Choroby srdca u novorodencov

Choroba srdca u novorodencov je, bohužiaľ, nie taká vzácnosť. Nedávno medicínske štatistiky zachytávajú rast srdcových problémov u detí. Dôvodom tohto javu môže byť hmotnosť: tu „zlé“ prostredie „skúšalo“ a nedostatočne korektné správanie matky počas tehotenstva, nedbanlivosti lekárov a notoricky známej genetiky...

Výsledkom je v každom prípade výsledok - novorodenec so srdcovým ochorením potrebuje zvýšenú pozornosť a špeciálnu lekársku starostlivosť.

Vrodené ochorenie srdca u novorodencov

Vážnym problémom pre rodičov a samotných novorodencov sú srdcové ochorenia, najmä tie, ktoré sa získali v dôsledku vývoja plodu.

Choroby srdca - vrodený fyziologický defekt. Je kladený na začiatku tehotenstva - v prvých 2-8 týždňoch. Príčiny tohto javu najčastejšie (v 90 prípadoch zo 100) sú dedičnosť, spontánne chromozomálne abnormality (5%), génová mutácia (2-3%) a neopatrný postoj k tehotenstvu (1-2%): užívanie alkoholu, fajčenie, drogy, niektoré lieky a vírusy.

Existujú objektívne faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku vrodenej srdcovej choroby u novorodencov. Patrí medzi ne:

• veku rodičov
• narušenie endokrinného systému,
• užívanie určitých liekov
• počas tehotenstva
• vírusové ochorenia, ktoré matka utrpela počas tehotenstva
• faktory životného prostredia: slnečné žiarenie, atmosférický tlak atď.,
• dedičnosť a patológia reprodukčnej rodinnej histórie.

Srdcové defekty u novorodencov sa líšia vo fyziológii a závažnosti, ale žiadny z nich by sa nemal podceňovať. Pri prvých príznakoch sa poraďte s lekárom.

Detekcia srdcových ochorení u novorodenca

Vyšetrenie novorodenca na prítomnosť srdcových ochorení sa vykonáva v prvý deň jeho života - prvé údaje o práci kardiovaskulárneho systému sa berú do úvahy v stupnici Apgar. Tento prieskum často odhaľuje prítomnosť charakteristického hluku, nazývaného funkčný. Neprepadajte panike v predstihu - táto diagnóza neznamená, že dieťa vyvíja srdcovú vadu, ale, samozrejme, dieťa by malo dostať špeciálny lekársky dohľad. Vstupuje na účet v lokálnej kardiológii a musí byť včas vyšetrený - 8 mesiacov, v čase vykonania roka pre dieťa a ďalej podľa vývoja situácie.

Aj rodičia by mali byť upozornení na tieto príznaky:

• Rýchla únava dieťaťa, jeho neschopnosť „držať krok“ s aktívnymi rovesníkmi. Ak sa situácia opakuje - je čas diagnostikovať.
• Edém nasolabiálneho trojuholníka s charakteristickým modrastým nádychom vystraší každého rodiča - neváhajte, zavolajte sanitku.
• Mdloby, dokonca aj krátkodobé - aj zjavné príznaky porúch kardiovaskulárneho systému.
• Len dospelé deti sa môžu sťažovať na bolesti na hrudníku, ale ak má dieťa zlé srdce, verte mi, má skutočné bolesti.

Nebojte sa vyvolať falošný poplach - väčšina ochorení srdca u novorodencov je úplne liečiteľná, ale šanca na úspech závisí od včasnej diagnózy.

Novonarodené srdce

- vrodené alebo získané srdcové ochorenie;

- hypotenzia alebo hypertenzia;

Chcel by som hovoriť podrobnejšie o srdcových ochoreniach, pretože tento problém sa vyskytuje najčastejšie a môže viesť k veľmi strašným následkom, ak sa včas nezistí a liečba sa nezačne. Ak uvediete niekoľko príkladov zo štatistík, potom každé stotinové dieťa trpí nejakou formou srdcových ochorení a každá tisícina má závažnú patológiu. Okrem toho je potrebné poznamenať, že deti, ktoré trpia srdcovými chorobami majú určité porušenia v správnej tvorbe kardiovaskulárneho systému. Príčiny vrodených srdcových ochorení sú veľmi početné, ale medzi hlavné patria:

• genetická dedičnosť;
  
• ak vek ženy počas tehotenstva presiahol 35 rokov a jej otec je 45 rokov;
  
• intrauterinnú infekciu;
  
• zlá ekológia;
  
• závislosť matky od alkoholu alebo drog, účinok toxínov na telo tehotnej ženy;
  
• zlyhanie normálneho metabolizmu ženy alebo diabetu;
  
• lieky, ktoré by mohli spôsobiť tieto komplikácie a ktoré sa nemajú užívať počas tehotenstva.

Aké patologické stavy kardiovaskulárneho systému sú vrodené

Vrodené srdcové ochorenie je abnormálne vytvorená štruktúra srdca alebo ciev počas vývoja embrya. Rozdeliť patológie, ktoré sa vyskytujú u novorodencov, možno rozdeliť do troch kategórií.

1. Ak sa vyskytnú poruchy vo vytváraní predsieňového alebo interventrikulárneho prepážky, tepna je úplne otvorená. Takéto anomálie by sa mali pripísať bielej skupine defektov, ktoré môžu byť u novorodencov.
   
2. Existuje veľké vytesnenie krvných ciev alebo existuje niekoľko odchýlok od normy v štruktúre srdcových ciev: stenóza v pravej komore, abnormálna poloha aorty, priehradka medzi komorami má výrazné defekty. Tieto patológie patria do modrej skupiny.
   
3. Tam je stenóza aorty a pľúcnej tepny, a to spôsobuje problémy s plným prietokom krvi, táto patológia bez skratu.

Veľké plus je, že môžete určiť prítomnosť patológií srdca aj počas tehotenstva a pred narodením dieťaťa, môžete urobiť prvé pokusy liečiť problém. Ak máte modrú chorobu srdca, nemôžete robiť bez chirurgického zákroku, ale

diagnóza sa vykonáva u dieťaťa pred pôrodom. V prítomnosti tejto patológie by sa mal pôrod vyskytnúť na klinike srdcovej chirurgie. Tak, že bezprostredne po narodení bola príležitosť na operáciu. Biele srdcové ochorenie môže byť liečené pomocou terapie a liečba sa objaví, keď sa dieťa vyvíja.

Stojí za zmienku, že aj v maternici prechádza srdce dieťaťa jedným rysom - oválnym oknom. Toto okno sa zatvára až po narodení dieťaťa a je medzipriestorovým prepážkou. Približne v polovici novorodencov sa toto okno uzavrie v prvom roku života. Táto anomália sa nazýva menšia anomália normálneho vývoja novorodenca.

Príznaky ochorenia srdca u detí

Príznaky, ktoré môžu byť príznaky ochorenia srdca u dieťaťa

Kojenecká úmrtnosť je často spojená s nepozorovanými a ponechanými neliečenými srdcovými defektmi a patológiami kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie sú neochotnými páchateľmi matky, nie lekári. Hrá krutý vtip neznalosť fyziológie a banálnu nepozornosť voči zmenám v stave svojho dieťaťa.

Mohlo sa zabrániť mnohým úmrtiam. To je spôsobené tým, že čas identifikované choroby sú zriedka smrtiace a pomerne prístupné k liečbe. Ako samostatne identifikovať príznaky, ktoré môžu byť príznaky ochorenia srdca u dieťaťa?

Alarmujúce príznaky

Vonkajšie príznaky ochorenia sú také zjavné, že sa ťažko vynechajú. Prvý príznak - modrý nasolabiálny trojuholník alebo oblasť okolo očí. Vo všeobecnosti môže byť modrastý a tón pleti. Je to spôsobené nedostatočnou saturáciou krvi kyslíkom, znížením hladiny hemoglobínu a zhoršením venózneho odtoku.

V súvislosti so stagnáciou krvi a hladovaním kyslíkom dochádza k kompenzačnej dyspnoe. Takáto krátkosť dychu v počiatočných štádiách ochorenia sa vyskytuje po normálnej hre alebo nabíjaní, pričom po jedle, v kúpeľni, dokonca aj v polohe na chrbte je pozorovaných viac závažných patológií. Spolu s dušnosťou sa objavuje únava, ktorá nie je spojená s adekvátnym cvičením. Dojčenie môže odmietnuť jesť. Dýchavičnosť môže viesť ku kašľu spôsobenému srdcovou astmou. Takáto astma je spojená so stagnáciou krvi v pľúcach.

Tachykardia sa vyskytuje ako reakcia srdca na neschopnosť normálne fungovať. Vzhľadom na frekvenciu kontrakcií sa srdce pokúša predbehnúť viac krvi a zabezpečiť správny krvný obeh. V tomto prípade matka pozoruje u dieťaťa veľmi častý tep srdca a patologický nárast pulzu. Nedostatočný krvný obeh nemôže spôsobiť úplný metabolizmus, dochádza k retencii tekutín, dochádza k elektrolytom, dochádza k edematóznemu syndrómu. Mama si môže všimnúť, že nohy sa nezmestia do obvyklých topánok alebo veľmi opuchnutej tváre dieťaťa. Pod očami môže byť opuch. Znížená telesná teplota u detí so srdcovými patológiami je tiež spojená s pomalším prietokom krvi, pretože teplá krv nemá čas na dosiahnutie končatín v požadovanom časovom období.

Hlavné príznaky, ktoré môžu indikovať ochorenie srdca:

dýchavičnosť; tachykardia; mdloby; patologická únava; modrá koža; bolesť v srdci, rameno, v ľavej ruke; opuch tváre, končatín; pretrvávajúca hypotermia (nízka telesná teplota); potenie; konštantný smäd; svetlý červený jazyk; studené dlane a chodidlá.

Rozumné rodičovstvo

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, musíte sa dohodnúť s kardiológom. Počúva srdce, určuje, či dieťa potrebuje viac výskumu (EKG, ultrazvuk srdca, EKG, röntgenové žiarenie). Očakávanie, že prejdú samotné symptómy a že to nie je závažná choroba, môže viesť k katastrofálnym následkom. Nekonečné deti, ktoré odmietajú prsia a modravým nasolabiálnym trojuholníkom, by nemali byť ponechané bez odbornej pomoci, pretože môžete zachrániť život. A dievčatko, ktoré spadne po zvyčajnej loptovej hre, nie je na vine za to, že má bolestivé srdce a jej matka nemá čas ukázať ju lekárovi.

Príznaky srdcových ochorení u detí

Srdcové ochorenie je ochorenie, ktoré je charakterizované zhoršenou srdcovou aktivitou v dôsledku patologických zmien v cievach, stenách orgánu, jeho septách a ventiloch. V dôsledku vývoja defektu sa prietok krvi v srdci, ako aj vo veľkom a malom obehu zhoršuje.

Najčastejšie vrodené anomálie, ktoré sa vyskytujú u 5-10 novorodencov z 1000. Získané srdcové chyby u detí sú diagnostikované menej často. Odchýlky v činnosti srdca, zistené počas dospievania, majú spravidla aj vrodenú povahu pôvodu, len choroba sa okamžite neprejavila, ale až po rokoch.

Abnormálne zmeny, ku ktorým dochádza v období prenatálneho vývoja plodu, sú spojené s nepriaznivými účinkami environmentálnych faktorov a prítomnosťou dedičnej predispozície. Vrodené srdcové vady u detí sa prejavujú poškodením stien myokardu a artérií a žíl priľahlých k nim. Takéto abnormálne patologické stavy sa najčastejšie stávajú príčinou úmrtnosti detí spôsobených malformáciami.

Príznaky choroby

Symptómy srdcových ochorení u detí sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, pretože ich povaha závisí od závažnosti patológie a jej typu. Niekedy choroba postupuje asymptomaticky na dlhé roky alebo začína vyvolávať úzkosť už v počiatočných štádiách života.

Všetky znaky vrodených srdcových abnormalít možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

Srdcový syndróm. Je charakterizovaná nasledujúcimi javmi:

1. porušenie srdcovej aktivity;
2. bolesti na hrudníku;
3. búšenie srdca;
4. bledú pokožku;
5. zmeny sliznice (cyanóza).

Syndróm zlyhania srdca. Podmienka je vyjadrená takýmito znakmi:

• záchvaty tachykardie;
• dýchavičnosť;
• cyanóza slizníc a kože.

Syndróm chronickej hypoxie. Symptómy srdcového ochorenia u detí sa často prejavujú vývojovými poruchami, ako sú:

• slabý fyzický vývoj;
• mentálna retardácia;
• zmena extrémnych falangov prstov (zahusťovanie);
• deformácia nechtovej platničky.

Syndróm respiračných porúch. Pri komplikovanej práci srdca u detí a starších detí je dýchanie poškodené, čo sa prejavuje charakteristickými znakmi:

• dýchavičnosť;
• poruchy impulzného tlaku (zrýchlenie a spomalenie);
• periodické zadržiavanie dychu;
• systolická retrakcia hrudníka;
• hluchota srdcových tónov.

Niektoré príznaky srdcového ochorenia u detí je ťažké si všimnúť „voľným okom“, najmä keď samotné deti nedokážu vyjadriť sťažnosti na nepohodlie alebo bolesť. Preto odborníci v oblasti pediatrickej kardiológie odporúčajú rodičom venovať pozornosť takýmto zmenám v správaní a stave novorodenca, ako sú: t

• časté nerozumné plač a plač dieťaťa, čo spôsobuje studený pot na čele a modrú pokožku tváre;
• zrýchlenie alebo spomalenie tepu;
• opuch rúk a nôh;
• modrá alebo ťažká bledosť nad horným perom, na prstoch a nohách dieťaťa;
• vyjadrenie úzkosti pri aplikácii na prsník, neochota dieťaťa kŕmiť, slabé sanie;
• slabé trávenie potravy, pravidelná regurgitácia a pomalý prírastok hmotnosti;
• konštantná dýchavičnosť, časté záchvaty rýchleho dýchania, sprevádzané sfarbením kože tváre a končatín.

Staršie deti pri rozvoji malformácie sa môžu sťažovať na bolesť na hrudi na ľavej strane, v oblasti srdca. Často sa tiež obávajú o dýchavičnosť počas fyzickej aktivity aj v pokoji. Je dôležité neignorovať takéto príznaky u dieťaťa a bezodkladne vyhľadať pomoc lekára. Odborník vykoná vyšetrenie a vyšetrenie, urobí diagnózu a poskytne potrebné odporúčania na ďalšie konanie.

Klasifikácia srdcových vád

Vzhľadom na typy abnormálnych patológií u detí je potrebné rozlišovať dve skupiny: modré a biele. Každá skupina má svoje vlastné charakteristiky. Modré srdcové chyby sa vyskytujú u detí v ranom štádiu života. V prípade tohto ochorenia dochádza k výtoku zprava doľava, v dôsledku čoho sa arteriálna krv zmieša so žilovou krvou. Ochorenie sa prejavuje náhlymi záchvatmi takých javov, ako je dýchavičnosť, nervová agitácia, modrá koža av niektorých prípadoch dokonca strata vedomia.

S rozvojom bielych srdcových defektov sa krv nemieša, pretože dochádza k výtoku vľavo-vpravo. Výrazným príznakom patológií tejto skupiny je slabý vývoj dolnej časti tela u detí. Spravidla sa anomália zistí už v období dospievania.

Reumatizmus: keď dieťa trpí

Reumatizmus je systémové zápalové ochorenie spojivového tkaniva s možným poškodením srdca. Toto ochorenie postihuje nielen dospelých. Reumatizmus u detí je tiež bežný. Viac ako dve tretiny prípadov sú pozorované u detí vo veku od desiatich do pätnástich rokov, asi dvadsať percent pacientov má vek od jedného do piatich rokov, u mladších detí sa reumatizmus vyskytuje veľmi zriedka.

3 formy reumatizmu

Pojem reumatizmus zahŕňa tri formy ochorenia - artikulárne, srdcové a nervové. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, a teda aj vlastné príznaky.

Artikulárna forma

Ak sa v kĺboch ​​zistia príznaky ochorenia, potom sa stretávate so spoločnou formou reumatizmu u dieťaťa. Príčiny ochorenia v tomto prípade sú najčastejšie rôzne infekcie. Napríklad reumatizmus detí môže začať kvôli bolesti v krku, v takom prípade infekcia ovplyvňuje mandlí dieťaťa. Ako sa to deje, môžete vidieť na fotografii. Alebo príčinou reumatizmu u detí môže slúžiť takéto ochorenie ako šarlach. Ale v každom prípade skutočné príčiny ochorenia nie sú v samotnom patogéne, ale v alergickej reštrukturalizácii tela, pri ktorej reumatizmus spôsobuje streptokoky. Dôvody môžu byť čiastočne pokryté jednoduchým podchladením.

Symptómy ochorenia sú bolesti v oblasti kĺbov nôh, najčastejšie koleno, členok. Tiež dieťa má horúčku, sú tu nádory postihnutých oblastí nôh. Bolesť zvyčajne prechádza z jednej časti tela do druhej, z jedného kĺbu do druhého a zriedka sa vyskytuje v oblasti rovnakých kĺbov viac ako týždeň, najčastejšie bolesť na jednom mieste trvá dva až tri dni. V niektorých prípadoch dieťa nemá horúčku a v postihnutých oblastiach nie sú žiadne nádory. Existujú však sťažnosti na bolesť v kĺboch ​​rúk alebo nôh. To sú tiež príznaky reumatizmu. Bolesť môže prejsť dostatočne rýchlo, ale je tu nebezpečenstvo poškodenia srdca. Je veľmi dôležité včas rozpoznať príznaky ochorenia a začať liečbu kĺbov, aby sa dieťa chránilo pred závažnými prejavmi reumatizmu, najmä pokiaľ ide o srdce.

Tvar srdca

Ďalšou formou ochorenia je ochorenie srdca. V tomto prípade reumatizmus nesie riziko chlopňového ochorenia. Symptómy v tejto situácii sú odlišné. Po prvé, dotýkajú sa srdca. Dieťa sa nesťažuje na bolesť v kĺboch ​​rúk alebo nôh. Znaky v tomto prípade sú rýchla únava pri behu a zvýšená srdcová frekvencia. Naliehavá potreba konzultovať s lekárom na vyšetrenie a presnú diagnózu. Neskorá návšteva u lekára môže byť pre srdce nebezpečná. Reumatizmus je nebezpečná choroba, s ktorou by ste nemali žartovať.

Nervová forma

Ak reumatizmus pokračuje s účasťou nervového systému, dieťa sa najprv rozvíja duševnými poruchami - to môže byť nadmerná podráždenosť a podráždenosť, dieťa často bez plaču plače. Svaly tváre, rúk alebo nôh sa môžu začať škubať. Ak sú tieto príznaky a príznaky pozorované, mali by ste urýchlene ukázať dieťaťu lekárovi. Táto forma ochorenia môže ohrozovať paralýzu alebo problémy s rečou. Tento typ reumatizmu sa tiež nazýva chorea a je najčastejšie pozorovaný u dospelých, ale u detí a dospievajúcich. A dievčatá podliehajú oveľa častejšie ako chlapci.

Prevencia reumatizmu u detí

Prevencia reumatizmu u detí je dôležitou súčasťou boja proti tejto chorobe. Pre prevenciu reumatizmu je nevyhnutné, aby telo nepolievalo, je dôležité udržiavať vaše nohy v teple, telo dieťaťa by malo dostať dostatok vitamínov a minerálov. Správna výživa je dôležitá. Je potrebné starostlivo monitorovať hygienu ústnej dutiny a mandlí, pretože v týchto smeroch sa infekcia môže dostať do tela.

Je potrebné zachovať imunitu dieťaťa, aby sa predišlo bežným ochoreniam, ako je angína alebo prechladnutie. Kalenie je ideálne pre udržanie imunity a odporúča sa, aby sa multivitamínové komplexy vytvorené špeciálne pre deti, pretože potrebujú najmä živiny kvôli ich rastu. V prítomnosti liekov proti imunodeficiencii sa používajú imunostimulanty. Ale pri výbere tejto drogy, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Ak sa vyskytnú rôzne príznaky zápalových ochorení, dieťa potrebuje odpočinok na lôžku a požitie veľkého množstva tekutiny, aby sa čo najskôr odstránili zárodky, ktoré spôsobili zápal z tela dieťaťa. Musíte tiež pravidelne navštevovať špecialistu, aby ste skontrolovali fungovanie srdca. Prevencia reumatizmu u detí pomôže výrazne znížiť percento prípadov.

Liečba reumatizmu detí

Pri reumatizme je veľmi dôležité včas si všimnúť príznaky ochorenia, urobiť presnú diagnózu a začať liečbu. Veľmi dôležitá je včasná diagnostika reumatizmu u detí. Reumatizmus, najmä u detí, je ochorenie, keď je samoliečba nevhodná, preto by sa mal odborník starať o zdravie detí.

Ak hovoríme o takejto diagnóze ako o reumatizme, choré dieťa sa musí liečiť v nemocnici s prísnym lôžkom. Zvyčajne táto fáza trvá jeden až dva týždne. Ďalšia fáza, ktorá trvá približne dva až tri týždne, je tá istá posteľová posteľ, ale v menej prísnej verzii. Dieťa má napríklad možnosť zúčastniť sa spoločenských hier a zapájať sa do dychových cvičení.

Potom je pacient prevezený do režimu s návštevou jedálne a WC. Pri liečbe reumatizmu je povinná diéta obsahujúca všetky potrebné vitamíny a minerály, vrátane draselnej soli. Jedlo sa odporúča užívať niekoľkokrát denne v malých porciách. Slané potraviny a potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné, by mali byť vylúčené zo stravy.

Ak reumatizmus preberá nervovú formu, je nevyhnutné zvážiť, že pacient potrebuje úplný odpočinok, preto je dobré, ak je držaný v oddelenej miestnosti. Ukazuje upokojujúce teplé kúpele. Nápoje ako káva a kakao by mali byť vylúčené zo stravy, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť nervový systém dieťaťa.

Ľudové prostriedky v liečbe detského reumatizmu

Medzi ľudové prostriedky patria tie, ktoré môžu zlepšiť stav kĺbov pri reumatizme detí. Prirodzene, deti by mali byť liečené po konzultácii s lekárom.

Pri chorobách kĺbov nôh je užitočné jesť lesné plody, ako sú čučoriedky, brusnice a brusnice. Je tiež dobré zahrnúť do detskej stravy meloun. Pred raňajkami, mix šťavy vylisované z citróna s teplou vodou a nechať dieťa piť. Takýto užitočný produkt ako med je vysoko odporúčaný. Môže byť zmiešaný s brusnicovou alebo brusnicovou šťavou.

Pre bolesti v kĺboch ​​nôh, aby obklady z zemiakovej kaše (na to, rošt čerstvých zemiakov na strúhadlo). Na obrázku je znázornený spôsob vykonania tohto postupu. Aspen listy sú tiež vhodné pre obklady. Čerstvé listy sa musia vopred dusiť. Na prípravu liečivých kúpeľov na nohy, ktoré pomôžu poraziť reumatizmus, môžete použiť listy čiernych ríbezlí alebo odvar z borovicových pukov. Ďalším nástrojom, ktorý je k dispozícii v lete je odvar z listov čiernych ríbezlí, ktoré musíte piť pol pohára trikrát denne.

V súčasnosti sa situácia s takýmto problémom, ako je reumatizmus u detí, zlepšuje. Prípady závažných prejavov tohto ochorenia sa stali oveľa menej častými a prípady letálnych následkov sa významne znížili. Je to spôsobené pokračujúcim bojom so streptokokovými infekciami.

Rodičia musia vždy pamätať, že kalenie, užívanie vitamínových komplexov a podpora imunity detí sú hlavnými zložkami prevencie takých ochorení, ako je reumatizmus a iné závažné ochorenia u detí. Prajeme Vám a vášmu dieťaťu dobré zdravie zo spodnej časti našich sŕdc!

Tajomstvo srdca. Srdcové defekty u detí

Choroby srdca u dieťaťa: príznaky, diagnostika, vývoj a liečba

Vrodené srdcové chyby u detí sú zriedkavé a nemusia sa objaviť najprv navonok. Preto pediateri a rodičia niekedy nevenujú dostatočnú pozornosť tejto patológii, ktorá medzitým často vyžaduje neodkladnú pomoc. Je potrebné vedieť o vrodených srdcových vadách, aby sa pomohlo omrvinky v čase.

Vrodené srdcové vady sú vnútromaternicové, ktoré vznikajú pred narodením, anatomické defekty srdca, ventilového aparátu alebo ciev. Vyskytujú sa s frekvenciou 6-8 prípadov na tisíc pôrodov a na prvom mieste v úmrtnosti novorodencov a detí v prvom roku života.

Je smutné, ale faktom je, že aj pri starostlivom pozorovaní tehotenstva lekári často prehliadajú vrodené srdcové vady. Je to spôsobené nielen nedostatkom kvalifikácií odborníkov v tejto oblasti (zriedkavá patológia - málo skúseností) a nedokonalým vybavením, ale aj znakom krvného prietoku plodu.

Preto aj v prípade priaznivého tehotenstva a ukončenia všetkých potrebných vyšetrení je potrebné po narodení skontrolovať srdce dieťaťa. Bohužiaľ, v rámci lekárskych prehliadok je v rozsahu povinných skríningových vyšetrení zaradená do 1 mesiaca len elektrokardiografia. Na elektrokardiograme v tomto veku však nemusia byť žiadne zmeny ani pri komplexných vrodených srdcových vadách. Okrem toho nie všetky kliniky majú personál, ktorý je vyškolený na odstránenie EKG filmu u detí. 100% vylučuje prítomnosť vrodenej srdcovej choroby sa môže uchýliť k takémuto výskumu ako echokardiografia alebo ultrazvuk srdca. Ale v jednej podmienke: ak sa vykoná, bude to skúsený lekár. Nie všetky kliniky majú také zariadenie a vysoko kvalifikovaného špecialistu. Ak je podozrenie na vrodené ochorenie srdca, pediater odošle dieťa na inú kliniku alebo centrum srdcovej chirurgie na vykonanie tejto štúdie. Niektoré vrodené srdcové vady v prvých mesiacoch života sú však asymptomatické, t. nemajú žiadne prejavy, alebo sú veľmi malé. Ak chcete byť istí v zdraví dieťaťa, rodičia môžu urobiť tento výskum bez odporúčania, v lekárskom centre.

Čo môže upozorniť lekára a rodičov?

• Hluk v srdci. Jeho lekár identifikuje pri počúvaní srdca dieťaťa. V tomto prípade je nevyhnutná echokardiografia. Hluky sú organické, ktoré sú spojené so srdcovými ochoreniami a anorganickými alebo funkčnými.
  Funkčný hluk u detí je normou. Spravidla sú spojené s rastom komôr a ciev v srdci, ako aj s prítomnosťou ďalšieho akordu alebo trabekuly v dutine ľavej komory (srdcová komora). Akord alebo trabekula je kord, ktorý sa tiahne od jednej steny komory k druhej, okolo ktorej sa vytvára turbulentný prietok krvi, čo má za následok počúvanie charakteristického hluku. V tomto prípade môžeme povedať: „Veľa hluku z ničoho,“ pretože táto vlastnosť nie je vrodeným srdcovým ochorením a nevedie k srdcovým ochoreniam.
• Zlý prírastok hmotnosti. Ak dieťa v prvých mesiacoch života pridáva menej ako 400 g, je to dôvod na dôkladné vyšetrenie pediatrického kardiológa, pretože mnohé srdcové chyby sa prejavujú práve ako oneskorenie fyzického vývoja dieťaťa.
• Dýchavičnosť (porušenie frekvencie a hĺbky dýchania) a únava. Pozri stredne ťažkú ​​dýchavičnosť - je výsadou lekára, pretože to vyžaduje dostatočné skúsenosti. Mama si môže všimnúť únavu dieťaťa počas sania, omrvinky jedia o kúsok po kúsku a často potrebujú prestávku na zotavenie svojej sily.
• Tachykardia (bušenie srdca).
• Cyanóza (cyanóza kože). Charakteristika komplexu, tzv. "Modré" srdcové chyby. Vo väčšine prípadov je to spojené so skutočnosťou, že v arteriálnej krvi bohatej na kyslík (jasnočervená), ktorá prechádza cez cievy do kože a iných orgánov, je venózna krv zle zmiešaná s kyslíkom (tmavý, bližšie k fialovej farbe), ktorý by mal dostať do pľúc na obohatenie kyslíka. Cyanóza sa dá ľahko vyjadriť, potom je ťažké si všimnúť aj lekára a môže byť intenzívna. Pri miernej cyanóze majú pery fialový odtieň, koža pod detskými nechtami sa modro a päty zmodrá.

Chcel by som dodať, že v prítomnosti srdcového defektu, žiaden z týchto príznakov nemôže byť prítomný alebo sa v prvých mesiacoch života dieťaťa prejaví veľmi mierne, preto je echokardiografia žiaduca pre všetky deti. Nie je možné povedať o všetkých vrodených srdcových vadách v jednom článku, je ich asi 100. Poďme sa zaoberať najčastejšie sa vyskytujúcimi. Patrí medzi ne otvorený arteriálny kanál, defekt komorového septa.

Otvorené arteriálne potrubie

Jedná sa o cievu spájajúcu aortu (veľká nádoba, ktorá opúšťa srdce a nesie arteriálnu krv) a pľúcnu tepnu (cieva, ktorá opúšťa pravú komoru a nesie venóznu krv do pľúc).

Normálne existuje otvorený arteriálny kanál v prenatálnom období a musí byť uzavretý počas prvých dvoch týždňov života. Ak sa tak nestane, hovoria, že je vada srdca. Prítomnosť alebo neprítomnosť vonkajších prejavov (dýchavičnosť, tachykardia atď.) Závisí od veľkosti defektu a jeho tvaru. Vonkajšie prejavy, ktoré sú pre matku zjavné, nemusia byť ani pre jedného ročného dieťaťa, dokonca ani pri veľkých kanáloch (6-7 mm).

Otvorený arteriálny kanál má zdravé symptómy a lekár spravidla počúva srdcový šelest. Stupeň jeho intenzity závisí od priemeru potrubia (čím väčší je kanál, hlasnejší hluk), ako aj veku dieťaťa. V prvých dňoch života je ťažké počuť aj veľké kanály, pretože v tomto období je tlak v pľúcnej artérii u detí normálny a vysoký, preto nedochádza k veľkému výtoku krvi z aorty do pľúcnej artérie (ktorá určuje hluk), pretože tlakový rozdiel medzi krvou malých plavidiel. Následne sa tlak v pľúcnej tepne znižuje a stáva sa 4-5 krát menším ako v aorte, výtok krvi sa zvyšuje a hluk sa zvyšuje. V dôsledku toho lekári v pôrodnici nemusia počuť hluk, objaví sa neskôr.

Takže v dôsledku fungovania otvoreného arteriálneho kanála sa krvné cievy pľúc dostanú viac ako normálne, pretože zvýšené zaťaženie v priebehu času sa ich steny nevratne menia, stávajú sa menej poddajnými, hustšími, ich lumen sa zužuje, čo vedie k tvorbe pľúcnej hypertenzie ( zvyšuje tlak v cievach pľúc). V počiatočných štádiách tohto ochorenia, keď zmeny v cievach pľúc sú stále reverzibilné, pacientovi môže pomôcť vykonanie operácie. Ľudia s poslednými štádiami pľúcnej hypertenzie majú krátku životnosť a zlú kvalitu (dýchavičnosť, zvýšená únava, závažné obmedzenie fyzickej aktivity, časté zápalové bronchopulmonálne ochorenia, synkopa atď.). Pľúcna hypertenzia je tvorená iba veľkými kanálmi (viac ako 4 mm) a jej ireverzibilným štádiom - zvyčajne v období dospievania. Pri malej veľkosti kanála sa netvorí pľúcna hypertenzia, ale existuje riziko bakteriálnej endokarditídy - hlavne kvôli tomu, že krvný prúd pod vysokým tlakom "zasiahne" do steny pľúcnej artérie, ktorá sa časom pod týmto vplyvom mení a je vystavená väčšiemu zápalu. ako zdravé tkanivo. Bakteriálna endokarditída je špeciálny typ infekcie krvi, ktorý ovplyvňuje endokard (najvnútornejšiu vrstvu srdca a ciev) a ventily. Prevencia tohto ochorenia je boj proti chronickým ložiskám infekcie, medzi ktoré patria: zubaté zuby, chronická tonzilitída (zápal mandlí), chronická adenoiditída (zápal nosohltanu), zápalové ochorenia obličiek, furunkulóza, atď. Aj pri takých zákrokoch, ako je napríklad extrakcia zubov, je potrebné „pokryť“ antibiotikami (tieto lieky predpisuje lekár).

V prvom roku života je možné zníženie veľkého a spontánneho uzavretia malých kanálov. Pokiaľ ide o operáciu, rodičia sa stretávajú s možnosťou voľby. Chirurgia môže byť dvoch typov. V jednom prípade je potrubie zviazané, otvorenie hrudníka pomocou umelej ventilácie pľúc (to znamená, že zariadenie „dýcha“ pre dieťa). V druhom prípade sa kanál uzavrie endovaskulárne. Čo to znamená? Cez femorálnu nádobu do otvoreného arteriálneho kanála vstupuje do vodiča, na konci ktorého je uzatváracie zariadenie a je upevnený v potrubí. Pre malé kanály (do 3 mm) sa zvyčajne používajú špirály, pre veľké kanály, okludery (pripomínajú huby alebo cievky v tvare, v závislosti od modifikácie). Takáto operácia sa spravidla vykonáva bez umelej ventilácie, deti sú po nej 2-3 dni po prepustení, dokonca ani šev nezostane. A v prvom prípade sa výtok zvyčajne uskutočňuje na 6. až 8. deň a steh zostáva na posterolaterálnom povrchu chrbta. Pri všetkých viditeľných výhodách endovaskulárnej intervencie existujú aj nevýhody: zvyčajne sa nerobí pre deti s veľmi veľkými kanálmi (viac ako 7 mm), táto operácia sa vypláca rodičom, pretože na rozdiel od prvého, ministerstvo zdravotníctva za to neplatí, navyše a po akomkoľvek zásahu sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré súvisia predovšetkým so skutočnosťou, že pomôcka s väčším priemerom musí prechádzať nádobami pre malé deti. Najčastejšie z nich sú trombóza (tvorba krvných zrazenín) v femorálnej artérii.

Porucha predsieňového septa

Je to posolstvo medzi dvomi atriami (srdcovými komorami, v ktorých je nízky krvný tlak). Takáto správa (otvorené oválne okno) je v utero vôbec. Po narodení sa zavrie: viac ako polovica - v prvom týždni života, zvyšok - až 5-6 rokov. Existujú však ľudia, ktorí majú otvorené oválne okno na celý život. Ak sú jeho rozmery malé (do 4-5 mm), neovplyvňuje to nepriaznivo prácu srdca alebo ľudského zdravia. V tomto prípade sa otvorené oválne okno nepovažuje za vrodené srdcové ochorenie, nevyžaduje chirurgickú liečbu. Ak je veľkosť defektu viac ako 5-6 mm, potom hovoríme o srdcovom defektu - defekt predsieňového septa. Veľmi často sa nevyskytujú žiadne vonkajšie prejavy ochorenia až do 2-5 rokov a pre malé chyby (do 1,0 cm) - a oveľa dlhšie. Potom dieťa začne zaostávať vo fyzickom vývoji, je tu zvýšená únava, časté prechladnutie, bronchitída, pneumónia (pneumónia), dýchavičnosť. Choroba je spôsobená tým, že „extra“ krv vstupuje do krvných ciev pľúc cez defekt, ale keďže tlak v oboch predsieních je nízky, vypúšťanie krvi cez otvor je malé. Pľúcna hypertenzia sa tvorí pomaly, zvyčajne len v dospelosti (v akom veku sa prejaví, v prvom rade závisí od veľkosti defektu a individuálnych charakteristík pacienta). Je dôležité vedieť, že defekty predsieňového septa sa môžu významne zmenšiť alebo sa môžu spontánne uzavrieť, najmä ak majú priemer menší ako 7-8 mm. Potom je možné vyhnúť sa chirurgickej liečbe. A spravidla sa ľudia s malými defektmi predsieňového septa nelíšia od zdravých jedincov, ich riziko bakteriálnej endokarditídy je nízke - rovnako ako u zdravých jedincov. Chirurgická liečba je možná aj v dvoch typoch. Prvým je umelý krvný obeh, zástava srdca a výstelka náplasti alebo šitie defektu predsieňového septa. Druhým je endovaskulárny uzáver s použitím okludera, ktorý je vložený do srdcovej dutiny pomocou vodiča cez cievy.

Defekt medzikomorovej priehradky

Toto je posolstvo medzi komorami (komorami srdca), v ktorom, na rozdiel od predsiení, je tlak vysoký av ľavej komore 4-5 krát viac ako v pravej. Prítomnosť alebo neprítomnosť klinických prejavov závisí od veľkosti defektu a od toho, na ktorú oblasť medzikomorového septa sa nachádza. Tento zlozvyk sa vyznačuje hlasným šumom v srdci. Pľúcna hypertenzia sa môže vytvoriť rýchlo, od druhej polovice roka. Je potrebné poznamenať, že počas tvorby pľúcnej hypertenzie a zvýšenia tlaku v pravej časti srdca sa začína znižovať hluk v srdci, pretože výtok cez defekt sa znižuje. Lekár to často vykladá ako zníženie veľkosti defektu (jeho prerastanie) a dieťa je naďalej pozorované v mieste bydliska bez toho, aby sa odvolávalo na špecializovanú inštitúciu. S progresiou pľúcnej hypertenzie do jej ireverzibilných štádií sa tlak v pravej komore stáva väčší ako vľavo a žilová krv z pravého srdca (nesúca krv do pľúc na obohacovanie kyslíkom) začína prúdiť do ľavej strany (z ktorej je poslaná krv bohatá na kyslík). tkaniva). U pacienta sa objaví cyanóza kože (cyanóza), znížená fyzická aktivita. V takomto stave môže len transplantácia srdca a pľúc pomôcť pacientovi, ktorý sa u nás u detí nevykonáva.

Na druhej strane, defekty komorového septa sú náchylné na spontánne uzavretie, ktoré je spojené s rastovými charakteristikami intrakardiálnych štruktúr v dieťati, takže zvyčajne nie sú v zhone na ich odstránenie chirurgicky bezprostredne po narodení. V prítomnosti srdcového zlyhania, ktorého príznaky sú určené lekárom, lieky sú predpísané na podporu práce srdca a monitorovanie dynamiky procesu, kontrola dieťaťa každé 2-3 mesiace a vykonávanie echokardiografie. Ak je veľkosť chyby znížená na 4 - 5 mm alebo menej, potom takéto chyby spravidla nefungujú, pretože neovplyvňujú zdravie, nespôsobujú pľúcnu hypertenziu. Pokiaľ ide o operáciu, potom sú defekty medzikomorovej priehradky uzavreté v prevažnej väčšine prípadov pomocou kardiopulmonálneho bypassu, zástavy srdca pomocou náplasti. Avšak vo veku 4-5 rokov s malou veľkosťou defektu a určitou lokalizáciou defektu je možné endovaskulárne uzavretie pomocou okludera cez cievy. Je potrebné poznamenať, že je lepšie byť pozorovaný v centre kardiovaskulárnej chirurgie (tam lekári, vrátane echokardiografií, čo je veľmi dôležité, viac skúseností). Ak je veľkosť chyby znížená na 4 - 5 mm alebo menej, potom takéto chyby spravidla nefungujú, pretože neovplyvňujú zdravie, nespôsobujú pľúcnu hypertenziu.

Príslušné ochorenia srdca

Ak má dieťa podozrenie na srdcové ochorenie, je potrebné čo najskôr zapísať dieťa na konzultáciu s pediatrickým kardiológom alebo pediatrickým srdcovým chirurgom, prednostne v centre kardiovaskulárnej chirurgie, kde budú môcť vykonávať vysokokvalitné echokardiografické a elektrokardiografické štúdie a dieťa bude vyšetrené skúseným kardiológom. Indikácie a čas prevádzky sa nastavujú vždy individuálne. V neonatálnom období a do šiestich mesiacov je riziko komplikácií po operácii u detí vyššie ako u starších detí. Preto, ak to stav dieťaťa dovoľuje, je mu daná možnosť vyrastať predpísaním, ak je to potrebné, drogovou terapiou, aby pribúdali na váhe, počas ktorej sa nervové, imunitné a iné systémy tela stávajú zrelšími a niekedy sú defekty uzavreté a dieťa už nemusí byť prevádzkované.

Okrem toho v prítomnosti vrodenej srdcovej choroby je potrebné vyšetriť dieťa na prítomnosť abnormalít a porúch na strane iných orgánov, ktoré sa často kombinujú. Vrodené srdcové chyby sa často vyskytujú u detí s genetickou a dedičnou patológiou, takže je potrebné konzultovať genetiku. Čím viac poznatkov o zdraví dieťaťa pred operáciou, tým nižšie je riziko pooperačných komplikácií.

Na záver by som rád poznamenal, že ak sa dieťa stále nemôže vyhnúť chirurgickej liečbe s poruchami, o ktorých sme hovorili, vo väčšine prípadov sa dieťa po operácii zotavuje, nelíši sa od rovesníkov, toleruje fyzické cvičenie, nebude mať obmedzenia v práci, v škole av rodinnom živote.

Ekaterina Aksenova, pediater, Cand. med. Vedy, NTSSSH.Bakulev RAMS, Moskva

Klasifikácia srdcových defektov u novorodencov, príčiny, príznaky a metódy liečby ochorenia

Plánovanie tehotenstva je vzrušujúci moment v živote mnohých žien, ale niekedy, aj keď ste neustále vyšetrovaní lekármi, dieťa sa môže narodiť s rôznymi chorobami. Vrodené ochorenie srdca u novorodencov v súčasnosti nie je nezvyčajné. Nikto z toho nie je imúnny. Dôvody, prečo sa dieťa vyvíja vrodeným srdcovým ochorením, môžu byť mnohé a nie vždy je možné ich identifikovať.

Čo je to porucha srdca?

Vrodené srdcové ochorenie - takzvané ochorenie, ktoré je charakterizované vývojom anatomických defektov v chlopniach, cievnych kĺboch ​​alebo v iných častiach srdca, ktoré sa vyvíjajú v maternici.

V súčasnosti v lekárskej praxi existuje veľké množstvo odrôd ochorenia. Najčastejšou príčinou úmrtia novorodencov mladších ako jeden rok je CHD. Včasné odhalenie srdcových problémov umožňuje zachrániť život dieťaťa.

Prečo sa vyvíjajú patológie?

Príčiny srdcových ochorení u novorodencov môžu byť rôzne faktory. Väčšina z nich, a to aj s pomocou liekov nemôže byť ovplyvnená.

Prečo sa CHD vyvíja u novorodencov?

• Genetické chromozómové mutácie ako príčina srdcových ochorení u novorodencov.
• Infekčné ochorenia u žien počas tehotenstva (rubeola, toxoplazmóza, chrípka a mnoho ďalších). Môžu byť obzvlášť škodlivé, ak žena ochorie v prvom trimestri, keď sú uložené všetky orgány embrya.
• Chronické ochorenia, ako je diabetes, lupus a iné.
• V zriedkavých prípadoch je príčinou vek rodičov.

• Život v nepriaznivom ekologickom prostredí.
• Užívanie liekov bez súhlasu lekára.
• Zlé návyky (alkohol, fajčenie, drogy).
• Psychické nepohodlie tehotné. Ak žena má potrat alebo zmrazené tehotenstvo, potom v nasledujúcich tehotenstvách môže byť pod stresom jej skúseností po celú dobu.
• Dedičnosť. Dedičnosť hrá veľkú úlohu vo vývoji srdcových ochorení u detí. Ak sú v rodine ľudia trpiaci podobnou chorobou, potom sa dieťa môže narodiť aj s patológiou.

Príčiny a následky srdcového ochorenia u každého jednotlivého dieťaťa sa môžu líšiť.

klasifikácia

Klasifikácia v lekárskej praxi ochorenia srdca u novorodenca je rozdelená do 3 kategórií.

• Transpozícia (žily sú posunuté na miesto tepien a naopak).
• Fallotov tetrad (patologické zväčšenie pravej komory v dôsledku aortálnej dislokácie na pravej strane).
• Atresia (lumen v pľúcnej artérii v tomto prípade zarastený).

• Patológia prepážky, ktorá sa nachádza medzi predsieňami.
• Patológia prepážky medzi komorami srdca u novorodenca.

• SPS typy sú tiež stenóza (príliš úzky alebo príliš široký aortálny ventil).
• Porucha jedného z ventilov.

Každé dieťa sa môže narodiť s poruchami, hlavná vec je včasné odhalenie a začatie liečby. Klasifikácia patológie sa líši podľa symptómov.

Aké sú príznaky ochorenia?

Srdcové ochorenia u dieťaťa môžu byť pozorované rôznymi príznakmi.

Príznaky patológie u dieťaťa:

• Prvým príznakom je srdcový šelest. Často však nie je možné ich nájsť hneď po narodení.
• Dieťa má bolestivú farbu kože a slizníc (najčastejšie je to modrastý alebo svetlý odtieň).
• Neschopnosť, nehybnosť, keď sa snaží dať dieťaťu prsia, odmieta.
• Kvôli nedostatku kyslíka v tele sa koža tváre a tela môže zmeniť na modrú.
• Dieťa neustále plače a kričí.
• Búšenie srdca.
• Koža je suchá, končatiny dieťaťa sú studené.
• Arytmia.
• V oblasti srdca sa môže vyskytnúť opuch.
• Výskyt dychu, aj keď dieťa nie je aktívne.

Príznaky vady sa líšia v závislosti od typu patológie.

Ak sa vrodená srdcová vada nedá nájsť až jeden rok, potom ju možno rozpoznať neskôr, ak sa dieťa rýchlo unaví, neabsorbuje školský materiál dobre, po športovaní sa koža stáva modrou. Preto je lepšie, ak sa CHD vyskytuje u jednoročného dieťaťa.

Čo robiť, ak má dieťa CHD?

V lekárskej praxi je najčastejšie možné odhaliť srdcové vady u detí aj počas tehotenstva počas ultrazvukového vyšetrenia. Ak sa potvrdí diagnóza, lekár pripraví pre túto správu ženu. Pôrod prebieha pod osobitnou kontrolou a najčastejšie sa operácia vykonáva bezprostredne po narodení, ak patológia nie je vážna, ak je to možné.

Ak máte podozrenie na vrodené srdcové ochorenie u dieťaťa, je mu predpísaná séria testov a testov, aby si bola istá diagnózou. Potom, ak sa potvrdí podozrenie lekára, dieťa dostane liečbu. S takýmito bábätkami musíte byť neustále ostražití, monitorovať pohodlie a pravidelne navštevovať lekára.

Včasná diagnostika a liečba umožní dieťaťu vyrastať zdravo. Preto sa deti ľahšie liečia. A v budúcnosti bude takýto človek pravidelne navštevovať kardiológa a byť vyšetrený.

Metódy spracovania

Liečba CHD by mala byť komplexná. V ťažkých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok. Ak má dieťa takúto diagnózu, potom po narodení a do 1 roka veku by mal byť každé tri mesiace vyšetrený pediatrom a kardiológom. Po 1 roku - raz za 6 mesiacov.

Dôležitý je aj denný režim, správna výživa a mierne cvičenie.

Podmienky pre výchovu dieťaťa s CHD:

• Je žiaduce dať dieťaťu len materské mlieko.
• Počet kŕmení by mal byť častý, ale samotné porcie sú malé.
• Tak často, ako je to len možné chodiť na čerstvom vzduchu.
• Fyzická aktivita (intenzita je lepšie konzultovať so svojím lekárom).
• Nie je žiaduce, aby dieťa bolo v chladnom alebo otvorenom slnku.
• Prevencia chorôb.
• Očkovanie.
• Správna výživa. Potraviny by mali byť bohaté na draslík.

Konzervatívne metódy liečby, najčastejšie, nedávajú žiadne výsledky a sú skôr doplnkom chirurgického zákroku. Konzervatívna liečba sa spravidla predpisuje buď pred operáciou (na prípravu tela) alebo po (na jej podporu).

S pomocou operácie je dieťaťu daná možnosť úplne vyliečiť chorobu (ak patológia nebola vážna) alebo v budúcnosti viesť normálny život a nedostávať zdravotné postihnutie.

Úspešný výsledok operácie bude závisieť od profesionality chirurga, ako aj od starostlivosti o deti rodičov.

Pre komplexné chyby môže byť potrebná viac ako jedna operácia. Niekedy je rozdiel medzi nimi niekoľko rokov. Boj proti tejto chorobe môže, čo je najdôležitejšie, začať včas.

Dôsledky patológie a prevencie

Moderná medicína nemôže ovplyvniť vývoj orgánov embrya, preto žiadny lekár nebude schopný presne predpovedať, či bude dieťa zdravé. Snažte sa však predísť vzniku chorôb pod vplyvom rodičov dieťaťa. Najmä žena, pretože veľa závisí od životného štýlu a návykov tehotnej ženy.

Hlavnou vecou je byť menej nervózny, neotvárať telo a nepreťažovať ho, jesť správne a pravidelne navštevovať lekára. Niekoľko mesiacov pred plánovaním tehotenstva stojí za to, aby sa muž a žena vzdali zlých návykov. Počas tehotenstva je potrebné vylúčiť všetky zlé návyky.

Bolo by užitočné študovať ich predkov. Ak sú v rodine príbuzní, ktorí majú CHD, potom sa zvyšuje riziko, že dieťa bude mať rovnaké ochorenie. Preto by mali byť lekári vopred varovaní.

Dieťa so srdcovým ochorením je chránené pred infekciami, najmä pred infekčnou endokarditídou. Infekcia sa môže vyskytnúť počas väčšiny stomatologických zákrokov, ako je čistenie zubov, odstraňovanie výplní a čistenie zubných kanálov. Pred vykonaním akýchkoľvek postupov u zubára by mal byť informovaný o zdravotnom stave Vášho dieťaťa.

Príčinou vzniku je aj operácia na hrdle, ústach a vyšetrení čreva alebo žalúdka. Dospievajúci s touto patológiou trpia skoliózou.

Dôležitým faktorom pri zlepšovaní stavu dieťaťa a udržiavaní jeho zdravia bude diéta.

Potraviny, ktoré by mali byť v strave:

• Bielkovinové potraviny (chudé mäso, ryby, vajcia).
• Veľké množstvo zeleniny a ovocia.
• Greeny.

Nedávajte čaj, kávu a kakao. Lepšie miesto toho, dieťa variť vývar boky, čerstvé šťavy a pikantné dusené ovocie. Menšie dávajú sladkosti a úplne opustia rýchle občerstvenie, čo má v zásade negatívny vplyv na telo aj zdravého dieťaťa.

Nezúfajte a kreslite strašné obrázky vo vašej hlave. Medicína sa posunula ďaleko dopredu a ochorenie srdca u dieťaťa nie je trest.

Mnoho ľudí žije s týmto ochorením v starobe. Dodržiavanie všetkých odporúčaní kardiológa, pravidelné vyšetrenie a dodržiavanie denného režimu pomôžu dieťaťu vyrastať úplne zdravo.

Kardiovaskulárne ochorenia u detí

Keď dieťa "nezbedné" srdce.

Predpokladá sa, že srdcové problémy - len veľa dospelých. Medzitým, rok čo rok, sa kardiovaskulárne ochorenia u detí rýchlo stávajú „mladšími“. Niekedy sa dieťa narodí s vrodeným srdcovým ochorením.

Bohužiaľ, včasné odhalenie srdcových problémov u dieťaťa je ťažké. Prečo sa to deje? Nezrelé telo dieťaťa má úžasné kompenzačné schopnosti, takže dieťa sa cíti dobre po dlhú dobu. A srdcové choroby samy o sebe často nemajú špecifické prejavy, šikovne maškarné ako iné choroby.

Vrodené srdcové vady: niečo sa pokazilo

Sú tvorené v prípade nesprávneho vnútromaternicového vývoja ciev, ktoré sa odchyľujú od srdca, srdcových chlopní, priečok alebo stien.

Najčastejším defektom komorového alebo interatriálneho septa, otvoreného oválneho okna, ďalšieho akordu, otvoreného kanála aorty, aortálnej stenózy alebo pľúcneho trupu. Zveráky sú jednoduché alebo kombinované. Zmeny porušujú pohyb krvi v srdci a / alebo cez cievy.

Závažné poruchy sú diagnostikované na ultrazvuku v maternici matky alebo bezprostredne po narodení. Často je však ťažké identifikovať chorobu v prvých mesiacoch alebo rokoch života. Vada je často „nepočuteľná“ a dieťa sa vyvíja normálne až do určitého okamihu.

Čo môže strážiť rodičov

V ranom veku

Počas kŕmenia sa dieťa rýchlo unavuje, nezvyšuje svoju hmotnosť. Okolo pery sa vyskytuje modrastosť kože alebo nezvyčajná bledosť kože, dýchavičnosť počas hry alebo v pokoji. Dieťa často trpí akútnymi respiračnými vírusovými infekciami alebo pneumóniou a môže sa krátko stratiť.

Vo vyššom veku

Deti sa sťažujú na bolesť v hrudníku, bolesti hlavy, „vyblednutie“ alebo prerušenia v srdci, ťažkosti s dýchaním. Zlé cvičenie: cvičenie, lezenie po schodoch, beh.

Čo je to prefíkanosť

Mierny fyzický a psychický vývoj, kardiovaskulárna insuficiencia, častá dlhodobá pneumónia, zmena prstov ako „paličkové palice“, nechty - „okuliare na hodinky“, záchvaty straty vedomia často s poškodením krvného obehu v mozgu.

Ako postupovať

Bez lekárskej pomoci nie je možné. Strúhanka s vážnou zverenkou nie je životaschopná a potrebuje operatívnu liečbu bezprostredne po narodení. Oprava menej komplexných defektov sa vykonáva neskôr, keď dieťa vyrastie trochu a posilňuje sa.

Deti s malformáciami potrebujú dlhodobé sledovanie s kardiológom, predpisovanie liekov, aby srdce fungovalo pred a po operácii.

Pri malých anomáliách sa prevádzka nezobrazuje - napríklad s dodatočným akordom. Dieťa nezaostáva za svojimi rovesníkmi vo vývoji a po dosiahnutí dospelosti vedie k normálnemu životu.

Srdce a infekcie - nebezpečný vzťah

Patogény môžu poškodiť srdcové tkanivo: spôsobiť svalový zápal (myokarditídu) alebo zmeny v štruktúre srdcového svalu (kardiomyopatia), zápal vnútornej alebo vonkajšej membrány (endokarditída, perikarditída).

Najbežnejšími „vinníkmi“ sú infekcie postihujúce horné dýchacie cesty: respiračné vírusy, vírus chrípky a baktérie (streptokoky, stafylokoky).

Vysoké riziko srdcových komplikácií

U detí do troch rokov sa vyskytujú vrodené srdcové vady alebo prítomnosť akéhokoľvek chronického ochorenia.

Ak dieťa trpí infekciou "nôh" alebo, bez čakania na zotavenie, vracia sa do školy a normálnej fyzickej aktivity.

Čo môže strážiť rodičov

Tri až štyri týždne po akútnom infekčnom ochorení sa objaví jeden alebo viac príznakov:

* Telesná teplota opäť stúpa na 37,2 - 37,5 ° C a bude pretrvávať po dlhú dobu.

* Bolesť na hrudi alebo ľavej strane hrudníka, bolesť brucha a / alebo stratená stolica.

Bledá koža a nadmerné potenie.

* Nočné opuchy v neskorých popoludňajších hodinách, topánky sú malé.

* Dieťa si sťažuje na "vyblednutie" v oblasti srdca a / alebo srdca, závraty a bolesti hlavy.

* Nedostatok vzduchu počas fyzickej námahy, v ťažkých prípadoch sa dýchavičnosť objavuje aj v pokoji.

* Zmeny v správaní: dieťa sa rýchlo unaví a často si sadne k odpočinku, čoskoro vstúpi do postele, vrtošivo kauzálne.

Čo je to prefíkanosť

Vážne následky sa formujú do život ohrozujúcich podmienok:

* Akútne alebo chronické kardiovaskulárne zlyhanie.

* Možné poruchy srdcového rytmu.

• Uzavretie krvných zrazenín (krvných zrazenín) lúmenu ciev s rozvojom infarktu myokardu, obličiek, sleziny alebo iných orgánov.

Ako postupovať

Čo najskôr sa obráťte na lekára. Ak zmeškáte čas, je vysoká pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyvinú závažné komplikácie.

Arytmie u detí - keď srdce vyjde z rytmu

Za normálnych okolností bije srdce pod vplyvom elektrických impulzov, ktoré v ňom postupne vznikajú a pravidelne zabezpečujú dodávanie krvi do orgánov a tkanív.

Pri arytmiách je narušená frekvencia, rytmus a postupnosť kontrakcií srdca. "Motor" pracuje prerušovane, znižuje alebo zvyšuje srdcovú frekvenciu.

Arytmie sa vyskytujú u približne 20 - 25% detí rôzneho veku.

Poruchy srdca

S vrodenými alebo získanými defektmi, infekčnými alebo autoimunitnými ochoreniami, dedičnými arytmiami.

Poruchy extracardia

Vyskytujú sa najčastejšie u detí a sú prejavmi iného ochorenia alebo stavu:

* Trauma pri pôrode, nedostatok kyslíka v maternici alebo v čase narodenia, vnútromaternicové infekcie.

* Nezrelosť nervového systému.

* Zvýšená alebo znížená funkcia štítnej žľazy, cukrovka.

* Hormonálna úprava v adolescencii.

Chronické ochorenia: tonzilitída, antritída, poškodenie gastrointestinálneho traktu, anémia z nedostatku železa a mnohé ďalšie.

V liečbe základného ochorenia a odstránenie príčiny srdca normálne.

Čo môže strážiť rodičov

Deti sa zriedkavo sťažujú, ale niektoré príznaky môžu byť podozrivé z arytmie.

V ranom veku

Horúce záblesky pri plazení alebo prevrátení, nekľudnom spánku, beznádejnej rozmarnosti. Zlyhanie prsníka alebo pomalé sanie, slabý prírastok hmotnosti.

Vo vyššom veku

Únava, nízka tolerancia cvičenia, vysoký alebo nízky krvný tlak, závraty a mdloby. Pocity "vyblednutia", silné šoky alebo prerušenia v srdci.

Čo je to prefíkanosť

U približne 20% detí arytmie „prerastajú“ s vekom a nevyžadujú špeciálnu liečbu.

Ochorenie sa môže vyskytnúť aj pri komplikáciách: zhoršený krvný obeh, náhle srdcové infarkty s frekvenciou do 100-250 tepov / min, niektoré časti srdca sa začínajú sťahovať v inom rytme.

Ako postupovať

Neodkladajte „pozornosť“ kardiológovi za radu a komplexné vyšetrenie.

Zvýšený krvný tlak - "hra" krvných ciev

Je spôsobená zvýšeným tonusom cievneho svalu a retenciou tekutín v tele. Stupeň a závažnosť arteriálnej hypertenzie (AH) sa určuje v závislosti od vekových noriem krvného tlaku.

Primary AG

Vyskytuje sa s vrodenými malformáciami srdca a ciev, dedičnou predispozíciou.

Sekundárna hypertenzia

Najčastejšie sa vyvíja v prípadoch ochorení obličiek a močových ciest, diabetes mellitus, obezity, ochorení štítnej žľazy, psycho-emocionálneho preťaženia a hormonálnych zmien počas dospievania.

Čo môže strážiť rodičov

Najprv sa dieťa nesťažuje. V priebehu času, bolesti hlavy a závraty, pocit nevoľnosti, únava a slabosť, bolesť v srdci a tep.

Čo je to prefíkanosť

Prechod detskej formy ochorenia na „dospelú“ hypertenziu je možný. Zriedkavo sa vyvíja hypertenzná kríza s pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku, ktorý je ťažké znížiť pomocou liekov.

Ako postupovať

Dieťa potrebuje komplexné vyšetrenie, pomoc nielen kardiológa, ale aj lekárov iných špecialít. Cieľ: identifikovať skutočnú príčinu ochorenia a správnu liečbu.

Kardiovaskulárne ochorenia u detí sú dosť závažným problémom. Na identifikáciu srdcových ochorení je dôležité, aby dieťa včas absolvovalo plánované lekárske vyšetrenia. A samozrejme, keď sú varovné signály, mali by ste včas vyhľadať lekársku pomoc.

Autor: Koretskaya Valentina Petrovna, pediater,