Hlavná

Cukrovka

Ochorenia sietnice: liečba

Retikulárna membrána očnej buľvy je vrstvou zodpovednou za vizuálne vnímanie životného prostredia. Choroby sietnice majú závažné následky, ktoré ovplyvňujú zrakovú ostrosť. V pokročilom štádiu, bez riadneho lekárskeho ošetrenia, deväťdesiat percent prípadov vedie k úplnej slepote.

Charakteristické patológie

Určitá veková skupina rizika pri chorobách očnej buľvy neexistuje, postihuje starších aj novorodencov. Riziko vzniku ochorenia spojeného s očnou membránou je u ľudí trpiacich krátkozrakosťou a diabetom. Diagnóza ochorenia v ranom štádiu umožňuje včasnú lekársku intervenciu a zastavenie vývoja patológie.

Zmeny ovplyvňujúce štruktúru očnej buľvy majú rôzne príčiny. V niektorých situáciách nie je možné identifikovať ochorenia sietnice v skorých štádiách.

Choroba postihuje nasledujúce oblasti:

  1. Centrálna časť - tu sa nachádza: cievny systém a zrakový nerv.
  2. Periférna časť je oblasť fotoreceptorov pozostávajúcich z tyčiniek a kužeľov.
Moderná úroveň medicíny vám umožní úspešne sa vysporiadať s mnohými patologickými procesmi v očiach

Príčiny ochorenia

Poškodenie sietnice môže byť spôsobené rôznymi poraneniami, výskytom zápalových procesov, infekcií a myopatií. Prítomnosť nasledujúcich ochorení môže spôsobiť začiatok patologických zmien:

  • hypertenzia;
  • diabetes;
  • ateroskleróza.

Napríklad retinopatia - vyvinutá na pozadí diabetu, ochorenie, ktoré nie je možné liečiť. Progresia ochorenia môže byť blokovaná, ale nie je možné úplne obnoviť videnie.

Prvé príznaky ochorenia sietnice sa môžu prejaviť vo forme rôznych „múch“ pred očami, straty vnímania farieb a ostrosti videnia. V mnohých prípadoch sa však v počiatočných štádiách ochorenia neprejavuje.

Dystrofia sietnice očnej buľvy

Charakteristickým znakom ochorenia je porušenie cievneho systému očnej buľvy. Toto ochorenie sietnice u starších ľudí je diagnostikované pomerne často. Okrem toho vysoký stupeň krátkozrakosti môže tiež viesť k rozvoju ochorenia, pretože vizuálne orgány zväčšujú svoju veľkosť. V dôsledku zväčšenia oka sa sietnica zväčšuje, predlžuje a stenčuje. Príznaky môžu byť nasledovné:

  • strata ostrosti vnímania;
  • problémy so zrakovým vnímaním pri súmraku;
  • problémy spojené s vymiznutím periférneho videnia.

Na zastavenie progresie ochorenia je potrebný včasný zásah. Obvykle sa dystrofia retikulárnej oblasti očnej buľvy ošetruje laserovým zariadením. Sietnica sa spája s nádobami pomocou lasera, aby sa zabránilo jej prasknutiu. Operácia je neškodná a nemá katastrofálne následky pre telo.

Všetky ochorenia možno rozdeliť do troch skupín: dystrofické, zápalové a vaskulárne

Retinálny nádor

Choroba patrí do dvoch kategórií:

Choroba je dedičná a v sedemdesiatich percentách prípadov sa prejavuje vo veku jedného roka. Často choroba postihuje oba vizuálne orgány. Prvé štádiá vývoja nevykazujú žiadne príznaky a sú detegované len počas ultrazvukového postupu. Bez nevyhnutnej liečby je nádor lokalizovaný v celej vnútroočnej oblasti.

Pre stopercentné víťazstvo je potrebné začať liečbu ihneď po jej diagnostikovaní. Na ošetrenie sa používa metóda zmrazovania a fotokoagulácie.

krvácanie

Poškodenie cievneho systému môže viesť k takým dôsledkom, ako je strata zraku, dystrofia sietnice, odchlípenie sietnice a tvorba glaukómu. Príčina spočíva v problémoch spojených s krvnými cievami a upchatím tepny.
Tento typ ochorenia môže byť spôsobený účinkami diabetes mellitus, problémami s prácou srdcového svalu, ako aj mechanickými poraneniami a úrazmi. Pacienti sa sťažujú na zhoršenie vnímania a pocity škvŕn v očnej gule. Liečba sa môže vykonávať pomocou liekov a chirurgických zákrokov.

Poškodenie cievneho systému

Táto kategória zahŕňa väčšinu chorôb, ktoré vyvolávajú zmeny v štruktúre cievneho systému. Porážka plavidiel je na prvom mieste v zozname chorôb, ktoré vedú k úplnej slepote. Choroby vedú k zhoršenému metabolizmu živín očnej bulvy, čo vedie k narušeniu fotoreceptorov. Choroba je nebezpečná vývojom rôznych typov krvných zrazenín.

Najčastejšie sa vyskytujú dystrofické ochorenia sietnice.

Periférna degenerácia sietnice

Toto porušenie sietnice vedie k vzniku zúžených plôch, v dôsledku čoho sa objavujú medzery. Komplikované štádium ochorenia môže viesť k oddeleniu retikulárnej vrstvy a strate vizuálneho vnímania. Moderná medicína je plne schopná ovplyvniť proces ochorenia a zastaviť ničivé účinky.

Riziká sú ľudia, ktorým hrozí krátkozrakosť. Zvýšenie veľkosti očnej buľvy, spomalenie prietoku krvi do krvných ciev a sietnice zastaví príjem požadovaného množstva živín. Jeho štruktúra sa stáva voľnou a nehomogénnou. Výskyt rôznych ohnísk v oku môže byť prekurzorom ochorenia.

Choroba je genetická. Neustály nervový stres, zlá ekológia, infekcie, fyzická námaha, komplikácie počas tehotenstva - to všetko môže viesť k vzniku prvých príznakov. Symptómy ochorenia sietnice, častý výskyt u starších pacientov. Preto je veľmi dôležité pravidelne diagnostikovať ochorenie u oftalmológa.

Oddelenie sietnice

Oddelenie retikulárnej oblasti očnej buľvy je patológia, ktorá vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu. Ochorenie spočíva vo vypustení sietnice z puzdra pozostávajúceho z ciev. Výsledkom môže byť porušenie celého krvného zásobovania orgánov videnia a smrti fotoreceptorov. Bez včasného chirurgického zákroku vždy spôsobuje úplnú slepotu.

Vonkajšie časti sietnice majú tesné spojenie so sklovcom. Prirodzené starnutie tela vedie k zmenšeniu veľkosti sklovca. Keď sa odpojí od oblasti siete, objaví sa medzera, do ktorej tekutina preniká. Choroba môže byť spôsobená:

  • výsledok traumatického poranenia mozgu;
  • mechanické poškodenie očnej buľvy;
  • následkom chirurgického zákroku;
  • dystrofia optického orgánu;
  • krátkozrakosť.
Poškodenie vnútornej výstelky oka v dôsledku rôznych faktorov.

Sietnica

Na slzy sietnice, najčastejšie náchylné k ľuďom trpiacim krátkozrakosťou, pretože vývoj ochorenia ovplyvňuje celú štruktúru očnej buľvy. Príznaky ochorenia sú jasné záblesky svetla v oku a vzhľad čiernych vlákien. V počiatočnom štádiu sa okraje v oblasti medzery začnú odlupovať a v neskorších štádiách sa sietnica úplne odlúpne.

Na liečbu v skorých štádiách ochorenia sa používa laserová technika. Postihnuté oblasti sú posilnené laserovou koaguláciou. V oblastiach, ktoré sú vystavené takémuto nárazu, sa vytvárajú „adhézie“, ktorých účelom je vytvoriť pevné spojenie medzi retikulárnou oblasťou očnej buľvy a cievnym systémom.

Makulárna degenerácia

Makula - segment oka, ktorý má tvar gule Tu je obrovské množstvo receptorov. Macula hrá veľkú úlohu vo vizuálnych procesoch, ktoré sa vyskytujú, keď človek sústreďuje svoje videnie na úzko rozložené objekty. Makulárna degenerácia je proces tvorby patológie, ktorý vedie k výraznému zníženiu kvality vnímania. Počiatočné štádiá ochorenia sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • zakrivenie tvaru predmetov;
  • vzhľad závoja vo vizuálnej oblasti;
  • ťažkosti pri čítaní kvôli strate písmen;
  • vnímanie stmievania.

Choroba je rozdelená do dvoch foriem: suchá a mokrá. Suchá forma ochorenia je sprevádzaná pomalým rozvojom degeneratívnych zmien, ktoré vyplývajú z problémov s krvným obehom. Vlhká forma makulárnej dystrofie primárne ovplyvňuje cievny systém. Telo začína vytvárať chybné nádoby, ktorých steny sú veľmi tenké. Cez tieto cievy, tekutina vstupuje do sietnice, čo spôsobuje opuch a krvácanie. V neskoršom štádiu je možný výskyt mikroskopických jaziev, čo narúša prácu centrálneho videnia.

Hlavným príznakom ochorenia sietnice u ľudí je tzv. Závoj

Liečba makulárnej degenerácie priamo závisí od štádia ochorenia, pri ktorom pacient hľadá pomoc. V závislosti od tohto faktora môže oftalmológ zvoliť formu expozície.

Laserový efekt používaný pri liečbe ochorení sietnice bol diskutovaný vyššie. Inou metódou môže byť zavedenie liekov priamo do sklovca pomocou injekcie. Liek má blokujúce vlastnosti a neumožňuje rozvoj postihnutých ciev. Väčšina zdravotníckych centier dnes používa drogy ako LUCENTIS a EILEA.

retinitis

Retinitída je zápal sietnice, ktorý môže byť jednostranný alebo obojstranný. Ochorenie je infekčné alebo alergické. Príčinou ochorenia môže byť syfilis, prítomnosť hnisavých a vírusových infekcií, AIDS.

V závislosti od umiestnenia na sietnici môže choroba vykazovať rôzne príznaky. Hlavnými, ktoré možno zhrnúť, sú postupné zhoršovanie kvality videnia a zužovanie zorného poľa. V malej časti prípadov je choroba lokalizovaná v malých oblastiach a následne sa šíri po celej sietnici. Neskorá diagnostika ochorenia môže spôsobiť stratu zraku. Odborníci odporúčajú liečbu retinitídy s radom liekov.

Všetky choroby sietnice sa vyvíjajú bezbolestne, pretože vnútorná membrána oka nemá citlivú inerváciu.

angiopathy

Angiopatia očnej buľvy - ochorenie, ktoré postihuje cievny systém, najčastejšie je ochorenie dôsledkom dystónie, hypertenzie a diabetu.
Poškodenie obehového systému sa najčastejšie prejavuje v kŕčoch a rezoch v orgánoch zraku.

Vplyv diabetu

Diabetická retinopatia je ochorenie spôsobené cukrovkou. V priebehu ochorenia je postihnutý cievny systém očnej sietnice. Prvé príznaky môžu byť:

  • vzhľad plávajúcich škvŕn;
  • vzhľad závoja;
  • hmla pred očami

Neskoré štádium ochorenia je charakterizované úplnou stratou videnia. Dlhodobý rozvoj diabetu vedie k poškodeniu cievneho systému očnej buľvy. Nádoby sa stenčujú, mnohé kapiláry sú blokované a novo objavené cievy majú poškodenú štruktúru. Veľmi často sa objavujú jazvy v oblasti postihnutých tkanív. Podľa výskumu sa zistilo, že ľudia trpiaci cukrovkou už mnoho rokov, stopercentne náchylní na retinopatiu.

záver

Predložený zoznam je len malou časťou chorôb spojených s orgánmi zraku. Problémy so sietnicou očnej buľvy môžu mať charakter popálenín, opuchu a traumy sietnice, čo má vo väčšine prípadov škodlivý účinok na zrakové orgány. Liečba chorôb sietnice, je veľmi dôležité vykonávať včas, a to len v tomto prípade, môžete počítať s pozitívnym výsledkom. Aby ste udržali váš zrak zdravý, musíte navštíviť kanceláriu oftalmológa aspoň raz ročne.

Angiopatia očnej sietnice: ochorenie, ktoré sa nemá začať

Keď nastane angiopatia, destabilizuje sa krvný tlak, čo spôsobuje poruchu nervovej regulácie. V lúmene sa zhoršil prítok (odtok) krvi. Je známe, že angiopatia ciev sietnice je patologická zmena, ktorá je pokračovaním mnohých chorôb. Nie je to nezávislé ochorenie, ale signalizuje ďalšie patologické procesy postihujúce cievy. Poškodenie kapilár, krvné cievy oka je spôsobené hlavne kŕčmi, parézou krvných ciev. Lekári venujú tejto poruche veľkú pozornosť, pretože v zanedbávanom stave hrozí angiopatia stratou zraku.

Dospelí a deti sú postihnutí poškodením očného tkaniva, ale častejšie sa vyskytujú po 30 rokoch. U dieťaťa je retinálna angiopatia charakterizovaná skôr objektívnym symptómom. Mení sa zmenou polohy dieťaťa (sedavý alebo stojaci) počas fyzickej námahy. U dospelých, prirodzene, na pozadí pretrvávajúceho zvýšeného tlaku, aj ateroskleróza sa často prejavuje mikroangiopatiou mozgu. Nečinnosť povedie k patologickým, možno ireverzibilným procesom.

Komplikácie ochorenia sa prejavujú atrofiou zrakového nervu; zúženie zorného poľa, strata zraku (čiastočné, úplné). Existuje klasifikácia chorôb, ktoré spôsobili retinálnu angiopatiu. Preto identifikovala niekoľko typov ochorenia.

Typy angiopatie oka

Hlavné typy angiopatie sietnice sú nasledovné:

  1. Mládež.
  2. Hypertenzná.
  3. Traumatizujúce.
  4. Hypotonická.
  5. Diabetik.

Choroba choroba - problém mladých mužov

Za najnepriaznivejší sa považuje prvý typ. Nazýva sa aj Ilzova choroba. Etiológia juvenilnej angiopatie nie je jasná. Vyznačuje sa zápalom sietnicových ciev, zvyčajne venóznych. Pozorované krvácanie do sietnice, sklovca. Vo vnútri sa vytvorilo spojivové tkanivo. Niekedy sú komplikácie, ako je odchlípenie sietnice, glaukóm, katarakta.

Hypertenzná angiopatia: ostro zúžené arterioly druhého poriadku.

Hypertonický typ

Hypertenzná angiopatia je dôsledkom arteriálnej hypertenzie. V fundus začínajú objavovať nerovnomerné zúženie tepien. Prítomnosť hypertenzie takmer vždy vedie k narušeniu štruktúry sietnice. Toto je poznačené vetvením žíl, ich expanziou. Bodové krvácanie sa vyskytuje v očnej guľôčke. Môže dôjsť k rozmazaniu očnej gule. V pokročilých prípadoch je možná úplná zmena tkaniva sietnice. S elimináciou hypertenzie sa fundus zlepšuje. Táto hypertenzná choroba sa nachádza aj u tehotných žien. Začína spravidla po šiestom mesiaci vývoja plodu.

Angiopatia ako dôsledok poranenia

K traumatickej angiopatii dochádza, ako je známe, v dôsledku kompresie hrudníka, poranenia chrbtice (krčnej chrbtice), zvýšeného intrakraniálneho tlaku a poranenia mozgu. Výskyt tejto atrofie zrakového nervu je spojený so zrakovým postihnutím. Včasná liečba zabráni odchlípeniu sietnice, glaukómu.

Hypotonický pohľad

Hypotonická angiopatia zvyčajne nastáva, keď je znížený vaskulárny tonus (malý). Začne sa prepad krvných ciev a môže sa tiež vyskytnúť pokles prietoku krvi. Výsledkom bude trombóza. Tento typ angiopatie je charakterizovaný hmatateľnou pulzáciou, dilatáciou artérií, vetvením.

Mikro a makro poruchy pri diabete

Diabetická angiopatia je veľmi častá. Jej vzhľad je spojený so skutočnosťou neskorej liečby diabetu. Okrem toho boli zaznamenané dva typy: mikroangiopatia a makroangiopatia. Prvým typom je lézia kapilár, keď sa ich steny stenčia. Kvôli tomu sa krv dostáva do okolitých tkanív - dochádza ku krvácaniu. Poškodený je aj krvný obeh. Porážkou veľkých ciev je makroangiopatia. Ak sa diabetes nelieči a zaznamená sa vysoká hladina v krvi, objaví sa hrozba diabetickej mikroangiopatie. Tuk sa hromadí z vnútra cievnej steny, čo vedie k jeho konsolidácii. Nasleduje blokovanie krvných ciev, čo spôsobuje hypoxiu tkanív sietnice. Porušenie tohto typu spôsobuje ischemické ochorenie. Ovplyvnené sú aj periférne cievy.

Prečítajte si viac o diabetickom type odkazu.

Príčiny angiopatie. príznaky

Dôvody pre rozvoj ochorenia, podľa lekárov, sú tieto faktory: t

  • Porucha nervovej regulácie, samozrejme zodpovedná za cievny tón;
  • Poranenia mozgu a miechy (menovite krčné stavce);
  • Zvýšený intrakraniálny tlak;
  • Škodlivé pracovné podmienky;
  • Poškodenie očí;
  • fajčenie;
  • Osteochondróza krčka maternice;
  • Vlastnosti vaskulárnej štruktúry (vrodené);
  • Rôzne ochorenia krvi;
  • Pokročilý vek;
  • hypertenzia;
  • Systémová vaskulitída (forma vazopatie);
  • Otrava tela;
  • Presbyopia oka.

Príčiny juvenilnej angiopatie vyžadujú ďalší výskum. Toto je zriedkavá forma tohto ochorenia. Hlavnou príčinou poškodenia ciev je nepochybne pokroková forma diabetu, ktorá spôsobuje zhoršenú hemostázu. Niekedy sa však takáto odchýlka, bohužiaľ, pozoruje u novorodenca, hoci nemá vyššie uvedené choroby. Retinálna angiopatia sa nachádza v pôrodnici. Ale vzrušenie z toho je predčasné. Ochorenie môže byť dôsledkom ťažkého pôrodu. Najčastejšie nie je ohrozené videnie novorodenca. Po určitom čase táto patológia prejde sama za seba.

Symptóm Gvista, v ktorom sú na očiach žlté škvrny - znak hypertonického typu poškodenia oka.

Symptómy angiopatie sa prejavujú nasledovne:

  1. Videnie sa zhoršuje (obraz sa zakalí);
  2. "Blesk" v očiach.
  3. Vízia je úplne stratená;
  4. Obťažovať sa nosom;
  5. Bolesť v nohách;
  6. Existuje progresívna krátkozrakosť;
  7. Prejav retinálnej dystrofie;
  8. Krv v moči;
  9. K gastrointestinálnemu krvácaniu dochádza.

Na očnej gule sú jasne viditeľné žlté škvrny, vetviace cievy, drobné malé cievy, presne určujú krvácanie. Pacient často s hypotonickou angiopatiou pociťuje pulzáciu v funduse.

Diagnóza. Liečebný predpis

Pre správnu, účinnú liečbu retinálnej angiopatie je veľmi dôležitá profesionálna diagnóza. Choroba je prirodzene diagnostikovaná iba oftalmológom. Na objasnenie diagnózy budú potrebné špeciálne štúdie, napríklad ultrazvukové vyšetrenie ciev, ktoré poskytuje informácie o rýchlosti krvného obehu. Vďaka Dopplerovmu (duplexnému) skenovaniu vidí špecialista stav stien ciev.

Účinné je aj röntgenové vyšetrenie. Procedúra zavádza rádioaktívnu látku na stanovenie vaskulárnej permeability. Niekedy sa môže použiť magnetická rezonancia. Pomáha vizuálne skúmať stav mäkkého tkaniva.

Po nájdení angiopatie lekár predpíše účinné lieky na zlepšenie krvného obehu: pentylín, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Je pravda, že počas tehotenstva nie je žiaduce, aby sa angiopatia liečila liekmi. Chemické účinky na plod by mali byť úplne odstránené, aby sa udržalo zdravie. Preto lekári obozretne nepredpisujú lieky, najmä na zlepšenie krvného obehu. Vyberajú sa šetrné fyzioterapeutické metódy.

Na liečbu diabetickej angiopatie sa k predpísaným liekom musí pridať špeciálna diéta. Z dennej stravy je potrebné vylúčiť sacharidov potravín. Lekári tiež odporúčajú ľahkú (nie namáhavú) fyzickú námahu, ktorá prispeje k potrebnej spotrebe cukru vo svaloch, k zlepšeniu stavu, k normálnemu fungovaniu kardiovaskulárneho systému. K

Keď je zvýšená krehkosť krvných ciev, odporúča sa priradiť dobesilát vápenatý. Vďaka prípravku sa zlepšuje krvná mikrocirkulácia, viskozita krvi sa redukuje na potrebnú mieru a vaskulárna permeabilita je pomerne normalizovaná.

Pri liečení angiopatie v obidvoch očiach je možné predpokladať použitie fyzioterapeutických metód. Rôzne postupy (napríklad laserové ožarovanie, magnetoterapia, akupunktúra) zlepšujú celkový stav.

Pri hypertenznej angiopatii je účinná liečba zameraná na normalizačný tlak, významné zníženie hladín cholesterolu. Priraďte vhodnú diétu. Očný lekár zvyčajne predpisuje očné kvapky, vitamíny (Anthocyan Forte, Lutein). Pri zanedbávaní stavu angiopatie sa predpisuje hemodialýza. Procedúra pomáha očistiť krv.

Ochorenia sietnice

V súčasnosti už medicína pozná veľa rôznych patológií sietnice. Najnebezpečnejším a najbežnejším zo všetkých týchto ochorení je odchlípenie sietnice. Úroveň rozvoja modernej medicíny vám našťastie umožňuje úspešne čeliť tejto chorobe.

Druhy chorôb

Existujú tri skupiny, do ktorých možno rozdeliť všetky ochorenia: zápalové, dystrofické a vaskulárne, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku hypertenzie a diabetu.

Medzi najčastejšie dystrofické patológie patria:

Medzi vaskulárnymi ochoreniami sietnice sú: angiopatia sietnice, diabetická retinopatia, trombóza centrálnej žily (CVV) a embólia centrálnej retinálnej artérie (CRA). V dôsledku patologických procesov v cievach dochádza k lokálnej cirkulačnej poruche, ktorá spôsobuje žilovú trombózu a arteriálnu obštrukciu.

Existujú tiež veľmi zriedkavé ochorenia, napríklad retinitis pigmentosa, vyskytujúce sa len u 1 osoby z 5 tisíc. K najzriedkavejším ochoreniam patria: hypoplazia a aplázia centrálneho fossa, angiomatóza a nádory sietnice, ako aj abnormality jeho vývoja.

Ochorenia zadnej časti oka, okrem patológie sietnice, zahŕňajú ochorenia sklovca (ST). Najbežnejšie sú:

dôvody

Najčastejšou príčinou poškodenia sietnice je poškodenie oka, ale patologický proces sa môže vyvinúť aj kvôli účinkom rôznych iných faktorov:

  1. ochorenia, ktoré priamo nesúvisia s orgánmi videnia (hypertenzia, ateroskleróza, diabetes mellitus, ochorenia obličiek a krvi, reumatizmus, meningitída);
  2. očné ochorenia (krátkozrakosť, hyperopia, rôzne zápalové a degeneratívne dystrofické procesy);
  3. infekčné ochorenia (syfilis, tuberkulóza, toxoplazmóza, všetky druhy vírusových ochorení a hnisavé infekcie);
  4. poranenia mozgu;
  5. alergie;
  6. otrava;
  7. stres.

príznaky

Hlavným príznakom patologického procesu v sietnici je vzhľad tzv. „Závoja“, ktorý je lokalizovaný v mieste lézie a nemôže byť liečený samostatne. „Shroud“ má tendenciu časom sa zväčšovať a šíriť do celého zorného poľa.

Okrem toho nasledujúce príznaky môžu byť charakteristickými znakmi ochorenia sietnice: výskyt náhlych zábleskov vo forme blesku a iskier, skreslený obraz, ťažkosti pri čítaní, výskyt čiernych škvŕn v zornom poli, prejav mikropsie a makropsia, lokálna strata alebo zúženie zorného poľa, zníženie závažnosti subjektu videnie, ako aj zlý zrak v tme.

Pretože vo vnútornej výstelke oka nie je citlivá inervácia, akákoľvek patológia sietnice sa vyvíja bezbolestne.

diagnostika

Nasledujúce typy štúdií sa používajú na diagnostikovanie ochorení sietnice oka:

  • tonometria - meranie IOP (vnútroočný tlak);
  • Visometria - štúdia úrovne zrakovej ostrosti, ktorá umožňuje určiť stav oblasti lézie a životne dôležitých centrálnych oblastí;
  • elektrofyziologické vyšetrenie oka (EFI) - stanovenie životaschopnosti buniek sietnice a zrakového nervu;
  • počítačová perimetria - vyšetrenie zorných polí na určenie stavu periférnych oblastí sietnice;
  • oftalmoskopia - vyšetrenie fundusu, ktoré umožňuje určiť lézie sietnice, lokalizáciu a počet medzier. Okrem toho v prítomnosti oddelených oblastí sietnice umožňuje oftalmoskopia zhodnotiť ich stav, silu ich spojenia so sklovcom a tiež identifikovať oblasti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť počas terapeutických opatrení;
  • optická koherentná tomografia (OCT, OCT);
  • Amslerov test na kontrolu centrálnej oblasti videnia;
  • počítačová tomografia oka;
  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • magnetická rezonancia (MRI).

liečba

Terapeutické opatrenia pre ochorenia sietnice sú určené predovšetkým príčinou patologického procesu a jeho štádia. Napríklad v prípade odtrhnutia a prasknutia je nutný okamžitý chirurgický zákrok. V iných podmienkach sa spravidla používa konzervatívna terapia so špecifickosťou charakteristickou pre typ ochorenia.

Takže na liečbu dystrofie (vrátane pigmentu) aplikujte špeciálne lieky, ktoré prispievajú k normalizácii prekrvenia a výživy sietnice a zrakového nervu. Terapeutický kurz je rozdelený do dvoch etáp a trvá jeden rok. V prípade Bestovej choroby sú potrebné lieky na účinné posilnenie cievnych stien, antioxidantov a inhibítorov prostaglandínov.

Moderná medicína má tiež účinné metódy stimulácie sietnice, ktorá využíva unikátny infračervený laser.

Je potrebné pochopiť, že rozvoj ťažkých komplikácií môže pomôcť vyhnúť sa len včasnej kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti. Preto je pri prvých príznakoch ochorenia veľmi dôležité poradiť sa s lekárom.

prevencia

Opatrenia na prevenciu rôznych ochorení sietnice sú mierne odlišné, ale zhodujú sa na hlavnej veci - najdôležitejšie princípy prevencie ochorenia sú: udržiavanie zdravého životného štýlu, povinné odovzdávanie sa zlým návykom a správna vyvážená výživa.

Cievne ochorenia sietnice

Hlavnou príčinou nevyliečiteľnej slepoty je zvyčajne ochorenie cievnych očí. Bránenie cievy alebo nedostatočné pre normálny krvný obeh, prietok krvi vedie k srdcovým infarktom, mikroinfarktom alebo jednoducho chronickému nedostatku kyslíka v cievach orgánu videnia.

Hladina kyslíka je obzvlášť nebezpečná pre najdôležitejšiu škrupinu oka - fotosenzitívnu vrstvu sietnice. Komplexná štruktúra sietnice diktuje obzvlášť vysoké nároky na zásobovanie krvou v jej štruktúrach. S úplnou obštrukciou centrálnej tepny sietnice môže videnie zmiznúť v priebehu niekoľkých sekúnd!

Charakteristickým znakom všetkých vaskulárnych ochorení sietnice je lokálne poškodenie krvného obehu, ktoré vedie k obštrukcii artérií a venóznej trombóze.

Medzi vaskulárnymi ochoreniami sietnice sú najčastejšie:

  • retinálny edém;
  • diabetická retinopatia;
  • retinálna angiopatia;
  • trombóza sietnicovej žily;
  • oklúzia centrálnej retinálnej artérie;
  • oklúzia centrálnej retinálnej žily a jej vetiev.

Retinálny edém

Retinálny edém je spojený s vaskulárnym poškodením a akumuláciou vlhkostných a proteínových štruktúr v sietnici. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm nejakej patológie. Napríklad makulárny edém sietnice sa môže vyskytnúť v dôsledku diabetu, cievnych a zápalových ochorení.

Diabetická retinopatia

Diabetická retinopatia je skôr zákerná choroba, ktorá sa vyvíja na pozadí zvýšených hladín cukru v krvi a nemá počiatočné štádiá. Ak traumatická retinopatia vzniká z poškodenia oka a prejavuje sa opuchom a krvácaním, potom sa diabetická retinopatia vyvíja ticho a nepozorovane.

Ak sa však liečba nezačne v skorom štádiu, môže dôjsť k odchlípeniu sietnice, čo vedie k slepote. Pre tento typ ochorenia je charakteristická neovaskularizácia - abnormálny rast krvných ciev.

Viac informácií o tejto vaskulárnej chorobe sietnice nájdete tu.

Retinálna angiopatia

Angiopatia je lézia sietnicových ciev rôznych priemerov. Pri angiopatii sa cievy stávajú úzkymi a mučivými. Medzi príčiny tejto patológie patria nasledujúce ochorenia: cukrovka, poranenie oka, vaskulitída, osteochondróza krčka maternice, vysoký krvný tlak. Môžete si prečítať o symptómoch ochorenia a aké metódy sú na jeho liečbu najúčinnejšie.

Trombóza sietnicových žíl

Symptómy trombózy centrálnej vetvy sietnice sú jednoduché - výskyt slepých miest v zornom poli alebo viditeľné, ale bezbolestné zrakové postihnutie jedného oka. Najčastejšie táto patológia postihuje starších ľudí.

Provokatívne faktory tohto vaskulárneho ochorenia sietnice sú:

Keď sa objavia nepriaznivé podmienky, steny tepien zhustnú a stanú sa hustými, čo vedie k stláčaniu priľahlej žily. V žilách sa prietok krvi spomaľuje a vytvára krvnú zrazeninu (trombus).

Krvná stáza zvyšuje vaskulárnu permeabilitu, tekutá časť krvi zapĺňa vaskulárny priestor, čo vedie k retinálnemu edému a krvácaniu.

Trombóza sietnicových žíl sa môže objaviť na centrálnej žile av jej vetvách, pričom sa vyvíja u ischemického a neischemického typu.

Ak sa u neischemickej lézie objavia malé zmeny v funduse, dochádza k miernemu poklesu zrakovej ostrosti.

Ischemický typ je charakterizovaný výskytom viacnásobných krvácaní a vatoobraznyh (slepých) lézií v sietnici. Keď sa to stane, dôjde k výraznému zhoršeniu zraku.

Vzhľadom na riziko rôznych komplikácií v prípade takéhoto porušenia je potrebné každé 2 týždne prísť na vyšetrenie oftalmológom.

Oklúzia centrálnej retinálnej žily a jej vetiev

Oklúzia žíl a centrálna tepna sietnice v dôsledku rýchlosti zmien sa niekedy nazýva „katastrofa katastrofy“, v dôsledku čoho dochádza k rýchlemu poklesu zraku.

Oklúzia centrálnej sietnicovej žily - zhoršenie krvného obehu centrálnej retinálnej žily a jej vetiev.

S týmto vaskulárnym ochorením sietnice je priechodnosť centrálnej žily úplne narušená a bodové krvácanie sa vyskytuje vo všetkých štvorcoch sietnice.

Mučivosť a dilatácia žíl, vatoobraznye foci, opuch hlavy optického nervu, výskyt neovaskularizácie sietnice, dúhovky a disku. Počas desiatich dní bude videnie (v jednom oku) naďalej klesať, ale to nepovedie k úplnej slepote.

Oklúzia centrálnej artérie sietnice

Pri oklúzii centrálnej tepny sietnice sa pozoruje symptóm, ako je náhla strata videnia.

Človek je schopný rozlíšiť iba svetlo a tmu a sotva vidí prsty rúk pred očami. Pred nástupom ochorenia sa u pacienta vyvinú krátkodobé epizódy celkovej slepoty. U mužov sa toto ochorenie vyskytuje dvakrát častejšie ako u žien. Oklúzia centrálnej retinálnej artérie sa môže vyskytnúť u 25-ročných aj u ľudí starších ako 85 rokov.

Pri zápale periférnych vetiev artérií sietnice pacienta dochádza k čiastočnej strate zraku.

Príčiny ochorenia

Príčinou vzniku tohto vaskulárneho ochorenia sietnice môže byť:

  • ateroskleróza (každé tretie ochorenie cievnatky sa vyskytuje z tohto dôvodu);
  • hypertenzia (každé štvrté ochorenie);
  • reumatizmus;
  • temporálna arteritída;
  • neurocirikulačná dystónia, arytmia.

Ak nezačnete liečbu tohto ochorenia včas, je možná úplná strata zraku.

Diagnostika cievnych ochorení sietnice

Pri diagnóze cievnych ochorení sietnice, anamnéze, sťažností pacientov sa berú do úvahy, používajú sa laboratórne techniky a metódy fyzikálneho vyšetrenia.

Očný lekár zhromažďuje údaje o prítomnosti rodinných chorôb, predchádzajúcich „vaskulárnych príhodách“ (žilová trombóza končatín, mozgová príhoda a infarkt myokardu, atď.), Lieky od pacienta.

Fyzikálne vyšetrenie zahŕňa nasledujúce metódy:

  • očné pozadie;
  • tonometria;
  • visometry;
  • perimetria;
  • biomikroskopie;
  • fluoresceínová angiografia (pomáha analyzovať stav malých a veľkých sietnicových ciev);
  • Dopplerometria (ultrazvuk ciev a hlavy) vám umožňuje identifikovať charakter a rýchlosť prietoku krvi v skúmaných cievach.

Liečba vaskulárnych ochorení sietnice

Liečba edému sietnice a iných cievnych ochorení sietnice je zameraná na redukciu edému, zlepšenie prietoku krvi v postihnutej žile, optimalizáciu trofizmu sietnice, resorpciu sietnicových hemorágií.

Liečba vaskulárneho ochorenia sietnice zahŕňa:

  • trombolytické liečivá;
  • vazodilatanciá;
  • endotelioprotektory;
  • protidoštičkové činidlá.

Na klinike "MediciCity" na liečenie makulárneho edému a iných vaskulárnych ochorení sietnice sa uskutočňuje laserová koagulácia sietnice na stroji Supra.

Pre včasnú diagnostiku očných ochorení používame unikátne vybavenie na úrovni expertov - tomograf Spectralis HRA + OCT.

Zverte diagnostiku a liečbu chorôb sietnice profesionálom!

Ak máte akékoľvek otázky, zavolajte nám telefonicky:

+7 (495) 604-12-12

Prevádzkovatelia kontaktného centra vám poskytnú potrebné informácie o všetkých otázkach, ktoré vás zaujímajú.

Môžete tiež použiť nasledujúce formuláre, ak chcete položiť otázku nášmu špecialistovi, dohodnúť si stretnutie na klinike alebo objednať spätný hovor. Opýtajte sa alebo uveďte problém, s ktorým nás chcete kontaktovať, a my Vás budeme kontaktovať, aby sme informácie čo najskôr objasnili.

Prehľad ochorení sietnice

Sietnica (sietnica) je jednou z najzložitejších štruktúr vizuálneho orgánu. Zodpovedá za premietanie obrazov a ich prenos vo forme elektrických impulzov optickým nervom do mozgu. Preto všetky ochorenia sietnice vedú predovšetkým k zhoršeniu zraku. Aby sa zachovala vizuálna schopnosť a zabránilo sa radikálnym opatreniam na jej obnovu, je dôležité okamžite odhaliť choroby a liečiť ich v počiatočnom štádiu. Ale dnes existuje asi desať patológií sietnice: ako ich odlíšiť od seba?

Štruktúra a funkcia sietnice oka

Sietnica je viacvrstvová membrána očnej buľvy, ktorá ju lemuje zvnútra k okrajom zornice. Je asi 0,4 mm hrubý a pozostáva z nervových buniek, ktoré prijímajú vizuálne signály z okolitého sveta a prenášajú ich do vizuálnych centier mozgu. Ide o periférny prvok vizuálneho analyzátora, vrátane fotosenzitívnych receptorov zodpovedných za centrálne a periférne videnie.

  1. Tyčinky sú fotoreceptory zodpovedné za schopnosť vidieť v tme, vnímanie čierno-bielych odtieňov a periférne videnie.
  2. Kužele sú fotoreceptory zodpovedné za vnímanie sveta svetlom pri osvetlení a centrálnom videní.

Oči sietnice po celej ploche vyživujú malé krvné cievy, tesne priliehajú k škrupine a pletú očné buľvy.

Ochorenia sietnice

Choroby sietnice sú rozdelené do troch skupín: t

  1. Dystrofné. Takéto patológie môžu byť vrodené alebo získané a sú spojené so štrukturálnymi zmenami vo fotosenzitívnej membráne.
  2. Cievne. Zvyčajne sa takéto ochorenia sietnice vyvíjajú na pozadí už existujúcich patológií ovplyvňujúcich obehový systém.
  3. Poburujúce. Keď infekčná lézia vizuálneho aparátu v zápalovom procese niekedy zahŕňa sietnicu.

Zvážte hlavné ochorenia sietnice, príčiny ich vývoja, sprievodné príznaky, metódy liečby a možné následky.

angiopathy

Jedným z najčastejších ochorení sietnice je angiopatia. Táto patológia ovplyvňujúca vaskulárnu sieť membrány sa vyvíja, keď:

  • Diabetes (spomalenie prietoku krvi a oklúzia sietnicových ciev);
  • Hypertenzia (rozširuje sa žila, zvyšuje sa počet venóznych vetiev, bodové krvácanie a opacity v očnej guľôčke);
  • Hypotenzia (kapiláry sú naplnené krvou kvôli zníženiu tonusu cievnych stien, zvyšuje sa riziko vzniku krvných zrazenín);
  • Poranenie krčnej chrbtice, mozgu alebo hrudníka (prekrvenie je narušené na pozadí poruchy nervovej regulácie).

Je to dôležité! Existuje ďalšia, nepreskúmaná patológia retiny - juvenilnej angiopatie. Je to nebezpečné častým krvácaním do očnej buľvy a sklovca, vytvorením v puzdre spojivového tkaniva. Príčiny tohto typu ochorenia nie sú známe.

Angiopatia sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách populácie, ale častejšie u osôb starších ako 30 rokov.

Symptómy angiopatie sietnice:

  • Dystrofické zmeny;
  • Blesk v očiach;
  • krvácanie z nosa;
  • Progresia krátkozrakosti;
  • Zhoršenie alebo úplná strata zraku.

Dôsledky angiopatie sietnice:

  • Čiastočná alebo úplná strata zraku;
  • glaukóm;
  • šedý zákal;
  • Oddelenie sietnice.

Liečba angiopatie spočíva v zlepšení zásobovania krvou, čistení krvných ciev cholesterolu a normalizácii krvného tlaku. Medzi fyzioterapeutickými postupmi sú účinné: magnetické a laserové žiarenie, ako aj akupunktúra. Pacienti majú fyzické cvičenie na posilnenie kardiovaskulárneho systému.

krvácanie

Malé krvácanie v sklére sa vyskytujú v mnohých. Je bezpečný pre videnie a nevyžaduje návštevu u lekára. Ale keď sa hromadí krv v sietnici, je dôvod hľadať lekársku pomoc. Sietnicové krvácanie sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zranení, ktoré sa líšia v závažnosti:

  • Jednoduchá. Vonkajšie poškodenie oka chýba, videnie je obnovené.
  • Priemer. Poškodenie sietnice je znížené.
  • Ťažký. Štruktúra zrakového orgánu je nezvratne narušená, obnovenie zraku sa nemusí ani čiastočne vyskytnúť.

Príčiny krvácania môžu byť aj ochorenia sietnice cievneho pôvodu:

  • angiopathy;
  • retinopatia;
  • Trombóza centrálnej žily puzdra.
  • Rakovina sietnice;
  • krátkozrakosť;
  • Abnormálny cievny systém;
  • Zápalové ochorenia dúhovky alebo cievovky.
  • Oddelenie sietnice;
  • Berlin retinal opacification;
  • Poškodenie alebo strata zraku.

Liečba krvácania do oka je zastaviť krvácanie a odstrániť príčinu, ktorá ho spôsobila. Radikálne meranie - vitrektómia. Táto operácia odstraňuje tmavé časti sklovca a akumuláciu krvi zo sietnice. Príklad jeho implementácie možno vidieť vo videu:

Roztrhnutie sietnice

Ruptúra ​​sietnice je spojená s porušením integrity fotosenzitívnej škrupiny. To môže viesť k jeho úplnému oddeleniu.

Existujú nasledujúce typy medzier:

  • Perforovaná. Vyskytuje sa na pozadí riedenia oblastí sietnice v periférnej oblasti na pozadí periférnej dystrofie. Príčinou takejto medzery je zvyčajne dystrofia vo forme kochley na sietnici oka alebo mriežky.
  • Valve. Porušenie nastáva na pozadí fúzie škrupiny s hmotou sklovca.
  • Makulárnej. Pozorované v oblasti centrálneho videnia. Vyskytuje sa na pozadí fúzie makulárnej zóny sietnice so sklovcom.
  • Ozubený. Niekedy sa sietnica rozkladá pozdĺž zubatej línie. K tomu dochádza na pozadí silných otrasov a zranení.
  • Blesk v očiach, bliká v tme;
  • Vzhľad muchy pred očami;
  • Na jednej alebo oboch stranách pred očami sa objaví opona;
  • Vízia je narušená, obraz objektov je zdeformovaný.

Ruptúra ​​sietnice bez začiatku oddeľovania membrány je ošetrená laserovou koaguláciou. Niekedy sa uchýlili k vitrektómii.

Makulárny edém

Retinálny edém v centrálnej oblasti sa nazýva makulárny edém, časť sietnice oka, ktorá má priemer približne 0,5 cm.

Makulárny edém sa vyvíja v pozadí:

  • Trombóza centrálnej retinálnej žily;
  • Chronický zápal ciev;
  • Rakovina sietnice;
  • Diabetická retinopatia;
  • Čiastočné odchlípenie sietnice;
  • Toxické poškodenie vizuálneho aparátu;
  • S retinitídou.

Príznaky makulárneho edému:

  1. Rozmazané centrálne videnie;
  2. Rovné čiary vyzerajú zvlnene;
  3. Obraz má ružové odtiene;
  4. Rozmazané videnie ráno;
  5. Zmena vnímania farieb v závislosti od dennej doby.

Opuch sietnice makuly málokedy vedie k strate schopnosti videnia. Ak sa však nelieči, štruktúra sietnice je narušená, čo vedie k ireverzibilnému poškodeniu zraku.

Eliminácia makulárneho edému:

  • Liečba protizápalových liečiv používaných vo forme tabliet, kvapiek alebo injekcií na intravitreálne podávanie;
  • Vitrektómia na odstránenie sklovca pri detekcii trakčných a epiretinálnych membrán;
  • Koagulácia sietnice laserom. Pomáha pri edéme makuly na pozadí diabetu.

S makulárnym edémom môže zotavenie zraku trvať 2 mesiace až jeden a pol roka.

Oddelenie sietnice

Táto patológia sietnice je spôsobená prestávkami sietnice. Oddelená časť fotosenzitívnej membrány prestáva prijímať energiu, čo vedie k narušeniu fotoreceptorov. Vo vytvorených vreckách sa tekutina akumuluje, čo spôsobuje zrakové poškodenie a pokračovanie odlúčenia sietnice.

Oddelenie sietnice je:

  • Reumatogénne (prasknutie a uvoľnenie na pozadí riedenia sietnice);
  • Trakčné (na pozadí napätia sietnice na strane sklovca počas tvorby nových ciev alebo vláknitého tkaniva);
  • Exudatívny (vyskytuje sa na pozadí infekčných ochorení vizuálneho analyzátora, neoplaziem vo vaskulárnych alebo retikulárnych membránach);
  • Traumatická (sietnica sa môže okamžite po zranení alebo po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokoch po poranení oka oddeliť).

Príznaky nástupu odlúčenia:

  • V jednej časti zorného poľa sa vytvára závoj alebo tieň;
  • Pred očami sa objavia čierne bodky;
  • Tam sú jasné iskry, blesky a blesky.

Oddelenie sietnice sa lieči:

  1. Laserová terapia (účinná len v prípade prestávky). Na prevenciu odlúčenia niekedy vznikajú procedúry laserového zosilnenia sietnice;
  2. Vitrektómia (endoskopická operácia, sprevádzaná inštrumentálnou penetráciou do oka);
  3. Extrascleral chirurgia (chirurgia na povrchu skléry).

Možné následky: zhoršenie alebo strata zraku. Obnova vizuálnej schopnosti je efektívnejšia pri vyhľadávaní lekárskej pomoci okamžite po nástupe príznakov odchlípenia sietnice.

Dystrofia sietnice

Dystrofia sietnice je degeneratívny, ireverzibilný proces vyskytujúci sa v membráne. Choroba postupuje pomaly, ale vedie k zhoršeniu zraku, ale strata zraku je zriedkavá. Patológie sú náchylnejšie na starších ľudí, u ktorých je dystrofia jednou zo spoločných príčin zhoršenej zrakovej schopnosti.

Varovanie! Riziková skupina zahŕňa ľudí s jasnou bielou kožou a modrými očami. A ženy sa s väčšou pravdepodobnosťou stretávajú s problémom ako muži.

  • Centrálna (ovplyvnená stredná časť sietnice, narušené centrálne videnie);
  • Periférne (zmeny ovplyvňujú iba periférne časti škrupiny, trpia iba bočné videnie).

Dystrofie môžu byť vrodené alebo získané. Často sú zdedené od matky k dieťaťu (bodkovaná biela alebo súmraková dystrofia, v ktorej sú postihnuté tyčinky sietnice). Vývoj patológie prispieva k systémovým ochoreniam tela, ako aj k ochoreniam vizuálneho analyzátora.

Príznaky periférnej dystrofie sietnice v skorých štádiách chýbajú. A v neskoršom štádiu je pretrhnutie sietnice, sprevádzané zábleskami svetla a plávania pred očami.

S porážkou centrálnej zóny sietnice vypadnú niektoré oblasti z zorného poľa, ako aj skreslenie obrazu. Môžu sa vyskytnúť symptómy:

  • poruchy zraku v tme;
  • zmeny vo vnímaní farieb;
  • rozmazané a rozmazané videnie.
  1. Laserová koagulácia;
  2. Zavedenie liekov, ktoré zastavujú degeneráciu;
  3. Vasorekonštruktívna chirurgia na obnovenie výživy sietnice cez cievy;
  4. Fyzioterapia (nízka účinnosť).

Priebeh retinálnej dystrofie môže byť zastavený, ale videnie nemôže byť obnovené potom, čo bolo narušené v dôsledku degeneratívnych procesov.

Varovanie! V roku 2017 sa prvýkrát plánuje implantácia umelej sietnice človeku. Pred tým sa fotosenzitívna protéza testovala na zvieratách a poskytla vynikajúce výsledky. Predpokladá sa, že použitie umelej sietnice sa vráti späť miliónom ľudí.

Najlepšie ochorenie

Toto je názov degeneratívneho procesu žltej škvrny sietnice. Ochorenie sa vyskytuje u detí vo veku 5-15 rokov. Ovplyvňuje makulárnu oblasť sietnice a vedie k zhoršeniu centrálneho videnia.

Deti s Bestovou chorobou na začiatku nepozorovajú žiadne príznaky. Ale niekedy sa začnú sťažovať na:

  • Nemožnosť čítania textu vytlačeného malým písmom;
  • Rozmazané videnie;
  • Skreslenie tvarov a veľkostí objektov v obraze.

Keďže Bestova choroba je zriedkavo sprevádzaná sťažnosťami pacientov, nelieči sa. Možné sú však také následky, ako je retinálne krvácanie a tvorba subretinálnej membrány. V tomto prípade je indikovaná laserová koagulácia.

Trombóza centrálnej žily

Najdôležitejšou nádobou, ktorá odčerpáva krv zo sietnice, je centrálna žila sietnice. Ale niekedy sa vyvíja oklúzia alebo trombóza tejto žily. Riziková skupina zahŕňa ľudí:

  • Stredný a starý vek;
  • S vaskulárnou aterosklerózou, diabetom alebo hypertenziou;
  • Ťažké infekcie zubov alebo nosových dutín.

Fázy trombózy:

  1. Pretromboz. Prietok krvi v cievach sa spomaľuje, ale žila ešte nie je poškodená.
  2. Začiatočná trombóza. V centrálnej žile dochádza k porušeniu prietoku krvi, čo sa prejavuje opuchom vnútorných tkanív cievy.
  3. Kompletná trombóza. Atrofie zrakového nervu, retina prestáva dostávať výživu.

V prvom štádiu trombózy si pacient nevšimne žiadne príznaky, pri skúmaní fundusu bude viditeľný len u oftalmológa. V druhej fáze sú možné krvácanie sietnice. A ak má pacient poškodenie žily, zaznamenáva zníženie vizuálnej schopnosti.

Trombóza centrálnej retinálnej žily je prístupná liečbe drogami:

  • Fibrinolytiká sa predpisujú na obnovenie normálneho krvného obehu v sietnici (podávanej ako injekcia);
  • Hormonálne liečivá sa používajú lokálne na zníženie opuchu a zmiernenie zápalu;
  • Ak je príčinou trombózy hypertenzia, potom je pacientovi predpísané antihypertenzívum;
  • Na prevenciu re-trombózy sa predpisujú protidoštičkové činidlá na riedenie krvi a zníženie zrážanlivosti.

Trombóza centrálnej žily je nebezpečná s následkami vo forme glaukómu, krvácania sklovca, atrofie zrakového nervu a makulárnej dystrofie.

Sietnicové popáleniny

Hlavnou príčinou popálenia sietnice je vystavenie veľkému množstvu ultrafialového žiarenia. Toto sa stane, keď je vystavený jasnému slnečnému svetlu na nechránených očiach, alebo len vtedy, keď príde svetlo odrazené od snehu alebo vody. Zriedkavo popáleniny sietnice spojené s expozíciou laserom. A veľmi zriedka sa objavujú na pozadí vystavenia účinkom kyseliny sírovej alebo kyseliny octovej v prípade poranenia v odborných podmienkach.

Známky retikulárnych popálenín:

  • Ťažké sčervenanie očí;
  • Rezanie bolesti v očiach;
  • Rozmazané videnie;
  • Vzhľad žltých škvŕn;
  • bolesť hlavy;
  • slzenie očí;
  • Opuch očných viečok.

Zriedkavo len retina trpí popáleninami sietnice. Zvyčajne je sprevádzaná porážkou mnohých susedných tkanív. Prvá pomoc pri umývaní (nepoužívajte vodu s chemickým popálením!). Ak je lézia spojená s vystavením jasnému svetlu, potom je potrebný studený obklad, stmavnutie a použitie liekov proti bolesti. Obnovenie sietnice je možné bez zhoršenia a najmä straty zraku.

Angiospazmus krvných ciev

Retinálny angiospazmus je charakterizovaný zúžením lúmenu centrálnej artérie sietnice alebo jej vetiev. Organické zmeny krvných ciev nie sú pozorované. V dôsledku angiospazmu je prietok krvi v sietnici dočasne obmedzený a niekedy sa k nej vôbec nedostane.

Angiospazmus ciev sietnice je náchylnejší na ľudí trpiacich:

  • Raynaudova choroba;
  • hypertenzia;
  • eklampsia;
  • Diabetes mellitus;
  • Ateroskleróza.

Nie je možné nazvať angiospazmus artérie sietnice nezávislým ochorením. Môže však viesť k vážnym následkom: rozmazané videnie v dôsledku nedostatočnej výživy sietnice. S progresiou kŕče sa môže vyvinúť úplná obštrukcia centrálnej tepny.

  • Mlhavé videnie;
  • Muchy sa javia v očiach;
  • Porušenie vnímania farieb.

Liečba angiospazmu centrálnej tepny sietnice zahŕňa použitie vazodilatátorov, ako aj liečiv so sedatívnym a dehydratačným účinkom.

retinoblastóm

Tento názov je rakovina sietnice. S touto diagnózou sa narodí 1 z 20 000 detí. Choroba postihuje jeden alebo oba (v 20-30% prípadov) očí a je diagnostikovaná v ranom detstve. Retinoblastóm je zvyčajne dedičný, ale tretina prípadov je spojená s poškodením vnútromaternicového oka v dôsledku vystavenia geneticky modifikovaným potravinám alebo zlým podmienkam prostredia.

Rakovina sietnice prebieha v štyroch štádiách:

  1. Rest. Malý pacient sa neobťažuje. Pri skúmaní oka však možno pozorovať leukokoriu - detekciu bieleho pupilárneho reflexu. Je to spôsobené skutočnosťou, že nádor sa objavuje prostredníctvom žiaka. Veľmi zriedkavo sa v tomto štádiu objavuje strata periférneho alebo centrálneho videnia, častejšie sa prejavuje strabizmus.
  2. Glaukóm. Dieťa má strach zo svetla a zvýšený výtok sĺz. Nádoby sú príliš naplnené krvou, čo spôsobuje, že oči sú červené. Očné membrány sa zapália.
  3. Klíčenie. Oči sa začínajú vydávať v dôsledku klíčenia rakoviny v nosových dutinách a priestore medzi membránami mozgu.
  4. Metastázy. Rakovina metastázuje mozog, pečeň, kostné tkanivo. Pacient trpí intoxikáciou, silnou bolesťou hlavy a pretrvávajúcou slabosťou.

Retinoblastóm je liečený:

  • Chemoterapia liečiv;
  • Radiačná terapia;
  • kryoterapia;
  • Laserová koagulácia;
  • termoterapia;
  • Vykonávanie operácií.

Pri silnej nádorovej lézii sa odporúča chirurgické odstránenie orgánu. Zvlášť nebezpečný je v tomto ohľade retinálny melanóm. Následne sa vykoná protetika na odstránenie vizuálnej chyby.

Prognóza liečby rakoviny sietnice je priaznivá, keď sa v prvých dvoch štádiách zistí patológia. S výskytom novotvarov a metastáz je prognóza slabá.

retinitis

Retinitída je zápal sietnice spôsobený infekciou oka. Príčinnými činidlami sú buď vírusy alebo baktérie. Niekedy sa do zápalového procesu zapájajú choroidálne cievy kŕmiace membrány oka. Potom sa choroba nazýva chorioretinitída alebo retinochoryditída. Toto ochorenie vedie k odumretiu tkanív sietnice, rozvoju lymfocytovej infiltrácie a tvorbe jaziev na membráne.

  • Zhoršenie vizuálnych schopností;
  • Zmena vnímania farieb;
  • Strata jednotlivých zón z zorného poľa;
  • Poruchy videnia za súmraku;
  • Obraz objektov sa stáva rozmazaným a skresleným;
  • Blesky a blesky sa objavujú v očiach;
  • Krvácanie sa vyskytuje v oku.

V dôsledku retinitídy môže byť optický nerv atrofovaný alebo sietnica môže byť oddelená. Je možné liečiť zápal, ale nie je možné obnoviť videnie.

Liečba retinitídy závisí od príčiny ochorenia. Lekárska terapia sa zvyčajne vykonáva: kortikosteroidy a antibakteriálne lieky sú predpísané pacientovi. V prípade vírusovej infekcie sú účinné antivírusové liečivá. V komplexnej terapii sú predpísané vazodilatátory a antispasmodiká, ako aj vitamíny na zlepšenie krvného obehu vo vizuálnom analyzátore.

Sietnica je jedným z najdôležitejších konštrukčných prvkov vizuálneho analyzátora. Ale patologické stavy sietnice často vedú k ireverzibilnému zrakovému poškodeniu, preto je dôležité, aby ste pri prvých príznakoch ochorenia sietnice okamžite kontaktovali oftalmológa. V tomto prípade bude účinnosť liečby najvyššia a riziko ireverzibilných účinkov - minimálne.