Hlavná

Ischémia

Je možné cítiť tlkot srdca plodu cez žalúdok

Tehotné ženy sa často pýtajú túto otázku: je možné cítiť tlkot srdca plodu v žalúdku tým, že na neho položíte ruku?

Názor lekárov je jasný: srdcový tep v maternici sa nedá cítiť rukou v žiadnom gestačnom veku, bez ohľadu na to, ako muž alebo žena kladie ruku, aby sa niečo cítila, bude neefektívna.

Ak sa v bruchu tehotnej ženy pociťujú pulzácie, môže to znamenať vysoký krvný tlak v cievach, čo si vyžaduje odborné poradenstvo.

Kedy sa ozve srdcový tep plodu cez brucho a ako sa to dá cítiť?

Pulz dieťaťa indikuje určenie zdravotného stavu embrya. Pôrodná asistentka počúva rytmus srdca plodu a aplikuje na bruško budúcej matky nie ucho, ale špeciálnu trubicu - stetoskop.

Táto metóda je uplatniteľná od osemnásteho týždňa tehotenstva.

V počiatočných štádiách sa bije dieťaťa monitoruje ultrazvukom. Dá sa to urobiť už piaty týždeň vývoja embrya.

Frekvencia zvlnenia by mala byť normálne:

· Do ôsmeho týždňa - od 125 do 135;

Až do desiateho - od 165 do 190;

· Na jedenásty týždeň a neskôr - od 150 do 165 tlačí.

Ako sa počúva so stetoskopom

Srdcový pulz zodpovedá kontinuálnemu vývoju ANS, ktorý je zodpovedný za celú homeostázu. Počnúc dvadsiatym týždňom, pôrodník môže počuť silu tlačenia cez materské brucho pomocou stetoskopu, trubice s lievikom na konci.

Počúvanie bije sa vykonáva cez brucho tehotnej ženy, ktorá je v horizontálnej polohe. Pôrodná asistentka musí pripojiť stetoskop a počúvať rytmus srdca. Bežne sú poklepané rytmické, jasné, dvojité údery.

Sluchové šoky sú potrebné nielen na určenie fyzického stavu embrya, ale aj na zistenie, ako sa nachádza v brušnej dutine, priečne, nachádzajúcej sa v prezentácii panvy, alebo bolesti hlavy.

Po dvadsiatom štvrtom týždni vývoja je možné počuť pulzácie na rôznych miestach maternice.

Dieťa je počúvané a v procese porodu, cez pôrodnícky stetoskop, každých dvadsať minút. To je nevyhnutné na kontrolu kontrakcií a reakcie dieťaťa na ne.

Kontrola na ultrazvuku

Transvaginálny pulzačný senzor je nasnímaný už v šiestom týždni vývoja.

Ak sa použije transabdominálny senzor, potom siedmy. Keď je srdcový tep neprítomný, embryo stuhlo, nevyvinie sa.

Žena bude musieť urobiť škrabanie a byť vyšetrená, aby zistila príčinu problému.

V druhom a treťom trimestri tehotenstva môže ultrazvukový špecialista určiť nielen frekvenciu rytmu, ale aj to, ako sa nachádza srdce dieťaťa. Jeho pulz v neskorom vývoji závisí od mnohých faktorov:

· Fyzický stav tehotnej ženy;

· Fyzická aktivita budúcej matky.

Na identifikáciu anomálií vo vývoji kardiovaskulárneho systému sa na ultrazvuku používa štvorkomorový rez, ktorý umožňuje vyhodnotiť veľkosť a štruktúru komôr a predsiení.

Štvorkomorový rez odhalí abnormality v štruktúre srdca v osemdesiatich percentách prípadov.

Na počúvanie srdca dieťaťa používajte kardiotokografiu podľa indikácií:

· Preeklampsia v neskorších obdobiach;

• zmrazený plod alebo oneskorenie jeho vývoja;

Akútny stav tehotnej ženy;

Chronické ochorenie matky;

Počas CTG by mala žena ležať na chrbte alebo na boku, ak si nemôže ležať na chrbte, tehotná žena je v sede, senzor je upevnený na bruchu.

Vyšetrenie trvá hodinu, potom je uvedený záver o pulzáciách dieťaťa a kontrakciách maternice.

Údaje spracované na CTG:

· Zriedkavé alebo časté otrasy.

Echokardiografia na počúvanie srdcového tepu plodu sa používa len ak je indikovaná. Najvýznamnejšie obdobie od osemnásteho týždňa tehotenstva.

Indikácie pre menovanie ECHO sú: podozrenie na vrodenú chybu; infekčné a vírusové ochorenia u nastávajúcej matky; neskoré tehotenstvo; oneskorený vývoj plodu.

Pri vykonávaní echokardiografie sa používa Dopplerov režim, jednorozmerný a dvojrozmerný ultrazvuk, ktorý umožňuje ďalšiu analýzu štruktúry krvných ciev a povahy prietoku krvi.

Ultrazvukový detektor na počúvanie otrasov plodu je úplne bezpečný a pohodlný v tom, že ho možno použiť doma.

Ultrazvukový detektor sa používa v domácich podmienkach predpísaných ošetrujúcim lekárom. Manipulačný čas je 10 minút.

Norma a patológia

Pri počúvaní tepu dieťaťa v maternici je možné diagnostikovať tachykardiu. Toto je stav charakterizovaný pulzáciami dvesto úderov za minútu.

Srdcové palpitácie sú známkou fetálneho nedostatku kyslíka. Okrem toho existujú dôvody, ktoré ovplyvňujú zvýšenú frekvenciu detských pulzácií:

• tehotná žena je na dlhom čase na otvorenom slnku alebo v nevetranom priestore;

• anémia v budúcej matke;

Stresujúca žena.

Hypoxia spôsobuje takéto dôvody:

Patológia placenty alebo pupočníkovej šnúry;

· Nedostatočný rozvoj vnútorných orgánov.

Nedostatok kyslíka si vyžaduje adekvátny priebeh liečby základného problému.

V niektorých prípadoch je tepová frekvencia tlmená.

Slabý tep je signálom hroziaceho stavu, možného potratu. V neskorších obdobiach je indikáciou pre okamžité dodanie, pretože indikuje hladovanie kyslíkom, život ohrozujúce.

Ak sa triaška embrya neohrozí, keď je jeho vývoj viac ako päť milimetrov, tento stav sa diagnostikuje ako vynechaný potrat.

Nástup tehotenstva môže skomplikovať stav, ako je enembronia, to znamená neporušené vajíčko plodu s absenciou obsahu v ňom, embryo samotné.

Na objasnenie diagnózy, tehotná žena príde na ultrazvukové vyšetrenie znova v týždni, ak je dieťa mŕtve, žena bude musieť podstúpiť lekársky zákrok nazývaný potrat alebo kyretáž. Tehotenstvo môže byť nepravdivé, keď plod nie je položený, vyvinula sa len placenta. Ťahať s takýmto problémom je nebezpečné, môže viesť k vážnym komplikáciám a neplodnosti v budúcnosti.

Srdcový tep dieťaťa nemôže byť pociťovaný po dobu dvadsiatich ôsmich týždňov, pôrodníci to označujú za smrť embrya, žena sa odporúča podstúpiť potrat alebo umelé narodenie.

Je pohlavie budúceho bábätka určené trhnutím

Je možné poznať pohlavie embrya jeho porážkou? Existujú rôzne ľudové techniky, ale žiadna z nich nie je potvrdená vedou.

Metóda jedna.

Keď sme počúvali bitie, určujeme charakter šokov. Mužské pohlavie potvrdzuje jasný rytmus, ženské pohlavie je chaotické a nezhoduje sa s tepom ženy.

Druhý spôsob

Určíme miesto, kde je najlepšie počuť rytmus, ak sa vľavo, potom sa narodí dievča, ak je počuť vpravo, potom chlapec.

Tretia cesta

Počítame počet úderov, pre dievčatá by to malo byť viac ako 150, pre chlapcov asi 120.

Všetky tri metódy sú veľmi kontroverzné, lekári hovoria, že rytmus, frekvencia úderov a ich počet závisia od zdravia ženy a dieťaťa a nie od pohlavia dieťaťa.

Ak chcete zistiť, kto sa narodí chlapec alebo dievča, môžete prejsť len časť placentárneho tkaniva alebo plodovej vody na analýzu. Táto analýza sa vykonáva len na základe svedectva.

V akom týždni tehotenstva je možné počuť srdcový tep plodu

Do srdca dieťaťa v maternici, gynekológ môže určiť, či má dieťa dostatok kyslíka a aký je jeho celkový stav.

Do srdca dieťaťa v maternici, gynekológ môže určiť, či má dieťa dostatok kyslíka a aký je jeho celkový stav. V skorých štádiách tehotenstva je srdcový tep počuť od dieťaťa iba pomocou špeciálnych pomôcok, zatiaľ čo od polovice druhého trimestra lekár počúva srdce s drevenou trubicou s pôrodníckym stetoskopom.

Mladé budúce matky sú znepokojené otázkou, kedy sa objaví srdcový tep plodu? Pulzácia srdca nenarodeného dieťaťa začína už 21 dní po počatí, frekvencia kontrakcií sa líši v rôznych týždňoch tehotenstva.

Miera tepu plodu v rôznych štádiách tehotenstva

S každým týždňom vývoja embrya v dutine maternice sa mení frekvencia jeho srdcových tepov, ktorá je spôsobená progresívnym rozvojom autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie srdca. Nižšie je tabuľka tepov srdca plodu podľa týždňa tehotenstva.

Termín tehotenstva (pôrodníctvo)

Budúca srdcová frekvencia dieťaťa je normálna (tepy / min.)

V 5. týždni tehotenstva je srdcová frekvencia nenarodeného dieťaťa približne rovnaká ako srdcová frekvencia matky, tj 80-85 tepov / min. Do jedného mesiaca každý deň sa tento indikátor zvyšuje o niekoľko úderov, takže do konca prvého trimestra tehotenstva je srdcová frekvencia dieťaťa 170-175 úderov / min.

Počnúc 15. týždňom tehotenstva a až do konca celého obdobia tehotenstva pravidelne kontroluje gynekológ pri každej konzultácii na pôrodnej klinike prácu srdca dieťaťa v maternici tým, že počúva stetoskopom cez prednú brušnú stenu pomocou ultrazvuku, prenosného dopplera. Od 15. týždňa tehotenstva by normálny počet srdcových tepov za minútu nemal presiahnuť 160-170 tepov / min, ak sú tieto hodnoty vyššie, potom môže byť podozrenie na hladinu kyslíka v detskom veku a ak je srdce znížené na menej ako 130 tepov / min, potom hovoria o akútnom hypoxia, ktorá môže ohroziť vývoj a dokonca aj život dieťaťa. Prísna kontrola srdcovej frekvencie pre dieťa je tiež nevyhnutná v procese podávania, najmä počas momentov kontrakcií a pokusov, normálne 140-160 tepov / min. Existujú indikácie, ktoré si vyžadujú nepretržité monitorovanie tepu dieťaťa v procese podávania prístrojom CTG, medzi ktoré patria:

  • intrauterinná retardácia rastu dieťaťa na pozadí ťažkej hypoxie;
  • viacpočetné tehotenstvo (prirodzený pôrod 2 alebo viac plodov);
  • stimulácia pôrodov kvapkadlom oxytocínu;
  • epidurálna anestézia u pacientky;
  • odložil tehotenstvo;
  • pôrod, ktorý začal pred 37. týždňom tehotenstva;
  • chronické ochorenia matky, poruchy nervového systému.

Čo by som mal hľadať pri počúvaní srdca plodu?

Tvorba srdca v embryu začína v najskorších štádiách embryogenézy a práca tohto orgánu je dôležitým indikátorom vývoja budúceho dieťaťa a jeho zdravotného stavu. Počúvanie srdcovej frekvencie plodu je potrebné počas tehotenstva a počas pôrodu, pretože práve tieto ukazovatele naznačujú rôzne patologické stavy detského tela v ranom štádiu ich vývoja.

Kedy je na ultrazvuku počuť tep srdca? Napriek tomu, že embryo začína pulzáciu srdcového zárodku od 21. dňa, ultrazvukové vyšetrenie môže byť použité na počúvanie srdcových tepov len v 6-7 týždňoch tehotenstva, pretože v tomto období sa dutá trubica začína otáčať v plnohodnotný štvorkomorový orgán s dvoma komorami a dvoma predsieňami.

Pri počúvaní srdca nenarodeného dieťaťa venujte pozornosť nasledujúcim indikátorom:

  1. Srdcová frekvencia - kontrakcia srdca viac ako 185 úderov / min sa nazýva tachykardia u plodu, menej ako 100 úderov / min - bradykardia. Oba tieto štáty nie sú ukazovateľmi normy a vyžadujú objasnenie príčiny. Fetálna frekvencia plodu by nemala prekročiť 170 tepov / min v druhom a treťom trimestri.
  2. Srdcové zvuky sú normálne u zdravého dieťaťa, ktoré sa vyvíja úplne intrauterinálne, srdcové tóny sú jasné a zvukové, v prítomnosti malformácií alebo vývojových abnormalít nie sú rezy jasne počuť a ​​rozmazané.
  3. Srdcová frekvencia - u zdravého plodu, ktorý sa vyvíja podľa obdobia gravidity, sa kontrakcie myokardu opakujú v pravidelných intervaloch rytmicky. Pri akútnej hypoxii alebo abnormálnom vývoji srdcových chlopní je počuť arytmia a „cval“.

Metódy počúvania tepu dieťaťa v maternici

Existuje niekoľko spôsobov, ako počúvať kontrakciu srdca plodu v maternici, v závislosti od trvania tehotenstva.

Od 5. týždňa tehotenstva je možné hodnotiť prácu srdca nenarodeného dieťaťa iba pomocou ultrazvukového senzora - transvaginálneho a transabdominálneho. V skorých štádiách tehotenstva ultrazvuková metóda určuje, či dochádza k kontrakcii srdca, či sa embryo vyvíja, a koľko tepov za minútu pulzy myokardu. Od 12. týždňa do 20. týždňa lekár hodnotí nielen srdcovú frekvenciu, ale aj polohu orgánu, prítomnosť všetkých komôr a prácu srdcových chlopní. Je to v týchto obdobiach tehotenstva u plodu odhaliť väčšinu srdcových defektov.

stetoskop

Porodný stetoskop sa používa na stanovenie parametrov kontrakcie srdcového svalu po 20. týždni tehotenstva. Pri každej porade na pôrodnej klinike lekár najprv určí polohu hlavy dieťaťa a jeho polohu v maternici a potom aplikuje skúmavku na prednú brušnú stenu matky a počúva zvuk srdca plodu. Od druhej polovice tehotenstva, môžete tiež použiť stetofonendoskop, ale v pôrodníctve je zriedka uchýlila k. Pri pôrode je srdcový tep vypočutý pôrodníckym stetoskopom každú pol hodinu a musíte venovať pozornosť srdcovým zvukom pred bojom a bezprostredne po ňom.

Kardiotokografia (CTG)

Od začiatku tretieho trimestra tehotenstva sa parametre plodnosti srdca hodnotia CTG aspoň raz pre každú tehotnú ženu. Počas pôrodu - toto je povinný postup, ktorý ukazuje nielen počet tepov srdca za minútu u dieťaťa, ale tiež zaznamenáva reakciu srdcového svalu plodu na každú kontrakciu.

Počúvanie tepu dieťaťa do týždňa

V akom týždni tehotenstva môžete vypočítať množstvo srdcovej frekvencie u plodu? Jediný spôsob, ako to urobiť v počiatočných štádiách, je možné len pomocou ultrazvukového prístroja. Ak v 6. týždni nie je na obrazovke monitora žiadny tep, potom je tu možnosť, že sa tehotenstvo v takýchto situáciách zastavilo, žena musí urobiť opätovné vyšetrenie na inom zariadení.

Aký týždeň môžete počuť kontrakciu srdca plodu cez brušnú stenu? Môžete počuť, ako sa srdce dieťaťa redukuje prostredníctvom materského brucha už od 20. týždňa tehotenstva, pripevniť pôrodnícky stetoskop na prednú brušnú stenu, ale najprv musíte určiť polohu plodu v maternici a jeho polohu, aby ste vedeli, na ktorej strane a ako vysoko sú skúmavky. V opačnom prípade nebude nič počuť.

Niekedy s pomocou pôrodníckeho stetoskopu nie je možné počúvať detské srdce - môže to byť kvôli určitým podmienkam:

  • viacpočetné tehotenstvo;
  • vysoký prietok vody;
  • srdcové chyby u nenarodeného dieťaťa;
  • nadváha a edém u tehotnej ženy;
  • pripojenie placenty na prednú brušnú stenu.

V takýchto situáciách sa používa iný spôsob počúvania parametrov fetálneho srdca. Ak počas vyšetrenia ultrazvukom má lekár podozrenie na srdcové defekty u nenarodeného dieťaťa, potom je postup fetálnej echokardiografie navyše predpísaný ako informatívny od 20 do 28 týždňov tehotenstva. Echokardiografia umožňuje podrobnú štúdiu všetkých oddelení srdca dieťaťa, vyhodnotiť prietok krvi a fungovanie chlopní, tento postup je povinnou štúdiou pre tehotné matky, ktorých vek je viac ako 35 rokov a pre tehotné ženy, ktoré už majú deti narodené so srdcovými vadami.

Počnúc 28-30 týždňami sú všetkým nastávajúcim matkám pridelené CTG procedúry na prednú stenu brušnej dutiny pomocou špeciálneho senzora, ktorý zaznamenáva parametre tepu plodu počas určitého časového obdobia. Opakované vykonávanie takéhoto postupu sa vyžaduje u žien s komplikovaným priebehom tehotenstva, a to: t

  • neskorá toxikóza;
  • prítomnosť jaziev na maternici po chirurgickom zákroku a cisárskym rezom v minulosti;
  • starnutie placenty pred predpísaným časom;
  • chronické ochorenia budúcej matky;
  • zníženie alebo zvýšenie množstva plodovej vody;
  • retardácia intrauterinného rastu;
  • predĺženie tehotenstva o viac ako 42 týždňov.

Hodnoty CTG sa odhadujú na 12-bodovej stupnici: 9-12 bodov je normálny stav dieťaťa, dostáva dostatok kyslíka a vyvíja sa úplne, 6-8 bodov - existujú príznaky nedostatku kyslíka, CTG sa má opakovať každý druhý deň av prípade potreby predpísať liečbu tehotnej žene 5 bodov a menej - hrozí ohrozenie života dieťaťa, trpí akútnou hypoxiou, žena musí podstúpiť cisársky rez. Počas CTG sa počas pohybov dieťaťa určuje bazálny rytmus a jeho zmeny. Za normálnych okolností by mal byť prvý indikátor srdcovej frekvencie 130-160 úderov v pokojovom stave plodu a až 190 úderov počas porúch. Zmeny v rytme ukazujú, koľko sa priemerné hodnoty tepovej frekvencie odchyľujú od bazálnych parametrov u normálneho zdravého plodu nie viac ako 5-25 úderov / min.

Ako si doma vypočuť srdcový tep plodu?

Veľa tehotných žien sa zaujíma, je možné nezávisle počúvať srdce dieťaťa doma? Je to dosť ťažké, najmä na začiatku tehotenstva. Počnúc 25. týždňom, stetofonendoskop môže byť aplikovaný na brucho, takže matka môže počuť tep srdca svojho dieťaťa. Budúci otec môže počuť srdcový tep dieťaťa od začiatku tretieho trimestra tehotenstva, pričom mu ucho ukáže brucho svojej ženy. V prvom trimestri môže žena nezávisle počúvať srdce dieťaťa pomocou moderných fetálnych dopplerov.

Ako určiť pohlavie tepu?

Existuje teória, že počtom srdcových tepov za minútu v bábätku v maternici môžete určiť jeho pohlavie - ako keby chlapci mali menšiu kontrakciu srdca ako dievčatá. Vedecky táto skutočnosť nie je potvrdená ničím, hoci ultrazvuk odhalil, že u samčích plodov srdce bije rovnomerne a rytmicky, zatiaľ čo u dievčat je to trochu chaotické. Srdcová frekvencia sa môže zmeniť, keď sa dieťa pohne, zmení polohu tela v maternici a stres matky, a preto spočítaním počtu úderov srdca dieťaťa sa dá predpokladať iba jedno alebo druhé pohlavie.

Vyhodnotenie tepovej frekvencie dieťaťa v maternici je neoddeliteľnou súčasťou monitorovania normálneho priebehu tehotenstva. Pri povahe a frekvencii úderov srdca u dieťaťa môže lekár podozrenie z porušenia jeho vývoja a prítomnosti komplikácií v budúcej matke.

Keď embryo v maternici začne biť srdce: v akom týždni tehotenstva môže plod počuť tep?

Pri nosení dieťaťa pre ženu nie je nič dôležitejšie ako jeho vývoj. Ultrazvuk, zvuk srdca dieťaťa v maternici - momenty, na ktoré nikdy nezabudneme. Keď je srdce vložené do embrya, v ktorom bode začne biť, v akom čase môže byť pulz fixovaný? Ako identifikovať srdcové ochorenia?

Ako dlho trvá vytvorenie srdca od počatia?

Fetálny obehový systém sa zlepšuje počas tehotenstva, ale je položený na začiatku, už 12-14 dní po počatí. Ďalej existuje niekoľko fáz tvorby srdca:

  1. 20 dní po počatí sa v embryu objaví embryo, ktorým je skúmavka. Nemôže ešte pumpovať krv, pretože nemá kamery, ale už pulzuje.
  2. Po 7 dňoch sa v tubule objaví átrium a jedna komora, vytvorí sa vodivý systém.
  3. Na konci prvého mesiaca tehotenstva sa v átriu vytvorí septum, pravé a ľavé časti sa oddelia.
  4. Po ďalších 7 dňoch sa septum položí do komory. Teraz má embryo srdce so 4 komorami (dve komory a dve predsiene). Je tu plný tep.
  5. Do tretieho mesiaca tehotenstva sa tvorí srdce, plne funguje.

Napriek tomu, že vznik a fungovanie organizmu začína včas, rastie a posilňuje sa počas tehotenstva. Spolu s rastom plodu sa tiež zvyšuje záťaž a objem svalov. Kardiovaskulárny systém je úzko spojený s vegetatívnym systémom tela, ku ktorému dochádza neskôr.

Kedy má plod srdcový tep?

Prvýkrát je možnosť počúvania srdcového tepu plodu po dobu 6 týždňov. Počas tohto obdobia je orgán stále veľmi malý, preto je možné určiť srdcovú frekvenciu len pomocou vnútornej sondy ultrazvuku. Po 2-3 týždňoch sa pulz stane jasnejším a stanoví sa normálnym ultrazvukom. Čím dlhšie je tehotenstvo, tým ľahšie je počuť pulz, do konca prvého trimestra ho možno určiť stetoskopom.

Ako dlho môžete počuť, ako srdce bije v embryu?

Koľkokrát počas tehotenstva je stanovená fetálna tepová frekvencia? Ak žena nemá indikácie pre ďalšie štúdie, potom v priebehu 40 týždňov bude mať 3 plánované ultrazvukové vyšetrenia. Uskutočňujú sa v týchto dňoch:

Ako počúvať tep plodu?

Keď srdce začne biť plod, jeho rytmus začne počúvať. Toto sa robí na identifikáciu a prevenciu problémov s kardiovaskulárnym systémom. Lekár vyhodnotí srdcovú frekvenciu už pri prvom ultrazvuku, ak neexistujú žiadne špeciálne indikácie, vykonáva sa podľa plánu. Lekár môže vyhodnotiť srdcovú frekvenciu a ukončiť s ňou postup, alebo ak to zariadenie umožňuje, preniesť srdcový tep na reproduktor tak, aby ho rodičia mohli počuť. Ultrazvuk - najskorší, ale nie jediný spôsob počúvania pulzu dieťaťa.

Doma

Niektoré matky nemajú dostatok naplánovaných konzultácií, chcú počuť, ako bije srdce dieťaťa a doma. Pre tieto účely si dnes môžete zakúpiť špeciálne zariadenia.

Fetálny dopler je prenosné ultrazvukové zariadenie. Môže sa používať po 12 týždňoch tehotenstva. Oba jednoduché modely sa predávajú, kde je zvuk srdca počuť cez stĺpec alebo slúchadlá a viac vybavené zariadenia. Vypočítajú pulz, na displeji je zobrazený kardiogram, meria sa frekvencia a rytmus tepu.

Štúdia je pre plod neškodná, ale môže pociťovať nepohodlie z ultrazvukového žiarenia, pohyb. V tomto prípade sa odporúča dať dieťaťu pokoj. Lekári tiež neodporúčajú používať zariadenie príliš často.

Môžete tiež použiť stetoskop doma, v neskorších obdobiach môžete počuť srdcový rytmus dieťaťa. Nastávajúca matka to však nebude môcť urobiť sama a asistent musí mať špeciálne zručnosti na odlíšenie tepu plodu od vonkajších zvukov.

Ďalším jednoduchým, ale neefektívnym spôsobom je pripojiť ucho k pupku. V tomto prípade musíte vedieť, ako dieťa leží, a steny matkinho brucha by nemali byť hrubé, aby sa ozval srdcový tep. Ak plod leží hlavou dole, potom musí byť srdcový tep počuť pod pupkom; s panvovou prezentáciou, srdce bude počuť nad pupkom.

Takýto konkurz neposkytne presné výsledky, neumožní izolovať patológiu plodu, ale upokojí rodičov. Je to príjemná domáca liečba.

Na klinike

Pokiaľ ide o zdravotnícke zariadenia, existuje viac spôsobov hodnotenia srdcovej frekvencie. Počnúc druhým trimestrom, lekár pri každom vstupe bude počúvať srdcový tep plodu pomocou pôrodníckeho stetoskopu. Takzvaná drevená trubica so širokým lievikom. Lekár hodnotí frekvenciu rytmov, ich charakter a dynamiku.

Nevýhodou tejto metódy je, že dieťa sa môže točiť, takže nie je vždy ľahké zachytiť okamih, keď je počuť srdcový tep plodu. Môžu zasahovať aj iné faktory, napríklad plnosť matky.

V moderných konzultáciách sú stetoskopy nahradené dopplermi. V rámci kliniky sa môžu vykonať serióznejšie štúdie vrátane: t

  1. Kardiotokografie. V normálnom priebehu tehotenstva sa vykonáva raz na konci druhého trimestra. S CTG sa zaznamenávajú srdcové rytmy a kontrakcie maternice. V dôsledku toho sa lekár dozvie o frekvencii a povahe srdcového tepu dieťaťa, jeho reakcii na objavenie sa maternicového tónu. Postup sa vykonáva opakovane v prítomnosti takých indikácií, ako je neskorá gestaóza, polyhydramnios, patologické stavy vývoja plodu, zdravie matiek, predĺžené tehotenstvo.
  2. Echokardiografia - štúdium štruktúry srdcových komôr, ich vodivosť pomocou ultrazvukových vĺn. Odporúča sa stráviť medzi 19 a 29 týždňami, s podozrením na vývoj plodu alebo dôkaz dôkazu (vek matky je viac ako 40 rokov, deti v rodine s CHD, infekcie počas tehotenstva).

Aký by mal byť srdcový tep plodu?

Normálny fetálny pulz je výrazne vyšší ako u dospelého. Sadzby závisia od trvania tehotenstva:

  • v prvých dvoch mesiacoch je to 110-130 tepov / min;
  • od 9 do 10 týždňov - 170-90 tepov / min;
  • po 11 týždňoch a až do konca - 140-160 tepov / min.

Počnúc druhým trimestrom tehotenstva by mal byť srdcový rytmus rytmický. Lekár hodnotí prítomnosť alebo neprítomnosť hluku, účinok fetálnej aktivity na srdcovú frekvenciu, zvyčajne by sa mal indikátor zvýšiť. S menšími odchýlkami sa nemusíte báť, hovoria o problémoch, ak:

  • pri 6-8 týždňoch HR je nižšia ako 85-100 tepov / min;
  • v 10. týždni je pulz vyšší ako 200 úderov / min;
  • po 11 týždňoch srdce nie je počuteľné.

V druhom a treťom trimestri ovplyvňujú srdcový tep dieťaťa rôzne faktory:

  • jeho činnosť a mobilitu matky;
  • stres;
  • prívod kyslíka;
  • choroby.

Aká patológia pomáha diagnostikovať palpitácie?

Srdcový tep je najdôležitejším ukazovateľom, ktorý pomáha určiť, či sa tehotenstvo vyvíja. Ak je srdcová frekvencia väčšia ako 8 mm, srdcový tep nie je počuť, hovoria o ďalších štúdiách a starostlivom pozorovaní, je možné, že je tehotenstvo zmrazené. Podľa povahy srdca môžete určiť iné patológie:

  1. Keď sa dlhodobo objaví vysoká srdcová frekvencia plodu, diagnostikuje sa placentárna insuficiencia. To je problém zásobovania plodu krvou, často chronickou.
  2. Ak sa počas tretieho trimestra srdcový tep stane príliš pomalým, hovoria o vyčerpaní sily dieťaťa, rozhoduje sa o núdzovom pôrode.
  3. Pulz môže určiť, či je hypoxia, je to nebezpečné pre jeho život.
  4. Tlmený srdcový tep indikuje trochu alebo polyhydramnios, panvovú prezentáciu plodu.
  5. Echokardiografia určuje patológiu štruktúry srdcového svalu, ako sú napríklad poruchy v komorách orgánov.

Keď sa objavia príznaky patológie, neurčí sa žiadna diagnóza. Lekár musí re-ultrazvuk, vyhodnotiť fetálny tep srdca, aby CTG. Ak je diagnóza potvrdená, lieky sú predpísané na uľahčenie práce srdca plodu. Hlavnou úlohou matky a lekára je sledovať stav dieťaťa, v prípade potreby je dôležité konať včas. Môže byť indikovaný cisársky rez alebo núdzové podanie.

Normálna srdcová frekvencia plodu, diagnostika a liečba abnormalít

Normy fetálnej srdcovej frekvencie do týždňa sú spôsobom, ako zhodnotiť priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Indikátory sú známe ako gynekológom, tak ultrazvukom.

Je to pomerne lacný, cenovo dostupný a bezbolestný spôsob, ako zistiť stav embrya a predpokladať dátum narodenia. Bez počúvania tepov plodu nie je možné dostatočne vidieť objektívny obraz tehotenstva. Štúdiu vždy vykonáva gynekológ na pôrodnej klinike, gynekologickej nemocnici, pôrodnici alebo platenom zdravotnom stredisku.

Keď má plod srdcový tep a kedy je možné ho počuť

Ženy, ktoré sa snažia otehotnieť na dlhú dobu a konečne dostanú vytúžené 2 prúžky na test, prídu ku mne na recepcii, sa veľmi zaujímajú o to, ako dlho je možné počuť srdcový tep plodu na ultrazvuku a dostať sa na rozruch, keď v 5. až 6. týždni chytiť ho.

Srdce sa tvorí už 3. týždeň po počatí. Najprv je to tubulárny orgán, ktorý sa časom delí na 4 komory.

Prvé rezy sa vyskytujú, keď má embryo veľkosť 3-4 mm (približne 21. deň po oplodnení). V piatom týždni je stále slabý arytmický výprask, ktorý nie je zaznamenaný ultrazvukovými prevodníkmi. Počas tohto obdobia je rytmus nastavený skupinou buniek, ktoré následne tvoria sinoatrial uzol. Ale od 6,5 týždňa sa rytmus zlepšuje a objavuje sa srdcový tep plodu s frekvenciou viac ako 100 úderov za minútu.

S in vitro oplodnenie (IVF), počet sa odoberá od dňa, keď sa embryá transplantujú do maternice (potom sa srdcový tep môže zachytiť 5-5,5 týždňov po zákroku). Monitorovanie vývoja tehotenstva v raných štádiách takýchto žien sa vykonáva pomocou dynamického hodnotenia hladiny hCG.

Potom sa rýchlosť srdcového tepu malého srdca postupne zvyšuje až do 8.-12. Týždňa (až 170 / min.), Potom, o 6 mesiacov, je nastavená na 140 úderov za minútu.

Do 19. týždňa vegetatívny nervový systém neovplyvňuje rýchlosť kontrakcie. Ale od 20., v reakcii na pohyby dieťaťa v maternici, srdcová frekvencia reflexívne spomaľuje. A dieťa reaguje so zrýchlením rytmu v bdelom období len od 28. do 29. týždňa.

charakteristiky

V priebehu tehotenstva, podľa charakteristík rytmu plodu, je možné, bez zasahovania do tela ženy, sledovať vývoj, fyzický stav dieťaťa, včas upozorniť na porušenie a predpísať liečbu.

Fyzikálne charakteristiky srdcovej frekvencie embrya

Fetálna srdcová frekvencia je variabilná. Rytmus sa neustále mení: počas pohybov dieťaťa v maternici, počas odpočinku, po jedle mama, ako reakcia na pokles hladiny glukózy v sére.

Vzhľadom na vlastnosti obehového systému embrya v rôznych štádiách gravidity je srdcový tep určený niekoľkými faktormi:

  • vytvorenie srdcových komôr;
  • prítomnosť štrukturálnych anomálií;
  • rast vlákien autonómneho nervového systému v myokarde;
  • zmena cyklu odpočinku / aktivity plodu;
  • hladina glukózy v krvi matky;
  • množstvo hemoglobínu v krvi;
  • stav uteroplacentárneho prietoku krvi;
  • prítomnosť kompresie pupočníkovej šnúry;
  • stav plodovej vody;
  • všeobecný zdravotný stav matky.

Tabuľka normálnych ukazovateľov pre rôzne termíny

Fetálna tepová frekvencia sa líši v závislosti od trvania tehotenstva. Až do 9–10 týždňov sa frekvencia postupne zvyšuje na 170–180 / min., A potom sa do 33. týždňa postupne stabilizuje na úrovni približne 140–160 / min.

Tabuľka fetálnej srdcovej frekvencie podľa týždňa tehotenstva

Niektorí z mojich pacientov sa snažia určiť pohlavie nenarodeného dieťaťa fetálnou srdcovou frekvenciou počas prvého ultrazvuku. Spoliehajú sa na teóriu, že dievčenské srdce bije na frekvencii 150-160 za minútu, a chlapec porazí 140-150. Ale z hľadiska medicíny, ako aj z mojich pozorovaní sú šance na uhádnutie pohlavia týmto spôsobom 50%: mnoho faktorov ovplyvňuje rytmus embrya a nie jeho pohlavie. Okrem toho tieto údaje nezodpovedajú tabuľkovým normám srdcových tepov plodu po týždňoch, čo zodpovedá dátumu prvého ultrazvukového vyšetrenia.

Ako počúvať srdcový tep plodu

Aktivitu srdcového plodu je možné vyhodnotiť pomocou:

  • Ultrazvuk (v skorých štádiách intravaginálneho senzoru, potom - transabdominálny);
  • kardiotocaphy (CTG);
  • fetálna doplnerometria;
  • priamy auskultačný stetoskop.

Domov Definícia

Moderný vývoj v oblasti zdravotníckych zariadení ponúka prenosné zariadenia, ktoré zaznamenávajú fetálnu tepovú frekvenciu - fetálne monitory.

Toto zariadenie umožňuje, bez ohľadu na čas a miesto, určiť srdcovú frekvenciu dieťaťa alebo len vychutnať zvuk bijúceho srdca.

Dizajn dopplera je veľmi jednoduchý:

  • malé puzdro s digitálnym displejom a ovládaním zvuku, tlačidlami na nahrávanie a prehrávanie, ktoré sú napájané batériami;
  • priamo snímač, ktorý sa pripája k základni vodiča;
  • slúchadlá.

Je možné určiť srdcový tep pomocou fetálneho monitora od 12. týždňa tehotenstva.

Náklady na tieto zariadenia v Rusku je od 2 do 7 tisíc rubľov. Drahšie modely môžu prenášať zvukové vlny do maternice. Výrobcovia ponúkajú pomalú hudbu, aby upokojili zúriace dieťa v maternici.

Ako používať stetoskop a čo to je

Pôrodnícky (fetálny) stetoskop je najjednoduchším prístrojom na určenie funkčného stavu dieťaťa a diagnostikovania fetálneho distresu, ktorý je k dispozícii na každej pôrodnej klinike.

Auskultacia brucha tehotnej ženy sa vykonáva od druhého trimestra počas každej návštevy pôrodníka-gynekológa.

Počas auskultúry pôrodníkom-gynekológom sa audituje brucho tehotnej ženy so stetoskopom, okrem srdcových tónov dieťaťa:

  • peristaltický črevný a maternicový hluk;
  • zvuk krvi prechádzajúcej cievami pupočníkovej šnúry;
  • pohyby, chvenie plodu;
  • poranenie abdominálnej aorty (musí sa úplne zhodovať s pulzom tehotnej).

Dôvody, ktoré sťažujú počúvanie tepovej frekvencie:

  • významná tuková vrstva prednej brušnej steny;
  • pripevnenie placenty na prednú stenu maternice;
  • polyhydramnios.

Technika realizácie: štúdia sa vykonáva, keď tehotná žena leží na chrbte. Pred počúvaním určujem polohu, polohu, vzhľad a prezentáciu plodu (jeho umiestnenie v maternici vzhľadom na pôrodný kanál). Záleží na mieste, kde chcete dať stetoskop. Najlepšie zo všetkého je, že srdcový tep je počuť zo zadnej strany plodu, medzi jeho lopatkami.

Fetálny stetoskop so širokým koncom pritlačeným k žalúdku a druhý k uchu. Stanoví sa jasnosť, rytmus srdcových tónov, HR sa vypočíta na 1 minútu.

Môžete tiež počúvať zvuky srdca pomocou štandardného fonendoskopu.

Ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva je mimoriadne dôležitou a spoľahlivou metódou na diagnostiku abnormalít plodu, sledovanie jeho vývoja a určovanie taktiky porodu.

Je to bezpečné pre matku a plod, rýchlu, dostupnú a informatívnu štúdiu, ktorá nevyžaduje predchádzajúcu prípravu (s výnimkou úplného močového mechúra na začiatku tehotenstva).

Vyhodnotenie srdcovej frekvencie plodu počas ultrazvukového vyšetrenia je najdôležitejšie až do druhého trimestra. Potom je srdcový tep ťuknutý stetoskopom a CTG.

Okrem rytmu sa určujú ultrazvuk v rôznych obdobiach gravidity:

  • počet, umiestnenie a pripojenie vajíčka;
  • veľkosť, funkčný stav placenty a pupočníkovej šnúry;
  • množstvo plodovej vody;
  • veľkosť, hmotnosť dieťaťa, prítomnosť syndrómu intrauterinného vývojového oneskorenia;
  • poloha, poloha, vzhľad a prezentácia plodu (hlava, panvová, priečna, šikmá);
  • vizualizujú sa všetky vnútorné orgány, čo umožňuje určiť rôzne vývojové anomálie a chromozomálne patológie v ranom období;
  • stav krčka maternice.

Údaje získané z ultrazvukového vyšetrenia spolu s CTG umožňujú určiť biofyzikálny profil plodu - integrovaný indikátor, ktorý čo najpresnejšie predpovedá možnú vnútromaternicovú smrť embrya.

Obr. Vyhodnocovací algoritmus BPP.

Ďalšia taktika priamo závisí od súčtu bodov:

  • 12–8 - normálny stav plodu;
  • 7-6 - pochybný výsledok (možná je hypoxia), dynamické pozorovanie, denné CTG, počítanie porúch, doplerometria uteroplacentárneho prietoku krvi v dynamike;
  • menej ako 5 - ťažké fetálne ťažkosti, hrozba predporodnej smrti dieťaťa, okamžité porod.

Kardiotokografia: opis metódy a jej informačného obsahu

CTG je metóda hodnotenia stavu dieťaťa paralelným zaznamenávaním srdcového tepu dieťaťa a kontraktilitou maternice. Ide o cenovo dostupnú neinvazívnu metódu na včasnú diagnostiku obehových porúch obehového systému a kontrolu liečby.

Výsledok monitorovania je prezentovaný na špeciálne vymedzenom liste vo forme dvoch kriviek. Moderné kardiotokografy sú vybavené funkciou mechanickej evidencie pohybov plodu.

Vegetatívna inervácia srdca dozrieva v 32. týždni tehotenstva. Preto zrýchlenie (zrýchlenie) a spomalenie (spomalenie) na CTG zaznamenané pred tretím trimestrom môže byť spôsobené len vplyvom materského organizmu a vnútromaternicového stavu na sinoatriálnom uzle.

CTG, zaznamenané po 32. týždni, dosahuje maximálnu diagnostickú hodnotu pri hodnotení funkčného stavu plodu. Počas tohto obdobia dozrievajú myokardiálny reflex, spánok a bdelosť.

Procedúra CTG sa vykonáva najmenej 40 minút, pretože je potrebné skúmať srdcovú činnosť dieťaťa počas obdobia jeho činnosti. Trvanie spánku dieťaťa sa pohybuje v rozsahu 15-30 minút a v tomto období sa indikátory zhodujú s tými, ktorí porušujú jeho stav.

CTG je možné zaregistrovať v ležiacej alebo polopolohe. Senzor je pripojený k tehotnej žene na bruchu v projekcii chrbta plodu (ak sú dvojčatá, jedno pre každé dieťa), a sú im dané tlačidlo v rukách, ktoré by mala stlačiť, len čo sa cíti pohyb plodu (kopy, otočky, ťahy). To pomôže lepšie posúdiť variabilitu srdcovej frekvencie.

Podľa výsledkov CTG sú hodnotené:

  • bazálny rytmus (priemerná srdcová frekvencia počas 10 minút merania);
  • variabilita (stupeň odchýlok od bazálneho rytmu) - vypočíta sa počet a amplitúda okamžitých oscilácií;
  • zrýchlenie (zrýchlenie srdcovej frekvencie o 15 úderov za minútu a viac ako 15 sekúnd);
  • spomalenie (pomalý rytmus) - typy Dip1, 2, 3.

Získané ukazovatele sa konvertujú na body podľa Fisherových kritérií (Obr.).

Znaky normálneho CTG:

  • bazálna srdcová frekvencia 110-150 / min;
  • variabilita 5-25 tepov / min;
  • nedostatok spomalení;
  • viac ako 2 zrýchlenia za 10 minút.

Ak sú vyššie uvedené kritériá splnené počas 20 minút, CTG sa už nezaznamenáva.

Taktika vedenia tehotenstva v závislosti od počtu bodov:

  1. 9-12 - vyhovujúci stav. Neexistuje žiadna hrozba pre plod.
  2. 6-8 - príznaky hypoxie plodu. Registrácia CTG sa vykonáva denne.
  3. 0-5 - výrazné utrpenie plodu, hrozba predporodnej smrti. Naliehavá hospitalizácia a pôrod.

S pochybnými výsledkami CTG sa navyše vykonávajú funkčné testy na posúdenie rezervných schopností fetálneho obehového systému a na zlepšenie presnosti diagnózy.

  1. Nestresový test (NST). Sledovanie zmien srdcovej frekvencie plodu v reakcii na jeho vlastné pohyby, čím sa hodnotí práca reflexu myokardu, a teda aj nervového systému dieťaťa. Neprítomnosť srdcovej rytmickej reakcie je indikáciou testu oxytokyseliny.
  2. Oxytocínový kontraktový test. Sledovanie fetálnej srdcovej odpovede na kontrakcie maternice.
  3. Test so zvukovou stimuláciou. Pomocou vibroakustického systému lekár prebudí spiace dieťa, čím sa potenciálne zvýši jeho aktivita a informačný obsah štúdie a zníži sa frekvencia falošne pozitívnych výsledkov CTG.

Je však potrebné poznamenať, že kardiotokografia registruje porušovanie len v čase nahrávania a bodovací systém má spoľahlivosť približne 75%. Na predpovedanie výsledku tehotenstva sa tieto údaje môžu použiť len v spojení s inými diagnostickými metódami.

Ako nenechať ujsť patológiu: časté príznaky problémov

Zvyčajne, auskultacia s pôrodníckym stetoskopom a CTG na stretnutí gynekológa môže časom ukázať abnormality v aktivite fetálneho srdca.

V prípade komplikovaného tehotenstva v druhom trimestri môže žena viesť denník pohybov plodu denne (Pearsonov test). Pomáha monitorovať stav dieťaťa, včas vyhľadať lekársku pomoc.

Ak sa dieťa pohybuje menej ako 10 krát za 12 hodín, okamžite vyhľadajte lekára.

Pacient B., 26 rokov, bol pozorovaný so mnou o 1. tehotenstve. Klinické analýzy pri registrácii boli normálne. I a II vyšetrenia nevykazovali žiadnu patológiu. Podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia v období 32 - 33 týždňov bol v cefalickej prezentácii identifikovaný jeden plod, ktorého vývoj potvrdil obdobie gravidity, nezistili sa žiadne štrukturálne abnormality. Prírastok hmotnosti a objem brucha, výška postavenia dna maternice zodpovedala polohe. Počas návštevy počas 34-35 týždňov podľa výsledkov CTG pacient dostal 9 bodov. Pre zaistenie som ju požiadala, aby viedla časopis o pohyboch plodu a vysvetlila, kedy potrebujete požiadať o pomoc.

Tretí deň merania za 12 hodín sa tehotná žena cítila iba 7 stlačení a prišla na neplánovaný príjem. Na CTG sa pozorovali príznaky hypoxie a fetálneho distresu. Pacient bol urgentne odkázaný na perinatálne centrum, kde bolo zapletenie pupočníkovej šnúry diagnostikované kompresiou jeho ciev a bol vykonaný núdzový cisársky rez. Chlapec sa narodil s hmotnosťou 2250 gramov, výška 46 cm, Apgar skóre 5-7. Po 21 dňoch sa vyprázdni.

Pomerne lacný a ľahko použiteľný prenosný fetálny monitor pomôže žene počúvať srdcovú frekvenciu dieťaťa kedykoľvek počas dňa. Môžete požiadať lekára, aby napísal normy fetálnej srdcovej frekvencie do týždňov a porovnajte výsledky s výsledkami v tabuľke.

Známky možných odchýlok:

  • zriedkavé pohyby plodu;
  • nedostatok prírastku hmotnosti;
  • objem brucha prestal stúpať;
  • v spodnej časti brucha sa vyskytovali nepríjemné bolesti;
  • neprechádza uterinným tónom;
  • podozrenie na vaginálny výtok.
  1. Naplánujte si prvý ultrazvuk na 8 - 12 týždňov. Potom budete určite počuť a ​​vidieť srdcový tep plodu na obrazovke ultrazvuku.
  2. Úprimne a plne informujte svojho pôrodníka aj o menších zmenách vo Vašom zdravotnom stave.
  3. Prejdite všetky potrebné testy a výskum včas.
  4. Snažte sa viesť zdravý životný štýl. Pre obdobie prvého trimestra, "spomaliť", zvyšok viac, minimalizovať stres.
  5. Počúvajte svoje telo.
  6. Sledujte pohyby dieťaťa hneď, ako ich začnú cítiť (toto je jeho univerzálny jazyk komunikácie s vami).
  7. Pravidelne sa zúčastňujú konzultácií so ženami.

Ak sa objavia príznaky nebezpečenstva, čo najskôr sa poraďte s lekárom.

Za koľko týždňov počujete tlkot srdca embrya.

Dievčatá šli na ultrazvuk dnes 4 týždne, embryo je tam, ale srdcový tep nie je vypočutý, lekár si dal na ne-vyvíjajúce sa tehotenstvo a poslal na hospitalizáciu (na čistenie). Nešiel som nikam, myslím, že je príliš skoro, že môže bojovať za 4 týždne, je to stále veľmi malé. Úroveň hCG rastie dobre a konverguje s gestačným vekom, neviem, čo mám robiť (((

51 odpovedí

Aj ja som teraz na ochranu, lekár, ktorý urobil ultrazvuk v prijímacej miestnosti, ani nepožiadal o obdobie, ani keď posledná menštruácia nič neurobila a postavila ma do nebezpečenstva st. Plod je v maternici. Povedal, že nespĺňa pôrodné pojmy plod? Opotrebované nervy, nalial slzy. Klamem týždeň dávam vitamín e, horčík B6, folk, askorutín a všetky. O týždeň neskôr re-ultrazvuk. Mám 4 týždne. A už chcú srdce a perá a hlavu a nohy. strach, povedali, ak to urobíme. poslať. Nebudem ani počúvať. Odmietnem a počkám ďalších pár týždňov

Dobrý dotazník! Čítal som váš komentár a povedz mi, ako práve robíte s tehotenstvom?

prejsť na ultrazvuk po 2 týždňoch, srdcový tep sa objaví skôr, ak je embryo už viditeľné (hoci nikto ho nemá v 4 týždňoch, najmenej 5 n 6 d, ale len s dobrým vybavením a pozorovaným špecialistom), len raz Nenechajte sa podvádzať a nemusíte chodiť každý deň, ale po 2 - 3 týždňoch už sa pozrite na osobu! keďže zdravotný stav je dobrý, hgch rastie, všetko je v poriadku s vami!

Včera som za nás počul 4 týždne a 2 dni))) všetko je individuálne a nie niečo, čo nie je možné. )

Počuli ste Sat? A podľa konečného termínu, pravdepodobne? Bol vaginálny ultrazvuk? Mám 5 týždňov premýšľania o chôdzi, či už počujú, nechcem znova prejsť ultrazvukom!

Sakra, bojujme s lekármi, ktorí diagnostikujú ST sú neprimerané.

Podpísali trest smrti len zo života.

A ak tehotná žena verí a nebude znovu kontrolovať diagnózu. ak je dieťa nažive, ale termín je malý. je to vražda. A dôsledky potratu.

Je potrebné žalovať takýchto smútkových špecialistov. Musíme ich potrestať.

Pred vykonaním podobného verdiktu je potrebné všetko skontrolovať desaťkrát.

No, ako nemôžete prisahať opovrhnutia - keď ľudia nosia biele rúcho a považujú sa za lekárov a hovoria to!?

Počul som v 6.5

Wow, povedal by som jej pár milujúci.

Je to naozaj nočná mora, ani som nemohol vidieť embryo za 4 týždne, len vajíčko plodu, takže sa nemusíte báť vopred, počkajte, nechajte maličkého rásť!

Naozaj dúfam, že vyrastieme a naše srdce bude bušiť.

bol to tvoj Emin?)))))))

Nočná mora. Srdce počuje siedmy pôrodnícky týždeň. Niekto skôr trochu, niekto neskôr.. Zdá sa mi, že som skoro na upratovanie.

S akou ľahkosťou „lekári“ posielajú na čistenie! Môj Bože, čo je to neľudské. Čo bude počuť za 4 týždne? Ak je tep iba 6-7 týždňov. Odtrhnúť hlavu tohto lekára. Dobrá vec, ktorú máš na mysli! Ale ak by niektorí hlúpe počúvali a bežali k upratovaniu, je to katastrofa!

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

V ktorom týždni počujete tep ultrazvuku?

Na ktorý týždeň môžete vidieť ultrazvuk na tepu plodu?

Ultrazvuková diagnostika v prvom trimestri tehotenstva tvorí všeobecné chápanie vývoja plodu. Prvá štúdia sa vykonáva od 11 do 14 týždňov, ale existujú situácie, kedy je potrebná včasná diagnóza na potvrdenie tehotenstva a života dieťaťa. V tomto prípade je dôležitým indikátorom srdcový tep dieťaťa, ktorý si môžete vypočuť v konkrétnom týždni a ktorý sa naučíte nižšie.

Aký je srdcový tep plodu na ultrazvuku?

K vývoju srdca v malom embryu dochádza z jedného listu mesodermu (celkom 3 z nich) - viscerálneho. Od okamihu oplodnenia v približne 2 týždňoch sa v oblasti krku dieťaťa vyvíja začiatok srdcového svalu. Ak pôjdete na ultrazvuk počas tohto obdobia, lekár nebude schopný posúdiť stav kardiovaskulárneho systému a vyvodiť závery o zdravotnom stave plodu, pretože čas je stále malý a srdce nie je viditeľné na obrazovke.

Čas plynie, dieťa je už 5 týždňov od počatia a jeho sigmoidné srdce má zakrivenie v tvare S. V tomto čase tiež nastáva vývoj priehradky, vnútornej aj priečnej, čím sa orgán stáva dvojkomorovým. Ďalší vývoj pozdĺžnych priečok robí trojkomorovú srdcovú svalovinu a objavené priečky tvoria oválny otvor, v ktorom sa čerpá krv.

Tak začína srdcový tep plodu a je už jasne viditeľný pri vyšetrení ultrazvukom.
Keď príde prvý tep, matka to prirodzene nepočuje a necíti to. Áno, a to začína biť nie ostro, ale postupne, ako by sa jeho rytmus. V procese ukladania orgánov sa vyvinie malé tkanivo, ktoré sa v budúcnosti stane srdcovými komorami.

Srdcový rytmus plodu nie je regulovaný nervovým systémom a nie je s ním nijako prepojený. Záleží na možnom nedostatočnom rozvoji nervového tkaniva. Budúca mama, ktorá sa vydá na mimoriadny časný ultrazvuk, si kladie otázku, kedy sa objaví tlkot srdca a či ju tento týždeň môže počúvať. Odpoveď na tieto pochybnosti je pomerne jednoduchá. Prvý pulz na monitore môžete vidieť od 6. týždňa, môžete ho počuť o týždeň skôr (v závislosti od výkonu ultrazvukového zariadenia).

Na čo sa vzťahuje fetálne srdce?

Fetálny srdcový tep sa objaví skoro, môžete ho počúvať 5-6 týždňov, a ak sa vyšetrenie vykonáva s pomocou moderných transvaginálnych senzorov, takáto udalosť je dosť pravdepodobná na 4 týždne.
Ak lekár pošle ženu na ultrazvukové vyšetrenie, táto činnosť sa vykonáva na niekoľko účelov:

  1. Uveďte skutočnosť, že sa otehotnie. V čase, keď žena objaví vytúžené dva prúžky na test, okamžite ide k lekárovi, kde môže byť predpísané ultrazvukové vyšetrenie na potvrdenie skutočnosti tehotenstva a jeho normálny vývoj. V tomto prípade hovoríme o pripojení vajíčka k stene maternice a vylúčení mimomaternicového tehotenstva. To je potom, že budúca matka môže počuť prvýkrát srdcový tep dieťaťa, ak sa to nestalo, nemali by ste sa báť veľa, niekedy to jednoducho neumožňuje malé obdobie primerane posúdiť stav dieťaťa.
  2. Posúdiť stav plodu. Srdce dieťaťa je ako špongia, ktorá absorbuje všetky dráždivé látky. Prenášaný stres matky, jej nedostatočná výživa a pobyt na čerstvom vzduchu, poruchy spánku, atď., Môžu ovplyvniť tep srdca alebo skôr jeho zvýšenie alebo zníženie. Dočasný prejav takéhoto momentu neumožňuje robiť žiadne diagnózy, ale ak tento jav prebieha už dlhú dobu, môžete uvažovať o nejakej poruche vo vývoji kardiovaskulárneho systému a porúch obehového systému. Placentárna nedostatočnosť vyčerpáva kompenzačné schopnosti dieťaťa, a preto sa jeho stav môže každý deň zhoršiť. Ak to termín umožňuje, potom lekári rozhodujú o otázke núdzového dodania.
  3. Posúdenie stavu dieťaťa pri narodení. Počas pôrodu dieťa zažíva veľmi silné zaťaženie tela. V záverečnom procese je stlačený, hypoxia, atď. CTG a sledovanie tepovej frekvencie umožňuje lekárom pozorovať a hodnotiť dieťa počas pôrodu av prípade zložitých situácií urobiť správne rozhodnutie, ktoré niekedy zachráni život omrvinky aj samotnej ženy.

Aké metódy sa používajú pre ultrazvuk?

Detský tep je počuť nielen na ultrazvuku, ale aj pri použití iných metód vyšetrenia. V súčasnosti existuje niekoľko typov diagnostiky, ktoré umožňujú počúvať srdcovú frekvenciu počas tehotenstva:

US. Táto metóda je najbežnejšia a je o nej veľa známa.

  • Počúvaním. Fetálny srdcový tep na krátke obdobia s pôrodníckym stetoskopom nie je počuteľný. Od 18. týždňa sa však toto zariadenie stáva nepostrádateľným asistentom gynekológa v manažmente tehotenstva. Skúsený sluch lekára určuje približný počet srdcových tepov dieťaťa, jasnosť tónov a najlepšie miesto na počúvanie. V niektorých prípadoch môže byť tento typ diagnózy obtiažny kvôli prednému umiestneniu placenty, obezite gravidného, ​​nefyziologického množstva plodovej vody.
  • CTG. Kardiotokografia je najinformatívnejšia metóda získavania údajov o srdcovej frekvencii dieťaťa. Pomocou tohto zariadenia sú v krátkom čase identifikované patologické stavy, ako je hypoxia, ktoré indikujú porušenie v priebehu tehotenstva. To vám umožní prijať mimoriadne opatrenia na odstránenie faktora, ktorý spôsobil hypoxiu dieťaťa. Procedúra trvá približne hodinu, počas ktorej by mala tehotná žena ležať. Lekári majú čas zhodnotiť fázu činnosti a spánku dieťaťa a urobiť lekársky záver.
  • Echokardiografia. Tento typ štúdie zahŕňa štúdium srdcového svalu dieťaťa, počnúc 18. týždňom s podozrením na vývojové chyby.

Riziková skupina zahŕňa ženy s takýmito faktormi:

  • sú synovia so srdcovými nečestami;
  • vrodená choroba srdca sa pozoruje aj u matky;
  • retardácia intrauterinného rastu;
  • ženy staršie ako 40 rokov;
  • histórie infekcií v minulosti.

Dôkladný výskum umožňuje študovať stav krvných ciev, povahu prietoku krvi, ako aj štruktúru samotného orgánu.

Moderná medicína urobila veľký pokrok v kvalite predporodnej diagnostiky. Podľa povahy srdca, lekári pošlú dôkladnejšie vyšetrenie dieťaťa, kde môže byť zistená akákoľvek vývojová chyba.

V niektorých prípadoch je možné ju odstrániť aj v maternici, v iných variantoch vývoja lekári dávajú odporúčania na ďalšie kroky. V najviac beznádejných situáciách môže byť žena zo zdravotných dôvodov ponúknutá potrat. Má právo dohodnúť alebo odmietnuť takúto ponuku.

Aké patológie sú zistené výsledkami srdcového tepu?

Fetálny srdcový tep je dôležitým ukazovateľom, takže keď ho počujete, môžete vyvodiť určité závery o vývoji plodu. Najtragickejším a najsmutnejším momentom je absencia srdcového tepu plodu dlhšie ako 8 týždňov. To poukazuje na zmrazené tehotenstvo a podľa štatistík je táto skutočnosť pozorovaná v takmer 30% prípadov.

zmeškaný potrat 2 týždne

Môžete pochopiť ženu, keď dúfa, že na monitore uvidí tlkot srdca, počuť jeho klepanie, ale ak sa to nestane, znamená to, že vo vývoji dieťaťa sa niečo pokazilo a nebol životaschopný.

Je potrebné vyrovnať sa s touto stratou a psychicky sa pripraviť na ďalšie tehotenstvo, ktoré môže začať plánovať po šiestich mesiacoch od neúspešného pokusu. Neskôr môže absencia kontrakcií srdca indikovať predporodnú smrť plodu alebo nefunkčný senzor. Aby sa predišlo nesprávnej diagnóze, stojí za to znovu preskúmať, či túto skutočnosť potvrdiť alebo poprieť.

Okrem toho, aj keď sú prítomné srdcové tepy, možno predpokladať počet ťahov možných komplikácií.

  1. Na krátky čas
  2. Po 1 termíne
  3. Na konci tehotenstva
  4. Menej ako 120 tepov
  5. HR menej ako 80 úderov. V súčasnosti hrozí strata tehotenstva. Sadzba za takéto obdobie sa považuje za približne 120-130.
    Počas tohto obdobia malá srdcová frekvencia indikuje hypoxiu alebo kompresiu pupočníkovej šnúry.
  6. Keď sa dieťa vytvorí, a na ultrazvuku môžete vidieť, že srdcová frekvencia je malá, čo môže indikovať chronickú hypoxiu alebo kompresiu pupočnej šnúry počas záchvatu.
  7. Hlučné srdcové tepy, zle vyšetrené počas vyšetrenia Táto možnosť sa nachádza v obezite u matky a transabdominálnom ultrazvuku.

Môže existovať niekoľko dôvodov:

  • mama je obezita;
  • placentárne umiestnenie na prednej stene maternice;
  • placentárna nedostatočnosť;
  • nedostatok vody alebo naopak vysoká voda.
  • Reakcia dieťaťa na rozruch alebo boj.
  • Viac ako 170 úderov Najčastejšie je táto okolnosť normou, v niektorých prípadoch to môže znamenať porušenie placentárneho obehu, v tomto prípade reakcia na stresujúce stavy matky, vlastný pohyb alebo chronická hypoxia dieťaťa.
  • Aktívna fáza kontrakcií alebo hypoxie.

Predtým, ako urobíme unáhlené závery, je potrebné prejsť viac ako jedným vyšetrením a navštíviť niekoľko lekárov. Skutočne, v čase, keď lekár počúva srdcový tep plodu, berie do úvahy dôležité faktory vo forme chronických ochorení matky, času vyšetrenia a fázy aktivity dieťaťa.

Ultrazvuková diagnostika, CTG a auskultúra vám umožnia počuť prvé údery srdca dieťaťa, ktoré je pre rodičov veľmi dlho očakávanou a neuveriteľnou udalosťou. V stave pokroku boli dokonca vynájdené špeciálne zariadenia, pomocou ktorých môže tehotná žena počúvať tep srdca svojho dieťaťa v domácnosti. A to, ako vidíte, je veľmi upokojujúce a približuje sa k tak dlho očakávanému dieťaťu.

Dieťa, počas tehotenstva, zažíva rovnaké emócie ako mama. Pre normálny vývoj dieťaťa je potrebné udržiavať duchovné spojenie a dodržiavať správny rytmus života.