Interpretácia ultrazvuku srdca

Pre vyhlásenie o špecifikovanej diagnóze kardiológ vezme anamnézu, predpíše ďalšie vyšetrenie a liečbu, ktorá je optimálna pre každý konkrétny prípad.

NotePoznámka k jadrom, dekódovaniu a normám echokardiografie srdca

Echokardiografia srdca patrí medzi najúčinnejšie, najinformatívnejšie a najbezpečnejšie metódy diagnostických štúdií patologických stavov kardiovaskulárneho oddelenia. Je to jeden z typov ultrazvukového vyšetrenia, ktorý umožňuje vizuálne vyhodnotiť štruktúrne prvky myokardu, srdcových chlopní, veľkých ciev a obehových funkcií v srdcovom svale.

Na čo sa tento postup vzťahuje?

Diagnostická štúdia sa vykonáva na určenie parametrov:

• celkové rozmery srdcového svalu;
• ukazovatele objemu stien srdca;
• konštrukčná štruktúra stien a ich úroveň integrity;
• stanovenie veľkosti srdcových komôr - predsiení a komôr;
• kontraktilná funkcia srdcového svalu;
• stav a výkon ventilu;
• posúdenie štandardu stavu aorty a pľúcnych artérií;
• úroveň tlaku v komorách srdca a koronárnych cievach;
• smer a rýchlosť krvného obehu ventilov, komôr a predsiení;
• stav vonkajších membrán srdca a perikardu, úroveň ich poškodenia.

Počas manipulácie sa na dotykovom displeji reprodukujú všetky potrebné informácie. Zdrojom informácií je ultrazvukový senzor.

Pri vykonávaní diagnostiky sa zisťuje množstvo ochorení a patologických stavov:

• akumulácia prebytočnej tekutiny v dutine perikardiálneho vaku - symptómy určujú prítomnosť závažných lézií;
• poruchy srdcového svalu - zmeny v celkovej štruktúre organizmu, ktoré spôsobujú vznik obehových porúch;
• prítomnosť krvných zrazenín, upchávanie koronárnych artérií a prispievanie k tvorbe hladkého kyslíka v srdcovom svale;
• abnormálne zväčšenie alebo zmenšenie objemu srdcových komôr - komôr alebo predsiení;
• zahusťovanie alebo stenčovanie stien komory;
• existujúce neoplazmy akejkoľvek etiológie;
• nepravidelností rýchlosti alebo smeru krvného riečišťa.

Technika umožňuje diagnostikovať vrodené (u dojčiat) aj získané (u dospelých alebo detí) srdcové chyby.

Indikácie pre

Štúdia ultrazvuku sa používa vo všetkých variantoch patológií kardiovaskulárneho oddelenia, ako aj u pacientov s charakteristickými symptomatickými prejavmi:

• bolestivé pocity na hrudi;
• dýchavičnosť vznikajúca - počas cvičenia aj v stave absolútneho odpočinku;
• s výskytom opuchov dolných končatín a iných prejavov nedostatočnej funkčnosti srdcového svalu;
• únava s krátkodobou stratou vedomia, zvýšený tep;
• s akútnym infarktom myokardu;
• s pľúcnym tromboembolizmom;
• prítomnosť hluku, určeného auskultáciou srdca;
• s podozrením na vrodené abnormálne alebo získané poruchy srdcového svalu;
• predtým trpel reumatizmom;
• zmena odtieňa pokožky na modrastú farbu, ktorá prevláda na tvári, špičke nosa a ušiach - s výskytom alebo zvýšením počas fyzickej námahy;
• výrazné indikátory vysokého krvného tlaku;
• vývoj príznakov anginy pectoris.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre manipuláciu. Technika, ktorá sa vyznačuje ľahkým vykonávaním a bezpečnosťou pre zdravie pacientov, je predpísaná v prípade podozrenia na vyvíjajúci sa patologický stav a na monitorovanie jeho progresie.

Výhody echokardiografie

Diagnostická štúdia má množstvo pozitívnych vlastností používaných pri identifikácii patológií stavu kardiovaskulárneho oddelenia, vrátane rôznych typov srdcových defektov:

• plne spĺňa moderné požiadavky;
• zaručuje absolútnu bezpečnosť počas vykonávania manipulácie;
• nespôsobuje bolesť u pacientov;
• poukazuje na vysokú úroveň komplexného informačného obsahu;
• počas procedúry nie je telo pacienta vystavené žiareniu;
• po štúdii sa nezaznamenali vedľajšie účinky.

Úplná absencia škodlivých účinkov umožňuje použitie echokardiografie v ktoromkoľvek veku. Celkový čas, ktorý štúdia trvá, nepresahuje 45 minút. Trvanie závisí od symptomatických prejavov a počiatočných diagnostických cieľov.

Kontraktilná schopnosť srdcového svalu, ktorá je jeho hlavnou funkciou, sa hodnotí pomocou požadovaného výskumu. Hodnotenie sa vykonáva na základe získaných ukazovateľov kvality, ktoré sa skúmajú po ukončení manipulácie. Na základe získaných údajov odborníci urobia konečnú diagnózu - vhodnú alebo exkluzívnu počiatočnú verziu.

Lekári určujú redukciu funkčných ukazovateľov v primárnych štádiách vývoja patologického stavu, po ktorých sa stanoví potrebný liečebný režim. Opakovaná echokardiografia umožňuje vidieť dynamické zmeny vo vývoji ochorenia, ako aj vyhodnotiť výsledky predchádzajúcej liečby.

výcvik

Štandardná transtorakálna echokardiografia nevyžaduje predbežné špecializované opatrenia, ale vykonáva sa v čase liečby pacienta.

Ak je to potrebné, transesofageálny ultrazvuk srdcového svalu, pacient je požiadaný, aby neprevádzal jedlo a vodu 4-6 hodín pred vykonaním diagnostickej štúdie. Bezprostredne pred začiatkom procesu sa zo žalúdka pacienta odstráni sonda, pacient sa vyzve, aby odstránil zubné protézy - ak sa vyskytnú takéto nuansy.

echokardiografia

Celý výskumný proces sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - zariadenia zodpovedného za generovanie ultrazvukových vĺn a senzora, ktorého povrch je pokrytý špecializovaným gélom. V čase manipulácie leží pacient na chrbte alebo na boku (na gauči). Maximálny povolený čas pre jeden postup je 60 minút.

Diagnóza je v prípade potreby doplnená odstránením kardiogramových indikátorov a dopplerografiou. Počas stresového testovania je chorý požiadaný, aby chodil a bežal na bežiacom páse alebo vykonával určité cvičenia pod dohľadom špecialistu.

Klasická transtorakálna echokardiografia sa vykonáva v troch hlavných verziách:

• monomérny - organový pohľad zhora;
• dvojrozmerné - štúdium v ​​dvoch rovinách;
• Dopplerovou metódou - je určená na výpočet rýchlosti pohybu krvi a na vyhodnotenie poruchy prietoku krvi.

Stresová echokardiografia

Preštudovať úplnú funkčnosť srdcového svalu so stavom fyzickej aktivity v čase zákroku podľa indikácií vykonať:

• používať lieky na zvýšenie výkonu srdca;
• postupne zvyšovať úroveň fyzickej aktivity.

Štúdia zmien, ku ktorým dochádza na pozadí záťažových testov, vytvára kompletný opis toho, čo sa deje so srdcovým svalstvom. Absencia ischemických lézií ukazuje malé percento rizika vzniku komplikácií pri kardiovaskulárnych patologických stavoch.

Aby sa vylúčila možnosť náhodného hodnotenia, aplikujte špecializované echo programy. Ich potrebou je zobrazovať obrázky na monitore, ktoré sa zaznamenávajú vo všetkých fázach prieskumu.

Vizuálny výkon srdcového svalu v stave absolútneho odpočinku as maximálnou fyzickou námahou umožňuje porovnanie všetkých charakteristík. Táto technika sa používa na detekciu latentných porúch funkčnosti srdcového svalu, ktoré nie sú detegované v pokoji.

Úrovne fyzickej aktivity u predmetov sa vyberajú striktne individuálne - v závislosti od vekového obdobia a celkového zdravotného stavu. Ako hlavné prípravné fázy v prípade potreby vykonajte záťažové testovanie, odporúčajte:

• používať oblečenie, ktoré nebráni pohybu, nespôsobí zvýšenie lokálnej telesnej teploty;
• po dobu troch hodín je potrebné zastaviť akékoľvek fyzické cvičenie - šport aj profesionálny vzhľad;
• 120 minút pred určeným časom sa pacientovi odporúča mať ľahké občerstvenie a piť vodu.

Transesofageálna kardiografia

Manipulácia sa vykonáva vtedy, keď nie je možné vykonať transtorakálny ultrazvuk. Medzi hlavné prekážky patria:

• rozsiahle vrstvy podkožného tuku;
• protetické chlopne, ktoré narúšajú normálny priechod ultrazvukových vĺn;
• potreba študovať postihnuté oblasti, skrytý tieň z rebier, pľúcneho tkaniva a svalov.

V prítomnosti rušivých prekážok je určené vyšetrenie pažeráka ultrazvukom. Manipuláciu možno vykonať v trojrozmernej verzii. Počas procedúry sa senzor vloží do dutiny pažeráka, v blízkosti oblasti ľavej predsiene. Táto technika umožňuje dôkladnú štúdiu malých štruktúrnych útvarov srdcového svalu.

Zákaz diagnostickej manipulácie je:

• kŕčové žily pažeráka;
• porušenia jeho integrity a sprievodného krvácania;
• zápalových procesov na slizniciach.

Pri umiestnení senzora do pažeráka sa spracováva špecializovaným gélom. Priemerná doba štúdia zvyčajne nepresahuje 12 minút. Pred manipuláciou sa pacientovi podá anestetikum, v niektorých prípadoch je povolená celková anestézia.

Pacient je prenesený na nútené hladovanie 4-6 hodín pred časom tohto typu echokardiografie.

EchoCG dekódovanie

Všeobecne akceptovaný protokol pre echokardiografický postup pozostáva z hodnotiacich údajov:

• rozsah a úroveň kontraktility myokardu;
• ukazovatele funkcie čerpania (schopnosť pumpovať krv) a kontraktilitu ľavej komory;
• všeobecný stav a výkon srdcových chlopní;
• úroveň objemu dutín srdca;
• dostupné tkanivá tkaniva, nádory, krvné zrazeniny, ich veľkosť a úroveň vplyvu na regulačnú kontraktilitu stien;
• stupeň hypertroficity stien;
• štúdie krvného prietoku cez koronárne cievy a ventily;
• prítomnosť a úroveň spätného prietoku krvi srdcovými chlopňami.

Vyhodnotenie dekódovania sa vykonáva zo všetkých možných prístupov - vo všetkých projekciách a Dopplerovom režime. Záverečnú analýzu vykonáva špecialista na diagnostiku ultrazvukom. Získané údaje štúdie sa odovzdajú ošetrujúcemu kardiológovi, ktorý stanoví konečnú diagnózu berúc do úvahy všetky dostupné inštrumentálne a diagnostické hodnotenia a sťažnosti pacienta.

Uvádza sa tabuľka štandardných echokardiografických ukazovateľov pre dospelých (mužov a ženy):

Komplex všetkých vyššie uvedených hodnôt v tabuľke je normatívny pre úplne zdravého človeka.

Normy srdcovej echokardiografie u detí závisia od celkovej plochy tela dieťaťa. Každý odhad dospelej osoby sa vynásobí špeciálnym indexom, čo znamená rozdiely pri rôznych objemoch tela. Stupeň poškodenia hodnotí výlučne pediatrický kardiológ podľa špeciálnych hodnotiacich tabuliek.

Nastavenie konečnej diagnózy sa vykonáva podľa všetkých možností výskumu a výrazných symptomatických prejavov patologického stavu. Samotné, nie sú dôvodom pre konečnú charakterizáciu existujúcej lézie srdcového svalu.

Echokardiografia sa vykonáva v podmienkach verejných zdravotníckych zariadení a častých kliník. V prvom prípade sú pacienti nútení čakať na ich obrat, v druhej - rýchlosť štúdia závisí od platobného postupu. Kvalita v oboch prípadoch nie je iná - v dvoch verziách ju vyrábajú profesionálni lekári.

Transtorakálna echokardioskopia: normálne hodnoty a ultrazvukové prepisy srdcových chlopní, príprava na štúdiu

Vedúce miesto medzi modernými metódami diagnostiky kardiologických ochorení je ultrazvuk srdca. Má tiež názov "echokardiografia" alebo "echokardioskopia". Ultrazvuk srdca je absolútne neškodný postup, ktorý sa používa pre všetky kategórie pacientov, vrátane detí a tehotných žien. Ultrazvuk srdca, rovnako ako väčšina ultrazvukových postupov, je bezbolestný postup, neexistujú žiadne kontraindikácie na to.

Čo je to štúdia?

Echokardiografia je neinvazívne vyšetrenie pomocou ultrazvukových vĺn. Echokardiografické vyšetrenie sa vykonáva pomocou senzora, ktorý vytvára zvukové vlny, ktoré prechádzajú do rovnakého senzora. Informácie sa prenášajú do počítača a zobrazia sa na monitore.

Ultrazvuk srdca - úplne bezbolestný postup

Echokardiografia alebo ultrazvuk srdca vám umožňuje určiť a vyhodnotiť nasledujúce parametre:

• štruktúra srdca a jeho veľkosť;
• celistvosť stien srdca a ich hrúbka;
• predsieňové a komorové veľkosti;
• kontraktilitu srdcového svalu;
• prevádzka ventilu;
• stav pľúcnej artérie a aorty;
• krvný obeh srdca;
• stav perikardu.

EchoCG sa vykonáva pre všetky kategórie pacientov trpiacich chorobami kardiovaskulárneho systému. Okrem toho sa táto štúdia používa na diagnostické účely pri počiatočnej detekcii srdcových porúch.

V akých prípadoch je ultrazvuková diagnóza srdca?

Potreba ultrazvuku srdca sa vyskytuje v takých prípadoch, ako sú:

• podozrenie na srdcové chyby;
• prítomnosť blízkych príbuzných vrodených srdcových vád;
• hypertenzia;
• infarkt myokardu;
• angina pectoris;
• podozrenie na opuch srdca;
• diagnostika aneuryzmy;
• kardiomyopatia.

Pri sťažnostiach na časté závraty a mdloby, prerušenia srdcovej činnosti, bolesti v oblasti hrudníka by mal byť pacient nasmerovaný na ultrazvuk srdca. Tento diagnostický postup sa odporúča aj pre osoby s nestabilným psycho-emocionálnym stavom a neustálou fyzickou námahou. Na základe týchto údajov budú výsledky dešifrované a diagnostika bude vykonaná.

Smer k diagnostike pomocou ultrazvuku pre dospelého pacienta podáva terapeut alebo kardiológ. Patológie môžu byť tiež detegované röntgenovým vyšetrením hrudníka - zväčšením veľkosti srdca, zmenou tvaru, abnormálnym umiestnením a modifikáciou aorty a pľúcnej artérie. V týchto prípadoch musíte podstúpiť aj echokardiografiu.

Žena počas tehotenstva je často predpísaná echokardiografia v prípadoch, keď má zvýšenú hladinu cukru v krvi, alebo najbližší príbuzní majú srdcové chyby. Keď sa počas tehotenstva zistilo, že žena má zvýšené titre protilátok proti rubeole, alebo že bola chorá s týmto ochorením, alebo v prvom trimestri užívala špeciálne lieky, je to tiež základ echoCG.

V niektorých prípadoch môže byť echokardiografia vykonaná na plod v maternici na zistenie defektov. Typicky sa takýto EchoCG vykonáva od 18 do 22 týždňov tehotenstva. Kontraindikácie srdcového ultrazvuku nie sú zaznamenané.

Druhy ultrazvukového vyšetrenia srdca

Najčastejšie sa ultrazvuk srdca vykonáva cez hrudník, táto metóda sa nazýva "transtorakálna echokardiografia". V závislosti od spôsobu získavania informácií je transtorakálna echokardiografia rozdelená na jednorozmernú a dvojrozmernú.

V jednorozmernej štúdii sa prijaté dáta zobrazia na monitore zariadenia ako graf. Takáto štúdia poskytuje presné informácie o veľkosti komôr a predsiení, navyše sa hodnotí fungovanie komôr a ventilov. V dvojrozmernej štúdii sú transformované informácie prezentované vo forme sivobieleho obrazu srdca. Tento typ štúdia poskytuje jasnú vizualizáciu práce tela a umožňuje jasne definovať jeho veľkosť, objem komôr a hrúbku stien tela.

Existuje tiež štúdia aktivity srdcového systému ako Dopplerovej echokardiografie. Pomocou tejto štúdie sa určia charakteristiky krvného zásobenia vitálneho orgánu. Počas zákroku môže lekár pozorovať pohyb krvi vo svojich oddeleniach a cievach. Normálne by sa krv mala pohybovať jedným smerom, ale ak dôjde k poruche chlopní, môže sa pozorovať spätný tok krvi. Okrem identifikácie tejto skutočnosti je určená jej závažnosťou a rýchlosťou. Dopplerova štúdia je priradená v kombinácii s jednorozmernou alebo dvojrozmernou echokardiografiou.

Okrem toho existujú aj iné metódy skúmania srdca:

• Ak je potrebná jasná vizualizácia vnútornej štruktúry srdca, potom sa vykoná štúdia s kontrastnou látkou - to je kontrastná echokardiografia.
• Ak je účelom echokardiografie identifikovať skryté patologické stavy srdca, vyšetrenie by sa malo vykonať počas fyzickej námahy, pretože v stave pokoja sa príznaky porúch nemusia objaviť. Takáto štúdia má názov "stresová echokardiografia" alebo Stress EchoCG.
• Ultrazvuk srdca môže byť vykonaný cez pažerák a hrdlo - transesofageálna echokardiografia alebo PE-EchoCG.

Ako sa vykonáva srdcová procedúra?

Echokardioskopia ako postup nespôsobuje odborníkom žiadne ťažkosti. Pacient musí uvoľniť celú hrudník z oblečenia, aby mal lekár voľný prístup na vyšetrovacie miesto. Pre presnú vizualizáciu srdca by mal pacient sedieť na pohovke ležiacej na ľavej strane. V tejto polohe je možné súčasne zobraziť všetky 4 kamery.

Gél sa aplikuje na oblasť srdca, čím sa zlepšuje priechodnosť ultrazvukových vĺn v tkanive orgánu. Lekár ultrazvukovej diagnostiky pomocou snímača prijíma na monitore zariadenia obraz testovaného orgánu. Snímač je striedavo inštalovaný v rôznych polohách hrudníka a zachytáva rôzne údaje.

Niekedy sú tieto štúdie skreslené, je to spôsobené činnosťou nasledujúcich faktorov:

• nadmerná obezita;
• deformita hrudníka;
• odbornosť lekára;
• splnenie kvalitatívnych požiadaviek.

EchoCG sa môže vykonávať vo verejných zdravotníckych zariadeniach av súkromí na komerčnom základe. Špecifické druhy výskumu možno vykonávať len v špecializovaných zariadeniach vybavených špeciálnym vybavením.

Výsledky výskumu a interpretácia výsledkov

Po ukončení procedúry EchoCG lekár vypracuje protokol ultrazvuku srdca, na ktorom je uvedený prepis indikátorov a urobí sa záver. Dešifrovanie sa vykonáva porovnaním normy s vyšetrovacími údajmi konkrétneho pacienta. Prezentujeme tabuľku s priemernými hodnotami normálnych ukazovateľov:

Normy echokardiografie a interpretácia výsledkov

Ultrazvuk srdca alebo elektrokardiografia (echokardiografia) sú najbežnejšie diagnostické metódy používané v lekárskej praxi. Článok sa bude zaoberať tým, aké údaje možno získať počas relácie, ako aj také črty postupu ako normy echokardiografie a interpretácie výsledkov.

Indikácie pre

Elektrokardiografia sa používa na identifikáciu rôznych patológií, vrodených a získaných srdcových defektov. Medzi indikácie tejto metódy patria:

• únava, závraty, strata vedomia;
• edém, suchý kašeľ, ktorý nie je spojený s prechladnutím, dýchavičnosť;
• bolesť v hrudi, najmä na ľavej strane;
• zväčšenie pečene, studené končatiny, pocit silného srdcového tepu, alebo naopak jeho vyblednutie;
• srdcový šelest, abnormálny kardiogram.

Je nevyhnutné študovať pomocou ultrazvuku u pacientov s reumatizmom, v prípade podozrenia na vrodené alebo získané defekty myokardu, zistiť príčiny tachykardických záchvatov. EchoCG pomáha monitorovať dynamiku srdcovej aktivity počas liečby ochorenia.

Čo vidí špecialista

Počas echokardiografie môže lekár vyhodnotiť prácu srdca podľa viacerých kritérií. Každý z nich má určité normy a odchýlka na jednu alebo druhú stranu indikuje prítomnosť rôznych patológií.

Ultrazvuk vám umožňuje vyhodnotiť tieto ukazovatele:

• hlavné charakteristiky srdcových komôr;
• komorové a predsieňové charakteristiky;
• fungovanie ventilov a ich stav;
• stav stien krvných ciev;
• smer a intenzita prietoku krvi;
• rysy srdcových svalov v období relaxácie a kontrakcie;
• Je v perikarde nejaký exsudát?

Lekári používajú na stanovenie diagnózy určité normy echokardiografie, ale niekedy sú povolené menšie odchýlky v jednom smere alebo v inom smere. Záleží na veku, hmotnosti pacienta a ďalších individuálnych charakteristikách.

Aké skratky sa používajú v protokole

Po prijatí protokolu EchoCG, ktorý vyplnil odborník, je pacient konfrontovaný s nezrozumiteľnými skratkami. Napríklad SDLA je priemerný tlak v pľúcnej tepne, CO a DO je krátka a dlhá os. Najčastejšie používané skratky je možné vidieť na obrázku.

Vo väčšine prípadov nie je možné stanoviť diagnózu na základe výsledkov protokolu Odborník berie do úvahy také vlastnosti, ako sú ultrazvukové indikátory, anamnéza pacienta, chronológia a intenzita symptómov, iné nuansy. Tieto údaje spoločne pomáhajú presne určiť jednu alebo inú patológiu.

Základné pojmy a normy ultrazvuku pre dospelých

Srdce sa skladá z niekoľkých sekcií, z ktorých každá hrá dôležitú úlohu. Narušenie fungovania ktorejkoľvek z komôr môže vyvolať zlyhanie srdca a ďalšie závažné komplikácie. Orgán sa skladá z ľavej a pravej predsiene, komôr a ventilov.

Echokardiografická diagnostická metóda umožňuje vizualizovať stav tohto orgánu, vidieť prácu chlopní, hrúbku myokardu, rýchlosť a smer prietoku krvi, prítomnosť vazokonstrikcie a krvných zrazenín v nich.

V tejto oblasti nie sú žiadne jasné hranice, pretože každý organizmus je individuálny. Ale určité normy stále existujú. U dospelých by ukazovatele mali byť nasledovné:

• vo fáze systoly a diastoly je hrúbka steny ľavej komory 10–16 a 8–11 mm;
• stena pravej komory by sa nemala predlžovať a presahovať hranice 3 až 5 mm;
• interventrikulárna priehradka vo fáze diastoly a systoly - 6 - 11 a 10 - 15 mm;
• obvod aorty - od 18 do 35 mm;
• u žien a mužov by celková hmotnosť myokardu mala byť medzi 90–140 g a 130–180 g;
• tepová frekvencia srdca - 75–90;
• Ejekčná frakcia by nemala byť nižšia ako 50%.

Okrem toho sú takéto parametre u dospelých pacientov hodnotené ako objem tekutiny v srdcovom vaku (35 m2), priemer aortálnej chlopne by nemal presiahnuť jeden a pol centimetra, otvor mitrálnej chlopne (4 cm2).

Miera výkonnosti u novorodencov

Echokardiografia sa často vykonáva u novorodencov. Táto metóda vám umožňuje identifikovať odchýlky v práci tela a jeho vady. Rozlúštenie detskej echokardiografie je komplexný proces, do ktorého je zapojený sínológ.

Bežné indikátory vyšetrenia ultrazvukom u detí po pôrode sú určené špeciálnou tabuľkou.

Súčasne by mala byť end-diastolická veľkosť ľavej komory u chlapcov v rozsahu od 17 do 22 mm a u dievčat od 16 do 21 mm. Takýto indikátor ako koncový systolický objem ľavej komory u detí oboch pohlaví sa pohybuje od 11 do 15 mm. Priemer pravej komory u chlapcov by nemal porušovať hranice 6 až 14 mm, u dievčat od 5 do 13 mm. Veľkosť ľavej predsiene u chlapcov by mala byť od 12 do 17 mm, u dievčat od 11 do 16 mm.

Ďalším dôležitým indikátorom je ejekčná frakcia srdca. Pod touto koncepciou sa rozumie objem krvi, ktorý tlačí ľavú komoru. Malo by byť od 65 do 75%. Kým rýchlosť pohybu krvi cez ventil pľúcnej artérie je 1,4 - 1,6 mm / s.

S vekom sa tieto čísla menia. Po 14 rokoch veku zodpovedajú normy dieťaťa dospelým.

Je to dôležité! Ultrazvuk srdca dieťaťa sa niekedy vykonáva v maternici. Táto diagnostická metóda vám umožňuje identifikovať rôzne poruchy v ranom štádiu vývoja, vybrať potrebnú liečbu.

V akých prípadoch je potrebné vykonať ďalšie preskúmanie

Niekedy výsledky získané pomocou ultrazvuku neumožňujú presnú diagnózu. Ďalšie vyšetrenie predpísané pacientom s takýmito poruchami: t

• podozrenie na pľúcnu hypertenziu nastáva vtedy, keď sa zistia príznaky ako pomalé otvorenie aortálnej chlopne, jej uzavretie počas systolickej fázy, patologicky zvýšená ejekcia pravej srdcovej komory, abnormálna hrúbka komorovej steny;
• otvorená arteriálna malformácia môže indikovať zvýšenie steny predsiene a komôr, pohyb krvi z aorty do pľúcnej artérie. Po zistení takýchto príznakov je pacient povinný podrobiť sa ďalším metódam vyšetrenia;
• defekt prepážky, ktorá oddeľuje komory, hovorí zhrubnutie stien tela, oneskorený vývoj u pacienta, krv z ľavej komory vpravo;
• porušenie integrity ventilov a ich rozvetvenie často poukazuje na rozvoj endokarditídy infekčného pôvodu;
• so znížením počtu kontrakcií srdca, znížením ejekčnej frakcie a zvýšením objemu orgánových komôr je podozrenie na zápalový proces myokardu;
• nadmerné množstvo tekutiny v srdcovom vaku indikuje výskyt exsudatívnej perikarditídy.

Infarkt myokardu je často indikovaný pomalou redukciou oblastí myokardu. Zahustenie stien ľavej komory a átria, slabá kompresia listov mitrálnej chlopne hovorí o jej prolapse.

Bežné diagnózy

Interpretácia echokardiografie umožňuje odhaliť rôzne poruchy v práci kardiovaskulárneho systému. Zvážte najčastejšie diagnózy na strane fungovania srdca a ciev.

Zlyhanie srdca

Zlyhanie srdca je ochorenie, pri ktorom životne dôležitý orgán nemôže plne vykonávať svoje funkcie. To znamená, že kontraktilná aktivita srdca je narušená, resp. Nedostatočné množstvo krvi je vtlačené do tepny.

Príčiny tejto patológie zahŕňajú ischemické ochorenie, rôzne vrodené a získané defekty. Pacient v tomto stave trpí chronickou únavou, bolesťou na hrudi, dýchavičnosťou. Symptómy sa často vyvíjajú vo forme necitlivosti končatín, opuchu, brnenia v rukách a nohách.

Srdcové zlyhanie je považované za jednu z najbežnejších chorôb, ktorá postihuje prevažne starších ľudí.

arytmie

Porušenie frekvencie kontrakcie srdcového svalu na väčšiu alebo menšiu stranu v lekárskej praxi je charakterizované ako arytmia. Existujú patologické a fyziologické arytmie. Fyziologické sú normálne, vyskytujú sa u pacientov so silnou fyzickou námahou, stresom, požívaním alkoholu a inými stavmi. Patologické sú nebezpečné pre život a zdravie, sú výsledkom určitých chorôb.

Hlavnými prejavmi tohto stavu sú dýchavičnosť, rýchly alebo pomalý tep, závraty, strata vedomia. Pomocou echokardiografie je možné identifikovať opísanú chorobu, vybrať potrebnú liečbu.

Predinfarkt a infarkt

Pomocou ultrazvuku srdca môže špecialista dešifrovať stav predinfarktu. Súčasne je silne poškodená kontraktilita myokardu, znižuje sa rýchlosť prietoku krvi v orgánoch.

Samotný infarkt je sprevádzaný rozvojom ischemickej nekrózy, často v neprítomnosti včasnej lekárskej starostlivosti vedie k smrti pacienta.

arteriálnej hypertenzie

Normálne by krvný tlak osoby nemal prekročiť 120/80 mm Hg. Art. S pretrvávajúcim zvýšením týchto hodnôt mimo normu je obvyklé hovoriť o vývoji arteriálnej hypertenzie alebo hypertenzie.

Symptómy patológie zahŕňajú ťažké bolesti hlavy, nevoľnosť, slabosť, dýchavičnosť, tinitus a zrak v očiach.

Pri ultrazvuku môže byť ochorenie sledované prítomnosťou príznakov, ako je napríklad stenóza aorty a bicuspidálna chlopňa, ateroskleróza koreňa aorty.

Pacienti sú liečení antihypertenzívami, vyžaduje sa menej často chirurgický zákrok.

Vegetatívna dystónia

Vo vegetatívno-vaskulárnej dystónii u ľudí je narušená regulácia vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. Choroba je sprevádzaná častými bolesťami hlavy, potením, bolesťou v oblasti hrudnej kosti, prechladnutím v končatinách, periodickým mdloby alebo stavmi v bezvedomí.

Patológia je diagnostikovaná pomocou echokardiografie, elektrokardiografie a ďalších techník.

Zápalové ochorenia

Zápalové ochorenia myokardu sa vyskytujú na pozadí poškodenia orgánov bakteriálnymi infekciami. Hovoríme tu o endokarditíde, perikarditíde a niektorých ďalších.

Srdcové defekty

Počas echokardiografie môže lekár identifikovať rôzne vrodené alebo získané srdcové vady. Všetky sú rozdelené podľa určitých princípov, sú jednoduché alebo zložité. Súčasne môžu byť ovplyvnené ventily, prepážky a iné časti tela.

Pomocou ultrazvuku odborník vyhodnotí stav a veľkosť komôr, priečok, aktivitu ventilov a ďalšie charakteristiky. Včas na identifikáciu defektov pomocou echokardiografie môže mať dieťa stále v maternici. Táto technika sa úspešne používa počas tehotenstva, je pomerne bezpečná a informatívna.

Je to dôležité! Ak sa zistia akékoľvek rušivé prejavy, odporúča sa podstúpiť vyšetrenie ultrazvukom.

Echokardiografia je jednou z najčastejšie používaných metód diagnostiky kardiovaskulárnych patológií. Špeciálne vybavenie vám umožňuje identifikovať porušenia životne dôležitého orgánu u detí a dospelých v ranom štádiu vývoja. Pomáha zvoliť správnu liečbu, zabrániť komplikáciám, ktoré sú nebezpečné pre zdravie.

Indikácie pre echokardiografické vyšetrenie srdca a jeho interpretáciu

Echokardiografické vyšetrenie srdca, ktorého interpretácia a miera výkonu je vykonávaná kvalifikovaným lekárom, sa považuje za najpresnejšiu diagnostickú techniku ​​v oblasti medicíny. Pomocou echokardiografie je možné určiť morfologické a funkčné zmeny srdcovej činnosti, patologické a narušené procesy v chlopni.

Echokardiografia (Echo CG) sa považuje za neinvazívnu vyšetrovaciu techniku, ktorá je vysoko informatívna a neškodná. Echo CG sa vykonáva pre ľudí rôzneho veku, vrátane dojčiat a žien v danej pozícii. Vzhľadom na to, že prieskum si nevyžaduje predbežnú prípravu, je možné vykonať ho kedykoľvek prijateľný pre osobu.

Echokardiografia: indikácie pre

Ultrazvukové vyšetrenie srdca umožňuje špecialistovi stanoviť viac parametrov, indikátory normy alebo pravdepodobný rozdiel v kardiovaskulárnom systéme. Okrem toho má lekár schopnosť určiť veľkosť srdca, hustotu škrupiny, zvýšenú srdcovú frekvenciu, ako aj zistiť alebo potvrdiť prítomnosť krvných zrazenín a jaziev. Táto štúdia zároveň hodnotí stav svalovej strednej vrstvy srdca, jej vonkajšej spojivovej membrány, veľkých ciev a bicuspidálnej chlopne. Parametrizácia stien komôr a štruktúr ventilov je povolená. Vo všeobecnosti ultrazvuk ukazuje všetky parametre srdcového svalu.

Po ukončení Echo CG lekár zaznamená výsledky štúdie do protokolu. Echo CS dekódovanie pomáha vytvoriť srdcové ochorenia, odchýlky od štandardných indikátorov a patologické procesy. Lekár však na základe výsledkov tohto prepisu robí diagnózu a predpisuje priebeh liečby.

Vyhľadajte lekársku pomoc u špecialistov, ak má osoba tieto príznaky:

• prítomnosť srdcových šelestov, odhalených počas počúvania;
• bolesť v hrudi;
• zlyhanie srdca;
• chronická alebo akútna ischemická choroba srdca;
• nadmerná práca, nedostatok vzduchu, príliš svetlá farba pleti atď.

Ultrazvuk sa vykonáva po skúsených zraneniach hrudníka alebo chirurgických zákrokoch. Tí pacienti, ktorí často trpia bolesťami hlavy, musia prejsť Echo KG bez zlyhania. Dôvodom vzniku bolesti v hlave môže byť prítomnosť častíc krvných zrazenín, pohybujúcich sa okolo srdca v dôsledku defektu v septe. Na diagnostikovanie srdcových defektov, vrátane vrodených, potrebujete echokardiografiu. Táto štúdia je určená pre ľudí s hypertenziou alebo aterosklerózou alebo pre tých, ktorí užívajú antibiotiká na rakovinu.

echokardiografia

Príprava na štúdium je jednoduchá. Pacient na to by mal odstrániť veci až do pása a ležať na gauči na ľavej strane. Táto poloha poskytuje oblúk ľavého hrudníka a horného srdca. To vám umožňuje vidieť jasnejší obraz hlavného ľudského orgánu zo štvorkomorovej polohy.

Potom sa na hrudník aplikuje špeciálny gél, na ktorom sa potom upevnia senzory. Vzhľadom k tomu, že sú umiestnené v rôznych oblastiach hrudníka, lekár môže podrobne preskúmať všetky časti srdca a urobiť meranie záznamom srdcového výkonu. V tomto prípade prieskum nedáva bolestivé a nepríjemné pocity. Zvukové vlny ultrazvuku prostredníctvom práce senzorov sa prenášajú do ľudského tela. Akustické vlny vykonávajú pohyb v tkanivách a menia vzhľad, potom sa vracajú späť k senzoru. Potom je tu elektrický signál, ktorý následne spracováva špecialista. K deformáciám dochádza v dôsledku zmien stavu ľudských orgánov. Toto je hlavný rozdiel medzi ozvenou CG od EKG, ktorá monitoruje srdcovú dynamiku, a nie srdcové zariadenie.

Výsledné dáta sú viditeľné na obrazovke ako presný obrázok. Vyššie uvedená výskumná metóda je považovaná za najznámejšiu a nazýva sa "transtorakálna echokardiografia". Lekár analyzujúci srdcovú aktivitu vo vyššie uvedenej polohe pacienta sedí na ľavej alebo pravej strane a analyzuje elektronický obraz zobrazený na monitore.

Keď sa zistí chronické ochorenie, odporúča sa raz ročne ozvena srdca. Pri vykonávaní ultrazvuku v druhom trimestri pre tehotnú ženu, môže lekár určiť fetálny srdcový výkon a určiť srdcový rytmus.

Dekódovanie Echo KG

Na konci štúdie uskutočnenej echokardiografom sa dekóduje srdce Echo QG. Najviac správnu a úplnú analýzu môže poskytnúť len skúsený kardiológ. Individuálna analýza zistení zistených v závere môže poskytnúť iba približný koncept klinického obrazu. Na základe cieľov implementácie, vekového kritéria a stavu pacienta môže ozvena CG spôsobiť skreslené výsledky.

V každom záverečnom závere po vykonanej echokardiografii sa zapíše zoznam regulačných údajov, ktorých počet sa považuje za vyjadrenie štruktúry a fungovania srdcových komôr. Okrem toho sú v dekódovaní predpísané rozmery ľavej a pravej komory a iných častí srdca.

Dôležité ukazovatele, ktorými môžete určiť prirodzený stav srdcového svalu, sú informácie o fungovaní komôr a prepážke medzi nimi.

Parametre ľavej komory (LV) predstavujú 8 hlavných ukazovateľov:

• Hmotnosť myokardu LV;
• LV hmotnostný index myokardu (LVMH);
• Objem LV v pokoji;
• hrúbka steny mimo kontrakcií srdca počas práce;
• ejekčná frakcia (EF);
• objem zdvihu.

U mužov je rýchlosť myokardu 135-182 g au žien 95-141 g. LVMI je 71-94 g / m2 pre mužov a 71-80 g / m² pre ženskú polovicu populácie. Ak hovoríme o objeme ľavej komory, potom jej normatívny ukazovateľ je v rozsahu 4,6-5,7 cm, s redukciou - 3,1-4,3 cm, hustota steny by sa mala rovnať 1,1 cm. Ukazovateľ pravdepodobne vyvoláva hypertenziu. EF by nemala prekročiť 55-60%, s menšou hodnotou, osoba sa vyvíja zlyhanie srdca. Štandardný objem zdvihu LV je 60-100 ml.

Dekódovanie ultrazvuku srdca

Po ukončení ultrazvukovej diagnostiky najdôležitejšieho ľudského orgánu lekár vykonávajúci túto techniku ​​vykoná dekódovanie vo forme konečného záveru. Ak sa zistia akékoľvek nezrovnalosti v normatívnych údajoch srdca po ultrazvuku, mali by ste sa poradiť s odborníkom na výber vhodnej terapie.

Dekódovanie ultrazvuku srdca sa môže vykonávať nezávisle, ak existuje zdravotná výchova. Informácie predpísané v protokole sa musia porovnať so štandardnými indikátormi srdcového vyšetrenia.

Veľkosť frakčného uvoľňovania je v rozsahu 55 až 60%, objem mŕtvice je 60 až 100 ml, aorta je v rozsahu 2,1 až 4,1 cm, diastolická hrúbka je 0,75 až 1,1 cm, veľkosť ľavej predsiene je 1, 9 - 4,0 cm a vpravo - 2,7 - 4,5 cm.

Treba poznamenať, že okrem ultrazvuku a Echo KG možno predpísať aj ďalšie vyšetrenia. Napríklad echokardioskopia (Echo CS) alebo Dopplerova echokardiografia srdca. Echo CS študuje štruktúru srdca a jeho činnosť pomocou ultrazvuku.

Kvôli absencii kontraindikácií tejto metódy môže byť postup priradený akejkoľvek osobe.

Prostredníctvom takejto štúdie možno v počiatočných štádiách zistiť srdcové ochorenia a zápaly. Pomocou dopplerovskej echokardiografie je možné kvantifikovať prenosovú cirkuláciu alebo vyhodnotiť funkciu ventilu.

Keď sa teda zistia odchýlky od regulačných údajov z výsledkov srdcového výskumu, je potrebné si uvedomiť, že diagnóza ovplyvňuje diagnózu pacienta, vek pacienta, pohlavie, prítomnosť sprievodných ochorení atď. Rýchly prístup k nemu poskytne možnosť vyriešiť všetky problémy a začať liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému.