Infarkt myokardu: ako rozpoznať jeho príznaky a znaky, ako aj poskytnúť prvú pomoc pred príchodom sanitky?

Infarkt myokardu - poškodenie srdcového svalového tkaniva v dôsledku narušenia krvného zásobovania v dôsledku upchatia aterosklerotického plaku v jednej z tepien srdca. Zasiahnutá oblasť zomiera v dôsledku nekrózy srdcového tkaniva, bunky začínajú umierať 20-40 minút po ukončení dodávky krvi. Hovorme o infarkte myokardu u mužov a žien, jeho symptómoch, prvých príznakoch, poskytovaní lekárskej starostlivosti a liečby.

Prvé príznaky a symptómy infarktu myokardu

Infarkt myokardu sa ľahko zamieňa s inými chorobami, napríklad:

• Gastritída s bolesťou brucha, nadúvaním, slabosťou, nízkym tlakom, tachykardiou. Elektrokardiogram pomôže objasniť.
• Astma, v ktorej sa človek začne dusiť. Dostáva dýchacie pomôcky, ale nie je ľahšie.
• Mozgová obrna, pripomínajúca mozgovú príhodu. Tam je zmätok a reč.
• Infarkt bez bolesti, často sa vyskytujúci u pacientov s diabetom. Jediným znakom je dyspnoe a únava.
• U 10% pacientov sa pozoruje tzv. „Angína námahy“. Tam sú bolesti len pri chôdzi. Títo pacienti často prichádzajú do nemocnice, EKG registruje ich príznaky, prvé príznaky srdcového infarktu.

Nasledujúce video tiež hovorí o príznakoch infarktu myokardu a jeho vlastnostiach:

U žien

Symptómy infarktu myokardu u žien sa mierne líšia od mužského ataku. Bolesť pri srdcovom infarkte u žien je lokalizovaná v hornej časti brucha, čeľuste, chrbta, krku.

Útok silne pripomína pálenie záhy. Vo väčšine prípadov sa žena najskôr javí ako slabá a nevoľná a až potom bolesť. Tieto príznaky žena často ignoruje, čo často vedie k smrti. Preto je lepšie v takýchto prípadoch spôsobiť záchranu života.

U mužov

Na rozdiel od ženskej polovice sú u mužov príznaky infarktu myokardu nasledovné:

• bolesť na hrudníku;
• časté dýchanie;
• búšenie srdca bez jasného rytmu;
• slabý pulz;
• strata vedomia, mdloby;
• slabosť;
• studený, lepkavý pot;
• nevoľnosť, zvracanie;
• bledú pokožku

Infarkt myokardu s atypickými príznakmi môže spôsobiť ťažkosti pre lekára pri diagnostike. Zvlášť nebezpečné pre ľudský život, keď je prejav srdcového infarktu sprevádzaný rôznymi ochoreniami. Takéto prípady sú nepriaznivé a zvyčajne končia smrťou pacienta.

Ďalej budeme hovoriť o tom, čo robiť so srdcovým infarktom (prvá pomoc doma).

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitky

Hlavným účelom prvej pomoci je obnovenie potrebného a udržania krvného zásobenia postihnutej oblasti srdcového svalu. Zdravie a život pacienta závisí úplne od opatrení prijatých včas pred príchodom do nemocnice.

Tu je algoritmus činností (prvá pomoc) pre infarkt myokardu:

1. Položte pacienta a zdvihnite hlavu. Ak má nízky krvný tlak a slabý pulz, je bledý, potom je lepšie položiť pacienta s nízkou hlavou. V prípade dušnosti musí byť pacient posadený s nohami zdvihnutými.
2. Na rozdiel od záchvatu angíny, Nitroglycerín nepomáha eliminovať bolesť. Najmä s nízkym tlakom a slabým pulzom, tento liek je lepšie dávať. Ale v prípade dýchavičnosti je najvhodnejšia tableta nitroglycerínu - zníži dýchavičnosť.
3. Odmerajte tlak.
4. Ak nie je alergia, pacient by mal žuť (žuť) 300 mg (polovicu tablety) aspirínu.
5. Ak chcete upokojiť pacienta, môžete dať Valocordin.

O tom, čo bude prvá pomoc sestry a lekára pri akútnom infarkte myokardu, čítajte ďalej.

Nasledujúce video vám podrobnejšie povie o prvkoch prvej pomoci pri infarkte myokardu pred príchodom sanitky:

Po jej príchode

Ak doba prepravy pacienta trvá viac ako pol hodiny, začínajú ambulantní lekári vstupovať do všetkých potrebných príprav. Sanitke pre pacienta s akútnym záchvatom infarktu myokardu do 72 hodín od počiatočných príznakov ochorenia sa predpisujú tieto lieky:

• Trombolytické (antitrobocytové) vo forme kyseliny salicylovej 150 - 300 mg orálne alebo intravenózne. Môže to byť Tiklid 0,25 g dvakrát denne;
• Antikoagulanciá vo forme heparínu alebo Fraxiparinu;
• Nitroglycerín sa podáva intravenózne týmto spôsobom: izotonický roztok NaCl sa pridá do fľaštičky s 1% roztokom, aby sa získal 0,01% roztok. Zadajte kvapkanie (25 mg / 1 minútu - 1 ml 1% roztoku po dobu 4 minút).
• Beta adrenergné blokátory, ako Anaparin 10-40mg 3-krát denne alebo Vazokardin 50-100mg 3-krát denne alebo Atenolol 50-100mg 3-krát denne.
• Inhibítor - Capoten 12,5-50mg 3 krát denne.

Pacient s infarktom myokardu je transportovaný na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti.

Existujú také kombinácie liekov, ktoré sa používajú pri akútnom syndróme akútneho infarktu myokardu. Patrí medzi ne:

• Neuroleptická algézia s charakteristickým analgetickým účinkom proti šoku. Použite kombinované zavedenie 1 - 2 ml 0,005% roztoku fentanylu a 2 - 4 ml 0,25% roztoku droperidolu. Namiesto prvého lieku môžete aplikovať 1 až 2 ml 1% roztoku hydrochloridu morfínu, 1 až 2 ml 1% roztoku promedolu a rovnaké množstvo omnoponu.
• Kombinácia takýchto narkotických analgetík ako 1-2 ml 1% roztoku hydrochloridu morfínu a rovnakého množstva promedolu, malých trankvilizérov (napríklad Seduxen 2-4 ml) a antihistaminických prípravkov (napríklad 1 až 2 ml 1% roztoku dimedrolu);
• Anestézia zo zmesi kyslíka a oxidu dusného, ​​ktorá je často používaná posádkami sanitiek.

Pri akútnom infarkte myokardu sa všetky lieky majú podávať intravenózne pomaly. Najprv sa zriedia 5 až 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy. Na úplné zmiernenie bolesti na hrudníku sa často znovu zavádzajú analgetiká. Po odstránení bolesti je ďalším cieľom lekárskej starostlivosti eliminácia rôznych komplikácií, ako je srdcová astma, porucha rytmu, kardiogénny šok. Keď infarkt myokardu bez komplikácií predpisovať lieky, ktoré obmedzujú oblasť mŕtveho tkaniva. Ide o nitráty, beta blokátory a trombolytiká.

Lekárska prax v liečbe infarktu myokardu závisí úplne od stavu pacienta, sprievodných ochorení, veku a mnohých ďalších faktorov. O samoliečbe by nemala byť žiadna reč, liečba by mala byť vykonávaná iba vysoko kvalifikovaným lekárom. S pozitívnym výsledkom po liečbe je dôležité prejsť všetkými štádiami rehabilitácie po chorobe a dodržiavať diétu.

Nasledujúce video obsahuje aj odporúčania o prvej pomoci pri srdcovom infarkte a obsahuje aj užitočné informácie o tejto chorobe:

Prvá pomoc pri infarkte

Infarkt myokardu - stav núdze, ktorý sa vyskytuje v dôsledku akútneho poškodenia krvného zásobenia srdcového svalu. Tento stav je priamo ohrozujúci život, a preto si vyžaduje prijatie naliehavých opatrení pomoci v akútnom období, ako aj primeranú liečbu po jej prevode.

Mechanizmus vzniku infarktu

Najčastejšie sa srdcový infarkt vyskytuje u starších pacientov trpiacich ischemickou chorobou srdca v dôsledku aterosklerózy koronárnych ciev. Preložené z lekárskej terminológie, to znamená, že cievy, ktoré dodávajú krv do srdca, vzhľadom na to, že ich lumen je výrazne zúžený (ako výsledok aterosklerózy), si nezvládajú svoju povinnosť a nedávajú dostatok krvi do časti srdcového svalu, ktorý kŕmia. Tento stav sa nazýva ischemická choroba srdca ("ischémia" - latinsky znamená nedostatok krvi). Keď sa lumen cievy úplne prekryje a krv vo všeobecnosti prestane pretekať cez ňu, objaví sa srdcový infarkt. V prípade srdcového infarktu zomrie v 30-45 minútach oblasť kŕmená poškodenou nádobou, preto je dôležité, aby bola počas tejto doby poskytnutá prvá pomoc.

Rozsiahlosť srdcového infarktu je určená veľkosťou postihnutej oblasti srdcového svalu. Infarkt môže byť tak rozsiahly a usporiadaný takým spôsobom, že srdce už nemôže vykonávať svoje funkcie a človek zomrie. Naopak, sú prípady mikroinfarktov - keď malá nádoba, taká malá, že sa vyskytla lézia, že si človek ani nevšimne okamih, keď nastane srdcový infarkt, ale je zistená len náhodne, počas vyšetrenia z iného dôvodu.

Avšak bez výnimky sú všetky prípady akútneho poškodenia krvného zásobenia srdcového svalu vážnym nebezpečenstvom, ktoré by sa nemalo podceňovať. Faktom je, že po srdcovom infarkte sa postihnutá oblasť myokardu už neobnovuje, na jej mieste sa vytvára jazva vláknitého tkaniva. Kontraktilná schopnosť srdcového svalu sa zhoršuje, čo znamená, že funkcia srdca ako celku sa nezvratne zhoršuje.

Príznaky infarktu

Ako bolo uvedené vyššie, srdcový infarkt sa vyskytuje častejšie u starších ľudí, ktorí už majú srdcové ochorenie. Existujú však prípady, keď si človek neuvedomuje, že jeho srdce pracuje s poruchami, srdcový infarkt sa môže vyskytnúť aj u mladých ľudí. Preto je dôležité poznať príznaky srdcového infarktu a byť schopní poskytnúť prvú pomoc, aj keď nie ste obklopení žiadnymi ohrozenými ľuďmi.

Hlavné príznaky srdcového infarktu:

1. Bolesť v srdci vysokej intenzity a trvania - od štvrtiny hodiny až po niekoľko hodín. Bolesť je lokalizovaná za hrudnou kosťou, ale môže dať ramene, lopatke, ramenu, krku. Líši sa od angíny pectoris tým, že užívanie nitroglycerínu nepomáha zmierniť bolesť;
2. Strach zo smrti. Po infarkte si pacienti často všimnú, že tento strach je iracionálny;
3. Zhoršenie celkového stavu: bledosť kože alebo naopak, nezdravé začervenanie, studený pot, dýchavičnosť.

Okrem "klasických" príznakov srdcového infarktu existujú aj atypické príznaky, v ktorých len srdcový infarkt dokáže rozpoznať len špecialista. Aj oni by si však mali byť vedomí, že si nenechajú ujsť nebezpečenstvo.

Infarkt brucha (z latiny "brucho" - brucho) - srdcový infarkt, skrytý ako črevná porucha. Jej príznakmi sú nevoľnosť, vracanie, zhoršená stolica, na pozadí ktorých často nevyskytujú búšenie srdca, dýchavičnosť a slabosť.

Astmatický infarkt - pripomína astmatický záchvat, zatiaľ čo bolesť srdca chýba alebo je nevýznamná. Pacient sa dusí, ale lieky, ktoré zvyčajne zastavia astmatický záchvat, mu nepomôžu.

Mozgový (cerebrálny) srdcový infarkt - stav pokračuje ako mŕtvica. Prejavuje narušenie reči, koordináciu pohybov, výskyt akútnej bolesti hlavy (ako pri mŕtvici).

Zmiernený srdcový infarkt je všeobecne považovaný kardiológmi za najnebezpečnejšiu formu srdcového infarktu, ktorý si už dlhú dobu nevenoval pozornosť, pretože prakticky neexistujú príznaky akútneho stavu. Pacient si všimne len mierne zhoršenie celkového stavu, má dýchavičnosť a slabosť, najmä pri pohybe, ale spravidla aj naďalej vedie normálny život. Nefunkčná voľba je nebezpečná, pretože ani prvá pomoc, ani špecializovaná kardiálna starostlivosť sa neposkytuje včas, pričom sa zhoršuje fungovanie srdca.

Spravidla sa v týchto prípadoch zistí srdcový infarkt počas elektrokardiogramu, takže je predpísaný takmer vždy, keď pacient ide k lekárovi s vážnou indispozíciou.

Prvá pomoc pri infarkte

Ak máte podozrenie na srdcový infarkt, mali by ste okamžite zavolať sanitku a je dôležité, aby ste prevádzkovateľovi oznámili, že sa vyžaduje starostlivosť o srdce - v tomto prípade bude k dispozícii špecializovaný tím s potrebným vybavením.

Ďalšie opatrenia na poskytnutie prvej pomoci pri infarkte sú nasledovné:

1. Položte pacienta, zabezpečte prístup na čerstvý vzduch: otvorte okno alebo okno, uvoľnite tesné oblečenie;
2. Pod jazyk podajte nitroglycerínovú tabletu. Napriek tomu, že pri srdcovom infarkte nitroglycerín nie je schopný zmierniť bolestivý záchvat, liek má terapeutický účinok. Varovanie! - v očakávaní príchodu sanitky nie je možné podať viac ako tri nitroglycerínové tablety;
3. Dajte zranenú tabletu alebo dva aspirín (tiež známy ako kyselina acetylsalicylová). Aspirín prispieva k riedeniu krvi, čím zlepšuje zásobovanie srdca srdcom pri ischémii, navyše má analgetický účinok. Tableta sa musí žuť - takže účinok lieku sa objaví rýchlejšie.

Ak pacient stratil vedomie a pulz nie je hmatateľný alebo sa stal filiformným, je potrebné okamžite začať resuscitáciu:

1. Strike krátky silný úder v oblasti hrudnej kosti, tzv. precordial punč. V neprítomnosti špeciálnych nástrojov môže plniť úlohu defibrilátora a znovu spustiť zastavené srdce. Raz vyfúkať;
2. V prípade, že prekordiálna mŕtvica nemala požadovaný účinok, okamžite začnite vykonávať nepriamu masáž srdca a súčasne vykonávajte umelé dýchanie jednou z metód - ústami do úst, ústami do úst. Toto by sa malo vykonať pred príchodom sanitky.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu

Infarktom myokardu lekári naznačujú akútnu klinickú formu ischemickej choroby srdca. Tento stav spôsobuje nekrózu celých oblastí strednej vrstvy orgánu, spôsobenú slabým alebo chýbajúcim prívodom krvi, čo môže byť dokonca fatálne.

Infarkt myokardu je priamym dôsledkom obturácie ciev zásobujúcich vyššie uvedenú oblasť a je spôsobený v 9 z 10 prípadov aterosklerózou koronárnych artérií. Osoba s týmto problémom v neprítomnosti správnej kvalifikovanej liečby dostane vážne komplikácie av niektorých prípadoch dokonca smrteľný výsledok! Bez ohľadu na klinické prejavy podozrenia na infarkt by ste mali okamžite zavolať záchrannú službu a pred príchodom sa pokúsiť poskytnúť obetiam čo najlepšiu, rýchlu a kvalifikovanú pomoc.

Prvé príznaky infarktu myokardu

Prekurzory nástupu infarktu myokardu sú pomerne jednoduché a umožňujú vám diagnostikovať problém v 70 percentách prípadov.

1. Ťažká bolesť na hrudníku. Veľmi nepríjemný pocit vzniká neočakávane, paroxysmálne, pričom syndróm bolesti sa môže „vzdať“ medzi lopatkami na ľavom ramene, ramene, časti krku. Trvá od tridsiatich minút do dvoch hodín.
2. Bledý a bohatý pot. Osoba s infarktom myokardu sa rýchlo zmení na bledý, na celom tele sa objaví studený lepkavý pot.
3. Mdloby a hraničné stavy. Takmer vždy, najmä v prvej fáze útoku, môže osoba niekoľkokrát slabnúť. Menej často má iracionálny pocit strachu, niekedy nejasné halucinácie zvukového a vizuálneho charakteru.
4. Arytmia a srdcové zlyhanie. Takmer polovica pacientov, ktorí prežili infarkt myokardu, mala živé príznaky srdcového zlyhania, od dýchavičnosti a neproduktívneho kašľa až po atriálnu fibriláciu a krátkodobú náhlu zástavu srdca.
5. Nízka účinnosť nitroglycerínu. Človek necíti výraznú úľavu po užití nitroglycerínu - drogy v tejto skupine, ktoré rozširujú cievy, môžu byť použité len ako dodatočný nástroj, spolu s narkotikami na predpis a len za určitých podmienok.

Núdzová pomoc pred príchodom sanitky. Čo robiť

Pri najmenšom podozrení na infarkt myokardu je potrebné zavolať sanitku, pričom sa sústredíte na poskytnutie prvej pomoci osobe v maximálnej možnej miere a ak ste pacient, postupujte podľa nižšie uvedených odporúčaní.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu. Činnosť algoritmu.

1. Postavte osobu na stoličku so zadným alebo sklopným stavom tak, aby bola horná časť tela umiestnená tak vysoko, ako je to len možné - čím sa zníži zaťaženie srdca.
2. Upokojte pacienta emocionálne alebo pomocou Valocordinu, aby ste znížili srdcovú frekvenciu.
3. Uvoľnite príliš tesné a pevné oblečenie, uvoľnite všetky uzly, kravatu, šatku, najmä ak sa začali objavovať známky rýchleho zadusenia.
4. Nezabudnite skontrolovať krvný tlak a tepovú frekvenciu - ak sú normálne, môžete podať nitroglycerín / aminofylín (s prudkým poklesom, tento postup môže viesť k srdcovej zástave).
5. Niekoľko tabliet aspirínu aktívne rozriedi krv - dajte im nevyhnutne (ak osoba nie je alergická) s maximálnou dávkou až 300 miligramov. Rýchlejší účinok lieku dáva žuvanie v ústach.
6. Zastavil srdce? Je dýchanie agonistické alebo neprítomné? Človek už dlhší čas nevníma vedomie? Kardiopulmonálna resuscitácia by mala začať okamžite. V neprítomnosti defibrilátora vykonajte umelé dýchanie, nepriamu masáž srdca, alebo v extrémnej situácii, precardial short bang s päsťou do oblasti hrudnej kosti. Základná schéma - 15 úderov, dva dychy / východy, jeden štart-štrajk, to všetko na strávenie maximálne 10 minút.

Pôsobenie pacienta so srdcovým infarktom

1. Ak máte podozrenie na infarkt myokardu, okamžite o tom informujte blízkych ľudí, ak je to možné, nezávisle volaním záchranky a informovaním svojich príbuzných o situácii.
2. Pokúste sa upokojiť, zaujať polohu sedenia / ležania.
3. Ak máte so sebou lieky, užívajte aspirín, nitroglycerín (najlepšie eufillín) a Corvalol.
4. Snažte sa nepohybovať, nahláste príznaky núdzovému tímu.

Ako dôležitá je prvá pomoc pri srdcovom infarkte?

Prvá pomoc pri infarkte myokardu môže zachrániť osobu pred ďalšími komplikáciami av niektorých prípadoch zachrániť životy! Včasné a adekvátne opatrenia vykonané v prvých 30 minútach po nástupe útoku významne zvyšujú šancu na pozitívny výsledok všeobecnej liečby, ako aj znížiť riziko ireverzibilných zmien v kardiovaskulárnom systéme.

Možné komplikácie infarktu myokardu

Vyššie uvedený stav môže viesť k mnohým komplikáciám, a to ako v skorých štádiách vývoja, tak aj v progresii infarktu myokardu a po jeho liečbe v nemocnici.

Možné riziká

1. Primárny - šok, pľúcny edém, ventrikulárna fibrilácia, perikarditída, hypotenzia rôznych etiológií, ruptúra ​​myokardu.
2. Sekundárne srdcové aneuryzmy, tromboembolické komplikácie, chronické srdcové zlyhanie, Dresslerov syndróm.

Prevencia srdcového infarktu

Prvý infarkt vždy prichádza nečakane. Prevencia tohto stavu je zvyčajne zameraná na prevenciu opakovaných záchvatov s maximálnou kontrolou tela.

Hlavnými negatívnymi faktormi spôsobujúcimi problémy s recidívou sú vysoký krvný tlak, ateroskleróza, poruchy metabolizmu sacharidov a vysoká zrážanlivosť krvi. Hlavnou prevenciou v týchto prípadoch je starostlivo vybraná komplexná lieková terapia, ktorá zabraňuje vzniku mastných plakov, pridáva potrebné enzýmy do tela, normalizuje krvný tlak atď. Zároveň je prísne zakázané meniť dávkovanie alebo podávať nové lieky bez súhlasu lekára!

Najčastejšie je priradená nasledujúca schéma:

1. Antitrombotická liečba klopidogrelom a aspirínom.
2. Užívanie betablokátorov (karvedilol, bisopropol) a statínov.
3. Použitie omega-3 nenasýtených mastných kyselín a vitamínov.
4. Terapia nefrakcionálnym heparínom a ACE inhibítormi.

Popri drogách zohráva dôležitú úlohu v prevencii aj diéta s minimom soli, dobrých potravín, klobás, klobás a iných výrobkov obsahujúcich cholesterol a mliečny tuk (syr, tvaroh, maslo, kyslá smotana, mlieko). Okrem toho sa budete musieť vzdať fajčenia a alkoholu - výnimkou je len pohár červeného vína.

Ako doplnok lekár predpíše fyzikálnu terapiu a mierne zaťaženie vo forme cyklistiky, tanca a plávania, ako aj každodennej chôdze - to všetko s miernosťou a nie viac ako 40 minút niekoľkokrát týždenne.

Núdzová starostlivosť o infarkt myokardu: ako rozlíšiť srdcový infarkt od anginózneho ataku a zabrániť kardiogénnemu šoku?

Kardiovaskulárne ochorenia sú na prvom mieste vo frekvencii úmrtí u pacientov rôzneho veku a infarkty a mozgové príhody majú každoročne tendenciu omladzovať. V tomto článku sa bude diskutovať o tom, ako náležite zabezpečiť pohotovostnú starostlivosť o infarkt myokardu pred príchodom lekárskeho tímu, ako aj pravidlá starostlivosti o pacientov po infarkte.

Klinika infarktu myokardu prvej pomoci

Infarkt myokardu sa nazýva nekróza (odumieranie) časti srdcového svalu v dôsledku predĺženého hladovania kyslíkom a nedostatočného prívodu krvi. Infarkt myokardu je častou komplikáciou ischemickej choroby srdca, preto je dôležité poznať kliniku a byť schopný odlíšiť angínu pectoris od útoku.

Infarkt myokardu má niekoľko štádií, z ktorých každý má svoje vlastné klinické príznaky:

Príznaky infarktu myokardu a prvá pomoc

Klinické príznaky akútneho srdcového infarktu závisia od formy ochorenia:

1. Brušné - príznaky podobné záchvatu akútnej pankreatitídy. Pacient sa obáva silnej bolesti v epigastrickej zóne, nevoľnosti, vracania, zvyšujúcej sa slabosti a búšenie srdca.
2. Astmatické - klinické príznaky sú podobné záchvatu bronchiálnej astmy, pacient má dýchavičnosť, sťažuje sa na nedostatok vzduchu a tachykardiu.
3. Mozgová forma - hlavnými príznakmi sú závraty, akútna bolesť na hrudníku, stmavnutie očí, depresia vedomia. Táto forma je najbežnejšia, pričom pacient má paniku a strach zo smrti.
4. Asymptomatická - táto forma infarktu myokardu je typická pre pacientov s diabetom a je spôsobená zníženou citlivosťou v dôsledku angiopatie.

Hlavné klinické príznaky infarktu akejkoľvek formy sú: t

• bolesť za hrudnou kosťou, ktorá nezmizne niekoľko hodín, po užití nitroglycerínu a iných liekov na srdce - zvyčajne sa vyžaruje bolesť (dáva) do ľavej kosti, krku, dolnej čeľuste vľavo;
• rastúce duševné vzrušenie, ktoré sa čoskoro nahradí apatiou;
• strach zo smrti a paniky;
• bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť a zvracanie - nie vždy sa vyskytujú, ale môže sťažiť stanovenie správnej diagnózy.

Je to dôležité! Pacientovi by sa mala okamžite poskytnúť pomoc pri infarkte myokardu, pretože progresívna nekróza srdcového svalu rýchlo vedie k život ohrozujúcim komplikáciám - srdcovému zlyhaniu a kardiogénnemu šoku.

Núdzový algoritmus pred príchodom núdzového pacienta s podozrením na infarkt

Prvá pomoc pri infarkte je nasledovná:

• zavolať sanitku;
• dajte nitroglycerínovú tabletu pod jazyk, a ak v dome nie je taký liek, potom kvapkajte Corvalol, Valocordin;
• dávať liek na zmiernenie bolesti alebo ho aplikovať;
• upokojiť pacienta - dať mu sladký teplý čaj;
• položte teplý teplejšie nohy a zakryte chorých kobercom;
• zabezpečiť čerstvý vzduch a uvoľniť krk a hrudník z obmedzeného oblečenia;
• vypočítajte pulz a zmerajte krvný tlak.

Čo robiť s infarktom myokardu s rozvojom pľúcneho edému?

Ak má pacient vlhké ralesy zo vzdialenosti a zvyšuje sa dýchavičnosť, pery sa zmodrejú a žily sa zväčšia na krku, potom pred príchodom sanitky je potrebné:

• aby pacient sedel na posteli, s vankúšmi opierajúcimi sa o chrbát, nohy musia byť spustené dole;
• Urobte kúpeľ s teplou nohou - zníži sa prietok žilovej krvi do srdca;
• ukladajú vlákna na nohy - čím sa znižuje návrat venóznej krvi do srdcového svalu, čo trochu znižuje záťaž myokardu;
• poskytujú diuretikum, napríklad tabletu Furasemidu;
• Užívajte tabletu dexametazónu alebo tabletu prednizolónu - pomôže to znížiť vaskulárnu permeabilitu, čím sa zníži pľúcny edém.

Je to dôležité! Ak je pacient v bezvedomí a nereaguje na nič, pred príchodom sanitky, je potrebné okamžite pristúpiť k poskytnutiu resuscitačných akcií - umelému dýchaniu a nepriamej masáži srdca. Ako to urobiť správne, uvidíte na videu v tomto článku.

Núdzová zdravotná starostlivosť o infarkt myokardu sa začína EKG uskutočňovaným prenosným prístrojom, ktorý nesie každý kardiologický pohotovostný tím. Infarkt myokardu je charakterizovaný oblúkovým vzostupom S-T segmentu cez izolín a prítomnosťou patologickej Q vlny.

Po potvrdení pacientovej diagnózy je povinné hospitalizovať sa na jednotke intenzívnej starostlivosti a predtým sa na miesto okamžite vstrekujú lieky, ktoré umožňujú zmierniť bolesť a zabrániť rozvoju kardiogénneho šoku a iných nebezpečných komplikácií.

Lieky na infarkt myokardu: prvá pomoc

Núdzová starostlivosť o srdcový záchvat začína úľavou od anginózneho stavu (neustála bolesť spôsobená akútnymi poruchami krvného obehu v srdcovom svale), pretože bolesť nielen spôsobuje pacientovi bolesť, ale tiež zvyšuje stres myokardu, čo môže viesť k vzniku komplikácií.

Na zmiernenie anginózneho stavu sa pacientovi pomaly intravenózne aplikujú nasledujúce lieky:

1. narkotické analgetiká s 1% roztokom neuroleptika - omnoponom, promedol alebo hydrochlorid morfínu v kombinácii s droperidolom 0,25% v pomere 1k2 (napríklad 1 ml omnoponu a 2 ml droperidolu). Neuroleptická algézia v takejto kombinácii má výrazný účinok proti šoku, zmierňuje syndróm bolesti a zabraňuje vzniku život ohrozujúcich komplikácií.
2. Kombinované podávanie trankvilizérov s narkotickými analgetikami a antihistaminikami - napríklad roztok morfínu 1% 1 ml + seduxen 2 ml + dimedrol 1% 1 ml.
3. Anestézia s oxidom dusným a kyslíkom je vykonávaná špecializovaným záchranným tímom, aby pacienta dopravil do nemocnice a kardiogénny šok v ňom nebol spôsobený počas prepravy.

Je to dôležité! Všetky tieto liečivá sa injikujú pomaly intravenózne po predchádzajúcom zriedení v 5 až 10 ml 5% roztoku glukózy alebo izotonického roztoku chloridu sodného. Lieky sa niekedy musia podávať opakovane, aby sa úplne zastavil syndróm bolesti.

Liečba srdcového infarktu

Pomoc pri infarkte myokardu nie je obmedzená na zmiernenie bolesti, po mimoriadnych opatreniach, pacientovi sú predpísané lieky, ktoré obnovia prietok krvi do koronárnych ciev, znížia záťaž na srdcový sval, zabránia tvorbe krvných zrazenín a rozvoju recidivujúceho srdcového infarktu:

1. Trombolytiká sú skupinou liekov, ktoré riedia krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Do tejto skupiny patrí kyselina acetylsalicylová, Acard, Aspirin cardio, Magnicor. Keďže liečivá v tejto skupine dráždia sliznicu gastrointestinálneho traktu, odporúča sa užívať ich po jedle alebo súčasne s inhibítormi protónovej pumpy.
2. Antikoagulanciá - heparín alebo fraxiparín.
3. Beta-blokátory - metaprolol, anaprilín, atenolol. Dávkovanie sa volí individuálne v minimálnej účinnej dávke.
4. Nitroglycerín intravenózne na izotonický roztok chloridu sodného.
5. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu - Capoten liek 3 krát denne, počnúc minimálnou účinnou dávkou, ale nie viac ako 50 mg naraz.

Infarkt prvej pomoci zahŕňa zavedenie týchto liekov v prvých 2 dňoch od začiatku štádia poškodenia.

Starostlivosť o pacientov po srdcovom infarkte

Prvá pomoc sestrám pre pacientov, ktorí utrpeli srdcový infarkt, je povinná prevencia otlakov, ktoré sa môžu vyvinúť po 6 hodinách nepretržitého nehybného ležania. Pacienti s ťažkým infarktom by sa nemali niekoľko dní dostať z postele, kým kríza neskončí, preto hlavnou úlohou sestry je masáž pacienta každé 2 hodiny a zmena polohy tela (prevratov), ​​ak to lekár povolil.

Na prevenciu preležanín u pacienta dvakrát denne ošetruje sestra pokožku gáforom. Je tiež dôležité trénovať pacienta v respiračnej gymnastike, aby sa zabránilo vzniku hypostatickej pneumónie.

Výživa pre pacientov so srdcovým infarktom

Výživa pre infarkt myokardu počas prvých dní by mala byť obzvlášť prísna, pretože je dôležité čo najviac ušetriť srdcový sval a obmedziť jeho zaťaženie. Je potrebné kŕmiť pacienta v malých dávkach 6-7 krát denne.

Všetky jedlá sa podávajú v polotekutej strúhanej forme, teplej, bez soli a masla. V prvých dňoch môže pacient jesť varené ovsené vločky v tekutej forme, vždy na vode a bez oleja a soli. Odporúča sa tiež mrkvová šťava s prídavkom lyžičky slnečnice alebo olivového oleja pred jedlom.

Na druhý alebo tretí deň môžete pacienta kŕmiť mäsovým pyré (detskú výživu), rozstrapkané zeleninové polievky, mliečne výrobky. Postupne sa diéta rozširuje, ale pacient stále nedokáže urobiť veľa, podrobný návod poskytne ošetrujúci lekár, všeobecné zásady stravy sú uvedené v tabuľke č.

výhľad

Prvá pomoc pri infarkte myokardu by mala byť poskytnutá pacientovi čo najskôr - to určí budúcu prognózu a očakávanú dĺžku života. Pri absencii komplikácií a správnej starostlivosti pacient takmer úplne obnoví všetky svoje funkcie do šiestich mesiacov.

Samozrejme, že v budúcnosti bude musieť dodržiavať prísne obmedzenia v strave, cvičenie, vyhnúť sa stresu, a pravidelne brať lieky - to je cena bývania.

otázky

Dobré popoludnie, doktor. Môj manžel má nízky krvný tlak po celú dobu po srdcovom infarkte, čo mám robiť v tejto situácii? Mal srdcovú operáciu a viac ako 2 mesiace tento stav. čo môže byť spojené a ako pomôcť pacientovi?

ahoj Pacienti, ktorí utrpeli srdcový infarkt a operáciu srdca, trpia hypotenziou až niekoľko mesiacov. Hlavnou príčinou tohto stavu je zhoršený krvný obeh a strata pružnosti koronárnych ciev.

Okrem toho príčinou porušenia tónu môže byť zlyhanie pacienta vykonávať predpísané lekárom a neustály odpočinok na lôžku. Klinika je typická - závraty, slabosť, tachykardia, studené končatiny, stmavnutie očí. Ak sa tlak neustále znižuje, srdcový sval trpí nedostatkom kyslíka a živín, čo môže viesť k druhému srdcovému infarktu.

Je nevyhnutné, aby ste videli svojho lekára, možno kardiológ zníži dávkovanie liekov, ktoré tiež trochu znížia tlak. Dávajte pozor na diétu - pacient má dostať dostatočné množstvo bielkovín a sacharidov. Priaznivé účinky na srdcový sval majú pečené zemiaky, sušené marhule, dátumy, marhule, hrozienka, figy.

Keď sa náhla slabosť, zvonenie v ušiach, búšenie srdca, snažia okamžite dať pacientovi horizontálnu polohu tela, prikryte ho kobercom, pite sladký teplý čaj. Ak napriek týmto opatreniam nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, potom zavolajte sanitku.

Dobré popoludnie Povedz mi, prosím, moja babička utrpela srdcový infarkt, prvá pomoc jej nebola poskytnutá okamžite, nanešťastie, našli sme ju v bezvedomí len ráno (srdcový infarkt sa udial v noci pred alebo v noci), teraz je vo vážnom stave v intenzívnej starostlivosti, aké sú predpovede? Lekári nám nič nehovoria. Babička má 67 rokov, ďakujem vopred za odpoveď.

ahoj Je veľmi ťažké predpovedať, pretože všetko je individuálne. Teraz sa vyžaduje, aby ste si kúpili všetky potrebné lieky a dodržiavali odporúčania lekára. Akonáhle pacient znovu získa vedomie, je dôležité poskytnúť mu plnohodnotnú vyváženú výživu a morálnu podporu (vylúčiť vzrušenie a stres, viesť pozitívne rozhovory).

Prvá pomoc pri infarkte myokardu

Podľa niektorých štatistík asi polovica mužov a 1/3 žien, ktoré zomreli v dôsledku infarktu myokardu, nevedeli, že majú nejakú patológiu srdca a krvných ciev. A hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju tohto akútneho stavu a následnému smrteľnému výsledku, sa arteriálna hypertenzia stáva faktorom.

Kardiológovia tvrdia, že kvalita a včasnosť pred-lekárskej a pohotovostnej starostlivosti o infarkt myokardu závisí od života pacienta. To znamená, že každý, najmä pacienti s ischemickou chorobou srdca, by mal poznať prvé príznaky tejto akútnej patológie srdca a správny algoritmus činností pred príchodom sanitky.

Prvé príznaky infarktu myokardu

Nástup infarktu myokardu je indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

• náhla alebo epizodická ťažká bolesť na hrudníku trvajúca viac ako pol hodiny (až 2 hodiny);
• pocity bolesti sú pálenie, trhanie, dýka podobná, zvyčajne sa vyskytujú po fyzickej námahe (niekedy bezprostredne po spánku) a nestávajú sa menej výraznými ani po stave pokoja;
• bolesť nie je eliminovaná (ako pri záchvate stenokardie) užívaním Nitroglycerínu a po užití tablety (a dokonca aj opakovanej dávky) môže človek pociťovať len mierny pokles bolesti;
• silná slabosť (až po predčasné alebo mdloby);
• nevoľnosť;
• bolesť sa podáva ľavému (niekedy pravému) ramenu, krku, medziklopnej oblasti, zubom, lopatke, dolnej čeľusti;
• ťažká bledosť;
• studený a lepkavý pot na koži;
• vyjadrili úzkosť a strach zo smrti.

Približne polovica pacientov s infarktom myokardu má príznaky srdcového zlyhania: ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, neproduktívny kašeľ, nepravidelný tep srdca, fibrilácia predsiení, náhla krátkodobá zástava srdca.

Video: Aké sú príznaky infarktu myokardu?

U niektorých pacientov sa srdcový infarkt uskutočňuje v atypických formách. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať výskyt takéhoto útoku:

• bolesť v ľavej ruke alebo malý prst ľavej ruky, v krčnej oblasti chrbtice, v spodnej časti krku alebo v dolnej čeľusti, v lopatke;
• bolesť brucha a dyspepsia;
• dusenie a dýchavičnosť;
• dýchavičnosť s prudkou slabosťou a rýchly nárast edému;
• závraty s nevoľnosťou, stmavnutie očí a prudký pokles krvného tlaku;
• závraty so stúpaním, poruchy reči, nevoľnosť, zvracanie a paréza rúk a nôh;
• nepohodlie v hrudníku (bez bolesti) so zvýšeným potením a silnou slabosťou.

V mnohých klinických prípadoch je záchvat srdcového infarktu reprezentovaný kombináciou symptómov niekoľkých atypických foriem (napríklad mozgových a arytmických). Takéto prejavy tohto život ohrozujúceho stavu významne komplikujú detekciu nekrózy myokardu a zhoršujú predikciu výsledku núdzového stavu uvažovaného v tomto článku.

Núdzová pomoc pred príchodom sanitky. Čo robiť

Ak máte podozrenie na infarkt myokardu, okamžite zavolajte sanitku a informujte dispečera o týchto informáciách:

• o podozrení na vznik infarktu myokardu;
• opisujú príznaky pozorované u obete;
• požiadať o príchod brigády kardiológov a resuscitátorov.

Pred príchodom špecialistov je potrebné okamžite začať vykonávať núdzovú pomoc:

1. Aby ste pacientovi pomohli zaujať pohodlnú polohu: položte si na chrbát a položte si vankúš pod zadnú časť hlavy, alebo umiestnite poloprostrednú polohu umiestnením vankúša alebo zloženého oblečenia, prikrývky atď.
2. Odomknite a odstráňte odev alebo príslušenstvo (šatku, opasok, kravatu, atď.), Ktoré narúšajú voľné dýchanie a zabezpečujú tie najpohodlnejšie teplotné podmienky (napríklad otvorte okno v horúcom počasí alebo zakryte prikrývkou počas chladného obdobia).
3. Vysvetlite obeti, že musí zostať v pokoji a udržiavať emocionálny pokoj. Hovorenie s osobou v stave infarktu myokardu by malo byť hladké, pevné a pokojné, pričom by ste nemali vykonávať náhle pohyby, ktoré by ho mohli vystrašiť. Ak má pacient prejavy motorického vzrušenia, dajte mu sedatívum (tinktúra valeriánu, motherwort, Valokardin, atď.).
4. Meranie krvného tlaku: ak jeho výkon nie je vyšší ako 130 mm Hg. Dajte pacientovi pod jazyk tabletu Nitroglycerínu alebo iného liečiva na ruky, ktorého aktívna zložka je organický nitrát (napríklad Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit vo forme sublingválnych tabliet alebo spreja). Pred príchodom lekárov sa Nitroglycerín má užiť 1-2 krát viac (to znamená, že sa môžu podať iba 2-3 tablety). Ak po užití prvej dávky tohto lieku má obeť silnú bolesť hlavy pulzujúceho charakteru, následná dávka sa má znížiť na polovicu. A ak po užití nitroglycerínu došlo k prudkému poklesu krvného tlaku, opakované použitie tohto lieku s obsahom dusičnanov by sa malo zrušiť. Pri použití analógov Nitroglycerínu (napríklad liekov vo forme spreja Isoket) by mala byť každá dávka 0, 4 mg. Pred začatím injekcie sa má prvá dávka uvoľniť do vzduchu, pretože môže byť nekompletná. Potom by sa mal pacient zhlboka nadýchnuť a zadržať dych, potom sa injekcia vykoná, ústa sa zatvoria a dýchanie po dobu 30 sekúnd sa má vykonávať len cez nos.
5. Aby sa zabránilo zrážaniu krvi, riedte krv a znížte zaťaženie srdcového svalu, dajte pacientovi až 300 mg drveného aspirínu.
6. V oblasti lokalizácie bolesti môžete dať žltú kartu. Neustále ho sledujte, aby na pokožke nedochádzalo k popáleniu.
7. Spočítajte pulz pacienta a ak nemá históriu bronchiálnej astmy a srdcová frekvencia neprekročí 70 úderov za minútu, dajte mu 25-50 mg Anetololu alebo dávku akéhokoľvek iného beta-blokátora (napr. Bisopropol, propranolol, nebivolol a pr.). Toto opatrenie zníži riziko arytmie a náhlej smrti, obmedzí zónu nekrózy srdcového svalu, ochráni myokard pred toxickými účinkami a zvýši jeho toleranciu na stres.

Niekedy počas záchvatu infarktu myokardu má pacient slabosť. V takýchto situáciách mu môžu pomôcť tieto opatrenia: t

• položte pacienta na chrbát a položte mu pod ramená vankúš;
• odstrániť z ústnej štruktúry ústnej dutiny (ak sú prítomné);
• hádzať hlavu obete späť alebo ju otočiť nabok, ak pacient začal vracať;
• na zaistenie prevencie vdýchnutia zvracania.

Pamätať! Ak pacient s príznakmi infarktu myokardu zastavil srdce a dýchanie alebo sa dýchacie pohyby prerušili (agonistické), mali by ste okamžite začať prijímať opatrenia na kardiopulmonálnu resuscitáciu - nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie.

Pred začiatkom resuscitačných zákrokov sa vykoná precordial mŕtvica - 2 silné a krátke rany sa aplikujú na oblasť hrudnej kosti (na hranici jej strednej a dolnej tretiny) z výšky 20 až 30 cm. Ak sa neobjaví, vykoná sa kardiopulmonálna resuscitácia (nepriama srdcová masáž a umelé dýchanie):

• tlak na oblasť srdca s frekvenciou 75 - 80 za minútu;
• 2 dýcha do úst pacienta po každých 15 až 20 stlačeniach na hrudi.

Trvanie takýchto akcií by malo byť najmenej 10 minút.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu. Akčný algoritmus

Núdzová starostlivosť o pacienta po príchode sanitky sa vykonáva v nasledovnom poradí:

1. Zmiernenie akútnej bolesti narkotickými a narkotickými analgetikami (Analgin, hydrochlorid morfínu, Omnopon, roztoky Promedolu) v kombinácii s roztokom sulfátu atropínu. Lieky sa injekčne podávajú intravenózne kvôli rýchlejšej úľave od bolesti.
2. EKG holding.
3. Ak je možné doručenie pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti v priebehu nasledujúcich 30 minút, obeť je okamžite odvezená do nemocnice.
4. Ak sa ukáže, že takáto rýchla preprava pacienta je zložitá, potom sa na mieste vykonáva podávanie liekov na obnovenie koronárneho obehu (Tenekteplaza, Alteplaza atď.).
5. Pacient je presunutý do sanitného vozidla tak šetrne, ako je to možné - na to sa používajú nosidlá. Počas prepravy sa vykonáva inhalácia zvlhčeného kyslíka.

Po podaní pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti sa vykoná neuroleptanalgézia, ktorá zabezpečí úplnú úľavu od syndrómu bolesti. Na tento účel používajte lieky ako je Talamonal alebo kombinácia Droperidolu a Fentanylu. Ak sa nedosiahne požadovaný anestetický účinok, pacient sa vstrekne do inhalačnej anestézie, ktorá je vybavená zmesou kyslíka a oxidu dusného.

Ďalej sú pre poskytovanie prvej pomoci pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

• organické nitráty: izosorbid sodný, nitroglycerín, Isoket alebo iné;
• antikoagulanciá: heparín a ďalšie;
• protidoštičkové činidlá: kyselina acetylsalicylová, kardiomagnyl, atď.;
• beta-blokátory: propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
• ACE inhibítory: Enalapril, Ramipril, atď.;
• hypnotiká a sedatíva: temazepam, diazepam, triazolam atď.;
• antiarytmiká: Lidokaín, Amiadron, Novocainamid, atď.

Plán liečby sa vykonáva individuálne pre každého pacienta. Ak je to potrebné, môže sa pridať a ďalšie lieky.

Na obnovenie koronárneho obehu u pacienta s ťažkými formami infarktu myokardu je možné vykonať nasledujúce operácie: t

• balónová angioplastika;
• bypassu koronárnej artérie.

Pôsobenie pacienta so srdcovým infarktom

Pacienti s ischemickou chorobou srdca, ktorí majú riziko vzniku srdcového infarktu, by mali poznať nielen prvé príznaky tohto nebezpečného stavu, ale aj algoritmus činností na začiatku takéhoto útoku:

• udržiavať pokoj a sedieť alebo sedieť;
• oznámiť nástup útoku a potrebu užívať liek iným osobám;
• ak je to možné, zavolajte sanitku, informujte dispečera o vývoji srdcového infarktu;
• pokúsiť sa čo najmenej pohybovať;
• v prítomnosti liekov užívajte 2-3 rozdrvené tablety Aspirinu, Valocardine a Nitroglycerin;
• opisujú symptómy ambulancie.

Video: Prvá pomoc sa srdcový infarkt

Po prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti musí pacient dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa liekov, postupného rozširovania motorického režimu a diéty.

Ako dôležitá je prvá pomoc pri srdcovom infarkte?

Všetci kardiológovia sa zhodujú v názore, že včasná a kvalitná prvá pomoc pri útoku srdcového infarktu do značnej miery predurčuje šance pacienta na prežitie a znižuje riziko komplikácií a nezvratných zmien v kardiovaskulárnom systéme. Prvé kroky na záchranu takýchto pacientov by sa mali začať v prvých 30 minútach po objavení sa prvých príznakov av prípade podozrenia z takéhoto útoku by sa mal vyvolať tím pohotovosti.

Možné komplikácie infarktu myokardu

Odborníci zdieľajú komplikácie srdcového infarktu na začiatku a neskôr:

Infarkt myokardu: ako zachrániť život človeka pred príchodom sanitky

Infarkt myokardu je typ ischemickej choroby srdca charakterizovanej ireverzibilnými abnormalitami v srdcovom svale v dôsledku zhoršenia pohybu krvi koronárnymi artériami.

Ďalší výsledok ochorenia, vrátane možnosti zachrániť život človeka, bude závisieť od včasnej a správnej liečby v prvých minútach útoku.

Prvá pomoc pacientovi počas záchvatu infarktu myokardu je založená na zvláštnostiach jeho priebehu a vyžaduje od osoby, jej poskytovania, najzákladnejšie poznatky o patológii. Počas útoku niektorá časť srdcového svalu zomrie a dôvodom je slabá dodávka krvi do srdcového svalu.

Predisponujúce faktory v tomto prípade sú fyzická námaha, hypertenzná kríza, stresové situácie, nadmerná stimulácia alebo silný emocionálny stres.

Pravidlá poskytovania prvej pomoci pri infarkte myokardu

Prvá pomoc pri infarkte myokardu by sa mala vykonať v určitom poradí. A samozrejme prvým krokom bude telefonický rozhovor s ambulanciou, ktorá zavolá lekára a najlepšie kardiológa. Je dôležité skrátiť čas medzi začiatkom srdcového infarktu a manipuláciou lekára, preto je vhodné stretnúť sa na pouličných medikáciách s niekým z príbuzných. Správne poskytovaná lekárska starostlivosť môže zachrániť život človeka.

Aby sa znížilo zaťaženie srdca, pacient je lepšie zaujať vodorovnú polohu po vypití sedatíva.

Tableta nitroglycerínu pomôže vyrovnať sa s bolesťou. Liek sa podáva pod jazyk - takto sa nitroglycerín dostáva do krvi rýchlejšie. V sublingválnej oblasti sú tepny, cez ktoré účinná látka vstupuje do obehu takmer okamžite a dosahuje svoj cieľ. V tomto ohľade sa zmiernenie bolesti objaví v krátkom čase.

V niektorých prípadoch len srdcové zlyhanie hovorí o srdcovom infarkte. Človek stráca vedomie, nemá dych, nie je možné cítiť pulz. Všetky resuscitácie by sa mali začať čo najskôr, predtým ako príde ambulancia. Ak chcete začať prácu srdca, takzvaný precordial impact, ktorý sa vykonáva v oblasti hrudnej kosti.

Mala by byť krátka a silná. Bez nástupu účinku je potrebné vykonať nepriamu masáž srdca. Jeho schéma je nasledovná: 30 kliknutí na hrudník (interval je ľubovoľný a vypočíta sa asi 100 kliknutí za 1 minútu) a ventilácia pľúc (tzv. Umelé dýchanie z úst do úst).

Tieto dva stupne sa uskutočňujú v kombinácii so striedavou frekvenciou. V tomto prípade musí byť hlava chorej osoby nevyhnutne odhodená a telo leží na pevnej rovine. Kým dospejú lekári a objavia sa známky života, mala by sa vykonať resuscitácia.

V prípade, že sa srdcová astma vyvíja na pozadí infarktu myokardu, osoba sa stáva veľmi nepokojnou, nenachádza si miesto pre seba, zaujme nútené sedenie a na posilnenie svojich dýchacích pohybov si opiera ruky o posteľ. Respiračná rýchlosť sa dramaticky zvyšuje zo 16-18 na 40-50 za minútu. Vyjadrenie pacienta je bolestivé a trápené, koža sa stáva bledou, pery sú modré a von studený pot.

Ak včas neposkytnete potrebnú pomoc, začne sa stagnácia v pľúcach a srdcová astma sa dostane do pľúcneho edému. Dýchanie sa stáva hlučným a bublajúcim, z diaľky je počuť chrapot. Pacient začína kašľať a súčasne sa vyžaruje tekuté spúta červenkastého odtieňa. Takáto závažná komplikácia srdcového infarktu by sa mala vyhnúť pred príchodom sanitky.

Dávajte pozor!

Redakčná rada odporúča - prevenciu infarktu myokardu. Ako znížiť pravdepodobnosť ochorenia alebo urýchliť proces liečby?

V novinách (link) príčiny infarktu myokardu. Čo spôsobuje vývoj ochorenia?

Algoritmus prvej pomoci

Poradie činností prvej pomoci by malo byť takéto: t

1. Zavolajte sanitku. Najlepšie je, ak ide o špecializovaný kardiologický alebo resuscitačný tím lekárov.
2. Ambulancia sa odporúča na stretnutie s niektorým z príbuzných, aby sa zmenšil rozdiel medzi útokom infarktu myokardu a liečebnými postupmi.
3. Pacient by mal byť položený na tvrdý a rovný povrch s mierne naklonenou hlavou.
4. Otvorte všetky okná a dvere tak, aby miestnosť dostala čo najviac čerstvého vzduchu. Ak je okno veľmi horúce, otvorí okno a zapne klimatizáciu.
5. Dajte pacientovi sedatívum (maternice alebo valeriána). Miestnosť by mala byť ticho, nedávajú možnosť byť nervózny na chorého človeka.
6. Je potrebné odstrániť fyzickú aktivitu, niekedy je pre túto pomoc potrebných niekoľko ľudí.
7. Pacient musí vložiť nitroglycerínovú tabletu pod jazyk, aby zastavil bolestivý záchvat.
8. Nitroglycerín sa má podávať dvakrát až trikrát v intervale 10 alebo 15 minút.
9. Dajte pacientovi žuť pilulku s obsahom 325 gramov aspirínu.
10. Pokúste sa zastaviť bolesť srdca dipyrónom alebo nesteroidným protizápalovým liečivom.

Ak existujú určité predpoklady pre to, že sa srdce zastavilo (osoba nedýcha, nie je pri vedomí, nie je pulz, nie je krvný tlak), mali by sa začať nasledujúce okamžité resuscitačné opatrenia:

• Aby bol pacient precordial mŕtvica, to znamená, že punč hrudnej kosti, silno a rýchlo. To môže byť veľmi účinné v prvých sekundách komorovej fibrilácie.
• S neúčinnosťou predchádzajúceho úkonu vykonajte umelé dýchanie a vykonajte potrebnú nepriamu masáž srdca. Tieto aktivity pokračujú až do príchodu sanitky. Potom, čo každých 15 tlačí (ťahy) v srdci, urobte dva dychy a dva dychy a skontrolujte pulz. Ak sa impulz neobjaví, záchranné akcie sa opakujú.

Prečítajte si popis infarktu myokardu. História a klasifikácia.

V článku (tu) lieky na angínu pectoris.

záver

Včasná a správna prvá pomoc pri infarkte myokardu sa poskytuje pred príchodom kvalifikovaných lekárov. Avšak, veľmi často ľudia nemajú potuchy a nevedia, čo by sa malo urobiť pre záchranu osoby.

Polovica zo všetkých prípadov umiera v dôsledku negramotnosti a strachu iných, ktorí neboli schopní poskytnúť prvú pomoc predtým, ako boli vyšetrení lekárom.