Hlavná

Ateroskleróza

Arytmia s bradykardiou

Akékoľvek odchýlky v srdcovom rytme v jednom alebo druhom smere sa nazývajú arytmia. Počas jeho vývoja je narušený prietok krvi cievami, čo vyvoláva bradykardiu alebo tachykardiu. Možno kyslíkové hladovanie a ďalšie komplikácie. Ochorenie vyžaduje komplexnú liečbu a testovanie a testovanie v zdravotníckych zariadeniach. V určitých prípadoch sa vykoná operácia. Pri prvom príznaku srdcových problémov musíte ísť do ordinácie lekára.

Typy arytmií

Počas normálnej činnosti srdca sú kontrakcie konzistentné a rytmické. Ak sa vyvinie arytmia, kontrakcie prestanú byť a získajú chaotický charakter. Srdcová frekvencia - od 60 do 90 úderov za minútu sa považuje za všeobecnú normu pre dospelého zdravého človeka. S problémami s kardiovaskulárnym systémom a inými problémami sa vyvíja arytmia, ktorá je rozdelená na porušenia podľa typu:

  • sínusová tachykardia;
  • sínusová bradykardia;
  • fibrilácia predsiení;
  • arytmie;
  • paroxyzmálna tachykardia;
  • sínusová arytmia.
Späť na obsah

Čo je bradykardia?

Sinusová bradykardia je choroba diametrálne opačná ako tachykardia. S bradykardiou, srdcová frekvencia a pulz pokles na 40-50 úderov za minútu. S takým srdcovým rytmom je možné hovoriť o zdravom človeku, len ak je to profesionálny športovec. V tejto skupine ľudí sa tento rytmus považuje za normálny a neškodný. Bradykardia je vrodená a vzťahuje sa na členov tej istej rodiny. S jej hemodynamikou nie je zlomená a liečba nie je potrebná. V niektorých prípadoch, keď je príliš silný a srdce bije v rytme pod 40 úderov, pacientovi sa predpisuje Eufillin alebo doplnky obsahujúce kofeín. Hlavné ochorenia, proti ktorým sa vyvinula bradykardia, určujú prognózu priebehu ochorenia.

Typy bradykardie

symptomatológie

Symptómy pri fyziologickej bradykardii sa stávajú mimoriadne zriedkavé. Na zistenie jeho prítomnosti sa získava len pravidelným meraním tlaku a pulzu tonometrom. Fyziologická bradykardia sa niekedy stáva chronickou. Vzhľadom k tomu, že srdce bije menej často, krv v tele sa stáva menšou, prúdi pomalšie cez žily a je ťažké prenášať živiny vrátane kyslíka. V takýchto prípadoch sa prejavuje vo forme závratov, slabosti, studeného potu. Pacienti začínajú mať problémy so spánkom a pamäťou. Je ťažké dýchať, objavuje sa dýchavičnosť, obťažujúca úzkosť. Často, spolu s bradykardiou, sa objavujú symptómy ochorenia, na pozadí ktorého vznikli, a je ťažké ich izolovať nezávisle. Sínusová bradykardia sa prejavuje hladovaním kyslíka v mozgu a zlyhaním srdca. Tlakové poklesy, strata vedomia - charakteristické znaky. Tam sú kŕče.

Má dieťa

U detí, ako u dospelých, je možná fyziologická bradykardia alebo mierny pokles pulzu v dôsledku športových aktivít a u adolescentov v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

V prvých dňoch po pôrode sa často pozorujú srdcové arytmie u veľmi malých detí. To sa deje preto, že vnútorné orgány upravujú prácu počas tohto obdobia. Počas prvého roka dieťa rýchlo rastie a srdce jednoducho nemá čas prispôsobiť sa všeobecnému rytmu rastu. Bradykardia, v tomto veku, nie je nezvyčajná, nepredstavuje vážne ohrozenie zdravia, nie je nutné ju liečiť, ale mala by byť kontrolovaná u kardiológa najmenej 2 krát ročne. Dôvody vývoja sú dlhodobý pobyt v chlade, otrava, krivica, mozgové ochorenia (infekčné a nádory), zhoršená produkcia hormónov, srdcové ochorenia (vrodené alebo získané), ochorenia CNS, vnútromaternicová deprivácia kyslíka.

Príznaky u detí

  • Nedostatok kyslíka, keď dieťa spí.
  • Apatia, neustála túžba ísť spať.
  • Bledá koža a sliznice.
  • Túžba po jedle zmizne.
  • Lhostejnosť k doteraz zaujímavým veciam.
  • Dizzy bezdôvodne.
Späť na obsah

Diagnostické opatrenia

Na stanovenie diagnózy lekár zbiera informácie o tom, ako sa pacient cíti. Sťažnosti rozpoznajú bradykardiu nie je ľahké, takže počet testov sú priradené a tep, jeho tón je počuť. Ak sa zistia abnormality, predpíše sa elektrokardiogram. Pomáha diagnostikovať sinoatriálny alebo atrioventrikulárny srdcový blok, nízky pulz. Ak útok poklesu pulzu prechádza v čase registrácie zariadenia, je možné získať potrebné informácie. V opačnom prípade vykonajte denné vyšetrenie EKG.

Ak je diagnóza organická bradykardia, odporúča sa podstúpiť ultrazvuk srdcového svalu. Pre podrobnejšie vyšetrenie použité Echo KG. To vám umožní zistiť, či je srdce zväčšené, či sa v ňom vyskytujú sklerotické alebo degeneratívne zmeny. Ergonómia bicyklov pomáha posúdiť, ako sa pulz zvyšuje počas cvičenia. Existuje typ vyšetrenia, keď sú elektródy umiestnené v pažeráku, aby sa mohli čítať biologické indikátory zvonku srdcového svalu. Nazýva sa transesofageálna stimulácia a je extrémne zriedkavá.

Liečba arytmie Bradykardie

Liečba arytmií sa uskutočňuje súbežne s liečbou choroby, kvôli ktorej sa objavila, aby sa eliminovala príčina a problém sa nevrátil. Je dôležité odstrániť symptómy tak, aby pacient viedol normálny život. V závislosti od závažnosti ochorenia sa používa chirurgický spôsob liečby alebo lieková metóda. Lieky arytmie sa nazývajú antiarytmiká. Sú rozdelené do nasledujúcich skupín: t

  • Lieky, ktoré znižujú vzrušivosť vodivých vlákien srdcového svalu. Na dosiahnutie tohto účinku predpisujte Novocinamid a Lidokain.
  • Lieky, ktoré normalizujú počet tepov. Odporúčame použitie "Metoprolol", "Atenolol", ako aj "Carvedilola", "Propranolol".
  • Na odstránenie predsieňovej fibrilácie používajte lieky, ktoré zvyšujú dobu reflexu. Dobrý účinok je daný použitím "Kordaron", "Sotageksala".
  • Lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s arytmiou a hypertenziou súčasne. Patrí medzi ne "Verapamil", "Diltiazem."
Späť na obsah

Liečba u detí

U detí s arytmiami pomáhajú nebulizéry, s ktorými prechádzajú vdychovaním. V kritických podmienkach sa liek Atropine injektuje v intervale 5 minút až do zlepšenia. Je uvedené použitie "Izadrinu" pod jazykom, ale nie viac ako 7,5 mg. V ambulantnom prostredí umiestnite kvapkanie s "Izuprel". Ak tlak tiež klesne, predpíše sa ďalšia kvapka Dopamínu. Všetky lieky sa používajú v minimálnych povolených dávkach, len pod dohľadom lekára.

Riziká spojené s ochorením

Arytmia bez liečby vedie k rozvoju iných srdcových ochorení.

S vážnou formou bradykardie dochádza k hladkému kyslíku v mozgu. Ak sa počas tehotenstva pozoruje arytmia tohto typu, existuje riziko hypoxie u dieťaťa. Ak zmizne bez liečby, deti aj dospelí budú mať vyčerpaný srdcový sval. Je to nebezpečné pri srdcovom infarkte, mŕtvici a smrti. Ak sa bradykardia kombinuje s tachykardiou, sú pravdepodobné krvné zrazeniny. U ľudí s arytmiou dochádza k mdloby, čo je počas zodpovednej práce mimoriadne nebezpečné. Vzhľadom k tomu, že krv zásobuje orgány nedostatočne, človek stráca pracovnú kapacitu, vzniká zdravotné postihnutie.

Ako varovať?

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, užívajte predpísané lieky bez prekročenia požadovaných dávok. Liečte srdcové ochorenia včas. Udržať zdravý životný štýl, prestať fajčiť a piť alkohol. Dajte si pozor na stres a nárast. Používajte zdravé a prírodné produkty. Pite vitamínové komplexy. Sledujte svoju váhu, choďte na šport. Udržiavajte sa v kondícii, kalenie.

Sinusová bradykardia srdca - čo to je

Sinusová bradykardia označuje ochorenia srdcového systému, ktorých symptómy sa v počiatočných štádiách prejavujú nepozorovane.

Takéto choroby sa tiež nazývajú "tiché", pretože sú neviditeľné, kým sa necíti hlavná choroba.

Pozrime sa, čo to je - sinusová bradykardia srdca - a ako ju liečiť.

Opis choroby

Sinusová bradykardia je ochorenie kardiovaskulárneho systému, v ktorom srdcová frekvencia klesá, ale rytmus kontrakcií zostáva sinusový (správny). To znamená, že toto ochorenie je typ srdcovej arytmie.

Rytmus srdcového rytmu je daný sinoatriálnym uzlom. U zdravého človeka je srdcová frekvencia asi 60 úderov za minútu. U detí predškolského veku je frekvencia kontrakcie 70 úderov za minútu a u novorodencov môže dosiahnuť 100 úderov za minútu.

Existuje niekoľko typov sínusovej bradykardie:

  • absolute;
  • príbuzného;
  • mierna;
  • nekardiochirurgických;
  • jedovatý;
  • dávkovanie;
  • idiopatickej.

Absolútne porušenie sínusového rytmu môže lekár zistiť aj pri rutinnom lekárskom vyšetrení pri meraní pulzu pacienta.

Relatívna sínusová bradykardia sa prejavuje po predchádzajúcich infekčných ochoreniach a rôznych poraneniach (podobná forma arytmie je pozorovaná u športovcov).

Mierna (alebo mierna) bradykardia sa vyskytuje u ľudí so sínusovou respiračnou arytmiou a môže sa vyskytnúť u detí a dospievajúcich.

Pri problémoch s fungovaním vnútorných orgánov sa môže vyvinúť mimokardiálna bradykardia.

Pri otrave tela - toxické.

Pri užívaní určitých druhov liekov sa vyvíja bradykardia.

Ďalšie informácie o diagnóze sínusovej bradykardie z videa:

převládání

Poruchy sínusového rytmu dnes ovplyvňujú každého šiesteho obyvateľa planéty. Najčastejšie postihuje mužov starších ako 20-30 rokov.

Dnes zomrie na bradykardiu a jej komplikácie ročne 100 tisíc ľudí.

Choroba sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že sínusový uzol v ľudskom tele prestáva produkovať elektrické impulzy s požadovanou frekvenciou.

Príčiny a rizikové faktory

Toto ochorenie vyplýva zo straty automatizmu v oro-arteriálnom mieste. Pre tento jav existuje niekoľko dôvodov:

  • pri užívaní liekov (antagonisty vápnika, beta-blokátory a iné);
  • so zvýšením intrakraniálneho tlaku v dôsledku poranenia, edému, meningitídy, mŕtvice alebo nádorov (extracardiac);
  • s neurovegetatívnou reguláciou srdcových emisií so znakmi (u športovcov);
  • s degeneratívnymi zmenami v sínusovom uzle, ateroskleróze koronárnych ciev, myokarditíde (organickej);
  • v prípade sepsy, záškrtu, brušného týfusu, meningitídy, žltačky, urémie alebo otravy ťažkými kovmi (olovom), nikotínom, organofosfátovými neurotoxínmi (toxickými).

Porušenie sínusového rytmu môže nastať, keď:

  • genetická predispozícia;
  • zvýšený tón nervu vagu;
  • iné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • pokles automatizácie srdca;
  • problémy s dýchacím systémom;
  • vaskulárne ochorenia;
  • hyperkaliémia;
  • poruchy funkcie endokrinnej žľazy;
  • entsefalomeningite;
  • zmeny veku.

Toto ochorenie môže ovplyvniť nielen dospelých, ale aj deti. U dojčiat vznikajú problémy v dôsledku vnútromaternicového zníženia kyslíka v krvi plodu. Príčinou môže byť aj jadrová žltačka.

U detí starších ako jeden rok sú príčiny ochorenia rovnaké ako u dospelých.

Príznaky a znaky

Porušenie sínusového rytmu - problém, ktorý je rozpoznaný najmä v počiatočných štádiách, je veľmi ťažký, pretože nemá výrazné príznaky. Dokonca aj pri nízkej tepovej frekvencii sa človek nemusí cítiť zle.

Toto ochorenie sa však môže prejaviť ako chronická únava, sprevádzaná bolesťami hlavy, ospalosťou, slabosťou.

Pri vyššej závažnosti ochorenia sú príznaky výraznejšie.

Výrazné príznaky sínusovej bradykardie sú pozorovateľné pri neuróze v dôsledku nízkeho krvného tlaku, mŕtvice, bolesti brucha alebo šokového obdobia srdcového infarktu.

V tomto prípade sa pacient môže cítiť:

  • slabosť;
  • závraty;
  • studený pot;
  • bolesti na hrudníku;
  • konštantná únava;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • zhoršená pamäť a pozornosť;
  • problémy s koncentráciou;
  • dýchavičnosť;
  • mdloby.

Diagnostika a prvá pomoc

Počiatočnú diagnózu ochorenia možno vykonať doma. Ak to chcete urobiť, stačí vypočítať tepovú frekvenciu. Pri bradykardii zostáva sínusový rytmus normálny, ale srdcová frekvencia je nižšia ako 60 úderov za minútu.

Toto ochorenie je možné diagnostikovať pomocou EKG, na ktorom je možné vysledovať sínusovú arytmiu. Dekódovanie výsledkov EKG nájdete v našom článku.

Ako vyzerá sínusová bradykardia na EKG:

Ak sa choroba periodicky prejavuje, Holterov monitoring je predpísaný pre jeho štúdium, počas ktorého sa počas dňa zaznamenáva kardiogram.

Okrem týchto štúdií sa vykonávajú krvné testy, vrátane hormónov, ultrazvuku srdca, koronárnej angiografie, bicyklovej ergometrie a testov na bežeckom páse.

Liečba a rehabilitácia

Pomalá alebo nevyjadrená porucha rytmu zvyčajne nemá jasné symptómy, a preto sa jej liečba najčastejšie nevykonáva, pretože choroba sa nepovažuje za patológiu. V takýchto prípadoch lekár zvyčajne predpisuje diétu so znížením sladkých a tukových potravín, vitamínových prípravkov a zavedením väčšieho množstva čerstvého ovocia a zeleniny do stravy.

S pridruženými bradykardickými ochoreniami je liečba zameraná hlavne na ne.

Keď sa objavia jasnejšie príznaky, predpíše sa liek alebo stimulácia. Atropín a izoproterenol sa bežne používajú ako lieky.

Tiež lieky, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu - anticholinergiká a sympatomimetiká môžu byť predpísané.

Ak je ochorenie závažné, pozoruje sa časté mdloby, znižuje sa srdcová frekvencia a liečba liekmi neposkytuje požadovaný účinok, môže byť potrebné kardiostimulátor. Toto zariadenie nastaví srdcový rytmus.

Ak ochorenie vzniklo v dôsledku otravy toxínom, lekár predpisuje detoxikačnú liečbu. Ak je problém spôsobený drogami, lekár buď zmení dávku liekov, ktoré ju spôsobili, alebo ich nahradí inými liekmi, ktoré toľko neovplyvnia srdce.

Pri hypotyreóze sa náhradná liečba vykonáva levotyroxínom. Pri hyperkalémii sa nadbytok vápnika v tele odstráni pomocou rôznych diuretík.

Predikcia, komplikácie, možné následky

Podobne ako mnohé kardiovaskulárne ochorenia, aj sínusové srdcové arytmie môžu byť sprevádzané všetkými druhmi komplikácií:

  • zástava srdca;
  • zlyhanie srdca;
  • zranenia (najmä pri páde po strate vedomia);
  • poruchy krvného obehu v mozgu;
  • zhoršenie ischemickej choroby srdca a možný infarkt myokardu.

V niektorých prípadoch majú organické lézie srdca nepriaznivú prognózu na liečbu bradykardie.

Preventívne a preventívne opatrenia

Porušenie sínusového rytmu je pomerne vážny problém, ktorý môže zhoršiť iné srdcové ochorenia.

Aby ste tomu zabránili, musíte vykonať niektoré preventívne opatrenia:

  • viesť zdravý životný štýl;
  • Športové hry;
  • odpočinok v čase;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • lieky sa majú užívať len pod dohľadom lekára;
  • včas vyhľadajte lekársku pomoc a absolvujte lekárske vyšetrenia.

Mnohí ľudia nie vždy dávajú náležitú hodnotu svojmu srdcu. Dokonca aj tie najmenšie signály môžu byť dôkazom veľkého problému v tele. Preto, ak máte podozrenie na sínusovú bradykardiu, musíte navštíviť lekára a preskúmať svoj životný štýl tak, aby srdce fungovalo bez prerušenia a problémov.

Prečo je srdce bije pomalšie? Analyzujte príčiny bradykardie

Bradykardia sa nazýva arytmia, ktorá sa vyznačuje srdcovou frekvenciou nepresahujúcou 60 úderov za minútu. Závažná bradykardia pri pozorovaní HR... t

Prečo dospelí a detskí atléti vyvíjajú bradykardiu? Mal by som sa báť?

Bradykardia a šport sa často stávajú kompatibilnými konceptmi. Vysoké zaťaženie športovcov je schopné spôsobiť energetickú nerovnováhu, čo spôsobuje reakciu s...

Odhalená arytmia a bradykardia súčasne: čo pomôže zlepšiť stav

Ak tepová frekvencia klesne pod 60 rezov za minútu, potom sa tento druh arytmie nazýva bradykardia. Ako variant normy sa to deje u športovcov, so srdcovou patológiou prejavujúcou sa slabosťou, až po epizódy straty vedomia. S rozvojom srdcového zlyhania je znázornená implantácia kardiostimulátora.

Prečítajte si tento článok.

Typy arytmií na pozadí bradykardie

V závislosti od miesta poškodenia tvorby srdcového impulzu alebo jeho vedenia pozdĺž myokardu sa bradykardia delí na:

  • Fyziologické (profesionálni športovci, počas spánku, hlboká relaxácia).
  • Sinus (porušenie nastáva v hlavnom kardiostimulátore - sínusový uzol).
  • So srdcovou blokádou (inhibícia impulzu zo sínusového uzla do predsiene alebo z nich do komôr).

Akútny záchvat bradykardie sa vyvíja v prípadoch otravy, ischémie (infarktu) alebo zápalu myokardu a chronická forma je častejšie spojená s predĺženými sklerotickými zmenami.

Príčiny arytmií so sklonom k ​​bradykardii

Keď ochorenie nervového systému alebo vnútorných orgánov zvyšuje aktivitu nervu vagus, ktorý spomaľuje srdcový rytmus. Medzi ne-srdcové príčiny bradykardie patria:

  • vaskulárna dystónia;
  • neurotické stavy s poruchou autonómneho nervového systému;
  • reflexný účinok na karotický sínus (kompresia golierom alebo kravatu), tlak na očné bulvy;
  • intrakraniálna hypertenzia (edém, hematóm, kontúzia mozgu, meningitída);
  • ochorenie peptického vredu;
  • nízka funkcia štítnej žľazy.

Pri zápalovom alebo sklerotickom poškodení myokardu v oblasti sínusového uzla sa znižuje schopnosť vytvárať srdcový impulz. Bradykardia sa vyskytuje s rytmickými, ale zriedkavými srdcovými kontrakciami, striedaním častého a pomalého rytmu, pohybom zdroja generácie impulzov za sínusovým uzlom. Táto situácia môže viesť k úplnej neschopnosti vyrobiť elektrický signál, ktorý by sa mohol úplne zastaviť.

Systém srdcového vedenia

Ak je šírenie pulzov pozdĺž myokardu narušené - blokovanie ciest, potom časť signálov nemôže dosiahnuť komôr, čo spomaľuje rytmus kontrakcií.

Bradykardia sa môže vyvinúť, keď je telo otrávené:

  • lieky - srdcové glykozidy, hypotenzné, morfínové, draselné prípravky;
  • toxíny mikroorganizmov - sepsa, týfus;
  • akumulácia dusíkatých zlúčenín pri zlyhaní obličiek;
  • fosfor.

Príznaky arytmickej bradykardie

S miernym spomalením pulzu sa pacienti nemusia sťažovať, ale ak sa rytmus zníži na 40 alebo nižšie údery v priebehu jednej minúty, takéto príznaky sa objavia:

  • všeobecná slabosť;
  • bolesť srdca;
  • záchvaty závratov;
  • dýchavičnosť;
  • kvapky krvného tlaku;
  • ťažkosti so sústredením a zapamätaním;
  • stmavnutie očí;
  • kŕče;
  • periodické epizódy bezvedomia.

Ak útok trvá dlhú dobu, potom sa môže zastaviť respiračná a srdcová aktivita.

Pri vyšetrení sa zistí zriedkavý pulz, počas dýchania môže nastať arytmia. EKG má nízky počet kontrakcií za minútu, znaky blokády ciest. Niekedy, aby sa zistili záchvaty spomaľujúceho rytmu, je potrebné vykonávať nepretržité monitorovanie pomocou EKG.

Ak existujú podozrenia na sklerotickú alebo dystrofickú príčinu bradykardie, potom sa indikuje ultrazvuk a echokardiografia. So zložitosťou diagnózy pomocou štúdia ciest cez pažerák.

Pre príznaky a diagnózu bradykardie pozri toto video:

Lieky na bradykardiu s arytmiou

Ak nie sú žiadne klinické príznaky pri bradykardii, potom liečba liekmi nie je predpísaná. Vykonáva sa korekcia ochorenia, ktoré spôsobilo spomalenie srdcového rytmu, dávka lieku sa znižuje v prípade arytmie liečiva.

V prípade intoxikácie srdcovými glykozidmi alebo predávkovaním antihypertenzívami sú predpísané enterosorbenty, príjem tekutín vo zvýšenom množstve, vrátane kávy a čaju.

Farmakologické činidlá sú indikované na časté epizódy závratov a zníženého výkonu. Používajú sa tieto nástroje:

  • adaptogény - extrakty ženšenu, leuzei, eleutherococcus;
  • kofeín;
  • aminofylín;
  • drogy na báze belladonny - Bellasponu, kvapiek Zelenin, Platyfillin, Atropine.

Poruchy rytmu u športovcov s jeho nadmerným poklesom sa liečia pomocou liekov ako Rhythmocore a Mildronate (intravenóznym krátkym priebehom).

Na zmiernenie záchvatu bradykardie so zhoršeným vedomím používali lieky zo skupiny adrenergných mimetík. Ich vymenovanie sa vykonáva len pod lekárskym dohľadom z dôvodu rizika zlyhania obehu.

Prognóza bradykardie a arytmie v rovnakom čase

Nízka frekvencia pulzov pri ochoreniach myokardu je nepriaznivým znakom, pretože jeho vývoj indikuje procesy dystrofie srdcového svalu a progresie kardiosklerózy. Útoky bezvedomia môžu zhoršiť pacientov, čím sa zvyšuje riziko srdcového zlyhania.

Ak sa zdroj rytmu pohybuje zo sínusového uzla do iných častí myokardu, vedie to k zhoršenej koordinácii kontrakcií a neefektívnemu srdcovému výstupu a epizódy tachyarytmie proti bradykardii sú komplikované tromboembolizmom ciev.

Najpriaznivejším typom spomalenia rytmu je fyziologický alebo mierny pokles tepovej frekvencie bez klinických príznakov.

Prevencia spomalenia srdcovej frekvencie

Na prevenciu bradykardie je potrebná včasná liečba príčiny jej vývoja, kontrola tepovej frekvencie pri používaní liekov na liečbu srdcového zlyhania, arteriálnej hypertenzie a tachykardie.

Dôležité je výber individuálnej dávky a periodické vyšetrenie pomocou monitorovania elektrokardiografie.

Pacienti indikovali zahrnutie dennej dávky fyzickej námahy a dychových cvičení do denného režimu, kúpeľnú liečbu.

Spomalenie srdcovej frekvencie bez narušenia pohody nevyžaduje aktívnu liečbu. Títo pacienti by mali pravidelne monitorovať kardiológ. S rozvojom záchvatov straty vedomia na pozadí bradykardie sa predpisuje liečba liekmi, ktorej neúčinnosť je indikovaná zavedením kardiostimulátora.

Aj keď bradykardiu zistí kardiológ, v tomto prípade pomôže aj liečba ľudovými liekmi. Metódy srdcovej terapie doma zahŕňajú infúzie, masáže, správnu výživu. Sinusová bradykardia dobre reaguje na liečbu.

Ak sa v noci vyskytne arytmia, ráno sa človek cíti úplne zlomený, ospalý. Často je arytmia často sprevádzaná nespavosťou, strachom. Prečo dochádza k útokom počas spánku, ľahu? Aké sú dôvody? Aká je liečba?

Ak je podozrenie na arytmiu, testy vám pomôžu presne diagnostikovať. Aké testy by sa mali vykonať na stanovenie diagnózy, okrem krvi?

Je potrebné trénovať srdce. Nie je však prípustná celá fyzická námaha v prípade arytmie. Aké sú prípustné zaťaženia sínusov a fibrilácie predsiení? Je dokonca možné športovať? Ak sa u detí zistí arytmia, je šport tabu? Prečo sa arytmia vyskytuje po triede?

Možnosti liečenia sínusovej bradykardie závisia od veku pacienta a základného ochorenia. Čo je nebezpečná sínusová bradykardia? Ako rytmus na EKG? Ako sa prejavuje mierna modrastá bradykáda?

Nie je to tak hrozné pre zdravých ľudí, arytmia pri diabete môže byť vážnou hrozbou pre pacientov. Je obzvlášť nebezpečný pri diabete 2. typu, pretože môže byť spúšťačom mŕtvice a srdcového infarktu.

Poruchy srdca nevyžadujú vždy zásah lekára. Čo je nebezpečná sínusová arytmia? Ako sa na EKG objavuje stredne ťažká arytmia? Ako sa kombinuje s bradykardiou a tachykardiou? Aké sú epizódy patológie a ako ju liečiť?

Dokonca aj zdraví ľudia môžu pociťovať nestabilný sínusový rytmus. Napríklad u dieťaťa vzniká nadmerné zaťaženie. Dospievajúci môže mať poruchu srdca v dôsledku nadmerného cvičenia v športe.

Diagnóza bradykardie a športu môže dobre koexistovať. Je však lepšie overiť si u kardiológa, či je možné športovať, či sú cvičenia lepšie, či je prijateľný jogging pre dospelých a deti.

Sinusová bradykardia: príčiny, symptómy, diagnóza, spôsob liečby

Sinusová bradykardia je typ poruchy srdcového rytmu, keď bije menej ako normálna frekvencia. Pulz pri bradykardii sa znižuje na 60 alebo menej úderov za minútu, čo vedie k nedostatočnému prekrveniu vnútorných orgánov a vzniku kliniky.

Sinusová bradykardia môže byť detegovaná u úplne zdravých ľudí, ak je považovaná za variant normy a nevyvoláva žiadne negatívne subjektívne znaky. Napríklad, vyškolení profesionálni atléti majú zvyčajne vzácnejší pulz ako všetci ostatní ľudia. Približne štvrtina mladých mužov má pulz približne 50-60 úderov za minútu, u spiacich dospelých a detí klesá srdcová frekvencia o tretinu.

Niekedy bradykardia odráža individuálne ústavné znaky a tiež sa nepovažuje za ochorenie, ak v mozgu alebo iných orgánoch nie sú príznaky porúch prietoku krvi.

Bradykardia však často sprevádza srdcovú patológiu, vyjadruje organické zmeny v srdcovom svale a v systéme vedenia. V týchto prípadoch je výskyt príznakov nevyhnutný a pacient potrebuje liečbu, bez ktorej bude zdravotný stav zlý, a telo bude trpieť hypoxiou.

Sinus, ktorý je normálny, srdcový rytmus, je generovaný z hlavného sínusového uzla systému vedenia, ktorý nastavuje požadovaný počet impulzov za jednotku času podľa ľudských potrieb. Keď zaťaženie zvyšuje aktivitu tohto ganglia, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie (HR), v stave spánku, naopak, pulz sa znižuje.

Porušenie automaticity sínusového uzla, zníženie počtu pulzov, obtiažnosť ich správania na vláknach vodivého systému spôsobí bradykardiu, keď srdcová frekvencia klesne na 50-30 úderov za minútu. Symptomatológia sa zvyčajne objaví, keď pulz dosiahne 40 úderov a menej.

Jednoduchá bradykardia nepredstavuje nebezpečenstvo pre život, a jej majiteľ nemusí mať žiadne obavy z toho, že nevenuje pozornosť pulzu a nerobí to neustálym počítaním, ak je telo zdravé a všetky orgány a systémy fungujú správne.

Na druhej strane, dlhotrvajúca a navyše progresívna bradykardia slúži ako signál na vyšetrenie, pretože môže byť výsledkom nielen srdcovej patológie, ale aj poškodenia iných orgánov. Pozornosť odborníkov na sinusovú bradykardiu je spôsobená zvýšeným rizikom srdcového zlyhania na pozadí výrazného poklesu srdcovej frekvencie, takže si každý prípad zaslúži špeciálnu kontrolu a zistí príčinu anomálie.

Prečo sa vyskytuje bradykardia?

Príčiny sínusovej bradykardie sú dosť rôznorodé a súvisia tak s ochoreniami vnútorných orgánov, ako aj s vonkajšími nepriaznivými stavmi. Patrí medzi ne:

  • Organické poškodenie srdca - sklerotické a difúzne sklerotické procesy (kardioskleróza), zápal (myokarditída), keď spojivové tkanivo ovplyvňuje sínusový uzol a zabraňuje šíreniu impulzov do myokardu;
  • Vplyv nízkych teplôt, hypotermia;
  • Zvýšený tón parasympatického nervového systému (vagotónia);
  • Intrakraniálna hypertenzia na pozadí mŕtvice, mozgový edém, meningoencefalitída, nádor;
  • Použitie určitých skupín liekov (srdcové glykozidy, beta-blokátory);
  • Otrava ťažkými kovmi (olovom), organofosforovými zlúčeninami, intoxikáciou nikotínom;
  • Myxedém (pokles hladiny hormónov štítnej žľazy), niektoré infekcie (týfus, cholera), patológia nadobličiek;
  • Pôst, anorexia.

Pri funkčných poruchách sympatickej inervácie sa nerv vagus zvyšuje, zachováva sa sínusový rytmus, bradykardia sa kombinuje s respiračnou arytmiou a pulz sa zvyšuje fyzickou námahou alebo podávaním liekov (atropín).

V prípade organického poškodenia štruktúry srdca (kardioskleróza, zápal), sínusová arytmia, bradykardia sa nevylučuje podávaním atropínu a počas cvičenia sa pozoruje len mierne zvýšenie srdcovej frekvencie, čo indikuje mechanickú prekážku vedenia impulzov.

Takže všetky faktory, ktoré spôsobujú sínusovú bradykardiu, možno rozdeliť na mimokardiálne a srdcové.

Extrakardiálne zmeny spôsobujú arytmiu v zdravom srdci a jeho cestách. Najčastejšie je táto forma bradykardie diagnostikovaná s vegetatívno-vaskulárnou dysfunkciou, neurotickými stavmi špecifickými pre ľudí všetkých vekových kategórií, ale najmä pre mladé ženy a dospievajúcich.

Nosiť tesný golier, kravatu, ktorá je príliš tesná, a stláčanie karotického sínusu, môže spôsobiť sínusovú bradykardiu. Zatlačenie očných buliek prispieva k zníženiu reflexnej frekvencie, čo je dobre známe osobám s opačným problémom - tachykardiou.

Medzi príčiny patologického patologického nálezu patria ochorenia gastrointestinálneho traktu (vred žalúdka a dvanástnikový vred), endokrinný systém, mozog. Pri hypotyreóze je bradykardia ešte výraznejšia, čím je silnejší nedostatok hormónov štítnej žľazy.

Bradykardia srdcových sínusov je priamo spojená so srdcovým srdcovým svalovým infarktom, kardiosklerózou, degeneratívnymi a zápalovými procesmi, kardiomyopatiou, prispieva k degenerácii kardiostimulátora a zhoršeniu jeho funkcie. So štrukturálnymi zmenami v sínusovom uzle sa môže vyvinúť syndróm slabosti (SSSU), keď sa srdce rytmicky sťahuje, ale zriedka.

výskyt bradykardie v dôsledku dysfunkcie sínusov

Ťažká sínusová bradykardia je extrémne nebezpečná kvôli možnosti odmietnutia sínusového kardiostimulátora produkovať impulzy, ktoré sú plné srdcového zlyhania a smrti.

Lieková forma bradykardie je spojená s príjmom určitých skupín liekov - srdcových glykozidov, beta-blokátorov, blokátorov kalciových kanálov, ktoré sú široko predpisované pacientom so srdcovým ochorením a hypertenziou.

Takzvaná toxická forma sínusovej bradykardie sa môže spájať nielen s príjmom toxických látok zvonku, ale aj so závažnými ochoreniami - sepsou, hepatitídou, akútnym zlyhaním obličiek, týfovou horúčkou atď. Poruchy elektrolytov so zvýšením hladiny draslíka alebo vápnika v sére môžu tiež spôsobiť táto forma arytmie.

Zmeny spôsobené vekom spôsobené starnutím sa môžu vyskytnúť pri bradykardii bez vážneho poškodenia srdca a sínusového uzla, čo možno považovať za prirodzený výsledok starnutia. Ak komplexné vyšetrenie neodhalilo skutočnú príčinu arytmie, potom hovoria o idiopatickom variante patológie.

Prejavy a metódy diagnózy sínusovej bradykardie

Keďže bradykardia narušuje dodávanie kyslíka do orgánov, mozog, ktorý je veľmi citlivý na hypoxiu, sa stáva hlavným cieľom v patológii.

V závislosti od závažnosti príznakov poškodenia mozgu a ďalších orgánov sa rozlišuje niekoľko stupňov arytmie:

  1. Mierna sinusová bradykardia, často spôsobená poruchami nervovej regulácie, keď sa srdcová frekvencia nestane menšou ako 50 úderov za minútu, zatiaľ čo symptómy sú zvyčajne neprítomné;
  2. Mierna sínusová bradykardia - srdcová frekvencia v rozsahu 40-50 úderov / min, je asymptomatická alebo s malými prejavmi (slabosť, závraty);
  3. Ťažká bradykardia - srdcová frekvencia pod 40 za minútu, sprevádzaná jasnými klinickými hemodynamickými poruchami, možnými kŕčmi a zástavou srdca.

Klasifikácia podľa frekvencie srdcových kontrakcií je veľmi podmienená a nepoužíva sa v praxi kardiológov kvôli jej subjektivite, pretože pulz 50 nemožno vždy považovať za patológiu. Pre presnejšie posúdenie úlohy arytmie pre konkrétneho pacienta je dôležité stanoviť, či vedie k hemodynamickým poruchám alebo nie. Mierne a stredné stupne bradykardie z hľadiska HR sú spravidla hemodynamicky nevýznamné, to znamená, že krvný obeh v orgánoch je zachovaný.

Pri ťažkej sínusovej bradykardii nie je srdce schopné poskytnúť tkanivá a orgány dostatočne kyslíkom, progreduje hypoxia a arytmia sa považuje za hemodynamicky významnú.

Príznaky sínusovej bradykardie sa vyskytujú, keď srdcová frekvencia klesne na 40 alebo menej za minútu. Najcharakteristickejšie sťažnosti, ktoré pacienti robia:

  • závraty;
  • Slabosť a únava, únava;
  • Dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu;
  • Bolesť v srdci, nepohodlie v hrudi;
  • Epizodické poškodenie zraku;
  • Záchvaty bezvedomia;
  • Kŕče.

Ak sa periodicky vyskytuje bradykardia, pacient pociťuje závraty, čo poukazuje na pokles krvného tlaku a prívod kyslíka do mozgového tkaniva. V hypotónii je tento príznak výraznejší ako u ľudí s normálnym alebo zvýšeným tlakom.

Ťažká bradykardia je často sprevádzaná mdlobou - pacient stráca vedomie, môže spadnúť a poraniť sa. Dlhodobá synkopa je plná poškodeného krvného obehu v mozgu a dokonca smrti pacienta v dôsledku dysfunkcie kmeňových štruktúr a zlyhania dýchania.

synkopa s MAS bradykardickým záchvatom (Morgagni-Adams-Stokes)

Slabosť a únava sú charakteristické znaky bradykardie, pretože orgány a tkanivá nedostávajú potrebnú výživu. Pacienti sa rýchlo unavujú fyzickým a intelektuálnym stresom, potrebujú viac času na zotavenie.

Zvonku, ľudia trpiaci bradykardiou, upozorňuje na bledosť kože, a ak je porucha rytmu sprevádzaná srdcovým zlyhaním, potom okrem bledosti bude kyanóza zrejmá, objaví sa opuch.

Bolesť v srdci sa môže vyskytnúť pri bradykardii na pozadí autonómnej dysfunkcie alebo neurózy, ale v tomto prípade sú prechodnej povahy a nepovažujú sa za patológiu srdca. Je to ďalšia záležitosť, ak pacient trpí kardiosklerózou, srdcovým zlyhaním a koronárnymi artériami ovplyvnenými aterosklerotickým procesom. V tomto prípade bradykardia prispieva k ešte menšiemu prietoku krvi do myokardu ak rozvoju anginy pectoris.

Neurologické symptómy pri sínusovej bradykardii spojené s hypoxiou mozgu sa môžu prejaviť ako prechodná paréza, znížené videnie, pamäť, pozornosť, poruchy spánku a poruchy reči, keď pacient „prehltne“ jednotlivé slová.

Diagnostické kritériá, bradykardia u detí

Sinusová bradykardia môže byť diagnostikovaná nielen u dospelých s rôznymi zdravotnými stavmi, ale aj u detí. Ako viete, deti majú pulz častejšie - u novorodencov dosahuje 140-160 tepov za minútu, znižuje sa na 120-125 ročne a iba vo veku 12 rokov sa blíži norme dospelého.

Vzhľadom na prirodzene vysokú srdcovú frekvenciu u dieťaťa je u neho diagnostikovaná bradykardia pri vyššej frekvencii pulzov ako u dospelých (menej ako 60). U novorodencov je pulzná bradykardia nižšia ako 120 úderov za minútu, u detí predškolského veku je táto hodnota nižšia ako 70, u adolescentov - pod 62 rokov.

Príčiny zníženej srdcovej frekvencie u detí a dospievajúcich môžu byť vrodené srdcové vady, kardiomyopatia, nadmerné cvičenie, autonómna dysfunkcia a neurózy. Reštrukturalizácia kardiovaskulárneho systému počas puberty a vagotónie, ktorá je príznačná pre tento vek, môže spôsobiť sínusovú bradykardiu, ktorá sa pri raste a raste vyrovnáva.

Symptómy arytmií u detí a dospievajúcich sú podobné ako u dospelých - slabosť, únava, závraty. Matky dojčiat si všimnú rýchlu únavu dieťaťa pri kŕmení, zlú chuť do jedla a nepokojný spánok, dýchavičnosť je možná.

Diagnostické metódy

Diagnóza sínusovej bradykardie sa stanovuje na základe typických sťažností pacientov, vyšetrovacích údajov a počiatočného vyšetrenia a elektrokardiografia vykazuje spoľahlivé znaky.

pulz je normálny a bradykardia na EKG

Na recepcii kardiológ alebo terapeut zachytáva vzácny pulz, ktorý si zachováva rytmus. Tóny srdca počas auskultácie môžu byť stlmené, ak je arytmia sprevádzaná patológiou chlopní alebo myokardu.

Elektrokardiografia je hlavným a najjednoduchším spôsobom diagnostikovania sínusovej bradykardie. Na EKG sú charakteristické znaky tejto arytmie:

  1. Predĺženie intervalov medzi komorovými komôrami;
  2. Správny sínusový rytmus.

EKG v sínusovej bradykardii je teda blízko normálu, s výnimkou zriedkavých srdcových kontrakcií. Ak počas odstraňovania kardiogramu nebolo možné opraviť bradykardickú epizódu, pacientovi sa ponúkne Holterovo monitorovanie. Ultrazvukové vyšetrenie pomáha vytvoriť organické poškodenie myokardu.

Medzi laboratórne diagnostické metódy možno zaradiť štúdium elektrolytového zloženia krvi, hormonálnu rovnováhu, stanovenie toxínov s podozrením na otravu, bakteriologickú analýzu na vylúčenie infekčnej povahy arytmie.

Liečba sínusovej bradykardie

Sinusová bradykardia nie je vždy dôvodom na určenie špecifickej liečby. Fyziologické spomalenie srdcového rytmu, ktoré sa neprejavuje subjektívnymi symptómami a najmä poruchami krvného obehu vo vnútorných orgánoch, nevyžaduje terapiu.

Ak je bradykardia vyvolaná inou chorobou alebo stavom, potom lekárske predpisy budú v súlade s kauzálnou patológiou - analógmi hormónov pre endokrinné ochorenia, korekciou porúch elektrolytov, antibiotikami pre infekcie atď. korekcie.

Je dôležité poznamenať, že v prípade bradykardie, ako aj akejkoľvek inej zmeny srdcového rytmu je samo liečba neprijateľná, aj keď sa liečivá zdajú byť neškodné. Každý lekár môže predpisovať iba lekára na základe možnosti liečby bradykardie v zásade.

Indikácie pre začiatok liečby môžu byť symptómy, ako je dýchavičnosť, závraty a časté mdloby, ťažká slabosť, hypotenzia na pozadí spomaľujúceho rytmu a pulz menší ako 40 úderov / min, keď je nevyhnutný nedostatok prietoku krvi v orgánoch.

Sinusová bradykardia môže byť liečená liekmi a chirurgicky. Liečba liekmi zahŕňa použitie látok, ktoré stimulujú kontraktilnú aktivitu srdca a znižujú účinok autonómneho nervového systému na cesty v myokarde:

  • Cholinolytiká - atropín - urýchľujú srdcový rytmus v dôsledku potlačenia parasympatického nervového systému, v dôsledku čoho sa nerv nervového nervu znižuje a srdce sa rýchlejšie kontrakuje. Injikuje sa subkutánne alebo intravenózne, má niektoré vedľajšie účinky, preto nie je vhodný na pravidelné používanie, ale je to v arzenále prostriedkov na poskytovanie núdzovej a neodkladnej starostlivosti;
  • Adrenomimetiká - analóg adrenalínu izoprenalín, sa môžu podávať buď intravenózne alebo perorálne vo forme tabliet, majú stimulačný účinok na sympatické delenie autonómneho nervového systému a tiež aktivujú adrenergné receptory v srdcovom svale, urýchľujúc jeho kontrakciu;
  • Euphyllinum - jeho hlavným účinkom je bronchodilatátor, ale aj liek je účinný na zvýšenie tepovej frekvencie. Používa sa ako intravenózna infúzia.

Tieto lieky sa zvyčajne používajú v období zhoršenia arytmií, až kým sa neobnoví normálna srdcová frekvencia, a potom sa zrušia. Môžete prijímať rastlinné lieky, ktoré zvyšujú frekvenciu srdcových kontrakcií a krvného tlaku - Eleutherococcus, ženšen, belladonna.

Keď perzistentná sínusová bradykardia ukazuje terapiu zameranú na zlepšenie metabolizmu v sínusovom uzle a myokarde:

  1. Antioxidanty a kardioprotektory (antioxidanty, omega-3, mexidol, riboxín);
  2. Prostriedky na zlepšenie metabolických procesov v kardiomyocytoch - Mildronate, Actovegin;
  3. Nootropiká - piracetam;
  4. Multivitamíny.

Ťažká bradykardia so záchvatmi bezvedomia na pozadí organickej patológie myokardu, ktorá nie je korigovaná medikáciou, vyžaduje kardiochirurgiu - inštaláciu kardiostimulátora. Indikácie pre implantáciu kardiostimulátora sú: srdcová frekvencia menej ako 40, Morgagni-Adams-Stokes útoky, progresívne zlyhanie srdca.

Povedzme niekoľko slov o ľudových prostriedkoch, ktorých popularita sa neznižuje ani s dostupnosťou modernej liečby. Populárna liečba sa môže považovať za opodstatnenú len v prípadoch, keď je bradykardia funkčná, spôsobená zvýšeným tónom nervu vagus a srdcová frekvencia nie je menšia ako 40 úderov za minútu. S organickými zmenami v srdci - defektmi, ischemickou chorobou, kardiomyopatiou - je to nielen bezvýznamné, ale aj nebezpečné.

Zníženie účinku parasympatického nervového systému na srdce môže pomôcť bylinkám s tonizujúcim účinkom - ženšen, Eleutherococcus, rovnako ako rastliny ako rebrík, nesmrteľ, čínska citrónová tráva, odobratá vo forme odvarov a tinktúr.

Nemali by ste sa uchyľovať k ľudovým prostriedkom bez konzultácie s lekárom, ako aj v kombinácii s už predpísanou liečbou, pretože v tomto prípade sa zvyšuje riziko nežiaducich vedľajších účinkov a nepredvídateľná arytmia.

Aby ste zabránili útokom bradykardie, mali by ste prestať fajčiť a dodržiavať diétu, ktorá obmedzuje konzumáciu alkoholu, živočíšnych tukov, množstva tekutín a soli. Je dôležité riadiť sa kardiológmi a okamžite liečiť tie ochorenia, ktoré môžu spôsobiť pokles srdcovej frekvencie.

Prognóza sínusovej bradykardie sa považuje za priaznivú, ak neexistuje žiadna organická lézia srdca. Srdcová patológia, kombinácia sínusovej bradykardie s inými typmi arytmií, epizódy synkopálnych stavov robia prognózu závažnou a slúžia ako dôvod na inštaláciu kardiostimulátora.

Sinusová bradykardia: príčiny, symptómy a taktika liečby

Normálna rytmická aktivita srdca zabezpečuje normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov. Vo všetkých prípadoch trvalého rezu alebo búšenie srdca vyhľadajte lekársku pomoc. Sinusová bradykardia označuje relatívne priaznivé možnosti pre srdcovú patológiu, ale v niektorých situáciách zriedkavý pulz indikuje nebezpečnú patológiu.

Spomalenie srdcovej frekvencie

Srdečný pulz menší ako 60 úderov za minútu je zriedkavý. Ale pre mnoho ľudí, najmä tých, ktorí vedú aktívny životný štýl, to nie je patológia: sínusová bradykardia pre športovcov je variantom normy, ktorá nevyžaduje terapiu. U detí a dospelých je normálna frekvencia tepu odlišná, preto je dôležité vedieť, čo je sínusová bradykardia u detí (zistenie srdcovej frekvencie menej ako 70 úderov za minútu by malo prinútiť rodičov, aby sa poradili s pediatrom). Veľmi dôležitá je závažnosť kontrakcie - čím menej je pulz, tým menej krvi bohatej na kyslík sa dodáva do životne dôležitých orgánov, preto ak sa objavia typické príznaky, mali by ste včas konzultovať s odborníkom a začať liečbu.

Typy bradykardie

V závislosti od srdcovej frekvencie sa rozlišujú nasledujúce formy abnormálneho sínusového rytmu:

  1. Jednoduchá bradykardia (50-60 úderov za minútu);
  2. Stredne sínusová bradykardia (40 až 50);
  3. Extrémna hraničná forma je menšia ako 40 úderov za minútu.

Najnebezpečnejším typom rytmickej bradykardie je výrazná sínusová bradykardia, čo naznačuje silnú poruchu impulzov od hlavného kardiostimulátora.

Priaznivá možnosť - ľahká sínusová bradykardia - zvyčajne nevadí osobe a je zistená počas preventívnej návštevy u lekára.

Kauzálne faktory

Zriedkavý pulz môže byť fyziologický a patologický. V prvom prípade nejde o ochorenie, ale o normálny stav metabolických procesov v nasledujúcich prípadoch:

  • na pozadí neustáleho športového zaťaženia;
  • u ľudí pracujúcich v ťažkej fyzickej práci;
  • počas spánku.

Patologické príčiny sínusovej bradykardie sú spôsobené nasledujúcimi ochoreniami a stavmi:

  • akútne poruchy prietoku krvi v srdci (u 20% pacientov s infarktom myokardu v prvých hodinách ataku);
  • chronickú kardiálnu patológiu metabolického alebo zápalového charakteru;
  • komplikácie arytmií, ischemickej choroby srdca a aterosklerózy;
  • endokrinopatia (zníženie funkčnej aktivity štítnej žľazy);
  • akútnej infekčnej patológie s ťažkým;
  • otrava;
  • dlhodobá lieková terapia;
  • situácie.

Vzácny rytmus v detstve je najčastejšie spôsobený neurocirkulačnou dystóniou alebo vrodenou srdcovou chorobou: dieťa trpiace závažnou bradykardiou je menej aktívne, častejšie trpí bolesťami hlavy a zaostáva za vývojom rovesníkov. Rodičia by sa mali čo najskôr obrátiť na špecialistu, aby dieťa bolo zdravé.

Príznaky a znaky

Typické prejavy bradykardického syndrómu sa zistia počas prvej liečby a vyhodnotenia nasledujúcich ťažkostí u ľudí:

  • pretrvávajúca alebo prerušovaná ťažká slabosť s závratmi a mdlobou;
  • časté bolesti hlavy;
  • dýchavičnosť v pokoji a mierna námaha;
  • bledú pokožku;
  • sklon k poklesu krvného tlaku;
  • problémy s nohami a rukami (končatiny sú neustále zamrznuté, necitlivosť a prešívanie prstami sú možné).

Nemôžete ignorovať tieto príznaky: bez vyšetrenia nie je možné odstrániť nebezpečné podmienky spojené s ochoreniami endokrinného a kardiovaskulárneho systému.

Zásady diagnózy

Hlavnou metódou na určenie patológie srdca je kardiogram. Pomocou štandardného hardvérového merania elektrických impulzov možno zistiť väčšinu zmien srdcovej aktivity. Sinusová bradykardia na EKG sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • vzácny sinusový rytmus;
  • interval P-Q je na hornej hranici normy alebo je prekročený;
  • detekcia vysokej vlny T;
  • častá kombinácia s extrasystolom z ektopického predsieňového fokusu.

Ak je to potrebné, kardiológ predpíše ďalšie štúdie (Holterov monitoring, ultrazvuk srdca, hodnotenie hormonálneho stavu) na stanovenie presnej diagnózy a začatie liečby sínusovej bradykardie.

Je obzvlášť dôležité vykonať úplné primárne vyšetrenie u dieťaťa, aby sa včas zistili patologické zmeny v práci srdca alebo aby sa identifikovali neuro-akútne zmeny, ktoré si vyžadujú špeciálne terapie.

Lekárska taktika

Pri fyziologickej bradykardii s minimálnymi príznakmi nie sú potrebné žiadne terapeutické opatrenia. Na pozadí patológie srdca alebo bežných ochorení by ste sa mali riadiť odporúčaniami špecialistu na zmeny životného štýlu a drogovej terapie. Pri ochoreniach štítnej žľazy sa bude vyžadovať konzultácia endokrinológa s pravidelnou hormonálnou terapiou. Hlavnými terapeutickými faktormi sú:

  • vplyv na príčinný faktor (liečba základného ochorenia);
  • aktívny životný štýl s korekciou výživy;
  • používanie liekov predpísaných lekárom;
  • ak chcete nainštalovať kardiostimulátor (ak je indikovaný).

Terapeutické taktiky sú určené individuálne pre každú osobu po vykonaní úplného vyšetrenia a identifikácii hlavných príčin patológie. Najčastejšie stačí urobiť úpravy životného štýlu a používať jednoduché lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus.

Komplikácie a nebezpečenstvá

Najnebezpečnejšia je varianta sínusovej bradykardie, ktorá vznikla na pozadí infarktu myokardu: akútna ischémia srdcového svalu s prudkým poklesom srdcovej frekvencie vyžaduje poskytnutie pohotovostnej lekárskej starostlivosti na prevenciu srdcovej zástavy.

Pri bradykardickom syndróme spôsobenom závažnými poruchami automatizmu a vedenia srdca (blokáda, slabosť sínusového uzla) je potrebné obnoviť rytmus pomocou kardiostimulátora, aby sa nevytvorili podmienky pre smrtiace srdcové arytmie.

Tendencia slabnúť na pozadí akéhokoľvek typu bradykardie môže spôsobiť pády a ťažké zranenia.

Sinusová (sinusová) bradykardia, ako typ srdcovej arytmie, môže mať negatívny vplyv na život človeka v akomkoľvek veku. Kontaktovaním lekára včas a vykonaním všetkých terapeutických a diagnostických činností môžete zabrániť mnohým zdravotným problémom, čo je dôležité najmä pre deti a dospievajúcich.