Príznaky záchvatu angíny, ako pomáhať a predchádzať útokom

Z tohto článku sa dozviete: čo je angínový záchvat, čo ho spôsobuje, jeho charakteristické príznaky a rozdiel od iných patológií. Ako odstrániť útok a zabrániť jeho výskytu v budúcnosti.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Keď dôjde k záchvatu anginy pectoris, k patologickému zúženiu koronárnych artérií dochádza o 50% alebo viac. Tento stav vedie k nedostatku kyslíka v srdci, ktorý je charakterizovaný určitými príznakmi (bolesť, pálenie, tlak za hrudnou kosťou) a ohrozuje komplikácie - infarkt myokardu.

Útok angíny môže viesť k infarktu myokardu

Útok môže byť úplne odstránený užívaním nitroglycerínu, ale to neovplyvní príčinu problému - toto je len dočasné riešenie. Po odstránení príznakov je nevyhnutné konzultovať so špecialistom - kardiológom - pre ďalšiu liečbu.

Príčiny Anginy

Angina pectoris sa môže vyskytnúť z troch dôvodov:

1. v dôsledku aterosklerózy - zúženie cievneho lúmenu v dôsledku usadenín aterosklerotických plakov);
2. tromboembolizmus - akútne blokovanie krvnej cievy krvnou zrazeninou;
3. spazmus - náhle opakované zúženie lúmenu krvných ciev.

Provokujúcimi faktormi môžu byť akékoľvek stavy, v ktorých sa práca srdca zvyšuje:

• fyzická aktivita;
• stresové napätie;
• podchladenie;
• prehrievanie;
• konzumácia alkoholu;
• bohaté a korenené jedlo.

• obezita;
• veku (častejšie u starších ľudí);
• fajčenie;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• vysoký krvný tlak;
• diabetes;
• vysoký cholesterol;
• vrodené anomálie srdca a krvných ciev;
• dedičnosť.

Choroby pľúc a žalúdka môžu byť tiež príčinou patológie v dôsledku zhoršenia prívodu kyslíka do srdca.

Príznaky záchvatu angíny

• bolesť za hrudnou kosťou, v žalúdku, v lopatke, v ľavom ramene, v ramene, v dolnej čeľusti;
• pocit pálenia;
• výskyt dýchavičnosti - rýchle a ťažké dýchanie, pocity nedostatku vzduchu;
• závraty;
• zvýšené potenie;
• slabosť;
• pocit paniky a úzkosti.

Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky počas útoku: sú to ženy, pacienti s diabetom a ľudia v starobe. U mužov je takýto záchvat stenokardie oveľa pravdepodobnejší s bolesťou.

Syndróm bolesti (komplex symptómov) môže mať rôznu lokalizáciu, trvanie a intenzitu:

• V oblasti hrudnej kosti v jej hornej oblasti;
• dáva do spodnej časti, do oblasti brucha (v tomto prípade je útok ľahko zameniteľný s exacerbáciou peptického vredu alebo gastritídy);
• rameno;
• lopata;
• ruka;
• kľúčnej kosti na ľavej strane tela;
• niekedy (zriedka) bolesť dáva dolnej čeľusti alebo ušnému lalôčika;
• možného prejavu syndrómu a pravej strany.

Vlastnosti útoku, v závislosti od typu angíny

U rôznych typov angíny sa príznaky tohto problému budú líšiť:

Pri nestabilnej angíne, ktorej závažnosť je rozdelená do 4 tried, majú záchvaty aj svoje vlastné charakteristiky.

Diferenciálna diagnostika (na rozdiel od iných patológií)

Keďže záchvat anginy pectoris na základe bolesti je podobný ako pri niektorých ochoreniach, na zabezpečenie kompetentnej pomoci je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku.

Porovnanie angíny s inými patológiami:

Prvá pomoc (odstránenie útoku) a liečba

Ak sa útok stal s vami, potom musíte byť schopní dať si prvú pomoc v núdzi.

1. Je potrebné si sadnúť, zastaviť akúkoľvek činnosť, zavolať sanitku.
2. Ak je to možné, rozbaľte oblečenie alebo odstráňte vrchnú časť. Odporúča sa rozopnúť pás, podprsenku, uvoľniť kravatu.
3. Nitroglycerín (1 tableta) umiestnite pod jazyk.
4. Ak po 5–8 minútach príznaky pretrvávajú, môžete si dať ďalšie.
5. Dávajte pozor na pulz a tlak: ak sa zvýši, potom musíte piť vhodný liek.

V prípade, že problém prekonal akúkoľvek osobu, ktorá sa nachádza vo vašej blízkosti, mali by ste mu poskytnúť rovnakú naliehavú pomoc.

Najčastejšie nitroglycerín úplne zmierňuje symptómy a človek sa môže pohybovať nezávisle, ale to neznamená, že sa problém opäť nestane.

Neexistuje teda žiadna liečba útoku - jednoducho sa odstráni. A keďže záchvat stenokardie nie je samostatným ochorením, ale syndrómom (komplexom symptómov) iných patológií, po odstránení ataku nitroglycerínom je potrebná ďalšia liečba hlavného problému patológie.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku mozgových príhod, je potrebné vylúčiť tie faktory, ktoré k nim vedú, najmä v prítomnosti predispozície k chorobám kardiovaskulárneho systému. Samozrejme, nie je možné zabrániť vplyvu faktora, ako je vek alebo pohlavie, ale je v našej moci pomáhať si - chrániť sa pred budúcimi problémami. Na to potrebujete:

• zbaviť sa zlých návykov;
• jesť správne;
• bojovať proti nadmernej hmotnosti;
• byť fyzicky aktívny;
• včas podstúpiť rutinnú kontrolu, meranie hladiny cholesterolu a hladiny cukru v krvi.

Zdravotná prognóza

Jednoznačné predpovedanie zdravotného stavu po záchvate angíny u všetkých pacientov nebude fungovať. Priebeh ochorenia je individuálny a závisí od podmienok a životného štýlu osoby. Preto v jednom prípade pri preventívnych opatreniach niekto nebude mať žiadne záchvaty a v opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie alebo tragický výsledok.

V súčasnosti je angína významne mladšia. Príznaky anginy pectoris sa vyskytujú u ľudí mladších ako 45 - 50 rokov (a dokonca aj u adolescentov). Je dôležité včas dieťaťu vysvetliť nebezpečné následky zlých návykov a dôležitosť športu, zdravej výživy a optimistického pohľadu na životné situácie. Zdravý postoj k životu je najlepšou prevenciou srdcových ochorení.

Angina - čo to je? Príčiny, príznaky a liečba

Angína pectoris je časté srdcové ochorenie, ktoré po postupe vedie k chronickému srdcovému zlyhaniu a infarktu myokardu. Angína pectoris je často vnímaná ako symptóm koronárnych arteriálnych lézií - náhla stláčajúca bolesť za hrudnou kosťou, ktorá sa vyskytuje na pozadí fyzickej námahy alebo stresovej situácie.

Pravdepodobne mnohí počuli výraz "angína škrtí". Avšak nie každý vie, že príčiny takéhoto nepohodlia v hrudníku sú zakorenené v srdcových ochoreniach. Akékoľvek nepohodlie spojené s bolesťou v oblasti hrudníka je prvým príznakom ochorenia, ako je angína. Všetko kvôli nedostatku krvného zásobenia v srdcovom svale, čo je dôvod, prečo dochádza k bolestivému útoku.

V tomto článku sa budeme zaoberať anginou pectoris, príznakmi toho, čo máme robiť a čo nerobiť. Okrem toho povieme o liečbe a účinných spôsoboch prevencie ochorenia.

dôvody

Prečo sa vyskytuje angína a čo je to? Angina pectoris je forma ischemickej choroby srdca, ktorá sa vyznačuje ostrou bolesťou v oblasti hrudnej kosti. Je spojený so skutočnosťou, že v určitej časti srdca je narušená normálna dodávka krvi. Prvýkrát takýto stav srdcového svalu opísal V. Geberden v roku 1768.

Všetky príčiny porúch príjmu myokardu sú spojené s poklesom priemeru koronárnych ciev, medzi ktoré patria:

1. Ateroskleróza koronárnych ciev je najčastejšou príčinou ischémie myokardu, pri ktorej sa cholesterol ukladá na steny tepien, čo vedie k zúženiu ich lúmenu. V budúcnosti môže byť ateroskleróza komplikovaná infarktom myokardu (smrť časti srdcového svalu v dôsledku úplného uzavretia tepny trombom).
2. Tachykardia je zvýšenie srdcovej frekvencie, ktorá spôsobuje zvýšenie svalového dopytu po kyslíku a živinách a koronárne cievy nie vždy zvládajú adekvátne zásobovanie.
3. Hypertenzia - zvýšenie systémového arteriálneho tlaku v cievach nad normou spôsobuje spazmus (zúženie) koronárnych ciev.
4. Infekčná patológia koronárnych artérií - endarteritída, pri ktorej sa lumen ciev zužuje v dôsledku ich zápalu.

Medzi predispozičné príčiny angíny pectoris sa nazývajú senilný vek, ktorý je spojený s vaskulárnym opotrebovaním, metabolickými poruchami, citlivosťou tkanív na degeneratívne zmeny. U mladých ľudí sa stenokardia vyvíja v prítomnosti rôznych ochorení, a to priamo kardiovaskulárneho systému a endokrinného, ​​nervového a metabolického systému.

Rizikovými faktormi sú nadváha, fajčenie, nezdravá strava, vrodené srdcové chyby a krvné cievy, hypertenzia, cukrovka.

klasifikácia

V závislosti od reakcie srdca na provokatívne faktory existuje niekoľko typov angíny pectoris:

1. Stabilná angína napätia - príznaky sa prejavujú vo forme lisovania, nudných bolestí alebo pocitu ťažkosti v hrudi. Typické ožarovanie v ľavom ramene alebo v ľavom ramene. Spôsobené bolesťou, fyzickou námahou, stresom. Bolesť spontánne zmizne na konci fyzickej námahy alebo po užití nitroglycerínu.
2. Nestabilná angína (progresívna angína). Človek môže ostro cítiť, že sa zhoršil. A to všetko sa deje bez zjavného dôvodu. Lekári spájajú vývoj tohto typu angíny pectoris s existenciou trhliny v srdcovej cieva nachádzajúcej sa v blízkosti aterosklerotického plaku. To vedie k tvorbe krvných zrazenín vo vnútri koronárnych ciev, čo narúša normálny prietok krvi.
3. Spontánna (variantná) angína je zriedkavá, je spôsobená spazmom koronárnych artérií, čo spôsobuje, že myokard prijíma menej krvi a kyslíka. Prejavuje sa silnou bolesťou za hrudnou kosťou, ruší sa srdcový rytmus. Kŕč nevedie k srdcovému infarktu, rýchlo prechádza a spôsobuje predĺžené hladovanie kyslíka v myokarde.

Príznaky anginy pectoris

Keď dôjde k angíne, je hlavným príznakom bolesť ako pri väčšine srdcových ochorení. Najčastejšie sa objavuje pri ťažkej fyzickej námahe, ale môže sa vyvíjať aj na pozadí emocionálneho vzrušenia, ktoré sa vyskytuje o niečo menej často.

Bolesť je lokalizovaná za hrudnou kosťou, je utláčateľná, preto má angína pectoris druhé meno - „angína pectoris“. Ľudia opisujú pocity rôznymi spôsobmi: niekto sa cíti, ako keby sa v hrudníku objavila tehla, ktorá zabraňuje dýchaniu, niekto sa sťažuje na tlak v oblasti srdca, niekto má tendenciu cítiť pálenie.

Bolesť bolesti útoky, ktoré trvajú v priemere nie viac ako 5 minút. Ak trvanie záchvatu presiahne 20 minút - môže to znamenať prechod angínového ataku na akútny infarkt myokardu, čo sa týka frekvencie útokov, všetko je individuálne - intervaly medzi nimi niekedy trvajú dlhé mesiace a niekedy sa útoky opakujú 60 alebo dokonca 100 krát denne.,

Trvalí spoločníci anginóznych záchvatov sú tiež zmyslom hroziacej katastrofy, paniky a strachu zo smrti. Okrem vyššie uvedených príznakov môže angína pectoris indikovať príznaky, ako je napríklad dýchavičnosť a únava aj pri miernom namáhaní.

Symptómy anginy pectoris sú podobné príznakom infarktu myokardu. Môže byť ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. K záchvatu anginy pectoris dochádza v priebehu niekoľkých minút, ak si pacient sadne k odpočinku alebo vezme nitroglycerín. A zo srdcového infarktu také jednoduché prostriedky nepomôžu. Ak bolesti na hrudníku a iné príznaky nezmiznú dlhšie ako obvykle, okamžite zavolajte sanitku.

Čo robiť v prípade záchvatu stenokardie - pohotovostná starostlivosť

Keď sa objavia príznaky angíny, čo by sa malo urobiť, čo by sa nemalo robiť? Pred príchodom sanitky s takýmto záchvatom angíny je potrebná nasledujúca domáca liečba:

1. V žiadnom prípade sa nemôže vzdať emócií a paniky, pretože to môže výrazne zhoršiť kŕč. Preto je potrebné upokojiť chorého všetkými prostriedkami a nepreukázať vlastný strach.
2. Posaďte pacienta s nohami dole, nedovoľte mu vstať. Ak sa v miestnosti objaví záchvat anginy pectoris, musíte zaistiť dobrý prúd čerstvého vzduchu do miestnosti - otvorte okná alebo dvere.
3. Dať nitroglycerínovú tabletu pod jazyk v uvedenej dávke, ktorú kardiológ predtým predpísal, ak je nitroglycerín vo forme aerosólu, potom nevdychovať jednu dávku. Koncentrácia nitroglycerínu v krvi dosahuje maximum po 4-5 minútach a začína klesať po 15 minútach.
4. Prečo práve pod jazykom? Absorbovanie v dutine ústnej, nitroglycerín nevstúpi do celkového krvného obehu, ale priamo do koronárnych ciev. Rozširujú sa, krvný tok do srdcového svalu sa niekoľkokrát zvyšuje, príznaky pauzy angíny.
5. Ak záchvat nezmizne v priebehu 10 - 15 minút, aj po opakovanom podaní nitroglycerínu sa majú použiť analgetiká, pretože dlhodobý záchvat môže byť prvým prejavom akútneho infarktu myokardu. Zvyčajne sa záchvat anginy pectoris zastaví za 5, maximálne 10 minút.
6. Viac ako 3 krát nemôžete použiť nitroglycerín, pretože môže dôjsť k prudkému poklesu krvného tlaku, čo by spôsobilo vážne následky.
7. Ak sa záchvat anginy pectoris objaví po prvýkrát v živote a na pozadí všetkých vyššie uvedených činností, viac ako desať minút, je potrebné zavolať sanitku.

Všeobecne platí, že prvá pomoc v prípade útoku angíny pectoris je znížená na užívanie liekov, ktoré rozširujú koronárne cievy. Patria sem chemické deriváty nitrátov, to znamená nitroglycerín. Účinok nastane v priebehu niekoľkých minút.

Liečba angíny pectoris

Všetky metódy liečby anginy pectoris boli zamerané na dosiahnutie nasledovných cieľov:

1. Prevencia infarktu myokardu a náhlej srdcovej smrti;
2. Prevencia progresie ochorenia;
3. Zníženie počtu, trvania a intenzity útokov.

Najdôležitejšou úlohou pri dosahovaní prvého cieľa je zmena životného štýlu pacienta. Zlepšenie prognózy ochorenia možno dosiahnuť nasledujúcimi aktivitami:

1. Odvykanie od fajčenia.
2. Mierna fyzická aktivita.
3. Diéta a chudnutie: obmedzenie spotreby soli a nasýtených tukov, pravidelná konzumácia ovocia, zeleniny a rýb.

Plánovaná lieková terapia pre angínu pectoris zahŕňa užívanie antianginóznych (antiischemických) liekov, ktoré znižujú potrebu kyslíka v srdcovom svale: dlhodobo pôsobiace nitráty (erinitída, sustaka, nitrosorbid, nitrong, atď.), B-adrenergné blokátory (anaprilina, trazikor, atď.), ), blokátory kalciových kanálov (verapamil, nifedipín), preduktálne atď.

Pri liečbe angíny pectoris sa odporúča použiť antisklerotiká (skupina statínov - lovastatín, zocor), antioxidanty (tokoferol, aevit), protidoštičkové látky (aspirín). V pokročilom štádiu nestabilnej angíny pectoris, keď bolesť dlho nezmizne, sa používajú chirurgické metódy liečby angíny: t

1. Operácia bypassu koronárnych tepien: keď je ďalšia srdcová cievka vyrobená z vlastnej žily, priamo z aorty. Absencia hladovania kyslíkom úplne zmierňuje symptómy angíny.
2. Stenizácia srdcových ciev v angíne vám umožňuje vytvoriť určitý priemer tepien, ktoré nie sú predmetom zúženia. Podstata operácie: vložená do srdca tepien trubice, ktorá nie je stlačená.

Priebeh a výsledok angíny

Angína je chronicky. Útoky môžu byť zriedkavé. Maximálne trvanie záchvatu anginy pectoris je 20 minút, čo môže viesť k infarktu myokardu. U pacientov s dlhodobou angínou pectoris sa vyvíja kardioskleróza, je narušený srdcový rytmus a objavujú sa príznaky srdcového zlyhania.

prevencia

Účinná prevencia angíny pectoris vyžaduje elimináciu rizikových faktorov:

1. Sledujte svoju váhu a snažte sa zabrániť obezite.
2. Zabudnite na fajčenie a iné zlé návyky navždy.
3. Včasná liečba sprievodných ochorení, ktoré môžu byť predpokladom pre rozvoj angíny.
4. S genetickou predispozíciou k srdcovým ochoreniam si vyžiadajte viac času na posilnenie srdcového svalu a zvýšenie pružnosti ciev, návštevu miestnosti s fyzioterapiou a prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára.
5. Vedenie aktívneho životného štýlu, pretože hypodynamia je jedným z rizikových faktorov vo vývoji angíny a iných ochorení srdca a ciev.

Ako sekundárna profylaxia pre už stanovenú diagnózu angíny je potrebné vyhnúť sa úzkosti a fyzickej námahe, prevziať profylakticky nitroglycerín pred námahou, vykonávať prevenciu aterosklerózy a liečiť sprievodné patológie.

Angina Attack: Známky a úľava od bolesti doma

Angina pectoris je jav, ktorý sa vyskytuje počas ischémie srdca v dôsledku aterosklerotického ochorenia. V skutočnosti je to jeden z príznakov ischemickej choroby srdca. Cholesterolové plaky blokujú cievy, ktoré kŕmia srdcový sval, čo je príčinou bolesti v srdci.

Čím viac sa zužuje lumen krvných ciev, tým častejšie dochádza k angínovým záchvatom. Pri zúžení tepien o 75% alebo viac sa tento stav môže vyskytnúť niekoľkokrát denne.

Väčšina ľudí trpí po 45 rokoch veku. Útok sa prejavuje náhlou prudkou bolesťou v oblasti hrudníka.

Útoky angíny sa môžu vyskytnúť aj so zhrubnutím srdcového svalu, ťažkou anémiou, porušením srdcovej chlopne.

Príznaky u mužov a žien

Hlavným príznakom anginózneho ataku je syndróm náhlej bolesti za hrudnou kosťou, zatiaľ čo ľudia tento stav opisujú inak. Niektorí sa sťažujú na pálenie a boľavé bolesti so spätným rázom v ľavej ruke.

Iní cítia klenutú bolesť, vyžarujúcu pod lopatkou alebo v oblasti žalúdka, krku, hrdla. Útok pokračuje najčastejšie nie viac ako 15 minút a prechádza sám alebo po užití nitroglycerínu. Ak tento stav pretrváva, môže to znamenať, že sa vyskytol akútny infarkt myokardu.

Najčastejšie sa stenokardia prejavuje v:

• rýchla chôdza;
• lezecké schody;
• vzrušenie;
• chill out;

Angína sa môže prejavovať aj v pokoji, napríklad počas nočného spánku. K tomu dochádza v dôsledku spazmov koronárnych ciev, ktoré prechádzajú pozdĺž povrchu srdca. Táto forma anginy pectoris sa nazýva „oddychová angína pectoris“, ktorá sa považuje za závažnejší prejav ochorenia.

Podobná bolesť môže nastať aj pri neuróze, chondróze hornej chrbtice, srdcových ochoreniach, pľúcnych ochoreniach alebo gastrointestinálnom trakte, pri infarkte myokardu.

Počas záchvatov sa môžu vyskytnúť nešpecifické príznaky angíny pectoris: nevoľnosť, vracanie, svalová slabosť, nadmerné potenie, závraty, panika.

Ťažká náhla bolesť v srdci sa môže vyskytnúť u mladých mužov skoro ráno alebo v noci. Kŕč ciev, ktoré kŕmia srdcový sval, nie je vždy dôsledkom aterosklerózy. Takáto angína pectoris sa nazýva vazospastická alebo Prinzmetalova angína pectoris.

Ženy sú menej náchylné na výskyt dyspnoe alebo bolesti šíriacej sa na rameno počas útokov. Častejšie pociťujú pocity vo forme pulzácie alebo brnenia, nevoľnosti a bolesti v bruchu. Najčastejšie sťažnosti u mužov sú ostré bolesti v srdci so spätným rázom pod lopatkou alebo v ramene.

Prvá pomoc: čo robiť, aké lieky užívajte

Podrobne sa dozvieme o algoritme pre poskytnutie prvej pomoci pri angine.

Ak dôjde k útoku počas fyzickej aktivity, je dôležité, ak je to možné, zastaviť sa alebo si sadnúť. Takýto odpočinok často pomáha zmierniť symptómy. Pri prvom príznaku anginy pectoris je najlepšie užívať nitroglycerín, ktorý pomáha dostatočne rýchlo.

Ak príznak bolesti neprejde do dvoch minút, liek by sa mal opakovať. V prípade absencie výsledku je potrebné požiadať o lekársku pomoc, pretože je možný infarkt myokardu.

Ak máte bolesti hlavy, môžete piť analgetikum. Ak sa pulz výrazne zvýši a dosiahne 110 úderov za minútu alebo viac, musíte užívať anaprilín.

Ak sa záchvat objavil v pokoji, pacient by mal sedieť tak, aby sa jeho nohy znížili. Musíme uvoľniť golier, otvoriť okno a použiť nitroglycerín. najčastejšie vyžadujú lekársku pomoc.

Vyhľadajte lekársku pomoc, ak:

• zhoršenie nastalo do dvoch mesiacov od nástupu infarktu myokardu;
• symptómy sú sprevádzané zvracaním;
• bolesť po nitroglyceríne po 15 minútach nezmizne;
• objavila sa modrá koža;
• došlo k strate vedomia;
• krvný tlak významne zvýšený alebo znížený;
• každý ďalší útok v mesiaci je stále ťažší a účinnosť nitroglycerínu sa znižuje.

Pri zvyčajnom priebehu ataku a dlhodobej chorobe s ischémiou srdca, ak sú všetky prijaté opatrenia účinné, nie je potrebná pohotovostná starostlivosť a núdzová hospitalizácia.

Budeme diskutovať o všetkých črtách mozgovej mŕtvice - príčiny, príznaky, včasnú diagnostiku a liečbu nebezpečného ochorenia.

Čo je arytmia sínusového srdca u adolescentov a ako sa prejavuje v tomto veku? Prečítajte si všetky podrobnosti tu.

Môžete sa dozvedieť o komorných predčasných úderoch a o tom, aká nebezpečná je z tejto revíznej publikácie.

Lekárske ošetrenie

Hlavnou úlohou pohotovostných lekárov je rozpoznať útok, odstrániť ohrozenie života, odhaliť vývoj infarktu myokardu a liečbu drogami.

Po prvé, lekár počúva sťažnosti a diagnostikuje bolestivý symptóm, monitoruje krvný tlak, EKG. Ak pacient netoleruje nitroglycerín, potom sa vykoná Valsalva manéver, masáž modrej karotickej zóny. Pacientovi sa podáva aj Corvalol, každý po 30 kvapkách.

Pri absencii výsledku sa podáva heparín, kyslíková terapia, neuroleptanalgézia, pacientovi sa podáva ½ aspirínových tabliet na žuvanie.

Ak sa pozoruje útlm dýchania, vstrekne sa roztok naloxónu. Seduxen sa používa ako sedatívum. Pri odhaľovaní extrasystolov sa lidokaín pomaly vstrekuje.

Čo je s týmto problémom nežiaduce

Niektorí ľudia, jednoducho cítia bolesť za hrudnou kosťou, okamžite volajú pohotovostnú pomoc. V takýchto prípadoch je lepšie nespěchať, ale pokúsiť sa pomôcť sami. Zvyšok je dosť na zmiernenie útoku.

Ak po niekoľkých minútach bolesť neskončila, musíte vziať nitroglycerín pod jazyk. Ak po 5 minútach nedochádza k žiadnemu účinku, užite ďalšiu pilulku. Ak sa po týchto opatreniach bolesti nezmiznú, mali by ste požiadať o lekársku pomoc.

Niektorí naopak zanedbávajú lekársku starostlivosť a čakajú na vlastnú starostlivosť o bolesť srdca, odmietajúc aj lieky. Takýto postoj je plný zhoršenia a výskytu ohrozenia života.

Viac informácií o tejto chorobe nájdete na videu Malysheva:

Čo masívna mŕtvica znamená, dôsledky, šance na prežitie po jeho útoku. Povieme vám všetko o nebezpečnej chorobe.

Koľko mozgovej mŕtvice môže poškodiť, prognóza liečby a očakávaná dĺžka života, taktika pohotovostnej liečby - zistite všetky detaily!

Čo môže byť nebezpečná ischemická cievna mozgová príhoda a ako sa prejavuje? Všetky detaily sú uvedené tu.

prevencia

Aby sa zabránilo angíne, je dôležité dodržiavať základné pravidlá a predovšetkým správny životný štýl. Na to by ste sa mali vzdať alkoholu a fajčiť. V potrave by sa mali vyhnúť potravinám s vysokým obsahom cholesterolu. Kontrola hmotnosti je tiež potrebná.

Dôležité je minimalizovať stres a úzkosť. Ak už útoky boli predtým, musíte niesť nitroglycerín a poznať pravidlá jeho použitia. Po konzultácii s lekárom môžete vykonávať kurzy liekov obsahujúcich aspirín.

Útok anginy pectoris: príznaky

✓ Článok overený lekárom

Angina pectoris (iný názov - „angina pectoris“) je klinický syndróm, ktorý je pocitom stláčania, pálenia a bolesti za hrudníkom. Angina pectoris je syndróm, ktorý sa vyvíja na pozadí ochorení srdca a krvných ciev, napríklad koronárnych ochorení srdca, arytmií alebo kardiomyopatie. Ľudia vo veku nad 45 rokov, zamestnanci tovární a iných ťažkých priemyselných odvetví, pacienti s nestabilnou mentalitou a príznaky emocionálnej lability - neurologická porucha charakterizovaná častými výkyvmi nálady - sú náchylní k patológiám. U žien sa môže vyvinúť angína pectoris na pozadí komplikovaného tehotenstva, hormonálnych porúch alebo ochorení endokrinného systému.

Útok na angínu pectoris sa považuje za stav pred infarktom, pretože je dôsledkom kŕče krvných ciev alebo blokovania ciev krvnými zrazeninami a cholesterolovými plaky (tromboembolizmus, ateroskleróza). Ak sa objavia akékoľvek príznaky patológie, musí sa pacientovi poskytnúť pohotovostná liečba a musí sa zavolať lekársky tím. Zvlášť pozorní je potreba ľudí, ktorí sú predisponovaní k srdcovým chorobám, majú nadváhu, trpia závislosťou od nikotínu alebo alkoholu, ako aj ich príbuzní. Aby sa zabránilo vzniku nekrotických lézií myokardu, je dôležité poznať príznaky záchvatu angíny a základy prvej pomoci.

Útok anginy pectoris: príznaky

Ako rozpoznať útok: charakteristické príznaky

Napriek tomu, že hlavným príznakom angíny je bolesť za hrudníkom, nie je možné vyvodiť závery o prítomnosti patológie len týmto symptómom. Pre diagnostiku „anginy pectoris“ je dôležité, aby lekár zozbieral podrobnú anamnézu, aby mohol úplne pochopiť klinický obraz ochorenia. To je tiež nevyhnutné na rozlíšenie ochorenia s inými patológiami, napríklad chorobami tráviaceho systému alebo diafragmatickej prietrže, pretože vo väčšine prípadov budú symptómy veľmi podobné.

Čo je angina pectoris?

cardialgia

Tento termín sa týka bolesti, ktorá nie je spojená s poškodením tepien srdca a vyskytuje sa v ľavej polovici hrudníka. Kardialgia s angínou je zriedkavo izolovaná: vo väčšine prípadov nepohodlie vyžaruje do dolných končatín, ľavého lopatky, predlaktia, krku a dokonca aj hrtanu. Maximálna bolesť pri tejto chorobe sa vyskytuje za hrudnou kosťou, plochou hubovitou kosťou umiestnenou na zadnej strane hrudníka a spájajúcou ju s rebrami a chrbticou.

Povaha bolesti môže byť iná. Niektorí pacienti sa sťažujú na silný pocit pálenia, iní popisujú bolesť ako pocit silnej bolesti a stláčania. Ostrá strelecká bolesť je charakteristická pre akútne upchatie krvnej cievy alebo artérie krvnou zrazeninou, ktorá vstúpila do cirkulujúcej krvi a odtrhla sa od steny, na ktorej bola pôvodne vytvorená.

7 príznaky bolesti s angínou

Príkladná charakteristika syndrómu bolesti v závislosti od typu angíny

Účinnosť "nitroglycerínu" pri zmierňovaní útoku

Ťažkosti s dýchaním

Väčšina ľudí má ťažkosti s dýchaním počas záchvatu angíny. Je to spôsobené zvýšenou potrebou myocytov (svalových buniek, ktoré tvoria vnútornú svalovú vrstvu srdca - myokardu) kyslíka, rozvoja akútnej hypoxie a ischémie určitých oblastí srdca. Pacient začína dýchavičnosť, dych sa stáva bolestivým, je tu pocit pálenia a stláčanie v prednej časti hrudníka.

Dávajte pozor! U približne 80% pacientov sú poruchy dýchacieho systému sprevádzané záchvatmi paniky a náhlym strachom zo smrti.

Príznaky kardiovaskulárneho systému

Hlavné príznaky záchvatu angíny sa prejavujú cievnym systémom a srdcom. U ľudí sa končatiny znecitlivujú, koža sa stáva bledou, niekedy mramorovou. Pri akútnej hypoxii so znakmi asfyxie sa môže cyanóza (cyanóza) objaviť na niektorých miestach kože a slizníc. Ďalšie príznaky v tejto skupine zahŕňajú:

• vysoký krvný tlak;
• potenie tváre, nôh a dlaní;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zmena srdcovej frekvencie;
• bolesť hlavy;
• slabý stav

Atypické príznaky anginy pectoris

Je to dôležité! U predisponovaných pacientov môže tlak vzrásť na kritické hladiny, čo povedie k rozvoju hypertenznej krízy - urgentného, ​​život ohrozujúceho stavu, ktorý si vyžaduje okamžitú resuscitáciu.

Kedy sa vyžaduje diferenciálna diagnostika?

V niektorých prípadoch môže byť záchvat anginy sprevádzaný symptómami charakteristickými pre iné ochorenia, ako je gastritída, refluxná ezofagitída, pankreatitída a iné patologické stavy zažívacieho systému. Ďalšie klinické príznaky v tomto prípade budú:

• pálenie záhy;
• grganie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• nadúvanie.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť počas záchvatu „anginy pectoris“, ako aj pri ochoreniach orgánov tráviaceho traktu, preto je dôležité ich odlíšiť. Odlíšiť tieto ochorenia môže byť povaha bolesti a čas jej výskytu. Syndróm bolesti u angíny pectoris môže mať rôznu intenzitu, akútnu, stláčajúcu, páliacu alebo reznú, a vyskytuje sa v pravej oblasti hypochondria, za hrudníkom s vyžarovaním do iných zón (hlavne na ľavej strane). Bolesť v prípade porúch v gastrointestinálnom trakte má zvyčajne matný alebo bodavý charakter a objavuje sa po jedle.

Ak sa bolesť vyskytuje hlavne po prejedaní, je potrebné vylúčiť pravdepodobnosť diafragmatickej prietrže. Toto je závažná patológia, charakterizovaná porušením integrity membránovej trubice, čo vedie k vyvýšeniu abdominálnych orgánov v hrudníku. Patológia vyžaduje chirurgickú liečbu, takže pri častých bolestivých atakoch, sprevádzaných popraskaním, nevoľnosťou a regurgitáciou, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Angína a srdcový infarkt

Dávajte pozor! Niekedy sa môže vyskytnúť bolesť charakteristická pre angínu pectoris pri ochoreniach chrbtice a pri neurologických poruchách: interkonstálnej neuralgii, osteochondróze, medzistavcovej prietrže. Konzultácie s neurológom a chirurgom, ako aj súbor štúdií, ktoré môžu zahŕňať MRI, ultrazvukovú diagnózu, röntgenové žiarenie atď., Sú potrebné na diagnostiku.

Môže byť angína bez bolesti?

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k záchvatu anginy pectoris bez silnej bolesti a začať inými príznakmi, ako je dýchavičnosť, bolestivá inhalácia a výdych, znecitlivenie končatín. Približne 11% pacientov trpí bolesťami v miestach ožarovania: predlaktie, kľúčná kosť, lopatka, končatiny. Takáto situácia sa nepovažuje za typickú, takže pacient potrebuje čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, pretože nie je možné vykonať potrebnú diagnostiku doma.

Čo robiť, ak sa záchvat anginy pectoris líši od zvyčajného

Prvá pomoc pre "anginu pectoris"

Ak bola osoba počas útoku v pohybe, musíte prestať a sedieť. Niektorí sa snažia dať pacienta do postele - to je absolútne nemožné, pretože syndróm bolesti v horizontálnej polohe sa môže niekoľkokrát zvýšiť. Nohy môžu byť ohnuté na kolenách alebo ťahané dopredu. Je veľmi dôležité zabezpečiť pohodlnú teplotu a prúdenie vzduchu do miestnosti. Otvorte vetracie otvory a ak to poveternostné podmienky dovoľujú, okná. Všetky obmedzenia oblečenie, ktoré môžu stlačiť tepny a krvné cievy by mali byť odstránené. To isté platí pre rôzne doplnky: tesné náramky, hodinky, opasky a opasky.

Pri príznakoch zimnice, by mal byť pacient pokrytý teplou deku alebo koberec, aj keď v miestnosti je teplý vzduch. Potom by ste mali masáž krku a hlavy, mierne nakloniť dopredu, ale tak, aby sa brada nedotýkala hrudníka.

Svojpomoc s angínou

Liekom voľby na zmiernenie mŕtvice angíny je "Nitroglycerín" (analóg - "Nitrolingval"). Liek je dostupný vo forme sublingválnych tabliet, dávkovaných sprejov a tabliet a patrí do skupiny rýchlo pôsobiacich nitrátových prípravkov. Terapeutická dávka na zmiernenie záchvatu anginy pectoris je 1 tableta / 1 injekcia. Je potrebné umiestniť pacienta pod jazyk a čakať na úplné rozpustenie. Účinok použitia sa má objaviť do 5 minút. Ak sa tak nestane, môžete opakovať príjem, ale celková dávka nesmie prekročiť 2 tablety. Pred použitím Nitroglycerínu sa odporúča, aby ste si prečítali návod, pretože liek má veľký zoznam kontraindikácií, napríklad:

• hemoragickej mŕtvice;
• nedávne traumatické poranenia mozgu a poranenia hlavy;
• izolovanú stenózu (zúženie) mitrálnej chlopne;
• pľúcny edém toxická etiológia;
• hypertyreóza;
• porušenie mozgového obehu;
• arteriálna hypotenzia (s trvalo nízkym krvným tlakom 90/70 a menej) atď.

10 spôsob, ako bojovať proti angíne

Je to dôležité! Počas tehotenstva a dojčenia by rozhodnutie o možnosti užívania liekov zo skupiny nitrátov malo robiť ošetrujúci lekár. Deti a dospievajúci do 18 rokov používajú nitroglycerín kontraindikovaný.

Drogová korekcia po havarijnej starostlivosti

Po úľave od akútnej núdzovej situácie potrebuje pacient liekovú liečbu, ktorá závisí od symptómov, ich závažnosti a celkového zdravia osoby. Lieky, ktoré sa môžu použiť na liečbu angíny a uľahčujú pacientovi pohodlie doma, sú uvedené v tabuľke. Pred použitím niektorého z nich si prečítajte návod na použitie.

Liečba angíny doma s liekmi

Angina pectoris - typy, príznaky a liečba, čo robiť počas útoku a čo nie

Angína... Názov choroby, ktorá vedie k rôznym združeniam - stena, stenóza, asténia. V skutočnosti, stenóza - znamená "zúženie, kompresia". A vyjde angína - je to „stlačenie srdca“? Samozrejme, že nie.

Toto je len obrazový opis tohto nepríjemného a veľmi bolestivého pocitu, ktorý prichádza počas útoku. Táto bolesť je zúžená a tak bolestivá, že človek začne lapať po dychu po vzduchu, čo robí zvuky ako krekanie. Preto sa ľudia nazývajú angina pectoris angina pectoris.

Poďme sa bližšie zoznámiť s týmto nie príliš pekným "obojživelníkom". Ako to urobiť tak, aby sa nevyskytovalo na očiach, a ak je predurčené byť nie veľmi príjemným „spoločníkom života“, potom aspoň krotký?

Rýchly prechod na stránke

Angina pectoris (angina pectoris) - čo to je?

Angina pectoris je proces, pri ktorom dochádza k ischémii (akútne hladovanie kyslíka myokardom) srdcového svalu. Útok angíny je prejavom ischémie srdca. Preto, keď hovoria o angíne, znamenajú ICHS alebo ischemickú chorobu srdca.

Počas nástupu anginózneho záchvatu stále neexistuje nekróza srdcového svalu, to znamená, že srdcový infarkt sa nevyvíja. Ale pri ťažkom útoku môže byť srdcový infarkt jeho výsledkom a niekedy aj príčinou, pretože je známa postinfarktová angína.

Pri angíne je obzvlášť akútna disparita medzi dodaním kyslíka do myokardu a jeho potrebou. Takmer vždy, jeho príčiny sú spojené s procesmi, ktoré sa vyvíjajú v koronárnych alebo koronárnych artériách, ktoré kŕmia srdce. Ale v niektorých zriedkavých prípadoch môže byť príčinou napríklad zvýšenie fyzickej aktivity (a teda potreba kyslíka v srdci) na pozadí ťažkej anémie a výrazného poklesu hemoglobínu, napríklad menej ako 65 g / l.

O rizikových faktoroch

Celá „partia“ kardiovaskulárnych ochorení sa točí okolo rovnakého súboru rizikových faktorov. Samozrejme, existujú také faktory, ktoré nie je možné „obísť alebo obísť“, napríklad patriace mužskému pohlaviu a veku nad 50-60 rokov.

Ale potom sa môžete do značnej miery vyhnúť srdcovému infarktu (ktorý je možným výsledkom záchvatu angíny), ischemickej cievnej mozgovej príhody a náhlej srdcovej smrti, ak sa budete zaoberať nasledujúcimi stavmi:

• Hyperlipidémia, dyslipidémia, zvýšené hladiny aterogénnych frakcií v krvi („zlý“ cholesterol);
• Zvýšený arteriálny vaskulárny tlak (arteriálna hypertenzia);
• Cukrovka alebo zhoršená tolerancia glukózy. V prípade cukrovky je veľmi dôležité udržiavať hladinu cukru v krvi čo najbližšie k normálu;
• Obezita. Aby sa znížilo riziko kardiovaskulárnej patológie a angíny pectoris, je okrem zníženia hmotnosti potrebné, aby muži mali obvod pása nie väčší ako 102 cm a pre ženy 88 cm;
• Fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• Fyzická nečinnosť. Je známe, že nedostatok pravidelného zaťaženia vyčerpáva kompenzačné schopnosti myokardu, čo môže viesť k výskytu ischémie myokardu aj pri nevýznamnom zaťažení.

Typy angíny pectoris (stabilné a nestabilné)

Po prvé, angína je stabilná a nestabilná. Je ťažké nájsť oficiálne rozdiely v učebniciach, ale toto slovo môže byť nahradené iným: „predvídateľné“. A potom sa všetko vyjasní.

Stabilná angína je typ, pri ktorom sú vopred známe podmienky pre jeho výskyt, charakter priebehu útoku a predovšetkým podmienky ukončenia. Tento typ angíny je ľahko liečiteľný na liečenie a prevenciu srdcového infarktu.

• Jednoducho povedané, ide o typ stenokardie, ktorá bola počas dvoch mesiacov rovnaká a nevyvolávala „prekvapenia“.

Tento typ angíny pectoris sa nazýva „stabilná excerzívna angína“ a je rozdelený do niekoľkých funkčných tried.

Stabilná angína, FC

FC 1: obvyklé zaťaženie v domácnosti nespôsobuje útok, len nadmerné alebo dlhotrvajúce napätie. To je dôvod, prečo pre diagnózu trvá dlhý čas „riadiť“ pacienta na bicyklovom ergometri, a to aj pri veľkom zaťažení. Títo pacienti iba „vstupujú“ do diagnózy angíny a nechodia do nemocníc;

V prípade FC 2 musí angína pectoris obmedziť záťaž trochu. K útoku môže dôjsť, ak prejdete míľu rýchlym tempom, alebo prejdete na 6-7 poschodí bez zastavenia. V niektorých prípadoch dochádza k dodatočnej provokácii útokov, napríklad keď ste v mrazivom vzduchu alebo v strese;

Keď FC 3 už nie je možné ísť viac ako 200 metrov alebo stúpať po jednom schodisku bez bolesti. Niekedy sa angína môže vyskytnúť nielen napätie, ale aj odpočinok, a dokonca aj ležanie. Musíme sa ostro obmedziť v každodennom živote, v osobnom živote, v sexuálnych vzťahoch;

FC 4 je neschopnosť vykonávať akýkoľvek druh zaťaženia. Vstať z pohovky, čistiť si zuby, variť - spôsobuje nepohodlie. Často dochádza k útokom v pokoji.

Nestabilná angína, formy

Pri nestabilnej angíne sa symptómy "menia" - to sa stane, keď sa kompenzačné mechanizmy rozpadnú a angína sa presunie z chronickej do akútnej fázy, keď sa záchvaty môžu vyskytnúť v najneočakávanejších a neočakávaných podmienkach.

Tieto útoky sú dlhšie, výraznejšie. Pri úľave od útoku často vyžadujú dvojnásobnú dávku liekov. V nestabilných formách vznikajú komplikácie, napríklad arytmie alebo zlyhanie srdca.

Musíte vedieť, že pacienti s nestabilnou angínou sa majú liečiť v nemocnici, pretože tento stav je život ohrozujúci. Počas jeho vývoja sa zvyčajne objavuje progresívne zužovanie koronárnej artérie, trhliny plakov, tvorba trombu alebo artériový spazmus.

• Zvyčajne útok takéhoto nestabilného anginy pectoris netrvá dlhšie ako týždeň, ale môže byť ukončený transformáciou na infarkt myokardu.

Existuje niekoľko foriem nestabilnej angíny (krátko):

• Prvý vznikol (podľa teórie, akákoľvek angína pectoris, ktorá vznikla po prvýkrát, je nestabilná dva mesiace, kým lekári nerozpoznajú jej vlastnosti);
• Progresívna angína, s prechodom z triedy do triedy v krátkom čase;
• Vznikli po infarkte alebo operácii;
• Spontánna angína (Prinzmetala).

Táto forma nestabilnej angíny je vazospastická a pre jej vzhľad nie je vôbec potrebná výrazná ateroskleróza. Vyskytuje sa počas spánku, v skorých ranných hodinách, na pozadí tachykardie (REM spánku), otočí sa v posteli a nočných mory.

V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť nebezpečné poruchy rytmu (počas spánku), ktoré môžu spôsobiť asystóliu a klinickú smrť.

Tento formulár by mal byť diagnostikovaný s použitím Holterovho (denného) monitorovania, pretože indikácie užívané ráno majú diagnostickú hodnotu. Okrem toho sa táto štúdia môže opakovať, pretože útoky sa môžu vyskytnúť 1-2 krát mesačne, ale to neznižuje ich nebezpečenstvo.

Aký je typický záchvat anginy pectoris (angina pectoris), aké sú jeho príznaky a na čo by ste mali dávať pozor?

Príznaky záchvatu angíny, prvé príznaky

Angina - fotografia príznakov bolesti pri útoku

Muž uchopil srdce, ktorý bol „priniesol do práce“ - to je filmový príznak atakovania angíny. Tento liek ponúka o niečo podrobnejší obraz útoku:

• Prvým príznakom anginózneho záchvatu je paroxyzmálna bolesť vyjadrená kompresnou povahou za hrudnou kosťou;
• Vo väčšine prípadov sa objavuje vo výške akéhokoľvek napätia: emocionálneho aj fyzického;
• Vyvoláva záchvat, okrem záťaže, zvýšenia krvného tlaku, záchvatu tachykardie, chladného, ​​veterného počasia, bohatého a výživného príjmu potravy (všetka krv sa rúti do zažívacieho systému, kradne srdce) a dokonca aj pri náhlom prechode do polohy ležania;
• Povaha bolesti je pálenie, lisovanie, ťažké, zúžené. V miernych prípadoch - len hrudník nepohodlie;
• Obvyklá lokalizácia je horná a stredná časť hrudnej kosti;
• Zriedkavá lokalizácia - v samotnej projekcii srdca alebo v oblasti epigastria;
• To dáva bolesť (vyžaruje) na ľavej strane, čeľuste, ľavom ramene, ruky, kľúčnej kosti, lopatky. Ale v každom prípade je za hrudnou kosťou bolesť. V pravej polovici telesnej bolesti dáva veľmi zriedka, ale takéto prípady sú možné;
• Trvanie ataku je (v typických prípadoch) od 1 do 15 minút;
• Dôležitým príznakom anginy pectoris je rýchla a dobrá reakcia na užívanie nitroglycerínu pod jazykom. Spravidla so stabilnou angínou po 1-2 minútach dochádza k úplnej úľave od bolesti.

Prvá pomoc pri útoku stenokardie - čo robiť a čo nie!

Mnohí, bohužiaľ, nevedia, ako sa správať, ak sa podobný útok stal s príbuznými alebo so sebou. Ak sú príznaky anginy pectoris, čo treba urobiť a čo nie?

Je potrebné:

• Musíte sedieť na stoličke alebo ísť do postele na vysokom vankúši. Ak pôjdete bez vankúša, môže to zvýšiť venózne zaťaženie srdca, čo posilní jeho prácu, a preto sa zvýši potreba myokardu pre kyslík. Toto zhorší záchvat;
• Je potrebné uvoľniť všetky pásy, golier, uvoľniť gombíky;
• V niektorých odporúčaniach, najmä na internete, automaticky poradia „otvoriť všetky okná“. To môže byť vykonané so slabým, ale pre bolesti na hrudníku, môže byť otvorená okná len v teplom počasí. Pri mraze, môžete len zvýšiť útok anginy pectoris;
• Musíte užívať aspirín (jednu tabletu) a pod jazyk podajte tabletu s nitroglycerínom (0,5 mg). Ak je v kapsule, nezabudnite si ju zahryznúť;
• Ak je bolesť preč, potom musíte zavolať lekára doma;
• Ak bolesť v priebehu 10 minút neprejde, potom musíte znovu vziať tabletu nitroglycerínu a zavolať sanitku, najlepšie kardio tím. Aby ste to dosiahli, musíte jasne nahlásiť bolesť na hrudníku, že je to prvýkrát, že bolesť nie je zastavená užívaním nitroglycerínu;
• Ak sa po ďalších 10-15 minútach bolesti nezačnú ustupovať, nitroglycerín môžete užiť tretíkrát;
• Je žiaduce, aby v čase príchodu sanitky pre lekára boli pripravené pomoc, EKG záznamov.

Čo nemôže:

• Nepodávajte aspirín, ak ste naň alergický (astma) alebo máte peptický vred, najmä v akútnom štádiu;
• Nemôžete užívať štvrtú tabletu nitroglycerínu;
• Neužívajte lieky proti bolesti;
• Nie je možné vstať, ponáhľať sa, chodiť, byť aktívny alebo reagovať naň emocionálne, či už počas útoku alebo po jeho skončení;
• Je prísne zakázané piť kávu, dym alebo piť alkohol „na zmiernenie“ bolesti;
• Je tiež zakázané vstať a ísť na stretnutie so sanitkou na ulici.

Sme si istí, že realizácia týchto jednoduchých, ale účinných opatrení umožní mnohým ľuďom zachrániť ich životy.

O diagnóze angíny

Uvádzame tie metódy, ktoré sa používajú pri diagnostike angíny. Keďže tento stav je funkčný, nie organický, vykonávajú sa tieto funkčné diagnostické testy:

• EKG, elektrokardiogram. Keďže mimo atak sa nesmie líšiť od normy, ide o skríningovú metódu a používa sa v počiatočnom štádiu diagnózy;
• Funkčné testy s fyzickou aktivitou: bicyklová ergometria alebo bežecký pás (bežecký pás). Počas záťažového testu sa zaznamenáva EKG. Na začiatku sa nahrávanie vykonáva v pokoji a potom sa postupne zvyšuje záťaž;
• Holter monitoring. Má veľkú diagnostickú hodnotu, pretože umožňuje analyzovať dlhé časové úseky vrátane nočných;
• Ultrazvuk srdca. Určuje kontraktilitu myokardu, umožňuje posúdiť závažnosť hypertrofie, prítomnosť krvných zrazenín v dutinách srdca a oveľa viac;
• Koronárna angiografia - umožňuje vyhodnotiť lokalizáciu a stupeň zúženia artérií v dôsledku vývoja aterosklerotických plakov.

Liečba angíny, liekov

V tejto časti sa len krátko dotkneme základných princípov liečby anginy pectoris a nebudeme hovoriť o liečbe koronárnych srdcových ochorení všeobecne. Už sme hovorili o úľave od akútneho záchvatu bolesti na hrudníku vlastnými rukami. Okrem toho možno použiť:

1. Beta-blokátory a narkotické analgetiká (s veľmi silnou bolesťou), heparín;
2. Predpisuje sa kombinácia aspirínu s klopidogrelom.

Pri liečbe rôznych foriem stabilnej angíny sa uplatňuje:

• Rôzne prípravky nitroglycerínu (sublingválne, inhalačné formy), vrátane predĺženého a izosorbid dinitrátu. Pri intolerancii dusičnanov sa používa molsidomín, diltiazem. Beta-blokátory sú tiež predpísané;
• Pri zmiernení dlhodobého záchvatu sa používajú infúzne formy nitroglycerínu a izosorbidu, narkotické analgetiká (in-patient);
• Na liečbu spontánnej angíny Printmetal odporúča, aby sa vymenovali predĺžené alebo "dlhotrvajúce" formy nitroglycerínu, ktoré môžu pôsobiť približne 10 hodín po podaní.

Zrušenie všetkých liekov na angínu pectoris sa vykonáva postupne, inak môžete zaútočiť na zrušenie liekov.

Vo všeobecnosti je liečba anginy pectoris samostatnou témou pre veľké konferencie a národné klinické smernice. Monoterapia aj kombinácia liekov, konštantná a intermitentná, sa berie do úvahy u pacientov so sprievodným diabetom a srdcovým zlyhaním a bez neho.

Nakoniec, s radom indikácií, chirurgický zákrok sa vykonáva, napríklad, je uskutočnený chirurgický zákrok bypassu koronárnych tepien, keď je nový krvný obeh prekrytý na bypass postihnutej časti cievy.

výhľad

Je známe, že progresia angíny pectoris môže spôsobiť invaliditu (odpočinkovú angínu pectoris), rozvoj infarktu myokardu a nástup smrti.

Preto včasná diagnóza, modifikácia rizikových faktorov, včasná liečba umožní predísť útokom, zlepšiť prognózu a zastaviť angínu pectoris na samom začiatku cesty - alebo zabrániť jej pohybu ďalej po funkčných triedach. Aby sa zlepšila prognóza stenokardie, nepodceňujte ischemickú chorobu srdca.

• Každý zdravý človek po nástupe vo veku 40-45 rokov môže bez trvalého tlaku lekárov skontrolovať svoje testy.

Jedná sa o aterogénne frakcie lipidov, vykonávajú ultrazvuk srdca a brachiocefalických artérií na príznaky aterosklerózy a tiež zaznamenávajú EKG - potom je jasné, či existuje hrozba infarktu a aké opatrenia by sa mali prijať.