrpenie dieťaťa.

diagnostika

Predtým, ako zistíte, ako liečiť vysoký intrakraniálny tlak, musíte správne diagnostikovať. Preto pri diagnostike intrakraniálnej hypertenzie u dospelých je predpísaná:

1. Kompletný krvný obraz;
2. Krvný test na elektrolyty;
3. MRI alebo CT;
4. Meranie tlaku CSF (lumbálna punkcia);
5. Laboratórne štúdie mozgovomiechového moku;
6. Diferenciálna diagnostika so systémovým lupus erythematosus a sarkoidózou.

Podľa výsledkov diagnózy a tiež v závislosti od závažnosti a závažnosti symptómov intrakraniálneho tlaku sa stanoví liečebný režim.

Ako merať intrakraniálny tlak

Na špecializovaných klinikách možno použiť invazívne techniky na meranie tlaku vo vnútri komôr mozgu pomocou špecializovaných snímačov tlaku:

1. Tlak v mozgových komorách sa meria hydraulickým ventrikulárnym systémom. Do komôr sa vloží katéter pripojený k senzoru. Počas procedúry môžete vykonávať drenáž, vstupovať terapeutické lieky.
2. Senzory na meranie tlaku v parenchýme (Codman, Camino) sa vkladajú do prednej alebo časovej oblasti do hĺbky 2 cm.
3. Senzory môžu byť inštalované subdurálne, epidurálne, subarachnoidne. Procedúra má nízke riziko traumy mozgu. Presnosť merania je však nižšia ako presnosť parenchymálnych a intraventrikulárnych metód.

Vo väčšine prípadov sa však intrakraniálny tlak meria nepriamo meraním tlaku v miechovom subarachnoidálnom priestore na úrovni pásu (použitím punkcie chrbtice).

Liečba intrakraniálneho tlaku u dospelých

S diagnózou zvýšeného intrakraniálneho tlaku závisí liečba dospelých na príčinách ochorenia, veku a môže zahŕňať diuretiká, sedatíva a vaskulárne lieky. Okrem toho, predpísané manuálna a diéta terapia, rovnako ako gymnastika.

Diéta je založená na konzumácii potravín bohatých na vitamíny, ako aj na minimálnom množstve soli a tekutiny. V závislosti od závažnosti ochorenia sa používajú invazívne metódy (spojené s prenikaním do tela).

Niektoré z týchto metód sú určené len na symptomatickú úľavu od stavu pacienta. Iní môžu vyliečiť príčiny ochorenia. Čo sa týka symptomatickej liečby liekmi, sú bežné diuretiká (diuretiká), napríklad Diacarb. Liek inhibuje karboanhydrázu mozgu, čo vedie k zníženiu tvorby mozgovomiechového moku a intrakraniálneho tlaku. V dôsledku toho sa odstránia súvisiace symptómy. Diacarb sa predpisuje na zníženie benígneho intrakraniálneho tlaku.

Vo všeobecnosti je mechanizmus účinku diuretických liečiv založený na odstránení prebytočnej tekutiny obličkami, čo znižuje tlak CSF. Skôr ako začnete užívať liek, mali by ste sa oboznámiť so stanoviskami odborníkov, aby ste zabezpečili bezpečnosť predpísanej liečby. Pamätajte tiež, že diuretiká neriešia problém, keď sa nádor, hematóm, aneuryzma a iné závažné príčiny stanú príčinou ICP. Nevykonávajte samoliečbu.

Liečebný režim

Na odstránenie príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku použite:

1. V prípade, že intracerebrálna tvorba viedla k zvýšeniu ICP - aneuryzma, nádoru, hematómu, po zodpovedajúcom dodatočnom vyšetrení, odstránenie hmoty sa uskutoční chirurgickým zákrokom.
2. V prípade nadmernej sekrécie mozgovomiechového moku produkuje hydrocefalus posunovacie operácie, ktorých účelom je vytvoriť dodatočnú odtokovú cestu pre mozgovomiechový mok. To vedie k poklesu ICP.

Na lekársku korekciu úrovne intrakraniálneho tlaku používajte tieto skupiny liekov:

1. Slučkové diuretiká (furosemid);
2. Hormonálne lieky (dexametazón);
3. diakarb;
4. Neuroprotektory (glycín).
5. Osmodiuretiki (manitol, glycerol), ktorého účinok je zameraný na zníženie množstva mozgovomiechového moku.

Okrem toho sú menovaní:

1. Ventrikulárna punkcia, dekompresná kraniotomia sú určené na zníženie objemu CSF v lebečnej dutine.
2. Použitie manuálnej terapie, hyperbarickej oxygenácie, kontrolovanej arteriálnej hypotenzie, hyperventilácie.
3. Strave. Obmedzte množstvo tekutiny a soli vstupujúcej do tela, čo zodpovedá diéte č. 10, 10a.

Ponúkame tiež, aby sme vás oboznámili s niektorými odporúčaniami, ktoré prispievajú k zlepšeniu pohody v prípade porušenia ICP doma:

1. Vylúčiť návštevy kúpeľov, sauny.
2. Odporúčané kúpanie v rieke alebo v bazéne - to pomáha znížiť intrakraniálny tlak.
3. Spať lepšie na vysokých vankúšoch tak, aby hlava bola zvýšená, prebudiť okamžite vstať.
4. Pravidelne navštevujte maséra: zobrazí sa masáž „krčnej“ zóny.
5. Nejedzte tučné potraviny a vstúpte do stravy viac zdravých potravín, vitamínov.
6. Neodporúča sa veľká fyzická námaha, nemali by ste sa zdvíhať.
7. Pite namiesto vody bylinné čaje, ktoré majú mierny diuretický účinok.
8. Vyhnite sa cestovaniu lietadlom.
9. Snažte sa nedovoliť prudkú zmenu klímy, časových pásiem.
10. Zlepšuje pohodlie pri používaní potravín obsahujúcich draslík: zemiaky, sušené marhule, citrusy, zeleninu.

Nesnažte sa vyliečiť zvýšené ICP sami doma, bez konzultácie s odborníkom, rovnako ako s chybnou diagnózou, použitie liekov bude bezvýznamné, ale so skutočnou prítomnosťou ochorenia stratíte čas a choroba pôjde do zanedbávanej formy.

Ako liečiť zvýšený intrakraniálny tlak u dospelých

Intrakraniálny tlak je patológia vyplývajúca zo zlyhania cirkulácie likéru. Ochorenie je proces nadmerného tlaku mozgovomiechového moku v miestach lebky, najmä v epidurálnych a subarachnoidných segmentoch, ako aj v mozgových komorách.

Príčiny ICP

Denná denná rýchlosť produkcie mozgovomiechového moku (cerebrospinálna tekutina) je asi 1000 ml u dospelého. Pri absencii porušenia je celý objem spracovaný systémom mozgovej žily.

Patológia, pri ktorej dochádza k zlyhaniu absorpcie venóznych ciev, sa nazýva zvýšený intrakraniálny tlak. Môže sa líšiť v závislosti od atmosférického tlaku, ľudskej činnosti, liekov, prítomnosti vaskulárnych a nádorových patológií. Zdravý človek necíti žiadne zmeny v jeho stave, ak sa vyskytne nevyvážená výmena alkoholu.

Dikul: „Nuž, povedal stokrát! Ak sú vaše nohy a chrbát SICK, nalejte ho do hĺbky. »Prečítajte si viac»

ICP najčastejšie spôsobuje nasledujúce dôvody:

• trombóza venóznych ciev mozgu;
• benígnych novotvarov v miestach mozgu
• rakoviny rôznych segmentov mozgu;
• patológia infekčnej povahy;
• mŕtvice;
• v neskorších obdobiach. Fenomény preeklampsie a eklampsie spôsobujú zmeny krvného tlaku, čo vedie k zlyhaniu absorbovateľnosti mozgovomiechového moku mozgovými cievami;

Zvýšený ICP môže dokonca spôsobiť hypoxiu. Nedostatok kyslíka pre ľudský mozog je škodlivý

• vrodené ochorenie. Najčastejšie je to hydrocefalus. Pri modernej medicíne je možné ochorenie diagnostikovať v prvých mesiacoch života dieťaťa. Nadmerný tlak cerebrospinálnej tekutiny u detí sa vyskytuje v dôsledku infekcií prenášaných matkou počas gravidity;
• poranenia hlavy s tvorbou hematómov.

Je potrebné identifikovať dôvody, pre ktoré dochádza k zvýšeniu objemu CSF v lebke, aby sa zvolila kompetentná lieková terapia na zmiernenie utrpenia pacienta.

Príznaky ICP

U zdravých dospelých jedincov je tlak CSF v lebke 10-15 mmHg. Art. Zvýšenie výkonu na 25-35 spôsobuje kritický stav, ktorý môže byť sprevádzaný stratou vedomia. Nerešpektovanie pravidelne sa zvyšujúceho intrakraniálneho tlaku vedie k vážnym následkom, dokonca k smrti.

Je dôležité rozlišovať ICP od iných chorôb. V medicíne sa nasledujúce symptómy v komplexe považujú za symptómy zvýšenia ICP:

• pravidelné ranné bolesti hlavy po prebudení;
• srdcovej arytmie;
• potenie;
• rozmazané videnie;
• nevoľnosť;
• hematómy pod očami;
• vizuálne pozorované cievy na očných proteínoch;
• zvýšená únava;
• nervozita, podráždenosť;
• porušenie pohyblivosti kĺbov;
• pokles sexuálnej túžby.

Ak existuje podozrenie, že ICP je spôsobený traumatickým poranením mozgu, je na pomoc lekárov potrebná pohotovostná liečba, po ktorej nasleduje hospitalizácia. Veľká pozornosť si vyžaduje pravidelný nárast lebečného tlaku. Človek nemôže žiť celý život, je trápený bolesťou, zhoršuje sa psychická aktivita, dochádza k rýchlej reakcii, dochádza k dysfunkcii iných systémov a orgánov.

Príznaky zvýšeného ICP u detí

Najčastejšie u malých detí sú príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku vrodené abnormality. Príznaky zvýšeného ICP u detí mladších ako 2 roky sú:

• nekľudné správanie;
• vydutie a pulzovanie fontanelu;
• zaostávanie v intelektuálnom a všeobecnom vývoji v porovnaní so všeobecne uznávanými normami;
• malý nárast hmotnosti;
• časté popraskanie;
• zlá chuť do jedla;
• letargia, časté rozmary, plač;
• zaostrenie je dole;
• krátky rušivý spánok.

Včasná diagnostika a identifikácia príčin ICP môže rýchlo podniknúť kroky na normalizáciu stavu a zabránenie komplikáciám.

Diagnostika ICP u dospelých a detí

Na výber kompetentných medicínskych opatrení na liečbu zvýšeného intrakraniálneho tlaku je potrebná presná diagnóza a identifikácia príčin patológie. Hlavnými manipuláciami pri vyšetrení pacientov sú:

• krvné testy, najmä elektrolyty;
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• bedrovej funkcie na meranie tlaku CSF;
• analýza mozgovomiechového moku.

Je potrebné vylúčiť možnosť ochorenia sarkoidózou alebo lupus erythematosus. Patológie môžu mať podobné príznaky, ale liečia sa odlišne.

Cievne ochorenia sú jednou z najčastejších príčin smrti a invalidity. Hlavným predzvesťou vážneho...

Výber liečby sa vykonáva po zozbieraní celého výskumu a vypracovaní klinického obrazu ochorenia. Z výsledkov závisí od výberu liečby.

Ako merať intrakraniálny tlak

Najčastejšie meranie intrakraniálneho tlaku pomocou punkcie v mieche na úrovni bedrovej. Ide o bezpečný postup, ale ukazovatele možno považovať len za nepriame.

Najspoľahlivejšie merania priamo vo vnútri lebky. Postup merania ICP vykonávajú iba vysoko kvalifikovaní lekári v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. Pomocou defektov sa miniatúrne senzory vložia do lebky, aby sa zmeral tlak v čele alebo spánkoch. Metódy sa nazývajú subarachnoidné, epidurálne alebo subdurálne metódy na meranie ICP.

Princípy merania vnútrolebečného tlaku sú základom hydrauliky. Vedci vyvinuli ventrikulárny systém na meranie tlaku CSF v lebke. Senzory prenikajú do hĺbky nie viac ako 2 cm. Počas manipulácie je možné zadávať aj lieky.

Liečba ICP

Lekári používajú integrovaný prístup k liečbe zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Najčastejšie je to:

• lieky. Najčastejšie je to diuretikum. Napríklad Diakarb. Liek nie je len diuretikum, ale pôsobí aj na medulózu karboanhydrázy. Výsledkom je redukcia tvorby CSF v kraniálnom boxe. Ďalšími overenými liečivami sú diuretický furosemid, hormón dexametazón, osmodiuretický manitol, neuroprotektor Glycín, atď.;
• lekárske prepichnutie. Vedenie ventrikulárnych vpichov a kraniotomií prispieva k zníženiu tlaku cerebrospinálnej tekutiny jeho stiahnutím;
• manuálna terapia, hyperventilácia, kontrolovaná hypotenzia, hyperbarická oxygenácia;
• výber potravín. Hlavným odporúčaním je zrevidovať vašu stravu a prispôsobiť denné menu potravín bohatých na vitamíny a živiny. Okrem toho by ste mali minimalizovať množstvo spotrebovanej soli a monitorovať množstvo spotrebovanej tekutiny;
• telesné cvičenie.

Liečba závisí od veku pacienta a príčin ochorenia. Aneuryzma, nádor mozgu, traumatické poranenie mozgu vyžadujú chirurgický zákrok. Je dôležité stanoviť skutočnú príčinu zvýšeného tlaku v lebke. Všetky podujatia sú potrebné na konzultáciu s lekárom. Samoliečba je plná vážnych následkov.

Deti, u ktorých bol diagnostikovaný ICP ako výsledok hydrocefalus, sú prevádzkované na organizáciu odstránenia prebytočného roztoku.

Tradičné metódy liečby ICP

Najdostupnejším spôsobom, ako znížiť intrakraniálny tlak, je prijímať diuretiká, výrobky, šťavy a čaje. Napríklad pomocou protokolu ICP:

• nápojový vývar z listov brusnice;
• uložiť na noc obklad s gáforovým olejom a alkoholom. Komponenty v rovnakých častiach sa zmiešajú a aplikujú na tkaninu, ktorá sa aplikuje na hlavu. Hlava je navinutá polyetylénom. Procedúry vykonávajú kurzy po dobu 10 dní;
• použite infúziu citróna a cesnaku. 1 citrónová a 1 cesnaková hlava mletá cez mlynček na mäso a dôkladne premiešaná. Nalejte kašu s 1 litrom prevarenej studenej vody. Vezmite 2 polievkové lyžice denne. Náradie skladujte na chladnom mieste;

• vykonajte inhaláciu nad zapečateným listom zálivu. 30 listov uvarených s vriacou vodou, trvajte 5 minút a nadýchnite sa kapacity, potiahnuté hrubou tkaninou po dobu 15 minút;
• používať bylinné infúzie hlohu, mäty, maternice a valeriány. Vezmite bylinky v rovnakých dieloch a varte s vriacou vodou. Vývar sa upchá a 2 týždne sa odstránia na tmavom mieste. Potom kvapalinu prefiltrujte a odoberte niekoľko kvapiek;
• kúpte sa s kvetom limetky. Na prípravu vezmite 4 šálky trávy na 10-litrovú nádobu vriacej vody. Po 15 minútach infúzie prefiltrujte kvapalinu a pridajte k celkovému objemu vody.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia (VVD) je komplex individuálnych symptómov, ktoré spoločne charakterizujú problémy...

Tlak kvapaliny sa tiež zníži saturáciou tela draslíkom. Sú bohaté na:

• citrusové ovocie;
• sušené ovocie;
• zelená zelenina (kapusta, uhorky, zelenina atď.);
• varené alebo pečené zemiaky.

Nespracovávajte len ľudovými metódami. Vyžaduje pravidelné monitorovanie lekárom. O všetkých prijatých opatreniach informujte špecialistu.

Prevencia zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Ak ste netrpeli touto patológiou alebo ste ju úspešne vyliečili, mali by ste prijať opatrenia na zabránenie výskytu ochorenia. Vynikajúca prevencia je:

• plávanie;
• pravidelná masáž chodidiel a krčnej chrbtice;
• spať na vysokom vankúši;
• správna výživa s výnimkou korenených, mastných, slaných potravín;
• použitie vitamínov, či už so zeleninou alebo ovocím, a vo forme komplexných prípravkov;
• Nemeňte ostro podnebie, nenechávajte výlety vysoko v horách;
• Preferujte pozemné spôsoby leteckej dopravy.

Okrem opatrení prijatých na prevenciu ICP by mal byť pravidelne podávaný lekárovi na vyšetrenie a úpravu liečby.

záver

Nepodceňujte zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Lieky proti bolesti a antispasmodiká nie sú schopné zachrániť vás pred chorobou. Vyžaduje si to starostlivú lekársku diagnózu a správnu liečbu, ktorá je určená v závislosti od príčin patológie. Nespoliehajte sa na tradičnú medicínu. Len vysoko odborná lekárska starostlivosť môže váš život predĺžiť a naplniť.

Intrakraniálny tlak - symptómy, liečba a lieky, príznaky u dospelých a detí

Existuje mnoho mýtov spojených s intrakraniálnym tlakom, ktoré podporujú aj lekári. Nie každá dospelá hlava alebo hysterické správanie a chvenie sa u dieťaťa indikuje zvýšený intrakraniálny tlak.

Diagnóza ICP je dosť závažná a vo väčšine prípadov, najmä pri kontakte s domácimi klinikami, sa ukazuje ako nesprávna. Liečba intrakraniálneho tlaku je založená nielen na bolestivých symptómoch, ale aj na inštrumentálnom potvrdení patológie.

Rýchly prechod na stránke

Aký tlak sa nazýva intrakraniálne?

Intrakraniálny tlak (ICP) je variabilným indikátorom tlakovej sily na lebku mozgového tkaniva, krvi a mozgovomiechového moku. Rýchlosť ICP je 100 až 151 mm vody. Art. alebo 10-15 mm Hg. Art.

V rámci týchto limitov sa intrakraniálny tlak môže meniť počas dňa aj u zdravého človeka. Dlhodobý nadbytok normy však vyvoláva závažné príznaky, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.

ICP 25-35 mmHg Art. je kritický: nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti je plný straty vedomia a postupnej smrti mozgu.

Zvýšený intrakraniálny tlak sa vyskytuje pri nasledujúcich poruchách:

• Zvýšený objem mozgu - neuroinfekcie (meningitída, encefalitída), mozgové nádory a abscesy, parazitické cysty a ateroskleróza, sprevádzané edémom mozgu;
• Zvýšený objem krvi v lebke - hematómy pri traumatických poraneniach mozgu a hemoragických mozgových príhodách, abnormálna štruktúra lebky v oblasti spojenia s chrbticou a kompresia veľkých ciev;
• Oneskorený odtok cerebrospinálnej tekutiny cez venózne dutiny - poranenia pri narodení a vrodený hydrocefalus.

Postupné zvyšovanie ICP u dospelých je spôsobené metabolickými poruchami, ktoré zabraňujú vstrebávaniu tekutiny do krvi:

• Ťažká intoxikácia vrátane alkoholu;
• Endokrinné poruchy - obezita, zlyhanie menštruačného cyklu, diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie, použitie perorálnych kontraceptív a kortikosteroidov, štítna žľaza, patologické tehotenstvo;
• Choroby krvi - leukémia, anémia, hemofília;
• Iné ochorenia - lupus erythematosus, syfilis, kurděje, trombocytopenická purpura;
• Antibiotiká a psychotropné lieky;
• Predávkovanie prípravkov obsahujúcich Vit. A.

Ako merať ICP?

Mnoho ľudí sa pýta: „Ako merať intrakraniálny tlak?“ Presné stanovenie hladiny ICP je možné len pomocou katetrizácie mozgu. Invazívnosť tejto metódy obmedzuje jej použitie, takže lekári často využívajú iné inštrumentálne štúdie, ktoré poskytujú nepriame príznaky vysokého intrakraniálneho tlaku:

• Ultrazvuk mozgu (neurosonografia, echoencefaloskopia) - najčastejšie sa vykonáva u novorodencov do 1 roka až do uzavretia veľkej prameňa;
• X-ray hlavy - depresie v temporálnych kostiach;
• Vyšetrenie prístroja fundusom - charakteristický opuch výstupu optického nervu na sietnicu;
• CT, MRI - identifikácia vaskulárnej patológie (stenóza a expanzia subarachnoidného priestoru, zvýšenie dutín a komôr mozgu, hematómov a oblastí ischémie).

Intrakraniálny tlak môžete kontrolovať punkciou chrbtice: zvýšenie tlaku v mozgovomiechovom moku je s najväčšou pravdepodobnosťou potvrdené zmenou intrakraniálneho tlaku.

Príznaky a príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelých

Symptómy intrakraniálneho tlaku u dospelých sa zvyčajne vyvíjajú postupne. Pomaly, ale trvalo sa zhoršujúci stav, pacient môže odpisovať na iné choroby.

Symptómy charakteristické pre ICP:

Bolesť hlavy je matná, klenutá v prírode, často vyžarujúca do očných buľiev (pocit "stlačenia očí"). Charakteristickým príznakom je zvýšená bolesť ráno. Súčasne po prebudení pacient cíti slabosť, spánok neprináša uzdravenie.

Bolestivé pocity sú zhoršené, sprevádzané závratmi a predvedomím počas fyzického preťaženia, nadmerným predĺžením hlavy (pri pohľade na oblohu), kýchaním a kašľaním, silným namáhaním počas defekácie, v horizontálnej polohe (zdriemnutie).

• Zhoršenie zraku a sluchu

Dočasné zatemnenie alebo dvojité videnie, tinitus - to všetko sa periodicky vyskytuje a často sprevádza zvýšenú bolesť hlavy. Symptómy môžu byť jedno- alebo obojstranne závislé a lézie zodpovedajúcich nervov.

Súčasne sa pacientovi nedá vytrhnúť oči a následne sa vyvíja strabizmus. Viditeľnosť periférneho videnia je výrazne znížená.

Pri dlhodobej významnej kompresii optického alebo sluchového nervu, napríklad edematózneho tkaniva alebo hematómu, dochádza k ich ireverzibilnej atrofii a strate funkcie (slepota, hluchota).

Nasledujúce príznaky poukazujú na poškodenie mozgových štruktúr: nauzeu a zvracanie (niekedy neznesiteľné), problémy s pamäťou a koncentráciou.

S rozvojom patológie dochádza k motorickému poškodeniu (paréza, lokálna paralýza), je možná zmena citlivosti, ťažkosti s rečou, čuchové halucinácie. Duševný stav pacienta tiež trpí: podráždenosťou a hystériou, ospalosťou a úplnou apatiou.

Poruchy vegetatívneho systému sa vyskytujú aj pri miernom zvýšení ICP. Vysoký intrakraniálny tlak u dospelých je sprevádzaný potením dlaní a nôh, nepravidelným krvným tlakom (často prudkým poklesom) a znížením srdcovej frekvencie (bradykardia), únavou a znížením produktivity aktivity / práce.

Pacient má trvalé podliatiny pod očami, tvár (najmä v oblasti očí) je opuchnutá.

Rýchlo sa zvyšujúci intrakraniálny tlak poskytuje rýchly rozvoj nasledovným symptómom:

• silná bolesť hlavy, trhanie mozgu;
• nezvratné zvracanie;
• rozšírené žiakov a slabá reakcia na svetlo;
• kŕče;
• prudký nárast a / d, potom rovnaký prudký pokles jeho a bradykardie pod 60 úderov / min;
• respiračné zlyhanie;
• strata vedomia, kóma.

Vzhľad aspoň jedného z týchto príznakov vyžaduje vyvolanie ambulancie a urgentnú resuscitáciu.

Vlastnosti príznakov intrakraniálneho tlaku u detí

Takmer každý tretí novorodený domáci špecialista diagnostikuje intrakraniálnu hypertenziu. Keď sa sťažujú na triašku brady, hysterický plač a zlý spánok, detskí neurológovia radi napíšu celé zoznamy liekov.

Zvyčajne nasledujúce príznaky naznačujú nesprávny záver lekárov:

• oneskorené spojenie pružiny;
• strach a triaška;
• narušený spánok;
• regurgitácia počas kŕmenia;
• chôdza dieťaťa na špičkách (najčastejšie je to spôsobené hypertonicitou svalov nôh);
• syndróm hyperaktivity;
• psychomotorická retardácia - nesedí v určený čas, nechodí, nehovorí.

Treba mať na pamäti, že intrakraniálny tlak u detí môže vzrásť s predĺženým krikaním. Dokonca aj zima alebo hlad často vyvoláva hystériu, chvenie rúk, nôh, špongií u novorodenca.

Tento stav však nevyžaduje lekársky zásah. Po upokojení dieťaťa sa indikátory postupne vracajú do normálu.

Na spoľahlivé diagnostikovanie vysokého intrakraniálneho tlaku u dieťaťa je potrebné dodržiavať nasledujúce zásady:

1. Intrakraniálna hypertenzia u detí je vždy sprevádzaná závažným poškodením mozgu - hydrocefalus, traumatická lebka, nádor atď.
2. Pri ICP u dieťaťa rast obvodu hlavy presahuje štandardné indikátory.
3. Povinnosť fontanel je nevyhnutne stanovená, často - divergencia kostí lebky.
4. Intrakraniálna hypertenzia poskytuje celkom vážne symptómy - epileptiformné záchvaty, strabizmus, zvracanie "fontána", zhoršené vedomie.

Liečba intrakraniálneho tlaku, liekov

Hlavnou úlohou neurológa je zistiť dôvod zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Rýchla, vysoko presná diagnostika je obzvlášť dôležitá pri akútnych stavoch (ruptúra ​​mozgovej aneuryzmy, TBI, atď.), Ktorá umožňuje rýchlo a účinne liečiť intrakraniálny tlak a rýchlo eliminovať jeho symptómy.

V akútnych patológiách sa často vykonávajú závažné príznaky intrakraniálnej hypertenzie, chirurgický zákrok - bypass pre hydrocefalus, odstránenie hematómu alebo nádoru.

V prípadoch pomalého zvyšovania ICP neurológovia sledujú konzervatívnu taktiku. Nasledujúce skupiny liekov pomáhajú znižovať intrakraniálny tlak:

• Diuretikum - furosemid, manitol, diakarb (najlepší liek na ICP);
• Kortikosteroid - hydrokortizón, prednizolón;
• Neuroprotektory - glycín (účinnosť nepreukázaná);
• Prostriedky na zlepšenie cirkulácie mozgu, - Kavinton, Cerebrolysin;
• Upokojujúce - bylinné pilulky na intrakraniálny tlak, medzi ktoré patria valeriány, maternice, breza;
• Potravinové doplnky sa prijímajú len na lekársky predpis, jedným z najlepších liekov je liek Bolyusa Huato (nie pre alergie na med a cukrovku).

Liečba je doplnená diétou, fyzioterapiou, osteopatiou a manuálnou terapiou a špeciálnou gymnastikou. Čím výraznejšie sú príznaky intrakraniálnej hypertenzie, tým radikálnejšie opatrenia sú potrebné na jej odstránenie.

Komplikácie, predikcia

Nemôžem dúfať, že intrakraniálny tlak sa normalizuje bez liečby. Takýto prístup môže znamenať: t

• ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice;
• prasknutie aneuryzmy;
• úplná strata zraku a iné poruchy funkcie mozgu.

Hoci ICP je veľmi nebezpečný, včasné vykonanie a správny výber zdravotníckeho komplexu môže zlepšiť stav pacienta už po niekoľkých dňoch.

Najnepriaznivejšia prognóza intrakraniálneho tlaku v dôsledku rastu nádoru a neuroinfekcií. V takýchto prípadoch existuje vysoké riziko vzniku neurologických komplikácií.

Ako sa vysporiadať so zvýšeným intrakraniálnym tlakom?

Konštantná bolesť hlavy spolu s nevoľnosťou a niektorými neurologickými poruchami (edém vnútorného disku) sú hlavnými príznakmi zvýšeného intrakraniálneho tlaku (ICP), ktorého diagnóza v počiatočnom štádiu pomôže predísť vzniku nebezpečných chorôb a poranení.

príznaky

Zoberme si niekoľko hlavných prejavov ICP, ktoré ovplyvňujú blahobyt:

1. Jedným z prvých príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku je neustála bolesť hlavy, ktorá začína prebudením a zvyšuje sa v nočnom alebo večernom období. Nepohodlie spôsobené zvýšením intrakraniálneho tlaku sa môže zvýšiť počas kašľa alebo iných náhlych pohybov hlavy.
2. Spolu s konštantnou bolesťou hlavy je charakteristickým znakom nevoľnosť (bez zvracania).
3. Prudká zmena mentálneho, duševného stavu je ďalším signálom, ktorý môže byť spôsobený intrakraniálnou hypertenziou (môže sa prejavovať nadmernou podráždenosťou, pomalšou rozhodovacou rýchlosťou, inými zjavnými poruchami správania). V zriedkavých prípadoch (pri absencii náležitej liečby) môžu tieto poruchy viesť k patologickej strnulosti a dokonca kóme.
4. Pravidelné tlakové rázy, časté mdloby.
5. Bolesť v očiach, dvojité videnie v očiach, podliatiny pod očami.
6. Nadmerné potenie.

Uvedené príznaky sa často zhoršujú zmenami atmosférického tlaku počas prudkej zmeny počasia. Bolesť hlavy môže byť horšia, keď si ľahnete. Je to spôsobené zhoršenou cirkuláciou mozgovomiechového moku.

Príčiny ICP

Uvedieme niekoľko hlavných faktorov ovplyvňujúcich zvýšenie ICP:

• porušenie metabolických procesov, ktoré zhoršujú absorpciu tekutín do krvi;
• zvýšenie objemu mozgovomiechového moku (CSF);
• výskyt hmoty v lebečnej dutine (nádor, hematóm);
• zvýšenie množstva krvi v dilatovaných cievach mozgu (môže sa vyskytnúť pri otrave, intoxikácii);
• genetické abnormality a defekty mozgovomiechového traktu.

Treba poznamenať, že existuje množstvo ochorení spojených so zvýšením ICP:

• porušenie mozgového obehu rôzneho pôvodu (ischemické a hemoragické mozgové príhody);
• traumatické poškodenie mozgového tkaniva (otras mozgu);
• encefalitída - zápal mozgového tkaniva (GM) vedie k opuchu, ktorý spôsobuje zvýšenie ICP;
• pri hnisavej meningitíde, tekutosti zmien mozgovomiechového moku sa stáva viskóznejšou a jej odtok je ťažší (pre všetky typy meningitídy je edém GM);
• intoxikácia soľami ťažkých kovov, párami jedovatých plynov;
• vývojové anomálie (Arnold-Kari, Dandy-Walker);
• benígna intrakraniálna hypertenzia;
• hydrocefalus - pri tejto chorobe je narušený odtok mozgovomiechového moku.

Nezamieňajte vysoký krvný tlak (hypertenziu) s intrakraniálnym podaním. V oboch prípadoch je bolesť hlavy, tlak môže kolísať. Zvýšený ICP je zároveň príznakom a intrakraniálna hypertenzia je ochorenie.

diagnostika

Zvýšený ICP môže zistiť len odborník. Na tento účel spravidla používajú magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu, čo umožňuje vidieť stav tkaniva v mozgu, či je zväčšená mozgová komora. Ak sú tieto metódy nedostatočné, používa sa množstvo analýz a špeciálnych štúdií:

1. Optometrist skúma vnútorné dno, aby určil príčinu bolesti v oblasti očí. Zvýšený tlak indikuje edém disku v zrakovom nerve, s dilatovanými žilami v očnej sietnici. Môže byť ovplyvnený aj odtok krvi do sietnice.
2. Pomocou elektroencefalografie je možné odhaliť pravdepodobné poruchy v činnosti mozgovej činnosti zaznamenaním impulzov vychádzajúcich z rôznych oblastí mozgu.
3. Niekedy sa používa metóda, pri ktorej sa katéter vkladá do lúmenu miechového kanála alebo do mozgových komôr s ďalším pripojením manometra, ktorý funguje podobne ako ortuťový teplomer.
4. Vzhľadom k vysokej chybe v zriedkavých prípadoch sa uchýlia k echoencefaloskopie (ultrazvuková neurofyziologická metóda).

Ako liečiť ICP?

Liečba vysokého ICP by sa mala začať bezodkladne. Dlhodobý tlak na mozog totiž spôsobuje narušenie jeho práce, čo vedie k nervovým poruchám a zníženiu inteligencie. Ak štúdia ukázala významnú odchýlku od normy, pacient je určený v nemocnici.

Po identifikácii patológie, ktorá viedla k rozvoju ochorenia, začnite fázovanú liečbu:

1. Eliminácia príčiny.

Keď je zvýšený ICP spôsobený intracerebrálnou tvorbou (nádor, hematóm, aneuryzma), vykonáva sa chirurgický zákrok a je odstránený. V prípade nadmernej sekrécie mozgovomiechového moku počas hydrocefalus sa vykonávajú posunovacie operácie, ktorých úlohou je vytvoriť ďalšiu cestu pre odtok mozgovomiechového moku, čo povedie k poklesu ICP.

1. Lekárska korekcia tlaku.

V tejto fáze spravidla používajú tieto lieky:

• osmodiuretiki (manitol, glycerol) - ich pôsobenie je zamerané na zníženie množstva alkoholu;
• „Loopback“ diuretiká (furosemid) - zvyšujú vylučovanie sodíka a chlóru z tela, rozširujú periférne cievy, čo vedie k poklesu ICP;
• hormonálne lieky (Dexametazón) - majú protizápalové, antioxické, imunosupresívne účinky;
• Diacarb - používa sa na obnovenie normálnej hodnoty pH a citlivosti na "slučkové" diuretiká;
• Neuroprotektory (glycín) - stimulujú duševnú aktivitu.

1. Diétna terapia. V tomto štádiu obmedzte množstvo príjmu soli a tekutiny, dobre sa hodia diéty číslo 10, 10a.
2. Použitie techník manuálnej terapie:

• hyperbarická kyslíková terapia je spôsob aplikácie vysokotlakového kyslíka na terapeutické účely;
• hyperventilácia - metóda intenzívneho dýchania, ktorá prevyšuje potrebu kyslíka organizmom;
• Umelá hypotenzia je terapeutická a profylaktická metóda zámerného znižovania krvného tlaku.

Ľudové metódy znižovania ICP

Existujú recepty na tradičnú medicínu, ktoré pomáhajú účinne bojovať proti ICP v skorých štádiách a majú priaznivý účinok v kombinácii s liečbou drogami. Uvádzame najefektívnejšie z nich:

1. Trením whisky horúcou (asi 50 ° C) levanduľový olej. Je možné zakúpiť ready-made v lekárni alebo pripravený doma. K tomu zmiešajte suchú trávu levandule s olivovým olejom (1: 1 podľa hmotnosti), trvajte na 20 dňoch a prefiltrujte. Manipulácia sa vykonáva pri prvom prejave bolesti hlavy.
2. Zmiešajte alkohol s gáforovým olejom v pomere 1: 1. Roztok sa aplikuje na povrch pokožky hlavy tesne pred spaním, na vrch položte tenký plastový uzáver (ak je dobre upevnený, spraví jednorazové vrecko na jednorazové použitie) a zabaľte uterák. Výsledkom bude zníženie zvýšeného ICP ráno a v noci. Táto metóda sa odporúča na exacerbáciu bolesti hlavy.
3. Dobre zavedená komplexná bylinná tinktúra. Na prípravu sme brúsili v rovnakom pomere mäta, hloh, eukalyptus, maternice a valeriánka. 50 g získanej hmoty trvá na vodke 20-30 dní, po ktorej filtrujeme. Pri počiatočných symptómoch ICP je potrebné konzumovať 20-25 kvapiek.
4. Zmes mletého citróna a cesnaku je nielen vynikajúcim nástrojom v boji proti nachladnutiu, ale aj osvedčeným prostriedkom na zvýšenie ICP. Na varenie krútime 2 citróny a veľkú hlavu cesnaku. Získané kaše nie je možné konzumovať v čistej forme, môže vyvolať zvýšenie kyslosti žalúdka. Zriedi sa teplou vodou (2 l) a odoberie sa pred spaním (30 ml).
5. Pomerne jednoduchá metóda normalizácie ICP by bola inhalácia s bobkovým listom. Na tento účel sa 5 listov naleje do litra vriacej vody a dýcha vo dvojiciach, ohýbajúc sa nad nádobou.

Charakteristiky zvýšenia ICP u detí

Zvážte niektoré príznaky vysokej ICP u detí:

1. Charakteristickým znakom zvýšeného ICP je správanie, v ktorom dieťa môže byť relatívne pokojné počas celého dňa a vo večerných hodinách plakať (v noci), nie upokojujúce, to znamená, že správanie sa stáva nepokojným. Je to spôsobené štruktúrou venózneho a cerebrospinálneho systému. Neskôr je dieťa viac v horizontálnej polohe, zatiaľ čo venózny výtok sa spomaľuje, žily GM a prepad lebky, čo zvyšuje objem mozgovomiechového moku. To vedie k zvýšeniu ICP.
2. So zvýšeným ICP, podráždenie medulla oblongata, ktoré sú zodpovedné za vracanie, nevoľnosť, dochádza. Vzhľadom k tomu, že časté zvracanie, regurgitácia u detí je z rôznych dôvodov, nie je možné urobiť diagnózu zvýšeného ICP len pre tento jeden symptóm.
3. Neúmerná veľkosť hlavy, zvýšenie "fontanel" alebo prednej časti lebky, divergencia švov kostí lebky. To všetko je spôsobené akumuláciou cerebrospinálnej tekutiny v mozgovomiechovom moku v GM.
4. Symptómom Graefe je poškodenie okulomotorických nervov, ktoré je výsledkom poranenia pri pôrode a vysokého ICP. Prejavujú sa periodickými nekontrolovanými odchýlkami smerom nadol.

Jedinou metódou, ktorá umožňuje porovnať ukazovatele miery ICP s údajmi chorého dieťaťa, je punkcia chrbtice. Takáto štúdia, hoci najpresnejšia, sa používa zriedka. Koniec koncov, je to invazívne (prenikavé) a v moderných podmienkach existuje mnoho ďalších spôsobov, ako diagnostikovať zvýšenú ICP kombináciou symptómov.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je vyšetrenie neurológom. Rodičia by mali lekárovi podrobne oznámiť vlastnosti spánku dieťaťa, zmeny chuti do jedla, spôsoby spánku.

Pri vyšetrení môže oftalmológ zistiť zmeny v funduse, či už sa žily rozťahujú, alebo či dochádza k opuchu hlavy optického nervu.

Pomerne informatívna metóda výskumu u detí mladších ako jeden rok (zatiaľ čo „jar“ je stále otvorená) je neurosonografia. Toto je ultrazvukové vyšetrenie GM dieťaťa, ktoré môže odhaliť zvýšenie hemisférickej medzery, zmenu v komorách a hmotnosť v GM. Pre narodené dieťa, ultrazvuk nemá negatívny vplyv, a výhody tejto metódy je ťažké preceňovať.

Voľba taktiky a spôsobu liečby zvýšeného ICP u dieťaťa závisí od ochorenia, ktorým je spôsobená. Zvážte najbežnejšie metódy:

1. Normalizácia spánku, kŕmenie.
2. Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.
3. Mierne cvičenie, plávanie má veľmi priaznivý účinok.
4. Vymenovanie diuretík (diuretík) - Diakarb, Triampur, ako aj liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh v GM (Pantogam, Cavinton).
5. Fyzioterapeutické postupy.
6. Lieky, ktoré majú ľahký sedatívny (sedatívny) účinok.

Ak nezačnete liečbu včas, zrak Vášho dieťaťa sa môže zhoršiť, psychika je narušená a môže sa objaviť epileptický syndróm. A v prípade upnutia mozgu, poruchy vedomia, respiračného zlyhania je možná slabosť v končatinách.

Čo by rodičia mali vedieť o dieťati s takouto diagnózou:

1. Existuje mylný názor na nevyliečiteľnosť zvýšeného ICP. Včasná terapia so širokou škálou rôznych liekov, ako aj možnosti chirurgickej liečby, pomáhajú vyrovnať sa s touto patológiou.
2. Hlavná vec je dodržiavať pokyny lekára.
3. Treba mať na pamäti, že so zvýšeným ICP u detí by liečba mala byť komplexná, individuálna a mala by sa vykonávať pod dohľadom špecialistu.
4. Hlavnou príčinou tejto dysfunkcie detí je patologické tehotenstvo alebo ťažký pôrod.

prevencia

Správne vykonávaná prevencia abnormalít ICP pomáha nielen znižovať riziko výskytu, ale aj vyrovnávať sa s nepríjemnými účinkami ochorenia a plne sa zotaviť. Jeho úspech zároveň závisí od vašej túžby a spôsobu vedenia života.

Správny denný režim je jedným z prvých odporúčaní lekárov pre tých, ktorí sa chcú vyhnúť odchýlkam. Ak ste si všimli príznaky zvýšeného ICP, analyzujte, či sa ich prejav zhoduje s mentálnym alebo fyzickým stresom.

Odborníci odporúčajú povinný odpočinok aspoň 30 minút po obede a počas práce si krátku prestávku. Okrem toho, aby ste znížili celkové zaťaženie tela v rozpore s ICP, mali by ste obmedziť čas sledovania televízie a zostať za počítačom na jednu hodinu denne.

Mierna a pravidelná fyzická aktivita je ďalšou účinnou metódou prevencie vysokého ICP. Ranné cvičenie v tomto prípade bude najlepším riešením. Niektorí ľudia si vyberajú jógu - normalizuje fyziologické procesy v tele a zabezpečuje normálne fungovanie všetkých častí nervového systému.

Liečba sanatória v komplexe pomáha prekonať vplyv nepriaznivej ekologickej situácie a tzv. Mestských záťaží. Návšteva strediska pomáha relaxovať, obnoviť imunitu, chrániť sa pred nervovými poruchami a fyziologickými poruchami v tele.

Pokiaľ ide o výživu, odborníci na výživu odporúčajú do jedálnička zaviesť citrón, fazuľu, kivi, pohánku, marhule. Zároveň je potrebné minimalizovať spotrebu tukových a sladkých potravín. Ak trpíte nadmernou váhou, mali by ste vážne uvažovať o jej znížení.

Zlé návyky: fajčenie a zneužívanie alkoholu sú pre vaše zdravie mimoriadne dôležité rizikové faktory. Nemali by ste čakať na prvé signály porušenia ICP, mali by ste sa vzdať deštruktívnych závislostí dávno predtým.

Pamätajte, že systematické lekárske vyšetrenie a liečba pod dohľadom špecialistov tiež pomôžu predísť alebo vyrovnať sa s touto patológiou.

Zvýšené ICP (video)

Z tohto videa sa môžete dozvedieť podrobnejšie o príčinách, ktoré spôsobujú zvýšenie ICP, diagnostických metód na detekciu patológie, ako aj o tradičných a populárnych spôsoboch, ako sa s ňou zaobchádzať.

Zvýšený intrakraniálny tlak je vážnym príznakom, ktorý môže signalizovať prítomnosť nebezpečných patológií u človeka. Ale vďaka modernej medicíne sa môže úspešne liečiť zvýšené ICP, ako aj príčina, ktorá ho vyprovokovala.

Aké sú príznaky intrakraniálneho tlaku a ako ho liečiť

Každý z nás pravidelne zažíva bolesti hlavy. Ak sa takéto stavy stanú častými, mnohí sa začnú pýtať, či jeho intrakraniálny tlak nie je zvýšený a aké príznaky sprevádzajú ochorenie.

Čo je intrakraniálny tlak

Intrakraniálny tlak je prirodzený pre každého človeka. Toto je indikátor tlaku cerebrospinálnej tekutiny (CSF) na samotnú dreň. Tlakové normy vo vnútri lebky majú veľmi veľké rozpätie - 60 - 200 mm. vodný stĺpec. Takáto široká amplitúda normy je spôsobená individuálnymi vlastnosťami osoby alebo situácie. S nárastom fyzickej námahy, niekoľkokrát sa zvýšia ukazovatele silného rozrušenia, kýchania alebo plaču. Toto je úplne normálna situácia a všetko sa po chvíli vráti do normálu bez lekárskeho zásahu.

Zvýšený intrakraniálny tlak ako patológia je našťastie pomerne zriedkavý a vyžaduje povinnú liečbu, niekedy dokonca aj na jednotkách intenzívnej starostlivosti.

Mechanizmus výskytu zvýšeného ICP

Mozog je veľmi jemné tkanivo, ktoré potrebuje spoľahlivú ochranu. Takáto ochrana je zabezpečená skrinkou lebky, a aby nedošlo k poraneniu mozgového tkaniva trením o lebku, v dutine sa nachádza miechová tekutina alebo cerebrospinálna tekutina. Okrem ochrannej funkcie poskytuje likér výživu a rovnováhu vody a elektrolytu. Táto tekutina sa vytvára v ľudskom tele, umýva mozog a potom sa vstrebáva späť do krvi. V tých prípadoch, keď v tomto procese z nejakého dôvodu dochádza k porušeniu cirkulácie a zvyšuje sa množstvo CSF, tekutina začína vyvíjať nadmerný tlak na mozgové tkanivo. V takýchto situáciách lekári a hovoria o zvýšenom intrakraniálnom tlaku.

Príznaky patológie

ICP nie je nezávislé ochorenie a je len dôsledkom vývoja základného ochorenia. Na základe toho musíte pochopiť, že zvýšenie tlaku nastane pomerne pomaly a príznaky charakteristické pre túto patológiu sa objavia postupne av postupnom režime.

Útoky na bolesti hlavy sa občas vyskytujú u každého, dokonca aj u najzdravšieho človeka. To však vôbec neznamená, že sa zvýšil intrakraniálny tlak. Vysoký intrakraniálny tlak má charakteristické príznaky:

1. Bolesti hlavy. Môže byť lokalizovaný v ktorejkoľvek časti hlavy a bude mať charakter stlačenia alebo prasknutia. Väčšina ľudí pociťuje prejavy bolesti hlavy ráno. Je to spôsobené tým, že v noci sa zhoršuje odtok mozgovomiechového moku, pretože osoba bola v horizontálnej polohe.
2. Porucha zraku. Tento proces môže byť odlišný:

• porucha periférneho videnia;
• žiaci sa stávajú rôznymi veľkosťami;
• nízka reakcia žiakov na svetlo;
• rozdelené objekty;
• zahmlievanie a dokonca dočasná slepota.

Tieto problémy sa prejavujú zvýšeným tlakom na určité optické nervy.

1. Neprimeraná nevoľnosť a zvracanie.
2. Symptóm tzv. "Zapadajúceho slnka". Človek nemôže zavrieť oči kvôli vydutej očnej gule.
3. Tmavé kruhy pod očami. Je to spôsobené preplnením žíl v dolnom viečku krvou, čo možno vidieť pri bližšom skúmaní.
4. Úplné členenie a podráždenosť.
5. Nálada sa mení do depresie.
6. Bolesť v chrbte.
7. Neustály nedostatok vzduchu.

Dôvody výskytu ICP

Toto ochorenie sa vyvíja len ako dôsledok iných patológií. V modernej lekárskej praxi existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré môžu viesť k vysokému tlaku:

1. Vrodené ochorenia. Najznámejšou patológiou je hydrocefalus. Novorodenec môže mať abnormálny vývoj venóznych dutín, ktoré zabezpečujú absorpciu mozgovomiechového moku. V dôsledku toho, že sa likér stáva príliš veľkým, dochádza k nadmernému tlaku na mozog a na steny lebky. Stehy sa rozchádzajú a hlava sa stáva neprirodzene veľkou.
2. Patologický priebeh tehotenstva. Ak by sa vyskytli nepriaznivé momenty, ako napríklad predĺžená pôrodnosť, zapletenie s pupočníkovou šnúrou a ťažká toxémia, dieťa zažilo silné hladovanie kyslíkom. V dôsledku toho mozog s nedostatkom kyslíka zapol kompenzačné mechanizmy, čo viedlo k ďalšej produkcii mozgovomiechového moku.
3. Novotvary. Tieto patológie zahŕňajú nádory akéhokoľvek typu a cysty. Pri tejto možnosti môže byť narušený proces cirkulácie kvapaliny v ktoromkoľvek štádiu.
4. Hematómy. Tieto formácie sú najčastejšie výsledkom poranení hlavy a môžu viesť k veľmi negatívnym dôsledkom.
5. Edém mozgu. Toto sa deje v dôsledku poranení, neurochirurgických zákrokov a ťahov. Je to spôsobené krvnou zrazeninou, ktorá prekrýva žilu, cez ktorú prechádza výtok mozgovomiechového moku.
6. Rôzne endokrinné poruchy. Lekári zahŕňajú obezitu, hypertyreózu, hepatickú encefalopatiu a adrenálnu insuficienciu. Všetky tieto ochorenia sú sprevádzané vysokým krvným tlakom, ktorý vyvoláva ďalšie uvoľňovanie vody v mozgovomiechovom moku.
7. Lieky. Niektoré lieky môžu vyvolať mozgový pseudotumor.

Moderné diagnostické metódy

Zvýšený extrakraniálny tlak je veľmi ťažké diagnostikovať. Je to spôsobené skutočnosťou, že stále neexistujú metódy bezpečného merania intrakraniálneho tlaku. Dnes sa lekári uchyľujú k niekoľkým možnostiam na potvrdenie tejto diagnózy:

1. Štúdium fundusu. Toto je v súčasnosti jediná neinvazívna verzia presnej diagnostiky vysokého tlaku. Pri vyšetrení si oftalmológ všimne charakteristické zmeny fundusu. Takýto jednoznačný znak zahŕňa edém očných diskov, preplnené a mučivé očné cievy, viacnásobné mikro-účinky krvi na sietnici, nízke pulzácie alebo úplnú neprítomnosť v sietnicových cievach. Až potom, čo oftalmológ potvrdí prítomnosť tohto problému, neuropatológ predpíše liečbu.
2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Tento typ diagnózy je určený skôr na identifikáciu príčin ICP. Môže to byť hľadanie nádorov, krvných zrazenín, opuch alebo iné patologické zmeny.
3. Počítačová tomografia. Táto technika zachytáva zmeny v lebke a používa sa veľmi zriedka v skorých štádiách diagnostiky.
4. Hlavný ultrazvuk. Táto štúdia sa vykonáva u detí, ktoré majú jarný prameň nemal čas na rast. Táto metóda je absolútne neškodná a ľahko realizovateľná, ale výsledky, ktoré sme takto získali, nie sú vždy správne.
5. Miechová punkcia. Túto manipuláciu možno vykonať len v nemocnici. Na úrovni bedrovej chrbtice sa medzi membrány miechy vloží ihla a cez ňu sa nechá voľne prúdiť tekutina. Prietok a zloženie lekára a diagnostika prítomnosti alebo neprítomnosti vysokého tlaku.
6. Rad manipulácií spojených s prenikaním lebky pacienta. Tieto postupy sa vykonávajú len u pacientov, u ktorých sú nevyhnutné intrakraniálne indexy tlaku. Takéto chirurgické zákroky sú veľmi zriedkavé.

Metódy liečby ICP

Liečba primárneho ochorenia

Zvýšený intrakraniálny tlak sa nikdy nestane sám. Je to dôsledok iného primárneho ochorenia. Vzhľadom na túto skutočnosť, každý skúsený lekár začne liečbu tejto patológie identifikáciou a liečbou príčiny. Napríklad v prípade, že vysoký tlak bol spôsobený hydrocefalom, potom sa prebytočná tekutina jednoducho odčerpá, pri infekčných ochoreniach, ako je encefalitída alebo meningitída, budú základom liečby antibiotiká a ak je novotvar, použije sa chirurgický zákrok. S týmto prístupom k liečbe sa intrakraniálny tlak sám o sebe neznižuje, pretože symptómy môžu byť skreslené. Keď sa vylieči hlavné ochorenie, problémy s ICP samy zmiznú.

Núdzové zníženie intrakraniálneho tlaku

Vysoký krvný tlak niekedy dosahuje kritické hodnoty, pri ktorých hrozí rôzne komplikácie alebo dokonca život pacienta. V takýchto situáciách je lekár konfrontovaný s otázkou - ako znížiť intrakraniálny tlak v núdzovom poradí. Na tieto účely sa uplatňujú pomerne zložité manipulácie:

1. Punkcia. Pomocou tejto metódy lekár odstráni prebytočnú cerebrospinálnu tekutinu od pacienta. Táto manipulácia sa vykonáva v nemocnici, pretože je dosť ťažké ju vykonávať a pravdepodobnosť výskytu komplikácií sa blíži 50%.
2. Bypass. Táto operácia sa vykonáva aj v nemocnici. Jeho cieľom je vytvoriť ďalšie cesty pre odtok prebytočného lúhu.
3. Chirurgický zákrok. Vykonáva sa len v tých prípadoch, ak iné metódy nepriniesli požadovaný výsledok. Indikácie pre operáciu bude vyvíjať hydrocefalus, kritickú stratu zraku a traumatické poranenie mozgu, ak bypassová operácia a punkcia nepomohli znížiť sadzby.

prijímacie lieky

Po presnom potvrdení diagnózy ICP a zistení, že tento problém súvisí s prítomnosťou základného ochorenia v chronickej forme, pacient potrebuje vedieť, ako zmierniť vysoký intrakraniálny tlak, pretože pretrvávajúce bolesti hlavy výrazne znižujú kvalitu každodenného života. S týmto vývojom ochorenia môže lekár predpísať nasledujúce lieky:

• diuretiká;
• liečivá, ktoré zahŕňajú draslík;
• kortikosteroidy.

fyzioterapia

Pri chronickom priebehu ochorenia pacienti často predpisujú nasledovné typy fyzioterapie:

1. Elektroforéza so zavedením "Euphyllin" v oblasti goliera. Používa sa na zlepšenie výkonu ciev, ktoré kŕmia mozog.
2. Postupy s použitím magnetických polí, ktoré pomáhajú normalizovať cievny tón, čo vedie k poklesu tlaku.

masáž

Okrem lekárskeho ošetrenia neuropatológ často predpisuje priebeh masáže krčnej oblasti chrbtice. Môže to byť 15 - 20 postupov. Ďalej môže pacient použiť metódy samo-masáže, ktoré sa konajú denne 2-krát denne a trvajú 10 až 15 minút. Môžu to byť nasledovné techniky:

1. Dáme naše dlane na zadnú časť hlavy, zľahka pritlačíme a podržíme ruky po krku až po kľúč.
2. Skočíme okraj okcipitálnej kosti poduškami prstov zdola a krúživými pohybmi po krku pohneme smerom dole.
3. Nachádzame základňu lebky a okolo kruhových pohybov sa pohybujeme okolo kruhových pohybov. Ak sa všetko robí správne, mala by byť ľahká bolesť.

Fyzikálna terapia

Pravidelná fyzická aktivita zvyšuje svalový tonus krku a ramena, takže môžete eliminovať svalové kŕče. To prispeje k plávaniu, tenisu alebo fyzickej terapii.

Dobrý výsledok možno dosiahnuť vykonaním nasledujúcich cvičení:

1. Držíme chrbát presne a tlačíme hlavu dopredu čo najviac, potom ju spustíme dole. Pomaly sa vráťte do východiskovej polohy.
2. Udržujte hlavu dolu čo najviac a otáčajte doprava a doľava.
3. Nakloníme hlavu doprava a doľava čo najhlbšie.
4. Otočí hlavu - čo najviac doprava a doľava.
5. Na nádych, zdvihneme hlavu hore, zadržíme dych na niekoľko sekúnd a potom na výdychu sklopíme hlavu.

akupunktúra

Tento spôsob liečby je zameraný na redukciu cievnych spazmov, s použitím účinkov na reflexné zóny. Okrem toho sa v procese týchto manipulácií vyskytuje normalizácia metabolických procesov a normalizácia celého nervového systému.

Preventívne opatrenia

Ľudia, ktorí majú pravidelne zvýšený intrakraniálny tlak, je okrem štandardnej liečby nevyhnutné venovať pozornosť prevencii tohto ochorenia. Na tento účel je dôležité:

1. Postupujte podľa diéty, v ktorej musíte zahrnúť potraviny s vysokým obsahom draselných a horečnatých solí - pohánka, fazuľa, kivi, sušené marhule, morský kel. Je dôležité dodržiavať pitný režim - 1 - 2 litre vody denne.
2. Vylúčenie zlých životných návykov.
3. Zdvihnite posteľ v hlavovej časti.
4. Vedie fyzicky aktívny životný štýl.
5. Opustiť kúpele a dlhý pobyt na slnku.