Chronická ischémia mozgu

Chronická mozgová ischémia sa inak nazýva cerebrovaskulárna insuficiencia. Znížený prítok arteriálnej krvi cez mozgové cievy vedie k nedostatku kyslíka v neurónoch a bunkách mozgových štruktúr. To narušuje metabolické procesy a vedie k prejavom ischémie.

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) neexistuje chronická ischémia mozgu. Môže sa považovať za čisto klinickú diagnózu. Kódované podtriedou I67 "Cerebrovaskulárne ochorenia", vhodné pod nadpisom "ostatné" (I67.8). V prípadoch presnej diagnostiky s asymptomatickým priebehom môžete použiť kódy:

• I65 - oklúzia a stenóza pred cerebrálnych artérií (vertebrálna, karotická, aorta, Willianov kruh v spodnej časti lebky), ktoré nevedú k mozgovému infarktu;
• I66 je rovnaký, ale na úrovni vnútorných ciev mozgu.

Lekári používajú tento termín na označenie dlhodobej progresívnej vaskulárnej patológie mozgu. Lekárska štatistika stanovuje chronickú ischémiu mozgu 75% všetkých cerebrovaskulárnych ochorení.

dôvody

Pri takýchto ochoreniach sa pozorujú symptómy cerebrálneho prietoku krvi:

• hypertenzia,
• ateroskleróza,
• hypotenzia,
• vaskulitída (zápal krvných ciev), alergická a infekčná etiológia,
• tromboangiitis obliterans,
• poranenia hlavy
• anomálie cievneho ložiska mozgu a aneuryziem,
• srdcových abnormalít
• ochorenia krvi
• endokrinná patológia,
• ochorenia obličiek a iné choroby.

Nie sú však vždy spojené s patológiou mozgových ciev.

A príčiny cerebrálnej ischemickej choroby, ktoré závisia výlučne od stavu predných a vnútorných artérií:

• ateroskleróza mozgových ciev, aorty a abducentných vetiev;
• porušenie smeru (ohyby, deformácie) vonkajších a vnútorných častí karotických a vertebrálnych artérií;
• abnormality v štruktúre ciev (kompresia chrbtice s osteochondrózou, spondylartóza);
• menejcenný kolaterálny (pomocný) prísun krvi;
• koronárny-cerebrálny syndróm pri ischemickej chorobe srdca;
• porucha hemodynamiky mozgu s celkovým zlyhaním cirkulácie;
• prudké kolísanie krvného tlaku;
• stavy spojené so zvýšenou zrážanlivosťou krvi;
• metabolické zmeny v endokrinnej patológii (diabetes mellitus), ktoré vedú k zhoršenej vodivosti prostredníctvom nervových synapsií (spojenie neuronálnych buniek);
• genetická predispozícia k vaskulárnej inferiorite.

Mechanizmus ochorenia

Nedostatok zásobovania krvou vedie k hypoxii mozgových neurónov. Po prvé, intracelulárne biochemické zmeny spôsobujú stratu energie. Potom „oxidované produkty vitálnej aktivity buniek“ vstupujú do „hmoty“. Zhoršenie nedostatku kyslíka vedie k tvorbe mikrocystov v mozgovej kôre (ischemický lakunárny proces).

Ak je saturácia krvi kyslíkom nižšia ako 60% normy, potom je narušená vnútorná samoregulácia lúmenu ciev mozgu: expandujú a zastavujú jej absorpciu. V dôsledku toho sa vyvíja hypoxická paréza neurónov, ich spojenia sú porušené.

Klinické prejavy

Príznaky počiatočných zmien sú sotva pozorovateľné. Citlivosť, práca zmyslových orgánov, psychika, funkcia mozgovej kôry je narušená len počas nervového preťaženia, nepokojov a značnej fyzickej práce.

Potom sa príznaky zlyhania zásobovania mozgu krvou stávajú trvalými, súvisiacimi s tvorbou viacerých mikroinfarktov. Fokálne symptómy v stupni manifestácie závisia od umiestnenia a veľkosti ischemickej zóny.

Najčastejšie príznaky sú:

• bolesti hlavy s pocitom "ťažkej hlavy";
• závraty;
• ohromujúci pri chôdzi;
• znížená pozornosť a pamäť;
• krátkodobé poruchy zraku;
• emocionálna nestabilita (zmena nálady);
• nespavosť alebo ospalosť.

V závislosti od závažnosti klinických prejavov existujú rôzne stupne chronickej ischémie mozgu:

1. pri 1 stupni (počiatočnom) - všetky opísané príznaky sú prítomné, ale neexistujú žiadne objektívne neurologické príznaky (zmeny reflexov, poruchy koordinácie);
2. s 2 stupňami (subkompenzáciami) - symptómy sa vyvíjajú, ovplyvňujú a menia typ osobnosti, ruší sa okruh záujmov, rozvíja sa apatia, pretrváva depresia, znižuje sa kritika, strácajú sa profesionálne zručnosti, ale pretrváva schopnosť samoobsluhy, neurológ objavuje pridanie fokálnych symptómov;
3. so stupňom 3 sa príznaky dekompenzácie objavujú pri závažných neurologických poruchách, ako je hyperkinéza (zvýšený tonus končatín), epileptiformné záchvaty, parkinsonizmus (tras rúk a hlavy) a poruchy prehĺtania.

Strata pamäte vedie k úplnej demencii, závislosti na starostlivých osobách, neschopnosti samoobsluhy.

diagnostika

V diagnostike chronickej ischémie mozgu sú veľmi dôležité správne informácie o pacientovi, analýza stavu srdcového obehu a sťažnosti v čase.

Vyšetrenie sa vykonáva na vylúčenie rôznych patológií (spinálna rádiografia, EKG), krv sa kontroluje na zrážanlivosť, lipidové frakcie, hladina glukózy.

Na štúdium mozgu a jeho ciev sa používajú:

• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• Dopplerova ultrazvuková transkraniálna verzia.

Lekárske udalosti

Liečba chronickej nedostatočnej dodávky krvi do mozgu je zameraná na:

• rozvoj kolaterálneho obehu;
• prevencia kŕčov, progresia aterosklerotických zmien;
• obnova metabolických procesov v neurónoch;
• prevencia mŕtvice.

Zároveň je potrebné monitorovať liečbu patológií, ktoré zhoršujú hypoxiu mozgu (osteochondróza, diabetes mellitus, hypertenzia, srdcová ischémia).

Ambulantná liečba je zvyčajne indikovaná pacientovi, pretože hospitalizácia len zosilňuje všetky prejavy v neznámom prostredí. Vo fáze 3 sa odporúča, aby stály opatrovateľ s patronátom zdravotníckeho personálu.

Diéta je založená na antisclerotic princípe: vyprážané a korenené mäsové pokrmy nie sú povolené, živočíšne tuky, korenené koreniny a konzervované potraviny sú obmedzené. Mliečne výrobky, tvaroh, jedlá z vareného mäsa, kaša na zriedenom mlieku, zelenina, ovocie.

Liečba liekmi zahŕňa nasledujúce.

Použitie protidoštičkových liečiv, ktoré znižujú schopnosť trombocytov držať sa, zlepšuje priechodnosť mozgových ciev (klopidogrel, dipyridamol).

Na zníženie zrážanlivosti sa odporúča použitie liekov založených na kyseline acetylsalicylovej (Cardiomagnyl, Aspirin).

Na potlačenie aterosklerotického procesu sa odporúča skupina statínov (Atorvastatín, Rosuvastatín, Simvastatín).

Neuroprotektory zlepšujú metabolizmus v mozgových bunkách, prispôsobujú ich nedostatku kyslíka (Actovegin, Encephabol, Piracetam).

Lieky, ktoré eliminujú nedostatok vitamínov, zahŕňajú Milgamma a Neuromultivitis.

Cytoflavín - chráni mozgové bunky pred smrťou v dôsledku metabolických a antioxidačných vlastností na úpravu energie. Jedinečnosť cytoflavínu je vo viaczložkovej povahe (kyselina jantárová, biboxín, nikotínamid, riboflavín), ktorá pôsobí na rôzne časti produkcie energie bunky, čo zabezpečuje jej účinnosť nielen v akútnom období mŕtvice, ale aj v procese rehabilitácie.

V počiatočných štádiách je znázornená fyzioterapia, masáž oblasti krku a hlavy, akupunktúra.

So zavedenou léziou karotickej artérie sa vykonáva chirurgická operácia: vloží sa stent alebo sa vytvorí obvodový krvný obeh.

Cerebrálna vaskulárna patológia má spoločenský význam pre spoločnosť, pretože spôsobuje neurologické a mentálne poruchy a vedie k invalidite pacienta, vyžaduje starostlivosť. Včasná detekcia a liečba môžu predĺžiť aktívny život.

Čo je chronická ischémia mozgu?

Chronická mozgová ischémia - cerebrovaskulárna patológia spojená s progresívnymi cirkulačnými poruchami mozgového tkaniva. V dôsledku poklesu prietoku arteriálnej krvi začnú neuróny zažívať hladovanie kyslíkom a nedostatok živín, čo vedie k narušenému metabolickému procesu, ktorý spôsobuje postupný rozvoj ischémie.

dôvody

Choroby mozgového obehu môžu spôsobiť takéto ochorenia:

• Hypertenzia.
• Hypotenzia.
• Ateroskleróza.
• Aneuryzmy alebo iné patologické stavy cievneho systému mozgu.
• Vaskulitída je zápal v cievach, ktoré sú infekčné alebo alergické povahy alebo zmiešané genézy vývoja.

• Poruchy kardiovaskulárneho systému.
• Traumatické poranenie mozgu.
• Tromboangiitis obliterans.

• Choroby krvi.
• Patológia obličiek.
• Choroby endokrinného systému.

Chronická mozgová ischémia priamo závisí od stavu tepien, ktoré zásobujú tkanivá orgánov:

1. Ateroskleróza aorty a mozgových ciev.
2. Zmeny smeru vertebrálnej alebo karotickej artérie, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku ich deformácie alebo ohýbania.
3. Porušenie štruktúry ciev. Môže k tomu dôjsť v dôsledku vývoja spondylartózy alebo osteochondrózy.
4. Kolaterálne zlyhanie obehu.
5. Ischemická choroba srdca.

1. Poruchy mozgu s cirkulačným zlyhaním v tele.
2. Ostré zmeny krvného tlaku.
3. Poruchy metabolických procesov spojených s ochoreniami orgánov endokrinného systému, ktoré vedú k narušeniu vedenia nervových impulzov.
4. Zvýšená zrážanlivosť krvi.
5. Menejcennosť plavidiel, ktorá má dedičný charakter.

Takéto poruchy spôsobujú zmenu prietoku krvi v mozgu, čo vedie k nedostatku kyslíka a živín v mozgových tkanivách. Tak sa začínajú objavovať difúzne zmeny v tkanivách a objavujú sa ložiská chronickej ischémie.

Na začiatku, látky jednoducho nedostávajú potrebnú energiu. V priebehu času dochádza k akumulácii oxidovaného kyslíka, dochádza k oxidačnému stresu a supratentoriálnym ischemickým ložiskám.

príznaky

V počiatočnom štádiu vývoja chronickej ischémie mozgu sú jej prejavy ťažko pozorovateľné. V tomto prípade dochádza k miernemu porušeniu citlivosti orgánov, k zmene psychického stavu, čo je obzvlášť zreteľné počas psycho-emocionálneho alebo fyzického preťaženia.

Postupom času sa klinický obraz zhoršeného zásobovania mozgovou krvou stáva jasnejším, čo je spojené s výskytom veľkého počtu mikročinov. Symptómy chronickej ischémie budú závisieť od umiestnenia lézie, jej veľkosti a stupňa vývoja. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na:

• Časté bolesti hlavy a pocit ťažkosti v hlave.
• Závraty.
• Neistá chôdza.
• Poškodená pamäť alebo koncentrácia.

Hostiteľ programu "O najdôležitejších" Myasnikov Alexander Leonidovich povie o príčinách a príznakoch porušovania mozgového obehu:

• Krátkodobá zmena zrakovej ostrosti.
• Náhle výkyvy nálady.
• Poruchy spánku (nespavosť) a neustály pocit ospalosti.

V závislosti od stupňa prejavu hlavných symptómov sa rozlišuje niekoľko stupňov chronickej ischémie mozgu.

Tabuľka 1. Stupeň patológie

• Malé fokálne neurologické zmeny.

• Pacient môže mať počas pohybu alebo skrátených krokov spomalenie, neistú koordináciu pohybu, zníženú koncentráciu a usilovnosť, podráždenosť a slznosť a depresívny stav.

· Znižuje intelektuálne schopnosti.

Prejavy progresie poškodenia mozgového tkaniva.

· Extrapyramidové poruchy (zmeny svalového tonusu, nedobrovoľné zášklby svalov, prudký pokles pohyblivosti, až úplná absencia).

· Symptómy poškodenia nervových vlákien, ktoré majú za následok paralýzu svalov tváre alebo svalov jazyka.

Napriek tomu, že celkový stav pacienta sa zhoršuje, prestáva sa sťažovať na prejavy patológie. Je to spôsobené tým, že intelekt sa v tomto bode výrazne znižuje. Osoba vyzerá pokojnejšie a dokonca ľahostajná k okolitým udalostiam. Postupne je pre neho ťažké kontrolovať udalosti okolo neho a plánovať svoje činy.

Poruchy panvových orgánov (inkontinencia moču, spontánna defekácia).

Chôdza je značne narušená, existujú ťažkosti so zachovaním rovnováhy, vyvíja sa vestibulopatia. Preto sa človek môže pohybovať výlučne s pomocou blízkych ľudí alebo hľadá ďalšiu podporu, ktorá mu umožní zostať na nohách.

· Opäť sa objavujú psychologické poruchy.

• Dochádza k ďalšiemu poklesu myslenia, zhoršenej reči a pamäte.

Ischémia u novorodencov

Chronický ischemický syndróm môže byť diagnostikovaný nielen u starších ľudí, ale aj u dojčiat. Hlavnou príčinou patológie u novorodencov je prenesenie vnútromaternicovej hypoxie mozgu alebo zhoršená cirkulácia mozgu, ktorú dieťa prežíva počas pôrodu. Je veľmi ťažké identifikovať patológiu u novorodencov kvôli neschopnosti dieťaťa hovoriť o svojich symptómoch.

Vyprovokovať jeho vývoj u detí môže:

• Viacpočetné tehotenstvo ženy.
• Porušenie placenty.
• Prítomnosť tehotných návykov alebo určitých chorôb.
• Neskorá toxikóza, ktorá vedie k zvýšeniu hladiny bielkovín v moči a zvyšuje krvný tlak.

• Narodenie dieťaťa oveľa skôr alebo neskôr.
• Srdcové vady u dieťaťa.
• Porušenie uteroplacentálneho obehu, čo má za následok smrť mozgových buniek.

Všetky prejavy ochorenia sú kombinované do takýchto syndrómov:

1. Syndróm hydrocefalus. Súčasne sa u dojčiat zvyšuje veľkosť hlavy, plocha fontanelu a stúpa intrakraniálny tlak. Tento stav môže nastať v dôsledku zvýšenia tlaku CSF na mozgové tkanivo.
2. Syndróm zvýšenej excitability. U dojčiat dochádza k zmene svalového tonusu. Často sa otrasie, jeho brada sa chveje, jeho končatiny sa nedobrovoľne pohybujú, spánok je narušený a dieťa nepretržite plače bez dôvodu.
3. Ataktický syndróm - porušenie motorickej aktivity a schopnosť koordinovať pohyb v dôsledku porúch obehu v mozgovom tkanive.

Všetko o hydrocefaluse bude rozprávať neurológka Marina Krasnova A. Aleksandrovna:

1. Kómy. Dieťa je v bezvedomí. Nemá žiadne koordinačné funkcie mozgu.
2. Depresia centrálneho nervového systému. Znižuje sa svalový tonus, fyzická aktivita je prakticky neprítomná, prehĺtajú sa a sajú reflexy. Niekedy existuje asymetria svalov tváre alebo strabizmus.
3. Kŕčový syndróm. Dieťa si môže všimnúť kŕče a kŕče, počas ktorých telo škubne.

V závislosti od toho, aký čas v mozgu je narušený prívod krvi, sa u detí rozlišujú 3 stupne ischémie. Súčasne sa ich prejavy líšia od symptómov u dospelých pacientov:

• V počiatočnom štádiu novorodenca od prvých dní života si môžete všimnúť nadmernú citlivosť alebo silnú letargiu.
• V druhej fáze dochádza k záchvatom. Dieťa je indikované v nemocnici.
• Tretí stupeň je považovaný za závažný a predstavuje hrozbu pre život dieťaťa, takže je naliehavo umiestnený na intenzívnu starostlivosť. Pretože mozgová ischémia, obličky začínajú poraziť centrálny nervový systém. V tomto ohľade má porušenie motility, konštantných kŕčov, zhoršeného zraku a sluchu, vo vývoji dochádza k oneskoreniu.

účinky

Možné následky chronickej mozgovej ischémie závisia od štádia, v ktorom bola patológia detegovaná a aké choroby s ňou spojené sa už vyvinuli v tele. CGM môže spustiť vývoj:

1. Ochrnutie.
2. Poruchy parestézie - citlivosť. Spolu s pocitom necitlivosti si pacient môže všimnúť pocit brnenia, ktorý je obzvlášť citeľný po cvičení.
3. Epilepsia.
4. Ischemická cievna mozgová príhoda. V prípade mŕtvice mozgové bunky začínajú umierať. Tento proces je nezvratný. Niektoré kliniky dnes používajú metódu nahradenia mŕtvych buniek kmeňovými bunkami, ale majú kontroverznú účinnosť.

1. Nekróza mozgového tkaniva, ktorá sa najčastejšie pozoruje u starších ľudí.
2. Tromboflebitída.
3. Skleróza krvných ciev v mozgu.
4. Chronická dyscirkulačná encefalopatia. V dôsledku jeho vývoja dochádza k postupnej deštrukcii buniek a medzibunkovej látke mozgu. Tam je paralýza v opačnej časti tela, v porovnaní s miestom výskytu lézie. To znamená, že ak sa zameriava ischémia na pravej hemisfére mozgu, potom je možná paralýza ľavej polovice tela a naopak.
5. Ticho.

Čím skôr sa diagnóza vykoná a začne sa liečba, tým väčšia je šanca na priaznivú prognózu.

diagnostika

Diagnóza môže byť zložitá, pretože chronická ischémia môže vo svojich symptómoch pripomínať mnohé choroby, vrátane:

• Ataxia.
• Alzheimerovej choroby alebo Parkinsonovej choroby.
• Kortiko-bazálna degenerácia.
• Idiopatická dysbasia.
• Multisystémová atrofia.
• Progresívna supranukleárna obrna.
• Normotenzný hydrocefalus.
• Nádor v mozgu.

Aby neurobili omyl vo formulácii správnej diagnózy, neurológovia používajú komplexný prístup. K tomu je potrebné zbierať celú históriu, vykonávať fyzické vyšetrenie pacienta, určiť jeho neurologický stav, posúdiť stav kardiovaskulárnych a dýchacích ciest.

Vyžaduje sa duplexné vaskulárne skenovanie a Dopplerov ultrazvuk. To poskytne príležitosť na vyhodnotenie rýchlosti prietoku krvi, preskúmať mozgové kanály.

Na posúdenie neurologického stavu osoby je potrebné ju analyzovať:

1. Reči.
2. Jasnosť vedomia.
3. Možnosť pohybu jazyka.
4. Pohyb očných buliek pre ich konzistenciu.
5. Reakcia žiakov na svetelný podnet.
6. Výrazy tváre a schopnosť grimasy.
7. Koordinácia pohybu.
8. Pamäť.
9. Symetria svalov tváre.
10. Tón a sila svalov končatín.
11. Šľachta trhne.
12. Citlivosť kože.

Okrem toho lekár predpíše počítač alebo magnetickú rezonanciu s kontrastnou látkou.

liečba

Neexistuje jediný účinný spôsob liečby chronickej ischémie. Ochorenie si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe, ktorý by sa mal zamerať na:

• Obnova metabolických procesov v neurónoch mozgu.
• Prevencia vaskulárneho spazmu a aterosklerotických zmien.

Je však dôležité liečiť súvisiace ochorenia, ktoré môžu zhoršiť hypoxiu (diabetes, ischemická choroba srdca, osteochondróza, hypertenzia, atď.).

Typicky liečba chronickej ischémie mozgu zahŕňa také aktivity:

1. Normalizácia krvného tlaku. Na tento účel je pacientovi predpísaný vazodilatačný liek a lieky na riedenie krvi ("Warfarin", "Pentoxifylline" atď.).
2. Obnova poškodeného krvného obehu v mozgu a normalizácia metabolických procesov v jeho tkanivách. Droga "Omaron" má dobrý účinok. Vzhľadom k tomu, že piracetam je prítomný v jeho zložení, tento nástroj pomáha obnoviť štruktúry poškodených mozgových buniek a pomáha im byť nasýtený kyslíkom. Dobre dokázané u pacientov "Encephabol." Môže sa používať na liečbu chronickej ischémie u malých detí.

1. Obnova stratených behaviorálnych a fyziologických funkcií. Preto neuropatológovia predpisujú priebeh fyzioterapie, masáže a fyzioterapie (elektroforéza, magnetoterapia atď.).
2. Na zlepšenie mozgovej aktivity, ktorá vždy trpí chronickou ischémiou, sa používa Cerebrolysin.
3. Na zlepšenie cirkulácie mozgu je liek predpísaný "Nimodipin" alebo "Bilobil".

V prípadoch, keď liečba chronickej ischémie neposkytuje očakávaný výsledok alebo patológia bola zistená v pokročilom štádiu, pacienti môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Hlavným účelom operácie je odstrániť výsledné aterosklerotické plaky a v prípade potreby stentovať karotickú artériu.

Akákoľvek operácia vykonaná na mozgu sa považuje za veľmi komplexnú a často ju sprevádzajú rôzne komplikácie a nepríjemné následky. Preto sa uskutočňuje len v ťažkých prípadoch chronickej ischémie.

Bylinkári ponúkajú svoju liečbu chronickej ischémie. Lekári však dávajú pozor na to, že je možné používať ľudové prostriedky len s povinnou lekárskou starostlivosťou, pretože bez určitých liekov nie je možné vyrovnať sa s chorobou. Preto, okrem užívania liekov, môžete použiť ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú cirkulácii mozgu. Patrí medzi ne:

• Odvar z dubovej kôry.
• Tinktúra adonis.
• Čerstvá mrkvová šťava.
• Stlačiť oblasť hlavy odvarov liečivých rastlín.
• Odvar z mäty.

prevencia

Je nemožné úplne sa zbaviť chronickej ischémie, ktorá postupuje pomerne rýchlo, preto je také dôležité zapojiť sa do prevencie ochorenia. Najdôležitejšia vec, ktorú by mal človek urobiť, aby sa v budúcnosti chránil pred vývojom tejto nebezpečnej choroby, je viesť aktívny životný štýl.

Pravidelné cvičenie alebo len denné ranné cvičenia pomáhajú zvyšovať krvný obeh v tele a normalizovať metabolické procesy v ňom. Je teda možné vyhnúť sa vzniku krvných zrazenín a ukladaniu plakov cholesterolu na steny krvných ciev.

Pre prevenciu mozgovej ischémie pozri nasledujúce video:

Rovnako dôležité je vzdať sa zlých návykov, pretože alkohol a nikotín majú škodlivý vplyv na stav tela a môžu vyvolať faktory vedúce k rozvoju chronickej ischémie.

Keďže chronická ischémia v počiatočnom štádiu nemusí poskytovať charakteristické klinické prejavy, je dôležité pravidelne podstúpiť preventívne vyšetrenia s neuropatológom. Ak odhalí akékoľvek nezrovnalosti v tele, odporučí podstúpiť ďalšiu skúšku. Pre tých, ktorí majú riziko vzniku patológie, bude predpísaný priebeh preventívnej liečby. Zvyčajne sa na to používajú antikoagulanciá. Okrem toho je dôležité okamžite liečiť akékoľvek ochorenia, najmä tie, ktoré sú spojené s prácou kardiovaskulárneho systému.

Chronická ischémia postihujúca mozgové tkanivo je nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k invalidite. Ak si človek všimol nejaké prejavy v sebe, mal by okamžite konzultovať s lekárom a podstúpiť komplexné vyšetrenie. Detekcia ochorenia v počiatočnom štádiu má dobré predpovede a umožní vyhnúť sa mnohým negatívnym dôsledkom.

• Aké sú vaše šance rýchlo sa zotaviť po mŕtvici?
• Môže bolesť hlavy spôsobiť mŕtvicu - prejsť testom;
• Máte migrénu? - úspešne absolvovať skúšku.

video

Ako odstrániť bolesť hlavy - 10 rýchlych metód, ako sa zbaviť migrény, závraty a lumbago

Chronická mozgová ischémia

Chronická mozgová ischémia - cerebrovaskulárna insuficiencia v dôsledku progresívneho zhoršovania krvného zásobenia mozgového tkaniva. Klinický obraz chronickej ischémie mozgu sa skladá z bolestí hlavy, závratov, zníženej kognitívnej funkcie, emocionálnej lability, motorických a koordinačných porúch. Diagnóza sa vykonáva na základe príznakov a USDG / UZDS mozgových ciev, CT vyšetrenia alebo MRI mozgu, hemostasiogramových štúdií. Terapia chronickej cerebrálnej ischémie zahŕňa vykonávanie antihypertenznej, antiplateletickej liečby znižujúcej lipidy; v prípade potreby sa zvolí chirurgická taktika.

Chronická mozgová ischémia

Chronická mozgová ischémia je pomaly progresívna dysfunkcia mozgu, ktorá vznikla ako dôsledok difúzneho a / alebo malého fokálneho poškodenia mozgového tkaniva v podmienkach dlhodobej nedostatočnosti zásobovania mozgovou krvou. Výraz "chronický mozgová ischémia" zahŕňa: encefalopatia, chronická ischemická choroba mozgu, cievne encefalopatia, cerebrovaskulárne nedostatočnosti, aterosklerotické encefalopatia, vaskulárne (aterosklerotické), sekundárne parkinsonizmus, vaskulárnej demencie, vaskulárnej (neskoré) epilepsia. Z vyššie uvedených názvov sa najčastejšie používa termín "dyscirkulačná encefalopatia" v modernej neurológii.

dôvody

Ateroskleróza a arteriálna hypertenzia sa považujú za jeden z hlavných etiologických faktorov a často sa zistí kombinácia týchto dvoch stavov. Chronická cerebrálna ischémia môže byť tiež spôsobená inými kardiovaskulárnymi ochoreniami, najmä tými, ktoré sú sprevádzané príznakmi chronického srdcového zlyhania, srdcovými arytmiami (ako stálymi, tak paroxyzmálnymi formami arytmie), čo často vedie k poklesu systémovej hemodynamiky. Dôležitá je aj abnormalita ciev mozgu, krku, ramenného pletenca, aorty (najmä jej oblúkov), ktorá sa nemôže vyskytnúť až do vývoja aterosklerotického, hypertenzného alebo iného získaného procesu v týchto cievach.

V poslednej dobe sa veľká úloha vo vývoji chronickej cerebrálnej ischémie podáva venóznej patológii, nielen intra-, ale aj extrakraniálne. Vaskulárna kompresia, arteriálna aj venózna, môže hrať úlohu pri tvorbe chronickej ischémie mozgu. Je potrebné brať do úvahy nielen spondylogénny účinok, ale aj kompresiu zmenenými susednými štruktúrami (svaly, nádory, aneuryzmy). Ďalšou príčinou chronickej mozgovej ischémie je cerebrálna amyloidóza (u starších pacientov).

Klinicky detegovateľná encefalopatia je zvyčajne zmiešaná etiológia. V prítomnosti hlavných faktorov vývoja chronickej mozgovej ischémie sa zvyšok príčin tejto patológie môže interpretovať ako ďalšie príčiny. Pre rozvoj správneho konceptu etiopatogenetickej a symptomatickej liečby je potrebné alokovať ďalšie faktory významne zhoršujúce priebeh chronickej ischémie mozgu.

Hlavnými príčinami chronickej ischémie mozgu sú ateroskleróza a arteriálna hypertenzia. Ďalšie príčiny chronickej ischémie mozgu: kardiovaskulárne ochorenia (so znakmi CSU); poruchy srdcového rytmu, vaskulárne anomálie, hereditárne angiopatie, venózna patológia, vaskulárna kompresia, arteriálna hypotenzia, cerebrálna amyloidóza, systémová vaskulitída, diabetes mellitus, ochorenia krvi.

V posledných rokoch sa uvažujú dve hlavné patogenetické varianty chronickej ischémie mozgu, založené na nasledujúcich morfologických znakoch: povaha poškodenia a prevládajúca lokalizácia. S bilaterálnymi difúznymi léziami bielej hmoty sa izoloval leukoencefalopatický (alebo subkortikálny Biswanger) variant dyscirkulačnej encefalopatie. Druhým je lacunárny variant s viacerými lakunárnymi ložiskami. V praxi sa však veľmi často vyskytujú zmiešané možnosti.

Variant lacunára je často spôsobený priamou oklúziou malých ciev. V patogenéze difúznych lézií bielej hmoty hrajú hlavnú úlohu opakované epizódy systémového hemodynamického poklesu, arteriálnej hypotenzie. Príčinou poklesu krvného tlaku môže byť nedostatočná antihypertenzívna liečba, zníženie srdcového výdaja. Veľmi dôležitý je aj pretrvávajúci kašeľ, chirurgický zákrok, ortostatická hypotenzia (s vegetatívnou cievnou dystóniou).

V podmienkach chronickej hypoperfúzie sú hlavné patogenetické väzby chronickej ischémie mozgu, kompenzačné mechanizmy vyčerpané, zásoba energie mozgu klesá. V prvom rade sa vyvinú funkčné poruchy a potom ireverzibilné morfologické poruchy: spomalenie prietoku krvi v mozgu, zníženie hladiny glukózy v krvi a hladiny kyslíka, oxidačný stres, kapilárna stáza, tendencia k tvorbe trombov, depolarizácia bunkových membrán.

príznaky

Hlavnými klinickými prejavmi chronickej cerebrálnej ischémie sú poruchy polyformálneho pohybu, zhoršenie pamäti a schopnosť učiť sa, poruchy v emocionálnej sfére. Klinické prejavy chronickej ischémie mozgu - progresívny priebeh, staging, syndromicita. Je potrebné poznamenať, inverzný vzťah medzi prítomnosťou sťažností, najmä odráža schopnosť kognitívnej aktivity (pozornosť, pamäť) a závažnosť chronickej ischémie mozgu: čím viac kognitívnych funkcií trpí, tým menej sťažností. Subjektívne prejavy vo forme sťažností teda nemôžu odrážať ani závažnosť, ani povahu procesu.

Jadro klinického obrazu dyscirkulačnej encefalopatie sa v súčasnosti uznáva ako kognitívne poškodenie, ktoré sa zistilo už v štádiu I a postupne sa zvyšuje na stupeň III. Súčasne sa vyvíjajú emocionálne poruchy (zotrvačnosť, citová labilita, strata záujmov), rôzne motorické poruchy (od programovania a kontroly až po výkon komplexných neokinetických, vyššie automatizované, také jednoduché reflexné pohyby).

Fázy dyscirkulačnej encefalopatie

I fáze. Vyššie uvedené sťažnosti sú kombinované s difúznou mikrofokálnou neurologickou symptomatológiou vo forme anisoreflexie, nie hrubých reflexov orálneho automatizmu. Mierne zmeny chôdze sú možné (pomalá chôdza, malé kroky), znížená stabilita a neistota pri vykonávaní testov koordinátora. Často sa zaznamenávajú poruchy emocionálnej osobnosti (podráždenosť, citová labilita, úzkostné a depresívne znaky). Už v tejto fáze vznikajú ľahké kognitívne poruchy neurodynamického typu: vyčerpanie, výkyvy pozornosti, spomalenie a zotrvačnosť intelektuálnej aktivity. Pacienti sa vyrovnávajú s neuropsychologickými testami a prácou, ktoré nemusia brať do úvahy čas realizácie. Vitálna aktivita pacientov nie je obmedzená.

Fáza II Vyznačuje sa zvýšením neurologických príznakov s možným vznikom mierneho, ale dominantného syndrómu. Identifikujú sa oddelené extrapyramídové poruchy, neúplný pseudobulbárny syndróm, ataxia a dysfunkcia centrálneho nervového systému (prozo a glossospares). Sťažnosti sú pre pacienta menej výrazné a menej významné. Emocionálne poruchy sa zhoršujú. Kognitívne funkcie sa mierne zvyšujú, neurodynamické poruchy sú doplnené dysreguláciou (fronto-subkortikálny syndróm). Schopnosť plánovať a kontrolovať ich činnosť sa zhoršuje. Plnenie úloh, ktoré nie sú časovo obmedzené, je porušené, ale schopnosť kompenzácie je zachovaná (stále je možné použiť výzvy). Možné príznaky poklesu sociálnej a odbornej adaptácie.

Fáza III. Vykazuje živý prejav niekoľkých neurologických syndrómov. Porušenie chôdze a rovnováhy (časté pády), inkontinencia moču, parkinsonov syndróm. Kvôli zníženiu kritiky na jeho stav sa objem sťažností znižuje. Poruchy správania a osobnosti sa prejavujú vo forme výbušnosti, dezinhibície, apatického abulického syndrómu a psychotických porúch. Popri neurodynamických a dysregulačných kognitívnych syndrómoch sa objavujú operačné poruchy (reč, pamäť, myslenie, poruchy v praxi), ktoré sa môžu vyvinúť do demencie. V takýchto prípadoch sú pacienti pomaly zle nastavovaní, čo sa prejavuje v profesionálnych, spoločenských a dokonca každodenných činnostiach. Často sa uvádza zdravotné postihnutie. Postupom času sa stratí schopnosť samoobsluhy.

diagnostika

Pre chronickú mozgovú ischémiu sú charakteristické nasledujúce zložky histórie: infarkt myokardu, ischemická choroba srdca, angína pectoris, arteriálna hypertenzia (s poškodením obličiek, srdca, sietnice, mozgu), ateroskleróza periférnych artérií končatín, diabetes mellitus. Fyzikálne vyšetrenie sa vykonáva na identifikáciu patológie kardiovaskulárneho systému a zahŕňa: stanovenie integrity a symetrie pulzácií v cievach končatín a hlavy, meranie krvného tlaku vo všetkých 4 končatinách, auskultácia srdca a abdominálnej aorty, aby sa zistili poruchy srdcového rytmu.

Cieľom laboratórnych štúdií je zistiť príčiny chronickej ischémie mozgu a jej patogenetické mechanizmy. Odporúča sa vykonať všeobecnú analýzu krvi, PTI, stanovenie hladiny cukru v krvi, spektrum lipidov. Na určenie rozsahu poškodenia látky a krvných ciev v mozgu, ako aj na identifikáciu ochorení na pozadí sa odporúčajú nasledujúce inštrumentálne štúdie: EKG, oftalmoskopia, echokardiografia, cervikálna spondylografia, ultrazvuk hlavných tepien hlavy, duplexné a triplexové skenovanie extra- a intrakraniálnych ciev. V zriedkavých prípadoch je znázornená angiografia mozgových ciev (na zistenie vaskulárnych anomálií).

Vyššie uvedené sťažnosti, charakteristické pre chronickú ischémiu mozgu, sa môžu vyskytnúť aj pri rôznych somatických ochoreniach a onkologických procesoch. Okrem toho sú takéto sťažnosti často zahrnuté do komplexu symptómov hraničných duševných porúch a endogénnych mentálnych procesov. Diferenciálna diagnostika chronickej mozgovej ischémie s rôznymi neurodegeneratívnymi ochoreniami, ktoré sú zvyčajne charakterizované kognitívnymi poruchami a fokálnymi neurologickými prejavmi, spôsobuje veľké ťažkosti. Medzi takéto ochorenia patrí progresívna supranukleárna obrna, kortikozálna degenerácia, multisystémová atrofia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba. Okrem toho je často nutné rozlišovať chronickú mozgovú ischémiu od mozgového nádoru, normotenzného hydrocefalusu, idiopatickej dysbasie a ataxie.

liečba

Cieľom liečby chronickej cerebrálnej ischémie je stabilizovať deštruktívny proces cerebrálnej ischémie, pozastaviť progresiu progresie, aktivovať sanogénne mechanizmy na kompenzáciu funkcií, predchádzať ischemickej cievnej mozgovej príhode (primárnej aj opakovanej), ako aj terapiu súvisiacich somatických procesov.

Chronická cerebrálna ischémia sa nepovažuje za absolútnu indikáciu hospitalizácie v prípade, že jej priebeh nebol komplikovaný rozvojom mozgovej príhody alebo závažnej somatickej patológie. Okrem toho v prítomnosti kognitívnych porúch môže odstránenie pacienta z jeho obvyklej situácie zhoršiť priebeh ochorenia. Liečbu pacientov s chronickou mozgovou ischémiou by mal vykonávať neurológ v ambulantnom prostredí. Po dosiahnutí štádia III cerebrovaskulárneho ochorenia sa odporúča patronát.

Liečba chronickej mozgovej ischémie sa uskutočňuje dvoma spôsobmi. Prvým je normalizácia mozgovej perfúzie ovplyvnením rôznych úrovní kardiovaskulárneho systému. Druhým je účinok na hemostázu krvných doštičiek. Obidva smery prispievajú k optimalizácii prietoku krvi mozgom pri vykonávaní neuroprotektívnej funkcie.

Antihypertenzívna liečba. Udržiavanie adekvátneho krvného tlaku zohráva významnú úlohu pri prevencii a stabilizácii chronickej ischémie mozgu. Pri predpisovaní antihypertenzív by sa malo zabrániť prudkému kolísaniu krvného tlaku, pretože rozvoj chronickej mozgovej ischémie narušuje mechanizmy autoregulácie krvného obehu mozgu. Medzi antihypertenzívami vyvinutými a zavedenými do klinickej praxe je potrebné rozlišovať dve farmakologické skupiny - inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu a antagonisty receptora angiotenzínu II. Tieto aj iné majú nielen angio-hypertenzný, ale aj angioprotektívny účinok, chrániaci cieľové orgány trpiace arteriálnou hypertenziou (srdce, obličky, mozog). Antihypertenzívna účinnosť týchto skupín liekov sa zvyšuje, keď sa kombinujú s inými antihypertenzívami (indapamid, hydrochlorotiazid).

Liečba znižujúca lipidy. U pacientov s aterosklerotickou léziou mozgových ciev a dyslipidémií sa okrem stravy (obmedzenie živočíšnych tukov) odporúča predpisovať lieky znižujúce lipidy (statíny - simvastatín, atorvastatín). Okrem ich hlavného pôsobenia pomáhajú zlepšovať endotelovú funkciu, znižujú viskozitu krvi a majú antioxidačný účinok.

Antiagregačná liečba. Chronická cerebrálna ischémia je sprevádzaná aktiváciou hemostázy krvných doštičiek, preto sú potrebné protidoštičkové lieky, ako je kyselina acetylsalicylová. V prípade potreby sa k liečbe pridajú ďalšie protidoštičkové činidlá (klopidogrel, dipyridamol).

Prípravy kombinovanej akcie. Vzhľadom na rôznorodosť mechanizmov, ktoré sú základom chronickej ischémie mozgu, sú popri vyššie opísanej základnej terapii pacienti predpísanými látkami, ktoré normalizujú reologické vlastnosti krvi, venózny odtok, mikrocirkuláciu, majú angioprotektívne a neurotrofické vlastnosti. Napríklad: Vinpocetín (150 - 300 mg / deň); extrakt z listov ginkgo biloba (120-180 mg / deň); cinnarizine + piracetam (75 mg a 1,2 g / deň); Piracetam + Vinpocetín (1,2 g a 15 mg / deň); Nicergolín (15-30 mg / deň); pentoxifylín (300 mg / deň). Tieto lieky sú predpísané dvakrát ročne v kurzoch po dobu 2-3 mesiacov.

Chirurgická liečba. U pacientov s chronickou mozgovou ischémiou je indikáciou pre chirurgický zákrok rozvoj okluzívnej stenotickej lézie hlavných tepien hlavy. V takýchto prípadoch sa uskutočňujú rekonštrukčné operácie na vnútorných karotických artériách - karotickej endarterektómii, stentovaní karotickej artérie.

Prognóza a prevencia

Včasná diagnóza a adekvátna liečba môžu zastaviť progresiu chronickej ischémie mozgu. V prípade závažného ochorenia, zhoršeného komorbiditami (hypertenzia, diabetes mellitus atď.), Je zaznamenané zníženie schopnosti pacienta pracovať (vrátane invalidity).

Preventívne opatrenia na prevenciu výskytu chronickej ischémie mozgu by sa mali vykonávať už od útleho veku. Rizikové faktory: obezita, hypodynamia, nadmerné požívanie alkoholu, fajčenie, stresové situácie atď. Liečba chorôb, ako je hypertenzia, diabetes, ateroskleróza, by sa mala vykonávať výlučne pod dohľadom lekára. Pri prvých prejavoch chronickej cerebrálnej ischémie je nevyhnutné obmedziť spotrebu alkoholu a tabaku, znížiť množstvo fyzickej námahy, zabrániť dlhodobému vystaveniu sa slnku.

Chronická mozgová ischémia

V článku sa podrobne opisuje ochorenie, ako je chronická ischémia mozgu. V štádiách, príčinách, symptómoch. Je to otázka správneho zaobchádzania. A ako ľudia a koľko žijú s chorobou.

Čo je chronická ischémia mozgu?

CGM je rastúca porucha mozgu spôsobená deštrukciou tkanív v dôsledku dlhodobej nedostatočnosti mozgového obehu.

V tomto prípade mozog trpí nedostatkom glukózy a kyslíka. V dôsledku toho je poškodená funkcia mozgu. Človek sa stane zábudlivý, depresívny, časté výkyvy nálady sú zaznamenané.

Vďaka medzinárodnej klasifikácii chorôb sú lekári omnoho ľahšie orientovať sa v širokej škále chorôb ľudských orgánov. ICD kód je 10 od 163,0 do 169,0.

príznaky

Na začiatku je klinika takmer neviditeľná.

Porušenie nastane:

1. citlivosť;
2. orgány zraku, vône, dotyk, chuť;
3. psychika;
4. ak je človek nervózny, možno je to porušenie funkcií mozgu.

Existuje niekoľko príznakov:

• Ťažká bolesť hlavy (ťažkosť v hlave);
• Zlý spánok;
• letargia;
• Zmeny nálad;
• Zníženie pamäte;
• Porušenie koordinácie motora;
• Strata vedomia;
• Hluk v hlave;
• Epilepsia.

štádium

Existujú tri štádiá tohto ochorenia:

1. Počiatočná fáza. V tomto štádiu prevládajú subjektívne poruchy vo forme bolesti hlavy, závraty, letargia, slabosť, nespavosť. Po týchto ochoreniach nasledujú objektívne poruchy: porucha koordinácie, pamäť. V tomto štádiu nie sú pozorované neurologické poruchy. V tomto ohľade je pri chirurgickej liečbe možné odstrániť niektoré symptómy a dokonca aj samotnú chorobu.
2. Stupeň subkompenzácie. Existuje progresia symptómov, najmä z neurologickej strany. Strata kontroly nad svojimi činmi, pri chôdzi sú navijaky, chôdza po špičkách alebo špičkách. Porušenie očných svalov, koordinácia pohybov.
   Pozoruje sa spomalený pohyb, pacient sa stáva apatickým. V tomto štádiu je možné liečiť iba určité neurologické poruchy.
3. Stupeň dekompenzácie. Dochádza k narušeniu normálneho fungovania určitých orgánov. Pacient nemá možnosť pohybovať sa samostatne, stráca vedomie. Tam je nedobrovoľné vypúšťanie moču, správanie sa stáva nedostatočné.
   Existujú porušenia regulácie pohybu, ako aj svalového tonusu, psychotických porúch. V podstate sú pacienti s mozgovou ischémiou v treťom štádiu postihnutí. Môžu mať mikro-ťahy.

Každé štádium ischémie vedie k porušeniu obvyklej kvality života.

Odporúčame čítať podobný článok o mozgovej ischémii u novorodenca.

diagnostika

Dôležitú úlohu v diagnostike hrá správne zozbieraná anamnéza pacienta. V anamnéze je dôležité zistiť: bol infarkt myokardu, ischemická choroba srdca, angína, hypertenzia, ateroskleróza, diabetes mellitus. Je potrebné vykonať subjektívne a objektívne vyšetrenie, vypočuť si všetky sťažnosti pacienta.

Uistite sa, že skúmať neuropsychologické a neurologické príznaky.

Vykonáva sa niekoľko inštrumentálnych štúdií:

• Dopplerov ultrazvuk;
• Magnetická rezonančná tomografia;
• elektrokardiogram;
• Počítačová tomografia;
• electroencephalography;
• echokardiografia;
• Holter monitoring.

Použite aj laboratórne výskumné metódy:

• Kompletný krvný obraz;
• Biochemický krvný test;
• Zrážanie krvi;
• Krv pre cukor;
• Lipidové frakcie.

Lekári sa domnievajú, že ľavá hemisférická a pravá hemisférická ischémia sú charakterizované sprievodnými príznakmi. Ak sú ložiská chronickej mozgovej ischémie na strane ľavej hemisféry, liečba bude rýchlejšia a efektívnejšia.

PRESKÚMANIE NAŠICH ČITATEĽOV!

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o FitofLife na liečbu srdcových ochorení. S týmto čajom môžete FOREVER vyliečiť arytmiu, zlyhanie srdca, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu a mnoho ďalších ochorení srdca a krvných ciev doma. Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať si tašku.
Všimol som si zmeny o týždeň neskôr: neustála bolesť a brnenie v mojom srdci, ktoré ma trápilo predtým, než ustúpilo, a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie. Prečítajte si viac »

Príčiny ochorenia

Existujú koreňové a pomocné príčiny.

K hlavným príčinám patrí:

1. Nedokončené zásobovanie mozgovou krvou, čo vedie k hladovaniu kyslíkom. V neprítomnosti kyslíka na dlhú dobu, bunky nemôžu fungovať ako predtým. Ak tento stav trvá veľmi dlho, je možný srdcový infarkt;
2. hypertenzia;
3. ateroskleróza;
4. trombóza;
5. Lézia cievnej steny;
6. Choroby chrbtice, ako je osteochondróza, herniated disky.

Pomocné dôvody zahŕňajú:

• Ischemická choroba obličiek;
• Choroby srdca a jeho ciev;
• obezita;
• Zlé návyky;
• Caissonova choroba;
• Diabetes mellitus;
• Poruchy krvi, ako je anémia alebo erytrocytóza Zistite anémiu ICD kód 10 zmiešaného pôvodu.
• Nádor v dôsledku kompresie artérie;
• Strata krvi vo veľkých množstvách;
• Pokročilý vek;
• Venózna patológia;
• Otrava oxidom uhoľnatým a iné.

Ak ochorenie vzniklo v dôsledku fúzie hypertenzie a aterosklerózy, potom diagnóza je nasledovná: chronická mozgová ischémia zmiešaného pôvodu.

liečba

Napriek štádiu chronická mozgová ischémia vyžaduje okamžitú liečbu. Hlavným cieľom pri liečbe HIGM je priniesť do stability deštruktívny proces cerebrálnej ischémie. A tiež prijať preventívne opatrenia proti ťahom, a to ako primárne a opakované.

Hospitalizácia je potrebná len v prípade mŕtvice alebo porušenia činnosti akéhokoľvek orgánu a systému. V podstate ambulantná liečba, tak ako v prípade ústavnej liečby, sa situácia môže zhoršiť len kvôli tomu, že neznáme podmienky majú zlý vplyv na pacienta.

Liečbu pacientov s HIGM by mal vykonávať na klinike neurológ. V tretej etape ischémie je potrebné vykonávať patronát. Odporúčaná diéta s mliekom. Je tiež potrebná korekcia arteriálneho tlaku.

Existujú dva spôsoby liečby:

1. Liečba liekmi;
2. Chirurgická liečba.

Liečba liekmi zahŕňa:

• Reperfúzia - obnovenie normálneho krvného obehu.
• Neuroprotekcia, ktorá slúži ako podpora metabolizmu mozgového tkaniva, a tiež poskytuje ochranu pred štrukturálnym poškodením.

Na realizáciu protidrogovej terapie používajte tieto lieky na liečbu:

• Protidoštičkové činidlá. Sú to lieky, ktoré zabraňujú vzniku krvných zrazenín. Tieto zahŕňajú aspirín, dipyridamol, klopidogrel;
• Vazodilatanciá. Zlepšujú cirkuláciu mozgu a rozširujú cievy. A tiež sa podieľajú na znižovaní zrážanlivosti krvi. Ide o prípravky obsahujúce kyselinu nikotínovú, kyselinu acetylsalicylovú, pentoxifylín a ďalšie;
• Nootropné lieky, ktoré zlepšujú činnosť mozgu. Napríklad: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Viac o drogách, ako je Actovegin a Mexidol, hovoríme tu.
• Angioprotektory - čo to je? Zlepšujú metabolizmus a mikrocirkuláciu v cievach mozgu. Tieto zahŕňajú: bilobil, nimodipín;
• Prípravky obsahujúce satén. Sú to také lieky ako atorvastatín, simvastatín, rosuvastatín.
• Lieky, ktoré odstraňujú nedostatok vitamínov. Napríklad: milgamma, neuromultivitída

Tieto lieky sa zvyčajne používajú dvakrát ročne počas dvoch mesiacov.

V počiatočných štádiách sú predpísané fyzikálno-terapeutické postupy: akupunktúra, masáž hlavy a krku, fyzikálna terapia, elektroforéza.

Chirurgická liečba

• Toto je chirurgický zákrok, ktorý sa používa v konečnom štádiu GPI. V prípade poškodenia krvných ciev mozgu, a ak liečba drogami nepomohla, je predpísaná chirurgická liečba. Napríklad: karotická stenting, endarterektómia karotídy, trombektómia.
• Existuje iná metóda liečby, ktorá sa vykonáva pomocou kmeňových buniek. Najprv sa vykoná odber vzoriek zárodočných buniek, potom sa nechajú rásť do požadovaného objemu. Potom sa tieto bunky dvakrát injikujú kvapkadlom. Samotný postup trvá asi hodinu. Výsledkom je, že nové kmeňové bunky nahrádzajú choré.
• A tiež existujú tradičné metódy liečby, ale ich použitie je veľmi nebezpečné.
  Populárne medzi populárne metódy cesnaku recepty.
  Recept je:

• cesnak je potrebné nakrájať a naliať alkohol v pomere 1: 1.
• je potrebné trvať dva týždne, potom vziať päť kvapiek, ktoré sú rozpustené v lyžici mlieka.

Možné komplikácie, následky

• V prípade, keď sa pacient obrátil k lekárovi veľmi neskoro, nie je možné vyhnúť sa vážnym následkom. Preto je dôležité okamžite kontaktovať neurológa, pretože pri správnej diagnóze a primeranej liečbe sa možno vyhnúť vážnym následkom.
• Ak sa však choroba zistila v neskorších štádiách, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme zdravotného postihnutia pacienta: slabosť v končatinách, porucha reči, strata pamäti, mŕtvica.
• V štádiu 3 je možné ochorenie pri chronickej ischémii mozgu.

výhľad

Chronická cerebrálna ischémia je celkom bežná. Iba systémová liečba tohto ochorenia môže poskytnúť potrebnú pomoc pri poruchách mozgu. Správna liečba pomôže zabrániť infarktu mozgu. Prognóza je v podstate bezpečná pre tých pacientov, ktorí sú neustále pod kontrolou svojho neurológa.

Nepriaznivá prognóza je zistená v dôsledku neskorej návštevy u lekára.

prevencia

Zapojiť sa do prevencie by malo byť už od útleho veku.

nasledovne:

1. obmedziť sa na stresové situácie;
2. dodržiavať diétu, pretože obezita sa vzťahuje na príčiny ochorenia;
3. viesť zdravý životný štýl;
4. vzdať sa zlých návykov, ako je fajčenie a alkohol;
5. viac hybnosti, hypodynamia tiež vedie k rozvoju tohto ochorenia.

• Je nevyhnutné urýchlene liečiť diabetes mellitus, arteriálnu hypertenziu, aterosklerózu.
• Ak sa tomu nedá vyhnúť, mali by ste okamžite prestať fajčiť, znížiť fyzickú námahu, dlhodobo nemôžete zostať na slnku, konzumovať alkoholické nápoje menej a dodržiavať určitú diétu.
• Veľa závisí od výživy. S nesprávnou diétou v tele uložená soľ, cholesterol. V dôsledku toho sa objavujú plaky, ktoré blokujú krvné cievy, a proti tejto prekážke nemôže bojovať. V dôsledku toho kyslík prestáva prúdiť do všetkých orgánov a začínajú „dusiť“. Osoba musí uvoľniť steny, aby poskytla orgánom kyslík kontaktovaním neurológa.

Musíme spustiť alarm, keď:

1. Neustále sa objavujú nepríjemné javy v oblasti srdca;
2. Je tu zvýšené dýchanie alebo dýchavičnosť aj pri malej námahe;
3. Náhle je slabosť a únava.