Ako rozpoznať reumatizmus?

Čo je reumatizmus?
Reumatizmus je zápalové ochorenie spojivového tkaniva. Vyvíja sa po streptokokovej infekcii. Reumatizmus sa nevzťahuje na hromadné ochorenia, ale je to vážny problém, pretože je spojený so vznikom srdcových ochorení a rozvojom postihnutia.

Príčiny reumatizmu
Choroba sa vyvíja v dôsledku streptokokovej infekcie. Väčšinou po angíne, sinusitíde, zápale stredného ucha a cervikálnej lymfadenitíde. Neadekvátna alebo nesprávna liečba týchto ochorení vedie k rozvoju ochorenia. Reumatizmus sa vyvíja u približne 1% ľudí, ktorí mali ochorenie spôsobené streptokokovou infekciou.

Ako sa prejavuje reumatizmus?
Reumatizmus sa cíti asi dva týždne po streptokokovej infekcii. Pacient má horúčku, slabosť, opuch a bolesť v kĺboch, obmedzuje pohyb. Môžete tiež pociťovať dýchavičnosť, subkutánne uzliny v kĺboch ​​a chrbtici.

Kedy konzultovať s lekárom?
„Akákoľvek bolesť kĺbov nie je normou. Keď má človek po nezvyčajnom cvičení, nezvyčajnom pre kĺby a svaly niečo, čo bolí, takéto bolesti sa v určitom období odbúrajú. Ale keď sa objavia bolesti bez zjavného dôvodu a majú stabilný charakter, potom je čas poradiť sa s lekárom, “hovorí A.I.Gura, vertibrolog.

Druhy reumatizmu
Reumatizmus sa vyznačuje stupňom aktivity zápalu tkaniva: І stupeň: slabé prejavy bolesti, buď srdce alebo kĺby sú ovplyvnené · II. Stupeň: horúčka, mierne príznaky karditídy a artritídy (bez edému); ·: Stupeň: jasné všeobecné a lokálne prejavy, horúčka, bolesť, opuch, zápal kĺbov a všetky membrány srdca, zápal membrán iných orgánov.

Veľké reumatické ochorenia
Medzi reumatické ochorenia patrí viac ako 200 diagnóz, vrátane lupus erythematosus, sklerodermia, dermatomyozitída, burzitída, zápal šliach, vaskulitída, infekčná artritída, ankylozujúca spondylitída, osteoporóza a ochorenia mäkkých tkanív. To, čo tieto choroby spája, je, že prevažne postihujú spojivové tkanivá.

diagnostika
Ak je podozrenie na reumatizmus, sú predpísané všeobecné a biochemické krvné testy, ako aj sérologické testy. Výsledky analýz ukazujú zvýšenie ESR, zvýšenie počtu leukocytov, titrov anti-streptokokových protilátok, C-reaktívny proteín, zvýšené hladiny fibrinogénu. Elektrokardiografia a echokardiografia pomáhajú identifikovať nezrovnalosti v práci srdca.

Čo je nebezpečný reumatizmus?
Reumatizmus môže vyvolať rozvoj srdcových defektov a následne zlyhanie obehu. Menej často môže reumatizmus vyvolať chorea (nekontrolovateľné pohyby), väčšinou sa to deje u dievčat a tehotných žien. Chorea je známkou reumatických lézií nervového systému.

Prevencia reumatizmu
Na prevenciu reumatizmu sa odporúčajú regeneračné opatrenia: cvičenie a šport, vodné procedúry, dodržiavanie, správna výživa, prechádzky na čerstvom vzduchu, vzdanie sa zlých návykov, vyhnutie sa kontaktu s pacientmi so streptokokovou infekciou, včasná a správna liečba streptokokových infekcií. Tiež by sa mali včas liečiť kazy a periodontitída.

Ako určiť reumatizmus kĺbov: príznaky ochorenia

Reumatizmus je zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť po poškodení streptokokov skupiny A. V podstate je to bolesť hrdla a faryngitída. Patológia postihuje hlavne deti vo veku 5-14 rokov. Ako identifikovať reumatizmus a zabrániť nebezpečným komplikáciám?

Reumatická horúčka

Reumatizmus je autoimunitná reakcia tela na akútnu streptokokovú infekciu, ktorá sa prejavuje predovšetkým v srdci, kĺboch, centrálnom nervovom systéme a koži. Možno vývoj srdcových ochorení v prípade poškodenia srdcových chlopní.

Príznaky reumatického záchvatu sa objavujú 1-3 týždne po chorobe. Dá sa mu vyhnúť rýchlym diagnostikovaním infekcie hrdla a liečbou antibiotikami. Je ťažké identifikovať patológiu, pretože neexistuje jediný test, ktorý by priamo ukazoval reumatizmus. Diagnóza sa vykonáva na základe určitých kritérií, ktoré zohľadňujú zdravotnú anamnézu a výskumné údaje pacienta.

Kritériá zvýraznenia reumatizmu:

• polyartritída;
• karditídy;
• kožné vyrážky;
• subkutánne uzliny;
• chorea.

Medzi malé kritériá symptómov reumatizmu patria:

• horúčka;
• zvýšenie ESR;
• zvýšenie PQ intervalu;
• nadhodnotenie hladiny C-reaktívneho proteínu;
• prchavá povaha bolesti.

Prítomnosť nedávnej infekcie streptokokmi v anamnéze pacienta je ďalším potvrdením reumatickej horúčky.

Ako môžete určiť reumatizmus kĺbov?

Oddelene sa venujte tomu, ako rozpoznať reumatizmus kĺbov. Medzi prvé príznaky patológie patria:

• ťažký zápal;
• opuch;
• hyperémia.

Kĺby sú zvyčajne postihnuté veľké - koleno, lakeť, členok. Zápalové procesy sú sprevádzané horúčkou, prejavujú sa potením, slabosťou, krvácaním z nosa. Charakteristická je symetria lézie. Symptómy prechádzajú samy od seba, deformácia kĺbu nezostane.

Pozri tiež:

Na záver konštatujeme, že podchladenie, prievan, vlhké a chladné počasie, mokré nohy môžu stimulovať recidívu reumatického útoku. Príznaky reumatizmu sa môžu zhodovať s prejavmi iných závažných ochorení. Aby sa predišlo nenapraviteľným následkom pre vaše zdravie, je potrebná konzultácia s lekárom, dôkladné lekárske vyšetrenie a liečba.

Ako určiť reumatizmus kĺbov?

1 Čo je reumatizmus

Dnes, nazývať chorobu "reumatizmus" nie je úplne správne, pretože táto definícia môže byť aplikovaná na akúkoľvek primárnu léziu srdca. Namiesto toho sa začal používať termín „akútna reumatická horúčka“ alebo choroba Sokolsky-Buyo, čo poukazuje na súvislosť medzi chorobou a infekciou. Ak však v článku použijeme „starú“ verziu, každý bude vedieť, o čo ide.

Akútna reumatická horúčka alebo reumatizmus je systémové ochorenie, ktoré sa vyvíja ako komplikácia predchádzajúcej respiračnej infekcie - tonzilitídy, faryngitídy a iných foriem, ktoré sú spôsobené beta-hemolytickým streptokokom A.

Patologický proces ovplyvňuje spojivové tkanivo a má systémovú povahu lézie. Reumatizmus postihuje predovšetkým kardiovaskulárny systém, kĺby, mozog a kožu.

2 Príčiny a prevalencia

Príčinou reumatizmu je už spomínaná streptokoková infekcia. Existujú určité kmene beta-hemolytického streptokoka A, ktoré môžu spôsobiť rozvoj reumatizmu. V súvislosti s reumatizmom sa používa termín "molekulárna mimika" alebo krížová reaktivita. Tento koncept vysvetľuje "podobnosť" patogénu s bunkami spojivového tkaniva tela.

Preto keď imunita človeka začne bojovať proti infekcii, „dostane“ nielen príčinu všetkých ochorení - streptokokov, ale aj spojivového tkaniva. Imunitný systém začína bojovať s vlastným telom.

Reumatizmus - veľa mladých. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých ľudí vo veku od 8 do 15 rokov.

Dievčatá sú choré častejšie ako chlapci. Ochorenie sa vyskytuje v staršom a staršom veku.

Za východiskový faktor reumatizmu sa považujú prenesené ochorenia spôsobené p-hemolytickou streptokokovou skupinou A.

Patogenéza vývoja pravého reumatizmu predpokladá účasť autoimunitných mechanizmov, ako je indikované prítomnosťou skríženej reaktivity medzi streptokokovými antigénmi a ľudským srdcovým tkanivom, ako aj prítomnosťou skrížených reaktívnych "anti-kardiálnych" protilátok u pacientov, kardiotoxického účinku mnohých enzýmov streptokokov.

Základom tkanivových zmien sú procesy systémovej dezorganizácie spojivového tkaniva v kombinácii so špecifickými proliferatívnymi a nešpecifickými exsudatívnymi proliferatívnymi reakciami v tkanivách obklopujúcich malé cievy, s vaskulárnymi léziami mikrocirkulačného lôžka.

Reumatizmus je hlavnou príčinou srdcových ochorení s následným postihnutím, najmä u ľudí v mladom veku. Mnohé roky v Rusku sa úspešne uskutočnila vedecká štúdia príčin tohto ochorenia, účinkov vonkajších faktorov a mechanizmu poškodenia pri reumatizme vnútorných orgánov.

Vedecky vyvinuté metódy prevencie a včasnej liečby reumatizmu, najmä prostredníctvom zlepšenia pracovných podmienok najviac ovplyvnených reumatickými profesiami a identifikácie skorých foriem ochorenia u adolescentov s ich hospitalizáciou a ďalšou liečbou fyzio-balneoterapeutickými metódami v sanatóriách a strediskách s dlhou lekárskou prehliadkou.

Všetky tieto opatrenia, široko používané v našej krajine zdravotníckymi úradmi, zabezpečili významné úspechy antireumatického boja.

Reumatizmus je bežné ochorenie postihujúce celé telo a najmä jeho mezonchimálne formácie. Hlavnou klinickou triádou pre reumatizmus je poškodenie srdca, kĺbov a seróznych membrán.

Etiológia a patogenéza. Pôvodne bol reumatizmus chápaný ako prchavé poškodenie mnohých kĺbov (z gréckeho reuma a, rheo - k súčasnému), ale pred viac ako 100 rokmi, Buyo a Sokolsky úplne presvedčivo preukázali prirodzenú porážku v tejto srdcovej chorobe (prečo sa reumatizmus nazýva Sokolsky-Buyov choroba).

V monografii o chorobách prsníka už v roku 1838 uviedol ruský terapeut Sokolsky samostatnú kapitolu „Reumatizmus srdca“. Od prvých desaťročí tohto storočia, doktrína reumatizmu ako špecifického chronického ochorenia vnútorných orgánov s osobitnými morfologickými zmenami, a teda aj klinický obraz meniaci sa v dôsledku vývoja ochorenia, bol stanovený.

Morfologicky je reumatizmus charakterizovaný špecifickými zmenami prevažne produktívnej povahy - reumatické granulomy - a nešpecifické, hlavne exsudátne, lézie parenchýmu a ďalších orgánov.

Reumatický granulóm podľa výskumu 15. T. Talalaeva prechádza 5-6 mesiacov v troch fázach:

• alternatívny exsudatív s obzvlášť charakteristickým opuchom medzibunkovej látky fibrinoidom;
• tvorba skutočných granulómov;
• rozvoj sklerózy.

Vo všetkých štádiách, vrátane štádia dlhodobej sklerózy, umožňujú tieto zmeny tkaniva vďaka špecifickým vlastnostiam svojho malého ohniskového miesta presne rozpoznať morfologicky reumatickú povahu ochorenia.

Nešpecifické exsudatívne zmeny sa nachádzajú okolo granulí, čo spôsobuje, s výrazným vývojom, konkrétnu závažnosť poškodenia myokardu, často inherentnú detstvu a adolescencii. Exudatívne javy tvoria základ reumatickej polyartritídy a pleurózy, čo dáva taký živý klinický obraz.

Pri absencii exsudatívnej reakcie môže proces reumatického tkaniva prebiehať latentne, čo vedie v priebehu rokov k reumatickej skleróze so znetvorením srdcových chlopní (reumatická choroba srdca), prerastania srdcového vaku atď.

Z etiologického hľadiska je reumatizmus spojený s infekciou hemolytickým streptokokom a typom alergickej (hyperergickej) reakcie organizmu, prečo je reumatizmus správnejší, pokiaľ ide o infekčné alergické ochorenia.

Navrhované názvy ochorenia, charakterizujúce len jeho infekčnú stranu (reumatická infekcia, reumatická horúčka), ako aj charakteristika iba špecifických morfologických zmien (reumatická granulomatóza), nemožno považovať za racionálne.

Na rozdiel od iných ochorení kĺbov sa reumatizmus nazýva aj reumatizmus, akútny reumatizmus; pojem „reumatizmus“ v správnom, užšom modernom chápaní by sa však mal považovať za dostatočne jasný.

Pacienti s reumatizmom tvoria protilátky a streptokoky a nachádzajú sa fenomény hypersenzitivity na streptokokový antigén. Dlhodobé podávanie sulfónamidových prípravkov, ako aj penicilínu, do určitej miery, zrejme môže zabrániť progresii reumatizmu, recidíve artikulárnych záchvatov a relapsu karditídy.

4Klinický obraz

Prvé príznaky reumatizmu sa objavujú 1-3 týždne po infekcii horných dýchacích ciest. Ak pacient opäť trpí akútnou reumatickou horúčkou, doba vývoja klinických prejavov sa znižuje. Vzhľadom na rôznorodosť klinických prejavov sa odporúča rozdeliť ich do systémov.

1. Reumatická choroba srdca alebo reumatizmus srdca je stále hlavným syndrómom klinického obrazu akútnej reumatickej horúčky. Srdcové chlopne sa podieľajú na patologickom procese - častejšie mitrálne, zriedkavejšie - aortu. Hlavnými sťažnosťami pacienta sú dýchavičnosť s malou námahou, bolesťou v srdci srdca, búšenie srdca a pocit nepravidelnej funkcie srdca.
2. Polyartritída alebo reumatizmus kĺbov je tak bežný ako reumatické ochorenie srdca. Artritída pri akútnej reumatickej horúčke je charakterizovaná migráciou zápalu bez deformácie kĺbov po zániku zápalu. Častejšie je postihnutých niekoľko kĺbov, menej často jeden kĺb. Pacienti sa sťažujú na intenzívnu bolesť vo veľkých kĺboch ​​- koleno, členok, lakeť, karpal, rameno. Môžu byť opuchnuté a horúce na dotyk. Počas jedného týždňa tieto príznaky vymiznú bez stopy a nezanechajú žiadnu deformáciu pohybového aparátu.
3. Reumatická chorea sa vyznačuje poškodením nervového systému. Nie je to tak bežné ako vyššie uvedené formy. Častejšie u dievčat alebo dievčat. Hlavnými prejavmi chorea sú nedobrovoľné svalové kontrakcie, svalová slabosť, nestabilita chôdze, podráždenosť, labilita nálady, slznosť. Rukopis, rozprávanie, chôdza môže byť narušená. Prejavy chorea zmiznú vo sne.

Zákernosť akútnej reumatickej horúčky je, že "uhryzne" srdce. Existuje koncepcia chronického reumatického ochorenia srdca, keď sa tvorí srdcová vada - mitrálna insuficiencia, menej často aortálna chlopňa.

Príznaky a príznaky reumatizmu

Reumatizmus ovplyvňuje srdce (karditídu), kĺby (polyartritída), mozog (drobná chorea, encefalopatia, meningoencefalitída), oči (myozitída, episkleritída, skleritída, keratitída, uveitída, sekundárny glaukóm, retinovaskulitída, neuritída, koža a iné orgány, iné orgány, iné ochorenia, glaukóm, retinovaskulitída, neuritída, koža a iné orgány), koža a iné orgány., abdominálny syndróm atď.).

Klinické príznaky pravého reumatizmu sú veľmi rôznorodé. Existuje niekoľko období vývoja reumatického procesu.

Obdobie I (latentné obdobie ochorenia) zahŕňa medzeru medzi koncom bolesti hrdla, akútnym respiračným ochorením alebo inou akútnou infekciou a počiatočnými príznakmi reumatizmu; trvá 2 až 4 týždne, prebieha buď asymptomaticky alebo ako stav dlhodobej rekonvalescencie.

II obdobie - reumatický záchvat.

Obdobie III prejavuje mnohopočetné formy recidivujúceho reumatizmu. Častejšie sa vyskytujú protrahované a nepretržite sa opakujúce varianty priebehu ochorenia, ktoré vedú k progresívnemu zlyhaniu obehu, ako aj k iným komplikáciám, ktoré určujú nepriaznivý výsledok reumatizmu.

Očné symptómy reumatizmu

Zapojenie do patologického procesu oka u pacientov s reumatizmom sa vyskytuje vo forme reumatickej tenonitídy, myozitídy, episkleritídy a skleritídy, sklerotizujúcej keratitídy, uveitídy, retinovaskulitídy.

Príznaky a diagnostika ochorenia

Ľudské telo nie je prispôsobené streptokokom. Produkuje látky (makrofágy), ktoré násilne bojujú so škodlivým vírusom. Kardiovaskulárny systém a pohybový aparát tieto látky hromadia vo veľkých množstvách. Krvné testy na reumatické testy vám umožňujú rýchlo identifikovať vírus.

Príznaky ochorenia môžu byť vyjadrené rôznymi spôsobmi. Vývoj malátnosti je často spojený s predchádzajúcou infekciou nosohltanu, vyvolanou streptokokmi. Angína, faryngitída niekedy spôsobuje reumatizmus.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú:

• horúčka, znížená imunita;
• bolesť hlavy, únava, bezmocnosť;
• kríza v kĺboch ​​(reumatoidná artritída);
• dýchavičnosť, búšenie srdca, zármutok;
• prstencová vyrážka;
• reumatoidné uzliny pod kožou sú ťažké;
• v pokročilom štádiu - poškodenie orgánov (pľúca, obličky, pečeň).

Diagnóza reumatizmu je jednou z najťažších úloh v lekárskej praxi.

Príznaky a diagnostika ochorenia

Diagnóza reumatizmu je založená na potvrdení existujúcich Kissel-Jonesových kritérií. Existujú „veľké“ a „malé“ kritériá. „Veľké kritériá“: karditída, polyartritída, chorea, erytém v tvare prstenca, subkutánne reumatické uzliny. "Malé" kritériá: bolesť v kĺboch, zvýšená telesná teplota nad 38 stupňov.

Laboratórne "malé" príznaky reumatizmu:

• Zvýšenie ESR nad 30 mm / hodina;
• C-reaktívny proteín, prekračujúci normu 2-krát a viac.

• EKG diagnostika - predĺženie P-R intervalu je väčšie ako 0,2 s;
• EchoCG (ultrazvuk srdca) - regurgitácia mitrálnej alebo aorty (opätovná injekcia krvi v dôsledku neúplného uzavretia postihnutého ventilu).

Na stanovenie diagnózy akútnej reumatickej horúčky je tiež dôležité stanoviť prítomnosť horných dýchacích ciest s predchádzajúcou infekciou. To je možné urobiť tampónom z hrdla, ktorý je nasadený na živné médium.

Pozitívna odpoveď indikuje streptokokovú infekciu. Laboratórne stanovenie zvýšených titrov anti-streptokokových protilátok - antistreptolyzín O.

Ak existujú 2 "veľké" a údaje o infekcii, pravdepodobnosť akútnej reumatickej horúčky je vysoká. Vysoká pravdepodobnosť ochorenia a kombinácia 1 "veľkých", 2 "malých" kritérií a údajov pre streptokokovú infekciu.

Výsledky krvných testov pre reumatizmus

Iba úplné vyšetrenie tela pomôže diagnostikovať a identifikovať štádium ochorenia.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekár bude potrebovať laboratórne testy. V inaktívnej forme ochorenia môžu byť výskumné ukazovatele normálne, čo komplikuje úlohu.

Čo je potrebné testovať na diagnostiku reumatizmu?

1. Všeobecná analýza moču. Pomôže eliminovať vývoj glomerulonefritídy spôsobenej poškodením obličiek stafylokokom.
2. Celkový krvný obraz.
3. Stanovenie Le-krvných buniek.
4. Stanovenie C-reaktívneho proteínu. Reaktívny proteín odhalí zápalový proces v tele.
5. Stanovenie celkovej hladiny proteínov.
6. Stanovenie proteínových frakcií.
7. Definícia streptokinázových indikátorov.

Pri diagnostikovaní testov lekár berie do úvahy hustotu tekutiny, počet červených krviniek, bielkovín a bielych krviniek. Prítomnosť streptolyzínových protilátok informuje o zápalovom zameraní. Toto je výsledok reakcie tela na vzhľad streptokokov. Krv na reumatických testoch určite zistí účinky vírusu.

Pre diagnostiku reumatizmu používajú rovnaké metódy ako pre iné ochorenia postihujúce spojivové tkanivá, v akútnom štádiu reumatizmu majú ukazovatele krvných testov svoje vlastné zmeny:

• Môže sa detegovať neutrofilná leukocytóza. V akútnej fáze ochorenia dosahujú hodnoty 18000-20000 v 1 mm. cu.
• Pri akútnej polyartritíde ROE môže dosiahnuť 60-70 mm / hod. V prípade ochorenia ukazujú ukazovatele ESR stupeň exacerbácie ochorenia
• Znížením centra zápalu v kĺboch ​​sa znižuje počet ESR. Úplné zotavenie však nenastane okamžite.
• Aktivita RP môže byť určená krvným proteínom. Zvýšenie globulínu a fibrinogénu, albumín klesá s akútnym vývojom reumatizmu, najmä pri artritíde.
• Hladina a2-globulínu sa zvyšuje z 11 na 23%.
• Zvýšte gama globulín z 19 na 25%.
• Veľmi vysoký plazmatický fibrinogén na 1% namiesto 0,5%.
• Počet mukoproteínov sa zvyšuje dvakrát, v akútnej forme 3-krát, v porovnaní s normou. Indikátory sa zvyšujú s léziami kĺbov.
• Zvýšenie titra antistreptolyzínu-O z 200-250 jednotiek na 2000-4000.

Odporúčame si prečítať: Ako sa vyskytuje reumatizmus počas tehotenstva a liečebných funkcií Klasifikácia reumatizmu podľa ICD-10 a diagnostika Prehľad efektívnych mastí na reumatizmus

6Lechenie

Liečba komplexu reumatizmu. Terapia je zameraná na eradikáciu (eradikáciu) streptokokov z tela, prerušenie väzieb patologického procesu, zmiernenie príznakov a rehabilitačných opatrení.

V prvých týždňoch je dôležité pozorovať odpočinok na lôžku, obohatiť stravu o bielkovinovú stravu - najmenej 1 gram na 1 kg telesnej hmotnosti. Je dôležité minimalizovať zaťaženie kardiovaskulárneho systému - obmedziť množstvo použitej soli.

Eradikácia streptokokovej infekcie je použitie penicilínu alebo iných antibakteriálnych liekov v prípade neznášanlivosti prvej. Ak sú prítomné zubaté zuby, chronická tonzilitída, je veľmi dôležité reorganizovať infekčné zameranie. Dôležitým miestom v liečbe reumatizmu je patogenetická terapia - prerušenie väzieb patologického procesu.

V klinickej praxi sa môžu použiť glukokortikoidné a nesteroidné protizápalové lieky. Nemenej dôležité je aj udržiavanie metabolizmu v spojivovom tkanive - predpisujú sa preparáty draslíka a horčíka, riboxín atď. Keď je do procesu zapojený nervový systém, lieky s stabilizačným účinkom na nervový systém - neuroleptiká a psychostimulanciá, antikonvulzíva - sa používajú s účinnosťou.

V prítomnosti chronickej reumatickej choroby srdca so srdcovým zlyhaním, diuretík, blokátorov kalciových kanálov, betablokátorov, sa používajú srdcové glykozidy. Rehabilitačné činnosti po hlavnom ošetrení zahŕňajú fyzioterapeutické cvičenia, kúpeľnú liečbu, zameranú na obnovu poškodených telesných funkcií.

Aké testy na reumatizmus musia prejsť pacientom?

Obsah

V poslednej dobe sa človek cítil pohodlne, pretože v noci spal, mohol ľahko vykonávať fyzickú prácu. Náhle sú nepríjemné pocity: bolesť v kĺboch ​​končatín, ťažkosť v tele. Nočný odpočinok sa zmení na mučenie. Ako zistiť, čo sa deje v tele? Aké lieky pomôžu pacientovi? Ľudia, ktorí nevedia, aké testy sú potrebné na diagnostikovanie choroby, diagnostikujú sa a odchádzajú do lekárne, nakupujú lieky. Samoliečba však vždy vedie k zlému zdravotnému stavu. Len lekár môže diagnostikovať ochorenie. Ale špecialista sa bude zaoberať liečbou pacienta až po dôkladnej diagnostike, okrem toho bude pacienta nasmerovať na laboratórne testy.

Základy ochorenia

Reumatizmus je ochorenie, ktoré postihuje ľudské telo špeciálnym typom streptokokov (β-hemolytická skupina A). Imunita voči takýmto druhom nie je prispôsobená, imunitný systém, keď cudzinec vstúpi do orgánov a systémov, začne bojovať. Makrofágy, ktoré vytvorili, účinné látky, sa snažia zničiť nepriateľa a vyniesť produkty jeho životne dôležitej činnosti. Poškodené spojivové tkanivo je teda odmietnuté. Ale v slabo chránenom organizme dochádza aj k sebazničeniu takéhoto tkaniva. Preto sú tieto miesta zapálené množstvom spojivového tkaniva. Tento proces je lokalizovaný v kardiovaskulárnom systéme, ale ovplyvňuje kĺby, centrálny nervový systém, obličky, kožu, oči, atď. Reumatizmus sa môže prejaviť ako v aktívnej fáze, tak aj v inaktívnej fáze.

Príčiny ochorenia sú výživa, ako aj nedostatok imunity, genetická predispozícia. Reumatizmus sa často vyvíja v dôsledku minulých chorôb: angína, zápal šarlaty, chronická tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha (otitis).

Príznaky ochorenia

Aby sa predišlo vážnym následkom ochorenia, je potrebné určiť ochorenie v počiatočnom štádiu. Lekár nemôže presne diagnostikovať reumatizmus, pretože nie sú žiadne výrazné príznaky. Existujú však špecifické prejavy:

• výskyt symetrickej bolesti v malých kĺboch ​​končatín;
• začervenanie a opuch lakťov, kolien (reumatická polyartritída);
• srdcový tep (karditída);
• svalové zášklby (Sydenhamova chorea);
• vyrážka (erytém prsteňa);
• pocit „obmedzených“ rúk a nôh ráno.

Pri akútnom reumatizme sa telesná teplota prudko zvýši na 40 ° C, pulz pacienta sa zrýchli, objavia sa zimnice, zväčšia sa kĺby, dochádza k poruche a nadmernému poteniu. Niekedy sa príznaky choroby zdajú byť bez povšimnutia: teplota je 37,1 - 37,5 ° C, bolesť je mierna. Hoci zápal srdca nie je zvlášť zjavný, ale jeho chlopne sú poškodené, lekár pozoruje srdcové šelesty. To všetko umožňuje diagnostikovanie reumatizmu.

Vyšetrenie pacienta

Ak chcete diagnostikovať reumatizmus v tele, musíte zložiť úplné vyšetrenie. Aké testy musí prejsť pacientom, rozhodne lekár.

Až po štúdiu výsledkov získaných špecialistom sa pacientovi poskytne lekárske ošetrenie. Čím skôr a podrobnejšie sa vyšetrí pacient, tým účinnejšia bude liečba.

Laboratórne testy pomôžu lekárovi urobiť správnu diagnózu, hoci údaje v neaktívnej fáze ochorenia zostávajú prakticky nezmenené. Diagnostické opatrenia:

1. Všeobecný krvný test.
2. Rozbor moču.
3. Stanovenie Le-buniek podľa indikácií.
4. Definícia celkového proteínu.
5. Stanovenie proteínových frakcií.
6. Stanovenie C-reaktívneho proteínu.
7. Elektrokardiogram.
8. Definícia streptokinázy.
9. Rádiografia srdca.
10. Echokardiografia (Dopplerova echokardiografia).

Rutinný krvný test pomôže odhaliť reaktívny proteín v krvi. Ak je prítomný, znamená to, že osoba má skryté zameranie zápalu.

Aby nedošlo k vynechaniu vývoja glomerulonefritídy spôsobenej poškodením obličiek streptokokmi, je predpísaná analýza moču. Pozornosť je venovaná leukocytom, erytrocytom, proteínom, hustote moču. Detekcia streptolyzínových protilátok, čo je imunitná reakcia ľudského tela na streptokoky, tiež pomôže diagnostikovať reumatizmus.

Biochemický krvný test na reumatické testy odhalí následky vírusu a streptokokov.

Diagnostika reumatizmu pomocou röntgenového žiarenia na samom začiatku ochorenia nepomôže. Pomocou röntgenového žiarenia môžete vidieť to isté ako pri vizuálnom vyšetrení: objavenie sa nadmernej tekutiny v kĺboch ​​a opuch mäkkého tkaniva. S rozvojom reumatoidnej artritídy pomocou röntgenových lúčov možno zistiť charakteristiku tejto erózie ochorenia. Ak pacient nedostane potrebnú liečbu, zistí sa vrastanie kostí v kĺboch, tvorba ankylózy - fixné kĺby.

Kardiogram a echokardiogram poskytnú informácie o poškodení srdcového svalu.

Pri prvých príznakoch nepohodlia by sa mal pacient obrátiť na špecialistu, ktorý naplánuje vyšetrenie.

Keď je choroba určená v počiatočnej fáze, pacient bude schopný prekonať chorobu a vrátiť sa do normálneho rytmu života.

Prevencia a liečba chorôb

Choroba sa ľahšie predchádza ako liečiť, takže preventívne opatrenia na prevenciu reumatizmu sú relevantné. Ak je pacient úplne vyšetrený a lekár urobil konečnú diagnózu reumatizmu, je potrebné bojovať s chorobou.

Opatrenia na zlepšenie stavu pacienta:

1. Výber vysoko kvalitných potravín bohatých na bielkoviny, vitamíny, fosfolipidy.
2. Posilnenie imunity.
3. Kalenie tela.
4. Aktívny životný štýl, fyzioterapia pod dohľadom lekára.

Ak je choroba v aktívnej fáze vývoja, pozorujte prísny odpočinok. Aktívna fáza trvá v priemere 2 týždne. Po konzultácii so svojím lekárom užívajte lieky, po exacerbácii možnej kúpeľnej liečby.

Nepodávajte lieky samostatne, pri každej aplikácii nového lieku, nových metód liečby, vyhľadajte radu lekára.

Diagnóza reumatizmu - aké testy by mali byť odovzdané pacientovi?

Reumatizmus je ochorenie, ktoré môže spôsobiť nielen bolesť a nepohodlie u človeka, ale tiež znížiť jeho kvalitu života. Len včasná liečba zastaví proces patologickej progresie. Na začatie liečby je potrebné urobiť správnu diagnózu. Diagnóza reumatizmu zahŕňa postupy, ktorých výsledky bude lekár schopný identifikovať.

Diagnostické postupy

Diagnóza reumatizmu sa vykonáva v zdravotníckom zariadení. Hoci niektoré príznaky sú vyslovované, niekedy sa podobajú príznakom iných chorôb, ktoré môžu zavádzať lekára. Preto predpíšte skúšky a skúšky.

Nie každý vie, aké testy na reumatizmus by mali byť prijaté. Ak chcete zistiť chorobu, vykonajte:

• EKG;
• Ultrazvuk srdca;
• RTG kĺbov;
• Krvné testy.

Diagnózu môže urobiť len lekár na krvné testy na reumatizmus kĺbov. Vlastná liečba tohto ochorenia je neprijateľná. Patológia postupuje rýchlo a nie je možné obnoviť zničené tkanivá.

Zvážte techniky na určenie reumatizmu. Keďže ochorenie je vyvolané infekciou, každý aspekt diagnózy je dôležitý, vrátane klinického krvného testu.

Elektrokardiogram (EKG) je dôležitým štádiom v diagnostike reumatizmu. S týmto ochorením, zmeny v tele ovplyvňujú prácu srdcového svalu. Elektrokardiogram umožňuje ich definovanie v čase.

Počas vyšetrenia bude odborník venovať pozornosť srdcovej frekvencii a rytmu srdca.

EKG je bezbolestný a neinvazívny postup. Trvá len málo času na jeho dokončenie a výsledky vám umožnia vyhodnotiť dôležité vitálne funkcie. Tento postup umožňuje odhaliť aj menšie odchýlky v práci srdca.

Elektrokardiogram nevyžaduje špeciálnu prípravu. Na získanie spoľahlivých údajov je však dôležité zvážiť tieto odporúčania:

• Pred vykonaním prieskumu sa vyhnite stresu a preťaženiu;
• Nepite alkohol v predvečer a prestať fajčiť aspoň niekoľko hodín pred diagnózou;
• Vyhnite sa fyzickej námahe;
• Pred EKG je lepšie, aby ste nemali raňajky a nepili kávu ani silný čaj;
• Obmedzte príjem tekutiny v predvečer procedúry;
• Nepoužívajte krémy alebo iné zvlhčovače tela v deň vyšetrenia, aby sa neznížila pevnosť kožného závesu a elektród.

EKG sa vykonáva v horizontálnej polohe. Hornú časť tela je potrebné uvoľniť z oblečenia. Zdravotnícky pracovník fixuje elektródy na tele. Potom sa v priebehu niekoľkých minút zobrazí špeciálne zariadenie. Pacient nemá žiadnu bolesť ani nepríjemné pocity. Výsledky sa vydávajú okamžite.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) srdca v prípade podozrenia na reumatizmus je nevyhnutnou diagnostickou metódou, pretože pacienti s takou diagnózou majú vždy poruchy v stave svojich stien. Vo väčšine prípadov choroba postihuje všetky tri steny srdca.

Včasné ultrazvukové vyšetrenie umožňuje pozorovať reumatické zmeny v najskorších štádiách.

Bez ohľadu na to, či sa ultrazvuková metóda používa na laboratórnu diagnostiku reumatizmu, je dôležité, aby pacienti dodržiavali nasledujúce odporúčania:

• Nepreháňajte sa v predvečer popravy;
• Vzdať sa alkoholu, fajčenia a kofeínu;
• Nezaťažujte sa fyzicky;
• Odmietnite lieky, ktoré ovplyvňujú srdce, vrátane sedatív alebo stimulantov.

Indikátory môžu byť ovplyvnené prítomnosťou astmy a zakrivením hrudnej priehradky. Ak existuje takéto znenie diagnózy, je dôležité informovať diagnostiku.

RTG kĺbov

Laboratórna diagnostika reumatizmu kĺbov pomocou röntgenového vyšetrenia umožňuje určiť, koľko tkanív kostí a chrupavky podstúpili patologické zmeny. Získané údaje umožňujú vyhodnotiť stav pacienta a vybrať lepšiu liečbu.

X-ray príprava nie je potrebná. Postup je bezbolestný. Indikátory sú pripravené okamžite. Táto technika sa neodporúča pre tehotné ženy a deti do 6 mesiacov. Frekvencia tohto prieskumu je limitovaná.

Klinické krvné testy

Pri reumatizme v krvnom teste dochádza k zmene mnohých ukazovateľov. Preto je vždy predpísaný krvný test.

Vykonávajú sa tieto typy krvných testov:

• Všeobecná analýza;
• biochémie;
• Imunologická analýza.

Pri analýze všeobecných by sa mala venovať pozornosť nasledujúcim ukazovateľom:

• Zvýšený ESR na 20-30 mm;
• Zvýšenie leukocytov je niekoľkokrát vyššie ako normálne.

Biochemické krvné testy poskytujú príležitosť na stanovenie hladiny fibrinogénu, alfa globulínov a gama globulínov. Zvýšenie prvých dvoch ukazovateľov a zníženie tretieho - znak reumatizmu.

Imunologické vyšetrenie krvi nám umožňuje potvrdiť streptokokovú etiológiu vývoja reumatizmu. Analýza odhalila protilátky proti baktériám. V krvi stúpa hladina imunoglobulínov a T-lymfocyty sa znižujú.

Rozlúštenie štúdie

Kritériá pre reumatizmus môže adekvátne posúdiť iba lekár. Nemali by ste sa snažiť samostatne dešifrovať výsledky a začať liečbu.

Dekódovanie krvných testov v procese diagnostikovania reumatizmu zahŕňa nasledujúce aspekty:

• C-reaktívny proteín je normálny 0 a zvyšuje sa reumatoidná artritída;
• CEC je normálna od 30-90 u / ml;
• RF mladšie ako 12 rokov - 12 IU / ml, pre pacientov vo veku od 50 rokov - 14 IU / ml;
• Krvné bielkoviny u detí 58-76 g / l, do 60 rokov - 65-85 g / l, od 60 - 63-84 g / l;
• Albumín do 14 rokov - 38-54 g / l, u dospelých - 65-85 g / l.

Akútny priebeh reumatizmu môže byť determinovaný prítomnosťou C-reaktívneho proteínu, ktorý aktivuje ochranné funkcie tela.

Re-diagnóza sa vykonáva počas liečby. Pokles proteínov indikuje zmiernenie zápalového procesu a účinnosť aplikovanej liečby.

Včasná diagnóza umožňuje predchádzať vážnym následkom reumatizmu. Ochorenie možno zastaviť pomocou včasnej a adekvátnej liečby.

Diagnostika a krvné testy na reumatizmus kĺbov

Reumatizmus je forma zápalového ochorenia, ktoré postihuje streptokoky (B-hemolytická skupina A) na ľudskom tele. Prejav ochorenia môže mať rôzny stupeň závažnosti. Pre presnú diagnózu musíte urobiť vyšetrenie a vyšetriť na reumatizmus.

Príznaky a diagnostika ochorenia

Ľudské telo nie je prispôsobené streptokokom. Produkuje látky (makrofágy), ktoré násilne bojujú so škodlivým vírusom. Kardiovaskulárny systém a pohybový aparát tieto látky hromadia vo veľkých množstvách. Krvné testy na reumatické testy vám umožňujú rýchlo identifikovať vírus.

Príznaky ochorenia môžu byť vyjadrené rôznymi spôsobmi. Vývoj malátnosti je často spojený s predchádzajúcou infekciou nosohltanu, vyvolanou streptokokmi. Angína, faryngitída niekedy spôsobuje reumatizmus.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú:

• horúčka, znížená imunita;
• bolesť hlavy, únava, bezmocnosť;
• kríza v kĺboch ​​(reumatoidná artritída);
• dýchavičnosť, búšenie srdca, zármutok;
• prstencová vyrážka;
• reumatoidné uzliny pod kožou sú ťažké;
• v pokročilom štádiu - poškodenie orgánov (pľúca, obličky, pečeň).

Diagnóza reumatizmu je jednou z najťažších úloh v lekárskej praxi.

Pocity bolesti v kĺboch ​​a chrbtici, bolesti krku sú charakteristické pre desiatky chorôb v ich klinickom obraze.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, lekár vyžaduje rôzne metódy, ktoré pomôžu preskúmať telo.

Zvýšili sa ukazovatele ESR, zvýšila sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov na 20-30 mm / h, počet leukocytov sa výrazne zvýšil.

Rýchlosť fibrinogénu sa zvyšuje na 10-12 g / l. Zvýšené alfa globulíny a pokles gama globulínov.

Zvýšenie anti-streptokokových protilátok. Zvýšenie počtu imunoglobulínov, zníženie počtu T-lymfocytov.

Aké testy musia prejsť

Iba úplné vyšetrenie tela pomôže diagnostikovať a identifikovať štádium ochorenia.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekár bude potrebovať laboratórne testy. V inaktívnej forme ochorenia môžu byť výskumné ukazovatele normálne, čo komplikuje úlohu.

Čo je potrebné testovať na diagnostiku reumatizmu?

1. Všeobecná analýza moču. Pomôže eliminovať vývoj glomerulonefritídy spôsobenej poškodením obličiek stafylokokom.
2. Celkový krvný obraz.
3. Stanovenie Le-krvných buniek.
4. Stanovenie C-reaktívneho proteínu. Reaktívny proteín odhalí zápalový proces v tele.
5. Stanovenie celkovej hladiny proteínov.
6. Stanovenie proteínových frakcií.
7. Definícia streptokinázových indikátorov.

Pri diagnostikovaní testov lekár berie do úvahy hustotu tekutiny, počet červených krviniek, bielkovín a bielych krviniek. Prítomnosť streptolyzínových protilátok informuje o zápalovom zameraní. Toto je výsledok reakcie tela na vzhľad streptokokov. Krv na reumatických testoch určite zistí účinky vírusu.

Výsledky krvných testov pre reumatizmus

Pre diagnostiku reumatizmu s použitím rovnakých metód ako pre iné ochorenia postihujúce spojivové tkanivo.

V akútnom štádiu reumatizmu majú ukazovatele krvných testov svoje vlastné zmeny:

• Môže sa detegovať neutrofilná leukocytóza. V akútnej fáze ochorenia dosahujú hodnoty 18000-20000 v 1 mm. cu.
• Pri akútnej polyartritíde ROE môže dosiahnuť 60-70 mm / hod. V prípade ochorenia ukazujú ukazovatele ESR stupeň exacerbácie ochorenia
• Znížením centra zápalu v kĺboch ​​sa znižuje počet ESR. Úplné zotavenie však nenastane okamžite.
• Aktivita RP môže byť určená krvným proteínom. Zvýšenie globulínu a fibrinogénu, albumín klesá s akútnym vývojom reumatizmu, najmä pri artritíde.
• Hladina a2-globulínu sa zvyšuje z 11 na 23%.
• Zvýšte gama globulín z 19 na 25%.
• Veľmi vysoký plazmatický fibrinogén na 1% namiesto 0,5%.
• Počet mukoproteínov sa zvyšuje dvakrát, v akútnej forme 3-krát, v porovnaní s normou. Indikátory sa zvyšujú s léziami kĺbov.
• Zvýšenie titra antistreptolyzínu-O z 200-250 jednotiek na 2000-4000.

Odporúčame si prečítať:

Výsledky dekódovania

Iba odborník sa môže vyjadriť k krvnému testu a dať mu názov všetkým pojmom. Pozná priebeh choroby, obraz sťažností a iných vyšetrení. Tu sú všeobecné ukazovatele:

1. Zdravý C-reaktívny proteín je 0. Keď je zápalový proces maximálny, 5 mg / l.
2. Norma CEC v každom veku je 30-90 jednotiek / ml.
3. RF (reumatoidný faktor) u detí mladších ako 12 rokov - 12,5 IU / ml u dospelých do 50 rokov - 14 IU / ml.
4. Antistretolyzín u zdravých pacientov do 14 rokov - do 150 jednotiek, u dospelých do 200 jednotiek.
5. Albumín u detí mladších ako 14 rokov je 38-54 g / l, u dospelých do 60 rokov 65-85 g / l, po 60 rokoch 63-84 g / l.
6. Krvné bielkoviny do 15 rokov - 58-76 g / l, do 60 rokov - 65-85 g / l, po 60 rokoch - 63-84 g / l.

Často sa necítite dobre, pacient nie je v zhone ísť do zdravotníckeho zariadenia, ale snaží sa vyrovnať so symptómami choroby na vlastnú päsť.

V prípade reumatizmu je tento prístup neprijateľný. Odborník bude schopný stanoviť presnú diagnózu a oneskorenie povedie k vážnym zdravotným komplikáciám. Iba krvný test na reumatizmus kĺbov pomôže predísť vážnym následkom ochorenia. Reumatológ vykoná liečbu na potlačenie stafylokokovej infekcie, ktorá sa stala príčinou zlého zdravia.

Aké testy na reumatizmus musia prejsť na diagnostiku

Reumatizmus je systémové ochorenie spojivového tkaniva, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou zápalového procesu, hlavne v kĺboch ​​a membránach srdca.

Jeho vývoju predchádza streptokoková infekcia, ktorá aktivuje imunitné protilátky organizmu proti napadnutiu molekulami streptokokov. Vstup baktérií do tela vyvoláva výskyt tonzilitídy alebo hnisavej tonzilitídy, ktorej komplikácie sú spojené s rozvojom reumatizmu. Ak sa choroba včas zistila a nepokročila, odporúča sa absolvovať testy na reumatizmus.

Infekčné abnormality, predovšetkým zmeny signálu v chemickom zložení krvi. Najväčšie nebezpečenstvo reumatizmu spočíva v patologických poruchách srdca, pri ktorých dochádza k poškodeniu chlopní, čo prispieva k rozvoju srdcového ochorenia získaného tvaru.

Indikácie na analýzu

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v rôznych variantoch. V neaktívnej fáze priebehu reumatizmu sa výsledky analýzy zásadne nelíšia od prípustných noriem. Krvné testy na reumatické testy sú predpísané v prítomnosti zjavných príznakov, ako aj na kontrolu liečby a na profylaktické účely.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre počiatočné štádium ochorenia:

• Bolesť kĺbov;
• Meteorologická závislosť;
• Asymetria tela;
• slabosť;
• Nízka horúčka;
• Kŕče v kĺboch ​​a opuch v dôsledku zápalu.

Testy na reumatizmus

Na potvrdenie a vyvrátenie diagnózy je potrebné vykonať laboratórnu analýzu. Komplexná diagnostika reumatizmu zahŕňa identifikáciu imunoglobulínov v krvi, detekciu migrujúcich imunitných komplexov, ako aj protilátok proti vonkajším štruktúram streptokokov.

Aby sa zabezpečilo, že výsledky testov sú spoľahlivé, lekári odporúčajú pred testovaním dodržiavať určité odporúčania:

1. Urobiť analýzu len nalačno;
2. 8-12 hodín pred odberom krvi nie je nič;
3. Snažte sa vyhnúť intenzívnej fyzickej námahe;
4. Odmietnite korenené a tučné jedlá.

Pre diagnostiku reumatizmu sú k dispozícii päť hlavných štúdií:

• Kompletný krvný obraz na zistenie ESR a počtu leukocytov;
• Biochemická analýza skúma hladinu normálneho a neglykozylovaného proteínu, ako aj stupeň reumatoidného faktora. Tento marker sa používa na monitorovanie patológie a účinnosti liekovej terapie. Okrem toho analýza pomáha odhaliť protilátky, ktoré prispievajú k tvorbe CIC, ktoré spôsobujú poškodenie kĺbov;
• Na identifikáciu streptokokových protilátok sa skúmajú hladiny anti-streptozolín-O. Významné zvýšenie protilátok indikuje predchádzajúcu infekciu;
• Prítomnosť reumatického ochorenia srdca a zmeny v činnosti srdca sa zisťujú pomocou elektrokardiogramu;
• Echokardiografia odhalí srdcové ochorenie.

premietanie

Reumatologický skríning je dostatočne informatívny výskum. Okrem povinných testov na reumatizmus diagnostikuje zozbieraný materiál o vzorci leukocytov a stupni antinukleárnych protilátok.

Tento postup je určený na včasnú diagnostiku streptokokových infekcií, srdcových patológií, ako aj ochorení svalového tkaniva a kĺbov. Analýza sa uskutočňuje odberom žilovej krvi.

Všeobecný krvný test

Lézie kĺbov sa často vyskytujú spolu s leukocytózou (posun vzorca leukocytov doľava), ku ktorému dochádza v dôsledku aktívneho napadnutia bodného jadra, menej často myelocytov alebo metamyelocytov. Podobné ukazovatele v analýzach sú prítomné počas rýchlo sa vyvíjajúceho infekčného procesu.

Vo formách subakútnej polyartritídy je počet leukocytov zaznamenaný v prijateľných medziach alebo mierne zvýšený. Spravidla dochádza k ich poklesu paralelne s poklesom telesnej teploty. Prítomnosť anémie nie je charakteristická pre artikulárny reumatoidný záchvat. Tento trend neznamená koniec reumatického procesu, ale je to len pokles akútneho zápalového prvku.

Pre dlhý priebeh rekurentných foriem reumatizmu nie sú charakteristické zmeny v krvi, ako pri artikulárnom reumatizme. Existuje však mierny nárast leukocytov a pokles neutrofilov.

Pre dlhodobú reumatickú endokarditídu s opakovanou exacerbáciou je charakteristická prítomnosť normochromnej alebo hypochromickej anémie, ktorá nie je kritická. Pri endokarditíde infekčného typu sú dôležité indikátory vzorky Bittorf-Tushinsky, ako aj vzorka formolu.

Výsledky testov na reumatizmus sú vo veľkej miere ovplyvnené farmakoterapiou, vrátane butadiónu a amidopyrínu. Použitie týchto látok prispieva k rozvoju leukopénie (redukcia leukocytov) a príjem steroidných liekov prispieva k predĺženejšiemu uchovávaniu leukocytózy, ako aj neutrofílií.

Biochemické ukazovatele

Dôkladnejšiu analýzu možno získať biochemickým výskumom. Akútny reumatizmus je charakterizovaný prítomnosťou hyperinózy, keď sa v krvi pozoruje zvýšenie fibrinogénu.

Nemenej dôležitým ukazovateľom je tiež zvýšenie krvných indexov alfa globulínov, čo poukazuje na vývoj počiatočnej fázy reumatoidnej artritídy alebo exacerbácie reumatických ochorení srdca. Neskoršie stupne reumatoidnej artritídy sú signalizované veľkým množstvom gama globulínov, s pomerne nízkou hladinou sérového albumínu. Preto sa pri testoch na reumatizmus venuje veľká pozornosť špecifickým vzorkám:

• Zvýšenie gama globulínu rozpoznáva Takat-Ara;
• Populárny Velmanov test odhalil hladinu alfaglobulínov;
• Koncentrácia albumínu pomáha určiť vzorku kadmia.

Dôležitou úlohou v štúdii je prítomnosť neglykozylovaného proteínu v sére, ktorý nie je detegovaný v sére zdravých ľudí. Jeho prítomnosť v krvi nie je kritická, ale vďaka tejto skutočnosti je možné diagnostikovať reumatizmus a reumatoidnú polyartritídu skôr ako odpoveď ukazovateľov ESR.

zistenie

Na základe študovaných údajov stojí za to tvrdiť, že reumatizmus má iný pôvod. Infekčná povaha patológie môže vyvolať nielen streptokokovú infekciu, ale aj iné typy patogénov.

Príčinou jeho vzniku sa často stáva hyperergia - stav, pri ktorom dochádza k reštrukturalizácii tela v dôsledku prenikania určitého typu alergénu. Senzibilizácia tela sa vykonáva, keď vstupuje do produktov rozkladu bielkovín. Toto je najčastejšie zaznamenané počas inkubačnej doby, kedy je odhalený absolútny obraz reumatizmu na pozadí výraznej citlivosti streptokokov.

Reaktívna a chronická forma ochorenia, ktorého hlavným faktorom je Streptococcus, často vyvoláva rozvoj srdcových ochorení. Avšak včasná liečba infekčnej povahy reumatizmu zaručuje pacientovi úplné uzdravenie a úplne ho zbavuje nepríjemných symptómov.

Ako určiť reumatizmus kĺbov?

Najúplnejšie odpovede na otázky na tému: "Ako určiť reumatizmus kĺbov?".

S reumatizmom kĺbov sa ľudia stretli v dávnych dobách, ale jej skutočná povaha a klinika sa lekárom ukázali už nie tak dávno. Po dlhú dobu oficiálna medicína považovala reumatizmus za ochorenie kĺbov, ktoré spôsobuje srdcové komplikácie.

Po štúdiách vykonaných v roku 1836, bol nesporný dôkaz, že reumatizmus, okrem kĺbov, nemilosrdne ovplyvňuje srdce a perikard (vrecko na srdce). Na počesť dvoch výskumníkov, ktorí nezávisle určili model srdcových ochorení, sa reumatizmus kĺbov stal známym ako choroba Sokolsky-Buyo.

Príčiny reumatizmu

Prečo sa vyskytuje reumatizmus a čo je to? Vo väčšine prípadov sa reumatizmus vyskytuje u ľudí, ktorí utrpeli akútne zápalové ochorenie horných dýchacích ciest. Ďalšími sprievodnými faktormi sú hypotermia a vysoká vlhkosť. Najčastejšie ľudia majú reumatizmus kĺbov, v medicíne nazývanej reumatická polyartritída.

10 - 20 dní po akútnej alebo chronickej streptokokovej infekcii (tonzilitída, faryngitída, šarlach, tonzilitída) sa vyvíja akútny artikulárny reumatizmus. To je dôsledok produkcie špecifických protilátok v odozve na výskyt toxínov patogénu v krvi. Takéto protilátky sú navrhnuté tak, aby bojovali proti streptokokom, ale omylom infikujú vlastné bunky spojivového tkaniva.

Štúdie ukázali, že takéto reakcie sa nevyskytujú u všetkých pacientov s angínou pectoris, ale len u nosičov špeciálneho proteínu skupiny B. Približne 2,5% pacientov pociťuje kĺby s reumatizmom v priebehu jedného mesiaca po infekčnom ochorení.

Príznaky reumatizmu

Charakterom tohto ochorenia je skutočnosť, že existuje jasná súvislosť s prenesenou streptokokovou infekciou. Príznaky reumatizmu kĺbov sa objavujú 2-4 týždne po infekcii (bolesť hrdla, angína alebo iné). Bolesť v kĺbe je veľmi silná a pohyb v nej je veľmi ťažký. Niekedy aj ľahký dotyk spôsobuje silnú bolesť.

Choroba postihuje najmä veľké kĺby:

Okrem vzhľadu akútnej bolesti sa v mieste kĺbu objaví začervenanie a teplota postihnutej oblasti sa zvyšuje. S rozvojom ochorenia sa príznaky zintenzívňujú, takže bolesti sa stávajú silnejšími a častejšími, čo je dôvod, prečo sa pacient prakticky nepohybuje a dotýka sa kĺbov spôsobuje viac utrpenia. Teplota tiež stúpa nielen v postihnutej anatomickej oblasti, ale v celom tele až na 39-40 stupňov.

Pomerne často sa príznaky reumatizmu vyvíjajú súčasne v niekoľkých kĺboch, čo značne komplikuje priebeh ochorenia a liečbu. Ak je v tom čase zaznamenaný reumatizmus, jeho vývoj môže byť zastavený, čo znamená, že len dva alebo tri kĺby budú mať čas trpieť.

Priebeh reumatického procesu

Trvanie aktívneho reumatického procesu je 3-6 mesiacov, niekedy oveľa dlhšie. V závislosti od závažnosti klinických príznakov, povahy priebehu ochorenia, existujú tri stupne aktivity reumatického procesu:

1. Maximálne aktívne (akútne), nepretržite sa opakujúce;
2. Stredne aktívny alebo subakútny;
3. Reumatizmus s minimálnou aktivitou, pomaly tečúcou alebo latentnou. V prípadoch, keď nie sú klinické alebo laboratórne príznaky zápalovej aktivity, hovoria o neaktívnej fáze reumatizmu.

Reumatizmus je charakterizovaný recidívami ochorenia (opakované ataky), ktoré sa vyskytujú pod vplyvom infekcií, hypotermie a fyzického preťaženia. Klinické prejavy recidívy sa podobajú primárnemu záchvatu, ale príznaky vaskulárnych lézií, seróznych membrán s nimi sú menej výrazné; príznaky poškodenia srdca.

Diagnóza reumatizmu

V prípade, že príznaky reumatizmu kĺbov sú mierne vyjadrené, mal by sa vykonať komplex inštrumentálnych štúdií:

1. Klinický a biochemický krvný test indikuje zápalovú reakciu.
2. Imunologická analýza pomáha identifikovať látky špecifické pre ochorenie, ktoré sa objavujú v krvi týždeň po nástupe patologického procesu a dosahujú maximálne 3 - 6 týždňov.
3. Ultrazvuk, EKG a EchoCG srdca hodnotia stav srdca, pomáhajú vylúčiť alebo potvrdiť jeho porážku.
4. X-lúče kĺbov, artroskopia, punkcia a biopsia intraartikulárnej tekutiny sa uskutočňujú na analýzu ich stavu.

Pamätajte si, že príznaky reumatizmu sú prvé veci, na ktoré treba dávať pozor. Pacient si môže všimnúť, že pred niekoľkými týždňami bol chorý na angínu pectoris alebo na iné infekčné ochorenia. Okrem toho sa pri tejto chorobe bude sťažovať na horúčku, únavu a bolesť v kĺboch. Posledná sťažnosť, najčastejšie, je dôvodom pre pacienta, aby išiel k lekárovi.

Liečba reumatizmu kĺbov

Pacienti sú liečení v nemocnici, kde vykonávajú komplexnú liečbu, vrátane: t

• odpočinok počas prvých týždňov;
• etiotropická terapia - vymenovanie antibiotík penicilínu intramuskulárne počas 2 týždňov;
• protizápalová liečba - užívajte prednizón, nesteroidné protizápalové lieky.

Keď ubehne akútna fáza, môže vám byť predpísaná fyzioterapia:

• elektroforéza;
• UHF;
• parafínové aplikácie.

Vlastná liečba tejto choroby v domácnosti je plná vážnych následkov.

Liečba liekmi

Úspech liečby bude vo veľkej miere závisieť od správnej voľby liekovej terapie. Ako je uvedené vyššie, na liečbu reumatizmu kĺbov sa používa niekoľko typov liekov s rôznymi účinkami:

1. Antibiotiká. Hlavnou úlohou pri liečbe reumatizmu je inhibícia streptokokovej infekcie, ktorá je provokatérom tohto ochorenia a následných komplikácií. Na tento účel sa používajú antibakteriálne činidlá penicilínovej skupiny a ich analógy alebo širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín atď.). Táto liečba trvá až 15 dní. Ďalej, na prevenciu recidívy a komplikácií srdca počas 5 rokov, 1 krát za 20 dní, je pacientovi aplikovaný tento liek.
2. NSA. Z týchto liekov sa najčastejšie používali nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Sú predpísané v akútnej fáze intramuskulárne a po 3 - 7 dňoch sú prenesené do tabliet. Použite akékoľvek NSAIDs s dobrou protizápalovou aktivitou a výrazným analgetickým účinkom: nimesulid, ibuprofén, diklofenak, meloxikam, oxycam, ketoprofén atď. Môžu dobre zmierniť bolesti a príznaky zápalu. (objavenie sa bolesti v žalúdku, gastrointestinálne krvácanie atď.). Terapia sa preto uskutočňuje striktne podľa účelu a pod dohľadom lekára.
3. Glukokortikoidy. Lekár predpisuje hormonálne kompozície na výrazné príznaky, silnú bolesť kĺbov, rozsiahle poškodenie srdcového svalu. Silné lieky znižujú objem tekutiny v srdcovom vaku, zabraňujú nebezpečným komplikáciám karditídy. Počas liečby je nevyhnutne nutný kardiogram na sledovanie stavu srdcového svalu.
4. Imunosupresíva. Imunosupresíva oslabujú odpoveď organizmu na infekciu, mierne potlačujú imunitnú odpoveď.

Všetky činidlá používané na liečbu sú účinné, ale majú určité kontraindikácie. Preto, aby sa minimalizovali ich škodlivé účinky z dlhodobého používania a zvýšila účinnosť liečby, liečba je predpísaná ako komplexná. Vykonáva sa pod prísnym dohľadom lekára.

Po zastavení príznakov zápalu je hlavnou úlohou liečby prevencia komplikácií z kĺbov (chronický zápal, stuhnutosť, adhézie kĺbov (ankylóza) atď.). Na dosiahnutie tohto cieľa, pacient začne vykonávať terapiu: už v posteli sa pohybuje jeho končatín, rozvoj postihnutých kĺbov a vracia mu celú škálu pohybov. Ako sa stav zlepšuje, zvyšuje sa objem cvičení a ich intenzita.

Aj v subakútnej fáze lekári predpisujú masáž, rôzne metódy fyzioterapie (elektroforéza, UHF, laser - na urýchlenie regenerácie tela po zápale, včasné odstránenie edému).

diéta

Lekári odporúčajú, aby ste sa držali diéty číslo 15, zvýšili proteínovú zložku stravy a znížili množstvo sacharidov a príjmu soli. Nezabudnite na ovocie a zeleninu, pite teplé nápoje: čaj s malinami, odvar z limetiek.

Odporúča sa vylúčiť z výživy:

• fazuľa a hrach;
• huby;
• špenát;
• šťaveľa;
• hrozno;
• mäsové bujóny.

Vyžadujú sa produkty obsahujúce vitamíny B, vitamín C, P a PP. Ryby a mäso môžu byť varené a dusené.

komplikácie

Ak sa nelieči, vyskytne sa reumatické ochorenie srdca.

Poruchy srdcového tepu a tepovej frekvencie, bolesti v srdci a poruchy srdcového rytmu naznačujú, že sa vyvíja zápal srdcového tkaniva, sprevádzaný krátkym dychom, potením a slabosťou.

Ďalšie dôsledky neliečeného chronického reumatizmu kĺbov zahŕňajú:

• reumatické kožné lézie (subkutánne reumatické uzliny alebo erytém prsteňa);
• reumatické ochorenie (charakterizované bolesťou na hrudníku, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou)
• ak je nervové tkanivo zapojené do zápalového procesu, potom má pacient nekontrolované svalové kontrakcie (grimasy, náhle pohyby, reč sa stáva nezreteľnou, rušenie rukopisu).

Prevencia reumatizmu

Reumatizmus je ochorenie, ktorého vývoj je ľahšie predchádzať, než bojovať po mnoho rokov s jeho prejavmi.
Na to musíte prijať preventívne opatrenia:

1. Včasné zničenie streptokokových infekcií v tele.
2. Nedovoľte hypotermiu tela.
3. Jedzte správne, poskytnite telu potrebné látky.
4. Sledujte stav imunitného systému.
5. Venujte pozornosť fyzickej aktivite.

Reumatické ochorenie je závažný patologický proces, ktorý je sprevádzaný tvorbou zápalu. Môže postihnúť rôzne orgány. Charakteristickými prejavmi ochorenia sú bolesť a celková malátnosť. Liečba ochorenia by mala byť komplexná a mala by byť predpísaná iba skúseným špecialistom po dôkladnej diagnostike. Choroba môže byť porazená iba dodržiavaním všetkých odporúčaní.

Reumatizmus je zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť po poškodení streptokokov skupiny A. V podstate je to bolesť hrdla a faryngitída. Patológia postihuje hlavne deti vo veku 5-14 rokov. Ako identifikovať reumatizmus a zabrániť nebezpečným komplikáciám?

Reumatická horúčka

Reumatizmus je autoimunitná reakcia tela na akútnu streptokokovú infekciu, ktorá sa prejavuje predovšetkým v srdci, kĺboch, centrálnom nervovom systéme a koži. Možno vývoj srdcových ochorení v prípade poškodenia srdcových chlopní.

Príznaky reumatického záchvatu sa objavujú 1-3 týždne po chorobe. Dá sa mu vyhnúť rýchlym diagnostikovaním infekcie hrdla a liečbou antibiotikami. Je ťažké identifikovať patológiu, pretože neexistuje jediný test, ktorý by priamo ukazoval reumatizmus. Diagnóza sa vykonáva na základe určitých kritérií, ktoré zohľadňujú zdravotnú anamnézu a výskumné údaje pacienta.

Kritériá zvýraznenia reumatizmu:

• polyartritída;
• karditídy;
• kožné vyrážky;
• subkutánne uzliny;
• chorea.

Medzi malé kritériá symptómov reumatizmu patria:

• horúčka;
• zvýšenie ESR;
• zvýšenie PQ intervalu;
• nadhodnotenie hladiny C-reaktívneho proteínu;
• prchavá povaha bolesti.

Prítomnosť nedávnej infekcie streptokokmi v anamnéze pacienta je ďalším potvrdením reumatickej horúčky.

Ako môžete určiť reumatizmus kĺbov?

Oddelene sa venujte tomu, ako rozpoznať reumatizmus kĺbov. Medzi prvé príznaky patológie patria:

• ťažký zápal;
• opuch;
• hyperémia.

Kĺby sú zvyčajne postihnuté veľké - koleno, lakeť, členok. Zápalové procesy sú sprevádzané horúčkou, prejavujú sa potením, slabosťou, krvácaním z nosa. Charakteristická je symetria lézie. Symptómy prechádzajú samy od seba, deformácia kĺbu nezostane.

Pozri tiež:

• Príznaky reumatizmu
• Reumatizmus kolena: príznaky
• Reumatizmus nôh: príznaky
• Členková artritída

Na záver konštatujeme, že podchladenie, prievan, vlhké a chladné počasie, mokré nohy môžu stimulovať recidívu reumatického útoku. Príznaky reumatizmu sa môžu zhodovať s prejavmi iných závažných ochorení. Aby sa predišlo nenapraviteľným následkom pre vaše zdravie, je potrebná konzultácia s lekárom, dôkladné lekárske vyšetrenie a liečba.

Existujú choroby, ktoré si neustále pripomínajú. Patrí medzi ne reumatizmus.

Zabraňuje zvyčajnému spôsobu života, musí byť schopný odolať.

Nie je ľahké identifikovať reumatizmus v počiatočnom štádiu a zanedbaná forma môže viesť k vážnym následkom, preto je veľmi dôležité vedieť, ako túto chorobu identifikovať a bojovať proti jej rozvoju.

Reumatizmus je zápal spojivového tkaniva, ktorý je prítomný vo všetkých orgánoch.

Preto sa môže prejaviť ako ochorenie kĺbov, srdca, kože, obličiek, pľúc, nervového systému a mozgu.

Chronický reumatizmus sa vyskytuje pri záchvatoch a príležitostných exacerbáciách.

V medicíne sa nazýva akútna reumatická horúčka.

Pretože toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje symptómami v kĺboch, je v každodennom živote všeobecne akceptované, aby sa reumatizmus považoval za ochorenie kĺbov a nazýva sa polyartritída alebo reumatoidná artritída.

Bolo preukázané, že hlavne deti a mladiství vo veku od 7 do 15 rokov, ktorí mali infekčné ochorenia horných dýchacích ciest, streptokokovú infekciu a bolesť hrdla, sú vystavení tomuto ochoreniu.

V starobe ľudia trpia následkami reumatizmu, ktorý sa začal vyvíjať už dávno a podarilo sa mu spôsobiť mnoho komplikácií.

Predpokladá sa, že studený stimuluje rozvoj reumatizmu.

Kĺby trpia v jesennom a jarnom období av zime av lete príznaky choroby ustupujú.

Po prvé, toto ochorenie postihuje veľké kĺby: lakeť, koleno, členok, rozvíja sa symetricky a postupne sa šíri do iných kĺbov, tkanív a orgánov.

Ak choroba nie je kontrolovaná, potom sa môže stať invalidným.

Mechanizmus vývoja ochorenia ↑

Základom pre vývoj reumatizmu je trvanie a rozsah dopadu infekcie, ako aj zvláštnosť reakcie tela na tento efekt.

Imunitný systém reaguje inak na všetkých: niektoré rýchlo, iné pomaly. Potom sa vyvinie imunitný zápal.

Výsledné antigény, rovnako ako enzýmy pôvodcu infekcie (streptokoky), prispievajú k tvorbe špecifických protilátok, ktoré by mali zničiť streptokoky.

Ale vzhľadom na to, že jednotlivé proteíny streptokokov sú podobné proteínom ľudského tela, protilátky začínajú atakovať antigény spojivového tkaniva, ničia ho a aktivujú zápalové mediátory.

Najprv je postihnutý jeden kĺb: tkanivá okolo neho sa zväčšujú, menia sa na červeno a objavuje sa bolesť.

Druhý kĺb reaguje tiež veľmi rýchlo, symetria je presne sledovaná vo vývoji ochorenia.

Symptómy skok z jedného kĺbu do druhého v priebehu niekoľkých hodín.

Choroba môže chytiť len 2 alebo 3 kĺby, ale existujú prípady, keď sa symptómy rozšíria do všetkých kĺbov rúk, nôh, chrbtice a dokonca aj dolnej čeľuste do 2-3 dní.

Najčastejšie postihnuté sú najviac zaťažené kĺby alebo tie, ktoré boli vystavené rôznym nepriaznivým účinkom: podchladenie, podliatiny, stláčanie.

Reumatizmus však nespôsobuje vážne narušenie štruktúry samotného kĺbu. Ovplyvňuje len synoviálnu membránu kĺbu a tieto zmeny sú reverzibilné.

Komplikácie, ktoré ovplyvňujú iné orgány, ako napríklad srdce, pľúca, nervové bunky a kožu, sú veľmi nebezpečné.

Pri adekvátnej liečbe dochádza k pozitívnemu výsledku po týždni alebo dvoch.

S bolesťou kolena po cvičení? Možno ste natiahli väzy kĺbu. Na našich stránkach nájdete veľa informácií

ako liečiť podvrtnutie kolena

Z akých iných dôvodov koleno po tréningu bolí? Zistite z tohto článku.

Príznaky a príznaky artikulárneho reumatizmu

Prvé príznaky artikulárneho reumatizmu sa môžu objaviť 2 týždne po faryngitíde alebo angíne:

• Existuje všeobecná slabosť tela, znížená chuť do jedla, zvýšená únava, všetky príznaky intoxikácie.
• Teplota celého tela alebo periartikulárnych tkanív môže prudko stúpnuť na 38 ° C a vyššie.
• Spoje sa zmenia na červenú a napučia. Choroba ich postihuje symetricky. Ak sa príznaky objavia v jednom členkovom kĺbe, potom po 1,5–2 týždňoch skočia na druhú. Takéto útoky trvajú do 10 - 15 dní, ale v každom okamihu ich ďalším cieľom nemusí byť kĺb, ale srdce.
• Bolesti kĺbov môžu byť veľmi intenzívne. S porážkou ramenného kĺbu, bolesť bráni pohybu ruky. Ešte ťažšie, ak reumatizmus ovplyvnil kĺby nôh, potom pacient nemôže chodiť, každý pohyb spôsobuje bolesť.
• Ak bolesť bedrového kĺbu pri každom pohybe, a potom sa náhle zastavil, to neznamená, že choroba už nie je potrebná. Neodchádza po zániku bolesti, len ide do inej formy.
• Niekedy sa reumatizmus kĺbov vyskytuje v latentnej forme, absencia bolesti, telesná teplota je udržiavaná na 37ºС.

Častejšie sú postihnuté veľké kĺby: členok, koleno, lakeť, rameno, ale menšie, ako napríklad kĺby prstov, môžu byť zapálené.

Všetky tieto útoky spôsobujú nepohodlie a nepríjemnosti. Pri zápale čeľuste kĺbov vzniká bolesť a ťažkosti pri žuvaní.

Niekoľko rokov alebo mesiacov po reumatickom útoku sa symptómy môžu vrátiť.

Choroba má chronický charakter a je charakterizovaná sezónnymi exacerbáciami a reakciou na zmeny počasia.

Príčiny ochorenia ↑

Existuje niekoľko teórií odôvodňujúcich výskyt reumatizmu:

• prenikanie baktérií do spojivového tkaniva a kĺbov krvou;
• patologické účinky toxických látok produkovaných infekčnými mikroorganizmami;
• alergická reakcia spojivového tkaniva na mikroorganizmy.

Každá z nich je čiastočne pravdivá.

Dôvody pre rozvoj reumatizmu u dospelých a detí sú rovnaké:

• prítomnosť streptokokovej infekcie;
• genetická predispozícia;
• podvýživa;
• podchladenie;
• prepracovanie.

Špeciálne streptokokové baktérie spúšťajú vývoj reumatizmu v ľudskom tele.

Po prvé, spôsobujú šarlach, faryngitídu, angínu, zápal hrdla, rinitídu alebo lymfadenitídu.

Potom, ak existujú nedostatky v imunitnom systéme a genetickej predispozícii, môže sa vyvinúť reumatizmus.

U detí sa reumatizmus najčastejšie vyvíja 3 týždne po infekčnej angína.

Symptómy sú akútne:

• sprevádzané horúčkou;
• polyartritída sa vyvíja pomerne rýchlo;
• opuch kĺbov a akýkoľvek pohyb spôsobuje akútnu bolesť;
• koža v postihnutom kĺbe je zreteľne horúca.

Všetky príznaky poškodenia kĺbov pri reumatizme po 2-3 týždňoch, dokonca aj bez liečby.

Prvý a sekundárny záchvat tohto ochorenia počas tehotenstva je nebezpečný pre matku aj dieťa.

Preto ženy s reumatizmom v anamnéze musia podstúpiť liečbu proti relapsu počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia, patria:

• deti vo veku od 7 do 15 rokov;
• prítomnosť reumatických ochorení u najbližších príbuzných;
• ženské pohlavie;
• nedávno prenesenú streptokokovú infekciu;
• prítomnosť v tele špeciálneho proteínu, podobného streptokokom.

Ak sa nelieči, vyskytne sa reumatické ochorenie srdca.

Poruchy srdcového tepu a tepovej frekvencie, bolesti v srdci a poruchy srdcového rytmu naznačujú, že sa vyvíja zápal srdcového tkaniva, sprevádzaný krátkym dychom, potením a slabosťou.

Ďalšie dôsledky neliečeného chronického reumatizmu kĺbov zahŕňajú:

• reumatické ochorenie (charakterizované bolesťou na hrudníku, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou)
• reumatické kožné lézie (subkutánne reumatické uzliny alebo erytém prsteňa);
• ak je nervové tkanivo zapojené do zápalového procesu, potom má pacient nekontrolované svalové kontrakcie (grimasy, náhle pohyby, reč sa stáva nezreteľnou, rušenie rukopisu).

Diagnózu môže vykonať iba reumatológ.

Na tento účel sa vymenúva komplexné preskúmanie orgánu: t

• Na zistenie príznakov zápalu v tele je potrebný všeobecný krvný test;
• vykoná sa imunologický krvný test, aby sa v ňom našli látky, ktoré sú charakteristické pre reumatizmus (objavujú sa v krvi týždeň po nástupe ochorenia a sústreďujú sa v maximálnej možnej miere 3 - 6 týždňov);
• echokardiografia srdca a elektrokardiografia sú určené na posúdenie stavu srdca, určenie alebo vylúčenie jeho lézií;
• X-lúče kĺbov, biopsia, artroskopia a prepichnutie na vyšetrenie kĺbovej tekutiny sa vykonajú na posúdenie stavu kĺbov.

Ak sú lézie iných orgánov, môže byť potrebné poradiť sa s inými špecialistami.

Bolelo to ráno pohnúť prstami? Zistite prečo

bolesti kĺbov prstov

, z nášho článku.

Čo spôsobuje bolesť lakťa? Čítajte tu.

Ako liečiť artrózu ramenného kĺbu? Všetky potrebné informácie v tomto materiáli.

Reumatizmus prebieha ako chronické ochorenie s periodickými remisiami a exacerbáciami.

Počas obdobia exacerbácie sa pacientom odporúča obmedziť počet pohybov, aby sa znížilo zaťaženie kĺbov. Na to sú zobrazené lôžko.

V prípade mierneho ochorenia postačuje pozorovať režim semi-bed po dobu 10 dní.

Miernu formu ochorenia možno liečiť doma.

V závažných prípadoch alebo stredne ťažkého reumatizmu je nutný prísny odpočinok z postele od 2 týždňov do 1 mesiaca.

Podľa indikácií v dynamike, s normalizáciou všeobecného stavu a ukazovateľov laboratórneho výskumu, môžete postupne zvyšovať aktivitu pohybov.

Reumatizmus sa nedá úplne vyliečiť, ale nie je nemožné ho vôbec vyliečiť.

V ideálnom prípade, ak komplex uplatňuje všetky možné opatrenia na boj proti tejto chorobe: lieky, fyzioterapia, diéta atď.

Liečba liekmi

Úspech liečby bude vo veľkej miere závisieť od správnej voľby liekovej terapie.

Na liečbu reumatizmu kĺbov sa používa niekoľko typov liekov s rôznymi účinkami:

• Nesteroidné protizápalové lieky. Vyžaduje sa odstránenie symptómov bolesti a potlačenie zápalového procesu v spojivovom tkanive.
• Antibiotiká. Hlavnou úlohou pri liečbe reumatizmu je inhibícia streptokokovej infekcie, ktorá je provokatérom tohto ochorenia a následných komplikácií. Na tento účel sa používajú antibakteriálne činidlá penicilínovej skupiny a ich analógy alebo širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín atď.). Táto liečba trvá až 15 dní. Ďalej, na prevenciu recidívy a komplikácií srdca počas 5 rokov, 1 krát za 20 dní, je pacientovi aplikovaný tento liek.
• Imunosupresíva. Imunosupresíva oslabujú odpoveď organizmu na infekciu, mierne potlačujú imunitnú odpoveď.
• Kortikosteroidné hormóny. Pridelené, ak sa antibiotiká a nesteroidné protizápalové lieky ukázali ako neúčinné v boji proti reumatizmu. Spolu s inými prostriedkami dokážu v priebehu niekoľkých dní odstrániť všetky nepríjemné príznaky.

Všetky činidlá používané na liečbu sú účinné, ale majú určité kontraindikácie.

Preto, aby sa minimalizovali ich škodlivé účinky z dlhodobého používania a zvýšila účinnosť liečby, liečba je predpísaná ako komplexná. Vykonáva sa pod prísnym dohľadom lekára.

Ľudové prostriedky

Liečba reumatizmu kĺbov s ľudovými prostriedkami je možná.

A po mnoho rokov tradičná medicína nazhromaždila mnoho receptov na boj proti tomuto ochoreniu. Je však lepšie vykonávať liečbu v kombinácii s liekmi.

Predbežne sa odporúča konzultovať so svojím lekárom o uskutočniteľnosti a správnosti tejto liečby.

likéry:

• Dve lyžice čerstvých kvetov púpavy nakrájame a pridáme 2 lyžice cukru. Nechajte na chladnom mieste 7 - 10 dní, potom vytlačte šťavu a vezmite ju 3 krát denne, po 20 kvapkách.
• V 200 ml vodka infúzie po dobu 1 týždňa 30 gramov žlté akácie listy. Vezmite 20 kvapiek tinktúry ráno, popoludní a večer.
• Elmová kôra (20 g) nalejte pohár vriacej vody a neodstraňujte z ohňa 10 minút. Potom nechajte pôsobiť 3 hodiny. Pripravenú tinktúru možno užiť 1 lyžicu 4 krát denne.
• Šípky šípku a nalejte vodku. Trvajte na tmavom mieste po dobu 2 týždňov. Vezmite 1 lyžicu trikrát denne.
• Antirhematoidný účinok má aj ovocie rakytníka, červeného žeriavu alebo fyzaly. Z nich pripravujú vývar a tinktúry.
• Lekáreň dráčik tinktúra vziať 30 kvapiek 3 krát denne.
• Stlačte šťavu z žihľavy, vezmite toľko medu a koncentrovaného alkoholu. Všetky tieto zmesi a nechajte v chladničke po dobu 15 dní. Vezmite 1 lyžicu 3 krát denne krátko pred jedlom. Vstupný kurz je šesť mesiacov. S rozvojom artritídy, sa odporúča používať, kým pohyb v kĺboch ​​sa stane ľahkým a zadarmo.
• Vezmite 40 gramov mletého cesnaku, zalejeme 100 ml vodky a necháme 10 dní na tmavom mieste, občas sa pretrepávame. Užívajte 10-15 kvapiek 3 krát denne.

Čaje a odvar:

• Veľmi užitočný pre reumatizmus je zelený čaj. Mal by sa vypiť aspoň 3 krát denne.
• Čierny čaj s malinovými plodmi (30 gramov bobúľ na šálku čaju) tiež pomáha v boji proti príznakom zápalu.
• Za užitočné sa považujú bylinné čaje vyrobené z hrubej listnatej brezy, medveďa, paliny, pastierskej kabelky, rebríka, čiernokopu, fialiek, sedmokrások alebo lucerny.
• Zmes mrkvy a zeler šťavy v pomere 7: 3 piť každý deň.
• Odvar z koreňa lopúcha a škorca sa musí odobrať do 2 mesiacov a 2 lyžice 3 krát denne.

Ďalší populárny liek odporúča, aby pacienti s kĺbmi reumatizmu sa kúpali s odvarom z kvetov harmančeka, ďateliny, tymiánu, bokov alebo kalamárskych koreňov.

diéta

Pri liečbe reumatizmu je potrebné venovať pozornosť aj výžive: hlavná vec je, že telo dostáva všetky látky, ktoré potrebuje.

Lekári odporúčajú, aby ste sa držali diéty číslo 15, zvýšili proteínovú zložku stravy a znížili množstvo sacharidov a príjmu soli. Nezabudnite na ovocie a zeleninu, pite teplé nápoje: čaj s malinami, odvar z limetiek.

Odporúča sa vylúčiť z výživy:

• fazuľa a hrach;
• huby;
• špenát;
• šťaveľa;
• hrozno;
• mäsové bujóny.

Vyžadujú sa produkty obsahujúce vitamíny B, vitamín C, P a PP. Ryby a mäso môžu byť varené a dusené.

Počas obdobia exacerbácie ochorenia a týždňa po ňom je potrebné striktne dodržiavať tieto pravidlá.

Po skončení krízy je možné zrušiť diétne obmedzenia, ale pokúsiť sa dodržiavať tieto odporúčania pri príprave stravy.

fyzioterapia

Po skončení akútnej periódy ochorenia sa môžu na stanovenie výsledku použiť fyzioterapeutické metódy.

Tieto postupy sa môžu vykonávať v podmienkach fyzioterapeutickej kliniky alebo v špecializovanom sanatóriu.

Na liečbu a rehabilitáciu pacientov s reumatizmom sú predpísané:

• Elektroforéza (liečivá, v oblasti kĺbov);
• Electro;
• Zahrievanie infračervenej lampy;
• Parafínové aplikácie;
• aeroionotherapy;
• UHF;
• Mikrovlny.

masáž

Masáž končatín môže byť predpísaná v aktívnej fáze ochorenia, aby sa eliminovali účinky sedavého životného štýlu a zlepšil sa krvný obeh.

Aby sa zabránilo výskytu choroby, je potrebné:

• včasné liečenie infekčných chorôb;
• stvrdnúť telo;
• užívať vitamíny;
• zvýšiť imunitu;
• udržiavať hygienu.

Ak chcete zabrániť relapsu, uistite sa, že:

• dispenzarizácia a monitorovanie pacientov s reumatizmom;
• pravidelné zavedenie antibakteriálneho lieku na niekoľko rokov;
• vedenie kurzu prevencie respiračných infekcií 2-krát ročne (jeseň a jar);
• včasná liečba akútneho štádia reumatizmu;
• je potrebné včas liečiť ochorenia zubov a ORL orgánov;
• neumožňujú hypotermiu;
• jesť správne.

Reumatizmus je ochorenie, ktoré je oveľa ľahšie predchádzať ako bojovať s ním mnoho rokov.

Na to je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia.

Rovnako dôležité je včas diagnostikovať ho, včas a správne ho liečiť, ak sa objavil, a nie samostatne, ale pod dohľadom skúseného lekára.

Reumatizmus je forma zápalového ochorenia, ktoré postihuje streptokoky (B-hemolytická skupina A) na ľudskom tele. Prejav ochorenia môže mať rôzny stupeň závažnosti. Pre presnú diagnózu musíte urobiť vyšetrenie a vyšetriť na reumatizmus.

Príznaky a diagnostika ochorenia

Ľudské telo nie je prispôsobené streptokokom. Produkuje látky (makrofágy), ktoré násilne bojujú so škodlivým vírusom. Kardiovaskulárny systém a pohybový aparát tieto látky hromadia vo veľkých množstvách. Krvné testy na reumatické testy vám umožňujú rýchlo identifikovať vírus.

Príznaky ochorenia môžu byť vyjadrené rôznymi spôsobmi. Vývoj malátnosti je často spojený s predchádzajúcou infekciou nosohltanu, vyvolanou streptokokmi. Angína, faryngitída niekedy spôsobuje reumatizmus.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú:

• horúčka, znížená imunita;
• bolesť hlavy, únava, bezmocnosť;
• kríza v kĺboch ​​(reumatoidná artritída);
• dýchavičnosť, búšenie srdca, zármutok;
• prstencová vyrážka;
• reumatoidné uzliny pod kožou sú ťažké;
• v pokročilom štádiu - poškodenie orgánov (pľúca, obličky, pečeň).

Diagnóza reumatizmu je jednou z najťažších úloh v lekárskej praxi.

Pocity bolesti v kĺboch ​​a chrbtici, bolesti krku sú charakteristické pre desiatky chorôb v ich klinickom obraze.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, lekár vyžaduje rôzne metódy, ktoré pomôžu preskúmať telo.

Zvýšili sa ukazovatele ESR, zvýšila sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov na 20-30 mm / h, počet leukocytov sa výrazne zvýšil.

Rýchlosť fibrinogénu sa zvyšuje na 10-12 g / l. Zvýšené alfa globulíny a pokles gama globulínov.

Zvýšenie anti-streptokokových protilátok. Zvýšenie počtu imunoglobulínov, zníženie počtu T-lymfocytov.

Aké testy musia prejsť

Iba úplné vyšetrenie tela pomôže diagnostikovať a identifikovať štádium ochorenia.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekár bude potrebovať laboratórne testy. V inaktívnej forme ochorenia môžu byť výskumné ukazovatele normálne, čo komplikuje úlohu.

Čo je potrebné testovať na diagnostiku reumatizmu?

1. Všeobecná analýza moču. Pomôže eliminovať vývoj glomerulonefritídy spôsobenej poškodením obličiek stafylokokom.
2. Celkový krvný obraz.
3. Stanovenie Le-krvných buniek.
4. Stanovenie C-reaktívneho proteínu. Reaktívny proteín odhalí zápalový proces v tele.
5. Stanovenie celkovej hladiny proteínov.
6. Stanovenie proteínových frakcií.
7. Definícia streptokinázových indikátorov.

Pri diagnostikovaní testov lekár berie do úvahy hustotu tekutiny, počet červených krviniek, bielkovín a bielych krviniek. Prítomnosť streptolyzínových protilátok informuje o zápalovom zameraní. Toto je výsledok reakcie tela na vzhľad streptokokov. Krv na reumatických testoch určite zistí účinky vírusu.

Výsledky krvných testov pre reumatizmus

Pre diagnostiku reumatizmu s použitím rovnakých metód ako pre iné ochorenia postihujúce spojivové tkanivo.

V akútnom štádiu reumatizmu majú ukazovatele krvných testov svoje vlastné zmeny:

• Môže sa detegovať neutrofilná leukocytóza. V akútnej fáze ochorenia dosahujú hodnoty 18000-20000 v 1 mm. cu.
• Pri akútnej polyartritíde ROE môže dosiahnuť 60-70 mm / hod. V prípade ochorenia ukazujú ukazovatele ESR stupeň exacerbácie ochorenia
• Znížením centra zápalu v kĺboch ​​sa znižuje počet ESR. Úplné zotavenie však nenastane okamžite.
• Aktivita RP môže byť určená krvným proteínom. Zvýšenie globulínu a fibrinogénu, albumín klesá s akútnym vývojom reumatizmu, najmä pri artritíde.
• Hladina a2-globulínu sa zvyšuje z 11 na 23%.
• Zvýšte gama globulín z 19 na 25%.
• Veľmi vysoký plazmatický fibrinogén na 1% namiesto 0,5%.
• Počet mukoproteínov sa zvyšuje dvakrát, v akútnej forme 3-krát, v porovnaní s normou. Indikátory sa zvyšujú s léziami kĺbov.
• Zvýšenie titra antistreptolyzínu-O z 200-250 jednotiek na 2000-4000.

Odporúčame si prečítať:

1. Ako reumatizmus počas tehotenstva a liečby
2. Klasifikácia a diagnostika reumatizmu ICD-10
3. Prehľad účinných mačiek reumatizmu

Výsledky dekódovania

Iba odborník sa môže vyjadriť k krvnému testu a dať mu názov všetkým pojmom. Pozná priebeh choroby, obraz sťažností a iných vyšetrení. Tu sú všeobecné ukazovatele:

1. Zdravý C-reaktívny proteín je 0. Keď je zápalový proces maximálny, 5 mg / l.
2. Norma CEC v každom veku je 30-90 jednotiek / ml.
3. RF (reumatoidný faktor) u detí mladších ako 12 rokov - 12,5 IU / ml u dospelých do 50 rokov - 14 IU / ml.
4. Antistretolyzín u zdravých pacientov do 14 rokov - do 150 jednotiek, u dospelých do 200 jednotiek.
5. Albumín u detí mladších ako 14 rokov je 38-54 g / l, u dospelých do 60 rokov 65-85 g / l, po 60 rokoch 63-84 g / l.
6. Krvné bielkoviny do 15 rokov - 58-76 g / l, do 60 rokov - 65-85 g / l, po 60 rokoch - 63-84 g / l.

Často sa necítite dobre, pacient nie je v zhone ísť do zdravotníckeho zariadenia, ale snaží sa vyrovnať so symptómami choroby na vlastnú päsť.

V prípade reumatizmu je tento prístup neprijateľný. Odborník bude schopný stanoviť presnú diagnózu a oneskorenie povedie k vážnym zdravotným komplikáciám. Iba krvný test na reumatizmus kĺbov pomôže predísť vážnym následkom ochorenia. Reumatológ vykoná liečbu na potlačenie stafylokokovej infekcie, ktorá sa stala príčinou zlého zdravia.

Článok bol schválený a overený

experti na stránky Odkaz na hlavnú publikáciu

Dovoľte mi predstaviť sa. Volám sa Vasily. Pracujem ako masér a chiropraktik viac ako 8 rokov. Myslím, že som profesionál v mojom odbore a chcem pomôcť všetkým návštevníkom vyriešiť ich problémy. Všetky údaje o lokalite boli zozbierané a starostlivo spracované, aby boli všetky požadované informácie dostupné v prístupnej forme. Pred použitím popísaným na stránke je vždy potrebné POVINNÉ konzultácie so svojím odborníkom.